Colchicum

autumnale. Есенен минзухар. N. O. Melanthaceæ от Liliaceæ. Тинктура от луковицата, извадена през пролетта.

Клинични показания

Апендицит / Астма / Катаракта / Холера / Колики / Кашлица / Крампи / Изтощение / Диабет / Диария / Воднянка / Дизентерия / Очи, заболявания на / Стъпала, болезнени / Подагра / Сърдечни заболявания / Илеус / Интермитентна треска / Чревен катар / Лумбаго / Миалгия / Нефрит (ревматичен и подагрозен) / Перикардит / Прокталгия / Простатит / Ректум, пролапс на / Ревматизъм / Схванат врат / Език, загуба на чувствителност / Тифлит / Коремен тиф

Характеристика

Colchicum е най-известен като лекарство при подагра и ревматизъм, а изпитванията показват специфичното му отношение към тях. Действа върху мускулите, костите и ставите. Причинява крайно отпускане на мускулната система. Главата пада напред върху гърдите или отмята назад, когато болният бъде повдигнат от възглавницата; ръцете падат безпомощно отстрани. Пробождащи, потрепващи и теглещи болки в мускулите, периоста и ставите. Крайно нежелание за движение; < от движение. Съзнанието е замъглено, но отговорите са правилни. Липса на тревога, няма страх от смъртта. Последици от намокряне и простудяване; преминаване към влажно време; есенна дизентерия, пролетен ревматизъм. (Цветовете на растението се появяват през есента, а листата — едва през следващата пролет.) Съответства на подагрозната конституция; левкофлегматичния и меланхоличния темперамент; венозните конституции; пикочнокиселинната диатеза, при която утайката е бледожълта и прилича по-скоро на фино брашно, отколкото на пясък. Също така урината е черна като мастило; наситена е с албумин и цилиндри. Налице са раздразнителността и непоносимостта към допир, толкова обичайни при подагра; болки в малките стави и особено в палците на краката. Стомахът е остро разстроен, с гадене и повръщане. „Гадене при мисълта за храна, при вида или миризмата ѝ, особено при миризма на готвено“ е характерен симптом. (Nash описва забележително излекуване с Colch. 200, към който бил насочен от този симптом. Болна била възрастна жена, която повръщала кръв и имала до шестнадесет кървави изхождания дневно. Вратите на стаята трябвало да се държат най-грижливо затворени, за да не достига до нея никаква миризма от готвене, тъй като тя незабавно предизвиквала гадене.) Усещане за ледена студенина в стомаха или за парене. Студенината е чест симптом: в корема, стомаха, крайниците. Обилна студена пот; изразени тръпки със или без периодичност. Паренето също не е необичайно: в телесните кухини, особено в корема. Характерното изхождане при Colchicum е желеподобна слуз; изразено е и отделянето на ципести късове; съпровожда ги силен тенезъм. Изпадане на ректума. „След изхождане, както при дизентерия, обикновено настъпва облекчение (но при тифна треска, e.g., понякога след изхождането възниква ужасяваща спазматична болка в sphincter ani. Това може да се наблюдава и при обикновена диария)“ (Guernsey). Изпражненията като оризова вода, хипократовото лице, студенината, крампите и прострацията накарали Salzer да открие в него специфичното лекарство за някои епидемии от азиатска холера. Всички функции, умствени и телесни, са забавени; храненето и храносмилането са в застой, но въпреки това болният не отслабва бързо. Има голяма прострация; изтощение от загуба на сън; прострацията на коремния тиф и тифните състояния. От друга страна, има конвулсии, крампи и понякога неспокойствие. Болките на Colchicum са много остри и непоносими. Дизентерията и ревматизмът на Colch. са извънредно болезнени. Много чувствителен и раздразнителен. Не понася силни миризми. Подагрозен диабет, при който пикочната киселина се появява отново с изчезването на захарта. Сърцето се засяга като останалите мускули. Стягането и тревогата са > от ходене. Сърцебиене. Пробождания около сърцето и загуба на съзнание. Засягане на сърцето (перикардит) при изчезване на симптомите от крайниците; ревматизмът се появява при изчезване на пикочната киселина от урината. Colch. обръща този процес. J. R. Simson от Tonawanda, N. Y., излекувал много тежък случай на коремен тиф, при който наред с другите симптоми имало следния: „Лявата му зеница беше свита до почти незабележими размери, докато дясната беше разширена докрай.“ Това е особеност на Colch. и никое лекарство не облекчило болния, докато не получил него. B. Simmons обръща внимание (H. P., август 1889 г.) на безсилието на засегнатите части, което съпровожда много от заболяванията на Colchicum, особено когато възникват при левкофлегматични субекти и когато има оточно подуване на частите. Той излекувал 36-годишна жена, майка на две деца, с левкофлегматичен темперамент, която се оплаквала от ревматизъм на ръцете; те били подути, ставите — сковани и безсилни, с болка като от натъртване; били засегнати и мишниците, но в по-малка степен. „Тя не можеше сама да си реши косата — не толкова поради болката, колкото поради крайната слабост и безсилие на засегнатите части.“ T. F. Allen посочва „Мравучкане в ноктите на пръстите“ като характерно за Colch.; никое друго лекарство няма този симптом. Както обикновено става с алопатичните специфични средства, с Colchicum е злоупотребявано ужасно. Ето един пример. Бях повикан внезапно при 72-годишен възрастен господин, когото заварих в състояние на колапс — блед, с хладна и лепкава кожа, почти без пулс. Беше му прилошало внезапно в клозета, повърнал „черна жлъчка“ и паднал на пода, докато се опитвал да върви по коридора. Историята на пристъпа беше следната: по-рано той бил „мъченик на подаграта“. Четири години преди това започнал, по съвет на неспециалист, да приема прах, който според анализа съдържал равни части Colchicum и йезуитска кора. Продължил шест месеца и повече не получил подагра. Но в края на шестте месеца получил първия пристъп от този вид. Той настъпил съвсем внезапно и, доколкото можах да установя, бил еднакъв с пристъпа, при който го видях. Освен посочените симптоми имало разстройство на червата, като изпражненията били черни подобно на повърнатото. Бил принуден да лежи напълно неподвижно, защото и най-малкият опит да повдигне глава предизвиквал гадене. Възстановил се за няколко дни. Това не е точно случай на онова, което нашите приятели биха нарекли „médecine substitutive“, но аз съм склонен да го нарека „maladie substitutive“, тъй като заместващото заболяване, колхицизмът, било значително по-тежко от подаграта, която заместило. Пристъпите се повтаряли през няколко месеца, въпреки че праховете били спрени. < от движение е също толкова изразено, колкото при Bry. Болният трябва да почива и да лежи. Не може да лежи на лявата страна. < от всяко умствено или физическо усилие. Навеждането напред > стягането и коликите. Симптомите са < нощем и вечер. Топлината обикновено >; но топлата храна < зъбобола; влажното, топло време = обилни воднисти изхождания; топла печка или топла стая = втрисане. Симптомите обикновено са < от студ или влага; от намокряне; от къпане и живеене във влажни жилища; при преминаване към влажно време; при промяна на времето; оплаквания и вследствие на прегряване. Болките при подагра преминават отляво надясно; главоболията — отдясно наляво. Оплаквания на възрастни хора; на астматици.

