Cactus grandiflorus

Tom I — Tekst główny

CACTUS. Cactus grandiflorus L., cereus kwitnący nocą. Rodz. bot., Cactaceae.

I. Próby lekowe. — I. Dr Rubini i jego żona przeprowadzili w 1862 r. próbę lekową C.; sposobu jej przeprowadzenia nie podano, lek przyjmowano jednak przez 8 dni. [Ich objawy połączono w jeden schemat i można je uporządkować jedynie według oznaczeń czasu. — Red.]

a. Pierwszego dnia tak gwałtowne pulsowanie w skroniach, że wydaje się, jakby czaszka miała pęknąć; chwilowe olśnienie wzroku; szum w uszach jak szum rwącej rzeki, trwający przez całą noc, z osłabieniem słuchu; silne pragnienie, zmuszające go do picia dużej ilości wody; silne, lecz bezskuteczne parcie na mocz przez długi czas, wreszcie mocz wypływa obficie (barwy słomkowej); lekka gorączka z bólem głowy, występująca po bardzo krótkim dreszczu o godz. 14, a kończąca się lekkim potem o godz. 16; wieczorem dreszcz trwający 3 godz., tak silny, że powoduje szczękanie zębami; nie ustępuje mimo położenia się i przykrycia kocami, po nim palące gorąco z silnym bólem głowy oraz tak znaczną dusznością i takim niepokojem, że nie może pozostać w łóżku; stan trwa 20 godz. i kończy się obfitym potem; w nocy bezsenność bez widocznej przyczyny, z suchym kaszlem wskutek łaskotania w krtani; mimowolne oddanie moczu w łóżku o godz. 5 rano, podczas snu. Drugiego dnia uczucie pustki w głowie; ponownie pulsujący ból w skroniach, stający się w nocy nieznośny, z tętnieniem również w dołku sercowym i prawym uchu, uniemożliwiającym sen; ciężkie, tępe bóle w okolicy serca, nasilające się pod wpływem ucisku; brak apetytu i utrata odczuwania smaku pokarmów, ustępujące po kilku godzinach. Trzeciego dnia pulsowanie w obu uszach, utrudniające sen; utrzymujące się milczenie — nie odpowiada, choć wielokrotnie się do niego mówi; uczucie w klatce piersiowej, jakby ktoś ją uciskał i mocno ściskał, tak że krzyczał: „Zostawcie mnie w spokoju!”; ucisk oddechu jak od wielkiego ciężaru na klatce piersiowej; przekrwienie klatki piersiowej, uniemożliwiające mu położenie się w łóżku; cuchnący oddech rano; zupełny brak apetytu, nie może przyjąć nawet najmniejszego kęsa pożywienia; nieznośne gorąco w jamie brzusznej, jakby coś paliło go od wewnątrz; powłoki brzuszne są w dotyku znacznie gorętsze niż pozostałe części ciała; miesiączka wystąpiła o 8 dni za wcześnie u kobiety, u której zwykle występowała o 7 dni za późno. Czwartego dnia bardzo silny i nieznośny ból głowy z przekrwieniem, najcięższy po prawej stronie; ostry ból w okolicy serca, utrudniający oddychanie i poruszanie się; ucisk w lewej okolicy podobojczykowej,

656

jakby wielki ciężar uniemożliwiał swobodne rozszerzanie klatki piersiowej; gryzący kwas w żołądku, podchodzący do gardła i jamy ustnej oraz sprawiający, że wszystko, co je, ma kwaśny smak; uczucie silnego zaciskania klatki piersiowej, również w dołku sercowym, rozciągające się ku podżebrzom i utrudniające oddychanie; ucisk i ciężar w żołądku; dręczące uczucie w jelitach, jakby wił się w nich wąż; mocz oddawany kroplami, z silnym pieczeniem. Przez wszystkie te 4 dni także: bardzo silny ból prawej połowy głowy, nasilający się od odgłosu mowy i jaskrawego światła; osłabienie wzroku, przedmioty wydają się zamglone; stałe pulsowanie w uszach dniem i nocą; niezwykła melancholia, której przyczyny nie potrafi wyjaśnić, czwartego dnia przechodząca w głęboką hipochondrię — nie chce wypowiedzieć ani słowa; ucisk w klatce piersiowej z utratą tchu; kołatanie serca, stałe dniem i nocą, gorsze podczas chodzenia, a nocą podczas leżenia na lewym boku; trzeciego dnia znacznie nasilone wraz z wystąpieniem miesiączki; uczucie silnego pieczenia w żołądku; częste nocne parcie na mocz, za każdym razem z obfitym jego oddaniem; moczu więcej niż zwykle.

b. Piątego dnia utrzymuje się prawostronny połowiczy ból głowy, a także pieczenie w żołądku; uczucie silnego zaciskania ramion, tak że nie może nimi poruszać; wędrujące bóle w okolicy pępkowej, okresowo ustępujące i nawracające; gorąco w cewce moczowej, które stopniowo się nasila i staje się nieznośne; najstraszliwsze bóle podczas miesiączki, wywołujące krzyk i płacz. Szóstego dnia utrzymują się (jak piątego dnia) hipochondria i nieodparta rozpacz, milczenie i skłonność do płaczu, a także pulsowanie w uszach, kołatanie serca i nocna diureza; olśnienie wzroku, po czym przed oczami pojawiają się kręgi czerwonego światła, przesłaniające widzenie; uczucie bolesnego zaciskania dolnej części klatki piersiowej, jakby wokół żeber rzekomych lekko zawiązano sznur, z utrudnieniem oddychania; zaciśnięcie przełyku uniemożliwiające połykanie; musi wypić dużą ilość wody, aby pokarm przeszedł do żołądka. Siódmego dnia lekkie majaczenie w nocy, ustępujące po rozbudzeniu, lecz nawracające, gdy tylko ponownie zaśnie; skrajny i długotrwały lęk przed śmiercią — sądzi, że zapada na nieuleczalną chorobę; nudności rano i przez cały dzień; bardzo silne bóle jelit, niemal powodujące omdlenie, trwające z różnym nasileniem przez cały dzień. Ósmego dnia zaciskanie gardła, zmuszające do częstego przełykania śliny. Od początku próby aż do tego czasu badani cierpieli także (oprócz objawów wymienionych wyżej) na stałe i nużące pulsowanie w skroniach i uszach, powodujące znaczną dokuczliwość i hipochondrię; niemożność zaśnięcia we wczesnej części nocy, a gdy zasnęli — nagłe budzenie się; zaciskanie klatki piersiowej, szczególnie pod mostkiem, jakby ściskała ją żelazna obręcz; ostre, wędrujące bóle w jamie klatki piersiowej, bardzo dokuczliwe, zwłaszcza w okolicy łopatek; ból lewej piersi, nasilający się przy dotyku, a łagodzony przez jej delikatne uniesienie; dokuczliwe uczucie przemieszczania się czegoś (jak gada) od przodu ku tyłowi w okolicy serca, gorsze dniem niż nocą; uczucie zaciskania serca, jakby żelazna dłoń uniemożliwiała jego zwykłe ruchy; najostrzejszy ból i tak bolesne kłucia, że wywołują płacz i głośny krzyk, z długotrwałym uciskiem oddechu i silnym anxietas; okresowe napady uczucia duszenia się z omdlewaniem, zimnym potem na twarzy i niewyczuwalnym tętnem; anxietas, nawracające wieczorem; silne pulsowanie w dołku sercowym; uczucie wielkiego ciężaru na żołądku, nawracające po każdym przyjęciu leku; utratę apetytu i nudności — tylko z wysiłkiem może przełknąć kilka kęsów; u jednego badanego zaparcie przez 6 dni, u drugiego żółciową biegunkę z 4 lub 5 wypróżnieniami dziennie (trzeciego i siódmego dnia po 8), przeważnie rano, zawsze poprzedzonymi bólem; suchy kaszel wskutek kłucia w gardle. Twarz była zmieniona kolorystycznie i wychudła.

