Colchicum.
By John Henry Clarke — Pratik Materia Medika Sözlüğü
autumnale. Çayır safranı. N. O. Melanthaceæ, Liliaceæ familyasından. İlkbaharda çıkarılan soğanın tentürü.
Klinik
Apandisit / Astım / Katarakt / Kolera / Kolik / Öksürük / Kramp / Bitkinlik / Diyabet / Diyare / Hidrops / Dizanteri / Göz hastalıkları / Ağrılı topuklar / Kalp hastalıkları / İleus / Aralıklı ateş / Bağırsak katarı / Lumbago / Miyalji / Nefrit (romatizmal ve gutlu) / Perikardit / Proktalji / Prostatit / Rektum prolapsusu / Romatizma / Boyun tutulması / Dilde duyu kaybı / Tiflit / Tifo ateşi
Karakteristikler
Colchicum en çok gut ve romatizmada bir ilaç olarak bilinir ve ilaç denemeleri bununla olan özgül ilişkisini gösterir. Kaslar, kemikler ve eklemler üzerinde etkili olur. Kas sisteminde aşırı bir gevşeme yapar: baş göğsün üzerine öne düşer; ya da hasta yastıktan kaldırıldığında arkaya düşer; kollar iki yana güçsüzce düşer. Kaslarda, periostta ve eklemlerde saplanıcı, seğirici, çekici ağrılar. Hareket etmeye aşırı isteksizlik; hareketle <. Zihin sisli gibidir; ama doğru cevap verir. Kaygı yoktur, ölüm korkusu yoktur. Islanma ve üşütmenin sonuçları; havanın neme dönmesi; sonbahar dizanterisi, ilkbahar romatizması. (Bitkinin çiçekleri sonbaharda açar; yaprakları ise bir sonraki ilkbahara kadar çıkmaz.) Gutlu bünyeye; lökoflegmatik ve melankolik mizaca; venöz konstitüsyonlara; sedimentin kumdan çok ince una benzediği, soluk sarı ürik asit diyatezine uyar. Ayrıca mürekkep gibi siyah idrar; albümin ve silendirlerle yüklü idrar. Gutta çok sık görülen sinirlilik ve dokunmaya karşı tiksinti vardır; küçük eklemlerde, özellikle başparmaklarda ağrı. Mide şiddetle bozulmuştur, bulantı ve kusma vardır. "Yemeğin düşüncesiyle, görünüşüyle ya da kokusuyla, özellikle de pişen yemeğin kokusuyla bulantı" karakteristik bir semptomdur. (Nash, bu semptomun yönlendirmesiyle Colch. 200 ile çarpıcı bir iyileşme kaydeder. Hasta, kan kusan ve gün içinde on altıya kadar kanlı dışkı yapan yaşlı bir hanımdı. Odanın kapıları, herhangi bir pişen yemek kokusunun ona ulaşmasını önlemek için son derece dikkatle kapalı tutulmak zorundaydı; çünkü bu derhal bulantıyı tetikliyordu.) Midede buz gibi soğukluk hissi; ya da yanma. Soğukluk yaygın bir semptomdur: karında, midede, ekstremitelerde. Bol soğuk ter; periyodisite olsun ya da olmasın belirgin ürpermeler. Yanma da nadir değildir: boşluklarda, özellikle karında. Colchicum'un karakteristik dışkısı jöle benzeri mukustur; membranöz parçacıklar da belirgindir; şiddetli tenesmus eşlik eder. Rektum dışarı çıkar. "Dışkılamadan sonra, dizanteride olduğu gibi, genellikle rahatlama olur (ama tifüs ateşinde, ör. bazen dışkıdan sonra sfinkter ani'de korkunç spazmodik bir ağrı başlar. Bu sıradan diyarede de olabilir)" (Guernsey). Pirinç suyu gibi dışkı, hipokratik yüz, soğukluk, kramplar ve prostrasyon, Salzer'in bunda bazı Asya kolerası salgınlarının özgül ilacını bulmasına yol açtı. Zihinsel ve bedensel bütün işlevler yavaştır; beslenme ve sindirim durma noktasındadır, ama yine de hasta hızla zayıflamaz. Büyük bir prostrasyon vardır; uyku kaybından bitkinlik; tifo ateşinin ve tifoid durumların prostrasyonu. Öte yandan konvülsiyonlar, kramplar ve bazen huzursuzluk vardır. Colchicum ağrıları çok keskin ve dayanılmazdır. Colch. dizanterisi ve romatizması son derece ağrılıdır. Çok hassas ve sinirlidir. Güçlü