Bryonia
By James Tyler Kent — Лекции по гомеопатической Материи медике
Bryonia Alba. Общие положения: У каждого лекарства есть своя сфера действия, своя особая природа, благодаря которой оно отличается от всех прочих лекарств, и потому становится пригодным для жалоб одного класса и непригодным для жалоб другого.
Это подобно природе людей, поскольку они отличаются друг от друга, а также подобно природе болезней, которые различаются между собой по своему характеру.
Мы изучаем лекарство также в отношении быстроты и продолжительности его действия, его ремиттирующего или интермиттирующего характера.
Симптомы некоторых лекарств появляются внезапно, с большой силой, с большой быстротой, недолго держатся в своем пароксизме и исчезают, как будто ничего не случилось.
Другие развиваются медленно, действуют глубоко и непрерывно, подобно непрерывным лихорадкам. Мы замечаем у Ignatia, как всё летуче, перемежается и неожиданно; мы замечаем у Aconite, с какой бурностью возникают жалобы, и у Belladonna, с какой внезапностью они появляются.
Когда мы подходим к изучению Bryonia, мы находим, что это чрезвычайно стойкое лекарство; его жалобы развиваются медленно, т. е. медленно даже для острых состояний.
Его жалобы непрерывны, ремиттирующие и лишь изредка интермиттирующие.
Они нарастают до большой силы, но эта сила не является первой вспышкой, как у Aconite или Belladonna; поэтому оно соответствует типу болезней с непрерывной лихорадкой; ревматизмам, которые приходят с постепенно нарастающей тяжестью, постепенно усиливаясь и вовлекая один сустав за другим, пока все белые фиброзные ткани не приходят в состояние воспаления, боли и страдания.
Оно вызывает воспалительные состояния в любой части тела, но особенно в фиброзных тканях, серозных оболочках, связках суставов и апоневрозах. Оно также воздействует на оболочки нервов своими застоями, и последние постепенно усиливаются по тяжести.
С самого начала налицо характерные признаки, и можно видеть, что у этого больного развивается болезнь Bryonia.
У больного бывает несколько дней подготовки. Он чувствует себя не совсем хорошо, вял, утомлён, не хочет, чтобы с ним разговаривали, не хочет двигаться, и это постепенно усиливается; боли начинают перебегать по телу, переходят то сюда, то туда по волокнам, то в одном месте, то в другом, и всякий раз при движении боли усиливаются, пока не переходят в стойкую и непрерывную боль. Поражённые части становятся горячими и воспалёнными, и наконец он слегает с ревматизмом.
Жалобы появляются после простуды, не в первые несколько часов, как у Aconite или Bell., но на следующий день после воздействия холода он начинает чувствовать недомогание, чихает, из носа течёт, в груди появляется саднение, и через день или около того у него бывает озноб, после чего развивается какое-нибудь воспалительное страдание, пневмония или плеврит.
Его воспалительные жалобы включают воспаление оболочек мозга, иногда распространяющееся на спинной мозг; плевральных оболочек, брюшины и сердечной сумки, и это встречается наиболее часто; оно также вызывает воспаление органов.
Когда эти состояния начинаются, очень рано в случае, ещё до того, как появляются боли, замечается отвращение к движению; больной не знает почему, но наконец замечает, что его симптомы ухудшаются, если ему приходится двигаться, так что малейшее побуждение к движению встречает сопротивление с чувством раздражения, а когда он всё же двигается, то обнаруживает, что это вызывает большие страдания и приводит к появлению всех ломот и болей тела.
Так мы получаем хорошо известное для Bryonia ухудшение от движения. Это проходит через всё лекарство.
Это лекарство пригодно при очень многих болезнях, болезнях тифоидного характера, болезнях, принимающих симптоматически тифоидный вид, болезнях, которые начинаются как ремиттирующие и переходят в непрерывную лихорадку, как при пневмонии, плеврите, воспалении печени, желёз, кишечника и т. д.
Это может быть гастроэнтерит, или перитонит, или воспаление кишечника, с болезненностью, ухудшением от движения и желанием сохранять полную неподвижность. Воспаление суставов, ревматического или иного характера, возникшее от холода, воздействия погоды или травмы.
Bryonia нередко показана при травмах суставов, где Arnica окажется безуспешной.
У Bryonia имеется крайняя степень раздражительности; всякое слово, вынуждающее его отвечать на вопрос или думать, ухудшает его.
Само усилие говорить сопровождается ужасом. В начале жалоб вы подходите к постели больного, который уже несколько дней ворчит; очевидно, что что-то развивается; домашние встречают вас у двери и говорят:
"Больной почти без сознания;"
вы смотрите на него: лицо одутловатое и багровое, он кажется оглушённым, по всему телу как будто разлит некий венозный застой, но особенно в области лица; выражение лица почти как у слабоумного, и всё же он вполне способен говорить, хотя испытывает к этому отвращение и производит на посторонних впечатление, будто не замечает ничего из сказанного.
Иногда это, по-видимому, развивается за короткое время; больной просыпается утром с тупой, застойной головной болью и отупляющим чувством в голове; умственная тупость такова, что он не может работать, и это состояние постепенно усиливается; такое состояние иногда предвещает серьёзную болезнь.
Мы находим, что, когда где-либо в теле ещё только начинается пневмония, воспаление печени или какое-либо медленное, скрытное воспаление, но ещё не локализованное, это состояние начинается утром.
В этом состоит особенность ухудшения Bryonia: её расстройства очень часто начинаются рано утром. Проснувшись, при первом движении, он понимает, что дела неладны; имеется состояние отупения, граничащее с бессознательностью.
Те, кто уже неделю или десять дней ворчали, просыпаются утром в мучительном состоянии; в ту же ночь или на следующий день приходится посылать за врачом. Если понаблюдать это несколько дней, обнаруживается непрерывная лихорадка.
Или же ночью начинается озноб, с сильной болью в груди, ржавой мокротой, коротким сухим кашлем и другими симптомами, о которых будет сказано далее под Bryonia, показывающими, что болезнь направляется к груди; либо состояние может постепенно усиливаться как застойная, тупая головная боль.
