Malaria Officinalis
автор John Henry Clarke — Словарь практической Материи медики
[Летом 1862 г. G. W. Bowen из Индианы позволил растительному веществу разлагаться в воде в стеклянных сосудах в течение одной недели (No. I.), двух недель (No. II.) и трех недель (No. III.). На каждой стадии проводились испытания путем вдыхания выделявшихся газов. Позднее несколько капель принимали внутрь. Для лечебных целей была приготовлена тинктура: к девяноста каплям спирта прибавляли десять капель No. II. (в котором волокнистая масса еще не вполне разложилась). Этим Bowen лечил все свои случаи. Boericke и Tafel приготовили из этого 30-ю тинктуру, и Yingling вдыхал ее. Это привело к его испытанию. Позднее Yingling получил от B. and T. 30-е разведение No. III. (в котором разложение волокнистой массы завершено полностью) и сделал из него более высокие разведения. Они использовались им в его клиническом опыте.]
Клиника
Перемежающаяся лихорадка / Билиозная лихорадка / Лагерная лихорадка / Запор / Чахотка / Диарея / Лихорадка / Подагра / Сенная лихорадка / Поражения печени / Малярия / Малярийная кахексия / Невралгия / Ревматизм / Поражения селезенки
Характеристика
Живя в малярийной местности, Bowen пришел к мысли находить средства против преобладавших вокруг малярийных жалоб, с которыми ему приходилось иметь дело, вызывая экспериментальную малярию и отыскивая антидоты к ней. Он нанимал людей вдыхать газы из сосудов, содержавших растительное вещество на различных стадиях разложения. На первой стадии запах не был очень зловонным. Последствия были таковы: "Головная боль, тошнота, тягостное ощущение в желудке, язык обложен белым". Они развивались через один-два часа после вдыхания и продолжались два или три дня. На второй стадии явления начинались лишь через двенадцать-двадцать четыре часа. Тогда отмечались: "Ужасная головная боль, тошнота, отвращение к пище, тягостное ощущение во всей подреберной области, сперва в селезенке, затем в печени и желудке, а на третий день ознобы". Тогда приходилось прибегать к антидотам. No. III., который был "зловонен в ужасающей степени", в течение трех-четырех дней не давал ничего, кроме тошноты. Затем появлялись, прежде всего, крайняя разбитость, постоянная лихорадка, боли и ломота, затруднявшие передвижение. При внутреннем приеме последствия были тяжелее. No. I. вызывал: билиозную колику, тошноту, спазмы, диарею и головную боль. No. II.: поражение печени, селезенки, почек и желудка; ежедневные или черездневные перемежающиеся приступы с потрясающими ознобами. No. III. вызывал тифозное или полупаралитическое состояние и вынуждал испытателей слечь в постель (New, Old, and Forgotten Remedies, где собраны основные статьи об этом средстве. Я добавил более поздние наблюдения из недавних номеров H. R). George Herring напомнил наблюдение Casanova о том, что малярия служит антидотом чахотке, и Herring приводит собственный опыт в обратном смысле. На борту ливерпульского парохода он зашел на девять дней в Aspinwall, на болотистом Панамском перешейке. На обратном пути несколько матросов были повержены панамской лихорадкой, тогда как Herring, ранее страдавший туберкулезным заболеванием легких, остался незатронутым. Из этого, по-видимому, следует, что чахоточное сложение может быть антидотным к малярии. Bowen дал даме, по-видимому находившейся в последней стадии чахотки, самой последней оставшейся в живых из пяти, причем все остальные умерли от той же болезни, как и несколько человек в предшествующем поколении, дозу водного раствора No. II. На пятый день у нее был вполне заметный озноб, а на шестой и седьмой дни еще более сильный. Здесь пришлось прибегнуть к антидотам, но когда она была излечена от своей малярии, она была излечена и от своей чахотки. Bowen сообщает следующие случаи: (1) Mrs. R., 45 лет, весом 245 фунтов, в течение двух лет едва могла ходить из-за ревматизма спины и конечностей. Malar. 1x, по десять пилюль три или четыре раза в день. Через неделю весь ревматизм и хромота исчезли. (2) Mr. S., мастер на большой лесопилке; его работа была связана с частым промоканием; страдал ревматизмом малярийного характера, < Quinine и наружных применений. Malar. 