Rhus toxicodendron

RHUS TOXICODENDRON.

Die Arznei, über die ich heute Morgen sprechen möchte, ist das Hauptmittel aus der Familie der Anacardiaceae, nämlich der Giftefeu oder Rhus toxicodendron. Sie müssen es als Komplementärmittel zu Bryonia im Gedächtnis behalten, eine Beziehung, die Hahnemann während seiner Erfahrungen mit einer Kriegstyphus-Epidemie entdeckte; er behandelte damals viele Fälle und verlor nur zwei, und der dabei erzielte Erfolg wurde von allen Seiten anerkannt. Seitdem sind durch die abwechselnde Gabe dieser beiden Mittel viele Menschenleben gerettet worden; gemeint ist eine Abwechslung, bei der Bryonia gegeben wird, wenn Bryonia-Symptome vorhanden sind, und Rhus tox., wenn der Patient Symptome zeigt, die dieses Mittel verlangen. Dies ist eine legitime alternierende Anwendung. Wir müssen uns außerdem einer Tatsache erinnern, von der ich schon früher gesprochen habe, die jedoch so wichtig ist, dass ich sie hier wiederhole: Rhus tox. steht zu Apis mellifica in einer feindlichen Beziehung. Obwohl die Symptome beider Mittel oberflächlich betrachtet ähnlich sind, folgen diese Arzneien aus einem Grunde, den ich nicht erklären kann, nicht gut aufeinander.

Rhus tox. bildet, wie wir sehen, das Zentrum einer sehr großen Arzneimittelgruppe. Wollten wir sie alle vergleichend untersuchen, würde dies mehrere Stunden in Anspruch nehmen. Da es beispielsweise wichtige Beziehungen zu typhösen Zuständen besitzt, gehen von ihm zahlreiche Arzneien aus, die bei typhösen Krankheitszuständen verwendet werden. Bryonia steht ihm, wie ich bereits sagte, nahe. In einer anderen Richtung finden wir Arsenicum, in einer weiteren Muriatic acid, Phosphorus, Carbo veg. usw., ferner Baptisia und eine ganze Anzahl anderer Mittel.

Zunächst wollen wir die Wirkung von Rhus tox. auf das Kreislaufsystem untersuchen. Wir finden, dass es einen Erethismus, eine Steigerung der Zirkulation oder, mit anderen Worten, Blutwallungen hervorruft. Es wirkt auf das Zentralorgan des Kreislaufs, das Herz. So finden wir es bei unkomplizierter Hypertrophie dieses Organs angezeigt, d. h. bei einer Hypertrophie, die nicht mit Klappenläsionen verbunden ist. Aus welcher Ursache? Infolge von Überanstrengung, wie sie häufig bei Athleten und bei Maschinenarbeitern vorkommen kann, die schwere Werkzeuge führen. Weitere bei diesem Zustand nützliche Mittel sind Arnica und Bromium. Sind diese Mittel angezeigt, müssen sie über Tage und sogar Wochen beharrlich gegeben werden, bis eine hinreichende Resorption der überschüssigen Herzmuskelfasern erreicht ist. Wir finden Rhus außerdem bei Herzklopfen infolge von Überanstrengung angezeigt. Ist Rhus tox. bei einer Herzerkrankung das Mittel, so findet man gewöhnlich als Begleiterscheinung ein Taubheitsgefühl im linken Arm und in der linken Schulter. Der Patient empfindet ein Schwächegefühl in der Brust, als sei der Herzmuskel ermüdet. Dies ist nach jeder Anstrengung schlimmer. Das Herzklopfen kann selbst bei ruhigem Sitzen empfunden werden.

Rhus tox. (Komplementärmittel: Bryonia).

1. Blut: Herz, Puls; typhöse Symptome.
2. Fieber: intermittierend usw.
3. Fasergewebe: Aponeurosen, Sehnen; Gelenke; Zellulitis; Überanstrengung.
4. Haut: Ausschläge; Erysipel.
5. Schleimhäute: Influenza; Diarrhöe.
6. Organe.

Vergleiche Rhus mit:

Arnica, Bromium, Aconite, Kalmia, Pulsatilla, Actea r., Phytolacca dec. — Bei Herzaffektionen.

Phosphorus, Arsenicum, Muriatic acid, Carbo veg., Baptisia, Arnica, Phosphoric acid, Taraxacum, Bryonia. — Bei Abdominaltyphus.

Arnica, Arsenicum, Sulphur, Petroleum, Ruta, Staphisagria, Kali carb., Ledum, Valerian, Anacardium, Conium, Lycopodium, Pulsatilla, Ferrum, Rhus rad., Kalmia, Colchicum, Rhododendron. — Bei rheumatischen Affektionen.

Lachesis, Ailanthus, Arum triphyllum, Belladonna, Calcarea ostrearum. — Bei Scharlach.

Mezereum, Nux Juglans. — Bei Ekzem.

Cinchona, Schwefelsäure, Belladonna, Spigelia, Carbo animalis. — Bei Kopfsymptomen.

