Solaninum pur.

Tom II — Tekst główny

Solaninum, alkaloid uzyskany z Dulcamara; C43H69NO16- I. Próby lekowe (przeprowadzone z octanem).—1. CLARUS przyjął 11 grudnia 1853 r. o godz. 8 rano 64 grany, uprzednio przyjąwszy także 1 gran bez dostrzegalnego działania. W pierwszych godzinach po południu odczuwał ciężar w głowie; ból potylicy; świąd szyi; oddech słaby, nieco przedłużony, lecz nieutrudniony, oraz przyspieszenie i osłabienie tętna — zwykła częstość oddechów 15–16 spadła do 14, a tętno z 72–75 wzrosło do 88. Jednocześnie wystąpiło dość obfite pocenie się, bez uczucia omdlewania. O godz. 5 po południu, niemal bez poprzedzających nudności, wystąpiły gwałtowne, trzykrotnie powtarzające się wymioty, bez bólu ani innych objawów jelitowych; około godz. 6 nastąpiło po nich oddychanie z trudem, zwłaszcza podczas wdechu (14–15 oddechów); tętno 95–100, uderzająco małe i słabe. Wielkie osłabienie; nadwrażliwość na światło, dźwięk i dotyk. W nocy sen często przerywany, lecz bez snów. Następnego ranka, poza lekkim uczuciem osłabienia kończyn dolnych, wszystkie chorobowe objawy ustąpiły. Mocz, całkowicie obojętny, ścinał się podczas gotowania. (Fourn. f. Pharm., i, 245.) 2. S. poddano próbom lekowym w dawkach o.002, 0.005, 0.007, 0.01, 010, 015 i 0.2 grm. u 4 osób. Po umieszczeniu na języku wywoływał lekko chłodzący, kwaśnawy i słony smak, a podczas żucia — uczucie lepkości w cieśni gardzieli i gardle oraz wrażenie drapania; to ostatnie odczucie rozciągało się w dół aż do żołądka, gdzie u jednej osoby, która przyjęła 0.15 grm., nabrało swoistego, przeszywającego charakteru. Po małych dawkach występowały następujące objawy podmiotowe:—zwiększona wrażliwość skóry, pocenie się wzdłuż kręgosłupa przy dotykaniu skóry, zwiększona

