Ruta graveolens

Ruta は、しばしば見過ごされるもう一つの薬剤である。Ruta がよく知られていないため、ときにこれが見過ごされ、Rhus または Argentum nitricum が投与されたり、症例と十分に対応していない他の薬剤が投与されたりする。

その症状の多くは、レパートリーで分類するのが難しい。その本質を知る必要がある。これは、寒冷に敏感で、寒く湿った天候により悪化し、身体が冷えることにより悪化するという点で、Rhus , に似た一群の愁訴に属する；また愁訴は、しばしばその部位に無理な力をかけることによって、すなわち各部位の過度の緊張または過度の労作によって引き起こされるが、主として腱性の部位、腱膜線維、白色線維組織、特に労作により過度の緊張を受けた屈筋腱に限られる。

Rhus にもこれに似たところがあるが、Ruta に見られるものには到底及ばない。Ruta は、さまざまな外科的状態にしばしば適合する；外傷による骨膜障害。骨の上を覆う肉が薄い部位、すなわち脛骨上の骨膜障害。打撲はなかなか消退せず、硬化した箇所を残す；骨膜の肥厚；こぶ状、結節状の状態；その部位の痛みが残る；修復が遅い。数か月または数年間存在している骨膜のしこり；過敏で痛みがあり、結節状である；棒やハンマーで打たれた結果、または脛骨をぶつけた結果、

打撲：農夫、木こり、機械工などで、ハンマーや鉄製器具を握ることによって生じる；鉄製器具を前方へ突き出す際に、その器具を包むように手を握ること、たとえば鉄梃を使用することにより、手掌に硬い結節が形成される；腱内に、滑液包のような硬化した組織塊が生じる。

骨膜、骨、腱、関節周囲に沈着物を形成する傾向。特有の部位は手関節であり、この部位に滑液包や結節が形成される。腱の過度の緊張があると、機能が損なわれやすい箇所の腱内に結節が形成される；腱内のしこり、塊、小腫瘤。屈筋が徐々に拘縮し、手が永続的に屈曲するようになる；足も屈曲して足底の凹みが次第に深くなり、屈筋への過度の緊張と暴力によって足趾が下方へ引き込まれる。

眼

眼筋の過度の緊張。

これらの筋は大部分が腱性である。使い続けた結果、過度の使用となる。眼精疲労に続いて頭痛が起こり、その影響は眼球および眼の被膜にも及ぶため、過度の緊張を受けた眼は赤くなる。

視覚を使おうとすると、眼の内部、眼の上方、および眼を貫くように痛む；すなわち視覚の労作によって悪化する。細かな活字を見ること、細かな裁縫による。この視覚の過度の労作は、発赤、疼痛、および一点に視線を集中できない状態をもたらす。

続いて頭痛が起こる。この点で Argentum nitricum は Ruta. に似ている。Arg. nit. および Na trum mur は最も頻繁に用いられる二つの薬剤であるが、Onosmodium も眼精疲労による頭痛に非常にしばしば適応する薬剤である。

しかし、これらは容易に鑑別できる。Ruta は寒冷によって悪化し、すべてを暖かくすることを望む。Arg. nit . は熱によって悪化し、涼しい場所にいたがる。患者そのものを考慮しなければならない。

Ruta には全身的な消耗がある。椅子から立ち上がると脚の力が抜け、患者はよろめき、座席から立ち上がる際に何度も試みる。定型的に処方する者は、これに Phosphorus および Conium を投与する。Ruta と Phosphorus はともに、氷のように冷たい水に対する激しい、癒やし難い口渇を有する。股関節部および大腿の力が抜けるため、Phos. および Con . と比較せよ。

精神

この薬剤は、精神症状を明らかにするほど十分にはプルービングされていない。

それらは非特異的なものにすぎず、他の多くの薬剤にも属する。

「反論し、口論しようとする傾向。」

「自分自身にも他人にも不満を抱く。」

「不安で意気消沈し、精神的に落胆する。」

これらの症状は非特異的なものにすぎない；二つの類型のいずれかにまとめることができる。患者は易刺激性であるか、またはその反対に人柄がよい。この薬剤は易刺激性の群に分類される。

「失望している」、すなわち幸福の反対であり、これも二つの類型のうちの一方である。

「夕方に憂鬱な気質。」

ここで唯一の特徴は、夕方に向かって悪化することである。症状が二つの類型のいずれかに属する程度にしか明らかにされていない場合、その重要性は軽度にすぎない。

疼痛：愁訴の多くは臥位で悪化し、特に鋭い、ひり刺すような、引き裂くような神経痛が悪化する。

Ruta は疼痛の多い薬剤であるが、症状を生じるのが遅いため、慢性的な性質をもつ。陳旧性神経痛、ひり刺すような痛み、引き裂くような痛み、灼熱痛、特に下肢および眼周囲の痛み；顔面痛。疼痛に適用されるあらゆる形容詞で表現されるすべての痛みを有するが、臥位および寒冷によって悪化する。

