Curare. (Curara)
от Constantine Hering — Водещите симптоми на нашата Materia Medica
Мощна отрова, използвана от южноамериканските индианци за техните стрели.
Предполага се, че за пръв път е внесена в Европа от сър Уолтър Роли през 1595 г., който се запознал с нея в Гвиана.
„Мненията на авторитетите относно състава на тази отрова се различават. Вероятно с едно и също име се обозначават няколко напълно различни вида отрова. Според M. Goudot, който научил начина на приготвяне от едно индианско племе, тя се получава чрез добавяне към концентрирания сок на пълзящо растение, наречено Curari, на отровата, извлечена от отровните торбички на някои от най-отровните змии. Друг автор и пътешественик, M. de Castellnau, който наблюдавал приготвянето на отровата от друго племе, казва, че тя се състои от сгъстения сок на Cocculus toxicoferus и от нов вид Strychnos. По-нататъшните наблюдения несъмнено ще покажат, че въздействието на различните образци от отровата curara се различава значително. M. Roulin твърди, че отровата се получава от вид жаба, като животното се изпича наполовина на слаб огън; тогава отровата се отделя през порите на кожата му, внимателно се събира с малки дървени ножове и се съхранява в малки глинени съдове.
Отровата curara, достигнала до Европа, обикновено представлява кафеникаво-черно вещество със смолист вид, наподобяващо екстракт от сладък корен. Изглежда, че се запазва добре за неопределено дълго време. Температура от 212° изглежда не унищожава действието ѝ. Активното начало е разтворимо във всички животински течности, независимо дали са кисели или алкални. Водният и спиртният разтвор имат красив червен цвят, като водният е по-тъмен. От нея е получено особено вещество, наречено Curarine“. --Bernard, B. J. H., vol. 16.
Фрагментарно изпитване на 500-то разреждане от Mc Farland.
Изпитване в Nouvelles Données, par L. T. Houat, преведено от S. Lilienthal, H. M. , Vol. 4, pp. 137 and 177.
КЛИНИЧНИ АВТОРИТЕТИ.
- Птоза , Freeman, Hom. Rev., v. 9, p. 511 ; Озена , Hardenstein, Hom. Clinics, v. 4, p. 100 ; Парализа на лицето и устната кухина , Freeman, Hom. Rev., v. 9, p. 561 ; Паралитична загуба на способността за преглъщане , Freeman, Hom. Rev., v. 9, p. 562 ; Скирозна язва на маточното устие , Hardenstein, Hom. Clinics, v. 4, p. 104 ; Вагинит , Hardenstein, Hom. Clinics, v. 4, p. 102 ; Слабост и кашлица при фтиза , Freeman, Hom. Rev., v. 9, p. 564 ; Парализа на делтовидния мускул , Freeman, Hom. Rev., v. 9, p. 562 ; Нервна слабост , T. F. Allen, Organon, v. 3, p. 108 ; Парализа , Freeman, Hom. Rev., v. 9, p. 562 ; Обща двигателна парализа , Freeman, Hom. Rev., v. 9, p. 562 ; Епилепсия (девет случая) съвместно с Acid mur., Kunze, Hah. Mo., v. 12, p. 405 ; Епилепсия (пет случая), излекувана чрез инжекции, Benedict, B. J. H., v. 24, p. 684 ; Lyssa humana , Zeitsch. f. Med., 52, 1875.
ПСИХИКА [1]
Нерешителност; вече не желае сама да мисли и действа. θ Нервна слабост.
Силно потисната поради собственото си състояние; желае единствено да се затвори и да стои далеч от хората. θ Нервна слабост.
Отчаяна. θ Язва на маточното устие.
Хидрофобия.
СЕНЗОРИУМ [2]
Внезапно замайване; свличане в несвяст или припадане в изправено положение или при ходене.
ВЪТРЕШНА ЧАСТ НА ГЛАВАТА [3]
Нервно главоболие; пронизващи, пробождащи болки по цялата глава, които го принуждават да легне и да се изпъне; главата е изтеглена назад със скованост на врата; болезнено люлеене на мозъка, сякаш е изпълнен с течност; невралгични болки, започващи отпред и разпространяващи се към врата и лицето; силни удари в областта на малкия мозък.
Остри бодежи над дясното око, простиращи се назад по дясната страна на главата. θ Нервна слабост.