wrażliwość na łaskotanie, częste ziewanie, oszołomienie bez poprzedzającego pobudzenia, senność, lekkie drgawki toniczne kończyn dolnych; tętno natychmiast wzrosło (o 25 uderzeń) i przy niewielkich wahaniach utrzymywało ten poziom przez 4 godz. (następnego ranka spadło poniżej wartości prawidłowej); było małe, słabe, wręcz nitkowate; utrudnione oddychanie, ucisk w klatce piersiowej, ciągłe odbijanie, nudności, bardzo gwałtowne, bezskuteczne odruchy wymiotne, burczenie w brzuchu, drapanie w gardle, chrypka, nadmierne ślinienie; głowa gorąca, ciężka, z uczuciem zamętu i bolesna, zawroty głowy, wielka senność, lecz niemożność zaśnięcia; jednocześnie kończyny zimne, skóra sucha, ze świądem, uczucie wielkiego osłabienia. Stolec i mocz prawidłowe, źrenice również prawidłowe. Bardzo niespokojny sen, zakłócony przez przerażające sny. (SCHROFF, Pharmakologie, 623.) III. Doświadczenia na zwierzętach.—1. CLARUS przeprowadził doświadczenia z S. na 4 królikach, podając im odpowiednio dawki 3, 6, 13 i 19¼ grana; oraz na 2 królikach z samą dulcamara — jeden otrzymał zij w odwarze, drugi 3x wyciągu. (W podsumowaniu zwierzęta te oznaczono cyframi zgodnie z kolejnością, w jakiej je wymieniono.) a. Czynności trawienne za życia prawidłowe, a p.-m. brak zmian chorobowych poza nieznacznym zaczerwienieniem błon śluzowych przewodu pokarmowego tu i ówdzie u Nr 4. U tego samego zwierzęcia wątroba była silnie przekrwiona, u Nr 3 — nieznacznie. b. Obfite wydalanie moczu u Nr 1 i 3. P.M. silne przekrwienie istoty korowej nerek u Nr 2, 3 i 6; znaczne wypełnienie pęcherza moczowego z zaczerwienieniem jego ścian u Nr 6; umiarkowane wypełnienie bez zaczerwienienia u Nr 2; pęcherz pusty u Nr 3. c. We wszystkich przypadkach początkowo występowało łapanie powietrza, ze szczególnie krótkim wydechem i wzmożonym ruchem skrzydełek nosa. Po krótkotrwałym wzroście częstość oddechów stopniowo malała. Spadek był odwrotnie proporcjonalny do wzrostu tętna, a wprost proporcjonalny do dawki leku; największy u Nr 3 (36), 6 (34), 2 (12) i 5 (11). U wszystkich tych zwierząt występowało wilgotne rzężenie podczas wdechu. U Nr 3 i 6 pojawiał się częsty, gwałtowny krzyk; ponieważ nie było miejscowego bólu, stanowił on niewątpliwie oznakę zajęcia rdzenia przedłużonego i rdzenia kręgowego. P.M. u wszystkich stwierdzono dość znaczne masy śluzu w większych drogach oddechowych. d. Stałym objawem było zwiększenie szybkości tętna proporcjonalnie do dawki, największe w pierwszych godzinach zatrucia i odwrotnie proporcjonalne do częstości oddechów. Nowe dawki zarówno S., jak i D. natychmiast zwiększały szybkość tętna, gdy już zaczynała spadać, podczas gdy częstość oddechów zmniejszała się w tym samym stosunku. Maksymalny wzrost wystąpił u Nr 6 (148); następnie u Nr 3 (130); potem u Nr 2 (128); następnie u Nr 5 (93). W miarę wzrostu częstości siła tętna malała. U Nr 3 czynność serca wykazywała przerwy. P.M. stałymi objawami były sztywność tkanki mięśniowej serca oraz wypełnienie wszystkich jego jam ciemną, wiśniowoczerwoną, skrzepłą krwią; skrzepy sięgały do venæ cave (ascendens i descendens). e. Po 4–8 godz. od zatrucia rozpoczynały się drgawki mięśni klatki piersiowej, do których wkrótce dołączały się toniczne kurcze kończyn — początkowo łagodne, następnie stopniowo narastające, a na krótko przed śmiercią gwałtownie osiągające olbrzymie nasilenie. Kurcze te nasilały się pod wpływem dotyku. U Nr 3 występowało wahadłowe kołysanie głową, oraz TOM II. 35