Взаимоотношения

Антидоти: Bell., Camph., Coccul., Nux v., Puls., Spigel., мед и захар. При отравяне се дава Ammon. caust. в подсладена вода. Следва добре: Lyc. Добре последван от: Carb. v. (асцит). Сравни: Aco., Arn., Ars. (Colch. има прострацията на Ars., но без неговото неспокойствие); Cact. и Abrot. (метастаза към сърцето); Bry. (подагра, ревматизъм, серозни изливи, < от движение); Chi., Coccul., Merc., Nat. m., Nux, Op., Pod. (безболезнена холерина); Puls. (стомашно разстройство от яйца; подагра; гадене от миризмата на храна или мисълта за нея, особено ако е богата или мазна); Sep., Calc., Ars. и Ambra. (ледена студенина в стомаха); Lach. (черна урина; < от миризмата на храна; холера); Ver. (холера, студена пот по челото); Bar. c. (парализа на езика; студенина, загуба на чувствителност); Nux (изтощение от загуба на сън; раздразнителност, всички външни впечатления дразнят; изтощението при Colch. е по-дълбоко и има отвращение към всякаква храна и гадене от миризми). Colch. е ботанически сроден с Veratrums, Alliums и Iris. Teste го включва в своята група Zincum. Той антидотира: Thuja.

Причини

Скръб. Лошо поведение на другите. Намокряне. Потиснато изпотяване.

1. Психика

Силна потиснатост. Лошо настроение. Раздразнителен; недоволен от всичко. Страданията изглеждат непоносими. И най-слабото външно впечатление (ярка светлина, силни миризми, лоши обноски) го довежда до отчаяние. Слаба памет. Силно желание за покой и нежелание за всякакво умствено усилие; разсеяност. Забравяне и неспособност за съсредоточаване.