Главата блъска като с чук, с повръщане на жлъчка.
Вертикално и челно главоболие. θ Парализа.
Понякога нахлуване на кръв към главата. θ Нервна слабост.
Кръвонапълване на главата с пулсиращи, вибриращи болки и загуба на съзнание.
ВЪНШНА ЧАСТ НА ГЛАВАТА [4]
Главата е изтеглена назад със скованост на врата, люлеене и треперене на ръцете. θ Главоболие.
ЗРЕНИЕ И ОЧИ [5]
Очите са измъчени, хлътнали. θ Нервна слабост.
Черни петна пред очите (пациентката е доста късогледа), особено < от четене. θ Нервна слабост.
Дясностранна птоза.
СЛУХ И УШИ [6]
Различни шумове в ушите, като свистене или викове на животни.
Непоносима болка в ухото; губи съзнание.
Пронизващи нервни болки, започващи от ушите и спускащи се до краката; принуден е да легне.
Вътрешен отит, докарващ болния до полуда; гнойно течение.
ОБОНЯНИЕ И НОС [7]
Озена със зловонни бучки гной, от шест години.
ГОРНА ЧАСТ НА ЛИЦЕТО [8]
Вяло, тревожно изражение с глинен цвят на кожата. θ Язва на маточното устие.
Зачервяване на лицето; главата блъска като с чук след треската.
Тъпа болка в дясната страна на лицето. θ Парализа.
Парализа на лицето и устната кухина; в някои случаи със затруднено преглъщане.
ДОЛНА ЧАСТ НА ЛИЦЕТО [9]
Посиняване на устните, тялото става виолетово, с треска.
ВКУС, ГОВОР, ЕЗИК [11]
Езикът е тъмночервен, напукан и кървящ.
Езикът и устата са изтеглени надясно. θ Парализа.
ВЪТРЕШНОСТ НА УСТАТА [12]
Сухота в устата. θ Диабет.
НЕБЦЕ И ГЪРЛО [13]
Паралитична загуба на способността за преглъщане.
АПЕТИТ, ЖАЖДА. ЖЕЛАНИЯ, ОТВРАЩЕНИЯ [14]
Променлив апетит. θ Парализа.
Жажда и силен глад с треската.
Силна жажда, особено вечер и през нощта. θ Диабет.
ХРАНЕНЕ И ПИЕНЕ [15]
Облекчение след първата хапка храна.
ХЪЛЦАНЕ, ОРИГВАНЕ, ГАДЕНЕ И ПОВРЪЩАНЕ [16]
Често и досадно хълцане. θ Нервна слабост.
Гадене сутрин. θ Нервна слабост. θ Парализа.
Стомашни разстройства, гадене след хранене или сутрин.
Суха, спазматична кашлица предизвиква повръщане.
Цяла нощ повръща зелена жлъчка, с неприятен вкус; тежко усещане в стомаха; толкова е слаба, че не може да стои на краката си.
ЕПИГАСТРИУМ И СТОМАХ [17]
Ревматична болка в стомашната ямка, понякога доста остра, последвана от гадене.
Стрелкаща болка в стомаха. θ Диабет.
Храносмилателните функции са напълно сринати; не понася нищо в стомаха, има пироза, болка и подуване след прием дори на съвсем малко храна; може да яде само каша от царевично брашно и да пие кафе. θ Язва на маточното устие.
КОРЕМ И ПОЯСНА ОБЛАСТ [19]
Изнуряваща болка от гърлото до лявото бедро. θ Парализа.
ИЗПРАЖНЕНИЯ И ПРАВО ЧЕРВО [20]
Диария с постоянни позиви, зловонни, редки, кашави изпражнения и извънредно силна болка в хемороидалните възли. θ Язва на маточното устие.
Крайно тежка водниста диария.
ПИКОЧНИ ОРГАНИ [21]
Бистра и често отделяна урина, с ровещи, спазматични болки в бъбреците; стрелкаща болка в стомаха; сухота в устата; силна жажда, особено вечер и през нощта; захар в урината със силно измършавяване.
Диабет, остри случаи.
