Phaseolus

от John Henry ClarkeРечник на практическата Materia Medica

NANUS. Нисък фасул. N. O. Стривка от изсушения боб. Отвара от изсушени бобени зърна и шушулки.

PHASEOLUS VULGARIS. Бъбрековиден фасул. Leguminosæ. Стривка от изсушения боб. Отвара от изсушени бобени зърна и шушулки.

Клинични показания

Албуминурия / Млечна жлеза, тумор на / Диабет / Воднянка / Хематурия / Главоболие / Сърце, заболявания на; слабост на; сърцебиене / Херния / Хидроторакс / Импотентност / Перикардит / Плеврит / Простата, заболявания на; кръвоизлив от / Рани, прободни

Характеристика

Под заглавието Phaseolus съм включил както P. nanus, така и P. vulgaris, тъй като не мога да установя никаква разлика в действието им. Изпитването на P. vulg. е проведено от Demeures. Някои ефекти от яденето на плесенясал фасул при дете, описани от W. Dale, са означени в Схемата с (D). A. M. Cushing е изпитал P. nanus, но е публикувал само симптомите, наблюдавани от страна на сърцето. Те са означени с (C). Излекуваните симптоми са поставени в скоби. В Схемата са включени и някои симптоми, наблюдавани при пациенти, приемащи лекарството. New Eng. Med. Gaz. (цитирано от Lambert, H. W., xxxi. 125) публикува превод на брошура от д-р Heinrich Ramm за употребата на „фасулев чай“. Една дама, която Ramm безуспешно лекувал от митрално заболяване с чернодробни и бъбречни усложнения и воднянка, един ден се явила при него привидно излекувана вследствие пиенето на фасулев чай. Това подтикнало Ramm да го изпробва и в други случаи и той установил, че бъбречните и сърдечните отоци бързо се облекчават; количеството на урината значително се увеличава, а при албуминурия белтъкът бързо изчезва. Според Ramm на него се повлияват също воднянковите изливи в плеврата, перикарда и перитонеума, както и всички хронични заболявания на пикочните пътища — от бъбреците до уретрата; пиелитът, катарът на пикочния мехур, пикочните песъчинки, конкрементите и пикочната киселина, казва той, бързо изчезват; Ramm смята Phas. за изключително важно лекарство при подагра и диабет. Ramm използвал отвара от цялата изсушена зряла шушулка „на по-високия сорт“. Той го назовава P. vulgaris. [Твърди се, че натриването на брадавиците с вътрешната страна на шушулката ги излекува. R. T. C.] На A. M. Cushing (New Eng. Med. Gaz., януари 1897 г.) дължим най-доброто определение на силата и сферата на действие на това лекарство. Следвайки Gray, той го назовава P. nanus, „обикновения бял фасул“. Докладът му бил прочетен в Бостън и в него той споменава „града, в който се яде фасул“, както и репутацията му „за внезапни смъртни случаи поради мозъчни или сърдечни заболявания“ и за преждевременно състаряване на младите мъже. Не съм напълно сигурен дали това е било на шега, или сериозно, но то насочва към действието на лекарството, което при изпитването на Cushing предизвикало смущения в нервната система, половите органи (импотентност), стомаха, червата и бъбреците, както и следния симптом, довел изпитването до внезапен край: „Изведнъж почувствах странно усещане в областта на сърцето. То настъпи толкова внезапно и беше толкова необичайно, че незабавно опипах пулса си и установих, че е много неправилен и слаб — дотолкова, че мисля, че се уплаших; във всеки случай повече не приех от лекарството.“ „Неправилен, слаб пулс“ и „сърдечна слабост“ са главните водещи симптоми на лекарството при сърдечни случаи и съответстват на единствения сърдечен симптом, записан от Allen. При своето изпитване Demeures получил силно главоболие от пълнота в мозъка. Cushing разказва два случая, свързани с това. (1) Той дал отвара от изсушени шушулки при безнадежден случай на рак на матката с тежка обща воднянка, като привидно настъпило облекчение. Когато един ден отишъл при пациентката, очаквайки да я намери в добро състояние, я заварил мъртва. „Тя внезапно извикала: ‘О, главата ми!’, хванала я с двете си ръце и умряла.“ (2) Лекарка, на 30 години, омъжена, без деца, никога не боледувала освен от детски болести, преживяла тежки душевни тревоги две години по-рано и карала много велосипед. Оттогава сърцето ѝ създавало проблеми. Около пет пъти в минута сърцето извършвало един силен, неприятен удар, след което пропускало един удар. През нощта състоянието било много по-лошо и пречело на съня. Даден бил Phas. 10. Тридесет и шест часа по-късно сърцето извършвало сто удара без отклонение и подобрението продължило; пациентката обаче трябвало да прекрати лекарството поради предизвиканото от него главоболие, „сякаш нещо силно притиска всяко слепоочие“, много по-силно след всяка доза от лекарството. Пациентката