u niemal wszystkich — kłapanie pyskiem. P.M. u wszystkich padłych zwierząt stwierdzano intensywne zaczerwienienie i nastrzyknięcie naczyń błon móżdżku i rdzenia kręgowego, szczególnie zaś rdzenia przedłużonego. Substancja ośrodków wydawała się zdrowa. f. We wszystkich przypadkach w okresie pełnego działania leku źrenice były nieznacznie zwężone. Ciepłota ciała była raczej obniżona. Śmierć nastąpiła w 3 przypadkach — po 6 godz. u Nr 6, później (w nocy) u Nr 2 i 3. (Loc. cit.).* 2. a. Według Sobernheima pojedynczy gran S., rozpuszczony w wodzie za pomocą kwasu siarkowego, zabił małego królika w ciągu 6, a większego w ciągu 8 godz. Około godziny po przyjęciu trucizny zwierzęta utraciły zdolność wysuwania tylnych łap do przodu; tylne kończyny mniejszych zwierząt były również zupełnie sztywne, a palce wyprostowane; następnie występowały głębokie przygnębienie, odruchy wymiotne i oznaki bólu. Podczas sekcji nie wykryto żadnych oznak zapalenia; żyły były rozdęte krwią. b. Caylus wnioskuje ze swoich doświadczeń, że S. wywiera porażający lub hamujący wpływ na rdzeń przedłużony, działa jednak pobudzająco na nerwy. Według niego jego działanie trujące polega na porażaniu nerwów oddechowych, podobnie jak działanie koniiny i nikotyny. (STILLÉ, op. cit.). 3. Fraas i Martin, wstrzyknąwszy psu podskórnie 4 gr. gr., zaobserwowali śmierć po 7 min., która nastąpiła nagle, z gwałtownie przyspieszonym i drgawkowo utrudnionym oddychaniem, uogólnionymi drgawkami, kurczami tężcowymi oraz silnym rozszerzeniem źrenic. Leydorf podawał środek gołębiom, podwiązując przełyk, aby zapobiec wymiotom, które w przeciwnym razie występowały, i obserwował przyspieszone oddychanie, drżenia, lekkie drgawki oraz znaczną mydriazę...

Co do fizjologicznego działania na układ naczyniowy, kilku obserwatorów opisało przypadki, w których S. wywoływał przekrwienie naczyń opon mózgowych; stwierdzano także samo przepełnienie naczyń nerek i wątroby (Clarus) albo rzeczywiste zmiany zapalne tych narządów (Malik i Spatzier, po bardzo dużych dawkach zanieczyszczonego S.†). (PHILLIPS, op. cit.) 4. Husemann wykazuje, że chociaż działanie solaniny i solanidyny jest pod pewnymi względami identyczne, istnieją między nimi zasadnicze różnice. Ogólnie oba środki, podane zwierzętom, wywołują najpierw stadium apatii, przejawiające się niechęcią do ruchów dowolnych oraz obniżoną podatnością na bodźce zewnętrzne — nie tyle na zwykły dotyk, ile na bodźce bolesne. Stanowi temu towarzyszy lekkie drżenie mięśni, zwłaszcza mięśni żucia; oddychanie jest początkowo znacznie przyspieszone, później zaś znacznie zwolnione; tętno jest nieregularne i nie pozostaje w żadnym związku z oddechami. Gdy stadium to trwa już pewien czas, pojawia się większego lub mniejszego stopnia sinica, zwierzę nagle pada do przodu i przechodzi w stan drgawek, który wkrótce kończy się śmiercią. Na tym działanie obu trucizn jest zgodne. Jednak * W podsumowaniu kończącym opis Clarus mówi o przekrwieniu nerek jako „zawsze związanym z albuminurią”, a o „wypełnieniu tkanki płucnej wysiękiem surowiczym oraz rozedmowym rozdęciu odosobnionych części płuca” jako o zmianach „obserwowanych u królików zabitych przez solaninę”. Zjawisk tych nie wspomina jednak tekst wcześniejszy. † Tj. zmieszanego z solanidyną.

różnica między nimi szybko ujawnia się w działaniu na oko. Obie substancje, zastosowane bezpośrednio na spojówkę, wywołują zaczerwienienie ze zwiększonym wydzielaniem, przy czym solanidyna powoduje silniejsze podrażnienie niż solanina. Odmienne jest jednak ich działanie na źrenicę: solanina pozostawia ją niezmienioną, co najwyżej na krótko zwęża wskutek miejscowego podrażnienia, natomiast bardzo wyraźna mydriaza należy do pierwszych skutków działania solanidyny. Zasadniczą różnicę obserwuje się w sposobie oddziaływania obu substancji na temperaturę ciała: podczas gdy czysta solanina często obniża temperaturę o 5.4° F., solanidyna podnosi ją o 3.6° lub więcej. (VON BOECK, in Ziemssen's Cyclopædia, xvii, 692.)