Carbo vegetabilis
本講では植物炭――**Carbo veg**を取り上げて研究する。
James Tyler Kent著 — ホメオパシーのマテリア・メディカ講義
これは比較的不活性な物質であるが、十分に微細になるまで粉砕することによって薬効と力を備え、偉大な治療薬へと変わる。十分に細分することにより、疾病の性質と類似したものとなり、人々を治癒する。
旧派は胃の酸性を是正するため、大匙一杯の用量でこれを用いる。しかし、これはHahnemannの偉大な記念碑である。粗製の状態ではまったく不活性であり、十分にポテンタイズされるまでは真の治癒力が引き出されない。これは深く作用し、長く作用する抗乾癬性薬の一つである。生命に深く入り込み、そのプルービングでは長期間持続する症状を発現させ、長年にわたる状態――緩徐かつ潜行性に生じる状態――を治癒する。
一般症状:特に血管系に作用し、とりわけ生体の静脈側、心臓、および静脈系全体に作用する。
Carbo vegの病因論を検討するときには、「緩慢」がよくその本質を表す言葉である。
緩慢、怠惰、膨満――これらの状態が症候学にきわめて頻繁に現れるため、このような言葉がたびたび念頭に浮かぶ。生体のあらゆるものが緩慢で、充満し、膨張し、腫脹している。
手はむくみ、静脈は膨れ、生体は充満して張っているように感じられ、頭部は血液でいっぱいであるかのように充満して感じられる。四肢は鈍重に感じられるため、患者は血液を流出させようとして足を高くしたがる。静脈は不活発で、弛緩し、麻痺している。血管運動神経麻痺。全身の静脈が拡張し、四肢には静脈瘤がある。
精神
精神状態全体も、身体と同じく緩慢である。精神活動が遅い。思考が遅く、緩慢で、愚鈍で、怠惰である。自らを駆り立てて活動させることも、何かをしたいという欲求を呼び起こすこともできない。横になってうとうとしたがる。
四肢の動きはぎこちなく、四肢が大きくなったように感じられる。皮膚は暗紫色である。毛細血管循環はうっ滞している。顔は紫色である。少量でも刺激性の食物や飲み物を摂ると、その暗紫色の顔が紅潮する。ワインが供される食卓の周囲に人々が集まっているのを見れば、Carbo veg.の患者を見分けることができる。顔が紅潮するからである。しばらくすると紅潮は消え、再び紫色で暗くなり、ほとんど汚れたような暗色となる。皮膚は不活発で、緩慢である。
この薬全体を貫いているのは灼熱感 。 静脈内の灼熱感、毛細血管内の灼熱感、頭部の灼熱感、皮膚のそう痒と灼熱感。炎症部の灼熱感。内部の灼熱感と外部の冷感。
循環および心臓の衰弱を伴う冷感。氷のような冷たさ。手足は冷たく乾燥しているか、または冷たく湿っている。
膝が冷たい。鼻が冷たい。耳が冷たい。舌が冷たい。胃内に灼熱感を伴う冷感。失神。虚脱時のように、全身が冷汗に覆われる。
冷たい呼気、冷たい舌、冷たい顔を伴う虚脱。
死体のように見える。これらすべての冷感状態において、患者は扇いでもらいたがる 。
出血はこの薬全体を貫いている。炎症面から血液がにじみ出る。潰瘍から黒色血が出る。肺から、子宮から、膀胱から出血する。吐血。
受動性出血。循環が衰弱しているため、毛細血管からの滲出性出血が始まり、そのまま続く。この薬では、Belladonna, Ipecac, Aconite, Secale *、*および同様の薬にみられるような、血液が激しく流出する、いわゆる能動性の噴出性出血はほとんどみられず、受動性の毛細血管性滲出である。
女性はこの種の出血に苦しむ。少量の血液が絶えずにじみ出るため、月経期間が延長する。分娩後、収縮によって直ちに止まるべき血液がにじみ出る。
血管の収縮がなく、血管は弛緩している。黒色の静脈血がにじみ出る。外科手術後に血管の収縮も退縮も起こらない。皮膚を損傷すると容易に出血する。動脈はすべて結紮され閉鎖されているが、小静脈の壁には収縮性がまったくないように見える。炎症部から出血することがある。心臓の衰弱、静脈の弛緩。
潰瘍:ここでも潰瘍形成がみられる。前述したような、血管の弛緩と組織の衰弱を伴う症例では、修復も組織形成も起こらなくても驚くにはあたらない。
したがって、ある部位が損傷すると壊死脱落する。いったん潰瘍が形成されると治癒しない。組織は無反応性である。そのため無反応性潰瘍がみられ、潰瘍からは血性で、腐敗性、刺激性、希薄な排出物が出る。
皮膚は潰瘍化し、粘膜も潰瘍化する。口腔内および咽喉内の潰瘍。この弛緩し衰弱した状態のため、いたるところに潰瘍形成が起こる。組織形成は不良であるか、まったく起こらない。
「血液が毛細血管内に停滞する」と本文には記されている。
このような衰弱した部位に壊疽がいかに容易に生じるかが分かる。わずかな炎症またはうっ血でも黒色または紫色となり、容易に壊死脱落する。壊疽を生じるにはそれだけで十分である。
これは敗血性状態――血液中毒――、特に外科手術後およびショック後にすばらしい薬である。敗血性状態、猩紅熱、ならびに皮膚が紫色で斑状を呈し、緩慢な病型を取るあらゆる疾患に有用な薬である。
睡眠
Carbo veg.では、睡眠が不安に満ちているため、恐ろしいものといってよい。入眠時に不安、苦悶、びくつき、攣縮があり、恐怖に襲われる。あらゆるものが恐ろしい。恐ろしい幻視があり、幽霊を見る。
幻視を伴う、特異な緩慢で死のような睡眠。Carbo veg.の患者は不安のうちに目覚め、冷汗に覆われている。消耗。睡眠後も爽快感がない。
