Secale cornutum

CRAVAGEM. CENTEIO ESPORADO. MUTTERKORN.

UMA METAMORFOSE do centeio, ou de outro cereal, pela qual este se converte, inteira ou parcialmente, numa excrescência curva, negro-purpúrea, cilíndrica, afilada e sulcada, com uma a três linhas de diâmetro e, em geral, seis a dez linhas de comprimento. Quando seca, é firme e quebradiça; quando úmida, porém, é macia e flexível. Exala um odor nauseante e pesado. Externamente, sua cor é negro-purpúrea. Internamente, é branco-rosada. Tem sabor nauseante e ligeiramente acre.”

Diz-se que é mais ativa quando colhida enquanto o cereal ainda está de pé, por volta da época da colheita, do que quando recolhida depois dela.

Pelo nome popular alemão dessa substância, parece que ela vem sendo usada domesticamente como parturitivo desde épocas remotas. Certamente assim ocorria na França. De fato, seu emprego para esse fim foi proibido na França em 1774.

Ainda assim, foi ignorada pelos médicos até que o Dr. Stearns, de Waterford, N. Y., a introduziu em 1807 como “uma substância que ele havia empregado durante vários anos para apressar partos prolongados, quando as dores haviam cedido e eram insuficientes para expulsar o feto”. Desde então, tem sido empregada de modo mais ou menos generalizado nos partos prolongados. Sabe-se bem que seu poder de provocar contrações violentas das fibras musculares do útero é tão grande que ela jamais deve ser administrada quando o os uteri não estiver plenamente dilatado, nem sem provas satisfatórias de que nenhum obstáculo mecânico interfere na conclusão do parto; caso contrário, há grande perigo de morte do feto por compressão violenta ou de ruptura do útero pela mesma causa.

Considera-se, com razão, desfavorável que o parto não termine logo após a administração da cravagem, pois, se ele se prolongar, há motivos para crer que a criança será envenenada por ela.

A cravagem é empregada sob as formas de infusão, tintura, vinho, trituração e extrato aquoso.

Seus efeitos nos animais inferiores são os seguintes: o pulso diminui, a ação do coração torna-se irregular, a respiração, lenta e profunda, e o apetite e as carnes definham; sobrevêm tremores, cambaleio e embotamento. Ocorre hemorragia de sangue negro pelas narinas, pelos intestinos ou pela vagina; seguem-se diarreia e morte. Além disso, atua uniformemente, em maior ou menor grau, sobre o útero grávido, causando aborto ou parto prematuro e, não raro, a morte do feto.

No homem, em pequenas doses não repetidas com frequência, diz-se que produziu cólica, náusea e vômito, salivação e diarreia. Seu uso sempre causa depressão do pulso.

Diz-se que esses efeitos tóxicos se devem ao óleo da cravagem, o qual, administrado isoladamente a uma parturiente, não provoca contração do útero, mas envenena o feto. Por outro lado, a cravagem privada de seu óleo atua sobre o útero, mas não envenena o feto.

Essas afirmações devem ser tomadas cum grano salis.

Em certos distritos e em alguns países inteiros, particularmente na Polônia, o cereal ficou, em determinados períodos, tão completamente atacado pela cravagem que o alimento de toda a população foi contaminado, em maior ou menor grau, por esse veneno. Daí surgiram epidemias de uma enfermidade chamada ergotismo. Uma das primeiras data de 1096. Há duas formas de ergotismo: a espasmódica e a gangrenosa.

A forma espasmódica inicia-se com uma sensação geral de doença. Seguem-se formigamento de toda a pele, cãibras e dormência das extremidades, além de dores na cabeça e no dorso. Após algumas semanas, surgem pirose, vertigem, síncope, surdez, curvatura (flexão) paroxística ou permanente das articulações, bem como extensão igualmente violenta e opistótono, contrações dos músculos faciais e, por vezes, delírio violento, com pele fria, intenso calor interno e suor fétido. Esses ataques duram várias horas.