c. Przez dalsze 2 dni uczucie ruchu w sercu i jego zaciskania; przez 4 dni ból lewej piersi; przez 6 dni nudności i brak apetytu; przez 7 dni zaciskanie górnej, a przez 10 dni środkowej części klatki piersiowej; również przez 7 dni wędrujące bóle w klatce piersiowej, wieczorne anxietas, suchy kaszel i ciężar w żołądku. Dziewiątego dnia umiłowanie samotności — unika znajdujących się przy nim osób, które próbują go pocieszyć; wodnista biegunka, za każdym razem bardzo obfita, 10 wypróżnień rano, zawsze poprzedzonych bólami i burczeniem w brzuchu. Dziesiątego dnia mówi niedorzeczności podczas nocnego snu, a nawet po obudzeniu wypowiada się nieskładnie; uczucie zaciskania gardła, uniemożliwiające swobodne mówienie; gdy zmusza się do mówienia, głos jest cichy i ochrypły; zaciskanie szyi pęcherza, uniemożliwiające oddanie moczu aż do długotrwałego parcia. Po 10 dniach zawroty głowy wskutek przekrwienia głowy. Dwunastego dnia twarz zaczerwieniona i jakby objęta stanem zapalnym, z pulsującymi bólami głowy; śluzowa biegunka poprzedzona bólami ciągnącymi, 3 wypróżnienia w ciągu dnia. Po 13 dniach codzienna gorączka przerywana, nawracająca każdego dnia o tej samej godzinie przez wiele kolejnych dni; o godz. 13 lekki dreszcz, następnie palące gorąco, duszność i silne pulsujące bóle w okolicy macicy, kończące się lekkim potem; do południa następnego dnia pełna apyreksja. (Przez 20 dni od rozpoczęcia próby lekowej napinający ból na szczycie głowy, nawracający co 2 dni). Piętnastego dnia nadzwyczajna drażliwość — najmniejszy sprzeciw wprawia go we wściekłość; uczucie wielkiego ciężaru w odbycie i parcie na stolec, lecz nic nie odchodzi; pulsujący ból w podbrzuszu (u kobiety), nawracający każdego wieczoru, promieniujący do ud i nasilający się aż do godz. 23. Dwudziestego dnia przerywany sen nocny; następnego ranka czuje się znużony, jakby wcale nie spał; wielki apetyt, lecz trawienie słabe i powolne; silny świąd kostek, który następnego dnia rozszerza się na dolną część podudzia. Dwudziestego czwartego dnia na lewym nadkłykciu przyśrodkowym pojawia się sucha, łuszcząca się plama szerokości 2 cali, a trzydziestego ósmego dnia taka sama występuje po prawej stronie; natomiast odpowiednio trzydziestego i czterdziestego ósmego dnia podobne plamy pojawiają się na prawym i lewym łokciu (po stronie zewnętrznej). (Patogenia di Cactus grandiflorus, 1864). [Zob. Dodatek.]

2. a. 15 października, godz. 22, przyjął 10 kropli pierwszego rozcieńczenia. — 17. Po wstaniu rano po spokojnym śnie wielkie znużenie, ciężkość kończyn i niezwykła senność, trwające 2 godz. — 18, 19, 20 i 21. Każdego wieczoru bardzo dokuczliwy świąd klatki piersiowej i brzucha, przypominający ukąszenia pcheł i zmuszający do pocierania; łagodnieje po położeniu się do łóżka; nieodczuwany w ciągu dnia. — 22, godz. 22, 15 kropli. Świąd wystąpił w ciągu dnia, nie zaś wieczorem. — 23 i 24. Osobliwe uczucie w odbycie, jakby odbytnica była obrzęknięta, powodujące podczas oddawania stolca uczucie drapania i kłucia. Lekki ucisk oddechu podczas chodzenia w ciągu dnia. — 25 i 26. Ból uciskający w klatce piersiowej, powodujący skrócenie oddechu i zmuszający do głębokiego oddychania, gorszy podczas chodzenia i wchodzenia po schodach; dokuczliwy z powodu kołatania serca. — 27, 28 i 29. Objawy stopniowo ustąpiły.

b. 12 listopada, godz. 23, 10 kropli trzeciego rozcieńczenia. — 13, godz. 8 rano. Podczas spokojnego siedzenia ból uciskający w górnej części lewej strony klatki piersiowej, za drugim i trzecim żebrem; uczucie ucisku oddechu zmuszające do wykonywania długich wdechów, trwające kilka minut.

421

Wkrótce potem dokuczliwy ucisk w prawej kości ciemieniowej. Podczas rozbierania się wieczorem świąd brzucha i łydek. — 14 i 15. Kilkakrotnie w ciągu dnia, podczas chodzenia, kurczowy ból prawej podeszwy, przemijający, lecz bardzo dokuczliwy.

c. 19 listopada, godz. 23, 10 kropli szóstego rozcieńczenia. Wkrótce drapanie w podniebieniu miękkim, trwające 1 godz. Przed południem ból uciskający w lewej kości ciemieniowej, raczej od zewnątrz; ból rwący w lewym stawie ramiennym. — 20. Po przebudzeniu rano, utrzymujący się przez całe przedpołudnie, ciągnąco-rwący ból prawego ramienia, który po wstaniu przeszedł do prawego nadgarstka.

d. 26 listopada, godz. 23, 5 kropli nalewki. Przez następną godzinę drapanie w podniebieniu. W nocy w łóżku silne uderzenia serca i pulsowanie w górnej części klatki piersiowej. Tętno na ramieniu było pod palcami mocne i szybkie. Uderzenia serca i pulsowanie w klatce piersiowej były silniejsze, bardziej słyszalne i wyraźniej odczuwalne podczas leżenia na plecach niż na boku; jednocześnie występowały lęk i niepokój. Po godzinie objawy te ustąpiły i zasnął. — 27, godz. 8 rano, 5 kropli. Drapanie w podniebieniu, ból uciskający w górnej części prawej strony klatki piersiowej, ucisk oddechu, zwiększona siła uderzeń serca, a podczas chodzenia pulsowanie w klatce piersiowej i lęk, utrzymujące się przez całe przedpołudnie; także ucisk w lewej kości ciemieniowej. Obudził się rano z bardzo silnym bólem prawego kolana, rozciągającym się od rzepki ku zewnętrznej stronie podudzia; najmniejszy ruch nasilał ból; ustąpił po godzinie. Wkrótce potem krótkotrwałe drętwienie lewego ramienia i dokuczliwe mrowienie w małym palcu. Lubieżne sny i erekcje podczas snu. — 28. Po wstaniu rano ból uciskający w lewej kości ciemieniowej. W ciągu dnia sporadyczny ból mięśni ramienia, klatki piersiowej, łydek i podeszew. — 29. Ostatniej nocy pierwsza połowa była bezsenna z powodu napływu wielu myśli; później sen niespokojny. Rano, jeszcze przed wstaniem, nieznośny ból dolnej części mięśni grzbietu po prawej stronie, rozciągający się do mięśni pośladkowych i trwający przez cały dzień. — 1 grudnia. Przemijające bóle rwące w stawach, raz w barkach, raz w łokciach, innym razem w palcach, głównie po prawej stronie. Duszność podczas chodzenia, szczególnie przy wchodzeniu po schodach, kiedy występuje również kołatanie serca. — 2 i 3. Bolesne znużenie i ciężkość ramion oraz ogólne złe samopoczucie; senność jak po ciężkiej chorobie. Niespokojny sen. W obu dniach uczucie pustki w żołądku, przy niezmienionym apetycie i prawidłowych stolcach. Podczas próby lekowej wszystkie czynności organizmu pozostały niezaburzone, z wyjątkiem wydzielania moczu, które wydawało się nieco skąpsze. (Hencice, A. h. Z., lxxxvi, 273).

