Anacardium orientale

Semecarpus anacardium。标记坚果。N. O. Anacardiaceæ。（东印度群岛。）制备：将果壳与果仁之间的坚果层研磨。

临床应用

酒精中毒 / 卒中 / 脑力疲劳 / 便秘 / 咳嗽 / 虚弱 / 痛经 / 消化不良 / 湿疹 / 象皮病 / 考试恐惧 / 痔 / 头痛 / 心脏病症 / 疑病症 / 癔症 / 精神错乱 / 记忆力丧失 / 心智衰弱 / 神经性病症 / 心悸 / 麻痹 / 天疱疮 / 风湿病 / 手淫 / 皮肤病 / 嗅觉错觉 / 脊柱病症 / 颈项强直 / 妊娠呕吐 / 百日咳 / 疣 / 书写痉挛

特征

Anacardium 与其植物学近缘种——不同种的 Rhus——有许多共同特征，尤其是在对皮肤、肌肉和关节的作用方面，但它也有自身非常鲜明的特征。一种很有特征性的感觉，是仿佛由一个塞子所致的压迫痛或穿透痛，可伴随神经痛、耳部病症、痔等而发生于任何部位；只要出现这种感觉，Anacardium 很可能就是适用药。身体周围或任何部位周围有箍或带环绕的感觉，是一个主要症状。本药曾成功用于伴有这种感觉以及脊柱内有塞子感的脊髓疾病；任何运动都会使其加重（<），引起仿佛塞子进一步扎入的疼痛。膝部有麻痹感。感觉膝部仿佛被绷带缠住。

这种坚果呈心形（其名称即由此而来），也许可以把这看作它能赋予勇气之特性的“标志”。无论如何，它已在“考试恐惧”及相关状态中赢得声誉。脑力疲劳。记忆力丧失非常显著。耳聋伴记忆力丧失。头痛因脑力活动而加重（<）；进食后缓解（>）。Anacard. 患者有许多精神异常；有超常听觉，能听到远方或已故之人的声音；听见身后有声音。似乎具有两种意志。仿佛处于梦中。一个奇特症状是：平素没有这种习惯的人非常倾向于咒骂和亵渎。易怒。还有开枪自杀的倾向（Ant. crud.）。各种固着观念：认为心智与身体彼此分离；认为自己是双重的；认为一个恶魔坐在自己颈上，对自己说极其冒犯的话；认为在镜子里能看到每个人的脸，唯独看不到自己的脸。各种感觉或过弱，或过度敏锐，并有感觉错觉：灯光周围有光晕；暗色的视觉错觉；听觉错觉；嗅觉错觉：燃烧的火绒、鸽粪气味。我曾用本药治愈一名男子，他在流感后鼻内一直有燃烧木材的气味。头痛从前向后延伸。项部强直。颈项强直在开始活动时加重（<）。百日咳，咳后张口呵欠并困倦。妊娠晨间恶心进食时缓解（>），但不久又复发。Anacard. 的消化不良与 Nux 的情况形成鲜明对照。使用 Nux 时，疼痛在餐后两三个小时、即胃内消化期间最重，消化结束后缓解（>）；而使用 Anac. 时，恰在此时（消化完成时）疼痛最重，并持续至下一餐；再次进食又使其暂时缓解（>）。

E. S. Breyfogle 叙述了一个引人注目的病例（这是一次非自愿药物试验，说明了本药对神经和皮肤的作用。他依据 Bayes 的适应证——“考试前恐惧”、“过度学习所致神经耗竭”、“遗精所致神经衰弱”或性行为过度——使用本药并多次取得成功。他给一名神经过度紧张的患者服用制成药片的第 1 稀释度。患者每四小时服两片，直至共服八片。随后口腔突然疼痛，黏膜发炎、灼热且极度敏感。上腭出现小疱，一层污秽的膜很容易脱落。接着牙龈也受累。口干，口中味恶臭；同时腕部和踝部出现丘疹性皮疹，随后出现在臂和腿的内侧、胸部、颈部、背部，在膝窝和肘窝处尤其界限清楚，而肛门周围最为严重。搔抓后加重（<），但仍忍不住要抓。使用能耐受的尽可能热的水，立即缓解（>）。与此同时，神经过度紧张消失。“从那以后我的神经再没有出过毛病。它对我的神经系统产生了深刻影响。”后来突然出现完全虚脱感：双膝支撑不住；不得不随身放一小瓶威士忌以缓解这种感觉。后来：稍受暴露即有寒战掠过全身，甚至只是把双臂伸出被外；担心自己将要生病，整夜把热水袋放在胸前睡觉。口腔皮疹消退时，唾液分泌增多；睡眠时唾液从口中流到枕头上。“感觉仿佛有一粒食物留在食管内；不停吞咽以摆脱它。”