2. Глава

Световъртеж при сядане след ходене. Пулсации в главата. Главоболието се облекчава след вечеря, от топлина и спокойно лежане в леглото. Натиск върху тила по време на умствено усилие. Спазмоподобни болки в главата, особено над очите. Едностранна раздираща болка в главата. Мравучкане в челото и по главата.

3. Очи

Зениците са силно разширени, само слабо чувствителни към светлина или неподвижни; понякога са само леко разширени. L. зеница е свита, докато r. е разширена (тиф). Болки в очите като дълбоко дълбаещо дърпане в очната ябълка. Подуване на долните клепачи. Сълзене на очите на открито. (Ирит; кератит; maculæ.) Нагнояване на мейбомиевите жлези (разязвяване на левия долен клепач); парене и зачервяване на ръбовете на клепачите. Видимо придърпване на долните клепачи.

4. Уши

Оталгия с раздиращи стрелкащи болки (след морбили). Мравучкане в ушите, сякаш са били измръзнали. Усещане за запушване на ушите. Гнойно течение от ушите с теглещи болки. Сухота в ушите.

5. Нос

Тъпа болка в костите на носа. Мравучкане в носа. Болки като от разраняване в septum narium, усилващи се при допир. Кръвотечение от носа вечер. Прекомерна чувствителност към миризми. Упорита хрема със шумно смъркане и отделяне на голямо количество гъста слуз от носа.

6. Лице

Чертите са обезобразени. Болнав, тъжен, страдалчески вид. Жълти петна по лицето. Много силна бледност на лицето. Бузите са зачервени и горещи (следобед). Оточно подуване на лицето. Усещане, сякаш костите на лицето се разделят. Усещане в дъвкателните мускули, сякаш са разпънати, със затруднено отваряне на устата. Тегления и последователни дърпания в мускулите и костите на лицето. Едностранна раздираща болка в лицето, разпространяваща се към ухото и главата. Мравучкане по кожата на лицето, сякаш е била измръзнала. Напукани устни. Раздираща болка в долната устна. Спазмоподобна болка в челюстната става.

7. Зъби

Зъбобол с раздиращи болки. Чувствителност на зъбите при допирането им по време на затваряне на челюстите. Остри болки във венците.

8. Уста

Горещина в устата. Раздираща болка в небцето. Обилно серозно слюноотделяне със сухота в гърлото. Тежест, скованост и безчувственост на езика. Езикът е обложен с бял налеп. Щипане и усещане за сухота на езика и гърлото.

9. Гърло

Болка в гърлото, сякаш от подуване на отвора на хранопровода. Мравучкане в небцето. Свиване на хранопровода. Възпаление и зачервяване на небцето и зева. Възпаление, раздиращи и стрелкащи болки в небцето и гърлото. Натрупване на зеленикава слуз в гърлото и устата.

10. Апетит

Апетитът внезапно изчезва само при вида или миризмата на храна; отвращение възниква още при поглеждането ѝ и е още по-силно при помирисването ѝ; миризмата на бульон предизвиква гадене, а тази на риба, яйца или тлъсто месо почти причинява прималяване. Храната е безвкусна. Силна жажда, особено за кафе. Горчив вкус; силна жажда.

11. Стомах

Чести оригвания. Постоянно хълцане. Гадене, усилващо се до загуба на съзнание от миризмата на пресни яйца или тлъсто месо. Гадене по време на хранене. Гадене след преглъщане на слюнката. Гадене в изправено положение и при раздвижване край масата, с позиви за повръщане и постоянно слюноотделяне. Повръщане на храна, жлъчка, слуз или погълнатото, с треперене, силни напъни за повръщане и колики, последвано от горчивина в устата и гърлото; всяко движение предизвиква или подновява повръщането. Стомахът е много чувствителен при допир. Усещане за разраняване и мравучкане в стомаха. Усещане за студ или парене в стомаха с тежка болка. Стрелкаща болка в стомашната ямка. Усещане за гризещ глад в стомаха.

12. Корем

Подуване и пълнота на корема. Натиск навън в горната част на корема. Колики с раздиращи болки. Болка като от разраняване в l. страна на корема при допир. Воднянково подуване на корема с гънка над пубисната област. Болка като от парене и натиск в корема, в областта на пикочния мехур и във вътрешните полови органи. Пулсация в корема.