このように患者全体が睡眠によって衰弱する。不安が非常に強いため眠りたがらない。暗闇での不安。窒息しそうなほどの呼吸困難を伴う不安。不安が非常に強く、横になることができない。
Carbo veg.では無関心が非常に顕著な症状である。周囲の状況が本来呼び起こすはずの印象を認識することも、感じることもできない。
情愛は事実上消し去られているため、何を聞かされても心を動かされたり、取り乱したりすることがないように見える。
「すべてを聞いても、快とも不快とも感じず、それについて考えることもなかった。」
恐ろしいことにもあまり影響されないように見え、楽しいことにも影響されない。妻や子供を愛しているかどうかさえ、はっきりとは分からない。
これは緩慢さ、すなわち思考または熟考する能力の欠如の一部であり、そのすべてが膨満によるものである。静脈の緩慢。頭部は充満し、膨張して感じられる。
精神は混乱し、考えることができない。物事がそうであるか否か、自分が家族を愛しているか否か、敵を憎んでいるか否かを、自らに認識させることができない。感覚が麻痺し、愚鈍である。
別の状態として、不安、夜間の幽霊への恐怖、取り憑かれたかのような不安、眼を閉じるときの不安、夕方に横になっているときの不安、さらに覚醒時の不安がある。容易に驚く。入眠時の驚愕性のびくつきと攣縮。
頭部
頭痛は主として後頭部にある。頭部全体が膨満し、充満し、膨張している。頭皮がきつすぎるかのように感じられる。頭部内のすべてが締めつけられている。恐ろしい後頭部痛。動くことも、寝返りを打つことも、横向きに寝ることもできず、振動にも耐えられない。頭部が破裂しそうで、何かが後頭部をつかんでいるかのように感じられるからである。
後頭部の鈍い頭痛。後頭部下部の激しい圧迫痛。頭部が重く感じられる。痛みが後頭部にあるとき、頭部が枕へ後方に引かれるように、または枕から持ち上げられないかのように感じられる。
Opiumと同様に、頭部を枕から持ち上げることができない。吸気中、頭部に痛みを伴う拍動がある。Carbo veg.の患者は、できるだけじっとしたまま静かに短い呼吸をし、ついには深呼吸をせざるを得なくなり、その呼吸は鋭いうめき声を伴って出る。
頭皮が収縮したことによるかのような頭痛。咳をすると頭部全体を貫く刺すような痛みがあり、頭部全体が灼熱する。頭部の強烈な熱感、灼熱痛。頭部への血液の奔流に続いて鼻出血が起こる。
痙攣性の締めつけ、悪心、および眼の上方の圧迫感を伴う頭部うっ血。過熱した室内にいることで鼻カタルが始まりそうな感覚。これらの頭痛の多くは、冷えて感冒にかかったこと、鼻カタル、または古いカタルの排出が減弱したことによって起こる。
Carbo veg.の患者は慢性カタルに苦しむ。鼻から自由に排出しているときが最も調子よいが、冷えて感冒にかかり、排出が止まると頭部うっ血が起こる。排出の抑制に耐えられない。
冷えて感冒にかかるたびに、寒冷湿潤な天候によって、または寒冷湿潤な場所へ入って冷えたことによって頭痛が起こる。恐ろしい後頭部痛、眼上部の頭痛、または頭部全体に及ぶ頭痛があり、槌で打たれるように激しく脈打つ。
これらの状態はKali bichromicum, Kali iodatum および Sepiaに類似する。これらの頭痛の多くは、カタル性排出が停止した状態による。
毛髪が一握りずつ脱落する。頭部に発疹が現れる。緩慢で、学習が遅く、夜驚に苦しむ女子生徒や男子生徒にもみられる。一人では眠らず、誰かに付き添ってもらわなければ暗い部屋へ入らない。
頭痛は帽子の圧迫で悪化する。帽子を脱いでから長時間経過しても、なおその圧迫を感じる。発汗、冷汗、特に頭部および前額部の発汗。
Carbo veg.の患者には大量の発汗が生じ、まず前額部に現れ、その汗は冷たい。前額部は触れる手に冷たく感じられ、そこへ風が少しでも吹きつけると痛みが生じるため、覆っておきたがる。頭部は寒冷に過敏である。
過熱して頭部に発汗し、その発汗した頭部に隙間風が当たると、カタル性排出は直ちに止まり、頭痛が起こる。膝、手、足が冷たくなり、発汗しても軽快しない。
眼
眼症状は苦痛が大きく、しばしば頭痛と同時に起こる。眼の灼熱痛。眼は光沢を失って落ちくぼみ、瞳孔は光に反応しない。精神的に緩慢に感じられ、考えたがらない。
あらゆる労作で頭痛が生じるため、じっと座っているか横になっていたがる。この状態があるときはいつでも、眼にそれが表れる。眼から明るく輝く表情が失われているため、病気であることが分かる。どこかで一人になって横になることさえできれば――暗くさえなければ――楽であろう。
放っておいてもらいたがる。疲れており、一日の仕事で消耗する。紫色の顔、光沢のない眼、やつれた顔貌、疲れた頭と精神で帰宅する。精神的労作はどれも疲労を生じさせる。冷たい四肢を伴う、頭部の重さ、苦痛、および充満感。
血液が上方へ昇る。眼からの出血。眼内の灼熱感、そう痒、および圧迫感。過労または精密作業によって眼が弱る。
耳
Carbo veg.は耳からの排出に用いられる薬の一つである。悪臭があり、水様で、腐敗性、刺激性で、表皮剥離を生じさせる排出物。特に、マラリア、麻疹、または猩紅熱、とりわけ猩紅熱の後から続いているもの。
静脈系の緩慢な状態。すべての古い愁訴において、静脈が最も強く侵されているように見える。特に、患者が自分について、または母親がその子について、マラリア熱の発作以来ずっと完全には健康でないと述べる場合である。