本药不像 Rhus 那样有休息时同等程度的加重（<）和活动时的缓解（>），但许多症状在开始活动时加重（<）（颈项强直）。头痛卧下后缓解（>）。弹钢琴引起全身沉重感和胀满感。与 Rhus 相似，Anac. 有畏寒、容易受寒致病、对穿堂风敏感，以及温暖后缓解（>）。症状在早晨加重（<），傍晚至午夜又加重。下午 4 时：每日发热感。Anac. 的咳嗽进食后缓解（>）。症状通常进食后缓解（>）；两小时后复发。

Anac. 的症状具有间歇性。“发作停止一两天，随后又持续两天左右。”Custis 仅以这一适应证为依据，用 Anac. 200 治愈了一名孕妇的失眠：“持续数夜的阵发性失眠。”Anac. 适用于手掌病症。甚至手掌上也有疣。

药物关系

比较： Comocl., Rhus t., Rhus ven.（植物学近缘）；Ant. t., Apis, Coriar. rusc., Fer., Iod., Jug. c., Lyc., Nit. ac., Nux v., Phos. ac., Plat., Urt. ur., Puls., Nat. m., Caust., Thuj.（固着观念）。若有胃部症状，或症状从右侧移至左侧，本药可解 Rhus 之毒。其作用可被下列药物解除： Coffea, Juglans cin. 接续下列药物效果良好： Lyc., Puls., Plat. 其后接用下列药物效果良好： Lyc., Puls., Plat.

病因

被抑制的皮疹。考试。

1. 精神

疑病性悲伤及忧郁观念。恐人症。焦虑、忧惧及对死亡临近的恐惧。对未来恐惧且不信任，伴气馁和绝望。凡事都往坏处想、好反驳且暴怒。频频高声尖叫，仿佛在呼唤某人；狂怒至必须加以制止。举止笨拙、愚蠢。遇严肃之事反而发笑，而遇可笑之事却保持严肃神态。状态仿佛有两种意志，其中一种拒绝另一种所要求的事。固着观念：认为自己是双重的；认为任何事物都不真实，一切仿佛梦境；认为身旁始终有陌生人，一人在右侧，另一人在左侧；认为丈夫不是自己的丈夫，孩子不是自己的孩子；先爱抚他们，随后又推开。缺乏道德情感（邪恶、不敬神、铁石心肠、残忍）。有无法抗拒的亵渎和咒骂欲。感觉仿佛心智与身体分离。心智和记忆力衰弱。记忆力丧失。很快忘记一切；意识到自己健忘便食欲消失。所有感觉均衰弱。思想缺如。

2. 头部

头脑昏乱。阵发性眩晕。行走时眩晕，仿佛所有物体都过于遥远或在起伏。俯身时旋转性眩晕，伴眼前昏暗。噪声及每次踏空时引起头痛。头痛伴头晕和眩晕，活动时加重。头右侧及沿眼眶边缘有掘痛和搏动痛；进食时、夜间卧床时及将要入睡时完全缓解（>）；活动和工作时加重（<）。脑力劳动后头痛，伴脑内仿佛挫伤样痛，或前额牵拉性压迫痛。头部充血，伴小脑部位疼痛。压迫痛，主要在太阳穴。太阳穴有仿佛钉子所致的压迫痛；进食后、在冷空气中及用脑时加重（<）。头部紧缩痛。头内有撕裂感，主要在右侧，且常延伸至面部和颈部，随后耳鸣。傍晚头内有掘感，睡后消失。头部刺痛。头皮瘙痒。