Calcarea ostrearum, Sepia, Gelsemium, Kalmia. — Bei Augensymptomen.

Aconite hat ein Kribbeln in den Fingern in Verbindung mit einer Herzerkrankung. Die Finger fühlen sich an, als würden sie einschlafen. Bei diesem Mittel ist stets Angst vorhanden.

Ebenso verhält es sich mit Kalmia, das bei Herzaffektionen dasselbe Symptom im linken Arm aufweist.

Pulsatilla hat ein Taubheitsgefühl, besonders um den Ellenbogen, sehr häufig bei Hypertrophie oder Dilatation des rechten Ventrikels.

Actea racemosa hat das Gefühl, als sei der Arm fest an den Körper bandagiert.

Phytolacca hingegen befällt die rechte Körperseite. Es hat im rechten Arm dasselbe Gefühl, das Aconite, Kalmia und Rhus im linken hervorrufen.

Nun zum Puls von Rhus tox.: Rhus bewirkt eine Depression des Organismus; daher ist sein Puls gewöhnlich nicht voll und kräftig, wie wir es bei Aconite finden. Er ist beschleunigt, doch geht diese Beschleunigung gewöhnlich mit einer Schwäche des Pulsschlags einher. Zu anderen Zeiten ist er unregelmäßig oder sogar intermittierend; all dies ist für Rhus tox. charakteristisch. Bei diesen verschiedenen Pulsformen finden wir häufig das eben erwähnte Taubheitsgefühl im linken Arm.

Betrachten wir als Nächstes die typhösen Symptome von Rhus; damit meine ich typhusartige Symptome, also Symptome, die auf ein Absinken der Lebenskräfte hindeuten, wie es bei Krankheiten auftritt, die einen adynamischen Charakter annehmen. Unter sonst gleichen Umständen können Sie sich auf Rhus verlassen, sobald akute Krankheiten eine typhöse Form annehmen. Sie werden feststellen, dass eine Dysenterie, die diese Form annimmt, danach verlangen kann. Dasselbe gilt unter ähnlichen Bedingungen für Peritonitis, Pneumonie, Scharlach und Diphtherie, sofern kein anderes Mittel eindeutig angezeigt ist. Rhus muss demnach auf das Blut wirken und diese Flüssigkeit vergiften.

