Sepia officinalis

Sepiaは、骨盤が狭く、線維および筋肉が弛緩した、背が高くほっそりした女性に適する；このような女性は、女性として体格がよく整っていない。

均整のとれた男性のような腰部をもつ女性は、出産に適した体格ではなく、骨盤内の臓器および組織が弛緩することなしには、女性としての機能を果たすことができない。このような体格がSepia体質であり、非常に背が高く、ほっそりし、幅が狭く、肩から下までまっすぐである。

精神

Sepia患者の最も顕著な特徴の一つは、精神、すなわち情愛の状態に認められる。このレメディは、自然な愛を感じ、愛情を示す能力を大幅に失わせるように思われる。母親自身の言葉で例示すれば：

「自分の子供や夫を愛すべきだとは分かっていますし、以前は愛していました。しかし今は、そのことについて何の感情もありません。」

愛が情愛となって外へ向かわず、それを実感することができず、そのような情愛を心に刻む能力が欠けている；愛が表に現れない。よく考えれば、愛そのものがこれほど変化することはあり得ないが、情愛は愛の表現であるため、このように変化し得ることが分かる。

情愛が静止していることは、このレメディの著しい特徴である；あらゆるものが奇妙に思われる；実感がない；愛する人々から疎遠になり、背を向けることさえある。これは狂気との境界にある；夫から虐待を受けた女性が、理性的な精神によって夫を愛していないと自覚している場合とは、まったく異なる状態である。

この状態は、分娩時、子宮およびその他の出血後、長引く消化不良後の女性に現れる；贅沢な生活に、循環障害、蒼白、心身の衰弱を伴う場合にも現れる。男性に現れることはまれだが、女性では著しい特徴である。授乳中、乳汁を大量に必要として母体を消耗させる、非常に活力旺盛な子供または双生児への授乳によって、しばしば発症する。精力が強すぎる夫をもつ女性にも現れ得る。過度の性的興奮と耽溺によって性的冷感が生じ、性的に冷感な女性となる。

興奮しやすく、神経質で落ち着きのなかった女性が、正反対となり、冷淡で感情に動じない精神状態を呈する。しかしSepiaには、他のどの薬にも劣らない興奮性があり、物音、興奮、人との交わりで悪化し、組織および精神が極度に過敏である；興奮しやすく自殺傾向のある患者；憂うつで、座ったまま何も言わない；寡黙；答えるよう強く求められると、質問に一言だけで答える。

あらゆる喜びの欠如、物事が現実であると実感できない；あらゆるものが奇妙に思われる；人生の楽しいものに愛着がない；喜びがない；人生には自分にとって何もない。人と一緒にいると悪化するが、一人でいることを恐れる；しかも人と一緒にいると意地悪になり、精神が鈍い最中にも意地悪である；最も愛する人々に悪意をぶつける。Sepiaの女性は、自分の意見への反対を一切許さない。論争が起これば、その女性についての最良の印象も失われる。

皮膚

次に最も全身的な状態は、心に定着させるには実際に見る必要がある、特有の黄ばんだ顔色である。

Sepiaには黄疸があるが、この特有の黄ばみは、黄色の斑が混じった蝋様の貧血性外観であり、鼻から頬にかけて黄ばんだ色調を呈し、鼻を横切って顔の両側へ下る黄色い鞍と表現される。

顔全体が非常に大きなそばかすで覆われることも多く、妊娠時のような大きな褐色斑、頬の褐色斑点、褐色の疣贅があり、赤色または桃色であった疣贅に色素沈着が生じる；顔、胸部、腹部に肝斑がある。

顔の皮膚は黄ばんで練り粉様であり、筋肉が弛緩しているかのように見える；知性を示す明瞭な線や鋭い輪郭のある顔にSepiaが適応することは、ほとんどない；長い間思索してきた人には、思索する人、意志と知性をもつ人に特有の線と鋭い輪郭がある。Sepiaの人は、どちらかといえば愚鈍で頭が鈍く、思考が遅く、物忘れが多い；精神は決して活発ではなく、それが顔に現れている。