3. 眼

眼部疼痛性压迫感。眼内仿佛有塞子的压迫感。物体显得过于遥远。畏光。瞳孔缩小。视力衰弱、视物模糊。近视。眼前出现丝线和黑点。傍晚烛光周围有光晕。

4. 耳

耳内窜痛和撕裂痛。耳内疼痛性压迫感。耳内有仿佛溃疡样痛，主要在咬紧牙齿及吞咽时。想象耳中有亵渎的低语声。耳内流出（褐色）分泌物。耳内瘙痒。右耳麻刺感。听力减退。耳内嗡鸣和轰鸣。

5. 鼻

鼻出血。嗅觉减退。嗅觉丧失。嗅觉过度敏锐或有错觉。鼻前不断闻到仿佛鸽粪或燃烧火绒的气味。鼻塞，伴鼻孔干燥感。鼻炎（喷嚏和流泪）及鼻内黏液流出，二者均为慢性。剧烈鼻炎，伴卡他热、小腿肚及腿部紧张感，以及心悸。

6. 面部

神情狂野、幼稚、无表情；面色可红或苍白。面色苍白而病态，眼窝凹陷并有暗色眼圈或蓝色隆起环绕。眼球有压迫感。口周和面颊有粗糙、覆屑、粉样斑点，伴虫爬样瘙痒。颏周有灼热感。面部和颈部湿疹，伴小疱性皮疹，瘙痒剧烈。

7. 牙齿

撕裂、抽动性牙痛，主要在将任何很温热之物放入口中时发生。牙齿紧张性、痉挛样疼痛，延伸至耳部，最常发生于晚间接近十点时。牙龈肿胀，容易出血。

8. 口腔

口中及食物均有难闻的味道。口内有疼痛性小疱；说话非常困难。口中有恶臭，患者自己察觉不到。舌沉重、肿胀，伴言语困难。舌白而粗糙。口内积聚水液；有时会引起呕吐。口腔和咽喉干燥。味觉丧失。

10. 食欲

各种食物均感觉淡而无味。口腔和咽喉干燥，伴苦味。口中有腐臭味。剧烈而持续的口渴，饮水时有仿佛窒息的感觉。食欲缺乏。消化力弱。餐后出现疑病性情绪、面热、心前区、胃部和腹部的压迫及紧张感、欲呕或欲排便、不愿活动、极度疲劳和嗜睡。症状在进正餐时消失；但两小时后又开始。

11. 胃

傍晚出现水样反流和呕吐，随后口中有酸味。晨间恶心。胃内压迫感，主要在餐后以及思考和脑力活动时。早晨醒来时心前区有压迫感。心窝部窜痛，主要在呼吸时。非常口渴，饮水时呼吸停止。呕吐所摄入之物，吐后缓解。心窝部有咯咯声和发酵感。餐后每走一步，心前区即感震动。快走时胃贲门端有疼痛感。

12. 腹部

消化力弱，伴腹部胀满、膨隆及疑病性情绪。肝区压迫感。脐区绞痛，多为压迫性，或为钝痛和窜痛，呼吸、咳嗽及外部按压时加重。疼痛仿佛一个钝塞子被压入肠内。腹部硬。胀气性绞痛，伴腹内夹捏痛和肠鸣，并有排便倾向。

13. 大便与肛门

欲排便而无结果。便意急迫，但用力排出时便意消失。因直肠无力，即使软便也难以排出。大便色淡。随大便排出血液。肛门痔疼痛（不出血痔和出血痔均有）。肛门瘙痒。直肠渗出湿液。直肠裂隙。

