Natrum muriaticum е готварска сол, а фактът, че вещество, което всеки пациент приема ежедневно, може да даде една от най-дълбоките лекарствени картини в материя медика, е най-добрият аргумент за потенцирането, предлаган някога на скептичния студент.
Boericke го основава върху физиологията: "продължителният прием на прекомерно количество сол причинява дълбоки хранителни промени в организма," пораждайки воднянки и отоци, "промяна в кръвта, причиняваща състояние на анемия," и задържане в тъканите на отпадни вещества. Солта задържа вода. Лекарството задържа всичко — течности, отпадъци и най-вече чувства.
Това е нишката. Пациентът Natrum muriaticum е бил наранен и е решил да не го показва. Психичните ключови симптоми на Boericke са три: "лоши последствия от скръб," "утешението влошава," и "иска да бъде сам, за да плаче." Паралелът при Boger е по-суров и по-верен на случващото се в кабинета: "озлобен; ненавижда утешение или суетене около него. Неутешим."
Това ръководство профилира лекарството за клинично изучаване по Materia Medica на Boericke, Dictionary на Clarke, Synoptic Key на Boger и Keynotes на Lippe. Оригиналите могат да бъдат прочетени изцяло — Natrum muriaticum на Clarke, Natrum muriaticum на Boericke и Natrum muriaticum на Kent — чрез безплатната дигитална материя медика на Similia.
Конституционният тип Natrum Muriaticum
Четиридумната скица на Boger трудно може да се подобри: "Слаб, жаден, безнадежден и зле хранен."
Отслабването има посока. Boericke: "отслабване, най-забележимо в шията"; Boger: "отслабване; низходящо; < шия или корем." Пациентът губи плът отгоре надолу, така че шията изглежда мършава, докато долната част на тялото може да не изглежда така. Наред с това върви парадоксът, който Boericke записва в раздела за стомаха: "гладен, но с отпусната плът."
Кожата и тенът са диагностични от пръв поглед. "Мазна, лъскава, сякаш намазана с мазнина," със "землист тен" и херпесни мехурчета. Boger добавя "лице; бледо, мътно или мазно" и "ХЕРПЕС ОКОЛО УСТНИТЕ; или по ръба на косата; перлен." Мазнотата се концентрира по окосмените части, а обривите се струпват по границата на скалпа, зад ушите и в сгъвките на ставите.
Термично типът е зиморничав. Boericke: "Студенина... голяма склонност към настиване." Lippe я подчертава два пъти — "голяма студенина на тялото, с разположение да се облича повече, много ясно показание," и "продължителна зиморничавост и липса на животинска топлина, много ясно изразени." И все пак пациентът също се влошава от слънцето и от топла стая, което е едно от по-фините разграничения в лекарството.
Още два конституционни маркера: сухи лигавици навсякъде и "стягащо усещане из цялото тяло." Изразът на Boger за последното е "частите изглеждат къси, задколенни сухожилия, тил и т.н."
Психична и емоционална картина
Тиха, задържана скръб. Ядрото. Boericke: "психични причини за болест; лоши последствия от скръб, уплаха, гняв." Скръбта не е прясна — тя е носена. Boger: "тъжен, резервиран; компанията го притеснява," с "плаче горчиво", когато защитата най-накрая се пропука.
Утешението влошава. Boericke го курсивира; Boger пише "лесно се гневи; < ако го утешават" и "ненавижда утешение или суетене около него." Практически това е симптомът, който можете да проверите в кабинета: изразете съчувствие и наблюдавайте дали пациентът омеква (Pulsatilla) или се втвърдява и отвръща поглед.
Иска да бъде сам, за да плаче. Поверителността на плача е толкова характерна, колкото и самият плач. Пациентът ще запази самообладание през цялата консултация и ще се разплаче в колата.
Предъвкване и негодувание. Описанието на Boger е точно: "разпилени мисли, или една идея се вкопчва, пречи на съня, вдъхва отмъщение." Старите наранявания се преповтарят, вместо да се освобождават. Това отличава хроничното състояние Natrum muriaticum от острата скръб на Ignatia.
Раздразнителност от дреболии. Boericke: "раздразнителен; изпада в страст за дреболии. Неловък, припрян." Lippe добавя "лоши последствия от гняв."
Сълзи със смях. Малък парадоксален симптом, записан от Boericke, и разпознаваем — емоционалният контрол се изплъзва в погрешната посока.
Сънища за крадци. И Boericke, и Boger го посочват. Забележително специфична рубрика за лекарство, чиято цяла тема е да пази нещо от нахлуване.