娘が麻疹、腸チフス、または猩紅熱にかかって以来ずっと完全には健康でない場合、症状が混乱し、患者が過度に治療を受けたために症状の整合性がまったく失われているときには、Carbo veg.は考慮すべき薬の一つである。
すべての症状が抑制された後の、長く続く耳漏または慢性頭痛。このような場合、症状を整え、その耳からより健全な排出を確立するための常用薬の一つとなるのが、しばしばCarbo veg.である。反応を起こし、より良好な循環を確立して症例を部分的に治癒し、その後で、より適切な薬を選択できるようになる。
耳下腺の炎症、すなわち流行性耳下腺炎。冷えたために流行性耳下腺炎がその居所を変え、少女では乳腺へ、少年では精巣へ移ったとき、Carbo veg. は秩序を回復させる薬剤の一つである;しばしば障害を元の場所へ戻し、安全に経過を全うさせる。
耳の痛み。力なく流れ出る悪臭性の耳漏。聴力喪失。内耳の潰瘍形成。耳の前に何か重いものが横たわっているように感じる;耳が塞がっているように感じる;聴力が低下し、特に何らかの古い障害にさかのぼる症例で著しい。
鼻
Carbo veg. の患者は常に鼻カタルに悩まされている。暖かい部屋に入り、すぐに外へ出るつもりで外套を着たままにする。
ほどなく身体が熱くなり始めるが、すぐに出るつもりなので外套を脱がない。このような行為は必ず鼻カタルを引き起こす。鼻から始まり、水様性分泌物が流れ、昼夜を問わずくしゃみをする。
患者は暑さに苦しみ、寒さで冷える;どのような隙間風でも身体が冷える;また暖かい部屋では発汗するため、暑さと寒さの両方に苦しむ。快適な場所を見いだせず、くしゃみをし、鼻をかみ続ける。
鼻出血が起こることもある。夜には紫色を帯びる。鼻カタルは咽喉へ広がり、口内と咽喉にひりつくような荒れ感と乾燥を引き起こす。多量の水様性分泌物が後鼻孔と咽喉を満たす。
喉頭と胸部:次いで嗄声が始まり、夕方には声が嗄れ、喉頭と咽喉にひりつくような荒れ感がある。咳をすると喉頭に荒れたような感覚が生じる;触れると痛む。咳をすればするほど、この荒れたような感覚は悪化する。
この状態は胸部へ広がる。多量の希薄な粘液が分泌され、やがて濃厚な黄緑色となり、不快な味がする。これがこの鼻カタルの姿である。さて、これに伴って、Carbo veg. の愁訴に通常関連する胃の障害が現れる。
ガスによる腹部の著しい膨満。この鼻カタルに伴い、おくび、酸味、および胃の不調がある。胃の調子を崩すたびに鼻カタルを起こしやすい。過度に暖められた部屋へ入るたびに、くしゃみ、胸部症状、カタルを伴う鼻カタルを起こしやすい。
鼻にみられるこのカタル性状態は、粘膜の存在するあらゆる部位で起こり得るものの一例にすぎない。水様性粘液の流出と出血を伴うカタル性状態。Carbo veg. には咽喉、鼻、眼、胸部、腟のカタルがある。
膀胱の陳旧性カタル;腸および胃のカタル。これは何にもましてカタル性疾患の薬剤である。
女性は多少なりとも帯下があるときに最も調子がよく、それが一種の保護となっているように思われる。日々遭遇するこれらの分泌物は、洗浄やあらゆる種類の局所処置によって乾燥させられ、抑え込まれ、その結果、患者は葬儀屋の手に渡されるか、惨めな廃人にされてしまう。
これらのカタル性患者が内から外へ向かって治癒されないのであれば、分泌は続くままにしておく方がよい。これらの分泌が存在している間、患者は快適である。Carbo veg. の患者が鼻カタルに伴って熱っぽくなることはかなり多いが、他の多くの愁訴では冷たい;四肢が冷たい;顔が冷たい;身体が冷たい;皮膚が冷たい;冷汗。
鼻カタルの初期段階およびカタル性状態で、これらの冷えの症状がみられることはそれほど多くない。夕方と夜には熱っぽい。しかし第二段階に移り、粘液がさらに多量になると、膝の冷たさ、鼻の冷たさ、足の冷たさ、冷汗が現れる。
顔
Carbo veg. の顔は大いに研究に値する。顔貌と表情には全身状態を示す多くのものが見られる。
患者は表情、特に眼に全身状態を示す。どれほど重病であるかを語り、どの点が危険であるかを語っている。
Carbo veg. では著しい蒼白と冷たさがあり、唇はすぼまり、鼻は尖って引き締まっている。唇は縮み、青く、暗紫色で、病的かつ死相を呈する。顔は冷たく蒼白で、汗に覆われている。
診察のために舌を突き出すと、舌は蒼白で冷たく、呼気も冷たいが、それでも患者は扇いでもらいたがる。これはコレラ、下痢、消耗性発汗、または発熱後の愁訴のいずれであっても当てはまる。
鼻カタルが経過をたどって胸部に達した後、著しい呼吸困難、多量の喀痰、消耗性発汗、著しい冷たさがみられ、患者を扇がなければならないことがある。
咳に続く呼吸困難、消耗、著しい発汗があり、窒息感とひりつくような荒れ感を伴い、患者は扇いでもらいたがる。冷たい顔;やつれ、引き締まった顔。このように苦痛が顔に表れる。痛みとうずき、不安と悲哀のすべてが顔に表れる。
顔の研究は楽しく有益なものである。薬剤の顔貌を研究することは非常に有益である。健康な人々の顔を研究し、その表情から意図を判断できるようになることも有益である。人はその人生の営みを顔に表す;思考の方法、憎しみ、渇望、愛情を顔に表す。
食べること以外には何をすることも愛さなかった人を見分けるのは、なんと容易なことか:美食家の顔である。金以外の何ものも愛さなかった人を見分けるのは、なんと容易なことか:守銭奴の顔である。多くの職業人の顔には、その職業への愛着を見ることができる;学生の顔を見分けることもできる。