kokulara tahammül edemez. Gutlu diyabette şeker kaybolurken ürik asit yeniden ortaya çıkar. Kalp de diğer kaslar gibi etkilenir. Göğüste baskı hissi ve anksiyete yürümekle >. Kalp çarpıntısı. Kalp çevresinde saplanıcı ağrılar ve bilinç kaybı. Ekstremitelerdeki semptomlar kaybolunca kalp etkilenir (perikardit); idrardan ürik asit kaybolunca romatizma ortaya çıkar. Colch. bunu tersine çevirir. Tonawanda, N. Y.'den J. R. Simson, diğer semptomların yanı sıra şu belirtiyi gösteren çok ağır bir tifo vakasını iyileştirdi: "sol pupillası neredeyse fark edilemeyecek kadar daralmışken sağ pupilla sonuna kadar genişlemişti." Bu, Colch.'a özgüdür ve hasta bunu alana kadar hiçbir ilaç onu rahatlatmamıştır. B. Simmons (H. P., Ağustos 1889), özellikle lökoflegmatik kişilerde görüldüğünde ve kısımlarda ödemli şişlik olduğunda, birçok Colchicum tablosuna eşlik eden etkilenen kısımlardaki iş göremezliğe dikkat çeker. İki çocuk annesi, 36 yaşında, lökoflegmatik mizaçlı bir kadını iyileştirdi; kadın, ellerinde romatizmadan yakınmaktaydı, eller şişmişti; eklemler tutuk ve güçsüzdü, sanki ezilmiş gibi ağrı vardı; kollar da daha hafif derecede etkilenmişti. "Kendi saçını fırçalayamıyordu; bu, ağrıdan çok etkilenen kısımların aşırı zayıflığı ve iş göremezliğindendi." T. F. Allen, Colch.'un karakteristiği olarak "tırnaklarda karıncalanma" verir; başka hiçbir ilaçta bu yoktur. Bütün allopatik spesifiklerde olduğu gibi, Colchicum da korkunç biçimde kötüye kullanılmıştır. İşte bir örnek. Yetmiş iki yaşında yaşlı bir beyefendiyi görmek üzere aniden çağrıldım; onu kollaps halinde, solgun, yüzeyi soğuk ve yapışkan, nabzı neredeyse alınamayacak durumda buldum. Tuvaletteyken aniden rahatsızlanmış, "siyah safra" kusmuş ve koridorda yürümeye çalışırken yere yığılmıştı. Atağın öyküsü şuydu: Eskiden "gutun kurbanı" idi. Dört yıl önce, tıbbi olmayan bir tavsiye üzerine, analizde eşit miktarda Colchicum ve Cizvit kabuğundan oluştuğu görülen bir toz almaya başlamıştı. Buna altı ay devam etti ve bir daha gut geçirmedi. Ama altı ayın sonunda bu türden ilk atağını geçirdi. Oldukça aniden gelmişti ve öğrenebildiğim kadarıyla, onu gördüğüm atakla aynıydı. Sayılan semptomlara ek olarak bağırsaklarda gevşeklik vardı, dışkı kusmuk gibi siyahtı. Kesinlikle kıpırdamadan yatmak zorundaydı; başını kaldırmaya yönelik en küçük girişim bile bulantıyı tetikliyordu. İyileşme birkaç gün içinde oldu. Bu, dostlarımızın diyeceği gibi tam olarak bir "médecine substitutive" vakası değildi; ama ben buna "maladie substitutive," yerine geçen hastalık, Colchicism, demeye eğilimliyim; çünkü bu ikame hastalık yerini aldığı guttan çok daha kötüydü. Tozlar kesilmiş olmasına rağmen bu ataklar birkaç ayda bir yineledi. Hareketle <, Bry.'deki kadar belirgindir. Hasta dinlenmeli ve yatmalıdır. Sol yanına yatamaz. Her türlü zihinsel ya da bedensel eforla <. Öne eğilmek göğüste baskı hissini ve koliği >. Semptomlar gece ve akşam <. Sıcaklık genel olarak >; fakat sıcak yiyecek diş ağrısını <; nemli, sıcak hava = bol sulu dışkılar; sıcak soba ya da sıcak oda = üşüme. Semptomlar genel olarak soğuk ya da nemden; ıslanmaktan; banyo yapmaktan, nemli evlerde yaşamaktan; havanın neme dönmesinden; hava değişiminden <; ayrıca aşırı ısınmadan doğan şikayetler de vardır. Gut ağrıları soldan sağa gider; baş ağrıları sağdan sola. Yaşlıların ve astımlı kişilerin şikayetleri.
