Narcotinum

Nº 7

Preparação , Triturações.

Autoridades. (Nºs.

1 a 8 , patogenesias do Dr. Tully, Bost. Med. and Surg. Journ., 1832, vol. 7, p. 28)

1 , um homem saudável tomou 2 grãos de N. de Pelletier e, após uma hora e meia, mais 4 grãos; 2 , outro homem fez a mesma experiência; 3 , a mesma experiência em um homem; 4 , um homem tomou 8 grãos; 5 , um homem tomou 1/2 grão, reiterado após duas, cinco, seis e sete horas; 6 , um homem tomou 1/2 grão, reiterado após duas, quatro, cinco, seis e sete horas; 7 , W. T. tomou o mesmo que o anterior; 8 , um homem tomou 1 grão, reiterado após uma, duas, três, quatro, seis, sete, oito e dez horas; 9 , Schroff, Lehrbuch der Pharm., efeitos de 7 a 15 centigramas; 10 , idem, efeitos do

Muriato de narcotina em dois homens, 2 decigramas cada um; 11 , Rabuteau, segundo Schroff, efeitos em si mesmo de 4/10 de grama; 12 , Fronmuller, segundo Schroff, efeitos em si mesmo.

MENTE

• Emocional.

• Humor agradável, 9.

• Sensação calma, plácida e agradável (após duas e três horas), 5.

• Sensações muito agradáveis, difíceis de descrever; diferentes da exaltação do Ópio (após meia hora), 4.

• Intelectual.

• Dificuldade em fixar a atenção em um livro de modo a compreendê-lo (após seis horas, segundo dia), 8.

• Leve estado de entontecimento, sonolência e agrado, incapaz de ler ou fixar a atenção em qualquer coisa, durante meia hora (após sete horas), 5.

CABEÇA

• Confusão e Tontura.

• Tentou ler, mas não pôde, por causa da confusão na cabeça (segunda manhã), 3.

• Sensação de entontecimento e confusão na cabeça (após três horas), 1.

• Leve sensação de entontecimento e confusão da cabeça (após uma hora e meia), 3.

• Leve grau de entontecimento da cabeça (após três horas), 8. [10.]

• Leve sensação de entontecimento da cabeça, a ponto de tornar incômodo fixar a atenção em um livro (após uma hora), 5.

• Sensação de entontecimento e tontura na cabeça, antes agradável do que o contrário (após oito horas e meia), 7.

• Alguma tontura (após três horas e meia), 8.

• Alguma tontura, especialmente com o movimento (após seis horas); melhorada pelo sono (após sete horas), 5.

• Tontura ao levantar-se da cama (após cinco horas e meia), 3.

• Tontura e náusea, aumentadas pelo movimento (após quatro horas), 2.

• Leve tontura e leve dor de cabeça, ao movimento ou esforço (após uma hora e meia), 3.

• Tontura acentuada, muito agravada por esforço ou por qualquer espécie de movimento (após três horas e meia), 1.

• Tontura acentuada e sensação de entontecimento na cabeça (após três horas e meia), 2.

• Não conseguia ficar parado nem caminhar sem cambalear (após cinco horas e meia), 3. [20.]

• Sensação exatamente como de intoxicação incipiente (após cinco horas), .

OLHO

• Olhos injetados, 9.

• Pupila.

• Pupilas com tendência à dilatação, 12.

• Dilatação das pupilas, 9.

• Leve dilatação das pupilas, com congestão dos olhos, 11.

• Pupilas contraídas (após três horas), 4. [30.]

• Pupilas consideravelmente contraídas (após sete horas), 8.

• Visão.

• Não conseguia ver com nitidez suficiente para ler, como se houvesse uma névoa diante dos olhos (segundo dia), 8.

• Ao olhar objetos miúdos, pareciam turvos (após três horas), 4.

FACE

• Expressão da fisionomia marcadamente embotada e pesada; e havia ainda algo mais, além disso, que é indescritível (após três horas), 4.

• Rubor da face, 9.