3. 1 listopada, godz. 6.30 rano, 5 kropli nalewki. Przez cały dzień od czasu do czasu ucisk w czole, częściej w pomieszczeniu niż na świeżym powietrzu; ból rwący przebiegający przez lewą rękę. — 2., godz. 9 rano, 10 kropli. — 4., godz. 9 rano, 15 kropli. Wczoraj i dziś pewne bóle stawów, bez swoistego charakteru i nieniezwykłe; szarpiąco-rwący ból w czole i kończynach. ^ — 5., godz. 9 rano, 15 kropli. Kołatanie serca podczas stania i siedzenia; uczucie niepokoju w sercu; krótki oddech; niewielki ból kończyn. — 6. Te same objawy sercowe. — 7., godz. 6.30 rano, 15 kropli. Te same objawy co 8. i 9. dnia. — 10., godz. 6.30 rano, 20 kropli. Zdaje się, że od kilku dni cechuje go wyraźny niepokój ruchowy i pośpiech we wszystkim, co robi; wydaje mu się, że zawsze przychodzi za późno, nigdy o właściwej porze, a dzień nie jest dość długi na jego pracę; jednocześnie niepokój i uczucie ucisku w sercu. — 11., godz. 6.30 rano, 20 kropli. Te same objawy; kołatanie i uczucie ucisku w sercu odczuwa także podczas siedzenia oraz leżenia nocą w łóżku. — 12. Ten sam stan. Kołatanie składa się z drobnych, nieregularnych uderzeń, z potrzebą głębokiego oddychania; oddychanie jest gorsze podczas leżenia na plecach. — 14., godz. 9 rano, 20 kropli. Przy szybkim poruszaniu się występują szybkie, krótkie, nieregularne uderzenia serca; kilka silnych kłujących bólów w górnej części prawej strony klatki piersiowej. — 15., godz. 7 rano, 20 kropli. Szybki chód nie wywołuje kołatania, wywołują je natomiast nagły ruch, schylanie się, szybkie wstawanie z krzesła i emocje. — 16. Podczas poruszania się rano w łóżku drobne, szybkie, nieregularne uderzenia serca; występują one również w ciągu dnia na początku każdego ruchu, takiego jak schylanie się, wstawanie czy obracanie się, lecz nie podczas chodzenia. Jednocześnie uczucie niepokoju w klatce piersiowej, wznoszące się ku gardłu. — 17. Te same objawy, lecz łagodniejsze. — 18. Objawy ustępują. — 19., godz. 16, 33 krople. O godz. 17 pewne bóle kolan i czoła; potrzeba głębokiego oddychania z kilkoma nieregularnymi uderzeniami serca, występującymi w tych samych okolicznościach co poprzednio, z uczuciem ucisku i ciężaru w okolicy serca. O godz. 17.30 zimno w plecach i lodowato zimne ręce przez ½ godz., mimo że twarz i głowa były gorące. Nawracają bóle różnych stawów, czoła i głowy. Wieczorem stały uciskający ból po lewej stronie czoła, trwający do zaśnięcia i odczuwany przy dwukrotnym obudzeniu się w nocy. — 20., godz. 6.30 rano, 30 kropli. Przez cały dzień nieregularne uderzenia serca przy nagłym ruchu; niewielkie bóle kończyn i głowy tylko rano. Po obudzeniu się w nocy i zmianie pozycji te same objawy sercowe. — 21. Te same objawy sercowe, a także liczne mocne uderzenia podczas szybkiego chodzenia po pokoju, z utrudnionym oddychaniem i głębokimi wdechami. — 22. O godz. 5 rano te same objawy sercowe podczas leżenia na plecach po wykonaniu ruchu; także po wstaniu, przy szybkim chodzeniu po pokoju. Objawy sercowe występowały dziś często; po rozpoczęciu chodzenia bywają niekiedy tak silne, że musi się zatrzymać i kilka razy głęboko odetchnąć; podobnie przy powolnym wchodzeniu po schodach, a nawet schodzeniu. Po obudzeniu się rano i zmianie pozycji te same objawy sercowe. — 23. Te same objawy w tych samych okolicznościach. Po południu objawy sercowe słabsze. — 24. Objawów sercowych już nie ma, występuje natomiast ciągnięcie w palcach rąk i stóp, kolanach oraz stawach skokowych. Później objawy sercowe nawróciły, niekiedy bardzo silnie, tak że musiał się zatrzymać i głęboko oddychać, wskutek czego ustępowały; wieczorem każdy nagły ruch podczas siedzenia wystarczał, by wywołać mocne bicie serca. — 25. Objawy sercowe po wstaniu i przez cały dzień. — 26., 27., 28. i 29. Te same objawy. (Lembke, N. Z. f. h. Kl., xii, 2.)

4. a. W sierpniu 1877 r. mocno wciągnąłem nosem świeżo sporządzoną nalewkę (jestem bardzo wrażliwy na leki). Natychmiast potem pojechałem odwiedzić pacjentów. Wychodząc z domu pierwszego pacjenta, z trudem przeszedłem chodnikiem do powozu. Po kolejnych 10 min zawroty głowy nasiliły się; wystąpiło opasujące ściśnięcie klatki piersiowej i żołądka oraz ból serca i głowy; wsiadanie do powozu i wysiadanie z niego stawało się coraz trudniejsze, a nudności groziły wymiotami, więc pojechałem do domu. Zawroty głowy były już silne, powodowały chwianie się i zataczanie; rzuciłem się na sofę. Miałem bardzo silny ból głowy, klatki piersiowej i żołądka. Uczucie pełności w głowie, jakby wskutek przekrwienia; wielki ciężar na szczycie głowy, pulsowanie i rozpieranie ku zewnątrz w skroniach, uszach i oczach. Przedmioty widziałem niewyraźnie; nie znosiłem światła ani dźwięków. Język suchy, obłożony; śluz w nozdrzach i gardle; silne pragnienie, zaspokajane małą ilością płynu naraz;

660

głębokie nudności; godzinami leżałem z miską obok siebie, wielokrotnie mając odruchy wymiotne z obfitym wydzielaniem śluzu. Straszny ból żołądka z uciskiem do wewnątrz; opasujące ściśnięcie dołka podsercowego, rozciągające się na podżebrza i ku górze aż do piątych żeber, jakby otaczała mnie rozgrzana żelazna obręcz, zaciskająca się z każdą godziną coraz mocniej, aż oddychanie stało się niezwykle trudne i męczące. Pewien kaszel z odkrztuszaniem śluzu znacznie nasilał moje cierpienie; miewałem napady niemal dochodzące do uczucia duszenia się, z mocnym i bolesnym biciem serca, które wydawało się gwałtownie ściskane i równie gwałtownie walczyło, by rozerwać krępujące je więzy; nie mogłem powstrzymać jęku, tak wielkie było moje cierpienie. Tętno było bardzo nieregularne. Silny ból kręgosłupa, gorszy w okolicy lędźwiowej, schodzący przez mięśnie pośladkowe do kończyn dolnych; bóle rwące barków i ramion, początkowo gorsze w stawach, a po 24 godz. — w kościach długich.

b. Objawy nasilały się przez 12 godz. Przypomniałem sobie wówczas o wziewaniu C. i stwierdziłem, że jego patogeneza stanowi doskonały obraz mojego przypadku. Przyjąłem Ipec., ver. vir. i camph., lecz bez ulgi. Noc minęła w skrajnej udręce; żaden objaw nie ustąpił, choć nudności i ściśnięcie były mniej dokuczliwe, a serce walczyło mniej gwałtownie. Następnego ranka język był grubo obłożony na biało; przed południem 3 bolesne, papkowate wypróżnienia. Noc zastała mnie nadal w łóżku, niezdolnego unieść głowy z powodu zawrotów; objawy bez zmian. Spałem niespokojnie przez kilka godzin, budząc się przerażony snami; następnego dnia mogłem na kilka godzin opuścić łóżko. Ponieważ silne bóle kości nadal się utrzymywały, przyjąłem eupat. perf., co przyniosło ulgę. Czwartego ranka ustąpiły wszystkie ciężkie dolegliwości, lecz żadna dotknięta nimi część ciała nie była całkowicie zdrowa przed upływem 10 dni; osłabienie utrzymywało się przez kilka tygodni, z częstymi napadami kołatania serca. (E. Clark, M.D., Un. St. Med. Inv., kwiecień 1879.)