Это наблюдается, когда развивается застой в мозге. Болезнь Bryonia часто выбирает плеторических субъектов, людей с венозным складом, тех, у кого при простуде развиваются катаральные застои.
Катаральная лихорадка может покрываться Bryonia.
Психика
Это вялое состояние ума и есть состояние Bryonia, не возбудимое, как у Coffea, Nux vomica, Ignatia, а вялое, ухудшающееся от движения, от того, что с ним разговаривают; хочет лежать спокойно в постели; очень сильная раздражительность, столь же крайняя, как у Nux или Chamomilla.
У неё также бывают острые жалобы, ухудшающиеся от гнева, от возбуждения, от беспокойства, от спора. За ранней вялостью позднее следует состояние полного оглушения у Bryonia, при котором больной становится совершенно бессознательным, как при тифе.
Он переходит от состояния частичной бессознательности к полной бессознательности, как у гидроцефальных детей.
При ревматических жалобах, при пневмонии и при тифоидных состояниях, когда его выводят из этой стадии оглушения, он бывает спутан, видит образы, думает, что находится вдали от дома, и хочет, чтобы его отвезли домой.
Иногда он лежит и не говорит ничего, кроме того, что он "хочет домой".
Бред тихого, низкого типа; это не яркое, дикое возбуждение Bell. или Stram.; это как раз противоположное; он говорит, бредит, блуждает мыслью и мало что произносит, если его не тревожить. Потревожьте его, и он скажет:
"Уйдите и дайте мне пойти домой", а если оставить его в покое, он снова впадает в совершенно тихое состояние и редко говорит.
"Неразумная речь или болтовня о своих делах, ухудшающаяся после 3 часов дня."
Обычно вы обнаружите, что бред начинается около 9 часов вечера и продолжается всю ночь, подобно лихорадке.
Острое психическое состояние вы обнаружите проявляющим свои симптомы при вставании утром, но по мере того как лихорадочное состояние развивается и овладевает им, симптомы принимают ухудшение к 9 часам вечера; у тех, у кого бывает озноб, он наступает в 9 часов вечера; у тех, у кого бывает жар, жар приходит в 9 часов вечера.
Если психические симптомы стоят на первом плане, они усиливаются и распространяются на всю ночь. Имеется ухудшение в 3 часа дня. Bell. начинает в 3 часа дня и продолжается к полуночи, но Bryonia начинает в 9 часов вечера и продолжается всю ночь.
Ухудшение у больных Chamomilla, которые также чрезвычайно раздражительны, бывает в 9 часов утра. Иногда мы подходим к постели и едва можем различить Bryonia и Cham., потому что оба так сердиты, но младенец Cham. хуже в 9 часов утра, а младенец Bryonia хуже в 9 часов вечера.
У Bryonia есть ключевой признак, который в действительности относится к дюжине и более лекарств:
"Он хочет чего-то и сам не знает чего".
Это очень важный симптом Bryonia. Это симптом, требующий Bryonia только тогда, когда согласуются и остальные симптомы. Вы подходите к ребёнку, которого носят на руках у няньки, и он требует то одну игрушку, то другую; вы даёте игрушку, которую он хотел, а он её уже не хочет и отбрасывает назад.
Если такой случай исследовать тщательно, он может покрываться Kreosote; другой же никогда ничем не удовлетворён и отвергает всё, что сам просит; вы исследуете этот случай и можете найти, что он покрывается Chamomilla.
"Желание вещей, которых нельзя достать; отказывается от желаемого или не хочет, когда ему предлагают."
"Тревожность; боязливость."
"Тревога во всём теле, заставлявшая его постоянно что-нибудь делать."
Имеется особенность, достойная внимания, потому что иногда она придаёт случаю вид противоречивого. Она обусловлена тревогой, пронизывающей всё тело.
У Bryonia, как и у Arsenic, возникает тревожное и беспокойное ощущение, которое заставляет его двигаться, но ему хуже от движения; и всё же он настолько беспокоен и тревожен, что должен двигаться.
Боли бывают столь сильны, что он не может лежать спокойно, и всё же, когда двигается, вскрикивает от боли. Так что это в действительности не противоречие, а просто следствие огромной силы боли. Хотя он знает, что движение сделает ему хуже, он не может лежать спокойно, потому что боль слишком сильна.
В начале болезни он мог лежать тихо и находил, что от покоя ему лучше, что психическое состояние также лучше от неподвижности, и что тревожное беспокойство усиливалось тем больше, чем больше он двигался, пока наконец не наступала реакция и он не бывал вынужден двигаться.
Если смотреть на случай поверхностно, можно подумать, что этот больной лучше от движения, как при Rhus tox., но при Rhus вы обнаружите, что больной двигается и в движении ему становится легче, а когда он садится, боли снова начинают появляться.
В этом различие между двумя лекарствами, хотя они и кажутся сходными, если не исследовать внимательно. Для Bryonia обычно характерно улучшение от прохладного воздуха и от прохладных прикладываний.
Итак, если он двигается, он согревается, боли усиливаются, но существуют ревматические жалобы Bryonia, которым лучше от тепла, и при этих обстоятельствах ему лучше от продолжительного движения.
Это другая форма облегчения и другая модальность. Я иногда задаюсь вопросом, имеет ли Bryonia более выраженный элемент облегчения от тепла или более выраженный элемент облегчения от холода.
Большинство головных жалоб застойного характера лучше от прохладных прикладываний, холодного воздуха и т. д. И всё же есть некоторые головные жалобы Bryonia, облегчающиеся от горячих приложений, и, по-видимому, при них нет сопутствующего мозгового застоя.
Так что у Bryonia есть противоположные модальности, но во всех её противоположных состояниях всё же проходит одна великая природа, достаточная для её распознавания.
Во влажном климате Bryonia является одним из наиболее часто показанных лекарств, но в ясном климате, где термометр стоит низко, Aconite будет показан чаще, чем Bryonia.