顔面

しかし多くの場合、Sepia患者は頭の回転が速いが、知性の鈍さが最も著しい特徴であり、それが顔に反映される。

顔は概して腫れぼったく、しばしば滑らかで丸みがあり、知性を示す線や鋭い輪郭を欠くことが特徴である。

この患者は貧血性で、唇と耳は蒼白、顔は蒼白で黄ばみ、指と手はしなび、黄ばんで蝋様となり、血の気がなくなる。Sepiaは進行性の全身のるいそうを生じ、皮膚には皺ができる；年齢より早く老けて見える；35歳の人の顔に、黄ばんだ斑点と入り混じった皺があり、まるで50歳のように見える。子供が、しなびて干からびた老人のように見える。

腸：あらゆる訴えに便秘がある。

腸は内容物を排出する能力を失い、患者は常に便秘している；妊娠中の便秘；排便が遅く困難；羊糞状便。直腸内に塊がある感覚が常にあり、腸を完全に空にすることができない；排便しても、直腸内に塊が残っている感覚が常にある。便が下部腸管へ入っても、蓄積して、その圧力により便が押し出されるまでは排出されない。

空腹：大部分のSepia患者にみられるもう一つの特徴は、かじられるような空腹であり、満たされることはまれである；十分に食べても、胃にかじられるような、空虚な空腹感があり、食べても軽快しないか、ほんの一時しか軽快しない。これは、便秘および特有の情愛状態を伴う場合に、とりわけ顕著である。

これらの症状が脱垂を伴う場合、脱垂がどれほど重症であったとしても、またどのような転位であっても、Sepiaは確実に治癒させる。それは、あたかも下へ降ろされたかのような、内部のあらゆる部分の弛緩状態の結果であり、それらの部分を支えるための帯を欲し、またはその部分に手もしくはナプキンを当てたがる；漏斗状になるような感覚があり、座ると、また四肢を交差させると軽快する。

かじられるような空腹、便秘、下方へ引きずられる感覚、および精神状態というこれらの症状が一群となって現れるとき、それはSepiaであり、Sepia以外にはない。一つだけでは不十分であり、この組み合わせが必要である。

Sepiaには著明なカタル傾向、すなわち粘膜から乳白色の分泌物を生じる傾向がある。消化が終わり、胃が空になってから長時間を経て、悪心が起こり、ときには嘔吐する。

これは胃のカタル状態であり、乳白色の嘔吐を伴って持続する場合、Sepiaは非常に有用である。これは妊娠時の嘔吐にまれならずみられる特徴である。食物を吐き、胃の内容物を空にした後、乳白色の液体を嘔吐または噯出する；朝の嘔吐では、最初に食物を、次に乳白色の物質を吐く。これを乳そのものの嘔吐と混同してはならない。一部の薬では乳だけを吐き、Sepiaにもまたこれがある。

後鼻孔および腟からの白っぽい乳白色の分泌物、びらんを生じる乳白色の帯下があり、ときに凝乳状となり、濃厚でチーズ様、ひどい悪臭を放つ；また、濃厚な緑色および黄色の分泌物もある；粘膜上に乾燥した痂皮状形成物を生じる。

鼻

長引く頑固な鼻カタルがあり、濃厚な緑色および黄色の痂皮が鼻から擤み出され、ときには後鼻孔から咳払いして排出される；濃厚で革様の形成物である。

味覚および嗅覚の消失。調理中の食物、肉、ブロスの匂いで悪心が起こる。濃厚で粘稠な黄色の喀痰を伴う胸部カタルがあり、激しい咳、吐こうとする動作、咽頭反射、激しく長く続く吐こうとする動作、嘔吐を伴う；乾性咳嗽であるにもかかわらず、ガラガラ音がある。百日咳；吐こうとする動作と尿漏れを伴う喘息性咳嗽。

咳

咳は激しい。

最初の睡眠中の咳 ( Lach ., 刺激に過敏な小児では Cham .). 結核。抑圧された淋病後の急速に進行する肺癆；十分早期に投与すれば、その進行を止める。夕方から真夜中までの痙攣性乾性咳嗽；咳の間、胸を押さえる ( Bry., Natr. sulph., Phos .)

