Narcotinum aceticum

一种从 Opium 中提取的生物碱,C22H23

作者:Timothy F. Allen — 纯粹药物学百科全书

供执业人员和学生参考的历史资料。以下陈述反映了所署名作者的顺势疗法教学观点,并不能证明治疗有效性。本文不构成医疗建议,也不得替代适当的诊断或照护。

NO7

制备,研磨剂。

资料来源。(编号

1 至 8,Tully 医生的药物试验,Bost. Med. and Surg. Journ., 1832, vol. 7, p. 28)

1,一名健康男子服用 Pelletier 的 N. 2 grains,一小时半后又服 4 grains;2,另一名男子进行了同样的试验;3,一名男子进行了同样的试验;4,一名男子服用 8 grains;5,一名男子服用 1/2 grain,并于两、五、六及七小时后重复服用;6,一名男子服用 1/2 grain,并于两、四、五、六及七小时后重复服用;7,W. T. 的服法与上一例相同;8,一名男子服用 1 grain,并于一、二、三、四、六、七、八及十小时后重复服用;9,Schroff, Lehrbuch der Pharm.,服用 7 至 15 centigrammes 的作用;10,同上,关于

narcotin 盐酸盐对两名男子的作用,每人 2 decigrammes;11,Rabuteau,引自 Schroff,自服 4/10 gramme 后的作用;12,Fronmuller,引自 Schroff,自服后的作用。

精神

  • 情绪。
  • 心情愉快,9。
  • 有平静、安宁且愉悦的感觉(两及三小时后),5。
  • 感觉极为愉悦,难以形容;不同于 Opium 所致的兴奋感(半小时后),4。
  • 智力。
  • 难以将注意力集中于书本而理解其内容(第二日,六小时后),8。
  • 轻微昏蒙、困倦而愉悦的状态,无法阅读或把注意力集中于任何事物,持续半小时(七小时后),5。

头部

  • 昏乱与眩晕。
  • 试图阅读,但因头脑昏乱而无法阅读(次日早晨),3。
  • 头内有昏蒙及昏乱感(三小时后),1。
  • 头部有轻微昏蒙及昏乱感(一小时半后),3。
  • 头部轻度昏蒙(三小时后),8。[10.]
  • 头部有轻微昏蒙感,以致难以将注意力集中于书本(一小时后),5。
  • 头部有昏蒙及眩晕感,与其说令人不适,不如说颇为愉快(八小时半后),7。
  • 有些眩晕(三小时半后),8。
  • 有些眩晕,尤以活动时为甚(六小时后);睡眠后缓解(七小时后),5。
  • 从床上起身时眩晕(五小时半后),3。
  • 眩晕并恶心,活动时加重(四小时后),2。
  • 活动或用力时有轻微眩晕及轻微头痛(一小时半后),3。
  • 明显眩晕,任何形式的用力或活动均使之大为加重(三小时半后),1。
  • 明显眩晕,头内有昏蒙感(三小时半后),2。
  • 无法站稳或行走而不踉跄(五小时半后),3。[20.]
  • 感觉完全如醉酒初起时(五小时后),8。
  • 头部一般症状。
  • 头痛(第三日早晨),3。
  • 头痛,头内轰鸣,9。
  • 醒来时轻微头痛,但早餐后消失(次日早晨),8。
  • 前额。
  • 额区有压迫感,10。

眼

  • 眼充血,9。
  • 瞳孔。
  • 瞳孔有扩大的倾向,12。
  • 瞳孔扩大,9。
  • 瞳孔轻微扩大,伴眼充血,11。
  • 瞳孔收缩(三小时后),4。[30.]
  • 瞳孔明显收缩(七小时后),8。
  • 视觉。
  • 阅读时无法看得很清楚,因眼前有一片模糊感(第二日),8。
  • 注视细小物体时,物体显得模糊(三小时后),4。

面部

  • 面容显得格外迟钝沉重;除此之外还带有某种无法形容的神态(三小时后),4。
  • 面部发红,9。

口腔

  • 口腔有干燥、黏腻感(次日早晨),3。
  • 口腔及咽峡干燥、黏腻(三小时后),2。
  • 自觉口腔干燥、黏腻,但目视仍湿润(三小时后),4。
  • 口腔轻度干燥、黏腻(次日早晨),1。
  • 味觉淡而无味,并不苦,9。
  • 言语。[40.]
  • 言语难以让人听懂,这不仅是由于神志昏乱,也由于无法支配发音器官,1。
  • 言语稍含糊(三小时半后),2;(六小时后),8。
  • 言语含糊不清(五小时半后),3。
  • 言语开始含糊不清,几乎口吃(三小时半后),4。
  • 言语轻微含糊(五小时后),1。