坐骨神経における、ずたずたに裂くような痛み、引き裂くような痛み。最も重い形の坐骨神経痛；痛みは背部に始まり、股関節部および大腿へ下降する；引き裂くような痛み；日中は楽であるが、夜に横になると直ちに悪化する。Gnaphalium は坐骨神経痛の重要な薬剤であり、これにも臥位による悪化がある。

再び眼：

「眼が火の玉のように熱く感じられる。」

眼が熱く感じられるというだけの純粋な炎症に Ruta を用いても、失敗するであろう。感冒による単純な炎症には Euphrasia, Belladonna および Aconite が用いられ、症例が慢性であれば抗乾癬薬が用いられる。しかし、女性が長時間の細かな裁縫 , で眼に無理をかけ、眼球が火のように感じられるなら、その女性には Ruta が必要である。寒風に曝された後、流涙を伴う炎症があり、眼が生の牛肉のように見えるなら、Aconite である。

「眼が灼け、疼き、緊張したように感じる；視界がぼやける；夕方に眼を使うと悪化する。」

これは夕方に全般的に悪化することの一部である。筆写の際に、原稿をここに置き、写しを別の距離に置くと、一方から他方を見るたびに視距離を絶えず変える必要があり、特に照明の悪いところで筆写すると頭痛が起こるが、これは Ruta が治癒する。

このように眼を過度に使った後、患者が寒風の中を乗って移動すると麻痺性の脱力が生じ、これは Ruta のさらなる適応となる。風に曝されること、または寒冷下で乗って移動することによる流涙。眼の特定の筋の麻痺、斜視さえも；あらゆる種類の調節障害。

「内直筋を制御する力の喪失。」

「眼精疲労；過労または細かな作業に眼を使うことによる、眼のあらゆる組織の過敏性；眼の内部および上部の熱感と疼痛；夜、眼が火の玉のように感じられる；視界のぼやけ；文字が互いに重なって見える；流涙など。」

弱視。眼の過度の労作または屈折異常による；人工照明下での筆記による；細かな針仕事など . 織工では、一本の糸を他の糸と見分けることが困難で、まったく読むことができなかった；視界が霞み、遠方では完全に見えなくなる。

肛門および直腸：便秘が顕著な特徴であり、排便時に直腸脱を伴う。

「肛門脱を伴う、頻回の無効な便意。」

「分娩後の直腸脱出。」

座位で直腸が痛む。潰瘍があるかのような、直腸の強い痛み。痔核および直腸狭窄に有用な薬剤である。

背部症状。

これは明らかにリウマチ性の薬剤である。寒冷に敏感で、寒冷、湿潤、荒天によって悪化する薬剤はすべて、リウマチ性薬剤と記述される。

背部のリウマチ性症状。

「腰椎に、打撲したかのような痛み。」

「転倒または打撃によるかのような、あるいは打撲したかのような背部または尾骨の痛み。」

「ハムストリングが短縮し、力が抜けたように感じる；階段を上るときも下りるときも膝の力が抜ける。」

「捻挫または脱臼後の足関節の痛みと運動障害。」

「捻挫後の運動障害、特に手関節および足関節の捻挫後。」

捻挫の直後、その炎症状態に対しては、ほぼ確実に Arnica , を投与する必要があり、おそらく Rhus がこれに続く。しかし、緊張の結果として腱に結節が生じた場合には、Ruta が必要となる。

Ruta は単純な捻挫に対する重要な薬剤である；腱のあらゆる痛みと脱力を有する。緊張だけしか症状がない場合には、Arnica, Rhus および Calcarea が定型的に必要となることが多い。

背部の捻挫後に生じる下肢の麻痺性脱力。夕方の悪化には、憂鬱な気質、眼の灼熱感、光の周囲の緑色の光輪、視界のぼやけ、眼の疼痛、右肩甲骨下の痛みが含まれる。

Rhus . のような極度の落ち着きのなさ。じっとしていられないほど落ち着かない；神経性の落ち着きのなさ。

「転倒または打撃によるかのような、全身の打撲感；四肢および関節でより強い。」

「骨および骨膜の打撲その他の機械的損傷；捻挫；骨膜炎；丹毒。」

Ruta は Mercury . と関連し、その解毒薬である。

掻痒を伴う皮疹で、Mezereum . のように、掻いた後に部位が移る。冷水への口渇および下肢の脱力については、Phos . と比較せよ。リウマチでは Phytolacca . と鑑別せよ。

Rhus, Sepia, Silicea および Sulphur. と比較せよ。Ruta は抗乾癬薬であるが、Silicea および Sulphur . ほど深く作用しない。