Die Symptome, die es beim eigentlichen Abdominaltyphus anzeigen, sind folgende: Zunächst hilft Ihnen das Temperament sehr. Der Patient besitzt ein eher sanftes Temperament. Das Delir ist milden Charakters und nicht heftig. Zwar kann der Patient bisweilen die Neigung zeigen, aus dem Bett zu springen oder zu fliehen; ist er jedoch mehr oder weniger bei Bewusstsein, zeigt er nur wenig Verdrießlichkeit oder Reizbarkeit. Es ist also kein heftiger Zorn, der Rhus tox. kennzeichnet. Sie werden bemerken, dass dieses Delir mit Unruhe verbunden ist, und zwar nicht nur mit psychischer, sondern auch mit körperlicher. Der Patient wirft sich ständig im Bett umher. Zunächst liegt er auf der einen Körperseite, dann auf der anderen. In einem Augenblick sitzt er aufrecht, im nächsten liegt er wieder. Sie beobachten somit ein ständiges Verlangen nach Bewegung, und es ist sogar möglich, dass der Lagewechsel dem Patienten Erleichterung verschafft. Ausnahmsweise finden wir zuweilen zu Beginn der Krankheit, dass der Patient vollkommen ruhig liegen möchte. Dies beruht auf der großen Schwäche. Er fühlt sich völlig entkräftet. Alles ist ihm gleichgültig. Dieses Schwächegefühl steht in gar keinem Verhältnis zu allen übrigen Symptomen. Manchmal hat der Patient Halluzinationen. Er fürchtet, vergiftet zu werden. Er nimmt weder die Arzneien, die Sie ihm dalassen, noch die ihm angebotenen Speisen und Getränke an, weil er fürchtet, seine Pfleger wollten ihn vergiften. (Bei Hyoscyamus ist dieses Symptom noch ausgeprägter als bei Rhus tox.) Mit fortschreitendem Stupor antwortet der Patient sehr langsam, als ob er nur widerwillig antwortete, oder aber in verdrießlicher Weise; gewalttätig ist er jedoch nicht. Er hat heftige Kopfschmerzen, die er mit dem Gefühl vergleicht, als sei ein Brett an die Stirn geschnallt. Dies ist häufig mit einem Blutandrang zum Kopf verbunden, der sich durch eine plötzliche Gesichtsröte zeigt. Er hat Epistaxis, wodurch die Kopfschmerzen gelindert werden. Das austretende Blut ist dunkel gefärbt. Das typhöse Gift kann die Lungen befallen und eine Pneumonie hervorrufen, mit dem für diese Erkrankung üblichen Husten, erschwerter Atmung und rostfarbenem Auswurf; bei all diesen Symptomen finden Sie die Zunge dunkelbraun, trocken und rissig. Die Risse klaffen beträchtlich und bluten bisweilen. Manchmal sind Zunge und Mund mit einem bräunlichen, zähen Schleim bedeckt; ein anderes Mal finden Sie Zahnabdrücke auf der Zunge. Nun möchte ich Sie dringend bitten, nicht allein wegen der letztgenannten Symptome Mercurius zu geben. Mercurius findet bei Abdominaltyphus nur sehr geringe Anwendung; es wird Ihren Fall verderben, sofern nicht eindeutig ikteroide Symptome vorhanden sind. An der Zungenspitze (ich spreche wieder von Rhus) findet sich sehr häufig eine dreieckige rote Stelle. Es besteht eine Störung des Magens und des Darms. Der Patient hat Diarrhöe mit gelblich-braunen, leichenartig riechenden Stühlen. Die Stühle können während des Schlafes unwillkürlich abgehen. Der Urin geht unwillkürlich ab und hinterlässt manchmal einen rötlichen Fleck. Der Patient klagt über reißende Schmerzen in den Gliedern mit nahezu unerträglichen Rückenschmerzen. Schläft er ein, so schläft er unruhig und träumt davon, über Felder zu streifen und mühsame Arbeiten zu verrichten. Zuweilen träumt er (wie bei Bryonia) von den Geschäften des Tages. (Aurum, Causticum und Aurum mur. haben ebenfalls diese Unruhe der Glieder, nachts schlimmer.) Die Körperoberfläche ist trocken und heiß und häufig röter als gewöhnlich. Manchmal finden sich rote Flecken auf der Haut. Tritt Schweiß auf, so ist er reichlich, riecht sauer und wird von einem miliären Ausschlag begleitet. Der Bauch ist tympanitisch aufgetrieben und über zwei wichtigen Stellen besonders empfindlich: in der rechten Iliakalregion und in der Milzgegend; die Milz ist übrigens geschwollen. Schließlich werden die Stühle spärlich und grünlich und gehen ohne Tenesmus ab. Bei Frauen kann eine Uterusblutung auftreten, doch bringt diese keine Linderung der Symptome. Es treten Symptome einer Lungenstauung auf. Über der gesamten Brust sind Rasselgeräusche zu hören. Besonders ausgeprägt ist die Erkrankung in den Unterlappen der Lungen. Der Husten ist zunächst trocken, wird dann häufiger und locker, mit Auswurf blutgestreifter Sputa. Dies sind also die Hauptsymptome, die Sie bei der Behandlung des Abdominaltyphus Rhus vorziehen lassen. Lassen Sie mich Ihnen ganz kurz zeigen, wie es von seinen verwandten Mitteln unterschieden werden kann; zunächst werde ich einige der Mittel besprechen, die auf Rhus tox. folgen können.

Phosphorus folgt gut auf Rhus, wenn die pneumonischen Symptome diesem Mittel nicht gewichen sind und die Diarrhöe anhält. Die Stühle sind gelb und blutgestreift und sehen manchmal wie „Fleischwasser“ aus.

Arsenicum soll bei der erethischen Form des Abdominaltyphus auf Rhus folgen. Trotz der furchtbaren Entkräftung bleibt der Patient reizbar und ängstlich, selbst bis in die letzten Lebensstunden. Die tiefe Schwäche hält an, der Mund wird immer schwärzer und die Diarrhöe besteht trotz Rhus fort. Lassen Sie mich Sie an dieser Stelle warnen. Anfänger neigen dazu, Arsenicum zu früh zu geben. Geschieht dies, beschleunigen sie lediglich die Beschwerden, die sie zu verhindern versuchen. Arsenicum ist bei klarer Indikation ein ausgezeichnetes Mittel, bei falscher Anwendung jedoch ein schreckliches. Deshalb sage ich: „Geben Sie es im Verlauf typhöser Erkrankungen nicht frühzeitig, sofern die Symptome es nicht eindeutig verlangen.“ Wie Rhus hat Arsenicum Unruhe, Entkräftung und ausgeprägte abdominale Symptome. Der Durst ist heftig. Die Schmerzen sind brennenden Charakters. Die Stühle sind dunkelbraun, übelriechend und blutig und treten nach Mitternacht häufiger auf.

Muriatic acid ist ebenfalls bei der erethischen Form nützlich. Es hat viele Symptome mit Rhus gemeinsam. Ihm ist der Vorzug zu geben, wenn die Zersetzung noch deutlicher hervortritt; die Entkräftung ist groß, der Patient ist so schwach, dass er zum Fußende des Bettes hinabrutscht. Stuhl und Urin gehen unwillkürlich ab.

Wir finden Rhus jedoch auch Arzneien ähnlich, die zur torpiden Form der Krankheit passen. An erster Stelle dieser Reihe steht Carbo veg. Der Rhus-Patient geht häufig in einen Carbo-veg.-Zustand über; dann liegt er vollkommen torpid da, ohne jedes Zeichen einer Reaktion. Die Glieder sind kalt, besonders die Beine von den Füßen bis zu den Knien, und mit kaltem Schweiß bedeckt. Der Puls ist schnell und klein. Die Darmausscheidungen sind entsetzlich übelriechend.