Depois de algum tempo, cessa o aspecto convulsivo da doença. Seguem-se exaustão, debilidade, opressão, pirose e apetite voraz, cuja satisfação é perigosa. Às vezes, sobrevêm estrabismo ou perda da visão, com insensibilidade geral da pele. Após a morte, encontram-se inflamados o estômago e os intestinos, e congestionados os órgãos parenquimatosos. Em geral, mostra-se fatal em três ou quatro semanas. É extremamente fatal.

A forma gangrenosa é muito diferente. Começa com dor obtusa e fadiga dos membros, acompanhadas de peso e expressão embotada da face. A pele adquire tonalidade terrosa ou ictérica. A extremidade que está prestes a ser afetada — às vezes, o nariz — torna-se fria, e a pele que a recobre fica vermelho-escura. A gangrena começa então na parte interna da extremidade distal de um membro (ou do nariz) e estende-se para fora, até a pele. Também se propaga para cima, em direção ao tronco. As partes afetadas enrugam-se, ressecam, tornam-se negras e endurecem até parecerem partes de uma múmia. Separam-se da carne viva sem hemorragia e por uma linha nítida de demarcação. Às vezes, a morte é precedida de diarreia. Além da fraqueza, não há grande perturbação geral. Os casos completam seu curso em cerca de três semanas e são quase sempre fatais.

ANÁLISE.

Para descrever mais particularmente os sintomas mais característicos de Secale, podemos mencionar:

I. Dormência geral e formigamento por todo o corpo.

2. O estado de espírito é extremamente melancólico e deprimido, com apreensão e temor da morte. Há também mania violenta.

3. Vertigem e estupor; cefaleia obtusa.

4. Dilatação das pupilas; os olhos ficam fixos. Há visão dupla, estrabismo e obscurecimento da visão.

5. Zumbidos e rugidos nos ouvidos.

6. A face está pálida e encovada. A tez é terrosa e amarelada.

7. A voz torna-se fraca. A fala é lenta, difícil e inarticulada. Há formigamento na ponta da língua, que está rígida.

8. Sangramento pelo nariz; elimina-se sangue escuro.

9. Perda do apetite.

10. Eructações, pirose, vômito. Esforços de vômito constantes e opressão. Ardor no estômago.

11. Frialdade no dorso e no abdome. Ardor no abdome.

12. Diarreia dolorosa, com grande prostração. Diarreia involuntária; diarreia pútrida, aquosa, fétida, castanha e profusa, com grande exaustão; mudança súbita da expressão da face, olhos encovados etc., etc., como na cólera; supressão da urina etc.

13. Diminuição e supressão da urina.

14. Menstruação demasiado profusa e prematura. Metrorragia, com sangue muito líquido, porém escuro, e acompanhada de formigamento. Dores semelhantes às do parto.

15. Fraqueza das extremidades. Formigamento. Convulsões. Rigidez. Gangrena.

USOS PRÁTICOS.

1. É de uso comum nos partos prolongados em que não há obstrução. Prefere-se a infusão. Duas dracmas de pulv. Ergoti em oito onças de água. A dose é de duas dracmas a cada cinco minutos. A objeção consiste em seus efeitos nocivos sobre a criança. Daí a regra de não a empregar, exceto quando se possa esperar que o parto termine pouco tempo depois de sua administração.

Prefiro o método de Dublim, que consiste no emprego precoce do fórceps. Na prática homeopática, a cravagem é geralmente substituída por Pulsatilla ou Nux vomica.

2. Na hemorragia uterina, seja como sequela de aborto ou de parto, seja como ocorrência independente ou concomitante de câncer etc. Caracteriza-se pelo sangue escuro e líquido e pelos sintomas gerais, especialmente o formigamento. É empregada pelos alopatas para provocar aborto, produzindo hemorragia; contudo, Gardner a recomenda para deter o aborto iniciado por outras causas!

Na cólera asiática, a cravagem foi empregada com êxito.

Na diarreia fétida, castanha e aquosa, que se elimina involuntariamente ou quase, é um remédio de grande valor.

No cancer uteri, detém a hemorragia e alivia as terríveis dores ardentes noturnas que atormentam a paciente. Faz isso em pequenas doses, até mesmo na 200ª.

Na paralisia, particularmente na paraplegia, assim como na gangrena seca, Secale deveria receber mais atenção do que geralmente lhe é dispensada.