これらは、彼らが送る生活への愛着が表れたものにすぎない。憎しみを表す者もいる;強いられて送ってきた生活への憎しみ;人類への憎しみ;人生への憎しみ。企てたことすべてに失望してきた人々では、顔に刻み込まれた憎しみが見える。
人々にこれらを見るのとまったく同様に、薬剤にもこれらを見る。顔の研究はこの上なく楽しいものである。多忙で思慮深く、観察力のある医師の頭には、決して語り尽くせない事柄、すなわち顔について知っている事柄が詰まっている。
このように顔が薬剤を表す。Carbo veg. では、少量のワインを飲んだ後、顔が毛根まで紅潮する。これは強い特徴である。全身の皮膚も紅潮する。紅潮が島状に現れることもあり、それらが互いにつながって一面の紅潮となり、毛髪の中へ這い上がっていく。
この薬剤の毛細血管循環への作用は非常に強く、ときには大さじ一杯のワインだけで皮膚の紅潮を引き起こすのに十分である。
歯肉:古い書物には「壊血病性歯肉」と記されている;現在ではこれを Rigg's disease と呼ぶ:歯肉が歯から離れる状態である。歯肉出血;歯肉の過敏。歯肉が歯から離れる。
歯が動揺する。
「歯が口の中でがたがたする」という表現を耳にする。
Carbons はまさにそのような状態、すなわち歯肉が退縮し吸収される状態を引き起こす。歯肉は海綿状となって容易に出血し、そのため歯肉出血を伴う歯の動揺が生じ、歯肉は非常に過敏である。
歯は急速に齲蝕する。歯を磨くと歯肉から出血する。Mercury , の乱用による歯および歯肉の障害。歯が長すぎるように感じ、痛む。歯に引っ張られる痛みと引き裂かれる痛みがある。熱い食物、冷たい食物、または塩辛い食物による歯の引き裂かれる痛み;熱と冷たさのどちらでも痛む。これは全身にみられる全般的な静脈性状態と一致する。
舌の過敏。舌の炎症。発疹チフスや腸チフスのようなある種の低調型発熱では歯肉が黒くなる;すなわち、黒みを帯びた、血性で悪臭を放つ腐敗性滲出物を排出する。乱されたり触れられたりすると出血する;また舌にはその黒みを帯びた滲出物、すなわち静脈から滲み出る黒い血液が堆積する。
これは、チフス様の腐敗性発熱、すなわち発酵病性状態にみられる。この薬剤には、日常語で「血液中毒」と呼ばれるような発酵病性症状が豊富にある。
Carbo veg. は低調型腸チフスにおける頼みの綱である;チフス様状態が加わりつつある猩紅熱、ならびに虚脱の最終段階;コレラ、および虚脱時の黄熱にも用いられ、そこでは身体の冷たさ、冷汗、著しい衰弱、呼吸困難があり、患者は扇いでもらいたがる。冷たい舌を伴う著しい衰弱、
口と咽喉:口と咽喉は、小さな紫色のアフタ性潰瘍で満たされる。初めは小さな白点であったが、紫色に変わり、今では黒い血液を滲出する。これらのアフタ性斑は容易に出血し、灼熱痛と刺すような痛みがある。水疱が形成される。ひりひりする痛み、口内の乾燥と、出血するアフタ性潰瘍。これらは、口および咽喉のどのような状態においてもみられる Carbo veg. の一般的特徴である。
咽喉の粘稠な粘液;咽喉の血性粘液。これらの小潰瘍は互いに融合し、広がって一塊となる。広い表面に潰瘍が生じ、粘膜が剥脱し、その後出血する。その表面に小さな黒点が現れる。咽喉がひどく痛むため、食物を嚥下できない。通常、咽喉は腫れぼったく感じられる。
Carbo veg. の患者はコーヒー、酸味のあるもの、甘いもの、塩辛いものを切望する。最も消化しやすいものや最良の食物を嫌悪する。例えば、肉を嫌悪し、鼓腸を生じさせる牛乳を嫌悪する。さて、もし Carbo veg. 体質を作り上げるとすれば、私はその胃から始めるだろう。
これらの静脈瘤と心臓静脈側の弱さ;この充満と鬱血、鼓腸、この胃腸の不調、頭部と精神の障害;生体機能の緩慢さを作り出したいなら、
私はまず患者に食物を詰め込むだろう。脂肪、甘いもの、プディング、パイとソース、そのほか消化できない同類のがらくたを食べさせ、ワインをたっぷり与える——そうすれば Carbo veg. の患者が出来上がる。
実際に、このような人々を治療することがあるだろうか?彼らが身の上を語り始めればすぐ、長年にわたってミンスパイを食べ続けてきたミンスパイ狂であることを理解するのに十分なほど、その生活が分かる。そして今になって、こう言って来院する、
「先生、私の胃です;ただ胃だけなのです;胃の調子さえ整えてくだされば。」
しかし、この患者をどうするのか?患者は自らを Carbo veg. の患者に仕立て上げており、まともな食餌に戻せるまでには、かなりの時間がかかることもある。
今や患者は梯子の最下段から始めなければならない。これを持ち出したのは、Carbo veg, の患者がどのように作られ、どのような胃をもち、何を食べて暮らしてきたかを示すためにすぎない。胃の灼熱感、胃の膨満、絶え間ないおくび、鼓腸、悪臭のある放屁がある。
実際、患者は悪臭を放つ状態、腐敗性状態にある。汗は悪臭を放つ。胸やけを伴うおくびがあり、胃は摂取した食物を逆流させる。
Carbo veg. では悪寒期の終わりに激しい嘔吐がある。嘔吐と下痢。嘔吐と血;吐血時には身体が氷のように冷たく、呼気も冷たい。脈は糸状で間欠的である。失神;ヒポクラテス顔貌;濃い黒色血液の滲出。
酸性、血性、胆汁性の内容物を嘔吐する。
