Natrum muriaticum — это обычная поваренная соль, и сам факт, что вещество, которое каждый пациент употребляет ежедневно, способно давать одну из самых глубоких картин средства в materia medica, является лучшим аргументом в пользу потенцирования, когда-либо предложенным скептически настроенному студенту.
Boericke связывает это с физиологией: "the prolonged taking of excessive salt causes profound nutritive changes to take place in the system," вызывая водянки и отеки, "an alteration in the blood causing a condition of anæmia," и задержку в тканях продуктов обмена. Соль удерживает воду. Средство удерживает все — жидкость, отходы и прежде всего чувство.
В этом вся нить. Пациент Natrum muriaticum был ранен и решил этого не показывать. У Boericke три психических ключевых симптома: "ill effects of grief," "consolation aggravates," и "wants to be alone to cry." Параллель у Boger жестче и ближе к консультационному кабинету: "hateful; detests consolation or a fuss. Inconsolable."
Это руководство описывает средство для клинического изучения по Materia Medica Boericke, Dictionary Clarke, Synoptic Key Boger и Keynotes Lippe. Оригиналы можно прочитать полностью — Natrum muriaticum у Clarke, Natrum muriaticum у Boericke и Natrum muriaticum у Kent — через бесплатную цифровую materia medica Similia.
Конституциональный тип Natrum Muriaticum
Четырехсловный набросок Boger трудно улучшить: "Thin, thirsty, hopeless and poorly nourished."
Исхудание имеет направление. Boericke: "emaciation most notable in neck"; Boger: "emaciation; descending; < neck or abdomen." Пациент теряет плоть сверху вниз, поэтому шея выглядит худой и жилистой, тогда как нижняя часть тела может не выглядеть так. Наряду с этим идет парадокс, который Boericke отмечает в разделе желудка: "hungry, yet loose flesh."
Кожа и цвет лица диагностичны уже при взгляде. "Oily, shiny, as if greased," с "earthy complexion" и лихорадочными пузырьками. Boger добавляет "face; pale, muddy or greasy" и "HERPES ABOUT LIPS; or at edge of hair; pearly." Жирность сосредоточена на волосистых частях, а высыпания группируются по краю волосистой части головы, за ушами и в сгибах суставов.
Термически это зябкий тип. Boericke: "Coldness... great liability to take cold." Lippe подчеркивает это дважды — "great coldness of the body, with disposition to put on more clothing a very marked indication," и "continued chilliness and want of animal heat very marked." И все же пациенту также хуже от солнца и от теплой комнаты, что является одним из более тонких различий в картине средства.
Еще два конституциональных маркера: сухие слизистые оболочки повсюду и "constrictive sensation throughout the body." Фраза Boger для последнего — "parts seem short, hamstrings, nape, etc."
Психическая и эмоциональная картина
Молчаливое, удерживаемое горе. Ядро. Boericke: "psychic causes of disease; ill effects of grief, fright, anger." Горе не свежее — его носили в себе. Boger: "sad, reserved; company distresses," с "weeps bitterly", когда защита наконец дает трещину.
Утешение ухудшает. Boericke выделяет это курсивом; Boger пишет "easily angered; < if consoled" и "detests consolation or a fuss." Практически это симптом, который можно проверить в кабинете: выразите сочувствие и посмотрите, смягчается ли пациент (Pulsatilla) или напрягается и отводит взгляд.
Хочет быть один, чтобы плакать. Приватность плача так же характерна, как и сам плач. Пациент может сохранять самообладание на протяжении всей консультации и расплакаться в машине.
Зацикливание и обида. Описание Boger точно: "scattered thoughts, or an idea clings, prevents sleep, inspires revenge." Старые раны прокручиваются, а не отпускаются. Именно это отличает хроническое состояние Natrum muriaticum от острого горя Ignatia.
Раздражительность из-за пустяков. Boericke: "irritable; gets into a passion about trifles. Awkward, hasty." Lippe добавляет "bad effects from anger."
Слезы со смехом. Небольшой парадоксальный симптом, который отмечает Boericke, и узнаваемый: эмоциональный контроль срывается не в ту сторону.
Сны о грабителях. И Boericke, и Boger включают это. Удивительно конкретная рубрика для средства, вся тема которого — охранять что-то от вторжения.
Физические сродства
Голова. Характерная головная боль: "aches as if a thousand little hammers were knocking on the brain, in the morning on awakening, after menstruation, from sunrise to sunset." Boericke уточняет "anæmic headache of school-girls; nervous, discouraged, broken down," и хроническую полустороннюю конгестивную форму с бледным лицом, тошнотой и рвотой, периодическую, от напряжения глаз или менструальную. Boger: "HEADACHES; hammering; heavy; bursting; maddening; < reading; < motion, even of eyes; > pressure on eyes."