皮膚

皮膚の発疹。

生殖器、唇、口の周囲にヘルペス性発疹を生じる傾向；顔面および身体の白癬。帯状疱疹、ならびに陰唇および包皮のヘルペス性発疹を治癒させている。腋窩および肘の先端の小水疱性発疹；肘に大きな痂皮となって積み重なる発疹；関節上に厚い痂皮が形成される；指の間の発疹；水様液、または濃厚な黄色の膿性液を大量に流出する湿潤性発疹。

Sepiaは、上皮腫様の一部の発疹に伴う硬結を生じる；唇に硬結が形成され、亀裂が入り、出血する。上皮腫のように見える鱗屑性発疹は、とりわけSepiaである。鱗屑が剥がれると、黄色または緑色の腐敗性滲出を伴う基底が残り、一つの痂皮が剥がれるとすぐに別の痂皮が形成される；やがて、まだ早い時期に無理に剥がすと出血する。Sepiaは、唇、鼻翼、眼瞼の上皮腫を治癒させている。また、粘土製パイプの使用によって生じた古い硬結も治癒させており、その部位では硬結が形成され続け、その下にこの濃厚な黄色の膿性滲出物が認められる。

皮膚に浸潤を伴う腫瘤および狼瘡様形成がある場合に適応する；ときに中心から治癒して輪を形成する；これは典型的なSepiaの状態である。硬さと紫色が、特にSepiaに特有である。この紫色の様相に関して、SepiaはLach . と同等である。

再び精神：Sepiaにはヒステリー素質がある。

発作的に泣き出し、ある瞬間には悲しみ、穏やかで従順だが、次の瞬間には不快で、興奮しやすく、頑固になる。次に何をするか予測できない。奇妙なことを言ったり行ったりし、間違いを犯し、信用を置くことができない；精神的持久力がない；家族への愛情がない；精神全体が弱く乱れている。これは発熱時に起こるのではなく、psoraまたはsycosisの慢性的な現れである。

幽霊への恐怖；何か異常なことが起こるという恐怖；周囲の空間が人影で満ちており、それらは見えないが、そこにいると分かっている；亡くなった友人または他の姿であり、非常にしばしば宗教的信念に応じたものである。

誰かを困らせていないかぎり、決して幸福ではない；自分の不満を語る；皮肉で、侮辱的；狂気、貧困への恐怖。

「餓死することを恐れ、不機嫌で屈辱を感じ、容易に驚き、不吉な予感に満ちている。」

「激昂しやすく、易刺激性；ごく軽い原因で最大限に苛立ち、非常に容易に気分を害する。

腹を立て、叱りつけたがる。」

頭部

頭痛は神経性、胆汁性、周期性、激烈で、頭部全体に及ぶ；うっ血性である。

概して横になると軽快し、完全にじっとしていると軽快する；通常の動作で悪化するが、Sepiaの症状全般の多くと同様に、激しい運動で軽快する；歩くことで苦痛を消散させることができる。脳のうっ滞、思考の遅さがあり、精神が働かず、精神労働で頭痛が悪化する。十分に深い睡眠で軽快するが、短時間眠った後に起こされると、頭痛は悪化する。

動作に関しても同じことが認められる；眼、頭、または身体を動かすこと、暖かい部屋の中を動き回ることで痛みが悪化するが、身体が熱くなるまで戸外を長く十分に歩くと軽快する。これは身体の不活発な状態であり、快適な状態を保つには運動、それも激しい運動を必要とする。

Sepiaの症状は、継続的な動作を伴わないかぎり戸外で悪化し、戸外での運動で軽快し、屋内で悪化する。頭痛は、前屈、動作、咳、階段を上ること、振動、光、頭を回すこと、仰臥位、および思考で悪化するが、継続的な激しい運動、きつく包帯を巻くこと、ならびに温罨法で軽快する。ただし暖かい部屋では悪化する。