ЖЕНСКИ ПОЛОВИ ОРГАНИ [23]
Язва на маточното устие, фуниевидна, с горен диаметър един инч; цялата маточна шийка е с рогоподобен характер, тъмночервена, виолетова, сякаш изгризана от мишки по цялата повърхност на язвата; по вътрешния ръб има две малки непрозрачни пустули с големина на грахово зърно, съдържащи в средата прозрачна кървава течност. Ихорозно течение, разяждащо, зловонно; уплътнения на коремната стена към слабинните и яйчниковите области, извънредно болезнени при допир. Влагалищните гънки са набъбнали, зачервени и възпалени; много чувствителни хемороидални фисури и подуване на правото черво и ануса. Общ вид на скирозна кахексия. Храносмилателните функции са напълно сринати.
Диария с постоянни позиви. Извънредно силна болка в хемороидалните възли; натиск на матката надолу, болки и тласъци, остри стрелкащи бодежи; потрепване в матката; парене в матката и навсякъде около нея; вяло, тревожно изражение; тъпи болки във всички крайници и в тялото; силни тръпки в 2 ч. сутринта, след което повече не заспива; известна треска; рядко изпотяване, освен под мишниците; отчаяние.
Разязвявания на маточното устие; щипещо парене във вулвата и бедрата; стрелкащи и ровещи болки в матката.
Леност, не обича да работи или да се движи; нощни изпотявания; отвращение към полово сношение. θ Вагинит.
Менструацията е много непостоянна — или твърде ранна, или твърде късна.
По време на менструация: колики, главоболие, болки в бъбреците, общо неразположение и хипохондрия.
Оскъдно, гъсто, гнойно, зловонно бяло течение, на съсиреци.
ГЛАС И ЛАРИНКС. ТРАХЕЯ И БРОНХИ [25]
Честа пресипналост; пристъпи на задушаване с усещане, сякаш ларинксът е запушен. θ Кашлица.
Парене и стрелкаща болка в ларинкса; пресипналост, причиняваща почти пълна загуба на гласа. θ Кашлица.
Усещане за грапавост и сухота по цялото протежение на дихателните пътища.
ДИШАНЕ [26]
Задух. θ Нервна слабост.
Затруднено дишане, бодежни болки в дясната страна. θ Кашлица.
Диспнея поради слабост на двигателните нерви на дишането, както при фтиза и емфизем.
КАШЛИЦА [27]
Кратка, дразнеща кашлица, без отхрачване, винаги суха, с болезненост на гръдните стени, < при влажно време или смях. θ Нервна слабост.
Суха, спазматична кашлица, разтърсваща цялото тяло, предизвикваща повръщане и често последвана от припадане.
Хронична кашлица, винаги мъчителна сутрин. θ Нервна слабост.
Кашлица < от вдишване на студен въздух, смях, движение и хранене.
Кашлица с бели желатинозни храчки. θ Парализа.
Слабост и кашлица с обилни сиви храчки при болен от фтиза.
Храчките са жълти, сиви, зеленикави, преминаващи към черни.
Отхрачване на червена кръв, често без кашлица.
ВЪТРЕШНОСТ НА ГРЪДНИЯ КОШ И БЕЛИ ДРОБОВЕ [28]
Пареща горещина в гърдите с усещане за разпъване. θ Кашлица.
Силни болки в белите дробове, особено в левия; остра пробождаща болка през гръдния кош, винаги много < при влажно време; задух; хронична кашлица. θ Нервна слабост.
СЪРЦЕ, ПУЛС И КРЪВООБРАЩЕНИЕ [29]
Предсърдечна тревога със сърцебиене и жилещи болки в сърцето. θ Кашлица.
ВЪНШНА ЧАСТ НА ГРЪДНИЯ КОШ [30]
Силна болезненост на гръдния кош; едва понася натиска на стетоскопа. θ Нервна слабост.
ВРАТ И ГРЪБ [31]
Тъпа, уморяваща болка в раменете и напречно през гърба; изтръпнали, уморяващи болки нагоре и надолу по гръбначния стълб и в главата. θ Нервна слабост.
Болка в поясната област. Парализа.
ГОРНИ КРАЙНИЦИ [32]
Пълна парализа на десния делтовиден мускул; без болка; след апоплектичен пристъп.