İlişkiler
Antidoted by: Bell., Camph., Coccul., Nux v., Puls., Spigel., bal ve şeker. Zehirlenmede şekerli suda Ammon. caust. verin. Follows well: Lyc. Followed well by: Carb. v. (asit). Compare: Aco., Arn., Ars. (Colch. Ars.'ın prostrasyonuna sahiptir, ama huzursuzluğu olmadan); Cact. ve Abrot. (kalbe metastaz); Bry. (gut, romatizma, seröz efüzyonlar, hareketle <); Chi., Coccul., Merc., Nat. m., Nux, Op., Pod. (ağrısız kolerin); Puls. (yumurtayla mide bozulması; gut; özellikle zengin ya da yağlıysa, yiyeceğin kokusu ya da düşüncesiyle bulantı); Sep., Calc., Ars. ve Ambra. (midede buz gibi soğukluk); Lach. (siyah idrar; yiyecek kokusuyla <; kolera); Ver. (kolera, alında soğuk ter); Bar. c. (dil paralizisi; soğukluk, duyu kaybı); Nux (uyku kaybından bitkinlik; sinirlilik, bütün dış izlenimler rahatsız eder; Colch. bitkinliği daha derindir ve bütün yiyeceklere karşı isteksizlik ile kokulardan bulantı vardır). Colch. botanik olarak Veratrum'lara, Allium'lara ve Iris'e akrabadır. Teste bunu Zincum grubuna dahil eder. It antidotes: Thuja.
Nedenler
Keder. Başkalarının kötü davranışı. Islanma. Bastırılmış terleme.
1. Zihin
Büyük çökkünlük. Keyifsizlik. Huysuz; her şeyden hoşnutsuz. Acılar katlanılmaz görünür. En küçük dış izlenim (parlak ışık, güçlü kokular, kaba davranışlar) onu çileden çıkarır. Hafıza zayıflığı. Büyük bir dinlenme isteği ve her türlü zihinsel çabaya isteksizlik; dalgınlık. Unutkanlık ve dikkat dağınıklığı.
2. Baş
Yürüdükten sonra oturunca baş dönmesi. Başta nabız gibi atımlar. Baş ağrısı, akşam yemeğinden sonra, sıcaklıkla ve yatakta sessizce yatmakla hafifler. Zihinsel efor sırasında oksiputta basınç. Başta, özellikle gözlerin üzerinde, kramp tarzında ağrılar. Başın bir yarısında yırtıcı ağrı. Alında ve başın üzerinde karıncalanma.
3. Gözler
Pupillalar çok genişlemiştir, ışığa ancak hafif duyarlıdır; ya da hareketsiz veya hafif genişlemiş olabilir. Sol pupilla daralmışken sağ genişlemiştir (tifo). Gözlerde, göz küresinin derininde, kazıyıcı çekme tarzında ağrı. Alt kapaklarda şişlik. Açık havada gözlerde yaşarma. (İritis; keratit; makülalar). Meibom bezlerinde süpürasyon (sol alt kapakta ülserasyon); göz kapaklarının kenarlarında yanma ve kızarıklık. Alt kapaklarda gözle görülür çekilme.
4. Kulaklar
Otalji, yırtıcı saplanıcı ağrılarla birlikte (kızamıktan sonra). Kulaklarda, sanki donmuş gibi karıncalanma. Kulaklarda tıkanıklık hissi. Kulaklardan çekici ağrılarla birlikte pürülan akıntı. Kulakların kuruluğu.
5. Burun
Burun kemiklerinde ağrı. Burunda karıncalanma. Nazal septumda, sıyrılmış gibi ağrılar; dokunmakla kötüleşir. Akşamları burun kanaması. Koku alma duyusunda aşırı hassasiyet. Burundan gelen çok miktarda yapışkan mukusla birlikte inatçı koriza ve sürekli burun çekme.
6. Yüz
Yüz hatları bozulmuştur. Görünüm hasta, kederli, ıstıraplıdır. Yüz sarı lekelerle kaplıdır. Yüzde çok belirgin solukluk. Yanaklar kırmızı ve sıcak (öğleden sonra). Yüzde ödemli şişlik. Yüz kemiklerinde ayrılma hissi. Masseterlerde, sanki gerilmiş gibi bir his ve ağzı açmada güçlük. Yüz kaslarında ve kemiklerinde çekici ağrılar ve art arda gelen çekmeler. Yüzün bir yarısında kulağa ve başa yayılan yırtıcı ağrı. Yüz derisinde, sanki donmuş gibi karıncalanma. Dudaklar çatlak. Alt dudakta yırtıcı ağrı. Çene ekleminde kramp tarzında ağrı.