特に後頭部を侵すSepiaの頭痛があり、朝に悪化する；眼およびこめかみを貫く激しい痛み；発汗で軽快し、動き始めに悪化する；前屈すると拍動を感じ、階段を上ると悪化する。

Phos. の頭痛は睡眠で軽快するが、持続的で急速な動きにより悪化する。耐えられない。Sepia は、昔ながらの胆汁性頭痛に適する。嘔吐により軽快する；痛みが徐々に増し、食物を嫌悪し、次いで悪心、嘔吐を来し、患者は眠りに落ち、頭痛がなくなって目覚める。Sang. はこれに類似し、嘔吐により軽快し、暗い部屋で軽快する；しかし、痛みの方向は異なる。

頭部神経痛；痛風性の人における周期性の片頭痛；騒音に敏感な若い女性、きわめて繊細な体質の女性、特に黒い眼と浅黒い皮膚をもち、病気になると黄ばんだ顔色になる女性の激しい鬱血性頭痛。頭痛とともに黄疸がしばしば発現する；頭痛の終わりに嘔吐し、数日後に黄疸が現れ、これは消退するが、次の頭痛とともに再び現れる。

毎朝、悪心を伴う頭痛；食物の匂いが不快である。Sepia は前述のような精神鈍麻状態になる；働こうとせず；質問に答えようとせず；酩酊したようで、感覚が鈍麻する；眼と顔が腫れ、強膜が黄色く、黄疸を呈する。

これは時に激しい嘔吐発作に終わる。ビールのような香辛性、刺激性、苦味のあるものを渇望する――頭痛のある老酒徒に；卒中切迫。

「飲酒と過度の性行為に耽り、痛風および痔核などの素因をもつ男性の卒中。」

「関節症性および痔核性の愁訴を起こしやすい、放蕩した中年男性の卒中切迫；通常すでに数回の軽い卒中発作を経ており、しばしば前駆症状に見舞われる！」

頭部外面には、発疹、脱毛、黄色い痂皮；膿その他の液体の滲出；小水疱、乳児湿疹がある。

顔面

眼；小水疱と膿疱、顆粒状眼瞼、潰瘍および乾癬性の徴候を伴うカタル症状；眼および眼周囲の種々の浸潤性病態；眼瞼縁の膿疱、眼球上の膿疱、ガーゼ越しに見ているように感じる；瞼板腫瘍、眼瞼の粘着、ものもらいなど。

耳から濃厚な黄色い膿が排出される；悪臭がある。

鼻は好発部位である；嗅覚喪失；黄色または緑色の濃厚な痂皮が鼻腔を満たし、鼻をかんでも出せない；濃厚な黄色い膿が頑固に排出される。

「鼻から悪臭のある大きな栓状物が出て、しばしば非常に大きいため、口内へ引き戻して喀出しなければならず、嘔吐を引き起こす。

特に左鼻孔の乾性鼻炎に続いて、黄色または緑色の粘液の大きな塊、あるいは鼻出血を伴う黄緑色の痂皮が出る。」

これは最悪のカタルの形態を描写している；ここまで進行するままにしておく者はごく少なく、局所治療を施して鼻を治癒させると、病的過程は直ちに胸部へ移り、phthisis pituitosa が発症する。

歯肉が歯から後退する。冷えたことを契機とする歯痛と神経痛。

咽喉に塊がある感覚（Lach のような）があるが、後者は嚥下により軽快する。（虫症で同じ症状があれば Cina を示す。）襟やコルセットによる不快感は Lach のようである。 最初の睡眠中に悪化し、Lach のようである。

胃

Sepia は、食欲、口渇、摂食、飲水および胃などに関連して多くの症状を現す。

Sepia の患者は一般に胃が悪くなっていることを自覚し、食物、粘液および胆汁の酸っぱい、苦いおくび、食物および粘液の酸っぱい、苦い嘔吐がある；胃に、力がすっかり抜けたような、空腹の、空虚な感覚があり、時に食べても軽快しない。