Ещё южнее жалобы в воспалительных состояниях принимают больше конституциональный характер Gelsemium. Мы знаем, что на далёком Севере внезапный, сильный холод вызывает бурные простуды, подобные Aconite, тогда как здесь жалобы более скрытные, как у Bryonia, а ещё южнее это выражено ещё больше.
Эти атмосферные изменения следует тщательно учитывать по отношению к нашей Materia Medica.
Психическое состояние Bryonia обычно облегчается от прохладного воздуха; он хочет, чтобы окна были открыты.
Тревога, спутанность ума, страх и т. д. облегчаются, когда ему прохладно. Иногда бред и застойная полнота головы, влияющая на психику, усиливаются, если в комнате становится очень жарко, от жара печи, от перегревания или от тёплых покрывал.
Это замечается у детей; если же открыть окно, чтобы уменьшить духоту в комнате, ребёнок будет спать спокойно. Сюда относятся такие лекарства, как Bryonia, Apis, Pulsatilla и многие другие.
Если вы входите в комнату и находите ребёнка, мечущегося в бреду, ворочающегося и беспокоящегося, а мать старается держать комнату тёплой, потому что ей зябко, и вы говорите:
"Почему здесь так душно!" и открываете окно, а затем замечаете, что ребёнок засыпает, не упустите этого; потому что это облегчение было вызвано чем-то.
Не должно быть ничего, что только может произойти с больным, но что вы не должны были бы разгадать по смыслу прежде, чем покинете комнату. Решите у себя в уме, что именно это вызвало.
"Страх смерти."
Полон страха, тревоги, отчаяния в выздоровлении, великого уныния. Требуется как психическое, так и телесное спокойствие, то есть он хочет сохранять неподвижность.
Часто он хочет, чтобы в комнате было темно. У него бывают жалобы от возбуждения. Больным Bryonia почти всегда хуже от посетителей.
"Угрюмый."
Не перечьте больному Bryonia, потому что это ухудшает его.
"Плохие последствия от унижения."
"Недуги, возникающие от огорчения;" обычно это головные боли.
Сильные, застойные головные боли, возникающие через несколько часов после ссоры или спора, или небольших недоразумений с кем-то, кому он не может ответить, покрываются Staph., но Bryonia также это имеет.
Staph. подходит раздражительным, бурным, нервным, возбудимым людям, вступающим в ожесточённые ссоры или пререкания. Если затем появляется головная боль, такому больному может понадобиться Bryonia.
Если в хроническом состоянии больной говорит:
"Доктор, если я когда-нибудь поссорюсь с человеком из-за чего-либо, у меня начинается нервное возбуждение, бессонница, головные боли;"
вам не придётся долго работать над этим случаем, потому что, более чем вероятно, подойдёт Staph.
У Bryonia бывает головокружение; головокружение хуже в тёплой комнате. Вы заметите, по мере моего изложения, что во всём нервном, в нервном возбуждении и обычно также в телесном состоянии, больному хуже от тёплой комнаты, хуже от слишком большого количества одежды, хуже от тепла постели; он хочет, чтобы окна были открыты, хочет дышать свежим, прохладным воздухом.
Он страдает от душной комнаты больше, чем обычные люди. Лица, подверженные состояниям Bryonia, страдают в церкви, в опере, в тёплых душных комнатах, подобно Lycopodium. Девушки, падающие в обморок всякий раз, когда идут в церковь, облегчаются от Ignatia.
Голова
Теперь приступим к изучению головы.
Головные жалобы можно считать яркими особенностями этого лекарства, потому что боль в голове сопровождает почти каждую острую жалобу.
Головные боли связаны с воспалительными и застойными состояниями.
При застойной, распирающей головной боли упоминаются умственная тупость и спутанность ума.
Голова кажется настолько полной, что больной хочет сжимать её рукой или туго перевязать; сильное давление на весь череп приятно. Головные боли хуже в тёплой комнате и обычно хуже от тепла.
Иногда поверхностные невралгии облегчаются от местного тепла, но тёплая комната или душная комната чрезвычайно тягостны для головной боли Bryonia. Головные боли такие, как будто череп сейчас расколется; боли хуже от всякого движения, даже от мигания, от движений, необходимых для разговора, и от усилия думать, так что всякое напряжение тела или ума при сильной головной боли становится невозможным.
Нужно сохранять полную неподвижность. Иногда лежание и полная неподвижность в тёмной комнате дают некоторое облегчение. Свет ухудшает; если вы немного подумаете, то увидите, что приспособление к свету и тени в комнате связано с движением; говорится, что свет ухудшает, но и здесь дело в движении, совершаемом мышцами аккомодации.
Головные боли Bryonia очень часто служат предвестником других жалоб, застоя в лёгких, бронхита, застоя в какой-либо другой части тела; он просыпается утром с головной болью; если должен развиться насморк, то утром у него уже есть головная боль, а в течение дня он начинает чихать; или если болезнь находится в другой части тела, то ещё до развития симптомов он просыпается утром с этой застойной головной болью над глазами или в затылке, или и там и там; кажется, будто голова лопнет; лучше от давления, хуже от тепла комнаты и хуже от всякого движения.
Головная боль над глазами, иногда как от укола ножом, хуже от первого движения. Он замечает её при пробуждении, когда начинает двигать глазами; глазные яблоки болезненны, и по всему телу ощущение ушиба.
Движение руками, работа руками, как при различных видах занятий, выполняемых с употреблением рук и кистей, обычно сопровождается жалобами верхней части тела и особенно головы, так что одним из старых ключевых признаков во времена Hering было: "жалобы от глажения".
Вы знаете, что глажение обычно происходит в тёплой комнате; оно связано с движением рук и тем самым вводит два наиболее ярких признака Bryonia, так что этот ключевой признак уже не является отвлечённым утверждением; его не следует рассматривать отдельно от общей природы, он лишь помогает выявить её.
Раскалывающие, сильные застойные головные боли; головные боли, как будто всё вырвется изо лба. Давящая боль во лбу, полнота и тяжесть во лбу, как будто мозг выдавливается наружу.