13. Изпражнения и анус

Запек. Бавни, затруднени и оскъдни изхождания с напъни, дори когато изпражненията са меки, и с болка в кръста. Неволно изпускане на изпражнения. Воднисти изхождания, които се отделят без усещане. Диария със слуз като оризова вода. Дизентерична диария с бяла, прозрачна, желатиноподобна слуз. Безрезултатни напъни за изхождане; усеща изпражненията в ректума, но не може да ги изхвърли. Отделяне на много слуз от ректума. Извънредно болезнени изхождания. Кървави изхождания, примесени сякаш с лъжливи мембрани. Prolapsus recti. Мравучкащ сърбеж, парене и раздираща болка в ануса. По време на изхождане усещане, сякаш sphincter ani се разкъсва на парчета. Спазми на sphincter ani.

14. Пикочни органи

Неотложен позив за уриниране с увеличено отделяне на бистра урина. Оскъдно отделяне на тъмно оцветена урина с тенезъм и усещане за парене. Болезнено и оскъдно отделяне на яркочервена урина. Кафеникава или черна урина. Белезникава утайка в урината. Усещане за парене и натиск в пикочните органи и пикочния мехур с намалена секреция. Дърпащи, раздиращи и режещи болки в уретрата. Често уриниране.

17. Дихателни органи

Мравучкане в трахеята. Гъделичкане във фаринкса, предизвикващо лека суха кашлица. Честа, кратка и суха кашлица. Нощна кашлица с неволно изпускане на урина. Пресипналост сутрин с дращене в гърлото.

18. Гръден кош

Затруднено дишане и стягане в гърдите с тревога; облекчават се при навеждане напред. Опъващо, притискащо и периодично стягане в гърдите; чести усещания за натиск в малки участъци на гръдния кош. Стрелкащи болки в гърдите, понякога при дишане. Раздиращи болки в гърдите с тъпи пронизвания. Болка като от разраняване в гърдите при допир и движение. Мравучкане в гърдите.

19. Сърце

Силно сърцебиене. Натиск и стягане в областта на сърцето, сякаш заплашва апоплектичен пристъп; > от ходене. Хидроторакс.

20. Врат и гръб

Стрелкащо опъване между лопатките. Раздиращи болки в гърба. Болка като от разраняване в поясната област при движение. Теглене в кръста; по-силно при движение. Болезненост в кръста при допир.

22. Горни крайници

Пробождания в r. рамо. Болезнено обезсилване на ръцете, поради което е невъзможно да се държи и най-лекият предмет. Треперене на r. ръка, възпрепятстващо писането. Раздиращи болки в мишниците, ръцете и пръстите. Паралитична болка в ръцете. Треперене на ръцете. Горещина на дланите. Спазмоподобно свиване на пръстите. Мравучкане в пръстите, сякаш са били измръзнали. Мравучкане в ноктите на пръстите. Вцепененост на върховете на пръстите.

23. Долни крайници

Раздиращи болки в краката, стъпалата и пръстите на краката. Паралитични дърпания в бедрата. Горещо (оточно) подуване на краката с остри болки при движение. Мравучкане в пръстите на краката, сякаш са били измръзнали.

24. Общи симптоми

Ревматични и артритни раздиращи болки в крайниците и други части на тялото, особено при топло време. Мравучкане в много части на тялото, сякаш са измръзнали, при промяна на времето. Раздиращи потрепвания като електрически удари през едната страна на тялото, с усещане за безсилие. Внезапни потрепвания и стрелкащи болки в мускулите и периоста на крайниците, особено при студено време. Чести внезапни потрепвания на тялото. Стрелкащи болки в ставите. Паралитична слабост на мускулите. Болки, придружени от паралитична слабост и истинска парализа. Голяма слабост с усещане за безсилие във всички крайници. Воднянкови отоци. Страданията се усилват по особен начин от умствена умора, допир, прекалено ярка светлина и миризмата на свинско месо. Влошаване на симптомите от началото на нощта до сутринта. Общ упадък и последваща болезнена чувствителност на цялото тяло, така че болният не може да се движи, без да стене. Нервна умора и слабост от нощен труд.

25. Кожа

Сърбеж като от коприва. Мравучкане в различни части, като след измръзване. Оточно подуване и анасарка. Потиснато изпотяване.

26. Сън

Сънливост през деня с неспособност за усилие. Непреодолима сънливост, унесеност. Безсъние от нервна възбудимост. Безсъние без пълно запазване на съзнанието. Безсъние, защото не може да лежи на l. страна, на която е свикнал да спи. Често събуждане с уплаха. Нощна горещина със силна жажда.