Болка и изтръпване в лявата страна на гръдния кош и лявата ръка; езикът и устата са изтеглени надясно; зрението и слухът двустранно са сравнително добри; силата на захвата на лявата ръка е задоволителна; вертикално и челно главоболие; дясната страна на лицето понякога боли; страх от падане напред при изправяне; гадене сутрин; променлив апетит; изпотява се при всяко усилие; болка в поясната област; пролапс на матката от няколко години; изнуряваща болка от гърлото до лявото бедро; кашлица с бели желатинозни храчки.
Ръцете и пръстите са слаби като след продължително боледуване; ръцете изтръпват и има усещане, сякаш са навехнати или счупени в лактите; болката се простира към раменете и напречно през гърба като тъпа, уморяваща болка; усещане, сякаш на ръцете висят тежести; същите изтръпнали, уморяващи болки нагоре и надолу по гръбначния стълб и в главата; подобни болки в коленете; желание да изпъва лактите, но мускулите на ръцете са болезнени; усещане по протежение на ръката, сякаш е била изгорена; болките са много < при влажно време. θ Нервна слабост.
Оловна тежест в ръцете с нарастващо затруднение при свирене на пиано. θ Нервна слабост.
Вечер ръцете и дланите са подути, по-болезнени и тежки. θ Нервна слабост.
Силна слабост, особено в китките и дланите. θ Нервна слабост.
ДОЛНИ КРАЙНИЦИ [33]
Краката треперят и се подгъват при ходене.
Ишиас със силна скованост.
Мазоли. θ Нервна слабост.
КРАЙНИЦИ КАТО ЦЯЛО [34]
Тъпи болки във всички крайници и в тялото. θ Язва на маточното устие.
Парализа на крайниците с пареща горещина и тръпки.
ПОКОЙ. ПОЛОЖЕНИЕ. ДВИЖЕНИЕ [35]
Лежане: в леглото < тъпите болки в ходилата и гърба.
Ляга и се изпъва: болката в главата го принуждава.
Винаги желае да извади ходилата си извън леглото.
Не може да стои права: толкова е слаба.
Стоене прав: припадане.
Смях: кашлицата и болезнеността на гърдите <.
Изправяне: страх от падане напред.
Изпъване: желание да изпъва лактите.
Движение: кашлицата <; спазматични болки.
Не обича да се движи.
Движение: изпотява се.
При най-малкото движение: спазматични болки в хълбоците.
Ходене: припадане при ходене; краката се подгъват.
НЕРВИ [36]
Нервна слабост.
Слабост при възрастни, силен упадък на силите; без кашлица, болка или разстроено храносмилане.
След ухапване от куче, подозирано за бяс: мускулно неспокойство, спазми, хидрофобия и фотофобия; вместо тревога била в добро настроение; (излекувана чрез инжекции, последвани от симптоми на парализа, от която пациентката не се била възстановила напълно дори след няколко месеца).
Силна слабост и изтощение, парене в хълбоците и спазматични болки при най-малкото движение.
(OBS :) Чести епилептични пристъпи с конвулсии и загуба на съзнание, траещи от четвърт до половин час, последвани от сънливост в продължение на много часове или дори от психично разстройство за два дни.
(OBS :) В продължение на четири години пристъпи на „petit mal“, а през последните пет месеца — седем пристъпа на пълна епилепсия с голяма интензивност.
(OBS :) Двама братя, страдащи от заболяване, междинно между буйна мания, chorea major и епилепсия, получавали два пъти дневно пристъпи с продължителност от един до три часа, при които имало частична загуба на съзнание и делириум, но обикновено със запазено съзнание, неволеви движения, скачане, пируети, пълзене, драскане по пода и т.н.; между тях се появявали паралитични симптоми, изтръпване и афония; освен тези пристъпи имало обща слабост, особено сутрин.
Чиста парализа; нервна слабост от загуба на течности или изтощително заболяване.
Двустранна лицева и дясностранна парализа (вследствие на повтарящи се епилептични пристъпи); преглъщането и артикулацията също са засегнати.
Внезапно замайване; парализа на долните крайници и всъщност навсякъде.
Значителна обща двигателна парализа, без болка.
Парализа вследствие на механично нараняване.
(OBS :) Травматичен тетанус.
Прогресивна локомоторна атаксия.
СЪН [37]
Неспокойни нощи; винаги желае да извади ходилата си извън леглото, особено към сутринта.
