Eserinum

(Fysostigmine.) Een alkalode van de Calabarboon. C30H20N3O4.

Bronnen.

Dr. A. Von Reuss, Am. Hom. Obs., vol. xv, 1878, p. 195, werkingen op het oog.

Leopold Grossegger, æt. zestien jaar. In het linkeroog een traumatische cataract. Met het rechteroog leest hij nr. 40 Sn. op 15 voet, met convex 16 hetzelfde, met concave cyl., as vert., leest hij nr. 30; de meting vóór toediening van het middel gaf r = 7.5150. Drie druppels van een 1 proc. opl. werden toegediend, en de volgende resultaten werden verkregen: Hm 1/24 S 15/40 (na vijf minuten); m 1/16 S 15/40 (na tien minuten); r = 7.5205; m 1/20 (na vijftien minuten); r = 7.4435 (na twintig minuten); m 1/16 (na vijfentwintig minuten); r = 7.44625 (na dertig minuten); m 1/10 (na vijfendertig minuten); r = 7.4270 (na veertig minuten); m 1/9 (na vijfenveertig minuten); r = 7.4265 (na vijftig minuten); m 1/12, onmiddellijk daarna m 1/14 (na vijfenvijftig minuten); r = 7.4435 (na zestig minuten); m 1/20 S 13/80, direct daarna m 1/80 S 15/30 (na vijfenzestig minuten); r = 7.4105 (na zeventig minuten); emmetropie (na vijfenzeventig minuten); r = 7.42425 (na tachtig minuten); Hm 1/30 (na vijfentachtig minuten); r = 7.47375 (na negentig minuten); Hm 1/30 S 15/40, hetzelfde met + 18 cyl. as vert. (na vijfennegentig minuten); r = 7.515 (na honderd minuten); Hm 1/24 S 15/40, ook met + 18 c. ax. vert. (na honderdvijf minuten); r = 7.5277 (na honderdtien minuten); Hm 1/24 S 15/40, ook met + 18 c. ax. vert. (na honderdvijftien minuten); r = 7.5205 (na honderdtwintig minuten). De pupil was bij het einde van de meting nog zeer klein. Uiterste spanning in de bulbus, en enige tijd pijngewaarwordingen. Geen hoofdpijn. De toename van de radius gedurende de eerste vijf minuten berust op een meetfout. Vanaf dit punt nam zij snel af en bereikte haar maximum na zeventig minuten. Totaal verschil 0.1 mm. De toename verliep langzamer, en vereiste honderdtien minuten om tot de normale toestand terug te keren. De grootste toename van de refractie, tot m 1/9, bedroeg een brekingswaarde van 1/5.8, en trad op in de 40e minuut. Aan het einde van het experiment, na twee uur, was de refractie nog steeds normaal.

Joseph Stichanel, æt. veertig jaar. Linkeroog. Emmetroop S 20/20. Twee metingen vóór gebruik van de opl. gaven r = 7.625. Nadat eenmaal een 1 proc. opl. was toegediend en metingen waren verricht, eerst om de vijf minuten, later om de tien, werden in de tussenpozen gezichtstests toegepast. Na de eerste vijf minuten was de pupil reeds kleiner, en na twintig zeer klein. R = 7.61675 m 1/20 (na vijf minuten); r = 7.61675 m 1/14 (na tien minuten); r = 7.62675 m 1/10 (na vijftien minuten); r = 7.62500 m 1/9 (na twintig minuten); r = 7.61675 m 1/12 (na vijfentwintig minuten); r = 7.62675 m 1/14 (na dertig minuten); r = 7.60575 m 1/14 (na vijfendertig minuten); r = 7.62675 m 1/14 (na veertig minuten); r = 7.53425 m 1/14 (na vijfenveertig minuten); r = 7.57825 m 1/18 (na vijfenvijftig minuten); r = 7.60025 m 1/20 (na vijfenzestig minuten); r = 7.62675 m 1/20 (na vijfenzeventig minuten); r = 7.62500 m 1/40 (na vijfentachtig minuten); m 1/60 (na negentig minuten).

De werking is hier niet zo bevredigend als in het voorgaande geval; een duidelijke daling van de radius werd eerst na de 40e minuut opgemerkt, maar dan plotseling. Tot dat tijdstip zijn de veranderingen minimaal. De maximale afname bedraagt 0.09 mm., en blijft slechts enkele minuten op dit niveau. De toename trad langzamer op, en na vijfenzeventig minuten wordt de beginwaarde opnieuw bereikt. De toename van de refractie begon onmiddellijk na de toediening, nam geleidelijk toe totdat in de 20e minuut het hoogste punt met m 1/9 (brekingskracht 1/9) werd bereikt, en nam daarna zeer langzaam af, zodat er na negentig minuten een myopie van 1/60 bestaat.

Aangezien experimenten drie en vier qua resultaten niet zeer bevredigend waren, zal ik ze niet weergeven. Ik wil echter wel zeggen dat bij nummer drie de spiertrekkingen en pijn van scheurend karakter gedurende het vroege deel van het experiment vrij duidelijk waren.