1x. Через три дня ему стало лучше, и вскоре он совсем избавился от боли и значительно улучшил общее здоровье. (3) I. S., 55 лет, ветеран и пенсионер. Бронзовой окраски. Годами не мог ходить. Сердечные, грудные и геморроидальные расстройства были устранены, но он все еще не мог ходить и не мог подняться со стула. Он говорил, что повредил спину во время службы в армии. Ruta и Rhus позволили ему подняться на одну-две ступеньки; но Bowen в конце концов заключил, что заболевание на самом деле было ревматизмом малярийного происхождения. Он назначил Malar. 1x, по десять пилюль три или четыре раза в день. Через неделю пациент приехал к дому Bowen и самостоятельно поднялся и спустился по лестнице. Еще через пять дней он прошел за одно утро три мили. Он прибавил в весе и казался на десять лет моложе. (4) Miss R., 20 лет. Тупые головные боли, головокружение и сонливость постоянно, < по утрам. Глаза слабы, зрение расплывается, читать трудно. Раздражение гортани с кашлем и отделением кровянистой слизи. Медленный пульс. Правая рука немеет, и ее приходится растирать. Холодные конечности; аппетит плохой, но пища ее не отягощает. Моча красная, скудная. Кишечник вялый, но стул естественный. Менструации регулярные, довольно скудные. Очень забывчива. Malar. 1x, по десять пилюль каждые три часа. Лучше через три дня; через неделю почти здорова. Месяц спустя оставалось небольшое нарушение зрения левого глаза, склонность к сонливости, некоторая забывчивость, пение вызывает некоторое раздражение в горле. Malar. вновь был назначен утром и вечером, и она совершенно выздоровела (H. R., xv. 449.) С помощью Malar. 2 Bowen вылечил полную даму 60 лет от очень тяжелой подагры обеих стоп, не позволявшей ей стоять без посторонней помощи и не дававшей спать по ночам (H. R., xv. 296). Случаи Yingling, излеченные потенциями Malar. III, опубликованы в H. R., xiii. 442. (1) Доброволец из Канзаса, 28 лет, после недели лагеря в дождливую, зябкую погоду получил озноб и лихорадку, постоянную тошноту, рвоту желчью, рвотные позывы. Язык белый, густо обложен. Во рту ощущение сухости, но он влажный. Жажда больших количеств. Симптомы были смягчены Ip., а позднее Bry., но не устранены. Кожа, глаза и лицо очень желтые. Malar. 1m. Началось улучшение, и через неделю здоровье было лучше обычного. (2) Mrs. S. A. H., 63 лет, стреляющие боли по всем мышцам; кости ломит. Диарея по утрам; стул жидкий, желтый, зловонный. Горький вкус; рот пересохший; язык белый. Потягивание и разевание рта. Malar. 1m. быстро излечил. В других случаях были устранены следующие симптомы (каждая буква относится к отдельному случаю): (a) Зябкость с приливами жара. Сильное желание свежего воздуха. Не может дышать из-за боли в печени, < лежа, должна вскочить; > от сильного давления на печень. Днем никаких жалоб и никакой болезненности; всю ночь бредит, поет и разговаривает. (b) Перемежающаяся лихорадка через день начинается около полудня. Слабость и сонливость между приступами (принимал много Quinine). (c) Тянущее или колющее ощущение в области печени (исчезло после второй дозы). (d) Немые ознобы. (e) На открытом воздухе ей становится холодно, и внутри ее трясет, пока не начнет по-настоящему сводить судорогой. Ноющая боль под правой лопаткой. Схваткообразная боль в печени. (f) Сухость у корня языка. (g) Постоянный отрывистый кашель, как выстрелы каждые полминуты, при разговоре и при поворачивании в постели. (h) Постоянная тупая боль в области печени > после мочеиспускания. В испытании симптомы были > от еды, и было сильное желание потягиваться.
Связи
Malar. относится к тому же ряду средств, что и Pyrogen (продукт разлагающихся животных тканей). Bowen нашел лучшие антидоты к Malar.: Nux и Bry. при последствиях No. I.; Bry. и Ars. при No. II.; Rhus и Bry. при No. III. Eupat. perf. и Chi. дали отрицательные результаты. Сравнить: Селезенка, Cean. Печень, Bry., Lyc., Cholest., Chel. Боль под правой лопаткой, Chel. Последствия сырости и промокания, Lemn., Dulc. Кашель, как выстрелы каждые полминуты, Coral, Coc. c. > После мочеиспускания, Lith., jamb. Перемежающиеся лихорадки, Ip., Cedr., Nat. m., Menyanth, &c.
Причины
Промокание. Лагерная жизнь.
1. Психика
Чувствует себя отупевшим и сонливым. (Очень забывчив.)
2. Голова
Ощущение, как будто вот-вот закружится голова. Волнообразное головокружение при засыпании. Головокружение при вставании из полулежачего положения. Тупая ноющая боль во всем лбу. (Тупая головная боль, головокружение и сонливость.)
3. Глаза
Ноющая боль над внутренним углом правого глаза. Глаза тяжелые и сонные. (Глаза слабы, зрение расплывается, читать трудно.)