никога не страдала от главоболие. Други случаи на Cushing били: (3) Мъж, на 45 години, с воднянка, сърдечно заболяване и други усложнения. Отварата от фасулеви шушулки му позволила да лежи на кушетка и значително намалила воднянката. (4) Духовник, на 69 години, инвалидизиран от много години поради сърдечно заболяване, след необичайно усилие бил крайно изтощен и пулсът му изчезнал напълно; въпреки лечението останал така четири дни, докато не бил даден Phas. 9x. След няколко часа пулсът се възстановил. След тридесет и шест часа бил правилен и силен и останал такъв до смъртта му, настъпила две седмици по-късно. (5) Дама, на 50 години, слаба, уморена, със зле функциониращо сърце от няколко години. Даден бил Phas. 9x и след четиридесет и осем часа „сърцето ѝ напълно влезе в ритъм и си остава така“. (6) Дама, на 87 години, със зле функциониращо сърце и пропускане на всеки трети удар. След двудневен прием на Phas. пулсът бил напълно нормален. (7) Случай на раждане при първескиня; урината била наситена с белтък, имало ужасяващи гърчове и раждане с форцепс. Два часа по-късно сърцето отказало и никакви стимуланти не могли да възстановят дейността му. Даден бил Phas. 9x и след десет минути сърцето функционирало нормално. През нощта дозата трябвало да бъде повторена два пъти, но това било всичко. Белтъкът бързо изчезнал и последвало бързо възстановяване. (8) Мъж, на 92 години, отделял кървава урина (привидно кръвта била колкото урината) в продължение на една седмица. И преди имал пикочни смущения — уринирал по няколко пъти през нощта и поставял катетър два пъти за двадесет и четири часа; напоследък обаче за известно време не му се налагало да използва катетъра. Cushing диагностицирал заболяване на простатата и дал Phas. 4x, № 25 глобули във вода, по една чаена лъжичка на всеки два часа. (9) Друг случай на простатен кръвоизлив при мъж, на 70 години, бил излекуван с глобули Phas. 4x, приемани сухи върху езика. Оздравял за четири дни. (10) Cushing дава интересен разказ (Med. Vis., xiii. 375) за Phas. като средство за рани. Преди петдесет години той случайно забил един от зъбците на вила за сено в горната част на ходилото си. Един лекар от затънтено място обещал до следващия ден да го излекува напълно. Той разцепил средно голямо бяло фасулено зърно и превързал върху раната едната половина с плоската разцепена страна към нея. Болката била толкова силна, че Cushing изпаднал в делириум, заспал и се събудил здрав. За четиридесет и една години практика го изпробвал при прободни рани от нитове, пирони и пр. и всеки път с пълен успех. (11) Дама, на 30 години, със самоубийствено намерение приела таблетка, съдържаща gr. 12 1/2 Morphine, поставена в средата на печено фасулено зърно. Това станало вечерта, след като не била яла от обяд. Заспала и се събудила в 7 ч. на следващата сутрин, изненадана, че все още е на този свят. Отново заспала до 11 ч., когато трябвало да стане, но не можела да ходи. Повикали лекар. Тя повърнала малко слуз, няколко тъмни точици, подобни на кръв, и малко парче зелена салата, изядена на предишния обяд. Въпрос: Неутрализирал ли е Phas. действието на Morph.? (12) Здрав, силен мъж, на 50 години, заболял от грип, след който се развил ревматизъм, по-силен в ръцете, понякога и под лактите. Болката била толкова силна, че нощем не можел да лежи в леглото. Пиел много вода. Отделял много урина, в която Cushing установил 3,5 процента захар. Phas. 5x на всеки четири часа за осем дни премахнал захарта почти напълно, оставяйки само следа, а пациентът оздравял и във всяко друго отношение. S. R. Stone (Amer. Hom., xxiv. 123) съобщава случая на г-н T., на 69 години, когото намерил в полусъзнание, но страдащ тежко, след като бил обхванат от мъчително усещане в областта на сърцето; дишането било затруднено; пулсът — 51. И преди имал пристъпи, но по-леки, като при тях пулсът винаги бил бавен. Даден бил Phas. 6x — отначало на всеки половин час, а след това на всеки час. На следващия ден пациентът бил почти здрав и казал, че „усеща действието на всяка доза“. В случай, съобщен от Cushing, медицинска сестра, на 50 години, „изпитвала ужасни мъки от сърцебиене и чувството, че ще умре“; Phas. 15x излекувал състоянието. Пациентката „никога през живота си не беше приемала нещо, което да ѝ е помогнало толкова много“ (H. R., xii. 237). Забележителни симптоми от изпитването били: Болезненост при допир: очни ябълки, дясно ребро, епигастриум, дясна раменна кост. Главоболието се < от движение на главата или всяко умствено усилие, четене, писане и пр. Натискът <. Дишането е бавно; пулсът е бавен или липсва.