Физически афинитети
Глава. Характерното главоболие: "боли, сякаш хиляда малки чукчета удрят по мозъка, сутрин при събуждане, след менструация, от изгрев до залез." Boericke уточнява "анемичното главоболие на ученички; нервни, обезсърчени, изтощени," и хронична полустранна конгестивна форма с бледо лице, гадене и повръщане, периодична, от очно напрежение или менструална. Boger: "ГЛАВОБОЛИЯ; удрящи; тежки; пръскащи; подлудяващи; < четене; < движение, дори на очите; > натиск върху очите."
Очи. Астенопия "поради недостатъчност на вътрешните прави мускули" — точна анатомична бележка. "Буквите се сливат"; очите "се изморяват при четене или писане"; "болка в очите при гледане надолу." И запомнящото се "сълзи текат по лицето при кашляне."
Нос. "Силна, течаща хрема, продължаваща от един до три дни, после преминаваща в запушване на носа." Секретът е "тънък и воднист, като суров яйчен белтък" — една от най-използваните описателни фрази при остро предписване. Boericke добавя, че лекарството е "непогрешимо за спиране на настинка, започваща с кихане," като уточнява тридесетата потенция. Следват загуба на обоняние и вкус.
Уста и устни. "Географски език" — картографски език. "Дълбока пукнатина по средата на долната устна," с "мехурчета като перли по устните," сухи разязвени ъгли на устата и "изтръпване, мравучкане на езика, устните и носа." "ГЕОГРАФСКИ ЕЗИК; с мънистовидни или ивичести краища" на Boger е същата находка.
Стомах. "Желание за сол" и "отвращение към хляб" са двата хранителни симптома с най-голяма тежест; Boger изписва и двата с главни букви. Добавете "неутолима жажда," "неумерена жажда," отвращение "към всичко слузесто, като стриди, мазнини," и странното, специфично "поти се, докато яде."
Ректум. "Запек; изпражнения сухи, ронливи," като анусът е "свит, разкъсан, кървящ" и има парене и бодежи след изхождане. Boger: "сухо, твърдо, ронливо изпражнение, разкъсва ануса."
Уриниране. Малък симптом с истинска клинична стойност: "трябва да чака дълго време, за да тръгне, ако присъстват други." Резервираността стига дори дотук.
Гръб и крайници. "Болка в гърба, с желание за някаква твърда опора" — затова пациентът се подобрява от натиск върху гърба и, необичайно, от стегнати дрехи. "Длани горещи и потни"; заусеници и напукване около ноктите; "глезените слаби и лесно се извиват"; болезнено съкращение на задколенните сухожилия.
Кожа. Мазна и лъскава; сухи обриви по границата на окосмения скалп и в сгъвките на ставите; уртикария, която сърби и пари след усилие; брадавици по дланите; алопеция. И потвърждаващото влошаване: екзема "по-зле, от ядене на сол, на морския бряг."
Треска. "Втрисане между 9 и 11 ч. сутринта" — Boger записва периодичността като "9–11 Ч. СУТРИНТА" и "със слънцето," през ден. Важно лекарство при хронични маларийни състояния.
Ключови модалности
Влошаване от:
- Утешение и съчувствие — определящата психична модалност
- Топлина; слънцето; топла стая; лято
- Около 10 ч. сутринта; периодично 9–11 ч. сутринта; през ден
- На морския бряг
- Умствено усилие; очно напрежение; четене; говорене
- Шум и музика
- Лягане
- След менструация; пубертет
- Силни емоции; скръб
Подобрение от:
- Открит въздух; хладно къпане
- Натиск върху гърба; стегнати дрехи
- Лежане на дясната страна
- Пропускане на редовни хранения
- Изпотяване; покой; дълбоко дишане; преди закуска
Влошаването от музика си струва да се подчертае: то е необичайно, лесно е да се попита за него и когато присъства заедно с желанието за сол и влошаването от утешение, прави предписанието почти сигурно.
Ключови симптоми
- Лоши последствия от дълго задържана скръб; предъвква стари обиди
- Утешението влошава; иска да бъде сам, за да плаче
- Желание за сол; отвращение към хляб
- Удрящо главоболие от изгрев до залез
- Хрема като суров яйчен белтък, после запушване на носа
- Мазна, лъскава кожа, особено по окосмените части
- Дълбока пукнатина по средата на долната устна; херпесни мехурчета; перлени мехурчета
- Географски език
- Отслабване, най-силно около шията, въпреки глад
- По-зле на морския бряг; по-зле от слънцето
- По-добре от стегнати дрехи и твърд натиск върху гърба
- Не може да уринира в присъствието на други
- Сълзи текат по лицето при кашляне
- Втрисане между 9 и 11 ч. сутринта; сънища за крадци
Клинични приложения
Хронични последствия от скръб. Загуба на близък, разочарована любов или унижение, носени с години, с резервираност, негодувание, плач насаме и влошаване от съчувствие. Централното показание на лекарството.