5. Dr Burt przeprowadził próbę lekową rozcieńczenia 3X. W dawkach od 100 do 500 kropli powodowało ono pewne bóle okolicy pępkowej i podbrzusza oraz stały tępy ból w móżdżku, ustępujący po odstawieniu leku, lecz nawracający natychmiast po wznowieniu jego stosowania. Następnie przyjął 600 kropli i po 4 godz. wystąpił u niego tępy czołowy ból głowy z zaczerwienieniem twarzy i lekkim bólem jelit; potem miękki stolec, po którym nastąpił dość silny ból w podbrzuszu. (Wat. Hom. Obs., iii, 239: za Allenem.)

6. a. Dr Fitch przez kilka dni przyjmował nalewkę w dawkach od 7 do 20 kropli. Pierwszego dnia zaobserwowano: impulsy, by zrobić coś żartobliwego lub niemal groteskowego, którym można było się oprzeć; powolne podejmowanie decyzji o działaniu oraz rozważne jej wykonywanie; chwilami w ciągu dnia ucisk w potylicy, niezbyt silny i ustępujący pod wpływem szybkich ćwiczeń lub aktywności umysłowej; po położeniu się uczucie to przechodziło w ciężkość i ból, z wrażeniem, jakby mózg przyrósł do czaszki, nasilającym się podczas leżenia na plecach i ustępującym natychmiast po obróceniu się na bok, tak aby potylica nie dotykała poduszki; po 1 godz. przez kilka minut smak mydła; po stolcu pojawiła się krew (z żylaków odbytu); wieczorem lekki priapizm; po położeniu się, a przed zaśnięciem, przez 10 lub 15 min ból ciągnący w lewej pachwinie pachowej i przylegającej przedniej części klatki piersiowej. Drugiego dnia obudził się w znakomitym samopoczuciu; śluzowaty, trawiasty smak; apetyt lepszy niż zwykle; uczucie czegoś nieprzyjemnego w żołądku; trudne, twarde wypróżnienie, po którym z odbytu wypłynęła płynna krew; mięśnie nie wykonują precyzyjnie woli (jak podczas gry w krokieta).

Trzeciego dnia bolesność brzucha z rozdęciem; odtąd wypróżnienia luźne i papkowate, bez dalszego krwawienia. Bez daty: nagromadzenie śluzu w gardle (natychmiast); po położeniu się pewna niestabilność, niemal przechodząca w zataczanie się, z uczuciem kołysania.

b. Przyjął jedną dawkę 197 kropli. Natychmiast oddał około ½ pinty (ok. 0,24 l) moczu o zapachu świeżo zaparzonej zielonej herbaty; w ciągu dnia odczuwał wyrzuty sumienia, jakby wyrządził sobie krzywdę, lecz nie nastąpiło nic istotnego poza pewnym przekrwieniem i pobudzeniem narządów płciowych pod wieczór. Apetyt był lepszy niż zwykle, a sen mocny. (Med. Eclectic, i, 190: za Allenem.)

Tom I — Dodatek

Cactus. — Jesteśmy wdzięczni dr. Rubiniemu za egzemplarz jego oryginalnej broszury o tym leku, opatrzony przez niego adnotacjami wskazującymi objawy obserwowane odpowiednio u niego samego i pani Rubini (oboje, jak nam podaje, przyjmowali codziennie 10 kropli nalewki macierzystej). Otrzymaliśmy ją zbyt późno, aby wykorzystać ją przy opracowywaniu patogenezy w głównej części naszego dzieła; z przyjemnością przedstawiamy jednak czytelnikom następującą rekonstrukcję należącej do dr. Rubiniego części materiału:

I. — 1. a. Dr Rubini. Pierwszego dnia wielkie gorąco głowy i twarz objęta stanem zapalnym, jakby stał przed silnym ogniem; także nadmierny ból głowy z doprowadzającym do szaleństwa uczuciem duszenia się, tak że nie może spoczywać w łóżku; skronie pulsują tak gwałtownie, jakby czaszka miała pęknąć; chwilowe oślepienie wzroku; szum w uszach, osłabiający słuch w ciągu dnia, przez całą noc przypominający szum rzeki; w nocy suchy kaszel wskutek świądu w krtani; silne pragnienie, powodujące wypijanie dużych ilości wody; wielkie parcie na mocz, lecz przez długi czas nie może go oddać, po czym wreszcie mocz wypływa obficie; po bardzo krótkim napadzie dreszczy o godz. 13 niewielka gorączka z bólem głowy, kończąca się lekkim potem o godz. 16; lekki napad dreszczy o godz. 22, nocą przez 1 godz. silne uczucie zimna. Drugiego dnia uczucie pustki w głowie; ponownie pulsujący ból skroni, stający się nieznośny. Trzeciego dnia rano cuchnący oddech; nieznośne gorąco w brzuchu, jakby coś paliło go od wewnątrz; ściany brzucha przy dotknięciu dłonią sprawiają wrażenie palących i znacznie gorętszych od innych części ciała; biegunka żółciowa, obecna również poprzedniego dnia, z bólami brzucha, 8 wypróżnień w ciągu dnia; przekrwienie klatki piersiowej uniemożliwiające położenie się w łóżku. Czwartego dnia bardzo silny, nieznośny ból głowy wskutek jej przekrwienia; żrąca kwaśność w żołądku, podchodząca do gardła i ust oraz sprawiająca, że wszystko, co je, smakuje kwaśno. Szóstego dnia oślepienie wzroku, po którym przed oczami pojawiają się kręgi czerwonego światła zasłaniające widzenie; ściśnięcie przełyku uniemożliwiające połykanie — aby pokarm przeszedł do żołądka, musi wypić dużą ilość wody; w nocy lekkie majaczenie, ustępujące po rozbudzeniu, lecz rozpoczynające się ponownie natychmiast po zaśnięciu. Ósmego dnia ściśnięcie gardła zmuszające do częstego przełykania śliny. Dziewiątego dnia wodnista biegunka, za każdym razem bardzo obfita; rano 10 wypróżnień, zawsze poprzedzonych bólami i przelewaniem w brzuchu. Dziesiątego dnia w nocy mówił przez sen bez sensu, a nawet po obudzeniu wypowiadał się bez związku; uczucie ściśnięcia gardła utrudniające swobodne mówienie, a gdy zmusza się do mówienia, głos jest cichy i ochrypły; ściśnięcie szyi pęcherza moczowego uniemożliwiające oddanie moczu aż do czasu długotrwałego parcia. Jedenastego dnia zawroty głowy wskutek przekrwienia głowy. Jedenastego dnia twarz objęta stanem zapalnym i zaczerwieniona, z pulsującymi bólami głowy; biegunka śluzowa poprzedzona bólami ciągnącymi, 3 wypróżnienia w ciągu dnia. Piętnastego dnia niezwykła drażliwość; najmniejsza przeciwność wprawia go w gniew; uczucie wielkiego ciężaru w odbycie i parcie na stolec, lecz nic nie odchodzi. W nocy 10. dnia sen przerywany; następnego ranka czuje się znużony, jakby wcale nie spał; wielki apetyt, lecz słabe i powolne trawienie; silny świąd kostek, który następnego dnia rozciąga się na dolną część piszczeli. Dwudziestego czwartego dnia na lewej kostce przyśrodkowej pojawiła się sucha, łuszcząca się plama o szerokości 2 cali (ok. 5 cm), a 38. dnia taka sama wystąpiła po prawej stronie; odpowiednio 30. i 48. dnia podobne plamy pojawiły się na prawym i lewym łokciu (po stronie zewnętrznej).