胃と食物:胃にガスが蓄積し、胃が膨満しているように感じる。胃に入った食物はすべてガスに変わるように思われる;患者は常におくびをし、おくびによってしばらくの間わずかに軽快する。Carbo veg., では腸および胃に痙攣性疼痛がある;灼熱痛;不安;膨満。
これらの症状はすべて、おくびまたは放屁によって軽快する。おくびによる軽快はごく自然な出来事に思われる;しかし China , を研究すると、患者はおくびによって悪化するように見えることが分かる。おくび、すなわち噯気によって患者が軽快するというのが通常の考え方だが、Lycopodium および China では軽快がまったく得られないように見える。大量におくびをしても、依然として以前と同じほどガスで一杯に感じ、ときにはさらに悪化したようにさえ感じる。
Carbo veg. の患者は噯気によって明確に軽快する。これは個別症状であるが、ほとんど全般的な症状となり、ときには完全に全般的な症状となる。頭痛はおくびによって軽快する;リウマチ性疼痛はおくびによって軽快する;種々の苦痛と膨満は噯気によって軽快する。
この腹部膨満感は、全身のあらゆる訴えを増悪させる。この膨満感は、静脈内にあるかのように表現されるが、ときには皮下組織内にあり、捻髪感を生じるほどである。これは Carbo veg. の特徴であり、リウマチ性病態では、腫脹の一部がときにこのような性質を呈する。
食物は胃内に長時間とどまり、酸敗し、腐敗する。それが腸へ移ってさらに発酵し、最後には腐敗臭のある放屁となって排出される。
疝痛、灼熱痛、膨隆、膨満感があり、この膨隆によって締めつける痛みや痙攣性疼痛が生じる。
患者は、胃が生々しくひりつくように感じると訴える。これはひりひりする痛みと表現され、ときには食物を摂ったため、ときには冷水を飲んだために起こる。Carbo veg. は胃の潰瘍形成を治癒したことがある。これは深く作用する薬であり、消化しにくい物、ミンスパイ、過度に滋養のある食物を食べたことによる障害など、胃のあらゆる障害状態を治癒しうる。
肝臓
Carbo veg. では、肝臓も他のすべての臓器と同様に、無活動で緩慢な状態となる。肝臓は腫大する。門脈系がうっ血し、その結果、痔核が生じる。
肝臓部の疼痛と膨隆;胃腸の膨満状態を伴う、肝臓の過敏性と灼熱感。肝臓部の緊張感;その部位は、きつすぎるかのように引きつれる感じがする。
肝臓には押しつけられるような痛みがあり、触れると過敏である。
腹部
胃の鼓腸と膨満感について述べたことの多くは、腹部にも当てはまる。Carbo veg. は、敗血性の発熱にみられるような低調型の発熱で、下痢、血性排出物、膨隆および鼓腸を伴う著明な鼓腸性膨満状態があるときに適応となりうる。
きわめて腐敗臭の強い放屁が出て、患者はひどい悪臭を放つ。Carbo veg. の顕著な腹部症状は、ガスが腸内のあちこちに、塊になったかのように集まることである――嵌頓したガスである;腸の狭窄がガスを一か所にとどめるため、塊または腫瘤のように感じられ、やがて消失する。
ガスによる腹部各所の疝痛。腹部に灼熱感がある。どのような疾患であろうと、Carbo veg. には常に灼熱感がある。その部位は灼ける;膨満しているように感じる;血液でうっ血し、膨れ上がる。
下痢、赤痢、コレラで、血性水様便がある場合。乳児コレラ;粘液の混じった便;血液の混じった水様粘液。
小児は、冷感、蒼白および冷汗を伴い、消耗のために衰弱する。鼻、顔面および唇はやつれ、ヒポクラテス様となる。あらゆる下痢性疾患において、虚脱は便と同程度、あるいはそれ以上に Carbo veg. を示唆する。
Carbo veg. の下痢では、便の種類を問わず、すべての便が腐敗臭を呈し、腐敗臭のある放屁を伴う。さらさらした暗色の血性粘液が多いほど、本剤の適応は強い。肛門およびその周囲の掻痒、灼熱感ならびに生々しくひりつく感覚は、Carbo veg. の顕著な特徴である。
あらゆる下痢性病態に疼痛があり――腹部を圧迫すると全体が痛む。小児では肛門周囲に表皮剥脱がある。その部位は赤く、ただれて出血し、掻痒を伴う。
成人における肛門の掻痒。腸の潰瘍形成。この粘膜に潰瘍を形成する傾向は、本剤の性質と一致している。粘膜が存在するところには、どこにでも潰瘍形成が起こりうる。アフタ様の外観。Peyer's 腺の潰瘍形成。患者はベッドに横たわったまま、血性漿液のような希薄な血性液を不随意にじわじわと漏出する。
膀胱:特に高齢者で、冷たい顔、冷たい四肢および冷汗を伴い、尿中に粘液を含む、古くからの慢性膀胱カタル。
尿の抑制がある。男女いずれの性器にも、弱さと弛緩がある。男性性器は垂れ下がる。性器の弛緩;冷たく発汗する性器。液体が不随意に漏れる。
女性:女性では、弛緩は下方へ引かれる感覚として現れる;内部の部分が外へ出てしまいそうな、子宮の下方への牽引感。子宮が下方へ引かれるため、立っていられない。すべての内臓が重く感じられ、垂れ下がる。
Carbo veg. のもう一つの顕著な特徴は、子宮から暗色の血液がじわじわ漏出する出血である。多量の血液が噴出する出血であることはそれほど多くない――本剤にはそれもある――が、これはじわじわとした漏出である。月経血は、ある月経期からほとんど次の月経期まで、じわじわと流れ続ける。
血液は腐敗臭があり暗色で、黒色のことさえあり、小さな凝血塊を伴い、かなりの量の漿液も一緒に流出する。本文には次のように記されている:
「子宮の激痛による子宮出血。」