時に、かじられるような痛み、沈み込む感覚、かじられるような空腹感があり、必ずしも食べても軽快しない。ほとんど絶え間ない悪心、特に朝の悪心、悪心とおくび、および乳白色の液体の嘔吐；胃が空になると、乳白色の液体を嘔吐し、吐き出し、おくびとして上げる。

食物、および調理中の食物の匂いを嫌悪し、Colch. および Ars. に似る。患者は朝起きると、力がすっかり抜けたような感覚、胃部の苦悶と膨満感があり、続いて、げっぷとともに粘液および乳白色の液体がこみ上げる；妊娠嘔吐；朝に乳白色の水様液を嘔吐する；これは Sepia の特徴である。

刺激性で灼けるようなおくび；胸やけ；腐敗した油のようなおくびが咽喉をひりつかせる；おくびの別の形態である胃灼熱；刺激性で酸っぱい液体が上方へ至る全経路を灼き、収縮感、チクチクする感覚、ひりひりする痛みを引き起こす。

激しい悪心；胃部の恐ろしい不安感を伴う、死にそうな沈み込み感。

Phos. には、食べると軽快する典型的な空腹感がより多い。Ignatia の患者はいつも溜息をついている；「あの感覚」を取り除くことができない。

Oleander には、死んでしまいそうな、力がすっかり抜けた空虚感がある；食物によって軽快せず、食物は消化されず、翌日に未消化のまま排出される。

Lyc. には、時に食べても改善しない、力がすっかり抜けたような感覚があり、食後と同じほど食前にも著明に感じられ、食後には拍動が生じる。

Kali carb. にもこれがあり、食物を摂っても軽快しない；食べるとむしろ増強し、その後に膨満感と拍動感が生じる。

重篤な肝臓および心臓疾患では、胃は同化作用を維持できない；動悸、著しい衰弱、肝鬱血、白色便。

Digitalis は、嘔吐しても改善しない、死にそうな沈み込み感をもってここに該当する。Sepia では、この症状は情愛の喪失、直腸内の塊感、便秘などと関連する。

「ごく軽い食物の後にも胃痛。

胃の刺すような痛みと灼熱感。

嘔吐により悪化する胃痛。」

これは特異である。通常、嘔吐は苦悶を軽減するからである。Sepia の胃は革袋のようになり、満たすと、食物が食べた時のまま、あるいは時に酸っぱくなって、または胆汁と混じって上がってくる。肝炎、黄疸を伴う肝腫大、痛み、膨満感、膨隆、肝臓部の苦悶。

腹部

鼓腸を伴って膨満し、腹鳴と膨隆がある。これらの障害は、太鼓腹の母親にみられるように、しばしば慢性である；腹部は褐色斑で覆われる。Sepia は条虫を駆除したことがある。

慢性下痢、ゼリー状で塊のある便；下痢と便秘が交互に起こる；便秘の場合も下痢の場合も、便に多量の粘液を伴う；硬便が多量のゼリー状粘液で覆われる。

数日間排便がなく、その後座っていきみ、大量の発汗が始まってもなお便は出ないが、指で補助し、長時間いきんだ後に少量の便が出て、続いてカップ一杯ほどのゼリー状粘液が排出される。粘液は黄色または黄白色で、非常に悪臭がある。

ゼリー状便を伴う急性の下痢および赤痢は、Kali bi . および Colch. により一致する。慢性下痢、または便秘において、便がゼリー状粘液に覆われるか、その後に同様の粘液が出るものが Sepia である。

Graph. と混同してはならない。こちらでは、多大ないきみと発汗を伴う非常に大量の便があり、調理した卵白のように見える物質で覆われ、かつそれと混じり、アルブミンに覆われているかのようである。