Poza tymi objawami osoba poddająca się próbie lekowej podaje, że przez pierwsze 5 d. odczuwała silne palenie w żołądku; przez pierwsze 6 d. — zmianę zabarwienia twarzy i wychudzenie; przez pierwsze 4 d. — osłabienie wzroku, przy czym przedmioty wydawały się jakby zamglone; przez pierwsze 11 d. — ból w L. piersi, nasilający się przy dotyku i ustępujący po jej delikatnym uniesieniu; przez pierwsze 10 d. — bardzo dokuczliwe wrażenie ruchu od przodu ku tyłowi w okolicy serca, jakby wewnątrz poruszał się gad, gorsze w d. niż w n.; przez pierwsze 15 d. — ostre, wędrujące bóle w jamie klatki piersiowej, bardzo dokuczliwe, szczególnie w okolicy łopatek, niepokój powracający w e. oraz przemijające uczucie ciężkości w żołądku za każdym razem po przyjęciu leku; przez pierwsze 14 d. — utratę apetytu i nudności; tylko z wysiłkiem może przełknąć kilka kęsów. Po 3 d. pulsujący ból w skroniach i uszach (szczególnie po R. stronie) stał się ciągły i bardzo silny oraz utrzymywał się przez 8 d., z uczuciem ciężkości; pulsowanie było tak silne, że unosiło głowę z poduszki, sprawiając wielką przykrość i powodując przygnębienie; ból zmuszał go do krzyku, nasilał się pod wpływem odgłosu rozmowy i silnego światła. Przez 10 d. występował również napinający ból szczytu głowy, powracający każdego d. Innym wyraźnym objawem, trwającym przez 15 d., było ściskanie klatki piersiowej, opisywane tak, jakby zaciskała ją żelazna obręcz albo jakby ciasno obwiązano ją sznurem (na wysokości żeber rzekomych); powodowało to ucisk oddechu, nasilający się przy ruchu; również serce wydawało się ściśnięte, jakby żelazna ręka uniemożliwiała jego ruchy; 10. d. takie samo odczucie pojawiło się w gardle; 3. d. wystąpiło wrażenie, jakby ktoś uciskał i mocno przytrzymywał klatkę piersiową, tak że chory wołał: „Zostaw mnie w spokoju!”; 5. d. ściskanie odczuwane było w barkach tak silnie, że nie mógł się poruszyć.

Bez określenia czasu podano, że doświadczył uczucia wielkiego ciężaru w L. skroni i brwi, zmniejszającego się pod wpływem ucisku; okresowo powracającego przyćmienia wzroku, wskutek którego z odległości kilku kroków nie rozpoznawał nawet przyjaciół; bardzo powolnego trawienia — nawet po 8 lub 10 h smak pokarmu podchodził do gardła, każdy pokarm powodował ciężar w żołądku i tak wielkie cierpienie, że wolał nic nie jeść; zaparcia jak wskutek przekrwienia hemoroidalnego, obrzękniętych żylaków na zewnątrz odbytu, powodujących silny ból, oraz świądu, pieczenia i kłucia w odbycie jak ostrymi szpilkami (ustępujących po pocieraniu); mrowienia i ciężaru w ramionach, których nie można swobodnie unosić — gorzej po L.; obrzęku dłoni (szczególnie L.) oraz stóp i nóg aż do kolan, pozostawiającego dołek po uciśnięciu. Siedząc, nie może pozostawać spokojnie, lecz musi mimowolnie rzucać nogami na wszystkie strony; przygnębienie i ospałość przez cały d.; ogólne złe samopoczucie oraz tak wielka słabość, że nie jest w stanie podnieść się z siedzenia; wielkie wyczerpanie sił, wskutek którego musi pozostawać w łóżku, nie czując się zdolnym do posługiwania się nogami.

b. Pani RUBINI. Pierwszej n. była bezsenna bez widocznej przyczyny, przez 7 kolejnych n. — z powodu pulsowania w scrobiculus cordis i uszach; przez następne 5 d. nie mogła zasnąć we wczesnej części n., a gdy zasnęła, budziła się nagle. Niezwykła melancholia, z wielką małomównością i nieodpartą skłonnością do płaczu, dręczyła ją przez pierwsze 6 d.; 7. d. przekształciła się w lęk przed śmiercią i przekonanie, że cierpi na jakąś nieuleczalną chorobę; 9. d. przybrała postać umiłowania samotności i unikania osób z otoczenia, które próbowały ją pocieszać. Drugiego d. wystąpiły tępe bóle z uczuciem ciężkości w okolicy serca, nasilające się przy ucisku; 4. d. — ostry ból w tej okolicy, utrudniający oddychanie i ruchy ciała, utrzymujący się przez kolejne 4 d., z tak bolesnymi ukłuciami, że chora płakała i głośno krzyczała; przez cały ten czas utrzymywały się stały ucisk i anxietas, jakby klatka piersiowa była ściśnięta żelazną obręczą i nie mogła rozszerzać się podczas normalnego oddychania, z okresowymi napadami duszenia się i omdlewania, zimnym potem na twarzy oraz niewyczuwalnym tętnem — a ponadto stałe, silne kołatanie serca w d. i n., najgorsze podczas chodzenia i leżenia na L. boku, nasilające się także wraz z nawrotem miesiączki. Uczucie wielkiego ciężaru w żołądku przez pierwsze 8 d.; utrata apetytu 2. i 3. d. Czwartego d. dokuczliwe odczucie w jelitach, jakby wił się w nich wąż; 5. d. — wędrujące bóle wokół pępka, ustępujące i powracające okresowo; 7. d. — bardzo silne bóle w tej okolicy, niemal powodujące omdlenie, trwające z różnym nasileniem przez cały d. Zaparcie przez pierwsze 6 d.; 7. d. biegunka z bardzo luźnym stolcem, poprzedzona silnym bólem; 8 wypróżnień od 6 do 12 a.m., później żadnych. Przez pierwsze 4 d. mocz obfitszy niż zwykle; pierwszej n. mimowolne oddanie moczu, a przez kolejnych 5 n. częstsze parcie z oddawaniem dużej ilości moczu; 4. d. mocz oddawany kroplami, z silnym pieczeniem, które następnego d. stopniowo się nasila i staje się nie do zniesienia. Po 8 d. bardzo bolesna miesiączka, z towarzyszeniem wielkiego wyczerpania sił, wskutek którego musi pozostawać w łóżku przez 3 d. Pierwszego d. ogólne dreszcze, tak silne, że powodują szczękanie zębami, trwające 3 h, mimo że chora okrywa się licznymi kocami; po nich następuje palące gorąco trwające 20 h, z duszeniem się, bólem głowy i niepokojem ruchowym tak znacznym, że chora nie może spokojnie leżeć w łóżku; następnie pojawia się obfity pot. Po 13 d. codzienna gorączka przerywana, występująca okresowo przez wiele d., zaczynająca się od lekkich dreszczy o 1 p.m., po których pojawia się palące gorąco i duszność, a także (w e.) silne pulsujące bóle w macicy i jej okolicy, promieniujące do ud i narastające do 11 p.m., kiedy wszystko kończy się lekkim potem; następnie jest wolna od objawów aż do 1 p.m. następnego d.

75»

Bez daty — ból głowy z uczuciem ciężkości, jakby na szczycie głowy spoczywał wielki ciężar, z ogromnym wyczerpaniem i znużeniem; ból zmniejsza się pod wpływem ucisku, a nasila pod wpływem odgłosu rozmowy lub jakiegokolwiek innego hałasu; ból czoła z uczuciem ciężkości, trwający d. i n. przez 2 kolejne d., nasilający się pod wpływem silnego światła oraz odgłosu donośnych głosów lub innych hałasów; ból i ciągnięcie w potylicy, nasilające się przy poruszaniu głową, a ustępujące po odchyleniu głowy do tyłu; bolesne ciągnięcie w mięśniach L. części klatki piersiowej, promieniujące do stawu barkowego i utrudniające oddychanie oraz swobodny ruch ramienia; nerwowe kołatanie serca, znacznie nasilające się z chwilą wystąpienia miesiączki; stałe i dokuczliwe pulsowanie tętnicy trzewnej; uczucie ciężkości w żołądku; nieznośne podrażnienie cewki moczowej, jakby stale musiała oddawać mocz; mocz czerwonawy, mętny, bardzo obfity, po ostygnięciu pozostawiający czerwony osad przypominający piasek; bolesne ściskanie w pachwinach, rozchodzące się wokół miednicy; ogólna słabość tak znaczna, że chora nie ma ochoty nic robić, mówić, stać ani przejść przez pokój.*

• Objawy bez określenia czasu pominięto w naszym wcześniejszym przedstawieniu tego leku, ponieważ nie mieliśmy pewności, czy nie były one wyłącznie kliniczne (jakimi w sposób oczywisty i jawnie przyznany jest 40 objawów na tej liście). — Eds.