Ein weiteres Mittel ist Baptisia. Es ist angezeigt, wenn wir, wie bei Rhus tox., eine braun oder schwärzlich belegte Zunge und deutlich ausgeprägtes Fieber vorfinden. Das Gesicht zeigt einen dunkelroten, benommenen Ausdruck wie bei einem Betrunkenen. Die Darmentleerungen sind dunkel, flüssig und äußerst übelriechend. Der Patient ist schläfrig und benommen; er schläft ein, während er Fragen beantwortet; oder er ist unruhig, wirft sich im Bett umher und hat die Wahnvorstellung, doppelt zu sein oder in Teilen verstreut zu liegen, sodass er versuchen muss, sich wieder zusammenzusammeln. Er klagt, das Bett fühle sich zu hart an. Die Zunge ist häufig mit aphthösen Geschwüren übersät.

Arnica und Baptisia weisen beide einen schläfrigen, benommenen Zustand auf; der Patient klagt, das Bett fühle sich zu hart an, und schläft beim Beantworten von Fragen ein. Bei Arnica besteht jedoch völlige Apathie; am Körper treten Ekchymosen und Dekubitalgeschwüre auf. Arnica hat außerdem unwillkürlichen Stuhl- und Harnabgang; und sind die Lungen befallen, so ist der Auswurf blutig.

Phosphoric acid folgt gut auf Rhus, wenn zunehmende Schwäche oder Entkräftung mit völliger Apathie besteht. Die Stühle sind blutig und schleimig. Nasenbluten bringt, wenn es auftritt, keine Erleichterung.

Auch Taraxacum sollte im Gedächtnis behalten werden. Boenninghausens Sohn erkrankte an Abdominaltyphus und wurde von seinem Vater behandelt. Zu seinen Symptomen gehörte jene Unruhe, die ich als charakteristisch für Rhus tox. erwähnt habe; dieses Mittel brachte jedoch keine Erleichterung. Beim Nachschlagen in der Materia medica fand Boenninghausen, dass Taraxacum dieselbe Unruhe der Glieder mit reißenden Schmerzen aufwies und darüber hinaus noch ein Symptom besaß, das auch im Falle seines Sohnes vorhanden war: eine Landkartenzunge. Er gab Taraxacum mit sofortigem Erfolg.

Die Indikationen für Bryonia bei typhösen Zuständen werde ich bis zum nächsten Monat zurückstellen, wenn ich dieses Mittel ausführlich bespreche.

Als Nächstes sehen wir die von Rhus hervorgerufenen Kreislaufstörungen in einer anderen Fieberform, nämlich dem intermittierenden Fieber. Rhus eignet sich für intermittierende Fieberformen, wenn das Frösteln in einem Bein, gewöhnlich im Oberschenkel, beginnt. In manchen Fällen beginnt es zwischen den Schulterblättern. (Bei dieser Krankheit ist es sehr wichtig, stets die Stelle zu beachten, an der das Frösteln beginnt. Bei Natrum mur. und Eupatorium beginnt es im Kreuz; bei Gelsemium zieht es die Wirbelsäule hinauf.) Während des Froststadiums besteht ein trockener Reizhusten, ein Symptom, das Sie auch bei Cinchona und Sulphur finden. Neben dem äußeren Frösteln besteht innere Hitze. Durst fehlt. Häufig finden wir auch Hautsymptome wie Urtikaria und Fieberbläschen, wobei Letztere um den Mund herum sitzen. Der Schweiß erstreckt sich über den ganzen Körper, mit Ausnahme des Gesichts.

Wir kommen nun zur Untersuchung der Wirkung von Rhus auf das fibröse Gewebe. Gestatten Sie mir, diesem Gewebe die Aponeurosen und Muskelsehnen, die Gelenkbänder und das Bindegewebe zuzurechnen. Kein Mittel wirkt tiefgreifender auf das fibröse Gewebe als Rhus tox. Zunächst werde ich über seine Wirkung auf die Muskelsehnen sprechen. Rhus erweist sich immer dann als nützlich, wenn diese Sehnen entzündet sind, sei es durch Überanstrengung oder durch eine plötzliche Zerrung, wie bei einer Verstauchung. Wir finden ferner, dass Rhus bei vielen durch Überanstrengung entstandenen Leiden gegeben werden kann. Leidet beispielsweise ein Musiker infolge anhaltenden Spielens von Blasinstrumenten an Lungenblutungen, so ist Rhus sein Mittel. Wird ein Patient infolge heftiger Anstrengung von einer Lähmung befallen, kann sein Leiden Rhus tox. weichen.

Lassen Sie mich hier einige andere Mittel besprechen, die bei den üblen Folgen von Überanstrengung anwendbar sind, damit Sie diese von dem Mittel unterscheiden können, das Gegenstand dieser Vorlesung ist.