7. Dişler
Diş ağrısı, yırtıcı ağrılarla birlikte. Çeneleri kapatırken dişler birbirine değdiğinde dişlerde hassasiyet. Diş etlerinde keskin ağrılar.
8. Ağız
Ağızda sıcaklık. Damakta yırtıcı ağrı. Boğaz kuruluğuyla birlikte bol, seröz tükürük salgılanması. Dilde ağırlık, tutukluk ve hissizlik. Dil beyaz kaplıdır. Dilde ve boğazda yakıcı acı ve kuruluk hissi.
9. Boğaz
Özofagus girişindeki şişlikten kaynaklanıyormuş gibi boğaz ağrısı. Damakta karıncalanma. Yemek borusunda daralma. Damakta ve farenkste iltihaplanma ve kızarıklık. Damakta ve boğazda iltihaplanmalar, yırtıcı ağrılar ve saplanıcı ağrılar. Boğazda ve ağızda yeşilimsi mukus birikimi.
10. İştah
İştah, yalnız yiyeceğin görülmesi ya da koklanmasıyla, ona bakmakla bile iğrenme eşliğinde, koklamakla ise daha da fazla, aniden kesilir; et suyu kokusu bulantı yapar, balık, yumurta ya da yağlı et kokusu ise neredeyse bayıltır. Yiyecekler tatsız gelir. Şiddetli susama, özellikle kahveye karşı. Tat acıdır; şiddetli susama.
11. Mide
Sık geğirme. Sürekli hıçkırık. Taze yumurta ya da yağlı et kokusuyla, bilinç kaybına yol açacak kadar artan bulantı. Yemek sırasında bulantı. Tükürüğü yuttuktan sonra bulantı. Dik pozisyonda, sofrada hareket ederken, kusma eğilimi ve sürekli tükürük akışıyla birlikte bulantı. Yiyeceklerin, ya da safranın, ya da mukusun, alınan gıdaların kusulması; buna titreme, şiddetli öğürme ve kolik eşlik eder; ardından ağızda ve boğazda acı tat kalır; her hareket kusmayı başlatır ya da yeniler. Mide dokunmaya çok hassastır. Midede sıyrılmışlık hissi ve karıncalanma. Midede soğukluk ya da yanma hissi, ağır bir ağrıyla birlikte. Mide çukurunda saplanıcı ağrı. Midede kemirici açlık hissi.
12. Karın
Karında şişkinlik ve dolgunluk. Karının üst kısmında dışa doğru basınç. Yırtıcı ağrılarla birlikte kolik. Karının sol tarafında, dokunulunca, sıyrılmış gibi ağrı. Pubis bölgesi üzerinde bir kıvrımla birlikte karında hidropik şişlik. Karında, mesane bölgesinde ve iç genital organlarda, yanma ve basınç gibi ağrı. Karında nabız gibi atım.
13. Dışkı ve Anüs
Kabızlık. Dışkılama yavaş, zor, az miktardadır; yumuşak dışkıda bile ıkınma ve belde ağrıyla birliktedir. İstemsiz dışkı kaçırma. Hissedilmeden çıkan sulu dışkılar. Pirinç suyu gibi mukustan oluşan diyare. Beyaz, saydam, jelatinimsi mukustan dizanterik diyare. Sonuçsuz dışkılama ıkınması; rektumda dışkıyı hisseder ama dışarı atamaz. Rektumdan çok miktarda mukus akıntısı. Son derece ağrılı dışkılamalar. Adeta yalancı zarlarla karışmış kanlı dışkılar. Prolapsus recti. Anüste karıncalanma, kaşıntı, yanma ve yırtıcı ağrı. Dışkılama sırasında sfinkter ani sanki parçalanıyormuş hissi. Sfinkter ani'de kramplar.
14. İdrar Organları
Berrak idrarın artmış miktarda çıkışıyla birlikte acil idrara çıkma isteği. Koyu renkli idrarın az çıkması, tenesmus ve yanma hissiyle birlikte. Parlak kırmızı renkte idrarın ağrılı ve az miktarda çıkarılması. Kahverengimsi ya da siyahımsı idrar. İdrarda beyazımsı çökelti. İdrar organlarında ve mesanede, sekresyon azlığıyla birlikte yanma hissi ve basınç. Üretrada çekmeler, yırtıcı ağrılar ve kesici ağrılar. Sık idrara çıkma.