Sepia では悪臭が著しい；便臭は異常で、軟便は恐ろしいほど悪臭があり、腐敗臭を呈する；汗は悪臭があり、尿も悪臭がある。

「便には腐敗した、やや酸っぱい悪臭があり、突然、全量が一度に排出される。」

症状がほとんどない便秘に、Sepia が型どおりに処方されることがある。

直腸

排便後も常に直腸に充満感がある；患者が衰弱し疲弊しているため、努力しても結果のないいきみがあり、その際に発汗する。

Sepia には Nux. のような、結果を伴わない便意がある。女性は数日間便意がないことがあり、その後の排便努力は、まるで陣痛中であるかのようである。直腸脱。肛門内に球があるような重みがあり、排便しても軽快しない。

肛門の疼痛。回虫の排出。直腸から湿性分泌物が滲出し、臀部の間に疼痛がある。

直腸がこのように糞便で詰まると、ほどなく痔核が形成され、さらに苦痛を加える。

泌尿器：泌尿器症状が多い；子供が夜に眠りにつくと直ちに不随意排尿する。

Sepia の患者は膀胱頸部に意識を集中し続けなければならず、そうしないと尿を漏らす；咳、くしゃみ、笑い、ドアが激しく閉まる音、衝撃、または注意が逸れた時に尿を漏らす。

頻回で絶え間ない尿意があり、火のように灼ける乳白色尿を排出し、しばらく静置すると乳白色ないし灰色がかった沈殿物が生じ、容器から洗い落としにくい。血尿、尿量減少および尿抑制、腎臓と膀胱の激痛を伴う強い下方圧迫感；子宮が出てしまいそうな裏急後重を伴う突然の尿意。ナイフで切られるような痛みと全身の悪寒を伴う突然の尿意があり、人前にいる婦人など、排尿できなければ症状が起こる。

哀れな一症例を覚えている。ある女性販売員は数分ごとに便所へ行かなければならなかった；排尿欲求とともに、ナイフで切られるような激痛が現れ、排尿しなければこの痛みはそのまま持続した。尿のことに意識を集中していなければ、漏らしてしまった。彼女は背が高く、痩せ、黄ばんだ顔で、苦悶した表情をし、消耗して疲れていた。Sepia が彼女を治癒し、二度と悩まされることはなかった。

Sepia の患者は妊娠第3月に流産する。あらゆる種類の潰瘍性病態、位置異常、下方へ引かれる感覚および弛緩。胎盤遺残。復古不全、骨盤内の全臓器が疲弊し、弱っている。更年期または妊娠中、特に第5月および第7月の子宮出血。

生殖器：男女とも異性を嫌悪する。

女性には、実際にはそうではないのに、性交に過度に耽ったかのような状態がある。持久力がなく、性交後に疲れ、夜は眠れず、夢の多い睡眠、筋肉の急激な収縮、攣縮、帯下、骨盤鬱血がある。

夫との関係が正常であった女性が出産すると、その後は性的関係を考えるだけで悪心と易刺激性を生じる。

月経症状はあらゆる種類に及び、特定の障害が Sepia を特徴づけるわけではない。かつては月経過少がより顕著な特徴と考えられていたが、必ずしもそうではない；薬物試験および臨床観察では、過少な月経だけでなく多量の月経も治癒している。繊細な体質の少女、黄ばんだ顔色の少女における、きわめて激しい月経困難症。

子供が授乳をやめ、女性に月経が来るべき時に Sepia が適応する；時には子供が死亡し、月経が始まるべきなのに現れず、母親は衰弱し、やせ衰える；Sepia は月経を開始させる。

Calc. はその反対である；子供に授乳している間に月経が始まる。濃厚で緑色がかった刺激性または乳白色の帯下。幼女の帯下。

男性では、注入療法に抵抗してきた長年のサイコーシス性分泌物。尿道から多量の黄色または乳白色の分泌物が出る、あるいは無痛性の「最後の一滴」がある。

急性症状が治まった後の淋病。尿酸塩を多量に含む尿はあらゆるものを赤く染め、しばしば皮膚をただれさせ、非常に悪臭があり、前立腺炎を伴う。

「慢性尿道漏；痛みなし；分泌物は夜間だけで、下着を黄色っぽく染める一滴ほどの量；黄色っぽい分泌物、排尿時の灼熱感なし；無痛性；1年半持続している；朝、尿道口が粘着して閉じており、特に疾患の長期持続または頻回の遺精によって生殖器が衰弱している場合。」