胃

  • 食欲。
  • 食欲很少或全无(次日早晨),3。
  • 早餐食欲不佳(次日早晨),2。
  • 午餐或晚餐食欲不佳(第一日),4。
  • 口渴。
  • 不渴(三小时后),4。
  • 恶心与呕吐。
  • 恶心(次日早晨),3。[50.]
  • 活动时出现轻微恶心症状,1。
  • 活动或用力时轻微恶心(三小时后),4;(三小时半后),8。
  • 呕吐(次日早晨),3。
  • 呕吐,随后短时间呃逆,6。
  • 稍一活动或用力便立即恶心并充分呕吐,每次发作包括三次干呕动作;这种呕吐异常温和而轻松,且像突然开始一样突然停止(六小时半后),4。
  • 突然呕吐,干呕三次,呕吐过程远比本人通常呕吐时轻松(四小时四十五分钟后);又复发数次,2。
  • 行走时突然发生恶心与呕吐;来得突然,消退也同样突然;呕吐发作异常轻松(七、八及九小时后),6。
  • 少量呕吐,且异常轻松(五小时半后);呕吐后,所有症状均暂时缓解(六小时后),3。
  • 胃部。
  • 上腹部有轻微不适感(十五分钟后),4。
  • 上腹部有令人不适的感觉(四小时半后),1。[60.]
  • 胃内有轻微窜痛,每次仅持续数秒(四小时半后),3。

大便

  • 其引起的便秘比 Morphine 轻,12。
  • 两日未排便,6。
  • 两日未排便,也无便意;本人通常较易大便稀溏,而非便秘,7。

泌尿器官

  • 试图排空膀胱时,膀胱收缩缓慢,排尿过程所需时间异常长(五小时后),1。
  • 试图排空膀胱时,发现其收缩力大为减弱,排尿困难且缓慢,但全无疼痛(六小时后),3。
  • 试图排空膀胱时(此前已很久没有排尿),最初因收缩力不足而完全无法排尿;最后经过相当用力,尿液开始流出,并一直极缓慢地流至排尽,整个过程所用时间比平常多一半(四小时后),2。
  • 就寝时完全无法排出任何尿液,部分由于尿液分泌不足,部分由于膀胱缺乏收缩力,5。
  • 膀胱极度迟钝,以致完全无法排空;根据当时情形判断,很可能是尿液分泌不足(十一小时半后);无尿或尿潴留十九小时后,终于排出中等量尿液,外观完全正常(次日早晨),8。

呼吸器官

  • 声音。
  • 声音改变并嘶哑(六小时后),8。[70.]
  • 声音嘶哑(三小时后),2;(五小时后),7。
  • 声音相当嘶哑(五小时半后),3。
  • 明显嘶哑(三小时半后),3;(五小时后),5,6。
  • 嘶哑突出(四小时半后),1。
  • 咳嗽。
  • (相当严重的慢性咳嗽消失),2。
  • 呼吸。
  • 行走时呼吸短促而急迫(五小时半后),3。
  • (轻微慢性呼吸困难及伴随的刺激性咳嗽得到缓解),(三小时半后),2。

胸部

  • 胸内有舒适的温暖感,伴深呼吸,9。

脉搏

  • 脉搏加快 6 至 11 次,随后降至正常值以下,减慢幅度与此前相同或更大,9。
  • 服用前脉搏 80(平常频率);不规则,随静息与活动而在 72 至 80 之间变化(半小时后);72,稍柔软且较细小(两小时半后);64,非常柔软(三小时半后);56(次日早晨),3。[80.]
  • 服用前脉搏 72,为正常基准;64(一小时后);56(六小时后);散步后立即为 72(七小时后),7。
  • 服用前脉搏 72;56(两、三、四、五及六小时后);50(七小时后);56(八及九小时后);52(十一小时半后),6。
  • 服用前脉搏 72;68(半小时后);64(两小时半后);64,明显较柔软且更易压缩,稍细小(三小时后);60(四小时后);60,搏力及充盈度中度降低(四小时半后),2。
  • 服用前脉搏 72;64(一小时后);64,搏力及充盈度有可感觉到且明显的减弱,但幅度不大(一小时半后);56,明显仍更柔软且更细小(两、三及五小时后),6。
  • 服用前脉搏 70;60(半小时后);72,较柔软,受压时更易退让(两小时半后);56,非常柔软且易压缩(三小时后);56(四小时半后),1。
  • 服用前脉搏 68;坐位时 55;站立时 65,非常柔软且易压缩(三小时后);坐位时 54(三小时半后);坐位时 48(四小时后);52,但稍一活动或用力即发生极大变化(六小时后),4。
  • 服用前脉搏 68;60(一小时后);56(一小时半后);52,推测比正常稍柔软(两小时后);50 至 56 之间(三小时后);64(五小时后);56(六小时后);52(七小时后),5。