4. Уши
Тянущая боль в правом наружном ухе.
5. Нос
Своего рода сосредоточение ощущения в корне носа и немного выше, как будто должен развиться сильный насморк, как при сенной лихорадке.
6. Лицо
Зуд на правой щеке над скуловой костью (а также в различных частях лица и конечностей); > от легкого растирания или почесывания. Лицо становится теплым, как будто разгоряченным; и это распространяется по телу.
8. Рот
Боль в верхних левых зубах. Ощущение на кончике языка, как будто там находится несколько крупинок перца. Слюны больше обычного, заставляет его часто сглатывать. Хорошо отдохнул ночью и с этого времени чувствовал себя лучше и бодрее (лечебное действие). (Горький вкус, рот пересохший; язык белый.)
11. Желудок
Необычно хороший аппетит (к ужину). Запах готовящейся пищи приятен, но желания обедать нет; сев за стол, съедает хороший обед с аппетитом. После обеда чувствует себя лучше. Легкая отрыжка, несколько раз, без вкуса. Подташнивание. Тошнота.
12. Живот
Ощущение жара в животе. Усталое чувство во всем животе и груди. Ощущение, как будто должен быть очень жидкий стул (но это прошло без него). Ощущение в селезенке, как будто она должна заболеть. Боль в животе справа от пупка. Неприятное ощущение в нижней части живота. Печень, селезенка и почки поражены. (Не может дышать из-за боли в печени, < лежа, > от сильного давления.) (Тянущее или колющее в печени.) (Схваткообразная боль в печени; боль под правой лопаткой.)
13. Стул и анус
Диарея. Диарея по утрам, стул жидкий, желтый, зловонный.
17. Органы дыхания
Поверхностное дыхание, по-видимому вследствие вялости; временами желание глубоко вздохнуть. Говорят, что жизнь в малярийных местностях излечивает чахотку. Чахоточное сложение защищено от малярии. (Пение вызывает некоторое раздражение в горле.)
18. Грудь
Усталое чувство во всей груди и животе.
19. Сердце
Когда, опираясь локтем на стол и склоняя лицо на левую руку, ощущает удары сердца во всей верхней части тела и в шее.
20. Шея и спина
Шея кажется усталой, с легкой ноющей болью в верхней части при движении головы. Поясничная область устала, как будто вот-вот заболит. (Ревматизм спины и конечностей, с хромотой.) (Шея ригидна, а правая рука и плечи болезненны и бессильны.) (Ноющая боль под правой лопаткой; схваткообразная боль в печени.)
21. Конечности
Зябкое ощущение в левом предплечье; вскоре за ним следует зябкость в кистях и пальцах; стопы холодные с ощущением, как будто зябкость собирается поползти вверх по ногам; еще через несколько мгновений холод ощущается в коленях. Ощущение холода, поднимающегося по телу от ног. Подагра.
22. Верхние конечности
Ноющая боль в обоих локтях. Ноющая боль и усталое чувство в запястьях; утомительная ломота в кистях. Руки усталые.
23. Нижние конечности
Боль в верхней части правой подвздошной кости. Утомительная тупая боль в коленях и на некотором протяжении выше и ниже их. Боль на тыле левого подъема стопы. Ноющая боль в старой (излеченной) косточке у основания большого пальца левой стопы. Ноги устают от короткой прогулки. Ноги беспокойны, хочется их потягивать и двигать.
24. Общие симптомы
Общее чувство усталости; от очень короткой прогулки; особенно в тазу, крестцовой области и верхней части бедер; сильное желание лечь. Что-то вроде внутреннего кипения по всему телу. Тифоидное, полупаралитическое состояние (No. III.). Ревматизм. Ревматический паралич и исхудание.
25. Кожа
(Кожа, глаза и лицо очень желтые.)
26. Сон
Побуждение лечь, и при засыпании волнообразное головокружение проходит по всему телу, препятствуя сну. Разевание рта, зевота и желание потягиваться.
27. Лихорадка
(На открытом воздухе ей становится холодно, и внутри ее трясет, пока не начнет по-настоящему сводить судорогой.) Холод поднимается по телу от ног. Лицо кажется теплым, как будто разгоряченным, также и голова; это распространяется по телу, как при лихорадке. Ощущение, как будто должен начаться озноб, а затем как будто должна начаться лихорадка, хотя ни то ни другое не выражено резко. Перемежающиеся приступы: ежедневные; черездневные (No. II.). Озноб в течение одного часа, за которым следует жар в течение шести часов (No. II., данный чахоточному пациенту, которого он излечил). (Перемежающаяся лихорадка через день; слабость и сонливость между приступами.) (Немые ознобы.)