Эта полнота или застой в голове сопровождается тем, что было описано как вялость ума, и нередко замечается, что выражение лица несколько отупелое.
Больной выглядит как слабоумный. Лицо пятнистое и багровое, с выраженным застоем в типичном состоянии Bryonia. Глаза красные, полнокровные; он безучастен, не хочет двигаться, говорить или что-либо делать, потому что всё это есть движение, усилие, и всё это ухудшает его.
Вы увидите, что это также верно и для Bell.; у неё тоже есть весь этот застой и давление; но помните, что Bryonia медлительна, вяла, пассивна и скрытна в своём наступлении и развитии, тогда как у Bell. психические симптомы и всё связанное с ними отмечены активностью. С головными болями бывает более или менее выраженное жжение, а иногда и пульсация.
Пульсация редко ощущается, пока он неподвижен. После всякого движения, например подъёма по лестнице, ходьбы или переворачивания в постели во время головной боли, он ощущает сильную пульсацию; если же полежит спокойно некоторое время, она стихает и переходит в распирающую, давящую боль, как будто череп вот-вот раздастся.
С головной болью Bryonia связано много других болей; в тексте это описано как:
"рвущие и колющие боли."
"Стреляющие боли", острые боли.
Некоторые давящие боли описываются так, будто на голове лежит огромная тяжесть, но общая идея остаётся той же; это внутреннее давление; вялость кровообращения в мозге, застой, как будто вся кровь тела устремляется к голове.
"Колющие боли в голове."
"Раскалывающая головная боль."
"Прилив крови к голове." Угроза апоплексии.
"Головная боль после умывания холодной водой, когда лицо было покрыто потом."
То есть простуда от подавления потоотделения.
"Всегда при кашле движение в голове как давление."
Во многих случаях пневмонии или бронхита, да и вообще при любых воспалительных или застойных состояниях, головная боль бывает так сильна, что вы часто увидите, как больной хватается за голову, когда знает, что сейчас закашляет.
Он держит голову, потому что действие кашля причиняет ей такую боль. У многих лекарств есть это, но здесь это соответствует общему ухудшению Bryonia от движения, от сотрясения, от всякого усилия.
"Головная боль распирающая, ухудшается от малейшего движения; после еды."
Ухудшение после еды соответствует общему состоянию Bryonia. Сам больной, при всех жалобах, чувствует себя хуже после еды. Почти неважно, в чём состоит болезнь, она хуже после еды; кашель хуже после еды, подагрическое состояние усиливается от еды.
Больной Bryonia в конце концов сам подведёт итог всему и скажет:
"Мне всегда хуже после еды;"
так что это становится общим симптомом.
Головные боли часто сопровождаются носовым кровотечением.
"Упорная головная боль при запоре."
Bryonia особенно подходит венозным, вялым конституциям, с вялым сердцем, плохим кровообращением, хотя они и кажутся плеторическими, на вид крепкими, но подвержены подагрическим обострениям от перемены погоды.
Перхоть бывает часто; чувствительность и сильная болезненность кожи головы хуже от малейшего прикосновения; кажется, будто волосы тянут; женщины должны всегда распускать волосы. При головных болях Bryonia, как и при ревматических приступах, если больной может хорошо пропотеть, он получит облегчение.
Глаза
Bryonia облегчает все свои жалобы, как только пот становится обильным и общим. При Bryonia встречаются катаральные состояния глаз; о ней не так часто думают как о противовоспалительном средстве для глаз, когда нет других симптомов, но глазные симптомы всё же встречаются: краснота, воспаление, застой, жар, расширение вен, жжение и резь, связанные с головными болями, насморком, заболеваниями дыхательных путей, бронхитом и т. д.
Ноющая болезненность в глазах; к глазным яблокам едва можно прикоснуться, настолько они чувствительны к прикосновению, словно ушиблены; хуже от кашля или давления.
Такие состояния приходят вместе с грудными жалобами, простудами и головными болями.
"Болезненность и ломота в глазах при их движении."
"Давящие, раздавливающие боли в глазах."
"Воспаление глаз и губ, особенно у новорождённых."
Подумайте о Bryonia, когда подагрические состояния оставили какие-либо части тела и вдруг поражаются глаза: опухание век, конъюнктива выглядит как сырое мясо, настолько сильное воспаление, красная и сочащаяся кровью. Вы узнаёте, что несколькими днями раньше у больного, старого подагрика, были ревматические приступы в суставах, а теперь у него болезненные и воспалённые глаза.
"Ревматический ирит, вызванный простудой."
Ревматическое воспаление глаз, т. е. воспалительные состояния и застой с краснотой, более или менее связанные с подагрическими поражениями. В старину это описывалось как "артритические больные глаза", что означает больные глаза у подагрической конституции.
Нос
Многие жалобы Bryonia начинаются в носу: чихание, насморк, истечение из носа, красные глаза, слезотечение, ломота через нос, глаза и голову в первый день; затем болезнь опускается в задние носовые ходы, в горло, в гортань, с охриплостью, а затем развивается бронхит, и если его не остановить, он переходит в пневмонию и плеврит, так что болезнь прошла от начала дыхательного тракта, от носа, к лёгочной ткани.
Это одна из областей жалоб Bryonia. Все хуже от движения, все части подвержены значительному жжению и застою; более или менее выраженная лихорадка, иногда сильная; самому больному хуже от малейшего движения, и он хочет лежать спокойно; тупость ума, давящие застойные головные боли; болезненность, ломота и чувство ушиба по всему телу, часто хуже в 9 часов вечера; усиление умственной тупости после сна или при утреннем пробуждении.
Кашель появляется с большой силой, потрясает всё тело, усиливает головную боль и сопровождается обильным выделением слизи из дыхательных путей.
"Частое чихание."
"Чихание между приступами кашля."
"Потеря обоняния."
Кровотечение из носа при этих застоях или при насморках. Во время менструации бывает носовое кровотечение, при этом в этот менструальный период имеется застой к голове. Носовое кровотечение появляется как заместительный исток в случаях аменореи. Если менструальный поток внезапно подавляется от простуды, начинается носовое кровотечение. Сухость в носу.