Хронично главоболие и мигрена. Периодично, удрящо, от изгрев до залез, по-зле от четене, очно напрежение, слънце и след менструация.
Остра хрема. Начало с кихане и секрет като яйчен белтък, за което Boericke препоръчва тридесетата потенция.
Анемия и слабост. С отслабване около шията, зиморничавост, слабост най-силна сутрин в леглото и глад без наддаване на тегло.
Хронична екзема и херпетични обриви. По границата на скалпа, зад ушите и в сгъвките, по-зле от сол и на морския бряг; повтарящи се херпеси по устните.
Запек. Сухо, ронливо изпражнение, което разкъсва ануса, с парене след това.
Астенопия и очно напрежение. Сливане на буквите, очи, които се изморяват при работа наблизо, болка при гледане надолу.
Хронични маларийни и интермитентни състояния. С периодичността 9–11 ч. сутринта и разцепващото главоболие, което Lippe подчертава.
Диференциална диагноза
Natrum muriaticum срещу Ignatia. Съществената двойка, и комплементарни в списъка на Boericke. Ignatia е остра скръб — въздишане, ридание, настроение, което се мени от минута на минута, буца в гърлото, последствията все още са сурови и противоречиви. Natrum muriaticum е хроничният остатък: месеци или години по-късно, втвърден, негодуващ, преповтарящ нараняването насаме. Ignatia често го предхожда при същия пациент.
Natrum muriaticum срещу Sepia. Комплементарни и наистина близки — и двата типа са зиморничави, резервирани, по-зле от утешение. Sepia е безразлична там, където Natrum muriaticum е наранен; Sepia има тазово теглене надолу и се подобрява драматично от енергично движение; Natrum muriaticum жадува за сол, има главоболието от изгрев до залез и се влошава от усилие, вместо да се подобрява.
Natrum muriaticum срещу Pulsatilla. Boger посочва Pulsatilla като сродна и те са противоположности по симптома, който има най-голямо значение. Pulsatilla плаче открито и видимо се подобрява от съчувствие; Natrum muriaticum плаче сам и се влошава от него. Pulsatilla няма жажда; Natrum muriaticum има неумерена жажда.
Natrum muriaticum срещу Lachesis. Ясна противоположност по отношение на облеклото: Natrum muriaticum е по-добре от стегнати дрехи и твърд натиск; Lachesis не може да понася нищо стегнато никъде. Natrum muriaticum е мълчалив и резервиран; Lachesis е словоохотлив.
Natrum muriaticum срещу Phosphorus. И двата са жадни и стройни. Phosphorus иска компания и съчувствие и се стопля от тях; Natrum muriaticum иска да бъде оставен сам. Boericke посочва Phosphorus сред антидотите.
Съвети за реперторизация
Тези рубрики носят Natrum muriaticum във висок градус:
- Mind; CONSOLATION; agg. — най-характерната единична рубрика
- Mind; AILMENTS FROM; grief и Mind; AILMENTS FROM; love, disappointed
- Mind; WEEPING; alone, when и Mind; DWELLS; past disagreeable occurrences, on
- Generalities; FOOD and drinks; salt; desires и bread; aversion
- Head; PAIN; sunrise to sunset; Head; PAIN; hammering
- Mouth; DISCOLORATION; tongue; mapped
- Face; ERUPTIONS; lips; herpes
- Generalities; SEASHORE; agg. и Generalities; SUN; agg.
- Generalities; MUSIC; agg.
- Bladder; URINATION; retarded; presence of others, in
- Generalities; CLOTHING; tight; amel. — обратното на Lachesis
- Chill; 9–11 a.m.
Стъпете върху психичната триада (скръб, по-зле от утешение, плаче сам) и потвърдете с желанието за сол и една физическа особеност — географския език, напуканата долна устна или хремата като яйчен белтък. Нашето ръководство за начинаещи по реперторизация излага метода по-подробно.
Задълбочаване на изучаването
- Boericke дава физиологията на задържането на сол, трите психични ключови симптома и практическата бележка за най-високите потенции при рядко дозиране
- Boger's Synoptic Key дава "слаб, жаден, безнадежден и зле хранен" и описанието на вкопчената идея в негодуванието с най-малко думи
- Clarke's Dictionary съдържа най-пълното proving и клинична компилация
- Lippe's Keynotes подчертава студенината и разположението да се облича повече като "много ясно показание"
- Kent's Lectures развива психологията на резервираността и връзката й с физическата сухота
Можете да четете всички тях паралелно за всяко лекарство чрез безплатната дигитална материя медика на Similia. За да поставите Natrum muriaticum сред сродните му лекарства, вижте ръководството за основните поликрести, или прочетете как материя медика и реперториумът работят заедно при анализа на случай.