Tom IV — Dodatek

CACTUS.

(Zob. t. I, s. 655, 749.)

?,

I. 7. Dr Conrad Wesselhoeft przeprowadził próbę lekową w 1873 r. „Miałem wówczas 29 lat i cieszyłem się dobrym zdrowiem fizycznym, z uwzględnieniem znużenia wynikającego z pracy nocnej i ogólnej praktyki lekarskiej. Zastosowany preparat był nalewką; jedną jej uncję otrzymałem od dra C. M. Welda, który uzyskał ją bezpośrednio od dra Rocco Rubiniego podczas pobytu we Włoszech. 7 stycznia, 10 a.m., przyjąłem 5 kropli tinct., obserwując tętno; nie odczułem żadnego działania poza naturalnym, niewielkim przyspieszeniem, którego doświadcza się podczas samoobserwacji. 8. — Przyjąłem 20 kropli o 10 a.m.; nastąpiło przyspieszenie tętna oraz wyraźne, lecz nie nieprzyjemne uderzenie ciepła do głowy i twarzy. Czynność serca była oczywiście zsynchronizowana z tętnem, lecz nie była odczuwalna w sposób nieprawidłowy. 9. — Przyjąłem 30 kropli. Wynik był taki sam jak poprzedniego d.; podobnie było każdego następnego d., aż zużyłem całą uncję nalewki. Nie zauważyłem wtedy niczego gorszego niż dość przyjemne uderzenie ciepła, przyspieszenie tętna, pobudzenie mózgowe, &c., podobnie jak po kieliszku wina, i żadnych innych skutków. Sądząc, że jedyną przyczyną może być alkohol, powtórzyłem doświadczenie z czystym alkoholem (rozcieńczonym wodą), w dawkach zwiększanych od 20 do 40 kropli czystego alkoholu na dawkę, i zauważyłem dokładnie takie same skutki jak po nalewce z Cactus oraz żadnych innych.” (Communicated.)

8. Pan F. H. Pritchard przyjął 4 uncje, w dużych i małych dawkach oraz w długich i krótkich odstępach, z jednakowo ujemnymi wynikami. (Ibid.)

9. Panna C. A. HURD przeprowadziła próbę lekową 10. rozc., przyjmując po jednej kropli w wodzie, m. i e. Przed przyjęciem leku miała katar i bolesność gardła. 10 kwietnia 1874. — Ból głowy wcześnie w m.; zawroty głowy przez cały d. Pulsowanie w mózgu, z wrażeniem, jakby mózg był zbyt duży dla jamy czaszki i miał rozsadzić jej kości. 11. — Osłabienie przy wstawaniu; ból głowy w e.; kolkowy ból w nadbrzuszu w e., powolny ból ściskający trwający ½ h; zawroty głowy przez cały d.; szorstkość i bolesność R. strony krtani, powodujące kaszel bez odkrztuszania podczas leżenia w łóżku, gorszy przy leżeniu na R. boku. 12. — Kaszel po przebudzeniu w m., z odkrztuszaniem gęstego żółtego śluzu; zawroty głowy z tępym, uporczywym bólem i ciężkością czoła nad oczami. Ochrypły, szorstki kaszel p.m., z chrypką i odkrztuszaniem gęstego brunatnożółtego śluzu w e. oraz z pewnymi nudnościami. Tępe bóle w L. okolicy lędźwiowej podczas leżenia na L. boku. Bolesność krtani po R. stronie oraz oskrzeli. 13. — Luźny kaszel z odkrztuszaniem klarownego, przezroczystego śluzu w m. i przez cały d. Chrypka z lekkim pobolewaniem w płucach, bardziej po R. stronie. Ból ciągnący w czole, od zewnątrz ku środkowi; senność podczas siedzenia; znużenie umysłowe z całkowitą niezdolnością do nauki. 14. — Kaszel po wstaniu w m., z pienistą plwociną z przezroczystego i żółtego śluzu. Ból przedniej części głowy, tępy, z uczuciem ciężkości i bólem ciągnącym w czole. Ogólne osłabienie i znużenie. Kaszel w e. wskutek drapania w gardle, szczególnie podczas głośnego czytania; po położeniu się do łóżka luźny, z odkrztuszaniem. Uporczywy kaszel po północy, uniemożliwiający sen, gorszy podczas leżenia na L. boku. 15. — Tępy ból czoła przed południem, gorszy po długim spacerze, lepszy po jedzeniu. Silny ból ciągnący, występujący naprzemiennie z bólem świdrującym i napinającym, w R. połowie głowy p.m., trwający 1 h. Kaszel z odkrztuszaniem żółtego śluzu i bolesnością gardła. Intensywny ból rwący w czole i po R. stronie głowy, promieniujący do R. połowy twarzy, późnym p.m. i w e.; kaszel nasila ból głowy; ból zębów górnej szczęki. Leżenie na L. boku uniemożliwia sen. Obudzona przez kaszel o 3 a.m.; kaszel powtarza się w krótkich odstępach aż do m., uniemożliwiając spokojny sen. Leżenie na L. boku powoduje ciągły kaszel. 16. — Ból głowy przez cały d., zmniejszający się ku n. Pewien ból w płucach. Niewielki kaszel z odkrztuszaniem mieszanego, pienistego śluzu, białego i żółtego. Brak kaszlu przez n. — sen pokrzepiający. Nie przyjmowała leku od m. 15. (Ibid.) [Zmarła w ciągu niespełna 2 lat na raka włóknistego (scirrhus) przedniego śródpiersia, obejmującego oba płuca. Ze względu na ten fakt oraz stan nieżytowy, w którym rozpoczęła próbę lekową, podaliśmy opis małym drukiem. — Eds.]

10. Inna studentka przyjmowała tinct. w dawkach kroplowych m. i e. 23 kwietnia lekki ból głowy w czole p.m., z uczuciem ciężkości i bólem oczu. Uczucie ciężkości głowy w e. Nieregularna czynność serca; wrażenie jakby bulgotania po L. stronie serca. Uczucie słabości w nadgarstkach, z lekkimi, słabymi, przeszywającymi bólami między kośćmi stawu. 24. — 2 krople w m., 3 krople w n., bez działania. 25. — 5 kropli w m., 6 kropli w południe, 7 kropli w n. Bez wyniku. 26. — 10 kropli w m., 11 kropli w n. Bez działania.

11. — 13 kropli w m. Silny, tnący ból kolkowy 1 h po przyjęciu leku, z bolesnym oddaniem luźnego stolca. Silny, tępy i uporczywy ból czoła p.m. Upośledzenie ruchomości i ból ostatniego stawu R. kciuka. 14 kropli w n. Bez działania. 28. — 14 kropli w m. Pewien ból głowy z uczuciem ciężkości w ciągu d. Upośledzenie ruchomości i ból kciuka ustąpiły p.m. 15 kropli w n. Bez działania. (Ibid.)