Глаза. Астенопия "due to insufficiency of internal recti muscles" — точное анатомическое примечание. "Letters run together"; глаза "give out on reading or writing"; "pain in eyes when looking down." И запоминающееся "tears stream down face on coughing."
Нос. "Violent, fluent coryza, lasting from one to three days, then changing into stoppage of nose." Выделения "thin and watery, like raw white of egg" — одна из самых употребимых описательных фраз в остром назначении. Boericke добавляет, что средство "infallible for stopping a cold commencing with sneezing," указывая тридцатую потенцию. Затем следуют потеря обоняния и вкуса.
Рот и губы. "Tongue mapped" — географический язык. "Deep crack in middle of lower lip," с "vesicles like pearls on lips," сухими изъязвленными углами рта и "numbness, tingling of tongue, lips, and nose." Boger "TONGUE MAPPED; beaded or striped along edge" описывает ту же находку.
Желудок. "Craving for salt" и "aversion to bread" — два пищевых симптома, имеющих наибольший вес; Boger выделяет оба заглавными буквами. Добавьте "unquenchable thirst," "immoderate thirst," отвращение "to anything slimy, like oysters, fats," и странное, специфичное "sweats while eating."
Прямая кишка. "Constipation; stool dry, crumbling," с анусом "contracted, torn, bleeding" и жжением и колющими болями после стула. Boger: "dry, hard, crumbling stool, tears anus."
Мочевыделение. Небольшой симптом с реальной клинической ценностью: "has to wait a long time for it to pass if others are present." Сдержанность распространяется даже сюда.
Спина и конечности. "Pain in back, with desire for some firm support" — поэтому пациенту лучше от давления на спину и, что необычно, лучше от тесной одежды. "Palms hot and perspiring"; заусеницы и трещины вокруг ногтей; "ankles weak and turn easily"; болезненное сокращение подколенных сухожилий.
Кожа. Жирная и маслянистая; сухие высыпания по краю волосистой части головы и в сгибах суставов; крапивница, которая зудит и жжет после нагрузки; бородавки на ладонях; алопеция. И подтверждающее ухудшение: экзема "worse, eating salt, at seashore."
Лихорадка. "Chill between 9 and 11 a.m." — Boger записывает периодичность как "9–11 A.M." и "with the sun," через день. Важное средство при хронических малярийных состояниях.
Ключевые модальности
Хуже от:
- Утешения и сочувствия — определяющая психическая модальность
- Жары; солнца; теплой комнаты; лета
- Около 10 a.m.; периодически 9–11 a.m.; через день
- На морском берегу
- Умственного напряжения; перенапряжения глаз; чтения; разговора
- Шума и музыки
- Лежания
- После менструации; пубертата
- Сильных эмоций; горя
Лучше от:
- Свежего воздуха; прохладного купания
- Давления на спину; тесной одежды
- Лежания на правом боку
- Отказа от регулярных приемов пищи
- Пота; покоя; глубокого дыхания; перед завтраком
Ухудшение от музыки стоит отметить: оно необычно, о нем легко спросить, и когда оно присутствует вместе с тягой к соли и ухудшением от утешения, назначение становится почти несомненным.
Ключевые симптомы
- Последствия давно удерживаемого горя; зацикливается на старых обидах
- Утешение ухудшает; хочет быть один, чтобы плакать
- Тяга к соли; отвращение к хлебу
- Стучащая головная боль от восхода до заката
- Насморк как сырой яичный белок, затем заложенность носа
- Маслянистая, жирная кожа, особенно на волосистых частях
- Глубокая трещина посередине нижней губы; лихорадочные пузырьки; жемчужные пузырьки
- Географический язык
- Исхудание сильнее всего в области шеи, хотя голоден
- Хуже на морском берегу; хуже от солнца
- Лучше от тесной одежды и твердого давления на спину
- Не может мочиться в присутствии других
- Слезы текут по лицу при кашле
- Озноб между 9 и 11 a.m.; сны о грабителях
Клиническое применение
Хронические последствия горя. Утрата близкого, разочарованная любовь или унижение, переносимые годами, со сдержанностью, обидой, плачем в одиночестве и ухудшением от сочувствия. Центральное показание средства.
Хроническая головная боль и мигрень. Периодическая, стучащая, от восхода до заката, хуже от чтения, перенапряжения глаз, солнца и после менструации.
Острый насморк. Начало с чихания и выделениями типа яичного белка, для чего Boericke рекомендует тридцатую потенцию.