Лицо
Вид лица важен; отупелое, багровое, одутловатое лицо не является одутловатым от водянки, хотя иногда бывает и отёчное лицо, но оно распухшее от сосудистого застоя, не оставляет ямки при надавливании; опухшее и одутловатое, багровое, с тупым психическим состоянием, как будто человек пьян.
Он будет смотреть на вас и словно удивляться, что вы делаете и что сказали; отупение интеллекта; глаза не смотрят на вас разумно. Когда у больного вот-вот разовьётся какая-либо жалоба Bryonia, будь то ремиттирующая лихорадка, застой в голове, пневмония или другое заболевание дыхательных органов, домашние заметят, когда он проснётся утром, это отупелое выражение лица, и он скажет, что ему приходится делать такое усилие, чтобы думать или что-либо делать, и что голова у него сильно болит и хуже от движения. Или же лицо красное и горит,
"красные пятна на лице и шее;"
"горячее, одутловатое, красное лицо."
У детей, как и у взрослых, бывает постепенно усиливающееся мозговое страдание, расширенные зрачки, отупелое лицо и постоянное боковое движение нижней челюсти.
Это движение челюсти при застойном приступе является сильной особенностью Bryonia. Я имею в виду не столько скрежетание зубами, хотя оно также встречается у Bryonia, сколько боковое движение челюсти, словно жевание, но зубы не соприкасаются, и это продолжается день и ночь.
У очень многих лекарств бывает скрежетание зубами. Когда интермиттирующая лихорадка наступает с выраженным застоем, оглушением интеллекта, сильными ознобами, вплоть до застойного озноба, и больной лежит в оглушении или полусознательном состоянии, не скрежеща зубами, но часами водя челюстью взад и вперёд, Bryonia нередко оказывается подходящей.
Постоянное движение рта, как будто больной жует, при мозговых страданиях у детей; это бывает у маленьких, когда зубов ещё нет, но жевательное движение продолжается.
Что касается губ и нижней части лица, то это распухшее, опухшее состояние, вялое кровообращение, венозный застой или стаз обнаруживаются у Bryonia, придавая облику вид человека, давно находящегося в опьянении; это не так резко выражено, как у Baptisia, и не сопровождается столь низким состоянием, столь далеко зашедшим ступором, как у Baptisia.
Сильная сухость губ; губы пересохшие и сухие.
"Дети ковыряют губы,"
"Губы потрескавшиеся и кровоточат."
Губы пересохшие, сухие и кровоточащие, как это наблюдается при тифоидных состояниях, когда весь рот сухой и бурый, потрескавшийся, пересохший и кровоточащий; сухой, бурый язык. Грязно-бурые налёты на зубах.
У Arum triphyllum выражено ковыряние в носу и губах; они ковыряют, ковыряют и глубоко засовывают палец в нос.
Зубная боль: Bryonia имеет зубную боль, хуже от тепла.
"Рвущая, колющая зубная боль во время еды;" от тёплых напитков, от тёплой пищи, хуже в тёплой комнате, хочет держать во рту холодную пищу, хочет быть на холодном воздухе, но хуже от движения.
"Зубная боль > от холодной воды или лежания на больной стороне."
Сильное надавливание на больной зуб облегчает её.
"Зубная боль < от курения."
Вы видите, как облегчение от холода и ухудшение от тепла проходят с нами через всё лекарство; мы будем вновь и вновь повторять эти модальности, воздействующие на больного как на общее состояние, и увидим по мере дальнейшего разбора, что почти все его симптомы хуже от движения, хуже от тепла и т. д.
Он продолжает говорить нам, что в каждой области боли лучше от давления, пока наконец мы не приходим к заключению, что это общие симптомы.
У двух лекарств может быть один и тот же набор симптомов, и всё же все они ухудшаются от совершенно противоположных вещей.
Так вы видите, что модальности указывают на лекарство и противопоказуют лекарство. Таково изучение лекарств по их модальностям, ибо модальности иногда составляют сильные общие признаки.
Вкус: Вы не удивитесь, узнав, что Bryonia теряет чувство вкуса, так что, если у него насморк, ничто не кажется на вкус естественным.
Имеется не только умственная вялость, но и замедление ощущений; всё его состояние словно онемевшее.
"Вкус пресный, безвкусный, тестообразный."
Его интеллект настолько поражён, что он даже не знает, где находится, думает, что он вдали от дома, и даже его язык уже не воспринимает правильно; так что кислое кажется горьким; чувства обманывают его.
"Язык густо обложен белым налётом."
При тифе, застое в мозге, боли в горле, пневмонии, при всех болезнях дыхательного аппарата, при ревматических поражениях язык густо обложен.
"Сухой, кровоточащий и покрытый корками."
Такой язык встречается при тифозной лихорадке: сухой, бурый, потрескавшийся, кровоточащий язык. Когда он простужается, рот становится сухим. Для больного Bryonia очень обычно сильная жажда; он склонен пить большие количества воды через большие промежутки.
Однако при этом сухом, буром языке он утрачивает вкус к воде и не хочет её; сухость во рту и отсутствие жажды, как у Nux moschata.
"Афты."
"Плохой запах изо рта."
Горло
Bryonia имеет неопределённые боли в горле, с колющими болями, с сухостью, с пересохшим видом горла и жаждой больших количеств воды через большие промежутки.
"Конституциональная склонность к афтозным образованиям в горле", маленькие белые пятнышки в горле.
Желания и отвращения: Затем мы подходим к желаниям и отвращениям, относящимся к желудку, и они сильно извращены. Ему хуже от еды. Желудок утратил способность переваривать, и потому у него отвращение ко всякой пище.
"Тотчас хочет чего-нибудь, а когда это предлагают, отказывается."
Он переменчив, не знает, чего хочет. Умом он желает того, к чему желудок испытывает отвращение.
Когда он видит это, он уже не хочет. Его интеллект находится в состоянии спутанности. Он жаждет кислого.
"Сильная жажда днём и ночью;" хочет холодной воды.
"Жажда больших количеств через большие промежутки."