BOCA

• Sensação de secura e viscosidade da boca (segunda manhã), 3.

• Secura e viscosidade da boca e das fauces (após três horas), 2.

• A boca parecia seca e viscosa, mas à observação parecia úmida (após três horas), 4.

• Boca seca e viscosa em leve grau (segunda manhã), 1.

• Sabor insípido, não amargo, 9.

• Fala. [40.]

• Alguma dificuldade em falar de modo inteligível, não só pela confusão da mente, mas pela incapacidade de manejar os órgãos da fala, 1.

• Fala um tanto pastosa (após três horas e meia), 2 ; (após seis horas), 8.

• Fala pastosa e indistinta (após cinco horas e meia), 3.

• A fala começou a ficar pastosa e indistinta, quase gaguejante (após três horas e meia), 4.

• Fala levemente pastosa (após cinco horas), 1.

ESTÔMAGO

• Apetite.

• Pouco ou nenhum apetite (segunda manhã), 3.

• Pouco apetite para o café da manhã (segunda manhã), 2.

• Pouco apetite para o jantar ou a ceia (primeiro dia), 4.

• Sede.

• Sem sede (após três horas), 4.

• Náusea e Vômito.

• Náusea (segunda manhã), 3. [50.]

• Leves sintomas de náusea com o movimento, 1.

• Leve náusea com o movimento ou esforço (após três horas), 4 ; (após três horas e meia), 8.

• Vômito (segunda manhã), 3.

• Vômito, seguido de singulto, por pouco tempo, 6.

• Com pouco movimento ou esforço havia náusea instantânea e vômito completo, consistindo os paroxismos em três esforços de ânsia; esse vômito era notavelmente brando e fácil, e cessava tão subitamente quanto começava (após seis horas e meia), 4.

• Vômito súbito, teve três ânsias; o processo de vomitar sendo muito mais fácil do que habitualmente me ocorre (após quatro horas e três quartos); recorreu várias vezes, 2.

• Subitamente acometido de náusea e vômito ao caminhar; passaram tão subitamente quanto surgiram; paroxismos de vômito notavelmente fáceis (após sete, oito e nove horas), 6.

• Vomitou um pouco, e de maneira notavelmente fácil (após cinco horas e meia); após vomitar, todos os sintomas melhoraram temporariamente (após seis horas), .

EVACUAÇÕES

• Produz menos constipação intestinal que a Morfina, 12.

• Nenhuma evacuação intestinal por dois dias, 6.

• Nenhuma evacuação intestinal e nenhuma tendência a evacuar por dois dias; habitualmente sou mais propenso a um estado de ventre solto do que à prisão de ventre, 7.

ÓRGÃOS URINÁRIOS

• Ao tentar esvaziar a bexiga urinária, ela se contraía lentamente, e o processo requeria tempo incomumente longo (após cinco horas), 1.

• Ao tentar esvaziar a bexiga urinária, verificou que sua força contrátil estava muito comprometida, sendo o processo difícil e lento, mas nada doloroso (após seis horas), 3.

• Ao tentar esvaziar a bexiga urinária (o que não havia sido feito por muito tempo), houve a princípio incapacidade total por deficiência da força contrátil; por fim, após esforço considerável, a urina começou a fluir e continuou a fazê-lo muito lentamente até terminar, ocupando o processo metade mais tempo que o habitual (após quatro horas), 2.

• Ao deitar, estava totalmente incapaz de eliminar qualquer urina, em parte por secreção deficiente e em parte por falta de força contrátil na bexiga urinária, 5.

• Grande atonia da bexiga urinária, a ponto de ficar inteiramente incapaz de esvaziá-la, com toda probabilidade (a julgar pelas circunstâncias) por deficiência da secreção (após onze horas e meia); após dezenove horas de supressão ou retenção, conseguiu urinar quantidade moderada de urina de aspecto completamente natural (segunda manhã), 8.

ÓRGÃOS RESPIRATÓRIOS

• Voz.

• Alteração da voz e rouquidão (após seis horas), 8. [70.]