Не може да спи достатъчно дълго, за да се наспи добре през нощта; сънува огън и дневните си занимания; < от продължително лежане в леглото, трябва да стане, защото я болят ходилата и гърбът. θ Нервна слабост.
ВРЕМЕ [38]
В 2 ч. сутринта: силни тръпки.
Сутрин: гадене; мъчителна кашлица; горещината >; обща слабост.
В 2 или 3 ч. следобед: треска, продължаваща през нощта; в 4 ч. следобед — треска.
Вечер: ръцете и дланите са подути; силна жажда.
През нощта: неспокойствие; силна жажда; горещината <; студена и кървава пот.
Цяла нощ: повръща зелена жлъчка.
ТЕМПЕРАТУРА И ВРЕМЕ [39]
Влошаване от влага, влажно време, промяна на времето или студен вятър.
На открит въздух: горещината <.
Студен въздух: кашлицата < при вдишването му.
Влажно време: кашлицата и болезнеността на гърдите <; болезнеността и болките в ръцете <.
ТРЕСКА [40]
Усещане за треперене, започващо от стомаха и разпространяващо се по цялото тяло.
Втрисане: без жажда; започва от корема и се разпространява навсякъде.
Силни тръпки през нощта, около 2 часа; след това повече не заспива; известна треска; рядко изпотяване, освен под мишниците. θ Язва на маточното устие.
Пареща горещина, придружена от частични и преходни тръпки, несвързана реч и често от парализа на крайниците.
Пернициозна треска с постоянна студенина.
Несвързана реч с пареща горещина и тръпки.
Прозяване и протягане, горещи глава и ръце, конвулсивни пароксизми и припадане.
Парене в хълбоците, силна слабост и изтощение, спазматични болки при най-малкото движение.
Устните посиняват, а тялото става виолетово с треската; след треската (всеки ден в 4 ч. следобед) лицето силно се зачервява и главата блъска като с чук.
Ежедневна треска, започваща в 2 или 3 ч. следобед и продължаваща до късно през нощта.
Треска с жажда и силен глад.
Горещина: с жажда; особено в главата, гърба и краката.
Горещината < през нощта или на открит въздух, по-слаба сутрин.
Изпотява се при всяко усилие. θ Парализа.
Студена и кървава пот, особено през нощта.
ПРИСТЪПИ, ПЕРИОДИЧНОСТ [41]
Пристъпи: на задушаване.
Апоплектичен пристъп, последван от парализа на десния делтовиден мускул.
Остри спазматични състояния.
Внезапно: замайване и падане.
Често: досадно хълцане; бистра урина; пресипналост; епилептични пристъпи с конвулсии.
Понякога нахлуване на кръв към главата.
Понякога: болка в дясната страна на лицето; доста остри ревматични болки в стомашната ямка.
От четвърт до половин час: продължителност на епилептичните пристъпи.
От един до три часа: продължителност на пристъпите.
Много часове: сънливост след епилептичните пристъпи.
Два пъти дневно: пристъпи.
Два дни: психично разстройство след епилептичните пристъпи.
За пет месеца: седем пристъпа на пълна епилепсия.
Няколко години: пролапс на матката.
Четири години: пристъпи на „petit mal“.
Шест години: озена.
ЛОКАЛИЗАЦИЯ И ПОСОКА [42]
Ляво: болка от гърлото до бедрото; болки в белия дроб; изтръпване и болка отстрани на гръдния кош и в ръката.
Дясно: остри бодежи над окото, простиращи се назад по страната на главата; птоза; болка отстрани на лицето; езикът и устата са изтеглени натам; бодежни болки в страната; парализа; пълна парализа на делтовидния мускул.
Двете страни: лицева парализа.
От ушите към крака: пронизващи нервни болки.
Разпространяващи се към врата и лицето: невралгични болки.
Разпространяваща се от корема: студенина.
УСЕЩАНИЯ [43]
Сякаш мозъкът е изпълнен с течност; шум в ушите като свистене или викове на животни; сякаш ларинксът е запушен; сякаш ръцете са счупени или навехнати в лактите, като усещането се простира към раменете и напречно през гърба; сякаш на ръцете висят тежести, с усещане по гръбначния стълб и в главата; усещане по протежение на ръката, сякаш е била изгорена.
Болка: в ушите; лявата страна на гръдния кош и ръката; поясната област; хемороидалните възли.
Тревога: в предсърдечната област.