Многие лекарства хотят всё время понемногу пить воду. При Bryonia большие количества сразу утоляют жажду. При Arsenic питьё не утоляет, он хочет понемногу и часто.
Желудочные жалобы Bryonia облегчаются от тёплых напитков; это становится частностью, потому что он желает холодных напитков, но желудку лучше от тёплых напитков.
При лихорадке, головных болях и вообще в лихорадочных состояниях он хочет холодного, что нередко вызывает и усиливает кашель и боли, но горячее питьё, которого он не жаждет, облегчает жалобы со стороны желудка и кишечника.
Во время озноба у Bryonia часто бывает желание ледяной воды, которая ужасно его знобит; горячая же вода облегчает.
"Желание холодных и кислых напитков."
Отвращение к жирной, сытной пище; ко всему жирному.
"Желание вещей, которых нельзя достать."
Когда больные находятся под действием конституциональных средств, им нужна осторожность в отношении некоторых видов пищи, которые, как известно, не согласуются с их конституциональным лекарством. Больному Bryonia нередко становится плохо от квашеной капусты, овощных салатов, куриного салата и т. п., так что не следует удивляться, если после назначения дозы Bryonia по поводу конституционального состояния пациентка придёт и скажет, что ей стало очень плохо после того, как она съела что-либо из этого.
Полезно предупреждать лиц, находящихся под влиянием Puls., чтобы они избегали жирной пищи, потому что она очень часто расстраивает действие лекарства. Полезно говорить больным, находящимся под Lyc.:
"Смотрите, не ешьте устриц, пока принимаете это лекарство."
Известно, что эти лекарства производят в желудке состояния, враждебные некоторым видам пищи; некоторые лекарства имеют резко враждебное отношение к кислотам, лимонам и т. п.
Если вы специально не упомянете об этом и не скажете:
"Вы не должны прикасаться к уксусу или лимонам и не должны принимать лимонный сок, пока принимаете это лекарство,"
действие лекарства будет испорчено, и тогда вы станете удивляться, почему это произошло.
Лекарство нередко перестаёт действовать, у больного развивается расстройство желудка и кишечника; средство, которое должно было бы действовать долго, прекращает своё действие, и вы не понимаете, в чём беда.
Гомеопатия исключит такие вещи, которые враждебны лекарствам и вообще вредны для больных или не подходят данной конституции.
Устанавливать железное правило неправильно; единственное железное правило состоит в том, чтобы быть уверенным, что назначаемое средство подобно больному, а вещи, которые он должен получать, должны согласовываться с этим средством.
Нередки случаи, когда больной, находившийся под действием Rhus tox. и чувствовавший себя хорошо до известного момента, после ванны получает возврат своих симптомов в форме состояния Rhus; действие средства на этом прекращается.
Он, конечно, должен принимать ванну, и всё же верно, что некоторые конституциональные случаи под Rhus должны прекратить принимать свои обычные ванны, чтобы оставаться под влиянием Rhus. То же самое и с Calcarea: ванна часто останавливает действие.
Я говорю об этом лишь для того, чтобы внушить вам важность кормления и лечения вашего больного в соответствии с лекарством; в соответствии с принципом, а не по правилу; не имейте одного списка пищевых продуктов для всех ваших больных; не имейте списка вещей для всех без различия. В Гомеопатии этого нет.
Самому больному во всех его странных и своеобразных состояниях хуже от еды; кашель хуже от еды, жалобы со стороны головы, головные боли хуже от еды, и дыхание хуже от еды.
Желудок растянут газами после еды, но особенно после устриц. Устрицы, как правило, не являются опасным продуктом питания, и всё же некоторые от них отравляются.
"Хуже после еды или питья."
Когда случай относится к коклюшу, кашель хуже, приступы более сильны, и все симптомы ухудшаются некоторое время после еды, но позднее, когда пищеварение закончено и желудок пуст, ему значительно легче.
Больной Bryonia обычно облегчается от питья, но если, будучи перегретым, он выпьет холодной воды, все его ревматические симптомы ухудшаются, кашель хуже, и головная боль хуже.
У него возникает сильная головная боль после питья холодной воды в перегретом состоянии. У больных Rhus жалобы хуже от питья холодной воды в перегретом состоянии. Головная боль усиливается до пульсирующей, распирающей боли, в десять раз более сильной, чем была до питья.
Больной Bryonia подвержен икоте, отрыжке, тошноте и рвоте, так что общим термином будет расстройство желудка.
Горькие отрыжки, горький тошнотворный вкус. Он рвёт желчью. После еды всё это усиливается. В желудке и животе имеется очень много симптомов, возникающих от расстройства желудка, или от простуды, или от перегревания, или от питья ледяной воды в перегретом состоянии.
Расстройство желудка; раздражение желудка таково, что он не может есть без крайней боли, и это усиливается, пока воспалительное состояние не охватит весь желудок и живот, и не появится чувствительность к давлению, так что можно поставить диагноз гастроэнтерита, с болезненностью и чувствительностью, колющими, жгучими болями, всё хуже от движения; тошнота и рвота, понос, тимпанитический живот; двигаться невозможно, потому что это так усиливает боль.
За исключением болей в животе и желудке, боли Bryonia лучше от давления.
Больного Bryonia с этими воспалительными состояниями часто можно видеть лежащим совершенно неподвижно в постели, с подтянутыми коленями; лежащим с согнутыми конечностями, чтобы расслабить брюшные мышцы; он не хочет, чтобы с ним разговаривали, не хочет думать; всякое движение болезненно, усиливает лихорадку и часто вызывает чередование озноба с жаром; высокая температура.
Больной Bryonia, лежа совершенно спокойно, иногда бывает почти свободен от тошноты, но в тот самый момент, когда голова приподнимается с подушки, ужасная дурнота возвращается, так что он не может сесть.
Его нельзя поднять в постели из-за тошноты, и если он всё же настойчиво поднимается, тошнота появляется ещё сильнее, с жжением в желудке. При каждом движении он сглатывает понемногу слизи и тягучей мерзкой мокроты, имеющей гнилостный характер.