• Rouquidão (após três horas), 2 ; (após cinco horas), 7.

• Bastante rouco (após cinco horas e meia), 3.

• Rouquidão considerável (após três horas e meia), 3 ; (após cinco horas), 5, 6.

• Rouquidão bem marcada (após quatro horas e meia), 1.

• Tosse.

• (Tosse crônica considerável eliminada), 2.

• Respiração.

• Respiração curta e apressada, ao caminhar (após cinco horas e meia), 3.

• (Leve dispneia crônica e uma tosse irritativa acompanhante melhoraram), (após três horas e meia), 2.

TÓRAX

• Sensação agradável de calor no tórax, com respiração profunda, 9.

PULSO

• Aceleração do pulso, de 6 a 11 batimentos, seguida de retardamento igual ou maior abaixo do normal, 9.

• Pulso 80 (frequência habitual) antes de tomar; irregular e variável, conforme repouso e movimento, de 72 a 80 (após meia hora); 72, algo mais mole e menor (após duas horas e meia); 64, muito mole (após três horas e meia); 56 (segunda manhã), 3. [80.]

• Pulso 72, padrão natural, antes de tomar; 64 (após uma hora); 56 (após seis horas); 72, logo após uma caminhada (após sete horas), 7.

• Pulso 72, antes de tomar; 56 (após duas, três, quatro, cinco e seis horas); 50 (após sete horas); 56 (após oito e nove horas); 52 (após onze horas e meia), 6.

• Pulso 72, antes de tomar; 68 (após meia hora); 64 (após duas horas e meia); 64, consideravelmente mais mole e mais compressível, um tanto menor (após três horas); 60 (após quatro horas); 60, moderadamente reduzido em força e plenitude (após quatro horas e meia), 2.

• Pulso 72 antes de tomar; 64 (após uma hora); 64, diminuição sensível e evidente de força e plenitude, embora não muito grande (após uma hora e meia); 56, evidentemente ainda mais mole e menor (após duas, três e cinco horas), 6.

• Pulso 70 antes de tomar; 60 (após meia hora); 72, mais mole e cedendo mais prontamente à pressão (após duas horas e meia); 56, muito mole e compressível (após três horas); 56 (após quatro horas e meia), 1.

• Pulso 68 antes de tomar; 55 sentado; 65 em pé, muito mole e compressível (após três horas); 54, sentado (após três horas e meia); 48, sentado (após quatro horas); 52, mas extremamente variável ao menor movimento ou esforço (após seis horas), 4.

• Pulso 68 antes de tomar; 60 (após uma hora); 56 (após uma hora e meia); 52, supostamente um tanto mais mole que o natural (após duas horas); entre 50 e 56 (após três horas); 64 (após cinco horas); 56 (após seis horas); 52 (após sete horas), 5.

MEMBROS INFERIORES

• Ao caminhar, marcha levemente vacilante (após cinco horas), 1.

• Marcha cambaleante (após três horas e meia), 4.

• Leve cambaleio ao tentar caminhar (após seis horas), 8. [90.]

• Ao tentar caminhar, percebeu-se que sua marcha era instável e levemente cambaleante (após três horas e meia), 2.

SINTOMAS GERAIS

• Sem inclinação para qualquer esforço e sem disposição para conversar (após sete horas), 5.

• Considerável languidez e lassidão (após três horas e meia), 1, 8 : (após quatro horas), 4 ; aumentadas pelo movimento (após três horas e meia), 2 ; em repouso (após três horas e meia), 3.

• Muita languidez e lassidão após uma caminhada (após sete horas), 7.

• Muita fadiga, exatamente como após corrida violenta, depois de uma caminhada (após cinco horas e meia), 3.

• Debilidade, 9.

• Em conjunto, sensações bastante agradáveis (após seis horas), 8.

• Em repouso, sensações bastante agradáveis (após quatro horas e meia), 3.

• Em repouso, as sensações gerais foram descritas como antes agradáveis, 1.

PELE

• Peculiar formigamento incômodo nos membros, 9. [100.]