無緊張は、この状態にふさわしい名称である;緊張性の欠如;弛緩;組織の弱さ。無緊張は、Carbo veg. 体質の至るところに存在する。筋肉は疲れ、四肢は疲れ、全身が疲労して弛緩している。
これは、Belladonna, Ipecac, Secale および Hamamelis , にみられる噴出性出血とは対照的であり、そこでは血液が大量に噴出し、その後ごく自然に子宮が収縮する。なぜなら、それには多少なりとも緊張性が伴っているからである。
Carbo veg. では、分娩または月経に関連する場合でも、偶発的な出血の場合でも、子宮は収縮しない。単なる無緊張による子宮復古不全;収縮がない;緊張性がない;弱さと弛緩。
月経、分娩、および女性が罹りやすいさまざまな不調の後には、衰弱する時期があり、Carbo veg. がしばしばそれに適合する。
胎盤が遺残し、出血が少量で――血液が噴出する傾向はなく、ただじわじわと漏れるだけで――医師が、妊娠および分娩の全期間を通じて不活発で、陣痛の進行も緩慢だったことを思い出すと、こう言う:
「なぜもっと前に Carbo veg. を考えなかったのだろう?」
この女性には一か月前から Carbo veg. が必要だったのである。医師が一服を投与すると、それについて考える暇もないうちに、子宮がその胎盤を排出し、状態を実にうまく整えるので、そうでなければ必要だったかもしれない機械的処置は不要となる。
今日では、このような余計な手出しをする産科、掻爬、あれやこれやの処置についてあまりにも多く耳にするため、ホメオパシー医はうんざりする。まるでそれらの部分が自然によって造られたものではなく、自らを正常に保つこともできないかのように;まるで綿棒で内部を拭い、注水して洗い流さなければならないかのように。
女性から病原菌を締め出すための昇汞(塩化第二水銀)などの注入は、すべて無意味である。秩序ある状態が維持されていれば、病原菌は存在しない。
ホメオパシー医は、このような症例を何百例でも、問題なく管理できる。女性にどの薬が必要なのかをあらかじめ明確に見抜けば、重篤な症例は生じない;すべて自然に整う。
異常な状態を引き起こす不規則な収縮は、女性が分娩に入る前に正常な秩序へ整えられていれば、すべて避けられる。Carbo veg. は女性を分娩に向けて良好に整える薬の一つである。すなわち、そのような状態では Carbo veg. を必要とする症状がしばしば存在する。女性はしばしば衰弱し、弛緩し、疲労している。妊娠は非常に多くの異常な状態をもたらす。
妊娠中の悪心;鼓腸;悪臭;衰弱;静脈の拡張がある。下肢静脈の拡張は圧迫によるものだと言われるであろうが、一般には圧迫によるのではなく、静脈自体の弱さによる。
乳汁分泌の抑制;授乳による虚脱または著しい衰弱。健康な状態の女性が、自分の子に授乳して虚脱するのは自然ではない。病んでいるために、そうなるのである。授乳を始める前から衰弱状態にあり、その弱さは適切な薬によって是正されるべきである。
そうすれば、乳汁を作って子に与えても、それによる消耗を感じずに済む。これが秩序ある状態である。Carbo veg. は女性の友であり、その子孫の友でもある。真のホメオパシー診療を十年間行えば、奇形の乳児がいかに少ないか;すべてが成長して健やかに育っていること;小さな欠陥や変形が成長とともに消失していること;そして正常な秩序に保たれてきたため、多くの小児よりも美しくなっていることに驚くであろう。
医師はその子を見守り、研究し、ときどき少量の薬を飲ませるが、母親にはそれが砂糖だと思わせておき、赤ん坊に好かれるようにする。母親は、それが薬であることも、赤ん坊に何か問題があることも知る必要はない。
このように医師はその小さな子の発達を見守り、成長するうちに不健康な傾向をすべて消失させる。ホメオパシー医の管理下で育つ小児は、決して肺結核にも Bright's 病にもならない;すべて正常な秩序へ整えられ、老齢で死ぬか、仕事上の心労によって適切に消耗する;錆びついて果てることはない。
小さな子供たちを見守ることは医師の義務である。受け継いだものと、悪化へ向かう傾向から彼らを救うことは、医師の生涯で最も偉大な仕事である。それは生きるに値する仕事である。小さな子供たちにこれらの傾向が現れてくるのを見ても、それが父親または母親に由来するとは決してほのめかすべきではない。
それはただ不快なだけで、何の益もない。自分が何をしているのかについての医師の知識は医師自身のものであり、そこから得られる最大の慰めも医師自身のものである。自分が何を成し遂げたか、または何を回避したかを、誰かが評価してくれると期待する必要はない。
自分の行ったことについて称賛と共感を望む医師には、一般に良心がない。高潔で、廉直で、誠実な医師は夜に働き、暗闇で働き、静かに働く;称賛を求めてはいない。
医師は家へ呼ばれたときにも、家族が小さな子供たちを診療所へ連れてきたときにも、これを行う。このようにして小児を研究し、その症状を観察して聞き取ることができる。
母親が薬を期待して子供を連れてくるときには、子供が薬を受け取っていると知ってもよい。しかし母親が薬を求めないときには、医師が Johnnie に好かれるため、彼は砂糖をもらっているのだと思わせておけばよい。それで十分である。
声と喉頭:Carbo veg. では、声に非常に多くの症状が現れる。その一部は、鼻感冒について説明した際に述べた。鼻から始まり、咽頭、喉頭、胸部へと進む様子を説明した。