Желудок
В желудке и кишечнике ощущаются всевозможные боли, но особенно колющие и жгучие; кажется, будто желудок лопнет, будто живот лопнет. Перитонеальные выпоты. Ужасающая болезненность.
Чувствительность под ложечкой и чувствительность по всему животу. Обычно это облегчается теплом, хотя сам больной хочет лежать в прохладной комнате.
Тепло комнаты тягостно, однако приложенное тепло приятно. Каждый вдох, каждое движение грудной клетки сильно ухудшает эти боли, так что вы обнаружите, что больной Bryonia укорачивает дыхание вместо того, чтобы дышать глубоко. Он продолжает так до тех пор, пока больше не может терпеть, и тогда делает глубокий вдох, вызывающий стон.
Воспалительные желудочные поражения и расстроенный желудок, желудочные страдания у молодых девушек от подавления менструального истечения, гастрит, гастроэнтерит.
Bryonia имеет воспаление печени и многие другие печёночные симптомы. Печень, особенно правая доля, лежит в подреберье как тяжёлый груз, с болезненностью и чувствительностью к давлению, и он не может двигаться.
Всякое движение, всякое прикосновение, всякий глубокий вдох причиняют боль в этом органе, как и во внутренних органах живота. Дыхание короткое, частое, и когда за ним следует глубокий вдох, это вызывает боль в печени; она жжёт и колет. При этом имеется расстроенный желудок, тошнота и рвотные позывы, хуже от движения; срыгивание желчи. Колющие боли, колющие боли и жжение в печени.
"Преходящие колющие боли в правом подреберье;" это в печени.
При кашле кажется, будто печень или правое подреберье разорвётся. Сильные боли при кашле.
Стул и прямая кишка: Bryonia даёт много симптомов в связи со стулом и прямой кишкой. У неё есть запор, и у неё есть дизентерия. Патогенез полон этих состояний, а также многих симптомов, относящихся к самим частям. При запоре стул сухой и твёрдый, как будто обожжённый. Нет позыва к стулу, но после многих дней бывают выделения маленьких твёрдых кусочков, словно они были обожжены.
Около частей нет влаги, нет слизи, чтобы смягчить твёрдый стул. Если какая-либо слизь и присутствует, она выделяется отдельно. Иногда стул состоит из мелких твёрдых частиц, выглядящих как обожжённые; иногда он скудный, в другой раз довольно обильный, а затем после него выходит слизь, как будто вокруг массы кала находилось довольно много слизи.
При самых упорных запорах Bryonia иногда подходит. У неё также бывает понос, который выгоняет больного из постели утром; то есть при самом начале движений в постели он начинает чувствовать тошноту, у него вздутие и распирание с коликой, и появляется позыв к стулу; или спустя немного времени после вставания и начала ходьбы кишечник раздувается, вызывая колику, и он должен спешить к стулу.
Послабление иногда бывает огромным, частым, и едва больной окончит, как он совершенно изнемогает, ложится как почти мёртвый, покрытый потом; настолько страшно утомлён, что в следующий раз едва может добраться до судна, а затем снова идёт хлынувший, обильный, желчный стул. Если, лёжа, он сделает малейшее движение, он должен спешить к стулу.
Bryonia излечивает дизентерию со всеми возможными тенезмами и тягостными коликами, какие только можно себе представить, с болью в животе; с кровянистыми и слизистыми выделениями. При запоре натуживание часто безрезультатно. У него есть позыв на стул, и он идёт несколько раз, прежде чем будет какой-либо результат. Стул как будто остаётся в прямой кишке, хотя он, кажется, вынужден тужиться; имеется вялость и неспособность тужиться.
Обычно у него достаточно силы, и стул весьма вероятен, но он настолько сухой. У Bryonia имеется и другой вид поноса. Он похож на жёлтую кукурузную кашу. Именно такой стул вы найдёте у тифозного больного: жёлтый, кашицеобразный стул.
Иногда он смешан со слизью и тягучими массами, иногда с кровью. Врачу может быть полезно знать, относится ли это к тифоидному состоянию или к форме хронического поноса. Bryonia вылечила много случаев хронического поноса, когда присутствовало это жёлтое, кашицеобразное выделение, причём часто, несколько раз в день, но чаще утром.
Иногда у него бывает несколько стульев утром, после чего на все двадцать четыре часа этого хватает, или только один-два во второй половине дня и пять-шесть утром; ночью стула вовсе нет, потому что, когда он спокойно лежит в постели и ему удобно, позывов на стул не очень много; всякое движение или пребывание на ногах усиливает позыв на стул.
Так что некоторые подумали бы о поносе только днём и связали бы его с Petroleum; но при Petroleum, сколько бы он ни двигался ночью, стула у него не будет, а все стулья будут только днём. Здесь сказано:
"Понос гнилостный; пахнет старым сыром."
"Очень зловонный."
"Бурые, жидкие, каловые испражнения."
Иногда хронические больные Bryonia сами ограничивают себя в диете, питаясь только жидким, избегая твёрдой пищи и т. д., и всё же пища на следующее утро проходит почти непереваренной; лиентерические испражнения.
"Позыв, за которым следуют обильные кашицеобразные испражнения."
"Непроизвольный стул во сне."
"Жжение в заднем проходе при каждом испражнении."
Это особенно бывает ночью, если он двигается, но движение чаще бывает днём, и всякое движение вызывает позыв на стул.
Моча: У этого лекарства имеется много мочевых симптомов; воспалительное состояние почек; розоватый мочевой осадок, кристаллы мочевой кислоты; моча обильная.
Всякий раз, когда он надрывается при подъёме тяжести или совершает какое-либо необычное движение, появляется боль в почках, возбуждение застойной и длительной боли. Это подагрическая конституция с почечными расстройствами, так что после перегревания или перенапряжения у него появляется боль в спине.
"Давление на мочеиспускание и непроизвольное отхождение мочи."
"Жжение в уретре, когда не мочится;" облегчается мочеиспусканием.