• Alguma coceira na superfície do corpo (após quatro horas e meia), 1.

• Coceira incipiente na superfície do corpo (após seis horas); aumentando depois, 8.

• Coceira considerável em toda a superfície, mais intensa, porém, no nariz e na face interna das coxas (após uma hora); aumentando por duas horas e meia, após o que diminuiu pouco a pouco, 4.

• Coceira muito considerável na superfície do corpo (após quatro horas e meia), 3.

SONO E SONHOS

• Sonolência, 9.

• Começou a ficar sonolento (após uma hora e meia); sintoma que aumentou pouco a pouco e regularmente por quatro horas e meia; tão sonolento que não conseguia manter-se acordado quando quieto, e mais especialmente quando sentado (após quatro horas); permaneceu adormecido numa cadeira por duas horas; sono perfeitamente calmo, tranquilo e quieto (após quatro horas); houve menos sonolência, mas ela voltou; à noite foi visitar amigos, mas, ao sentar-se, logo adormecia na cadeira, de modo que teve o cuidado de não permanecer muito tempo em um só lugar; mais tarde adormeceu na cadeira ao cessar de conversar, embora não houvesse dificuldade importante em manter-se acordado quando ocupado em conversar, 4.

• Sonolência incomum, a ponto de ter considerável dificuldade em manter-se acordado das 7 às 9; depois, até a meia-noite, não estava sonolento; pelo restante da noite dormiu como de costume, 7.

• Sonolência considerável (após quatro horas e meia), 1 ; (após cinco horas), 2.

• Sonolência considerável (após cinco horas); aumentada (após sete horas); sono quase ininterrupto numa cadeira; sono extremamente tranquilo, do qual despertava facilmente, durante uma hora e meia (após dez horas); algo sonolento durante a manhã (segundo dia), 8. [110.]

• Sonolência considerável, de modo que era difícil fixar a atenção em um livro (após cinco horas); durante a meia hora seguinte teve cochilos repetidos numa cadeira, 6.

• Sonolência considerável (após seis horas); durante a maior parte de uma hora, tão sonolento que cedia a ela e dormia numa cadeira, embora tão levemente que era despertado pelo mais insignificante ruído no aposento, 5.

• Sonolência considerável; ao cochilar havia percepção de toda sorte de figuras grotescas dançando diante da vista; quando o sono era um pouco perturbado, havia sensação de cair em um poço imenso em companhia do mesmo tipo de figuras, mas, quando existia a sensação de queda, havia sobressalto (após cinco horas), 3.

• Cochilando na cadeira, 1.

• Dormiu das 7h30 às 10 da noite, acordou por dez ou quinze minutos e não despertou novamente até as 6 horas (segunda noite), .

FEBRE

• Sensação de Frio.

• Sensação de frio por todo o corpo (após uma hora), 10.

• Sensação de frio e bater dos dentes (após cinco horas e meia), 3.

• Frieza, 9.

• Sensação de frio nas costas, 9. [120.]

• Mãos e pés frios (segundo dia), 2.

• Calor.

• A temperatura do corpo elevou-se inicialmente 2 graus centígrados e depois caiu 28; o mesmo efeito foi observado no calor da mão, 9.

• Leve sensação generalizada de calor (após quinze minutos), 4.

• Calor e rubor da face, 10.

• Suor.

• Transpiração aumentada, 9.

• Suor abundante (após quatro horas), 2.

• Suor considerável (após três horas), 3 ; (após três horas e meia), 1.

• Tal grau de sudorese que todas as roupas em contato com a pele ficaram completamente molhadas (após cinco horas e meia), 2.

CONDIÇÕES

• Agravação.

• ( Manhã ), Ao acordar, dor de cabeça.

• ( Esforço ), Tontura etc.; náusea.

• ( Movimento ), Tontura; náusea; languidez etc.

• Melhora.

• ( Deitado na cama ), Os sintomas, 3.

• ( Sono ), Tontura.

• ( Caminhar ), Os sintomas, 3, 8.