Анемия и слабость. С исхуданием в области шеи, зябкостью, слабостью, худшей утром в постели, и голодом без прибавки веса.
Хроническая экзема и герпетические высыпания. По краю волосистой части головы, за ушами и в сгибах, хуже от соли и на морском берегу; рецидивирующий герпес на губах.
Запор. Сухой, крошащийся стул, разрывающий анус, с последующим жжением.
Астенопия и перенапряжение глаз. Буквы сливаются, глаза отказываются работать при близкой работе, боль при взгляде вниз.
Хронические малярийные и перемежающиеся состояния. С периодичностью 9–11 a.m. и раскалывающей головной болью, которую подчеркивает Lippe.
Дифференциальная диагностика
Natrum muriaticum vs. Ignatia. Основная пара, и комплементарная в списке Boericke. Ignatia — это острое горе: вздохи, рыдания, настроение меняется от минуты к минуте, комок globus в горле, переживания еще свежие и противоречивые. Natrum muriaticum — хронический остаток: месяцы или годы спустя, затвердевший, обиженный, снова и снова переживающий травму в одиночестве. Ignatia часто предшествует ему у одного и того же пациента.
Natrum muriaticum vs. Sepia. Комплементарны и действительно близки — оба зябкие, сдержанные, хуже от утешения. Sepia безразлична там, где Natrum muriaticum ранен; у Sepia есть тазовое давление вниз и резкое улучшение от энергичной физической нагрузки; Natrum muriaticum жаждет соли, имеет головную боль от восхода до заката и ухудшается от нагрузки, а не улучшается от нее.
Natrum muriaticum vs. Pulsatilla. Boger указывает Pulsatilla как родственное средство, и они противоположны по самому важному симптому. Pulsatilla плачет открыто и заметно улучшается от сочувствия; Natrum muriaticum плачет один и от сочувствия ухудшается. Pulsatilla не испытывает жажды; у Natrum muriaticum жажда чрезмерная.
Natrum muriaticum vs. Lachesis. Чистая противоположность в отношении одежды: Natrum muriaticum лучше от тесной одежды и твердого давления; Lachesis не выносит ничего тесного где бы то ни было. Natrum muriaticum молчалив и сдержан; Lachesis разговорчив.
Natrum muriaticum vs. Phosphorus. Оба жаждущие и стройные. Phosphorus хочет общества и сочувствия и согревается ими; Natrum muriaticum хочет, чтобы его оставили одного. Boericke указывает Phosphorus среди антидотов.
Советы по реперторизации
Эти рубрики имеют Natrum muriaticum в высокой степени:
- Mind; CONSOLATION; agg. — единственная наиболее характерная рубрика
- Mind; AILMENTS FROM; grief и Mind; AILMENTS FROM; love, disappointed
- Mind; WEEPING; alone, when и Mind; DWELLS; past disagreeable occurrences, on
- Generalities; FOOD and drinks; salt; desires и bread; aversion
- Head; PAIN; sunrise to sunset; Head; PAIN; hammering
- Mouth; DISCOLORATION; tongue; mapped
- Face; ERUPTIONS; lips; herpes
- Generalities; SEASHORE; agg. и Generalities; SUN; agg.
- Generalities; MUSIC; agg.
- Bladder; URINATION; retarded; presence of others, in
- Generalities; CLOTHING; tight; amel. — обратное Lachesis
- Chill; 9–11 a.m.
Опирайтесь на психическую триаду (горе, ухудшение от утешения, плачет в одиночестве) и подтверждайте ее тягой к соли и одной физической частностью — географическим языком, трещиной нижней губы или насморком с выделениями типа яичного белка. Наше руководство для начинающих по реперторизации излагает метод подробнее.
Углубление изучения
- Boericke дает физиологию задержки соли, три психических ключевых симптома и практическое замечание о высочайших потенциях при редком дозировании
- Boger's Synoptic Key дает "thin, thirsty, hopeless and poorly nourished" и описание цепляющейся идеи обиды в минимальном числе слов
- Clarke's Dictionary содержит самое полное испытание и клиническую компиляцию
- Lippe's Keynotes подчеркивает зябкость и склонность надевать больше одежды как "a very marked indication"
- Kent's Lectures развивают психологию сдержанности и ее связь с физической сухостью
Вы можете читать все это рядом для любого средства через бесплатную цифровую materia medica Similia. Чтобы поместить Natrum muriaticum среди родственных средств, смотрите руководство по основным поликрестным средствам или прочитайте, как materia medica и реперторий работают вместе в анализе случая.