Женские органы: Имеется много симптомов женских половых органов, представляющих большой интерес. Болезненные менструации, дисменорея; боли в яичниках во время менструального периода. Каждый менструальный период связан с выраженным застоем в яичниках, с чувствительностью к прикосновению.
Больная будет говорить о чувствительности в обеих паховых областях при приближении каждой менструации; она усиливается по мере наступления периода, пока болезненность не распространяется поперёк живота и не сходится, и тогда весь живот становится болезненным во время менструального периода.
Матка болезненна, гипогастрий чувствителен. Воспаление матки. Жгучая боль преимущественно в теле или дне матки.
Больная Bryonia подвержена аменорее, или истечение подавляется от самого незначительного повода. Если она перегреется от напряжения, например от глажения или стирки за несколько дней до менструального периода, он подавляется, и в следующий раз ей будет ещё тяжелее, чем прежде.
У молодых плеторических женщин после сильного напряжения эти жалобы возникают именно таким образом. Сильное напряжение, а затем скудная моча. Болезненность живота, но истечение не приходит или откладывается на много дней после сильного напряжения; скудная моча и подавление менструаций у плеторических девушек.
От перенапряжения и перегревания - угрожающий выкидыш. При воспалении молочных желёз и прекращении выделения молока в послеродовом периоде необходимо обратиться к Bryonia. При молочной лихорадке, болях и припухании груди Bryonia должна быть изучена.
Во время родов женщина перегревается и, естественно, потеет; как раз к их окончанию, в момент родоразрешения, если сиделка и врач не заметят этого и не накинут на неё больше одежды или, по крайней мере, не сохранят комнату достаточно тёплой, произойдёт внезапное подавление пота, а это вызовет молочную лихорадку и другие лихорадочные симптомы, при которых понадобится Bryonia.
Угрожающий перитонит от таких причин, гонорейные осложнения, старые ревматические страдания, боли или ломоты, если они ухудшаются от малейшего движения.
Если это обусловлено скорее септицемией, чем подавлением пота, то очень часто требуется более глубоко действующее средство. При воспалительных состояниях молочной железы одним из наиболее ярких признаков является каменная твёрдость грудей, твёрдость и тяжесть.
Bryonia нередко подходит и для воспаления грудей в другое время; тяжесть и твёрдость груди перед менструацией.
Дыхательные органы: Затем мы снова подходим к дыхательному тракту, которого пока лишь коснулись, и здесь перед нами огромный предмет для изучения.
Очень часто состояния Bryonia начинаются с простуды; сначала может быть потеря голоса, с саднением в трахее и сильной болезненностью в груди; сухой, лающий кашель, как будто грудь разорвётся от кашля.
Больной Bryonia садится и держится за голову или держится за грудь; при кашле прижимает обе руки к груди; ему кажется, что грудь разлетится на части при кашле; боли в груди с обеих сторон, но преимущественно справа.
Bryonia предпочитает правую сторону, когда состояние относится к пневмонии. Мы видим больного, у которого сначала была простуда, а затем она спустилась вниз по дыхательным путям, с охриплостью, саднением в груди и кашлем; кашель сотрясает всё тело, затем наступает сильный озноб.
Теперь он лежит в постели, и когда врач его видит, он видит воспалительное состояние и понимает его значение, а выслушивание подтверждает диагноз пневмонии.
Больной не может пошевелить ни рукой, ни ногой; боль преимущественно в правом лёгком, и он вынужден лежать на правом боку или на спине и страшится движения. Иногда вовлекается плевра, и тогда мы имеем острые боли; каждое дыхательное движение причиняет сильнейшую боль, будь то плевропневмония или простая пневмония.
Но мы видим, что больной Bryonia лежит на поражённой стороне, на болезненной стороне, чтобы уменьшить то движение, которое вызывает дыхание; и очень часто он подсовывает под неё руку, чтобы попытаться удержать её неподвижно.
При Bryonia мокрота имеет красноватый оттенок, она ржавая, и если у вас есть этот симптом и поражена правая сторона, то это тем более сильно указывает на Bryonia.
Есть несколько лекарств, несколько похожих на Bryonia; возьмите, например, случай с высокой лихорадкой, сильным жаром, большим возбуждением, и примите во внимание быстроту, с которой развилось заболевание, вовлёкшее левую сторону, и в плевательнице вы видите мокроту, состоящую из ярко-красной крови, - средством будет Aconite.
Если вовлечена печень, имеется полнота в боку, колющая боль над печенью, и лицо желтушно, то нельзя исключить показанность Bryonia, ибо она имеет подобные вещи, но при очень сильной боли, постоянно идущей спереди назад через правую лопатку, скорее излечит Chelidonium, чем Bryonia.
Эти сравнения можно продолжать бесконечно, но изучение Bryonia в отношении дыхательного аппарата представляет собой нечто замечательное.
При этих простудах, оканчивающихся потерей голоса, у неё бывает жжение и щекотание в гортани, постоянный кашель. Охриплость и потеря голоса у певцов.
Сильная болезненность трахеи; саднение и стеснение в трахее, даже удушье, как у Phosphorus.
Дыхание Bryonia запыхавшееся и очень частое, маленькие короткие быстрые вдохи, вследствие того что глубокое дыхание усиливает боль; больной Bryonia хочет дышать глубоко, нуждается в глубоком дыхании, но это причиняет ему боль.
"Постоянное расположение вздыхать", но не может, потому что это слишком больно.
Одышка, удушье, астма. Астматические приступы от перегревания. Астма хуже в тёплой комнате; хочет дышать прохладным воздухом.
"Сухой, спазматический кашель, коклюш, сотрясающий всё тело."
Кашель заставляет его непроизвольно вскакивать в постели; болезненный кашель с затруднённым дыханием; кашель, потрясающий всё тело. Трудная, вязкая мокрота.
"Кашель вечером и ночью, сухой кашель."
Очень многое из остального в Bryonia, по мере нашего дальнейшего разбора, будет повторением.
Если вы только внимательно прочтёте текст и примените сказанное, вы увидите общий характер и идею этого лекарства, увидите его образ и сами восполните детали, если у вас есть полный учебник.