Arnica wirkt stärker auf das Muskelgewebe als auf die Bänder. Daher finden wir es angezeigt, wenn infolge lang anhaltender Anstrengung eine starke Wundheit der Muskeln besteht. Der Patient fühlt sich wie zerschlagen. Das für Rhus charakteristische Gefühl einer Zerrung fehlt. Ist ein Gelenk eindeutig verstaucht, ist Arnica nicht das beste Mittel, es sei denn, es besteht eine beträchtliche Entzündung der Weichteile außerhalb der Bänder.

An Arsenicum ist bei den Folgen von Überanstrengung zu denken, besonders wenn die Anstrengung im Besteigen steiler Hügel und Berge besteht. Hier liegen sowohl die Folgen des Einatmens verdünnter Luft als auch jene der Anstrengung vor.

Das allgemeine Charakteristikum jedoch, das Ihnen in all diesen Fällen die Entscheidung für Rhus erleichtert, ist Folgendes: Die Symptome des Patienten werden durch fortgesetzte Bewegung gelindert, während sie sich zu Beginn der Bewegung verschlimmern. Der Grund für dieses Symptom liegt darin, dass das fibröse Gewebe geschmeidiger wird, während der Patient sich weiterbewegt.

Ich darf hinzufügen, dass es von diesem Charakteristikum gewissermaßen eine Ausnahme gibt, und zwar bei der schmerzhaften, als Lumbago bekannten Erkrankung. Ich finde, dass Rhus zu Beginn dieses Leidens das Mittel ist, unabhängig davon, ob es dem Patienten durch Bewegung besser geht oder nicht. Die für Rhus sprechenden Symptome sind heftige Schmerzen beim Versuch aufzustehen, ein steifer Nacken rheumatischen Ursprungs nach Sitzen in Zugluft sowie rheumatische Schmerzen zwischen den Schulterblättern, besser durch Wärme und schlimmer durch Kälte. Es können auch zusammenschnürende Schmerzen in den dorsalen Muskeln auftreten, die durch Rückwärtsbeugen gelindert werden.

Sulphur hat ebenfalls rheumatische Schmerzen mit Steifigkeit in der Lumbalregion und plötzlichem Kraftverlust beim Versuch, sich zu bewegen.

Petroleum und Ruta sind nützlich, wenn diese rheumatischen Rückenschmerzen morgens vor dem Aufstehen schlimmer sind.

Bei Staphisagria zwingen die Lumbalschmerzen den Patienten, früh aufzustehen.

Kali carb. hat stechende Schmerzen in der Lumbalregion, die um 3 Uhr morgens schlimmer sind und den Patienten zwingen, aufzustehen und umherzugehen. Die Schmerzen schießen die Gesäßbacken hinab.

Ledum hat Rückenschmerzen, die sich mit einem Steifigkeitsgefühl nach langem unbewegtem Sitzen vergleichen lassen. Abends besteht ein krampfartiger Schmerz über den Hüften. Morgens sind die Füße steif und starr.

Valerian ruft heftige ziehende, einschießende und ruckartige Schmerzen in den Gliedern hervor, die plötzlich auftreten, und wird sie daher auch heilen. Sie sind schlimmer durch Sitzen und besser durch Bewegung. Der Patient hat außerdem in der Lumbalregion ein Gefühl wie von einer Zerrung, das denselben Modalitäten unterliegt wie die Schmerzen in den Gliedern.

Bei Rheumatismus ist Rhus weniger in der entzündlichen Form angezeigt als vielmehr bei rheumatischer Diathese, wenn die soeben erwähnte charakteristische Modalität vorliegt und wenn bei feuchtem Wetter oder durch den Aufenthalt an feuchten Orten eine Verschlimmerung eintritt. Eine weitere Eigentümlichkeit von Rhus besteht darin, dass hervorstehende Knochenvorsprünge, beispielsweise die Jochbeine, bei Berührung wund sind. Dies zeigt Ihnen, dass Rhus das Periost angreift. Ein weiteres Charakteristikum ist, dass der Patient nicht die geringste Einwirkung kühler Luft ertragen kann.

Rhus kann auch bei Pferd wie Mensch angewandt werden, wenn der Betroffene durch Bewegung warm geworden und in reichlichen Schweiß geraten ist, der durch Regen oder Feuchtigkeit unterdrückt wurde.

Bei diesen verschiedenen rheumatischen Leiden möchte ich Sie zunächst auf Anacardium zum Vergleich hinweisen, das einen steifen Nacken hat, schlimmer zu Beginn der Bewegung.

Bei Conium verschlimmern sich die Beschwerden zu Beginn der Bewegung, werden jedoch durch fortgesetzte Bewegung gelindert.

Bei Lycopodium und Pulsatilla tritt die Linderung durch langsame Bewegung ein.

Ferrum hat neuralgische und rheumatische Schmerzen, die durch langsames Umhergehen in der Nacht gelindert werden.