12. David D. Hudson przeprowadził próbę lekową C. w 1874 r.; dawek nie podano. (Wiedział, co przyjmował, w przeciwieństwie do pozostałych uczestników próby lekowej). Stały czołowy ból głowy, zbiegający się ku punktowi między guzami czołowymi. Uczucia ciężkości i tępoty w głowie. Uczucie splątania w mózgu. Wyciek z nosa przezroczystego, bezbarwnego, lepkiego śluzu, wkrótce po przyjęciu pierwszej dawki. Ostry, przeszywający ból w tylnej ścianie klatki piersiowej po lewej stronie. Ucisk w klatce piersiowej, gorzej po lewej stronie. Kołatanie serca. Bardzo znaczna pobudliwość czynności serca, nasilająca się wskutek chodzenia oraz wysiłku fizycznego lub psychicznego. Silne uczucie pełności w klatce piersiowej i ciągły, utrudniony oddech. Wdechy niewystarczające i niedające zaspokojenia, stąd częste wzdychanie. Uścisk w okolicy serca, z zawrotami głowy, utrudnionym oddychaniem i uczuciem duszenia się. Osłabienie głosu, utrudniające mówienie, a jeszcze bardziej czytanie na głos. Uczucie ucisku i ból w sercu; ból stały i miażdżący. Zwiększony apetyt i niezakłócone trawienie. Tępe bóle bioder, kostek i stóp. Stopy suche i gorące. Silne znużenie całego układu mięśniowego. Nieznośne uczucie zmęczenia. Senność, ziewanie. Sen nocny nieodświeżający. Sny; ciężko pracuje we śnie, a po przebudzeniu jest bardzo zmęczony. Gdy podczas snu ktoś się do niego odzywał, odpowiadał rozsądnie, lecz później niczego z tego nie pamiętał. Nerwowa nadwrażliwość i pobudliwość. Pobudzenie psychiczne nasila ucisk w klatce piersiowej i ból w sercu. Pełen obaw, niespokojny. Rozmowny, lecz dość wrażliwy. (Ibid.)

13. a. Pani Osgood przyjmowała (data nieznana) po 1 kropli 1. rozcieńczenia rano i wieczorem przez 7 dni. Pulsujące lub ciągnące bóle w różnych częściach albo na całej, jak się zdawało, powierzchni mózgu, w okolicach czołowej, potylicznej i ciemieniowych. Ucisk w oczach (stopniowo narastający przez ostatnie 2 dni). Tępe — czasami nieokreślone — bóle w okolicy brzusznej. Znaczne nasilenie pobudzenia nerwowego w ramionach i rękach (w pewnym stopniu występującego z natury). Ogólne gorąco i pot; wielka wrażliwość na ciepło. Doznania takie jak po nieumiarkowanym spożyciu napojów alkoholowych. Zawroty głowy i ogólne uczucie rozstroju żółciowego. Sztywność, bolesność i niepokój w tylnej części karku, takie jakich doświadczałam przy dreszczach i gorączce. Doznania jak przy zatruciu tytoniem (oprócz nudności). Bóle w ramionach (określiłabym je jako reumatyczne), niezbyt silne. Ogólna ociężałość.

b. 22 kwietnia 1874 r. rozpoczęła przyjmowanie po 3 krople nalewki o godz. 1 i 6 po południu oraz o 1 i 6 rano, łącznie 12 kropli dziennie. 22. — Wieczorem, po 2 dawkach, odczuła nieokreślony rozstrój jelit, narastający aż do lekkiego bólu, z pewnym wzdęciem; po północy, po przyjęciu trzech dawek, ból w obu skroniach jak od ucisku z zewnątrz, niezbyt silny; bardzo nieznaczne zawroty głowy. 23. — Przed południem nie zauważyłam żadnych nieprawidłowych doznań; wówczas powrócił stan głowy, który mogę opisać jedynie jako żółciowy albo taki jak przy zimnicy; taki sam jak podczas ostatniej próby lekowej, tylko dotychczas słabszy; rozstrój brzuszny nasilił się, z wyraźnym, lecz niedokuczliwym bólem i większym wzdęciem. 24. — Do południa nie doświadczyłam dziś żadnych zauważalnych objawów oprócz ogólnego nieprzyjemnego uczucia w głowie.

25. — Zwiększono dawkę do 4 kropli. Bez skutku, poza sporadycznymi, nieznacznymi zawrotami głowy. 26. — Nadal podawano dawki po 4 krople, bez skutku. Nieprzyjemny smak w ustach po śnie, język pokryty białawym nalotem; ten ostatni objaw występował od początku. Dnia 27. dawkę zwiększono do 5 kropli, a dnia 28. do 6 kropli, bez skutku. (Ibid.)

26. Pani Whitcomb przeprowadziła próbę lekową roztworu 2 dr. nalewki w 100 częściach alkoholu, przyjmując od 8 kwietnia po 1 dr. rano i wieczorem. 9. — Ściskanie z bólem piekąco-kłującym w okolicy serca, trwające zaledwie chwilę, około południa (nietypowe). Około godz. 17 uczucie duszenia się, trwające krótko, lecz występujące kilkakrotnie w ciągu godziny lub dłużej. Jasność umysłu, lecz skłonność do drażliwości. 10. — Przeszywające bóle mięśni nóg nad kolanami i w okolicy bioder. Nerwowo pobudzona. To samo uczucie duszenia się i lekkie kołatanie serca. 11. — Rano między godz. 8 a 9 dość silny ból mięśni lewej nogi nad kolanem. Drażliwość nerwowa; ból w okolicy pochwy i macicy, z dość obfitą żółtawą wydzieliną (nietypowe). 12. — Dość silny ból przed południem, przebiegający przez uda i mięśnie kończyn oraz sięgający dolnej części pleców; uczucie, jakby miała rozpocząć się miesiączka (choć nie była spodziewana). Ta sama drażliwość nerwowa i okresowe uczucie duszenia się; przez chwilę ból kłujący po prawej stronie, w okolicy prawej części serca (jak sądzę). [Ibid.)

27. Mary L. Swain, 16 kwietnia. Tuż przed śniadaniem przyjęła 1 dr. rozcieńczenia w 1 łyżeczce wody. Godz. 8.30: uczucie silnego ucisku obejmującego skronie, które utrzymywało się około 10 min. W ciągu dnia gardło wydawało się obłożone; po południu stale odczuwała w nim podrażnienie. Powtórzyła dawkę w nocy. 17. — Ta sama dawka rano po wstaniu. Po około 1 godz. napad kichania. Utrzymywało się osobliwe odczucie w gardle. Wodnista wydzielina z nosa podczas dzisiejszego chodzenia na dworze. Wydzielina spływająca z głowy drogami gardła, mająca wyraźną konsystencję, lecz bezbarwna. Po południu kichała kilkakrotnie. Po południu ból w prawym płucu, umiejscowiony tuż na prawo od mostka, z okresowo pojawiającym się pulsowaniem. Powtórzyła dawkę w nocy. 18. — Po przebudzeniu stwierdziła, że gardło jest nieco zmienione zapalnie. Wydzielina z głowy, biała i bladożółta. Kichnęła natychmiast po porannej dawce. W późniejszej części dnia ból przypominający silny, ciężki ucisk w klatce piersiowej nad mostkiem, na obszarze mniej więcej wielkości dłoni, podobny do uczucia wywołanego przez ciasno opinające ubranie; wywoływał skrajne pobudzenie nerwowe. W ciągu dnia kichała kilkakrotnie; okresami występowały pewne nieprzyjemne odczucia w głowie. 19. — Dość długi napad kichania rano, przed wstaniem. Katar. Wydzielina wypływająca z nozdrzy miała wyraźną konsystencję, lecz była bezbarwna. Utrzymujący się ucisk w klatce piersiowej wywoływał tak silne pobudzenie nerwowe, że nie mogła długo siedzieć w jednej pozycji. Kichanie występowało nadal okresowo przez cały dzień. [Ibid.)