さて、多くの喉頭の訴えは鼻の感冒から始まり、最終的に喉頭へ永続的に定着する。このようにして Carbo veg. の症例が明らかになる。
Carbo veg. の感冒が最初に喉頭へ定着するのは、たまにしかない;通常は鼻を経て進む。多くの薬には、感冒が始まりやすい好発部位がある。例えば、Phosphorus の感冒の大半は胸部または喉頭から始まる。Carbo veg. はそうではない;その感冒は一般に鼻で鼻感冒として始まり、喉頭は単なる経由地点の一つである。
Carbo veg. の感冒が胸部まで下降すると、気管支または肺で終わることがある。そこには定着しやすい好発部位があり、あたかもその場所にとどまり続けるかのようにみえる。話すことによる喉頭の弱さ。話者や歌手、および虚弱で弛緩した人の、疲労した喉頭。
嗄声は夕方に生じる。朝には喉頭の状態がかなり良好でも、夕方になるとすぐに声がかすれる。より重篤な型では朝に失声していることもあるが、夕方の嗄声とかすれ声のほうが、より特徴的である。夕方のかすれ声と、生々しくひりつく感覚。咳をするときの喉頭の生々しくひりつく感覚。灼熱感があると言う者もいれば、生々しくひりつく感覚があると言う者もいる。咳をするときの喉頭および気管の生々しくひりつく感覚。
喉頭内に粘液が絶えず形成され、それを掻き出すように咳払いし、咳で排出しなければならない。ここにも粘膜の弱さへ向かう同じ傾向がみられる。修復する傾向がない;回復する傾向がない。喉頭および気管のカタル性病態を伴いながら、悪い状態からさらに悪い状態へと進み続ける。話すことによる嗄声と生々しくひりつく感覚、午後および夕方に増悪する。
夕方に何度も咽喉を払い続けなければならず、そのため喉頭がただれたようにひりつき、痛む。ここでマテリア・メディカについてもう一つ述べておこう。プルービング参加者の大半は医師ではなかったため、プルービングには用語上の混乱がいくらかある。医師はこの点を見抜かなければならない。咳による咽喉の刺激とは、プルーバーが「咽喉」と言っていても、ほとんど常に喉頭の刺激を意味する。
さて、ここに次のような表現がある。
「夕方にあまりにも頻繁に咽喉を払わなければならず、そのため喉頭がただれたようにひりつき、痛む。」
咽喉を払っても喉頭が痛くなることはない。
咽喉をこすっても喉頭がこすられるわけではない。しかし、あまりにも頻繁に喉頭を払わなければならないため、その部位にただれたような感覚が生じる。喉頭に、潰瘍があるような痛み、擦過感、くすぐったさ。くしゃみを引き起こす喉頭の刺激。喉頭癆。このカタル性状態と喉頭の修復力欠如が長く続き、結核が始まる。
百日咳:Carbo veg. は、百日咳の初期に用いる最良の薬の一つである。その咳には、百日咳にみられるえずき、嘔吐、顔面紅潮がすべて備わっている。症例が混乱しているとき、咳から何の薬も示されないとき、または咳が不完全に発現した状態にとどまっているときに、最良の薬の一つとなる。
そのような場合にCarbo veg.を一服投与すれば、状態は大いに改善し、軽症の百日咳なら数日で消失することがある。この薬が永続的に治癒させない場合でも、別の薬を必要とする症状をさらに明瞭に現れさせる。ホメオパシー医の管理下にある百日咳の大半は、慎重に選択された薬によって一週間ないし十日で治癒する。
自然経過に任せると長く続き、六週間にわたって次第に増悪した後、天候に応じて衰えていく。秋に発症した場合、咳が冬の間ずっと続くこともある。したがって百日咳は、ホメオパシーには確かなものがあるとホメオパシー医が実証する機会を与える。
呼吸
Carbo veg.の患者は呼吸困難にひどく苦しむ。窒息感があり、横臥できない。もう一息も吸えないかのような胸部の脱力感。心臓の衰弱による場合もあれば、胸部が詰まることによる場合もある。後者が最も多い。呼吸困難が喘息性のこともある。この薬は喘息を治す。患者は開いた窓のそばで椅子に座り、支えられていることもあれば、家族の誰かにできる限り速く扇いでもらっていることもある。
顔は冷たく、鼻は尖り、四肢は冷たく、死人のように蒼白である。口の前に手を置くと、呼気が冷たく感じられる。呼気は悪臭を放ち、腐敗臭がする。四肢は体幹に至るまで冷たい。手だけでなく上肢全体が、足だけでなく脚も体幹に至るまで冷たい。温かく感じられるのは身体内部だけで、皮膚さえ冷たい。
Carbo veg.には、えずきと嘔吐を伴う、ゴロゴロ音のする咳がある。朝の咳で、胸内に著しいゴロゴロ音がする。胸部は粘液で満たされ、喀出しようとすると咳き込んでえずくか、咳き込んで嘔吐する。日中いつでも、胸内の粘液から、特有の窒息するような咳、えずく咳、空嘔を伴う咳が生じることがある。粘液を喀出できない。それは粘稠で、膿性、黄色、濃厚である。
生命力が著しく低下し、ひどく弛緩している。疲弊した人、老人。咳または長時間の労作で疲弊した人。極度の衰弱。多量の喀痰を伴う胸部カタル。ときには激しい乾性の空咳がみられるが、長く咳き込んだ末にようやく緩み始め、大量の粘液を喀出する。
乾性の空咳であるにもかかわらず胸内にはゴロゴロ音があり、咳をしても何の役にも立たないようにみえる。咳をするほど疲れ果て、発汗し、喉を詰まらせるように苦しむ。咳によって窒息しそうにみえる。
ついにいくらかの粘液を喀出することに成功すると、その後は濃厚な膿性痰を口いっぱいに、次から次へと喀出する。痙攣性咳嗽の発作が頻繁に起こり、激しい発作は何分も、ときには一時間続く。