Rhus radicans hat ziehende, reißende Schmerzen in den Beinen. Es hat außerdem rheumatische Schmerzen im Hinterkopf. Es ist bei Pleurodynie oder falscher Pleuritis nützlich, wenn die Schmerzen in die Schultern ziehen. In den von Dr. Joslin durchgeführten Arzneimittelprüfungen verursachte es Schmerzen, die dem Verlauf des Nervus ulnaris folgten.

Kalmia latifolia hat reißende Schmerzen, die die Beine hinabziehen, ohne jede Schwellung, ohne Fieber, jedoch mit großer Schwäche. Sie sehen, dass es hierin Colchicum ähnelt.

Rhododendron weist eine große Empfindlichkeit gegen Wetterveränderungen auf, besonders gegen den Übergang zu kaltem Winterwetter sowie gegen elektrische Veränderungen der Atmosphäre. Mit dieser Empfindlichkeit gegen Wetterveränderungen sind Taubheitsgefühl, Ameisenlaufen usw. sowie Schmerzen in den Gliedern verbunden, besonders in den Knochen der Unterarme, Hände und Füße. Wie bei Rhus sind diese Schmerzen in Ruhe schlimmer. Zuweilen klagt der Patient über ein schwaches, lähmungsartiges Gefühl. Die Symptome können für Stunden oder Tage remittieren. Rhododendron ist besonders nützlich bei chronischem Rheumatismus der kleineren Gelenke. Es ist eines der besten Mittel gegen das, was als rheumatische Gicht bezeichnet worden ist. Besonders angezeigt ist es bei einer harten rheumatischen Schwellung des Großzehengelenks, die häufig für eine Ballengeschwulst gehalten wird.

Ledum ist ein unschätzbares Mittel bei Gicht und bei Rheumatismus der kleineren Gelenke. Charakteristischerweise wandern die Schmerzen nach oben. Um die Gelenke finden sich knotige Verdickungen. Bei Gicht ist Ledum nützlich, wenn die Schmerzen durch die Bettwärme schlimmer werden; wenn die Füße ödematös sind; wenn Colchicum übermäßig gebraucht worden ist und die Kräfte des Patienten durch dieses asthenisch wirkende Mittel stark vermindert wurden. Sie werden feststellen, dass sowohl Ledum als auch Colchicum akute, reißende Gelenkschmerzen mit lähmungsartiger Schwäche der Glieder sowie Taubheitsgefühl und Kälte der Körperoberfläche hervorrufen. Wie bei Rhus tox. fühlt sich das Gehirn bei jedem Fehltritt wund an. Ledum hat außerdem ziehende Schmerzen in den Gelenken, verschlimmert durch Wein; die Muskeln fühlen sich an, als seien sie aus ihrer Lage geraten.

Sie ersehen aus dem Schema an der Tafel, dass Rhus auf das Zellgewebe wirkt. Es ist nützlich bei Zellgewebsentzündung, bei der die Diphtherie begleitenden Form sowie bei orbitaler Zellgewebsentzündung mit Eiterbildung. Hierin liegt ein eindeutiger Unterschied zwischen Rhus und Apis, das niemals eine Zellgewebsentzündung mit Abszessbildung hervorruft.

Beim Karbunkel, einer weiteren Form der Bindegewebsentzündung, ist Rhus im Anfangsstadium angezeigt, wenn die Schmerzen heftig und die betroffenen Partien dunkelrot sind. Frühzeitig gegeben, kann Rhus den gesamten Krankheitsprozess kupieren. Andernfalls müssen Sie später möglicherweise auf Arsenicum, Carbo veg. oder sogar Anthracinum zurückgreifen.

Rhus hat eine höchst bemerkenswerte Wirkung auf die Haut. Es erzeugt ein Erythem, das rasch in Bläschenbildung übergeht, häufig von Ödem begleitet und schließlich zur Bildung von Eiter und Krusten führend. Die Haut rings um den Ausschlag ist rot und sieht heftig entzündet aus.

Rhus ist bei Ekzem angezeigt. Ist das Gesicht befallen, besteht ein Ödem des lockeren Zellgewebes um die Augenlider mit Empfindungen, die wir als Brennen, Juckreiz und Kribbeln bezeichnen können, wodurch es sich fein von Apis unterscheidet, das brennende und stechende Schmerzen hat.

Rhus liefert uns außerdem das vollständige Bild eines vesikulären Erysipels. Die Gewebe und Regionen, zu denen dieses Mittel eine besondere Affinität besitzt, sind die Kopfhaut, die Gesichtshaut und die Genitalorgane. Die betroffenen Partien sind dunkelrot, und die Entzündung breitet sich beim Kranken von links nach rechts aus.

Das Erysipel von Apis breitet sich von rechts nach links aus; die betroffenen Partien sind rosenrot, rosafarben oder dunkelpurpurrot. Durst fehlt. Apis erfordert das Vorhandensein eines Ödems.