生殖器の疣贅；これらの器官が過度に使われ、このような外観を呈する時に Sepia が有用である。男性のインポテンス、女性の性感喪失。

このレメディと Murex との密接な関係は検討に値する。筋肉の弛緩、腹部および骨盤内の下方へ引かれる感覚は、労作および歩行で悪化し、下肢を交差させて座ると軽快し、生殖器への圧迫で軽快するため、両レメディに似る；しかし、これに多量の月経と激しい性欲を加えるなら、Murex を考慮し、Sepia を除外しなければならない。

両者とも胃に極度の空虚感がある。Sepiaでは性欲が減退し、しばしば嫌悪を伴う。Murexでは子宮に強い疼痛感と充血があり、絶えず子宮の存在を意識させられる。Murexでは子宮右側に急性の痛みがあり、それが身体を斜め上方に横切って胸部左側、または左乳房に達する。激しい月経困難症を治す。子宮癌に有用であった。水様で、緑色がかり、濃厚で、血性の帯下があり、瘙痒を引き起こす。

背部

Sepiaの最も全般的な特徴の一つは、激しい運動による改善である；動き始めには悪化するが、体が温まるにつれて改善する。この状態は背部症状と密接に関連している。背部には強い疼痛感があり、脊柱が上から下までずっと痛む。脊柱を圧迫すると痛む部位が明らかになる、脊柱刺激症。

背部のうずく痛みは主として腰部から尾骨にかけてあり、座っているとしばしば発現し、激しい運動で改善する。特異な特徴は、強い圧迫による改善である。患者は通常、椅子の低い位置に本を置き、それに背部を押しつける。Sepiaでは、Natrum mur *.*のようには仰臥位による改善が得られないように思われる。前屈すると背痛が悪化する。

''背痛は膝をついていると悪化する。"

下肢症状には、足の著しいしびれ感がみられる。

"脚および足の冷感、特に夕方、床内で；足が温まると手が冷たくなる；足の氷のような冷たさ；足の多量の発汗、または耐え難い臭いの汗により足趾間に疼痛感が生じる。四肢の腫脹は歩行中に改善する。"

睡眠は夢と苦悩に満ちている；心臓の動悸のため左側臥位では眠れない。睡眠中の動悸があり、全身の脈動と震えを伴い、脈動は指先にまで及ぶ。

抑圧されたマラリアの陳旧例では、Sepiaは悪寒を再来させるが、最も有用なのは、薬剤の選択が不適切で症例像が混乱した後である。薬剤が症例の一部だけを対象に選ばれ、症例像をわずかに変化させたにすぎず、患者が改善しない場合である。

発熱、悪寒、発汗が、この上なく不規則であることが分かる。Natrum mur *.*は最も重要なマラリア薬の一つであるが、***China,***のように規則性に満ちており、Sepiaは不規則性に満ちている。

薬剤によって混乱した症例では、Calc., Ars., Sulph., Sepia and Ipecac .を考える。不規則な症状および病期に対して、決してChinaまたはNatrum mur *.*を投与してはならない。

SepiaはNatrum mur .の補完薬である。精神の愚鈍状態のほかに、神経系全般の興奮状態があり、これはNatrum mur *.*でもしばしば顕著である。たとえば、騒音やドアが激しく閉まる音などにかき乱される。睡眠中に筋肉のぴくつきを生じる；実在しない物音で絶えず目を覚まし、誰かが自分を呼んだと思う；家の中で最後に起きた物音で目を覚ます。

月経前および月経中；妊娠中；食後の最初の睡眠中；天候の変化；雷雨中；圧倒的な恐怖で悪化する。