Chininum arsenicosum

por Edwin M. Hale — Matéria Médica e Terapêutica Especial dos Novos Medicamentos

Referência histórica para profissionais e estudantes. As afirmações abaixo refletem os ensinamentos homeopáticos do autor indicado e não comprovam a eficácia do tratamento. Este texto não constitui aconselhamento médico e não deve substituir um diagnóstico ou cuidados adequados.

Volume I — Sintomatologia Especial

(Quinia Arsenias.) Farmacologia. — O arsenito de quinina é usado por muitos clínicos; mas, como considero o arseniato a melhor preparação, tornei-o oficinal. (Hale.)

O arseniato pode ser preparado colocando-se uma dracma e meia de ácido arsenioso em um recipiente de vidro, com cinco dracmas de quinina e seis onças fluidas de água destilada; ferver até que tudo se dissolva; filtrar e deixar cristalizar espontaneamente. Para purificá-lo, dissolver esses cristais e depois cristalizar novamente.

O arsenito de quinina é preparado colocando-se dezesseis grãos de ácido arsenioso, oito grãos de carbonato de potassa e uma onça fluida de água destilada

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em um recipiente de vidro; ferver até que tudo se dissolva, acrescentando água para manter o volume da solução em uma onça fluida. A duas dracmas e meia da solução, adicionar vinte grãos de sulfato de quinina, previamente dissolvido em água destilada por fervura. O arsenito de quinina precipita sob a forma de uma substância branca e amorfa, que deve ser bem lavada e seca. Solúvel em álcool, mas não em água.

Preparações oficinais. — Diluições em álcool; triturações. (Ver Terapêutica, vol. II.)

Volume II — Terapêutica Especial

Este é outro medicamento não experimentado patogeneticamente que, a meu ver, deveria ser mais utilizado por nossa escola. Minha experiência com ele em certa classe de doenças maláricas tem sido bastante satisfatória. Enquanto exercia a medicina em uma região miasmática, frequentemente tive de tratar febres intermitentes obstinadas que haviam sido mal conduzidas. Eram geralmente de tipo misto; ora terçãs, depois cotidianas, e muitas vezes mudavam para uma forma mascarada, como neuralgia periódica e diversas neuroses obscuras. Tratar tais casos era como perseguir um “fogo-fátuo” através de um pântano escuro, especialmente quando eu tentava tratá-los sintomaticamente. De fato, posso assegurar-lhes que é inútil tratar os sintomas de tais casos, pois terão de mudar o medicamento todos os dias e, ainda assim, não conseguirão curar a doença, que constantemente lhes escapará. É preciso atingir a raiz da enfermidade; deve-se selecionar primeiro o medicamento segundo o gênio da doença; depois, os sintomas característicos poderão ser levados em consideração.

Na maioria dessas febres intermitentes obstinadas e mascaradas, tanto Arsenicum quanto Cinchona estão indicados e, em vez de usá-los alternadamente, ocorreu-me prescrever este composto, ou união química dos dois medicamentos. Alguns casos exigiram a trituração 1X, mas raramente precisei empregá-la abaixo da 2X. Era geralmente prescrita em doses de um ou dois grãos a cada duas ou quatro horas, e recomendava-se insistentemente ao paciente que persistisse em seu uso durante várias semanas. Esse método, auxiliado às vezes por uma mudança temporária para uma região não malárica, era em geral muito bem-sucedido na erradicação da afecção.

O Dr. George A. Hall e vários outros médicos de Chicago são entusiásticos em seus elogios a este medicamento. Ele o considera muito valioso em todas as doenças nas quais Arsênico e China estão indicados. Nas doenças infantis caracterizadas por distúrbios intestinais crônicos, combinados com debilidade decorrente da perda de líquidos e da nutrição deficiente, prescreve a trituração 3X com bons resultados.

Nunca o administrei acima da 6ª diluição. Glóbulos impregnados com essa atenuação muitas vezes agem suavemente em crianças com sistemas nervosos sensíveis. Creio que ele se revelará uma valiosa adição à nossa Matéria Médica.

O Dr. W. H. Plolcombe, em uma conferência clínica sobre “Intoxicação Malárica Crônica Primária”, diz: “Somente mediante tratamento prolongado podemos curar eficazmente essas insidiosas e complicadas doenças crônicas. Se o medicamento agora escolhido não produzir efeito em quinze dias, provavelmente lhes lembrarei dois outros que tenho considerado extremamente valiosos nesses casos de intoxicação malárica crônica. São eles o arseniato de quinina e o arseniato de ferro. Emprego-os na primeira trituração centesimal, e não na decimal, pois contêm arsênico demais para esta última. Prefiro o primeiro quando o sistema nervoso está mais profundamente comprometido do que a esfera orgânica; e o segundo quando a anemia parece ser o elemento preponderante do estado patológico.”

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