Докарващ до полуда: вътрешен отит.
Пронизваща: по цялата глава; от ушите към краката.
Пробождаща: по цялата глава; в гръдния кош.
Остри бодежи: над дясното око.
Остри стрелкащи бодежи: в матката.
Стрелкаща: в стомаха; в ларинкса.
Силна болка: в белите дробове.
Остра болка: в гръдния кош.
Удари: силни, в областта на малкия мозък.
Пулсираща болка: в главата.
Блъскане: в главата, като с чук.
Бодежна: в дясната страна.
Жилеща: в сърцето.
Щипещо парене: във вулвата и бедрата.
Спазматични болки: в бъбреците; в хълбоците.
Ревматични болки: в стомашната ямка.
Ровещи болки: в бъбреците; в матката.
Нервни болки: от ушите към краката.
Тъпи болки: в крайниците и тялото.
Тъпа, уморяваща болка: в раменете и гърба; в коленете.
Изнуряваща болка: от гърлото до лявото бедро.
Болезненост: на гръдните стени; на мускулите на ръцете.
Парене: в ларинкса; в матката; в крайниците; в гръдния кош; в хълбоците.
Горещина: в главата; в гръдния кош; в гърба; по краката; в крайниците.
Сухота: в дихателните пътища.
Грапавост: в дихателните пътища.
Разпъване: в гръдния кош, с пареща горещина.
Натиск надолу: на матката.
Слабост: особено на китките и дланите.
Тежест: в ръцете.
Изтръпване: на ръцете.
Изтръпнали, уморяващи болки: нагоре и надолу по гръбначния стълб и в главата.
Люлеене, треперене: на ръцете.
Потрепване: в матката.
Вибриращо усещане: в главата.
Люлеене: на мозъка, болезнено.
Тласъци: в матката.
Треперене: започва от стомаха и се разпространява по цялото тяло.
ТЪКАНИ [44]
Остри спазматични състояния с много тежък характер; тетанус.
Парализира двигателната част на нервната система от периферията към центъра.
Парализира както съдоводвигателните, така и мускулнодвигателните нерви.
ДОПИР. ПАСИВНО ДВИЖЕНИЕ. НАРАНЯВАНИЯ [45]
Допир: уплътнението на корема е болезнено.
Натиск: едва понася стетоскопа.
След ухапване от куче: мускулно неспокойство, спазми, хидрофобия; фотофобия.
Механично нараняване: парализа.
КОЖА [46]
Тялото е синьо и въпреки това има треска.
Екзема.
ВЪЗРАСТ, КОНСТИТУЦИЯ [47]
При по-големи скрофулозни деца.
Момче, æt. 12, и друго, æt. 16, както и двама братя, æt. съответно 12 и 10; епилепсия.
Anna M., æt. 20, омъжена от 3 месеца, бременна в седмия месец; вагинит.
Каменоделец, æt. 20, от девет години; епилептични пристъпи.
Момиче, æt. 24, осемдесет дни след ухапване от куче, подозирано за бяс, lyssa humana (инжекции O. 2 grammes в 7 дози за пет часа).
Дама, възпитаничка на Консерваторията в Щутгарт, където се упражнявала прекомерно; нервна слабост.
Перачка, æt. 30; парализа на десния делтовиден мускул след апоплектичен пристъп.
Mrs. Van N., æt. 30, с три деца, руса, със сини очи; язва на маточното устие.
Жена, æt. 35, страдала от фтиза в продължение на много години; слабост и кашлица с отхрачване.
Mrs. J., страдаща от оскъдна менструация, болки в маточното устие, воднисто, нишестеноподобно бяло течение; озена.
ВЗАИМООТНОШЕНИЯ [48]
Антидотира се от: Изкуствено дишане. Bromine и Chlorine унищожават отровното действие. Тютюнът или солта, приложени локално, неутрализират действието на раните от Curare.
Антидотира: Strychnia , но Chloral е по-добър. Вероятно е антидот на Lyssin .
Съвместимо: след Arnica при парализа вследствие на нараняване; след Bellad . при парализа след апоплексия; Baryt. carb . често е показана след Curare при нервна слабост на възрастните.
Сравни: Nux vom. ; Aranea при трески, < от влажно или мокро време; Ferrum при блъскащи като с чук болки в главата.