28. a. Pan H. H. Cushing. (Zmarł na gruźlicę 2 lata później, lecz w czasie próby lekowej sprawiał wrażenie zdrowego). Przyjął 3 dr. nalewki. Po 10 min pełzające uczucie zimna i ucisk w okolicy bruzdy Sylwiusza. Po 15 min skłonność do odbijania; odczucie w głowie utrzymywało się. Po 34 min ściskanie po lewej stronie kości czołowej i wokół oka, po czym wystąpił ból kości jarzmowej. Przyjął 7 dr. Po 7 min uderzenie gorąca w lewej połowie skóry głowy, po którym nastąpiły ucisk i ściskanie przy końcu mostka. Po 17 min puste odbijanie. Po 20 min uczucie omdlenia i pustki w żołądku. Po 30 min pieczenie w żołądku i jelitach. Przyjął 10 dr. Po 7 min drgania i pieczenie mięśni policzka. Silny ucisk obejmujący całą głowę. Po 9 min skłonność do odbijania. Po 15 min pełzające odczucie po lewej stronie głowy. Po 22 min pieczenie skóry głowy (po lewej) i ogólny niepokój. Po 24 min pieczenie w żołądku; utrzymujące się pieczenie i kurczowe bóle brzucha; odbijanie. Po 30 min bóle tnące z uczuciem napięcia w nadbrzuszu i wokół żołądka. Po

Po 40 min uczucie ściskania w okolicy serca i utrudnione oddychanie. Przyjął 12 dr. Po 7 min uczucie ściskania przy końcu mostka; skłonność do odbijania; utrudnione oddychanie; silny kurczowy ból brzucha. Po 12 min uczucie pełzania na szczycie głowy; ręce gorące i suche; ból w mostku, gorzej podczas chodzenia. Przyjął 20 dr. Po 5 min pieczenie w całym brzuchu. Po 8 min ciężkie, utrudnione oddychanie; gorąco w głowie. Po 30 min silny, tnący ból głowy po lewej stronie, z kurczowym bólem lewej gałki ocznej. Po 35 min gorąco w lewej skroni.

t. Przyjął 1 dr. Po 10 min lekki ucisk na szczycie głowy i nieznaczne odbijanie. Po 15 min rozpierający ból brzucha. Ponownie, po przyjęciu 1 dr., po 5 min napływ krwi do głowy z uciskiem w klatce piersiowej; a po 20 min krótki, kłujący ból w dołku podsercowym, powtarzający się w odstępach. Na zróżnicowany obraz objawów ze strony głowy składały się: pełzające uczucie zimna w okolicy szczeliny Sylwiusza po lewej stronie; ból głowy w lewej skroni; oraz tnący ból z uczuciem pełzania i ucisku po lewej stronie kości czołowej. Przyjął 2 dr. Jak poprzednio, po 4 min pojawił się ucisk; uczucie, jakby lewa kość ciemieniowa uciskała mózg. Po 10 min pełzające uczucie zimna w tym samym miejscu. Przyjął 3 dr. Po 3 min mrowienie w lewej ręce, niezbyt wyraźne i niepowtarzające się. Pewien skurcz gałki ocznej oraz ucisk na czoło. Po 8 min ucisk po lewej stronie głowy w pobliżu szczytu, jak od tępego narzędzia. Po 12 min ucisk rozciągał się, jakby w kości wyżłobiono linię. Przyjął 4 dr. Po 3 min ból w lewej pachwinie. Po 7 min skurcz powiek; ostry, tnący ból po lewej stronie głowy. Przyjął 5 dr. Po 6 min przeszywający ból w prawej skroni. Przyjął 6 dr. Po 10 min ucisk na szczycie głowy, z bólem nad lewym okiem. Po 17 min nieustanne przełykanie. Po 20 min odbijanie oraz uczucie pustki — jak przy zasłabnięciu z głodu — w żołądku. Pełzające uczucie zimna w głowie. Przyjął 8 dr. Po 3 min kłucie po prawej stronie mostka. Przyjął 10 dr. Po 8 min kurczowy ból po lewej stronie w pobliżu 7. żebra oraz przy końcu mostka. Ucisk na szczycie głowy. Po 10 min ból w okolicy serca i w stawie żebrowo-mostkowym podczas chodzenia. Po 18 min przeszywający, osłabiający ból po zewnętrznej stronie podudzia, tuż poniżej kolana. Przyjął 12 dr. Po 10 min kurczowe bóle w okolicy lewego 7. żebra. Oddychanie dość utrudnione. Tętno wolne i nieregularne. Po 12 min ból uciskający pośrodku mostka. Po 15 min ból z uczuciem pełzania w kości skroniowej, przed lewym uchem. (Hid.)

Tom IV — Suplement

CACTUS. (Zob. t. I, s. 655, 749; t. IV, s. 321.)

[Stwierdzono obecnie, że Cactus — właściwiej Cereus — grandiflorus jest typowym przedstawicielem toksycznych gatunków z rodziny Cactaceae; z jego meksykańskiej odmiany, C. mexicana, uzyskano czynną substancję „Cactina”, którą badano na zwierzętach i która w praktyce wywierała na serce działanie przypisywane C. grandiflorus przez Rubiniego oraz jego następców ze szkoły Hahnemanna. Przedstawiamy tu obserwacje dotyczące jej stosowania, a także innych gatunków tej rodziny.

Cactina, alkaloid uzyskany z kwiatów i łodyg Cactus mexicana.

III. 1, Psu o masie 6,5 kg, z tętnem 180 i ciśnieniem tętniczym 145, podawano C. we wstrzyknięciu dożylnym, w dawkach zwiększanych od 0,02 do 0,4 g. W ciągu 22 min podano 7 takich dawek. Tętno stopniowo wzrosło do 222, po czym po podaniu 0,1 g spadło do 190, a po 0,4 g — do 164. "Równolegle ciśnienie tętnicze wzrastało, aż osiągnęło 202, po czym wraz ze zwalnianiem tętna spadło do 178 i 140. Początkowo wpływ na oddychanie był niewielki, lecz pod koniec częstość oddechów spadła (z normy wynoszącej 28) do 19 i 15. Po dawce 0,4 g wystąpiły drgawki kloniczne i toniczne, które nie ustąpiły po przecięciu rdzenia kręgowego na wysokości 2. kręgu szyjnego. Wkrótce nastąpił zgon. Prąd faradyczny doprowadzony do nerwów ruchowych wywoływał skurcz. Sekcja zwłok wykazała wyraźne przekrwienie rdzenia kręgowego.

2. U innego psa, któremu przecięto nerwy błędne, częstość tętna i ciśnienie tętnicze podobnie wzrosły po dożylnym wstrzyknięciu 2 cg; silny prąd faradyczny przepuszczony przez nerwy błędne nie zdołał zatrzymać czynności serca. Następnie przecięto nerwy współczulne; jednak po kolejnych dawkach C. częstość tętna i ciśnienie spadały jedynie powoli. Drgawki wystąpiły po 18 min, a zgon nastąpił po 22 min.

Cereus Bouplandii, Parmes. Odmiana C. grandiforus,

I. 1. Dr J. H. Frrcw przyjmował wielokrotnie nalewkę w dawkach 3–30 kropli, 1–3 razy dziennie. Brak miejsca nie pozwala nam podać żadnego z objawów tej dość obszernej próby lekowej (258 u Allena), z wyjątkiem objawów ze strony krążenia, które przedstawiają się następująco:—1. dnia, kładąc się na noc, odczuwał silne kurczowe bóle w okolicy serca; utrzymywały się przez kilka godzin i powróciły nad ranem, kiedy, badając swoje tętno przez minutę, odnotował w tym czasie kilka uderzeń dykrotycznych i przerw. W 2. dniu uczucie w okolicy serca, jakby leżał na nim wielki kamień; wkrótce potem — jakby klatka piersiowa została przebita na wylot tuż przed sercem. Lekki kłujący ból w okolicy serca. W pewnej chwili uczucie, jakby serce zostało przeszyte tępym narzędziem. Przez całą próbę lekową odczuwał silną potrzebę zneutralizowania bardzo silnego działania leku na serce i układ nerwowy.

(ALLEN’s Encyclopedia, iii, 80.)

Cereus serpentinus, Haw.

Por. dr Frrei również przeprowadził próbę lekową tego środka, przyjmując 15 kropli nalewki 1. dnia,

.

^^ 3» o° 3^ d* Objawy krążeniowe były następujące:—W 2. dniu chwilowy ból kłujący przeszywający serce, po którym nastąpił wzdychający wdech. 7. dnia ból w okolicy serca po położeniu się do łóżka. 9. dnia o godz. 9:50 wieczorem uczucie jakby porażenia w okolicy serca. [Ibid.^ p. 85.)