下肢

  • 行走时步态轻微摇摆不定(五小时后),1。
  • 步态踉跄(三小时半后),4。
  • 试图行走时轻微踉跄(六小时后),8。[90.]
  • 试图行走时,可见其步态不稳并轻微踉跄(三小时半后),2。

全身症状

  • 不愿作任何用力,也不想交谈(七小时后),5。
  • 明显倦怠、乏力(三小时半后),1,8:(四小时后),4;活动时加重(三小时半后),2;安静时(三小时半后),3。
  • 散步后甚感倦怠、乏力(七小时后),7。
  • 散步后极度疲劳,完全如剧烈奔跑之后(五小时半后),3。
  • 虚弱,9。
  • 总体而言,感觉颇为愉快(六小时后),8。
  • 安静时,感觉相当愉悦(四小时半后),3。
  • 安静时,全身感觉被形容为颇为舒适,1。

皮肤

  • 四肢有特殊而令人不适的虫爬感,9。[100.]
  • 皮肤表面有些瘙痒(四小时半后),1。
  • 皮肤表面开始瘙痒(六小时后);随后加重,8。
  • 全身皮肤表面明显瘙痒,但鼻部及大腿内侧更为剧烈(一小时后);持续加重两小时半,之后逐渐消退,4。
  • 皮肤表面瘙痒非常明显(四小时半后),3。

睡眠与梦

  • 困倦,9。
  • 开始困倦(一小时半后);此症状逐渐而持续地加重了四小时半;安静不动时困得无法保持清醒,坐位时尤甚(四小时后);在椅中持续睡了两小时;睡眠完全安稳、舒适而宁静(四小时后);嗜睡有所减轻,但随后再次出现;傍晚拜访朋友,但一坐下便很快在椅中入睡,因而注意不在一处久留;稍后停止交谈时又在椅中入睡,但参与交谈时要保持清醒并无明显困难,4。
  • 异常困倦,以致从 7 点至 9 点很难保持清醒,此后至午夜不再困倦;当夜余下时间的睡眠如常,7。
  • 明显嗜睡(四小时半后),1;(五小时后),2。
  • 明显嗜睡(五小时后);加重(七小时后);在椅中几乎不间断地睡眠;睡眠极为安静,很容易被唤醒,持续一小时半(十小时后);上午颇为困倦(第二日),8。[110.]
  • 明显嗜睡,以致难以将注意力集中于书本(五小时后);随后半小时内在椅中反复打盹,6。
  • 明显嗜睡(六小时后);近一小时的大部分时间里,困倦得无法抗拒而在椅中入睡,但睡得很浅,房内极轻微的声响也会将其惊醒,5。
  • 明显嗜睡;打盹时,看见各种怪诞形象在眼前舞动;睡眠稍受扰动时,感觉仿佛与同类形象一同坠入一个巨大的深坑,但一出现坠落感便会惊跳(五小时后),3。
  • 在椅中打盹,1。
  • 晚间从 7 1/2 睡至 10 点,醒来十或十五分钟,此后直至 6 点才再次醒来(第二夜),3。
  • 整夜熟睡,很像受 Opium 影响时的睡眠,1。

发热

  • 畏寒感。
  • 全身畏寒(一小时后),10。
  • 畏寒并牙齿打颤(五小时半后),3。
  • 身体发冷,9。
  • 背部有畏寒感,9。[120.]
  • 手足冰冷(第二日),2。
  • 热。
  • 体温起初升高 2 Centigrade,随后下降 28;手部温度也观察到同样的变化,9。
  • 全身有轻微温暖感(十五分钟后),4。
  • 面部发热、发红,10。
  • 汗。
  • 出汗增加,9。
  • 大量出汗(四小时后),2。
  • 明显出汗(三小时后),3;(三小时半后),1。
  • 出汗多至贴身衣物全部湿透(五小时半后),2。

加重与缓解因素

  • 加重。
  • (早晨),醒来时头痛。
  • (用力),眩晕等;恶心。
  • (活动),眩晕;恶心;倦怠等。
  • 缓解。
  • (卧在床上),症状缓解,3。
  • (睡眠),眩晕缓解。
  • (行走),症状缓解,3,8。

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