Bei Scharlach ist Rhus besonders in den adynamischen Formen angezeigt und sollte Belladonna sehr rasch ersetzen, sobald folgende Symptome auftreten: Das Kind wird schläfrig und unruhig. Die Zunge ist rot und mitunter glatt, ein bei Scharlach sehr ungewöhnliches Symptom. Der Schlund ist dunkelrot und zeigt ein eigentümlich ödematöses Aussehen. Die Halsdrüsen sind vergrößert, und auch die linke Ohrspeicheldrüse kann vergrößert sein. Es kann sogar eine Eiterung dieser Partien bevorstehen. Das Zellgewebe um den Hals ist entzündet, sodass die Hautoberfläche dort einen dunkelroten oder bläulichen, erysipelartigen Farbton annimmt. Ist das Kind delirant, so ist das Delir stets mild. Der Ausschlag tritt nicht vollständig hervor; erscheint er jedoch, ist er dunkel gefärbt und neigt zu miliärer Form. Sie sehen also, dass Rhus auf die Lebenskräfte wirkt. Es dämpft das Sensorium, wie die Schläfrigkeit und das milde Delir zeigen. Die Absonderungen sind verändert und werden scharf. Nicht nur die Halsdrüsen, sondern die Drüsen in allen Teilen des Körpers können sich vergrößern, besonders jene in den Achselhöhlen. Der Körper magert ab, und der Patient wird immer schwächer.

Lachesis und Ailanthus schließen sich bei diesem Zustand gut an Rhus an, zeigen jedoch ein noch adynamischeres Krankheitsbild. Ailanthus ist besonders angezeigt, wenn die Haut mit einem spärlichen dunkelbläulichen Ausschlag bedeckt ist. Der innere Hals ist geschwollen. Das Zellgewebe des Halses ist infiltriert. Es besteht wundmachender Nasenausfluss. Das Kind ist schläfrig und benommen.

Arum triphyllum ähnelt Ailanthus insofern, als es ebenfalls den wundmachenden Schnupfen aufweist. Die Mundwinkel sind wund, rissig und bluten. Selbst der Speichel ist scharf. Das Kind ist reizbar und unruhig. (Siehe Vorlesung über die Araceae.)

Belladonna weist ebenfalls diese Vergrößerung und Verhärtung der Achsellymphknoten auf, doch wird bei diesem Zustand nicht oft daran gedacht. Es ist besonders nützlich, wenn dieses Symptom bei Frauen im Klimakterium auftritt.

Bei Pocken finden Sie Rhus angezeigt, wenn die Pusteln durch einen Bluterguss in ihrem Innern schwarz werden und wenn Diarrhöe mit dunklen blutigen Stühlen besteht.

Beim Ekzem sollten Sie Mezereum mit Rhus vergleichen, besonders in skrofulösen Fällen, wenn sich harte, dicke Krusten bilden, die aufbrechen und reichlich Eiter absondern. Der Juckreiz ist nachts am heftigsten, wenn der Patient warm eingehüllt ist. Manchmal umgeben kleine Papeln den Hauptherd der Krankheit.

Nux juglans ist eines unserer allerbesten Mittel bei Tinea favosa, besonders wenn diese auf der Kopfhaut und hinter den Ohren auftritt. Der Juckreiz ist nachts so heftig, dass der Patient nur schwer schlafen kann. An den Armen und in der Achselhöhle treten Schorfe auf.

Bei Scharlach ist Calcarea ostrearum zum Vergleich heranzuziehen. Die Ohrspeicheldrüsen werden ergriffen. Der Ausschlag bildet sich zurück und hinterlässt das Gesicht gedunsen und blass.

Als Nächstes untersuchen wir die Wirkung von Rhus auf die Schleimhäute. Es erzeugt einen reichlichen Schnupfen mit Rötung und Ödem des Halses. Es ist bei Influenza mit heftigen dumpfen Schmerzen in sämtlichen Knochen, Niesen und Husten angezeigt. Der Husten ist trocken und schlimmer vom Abend bis Mitternacht (Mezereum hat beim Husten dieselbe Modalität) sowie durch Entblößen des Körpers; Husten durch Kitzeln hinter der oberen Hälfte des Brustbeins. Rhus ist besonders angezeigt, wenn die Beschwerden nach Einwirkung von Feuchtigkeit entstehen.

Bei einer Diarrhöe, die Rhus verlangt, bestehen die Stühle aus Blut und Schleim, vermischt mit rötlich-gelbem Mukus. Sie sehen also, dass sie dysenterischen Charakter hat. Bei dieser Beschaffenheit des Stuhls ist Rhus bei Dysenterie angezeigt, wenn während der Defäkation reißende Schmerzen die Oberschenkel hinabziehen. Ich heilte einmal mit Rhus einen Fall von Pocken, der in eine hämorrhagische Form übergegangen war und bei dem die Pusteln blutigen Eiter enthielten; die Indikationen für das Mittel waren: Stühle mit dunklem Blut, mit während der Stuhlentleerung die Oberschenkel hinabziehenden reißenden Schmerzen.