14. 泌尿器官

频繁排出清澈、水样尿液。夜间排尿。排尿时及排尿后龟头有灼热感。尿液浑浊，呈黏土色。

15. 男性生殖器官

白天无性兴奋而勃起。遗精。阴囊有引起性快感的瘙痒。性欲增强或不能激起。性交时无快感。排便时及排尿后流出前列腺液。排硬便时精液流出。

16. 女性生殖器官

白带，伴该部位瘙痒和擦伤。月经频繁但量少，有时伴腹部痉挛性疼痛。妊娠期恶心，进食时缓解（>）。

17. 呼吸器官

声音嘶哑，咽喉有擦伤样感觉，主要发生于餐后。咳嗽，伴咽喉发痒和哽塞。餐后咳嗽（伴嗅觉和味觉丧失），并呕吐所摄入之物；或傍晚卧床时咳嗽，伴头部充血。震动性咳嗽，如百日咳，主要在夜间或说话过多后发生。剧烈痉挛性咳嗽（百日咳），由咽部发痒引起；夜间及进食后更重；发作后打呵欠、困倦。短促咳嗽，伴脓性痰。咳嗽时咯血。咳嗽时头痛。剧烈咳嗽发作后打呵欠。

18. 胸部

气短，呼吸呈哮喘样。胸部压迫憋闷，伴内热和极度不安，迫使患者到露天处。胸部有压迫感和擦伤样感觉。胸部右侧有仿佛钝塞子所致的压迫感。心区针刺感。左侧卧时气管内有水泡音。

19. 心脏

心脏不安感。穿过心区的穿刺痛（刺痛），迅速接连发生，有时延伸至腰背部。

20. 颈背部

项部强直。背部及肩胛骨之间疼痛，多为牵拉痛和窜痛，或压迫痛。左肩胛骨有钝性刺痛。肩胛骨之间有麻刺感。肩上有压迫感，仿佛有重物压着。

22. 上肢

臂无力并有紧张性疼痛。左上臂中部有非常疼痛的重击样跳动。手和臂颤抖。右手颤抖。臂部肌肉和骨骼有压迫痛，伴疲劳感。前臂窜痛并有沉重感。手和手指的骨骼及关节有痉挛样疼痛。手和手指有干燥感。手掌有黏汗。手指麻木迟钝。

23. 下肢

腿部强直，仿佛被绷带缠住，伴躁动。膝部和大腿颤抖、牵拉及抽动，仿佛双腿因行走而疲劳。大腿有颤动性压迫感。膝部有麻痹感。膝周有瘙痒性皮疹，延伸至小腿肚。小腿肚及腿部有抽动和痉挛样压迫感。白天行走时及夜间卧床时小腿肚有紧张性疼痛，伴失眠。足底和腿部灼热。行走时足部发冷，尤其在早晨。冻疮。

24. 全身症状

多处有仿佛塞子所致的压迫痛。病症大多呈周期性出现。大多数病症在进正餐期间消失；但片刻后又复发，并有许多其他症状随之出现。极轻微的活动也会引起严重疲劳。四肢极度疲劳、颤抖和极度无力，主要在膝部，甚至逐渐加重至麻痹。行走和上楼梯时非常疲倦。极易畏寒，对寒冷和气流非常敏感。感觉功能（嗅觉、视觉、听觉）减退。相关部位周围有仿佛被箍或带环绕的感觉。肌肉痉挛样疼痛。关节挛缩。肌腱受伤。

25. 皮肤

灼热性瘙痒，搔抓后加重。遍布水疱，小至针头、大至豌豆，常呈鲜红色，有时伴灼热感。皮肤不易受刺激物激惹。患处有仿佛脓肿样痛。疱疹。天疱疮。疣。

26. 睡眠

昼夜均有昏迷样嗜睡。很早便有睡意，夜间睡眠不安。很晚才入睡。熟睡至上午 9 时。焦虑、厌恶或可怕的梦，伴喊叫；生动的梦，梦中思考且心智活跃，醒后头部随即出现仿佛挫伤样痛。梦见计划、火灾、疾病、死亡和危险。夜间牙痛；四肢和骨骼疼痛、腹泻、小腿肚痉挛，以及睡眠中口部和手指抽动。

27. 发热

脉搏加快，伴静脉搏动。畏寒，尤其在露天处，日光照射时缓解。上半身发热，双足寒冷；内在畏寒而呼气热。极易战栗，即使在温暖房间内也不断发抖。每隔一天出现寒冷和颤抖，伴头内牵拉感、心情不佳及躁动。内冷外热。每日下午近四点面热，伴恶心和疲劳。白天坐着时出汗。傍晚即使静坐，头部、腹部和背部也出汗。盗汗。