17. Solunum Organları
Trakeada karıncalanma. Farinkste hafif kuru bir öksürüğü uyaran gıdıklanma. Sık, kısa ve kuru öksürük. Gece öksürüğü, istemsiz idrar kaçırmayla birlikte. Sabahları ses kısıklığı ve boğazda pürüzlülük.
18. Göğüs
Solunum güçlüğü ve anksiyete ile birlikte göğüste baskı hissi; öne eğilmekle hafifler. Göğüste gerici, bastırıcı ve periyodik baskı; göğsün küçük noktalarında sık basınç. Göğüste, bazen solurken, saplanıcı ağrılar. Göğüste, künt batmalarla birlikte yırtıcı ağrılar. Göğüste, dokunulduğunda ve hareket sırasında, sıyrılmış gibi ağrı. Göğüste karıncalanma.
19. Kalp
Şiddetli kalp çarpıntısı. Kalp bölgesinde, sanki apopleksi atağı tehdit ediyormuş gibi basınç ve sıkışma; yürümekle >. Hidrotoraks.
20. Boyun ve Sırt
Kürek kemikleri arasında saplanıcı gerginlik. Sırtta yırtıcı ağrılar. Belde, hareket sırasında, sıyrılmış gibi ağrı. Bel çukurunda çekilme; hareket sırasında daha kötü. Dokununca belde hassas ağrı.
22. Üst Ekstremiteler
Sağ omuzda saplanıcı ağrılar. Kollarda, en hafif şeyi bile tutmayı imkansız kılan ağrılı güçsüzlük. Yazmayı engelleyen sağ el titremesi. Kollarda, ellerde ve parmaklarda yırtıcı ağrılar. Kollarda paralitik ağrı. Ellerde titreme. El ayalarında sıcaklık. Parmaklarda kramp tarzında kasılma. Parmaklarda, sanki donmuş gibi karıncalanma. Tırnaklarda karıncalanma. Parmak uçlarında uyuşukluk.
23. Alt Ekstremiteler
Bacaklarda, ayaklarda ve ayak parmaklarında yırtıcı ağrılar. Uyluklarda paralitik çekmeler. Bacaklarda sıcak (ödemli) şişlik, hareket sırasında keskin ağrılarla birlikte. Ayak parmaklarında, sanki donmuş gibi karıncalanma.
24. Genel Belirtiler
Ekstremitelerde ve vücudun diğer kısımlarında, özellikle sıcak havada, romatizmal ve artritik yırtıcı ağrılar. Hava değiştiğinde vücudun birçok yerinde, sanki don vurmuş gibi karıncalanma. Vücudun bir yanında, güçten düşmüşlük hissiyle birlikte, elektrik şoku gibi yırtıcı seğirmeler. Özellikle soğuk havada, kaslarda ve ekstremitelerin periostunda irkilmeler ve saplanıcı ağrılar. Vücutta sık irkilmeler. Eklemlerde saplanıcı ağrı. Kaslarda paralitik güçsüzlük. Paralitik güçsüzlük ve gerçek paralizi eşliğinde ağrılar. Bütün ekstremitelerde güçsüzlük hissiyle birlikte büyük güçsüzlük. Hidropik şişlikler. Acılar, zihinsel yorgunlukla, dokunmayla, fazla parlak ışıkla ve domuz eti kokusuyla olağandışı derecede kötüleşir. Semptomlar gecenin başlangıcından sabaha kadar kötüleşir. Genel çökme ve buna bağlı olarak bütün vücudun ağrılı hassasiyeti vardır; öyle ki hasta inlemeden hareket edemez. Gece çalışmasından sinirsel yorgunluk ve güçsüzlük.
25. Deri
Isırgan değmiş gibi kaşıntı. Çeşitli kısımlarda, donmuşluk sonrası gibi karıncalanma. Ödemli şişlik ve anasarka. Bastırılmış terleme.
26. Uyku
Gündüzleri, efora elverişsizlikle birlikte uykululuk. Karşı konulmaz uyku hali, uykululuk. Sinirsel aşırı uyarılmadan uykusuzluk. Tam bir bilinç kapanması olmaksızın uykusuzluk. Alışık olduğu sol yanına yatamadığı için uykusuzluk. Korkuyla sık uyanma. Gece sıcaklığı, şiddetli susamayla birlikte.