Bei anderen abdominalen Entzündungen, die einen typhösen Charakter annehmen, kann Rhus, wie ich bereits sagte, angezeigt sein, gleichviel, ob es sich um Peritonitis, Enteritis, Typhlitis, Perityphlitis oder Metritis handelt. Bei Krankheiten des Wochenbetts ist Rhus ein vortreffliches Mittel, wenn die Symptome typhösen Charakter haben.

Es gibt eine durch Rhus heilbare Kolik. Sie kann rheumatischen Ursprungs sein oder auch nicht. Der Schmerz wird durch Zusammenkrümmen und Umherbewegen gelindert. Darin unterscheidet sie sich von Colocynth, bei dem Zusammenkrümmen Erleichterung bringt.

Nun zu den Kopfsymptomen von Rhus. Es gibt eine bei alten Menschen häufige Form des Schwindels, die einsetzt, sobald der Patient aus dem Sitzen aufsteht. Sie ist mit einem Schweregefühl in den Gliedern verbunden. Zweifellos weist sie auf gewisse senile Veränderungen im Gehirn hin. Rhus tox. ist eines der Mittel, die diesen Zustand lindern können. Manchmal haben die Patienten beim Umherbewegen ein schwappendes Gefühl im Gehirn. Bei diesem schwappenden Gefühl im Gehirn sind mit Rhus folgende Mittel zu vergleichen: Cinchona, Schwefelsäure, Belladonna, Spigelia und Carbo animalis.

Rhus ist bei vielen Erkrankungen des Auges von Wert. Wir finden es nützlich bei skrofulöser Ophthalmie, wenn sich auf und um die Hornhaut Phlyktänen bilden. Es besteht äußerst starke Lichtscheu. Die Augenlider, die ebenfalls am Entzündungsprozess beteiligt sind, sind krampfartig geschlossen. Zieht man die Lider gewaltsam auseinander, strömt gelber Eiter hervor. Die Schmerzen in den Augen sind nachts schlimmer.

Sie können es auch bei einer durch Durchnässung verursachten Konjunktivitis anwenden (auch Calc. ost.).

Rhus kann ferner bei Iritis rheumatischer oder traumatischer Genese angewendet werden. Die Entzündung kann sich bis auf die Chorioidea ausdehnen und diese mit erfassen, und dennoch bleibt Rhus das angezeigte Mittel. Einschießende Schmerzen ziehen durch die Augen bis zum Hinterkopf und sind nachts schlimmer. Beim Öffnen der Augen fließen reichlich heiße Tränen. In manchen Fällen kann die Entzündung bis zur Eiterung fortschreiten.

Bei Glaukom hat sich Rhus bisweilen als nützlich erwiesen.

Bei Orbitaphlegmone ist Rhus nahezu ein Spezifikum. Es sollte stets in Fällen gegeben werden, in denen die Symptome auf kein anderes Mittel hinweisen.

Es ist auch eines der besten Mittel, die wir für Ptosis bei rheumatischen Patienten nach Einwirkung von Feuchtigkeit besitzen.

Causticum ist hier das Rhus am nächsten verwandte Mittel; bei diesem Symptom müssen Sie jedoch auch an Gelsemium, Sepia und Kalmia denken. Das zuletzt genannte Mittel hat ein Gefühl von Steifigkeit in den Augenlidern und in den Muskeln um die Augen.

Die Otalgie von Rhus wird von nächtlichen Pulsationen im Ohr begleitet; Gefühl, als bliese jemand in das Ohr; Pfeifen usw., das beim Hinlegen laut wird, als sei die Membrana tympani geplatzt.

Ein lokales Symptom im Gesicht, das bei rheumatischen Patienten Rhus verlangt, ist Schmerz in den Kiefergelenken, als würde der Kiefer brechen. Bei jeder Kaubewegung mit dem Mund knackt der Kiefer. Eine leichte Luxation des Unterkiefers verlangt Rhus. Ignatia und Petroleum sind hier ähnlich.

Bei Zahnschmerzen kann Rhus angezeigt sein, wenn die Schmerzen durch Kälte schlimmer und durch warme Anwendungen gelindert werden. Hiervon gibt es jedoch eine Ausnahme, nämlich bei springenden Zahnschmerzen, bei denen der Schmerz durch Auflegen der kalten Hand vorübergehend gelindert wird. Die Zähne fühlen sich locker oder wie zu lang an. Das Zahnfleisch ist wund und fühlt sich wie ulzeriert an.

Bei verschiedenen Formen der Lähmung kann Rhus besonders bei rheumatischen Patienten angezeigt sein, wenn die Beschwerden nach Überanstrengung oder Nässeeinwirkung aufgetreten sind, etwa nach dem Liegen auf feuchtem Boden. Im letzteren Fall hat das Leiden seinen Ursprung wahrscheinlich in einer rheumatischen Entzündung der Rückenmarkshäute.

Wenn jedoch die Nässeeinwirkung eine Myelitis hervorruft, ist Dulcamara das Mittel.

Rhus kann auch bei der akuten spinalen Lähmung der Säuglinge angewendet werden. Bei diesen verschiedenen Formen der Lähmung steht Sulphur in komplementärer Beziehung zu Rhus.