Взаимоотношения

Сравнете: Leguminosæ. При сърдечни заболявания — Dig., Cratæg., Spig., Lach., Thyr. Прободни рани — Hyper., Led. Диабет — Syzyg., Thyr., Nat. sul., Uran. nit.

1. Психика

Можело да бъде събудено само чрез говорене на висок глас (D). Уплашен от неправилната сърдечна дейност (C). (Чувство, че ще умре, със сърцебиене.)

2. Глава

Главоболие, главно в челото и орбитите, от пълнота в мозъка; < при всяко движение на главата; от 12 ч. на обяд до лягане; > в леглото, отново < в 10 ч. на следващата сутрин. Болка в дясната страна на челото при писане. Силно главоболие, сякаш нещо силно притиска всяко слепоочие, много < след всяка доза Phas. (при пациентка, излекувана от сърдечни симптоми, която обичайно не страдала от главоболие). Внезапно извикала: „О, главата ми!“, хванала я с двете си ръце и умряла (при случай на рак по време на прием на отвара от Phas., включваща изсушената шушулка, C).

3. Очи

Очните ябълки (особено дясната) са болезнени при допир, като след удар. Пареща като от попарване болка в дясната орбита. Болка в дясната орбита при набръчкване на кожата на челото. Много силен, щипещ сърбеж във вътрешните очни ъгли. Болка над дясната орбита, < от всяко умствено усилие. Зениците са широко разширени и нереагиращи (D).

6. Лице

Чертите на лицето изразяват страдание (D).

11. Стомах

Болка в епигастриума при допир, особено в областта на пилора. (Силна, тъпа болка в епигастриума, повръщане и пр.; Phas. 4x излекувал.)

12. Корем

Натискът върху корема очевидно причинява болка; детето се отдръпва от него и свива краката си (D). Болка като при херния в десния ингвинален пръстен, продължаваща цял ден.

14. Пикочни органи

Кървава урина. Диабет. Уратни песъчинки.

15. Мъжки полови органи

Пълна импотентност (C). Увеличение на простатата.

17. Дихателни органи

Дишането е бавно и въздишащо (D). (Осем вдишвания в минута.)

18. Гръден кош

Хрущялът на последното истинско дясно ребро е болезнен, сякаш натъртен. Над дясното зърно внезапно се появява твърд, закръглен, изпъкнал и подвижен тумор, болезнен при допир и напълно развит (15-ия ден). (Хидроторакс.)

19. Сърце

Пулсът на китките е ускорен и почти недоловим (D). Внезапно странно усещане в областта на сърцето; настъпило толкова внезапно и било толкова необичайно, че той незабавно опипал пулса си и установил, че е много слаб и неправилен; уплашил се и прекратил изпитването (C). (Усещане за прилошаване около сърцето със слаб пулс.) (Последен стадий на сърдечно заболяване, без пулс. Phas. 9x възстановил пулса и той останал добър до смъртта три седмици по-късно.) (В продължение на две години, около пет пъти всяка минута, сърцето извършвало един силен удар и след това пропускало един удар; < нощем. Phas. 10 излекувал това и предизвикал главоболие.) (Възстановил сърдечната дейност при случай на послеродилни гърчове и албуминурия, когато сърцето отказало.) (В безсъзнание, без пулс, осем вдишвания в минута.) (Мъчително усещане в областта на сърцето, пулсът е много бавен. Stone.) (Воднянка на перикарда.) (Ужасяващо сърцебиене и чувство, че ще умре.)

22. Горни крайници

Болка при допир в областта на главата на дясната раменна кост.

27. Треска

Покрит със студена пот (D).

Разгледайте цялата платформа Similia

Достъп до 13 класически книги по материя медика, 7 класически реперториума, ИИ семантично търсене и основно управление на случаи — безплатно.

Преглед на цените