冷汗、顔面の冷たさ、鼻をつままれたような顔貌。咳発作に入るにつれて、これらは増強する。咳発作中にあまりにも苦しむため、顔は憔悴してみえる。この状態は、治癒不能となった進行期の陳旧性肺癆症例にみられる。このような状況では、Carbo veg.は優れた緩和薬となる。
この薬は胸部の筋肉を強め、患者がよりよく喀出できるようにすると思われる。咳を和らげ、えずき、空嘔、呼吸困難を軽減し、一時的に状態を改善する。呼吸困難と胸部の衰弱を伴う多くの治癒不能状態に対する、見事な緩和薬である。Bright's病、肺癆、癌性疾患において、Carbo veg.は激しい症状を止め、大いに緩和する。
百日咳では、この薬から始めるべきである。症例を大いに単純化し、ときには数日で治癒させる。患者は、胸全体を殴打されたかのように胸が痛くなるまで咳をする。
一晩中、咳発作がある。Lachesis *.*のように、眠っているうちに咳発作に陥る。咳、えずき、発汗、窒息感によって眠りから起こされる。二、三時間は発作なしに過ごすが、その後、一時間も続く発作が起こる。夜間に二、三回、激しい咳発作がある。胸に粘液がたまり始め、ゴロゴロ音を伴う呼吸が聞こえ、間もなくひどく苦しむことになると本人にも分かる。
喘息症例では、これは生涯の終わりまで延々と続く――いわゆる「湿性喘息」である。
真の湿性喘息は、細気管支の収縮に苦しむ人に生じるため、最良の状態にあるときでさえ、胸内にかすかな笛声音がある。このような患者は、風邪をひくたびに笛声音が増強する。
最初は多量の粘液を喀出し、次いでそれは粘稠となり、最後には膿性となる。この間を通じて、強い喘息性呼吸困難がある。Carbo veg.は、息切れが著しく、不完全な酸化しか行われず、その結果として後頭部痛にひどく苦しみ、扇いでもらいたがる、あらゆる喘息症例に優れた薬である。
再発性喘息の陳旧例。温暖で湿潤な天候が来るたびに喘息が起こる。**Carbo veg.**の喘息は夜間に起こることが多い。発作が来る前触れはなく就床する。ただ、こう言う。
「この天候は気に入らない。」そして喘息で目を覚ます。
窒息しながら目を覚まし、ベッドから飛び出して窓へ行くか、扇いでもらいたがる。治療不良の陳旧性肺炎で気管支炎が残っている症例、肝変が消退せず肺および気管支に悪い部位が残り、胸部の衰弱を伴う症例には、Carbo veg.が必要となる。
咳をするときの胸部の脱力。十分に力強い咳をして喀出するため、または呼吸を続けるのを助けるための力が、胸部の筋肉に足りないと感じる。肺炎第3期で、悪臭のある喀痰、冷たい呼気、冷汗、扇いでもらいたい欲求を伴う。
肺麻痺の切迫。これは、この薬がよく適応する臨床状態の組み合わせである。このような喘息症例がしばらく続いた後、結核性浸潤が起こることがある。Carbo veg.を早期に投与できれば、浸潤を防ぐ。
胸部に痛みと灼熱感がある。肺の灼熱感、胸郭側部の灼熱感、咳に伴う灼熱感、胸骨後方から気管全長に及ぶ灼熱感、咳をすると悪化する灼熱感、呼吸するだけでも生々しくひりつくような感覚。胸の上に荷物が載っているように感じ、圧迫感があり、大きな重みを感じる。これらは患者が用いるさまざまな言葉であり、いずれも同じものを表している。
心臓
心臓にも多くの障害が生じる。心臓が必死に働いているようにみえる。もちろん、苦しんでいるのは心臓の静脈側である。静脈は怒張している。患者全体が静脈性の状態にあり、静脈はその働きを果たすのに大変な困難を伴う。弛緩しながら必死に働く状態があり、血液の発作的奔騰がある――これを「奔騰」と記載する著者もいれば、全身に感じられる心臓の騒然たる活動と記載する著者もいる。
全身に拍動を感じる。熱のほてりが上方へ昇り、発汗に終わる。ときには更年期の女性に適する。特に高齢者に適する。
Carbo veg.の症状は、若者では衰弱状態に、中年者ではあたかも早老であるかのように、あるいは老齢に自然に伴う衰退の中に現れる。静脈の拡張または静脈の充満と四肢の冷たさがある高齢者に、大きな安楽をもたらす薬である。動悸と心臓の騒然たる活動を伴う血液の滲出。大きな機械のような強い鼓動が続き、全身を揺さぶる。
脈はほとんど触知できない。血液量は莫大であるはずのように思われるが、そうではない。血管系全体の衰弱。脈は不整、間欠性、頻数。血液は毛細血管内に停滞する。完全な鈍麻状態、心臓麻痺の切迫。心臓部の灼熱感。これに伴い、胸部――心臓部――に、死にそうであるか、何かが起ころうとしているかのような、恐ろしい不安感がある。その騒然たる活動を感じ、それによって疲れ果てる。
この薬を概観する中で、四肢、その冷たさ、冷汗についてすでに多く述べたため、四肢に属する症状の大半は事実上すでに扱っている。Carbo veg.は、下肢――足関節より上の脚――に治癒傾向の乏しい静脈瘤性潰瘍がある全身性の体質障害に対する優れた薬である。
これらの潰瘍には活動性がない。排出物は薄く水様性のこともあれば、濃厚で血性かつ腐敗性漿液状のこともある。灼熱感を伴う治癒傾向の乏しい潰瘍、静脈瘤性潰瘍、四肢の腫脹。循環が極度に弱いために生じる壊疽性状態。
老人にみられるような壊疽性状態、老人性壊疽。四肢は萎縮し、趾および下部は萎縮して暗紫色にみえる。そこに水疱ができ、血性の水様液が滲み出る。火のような灼熱感。感覚消失。関節のこわばり。趾間に皮膚をただれさせる汗としびれ。下にして寝た肢のしびれ。右側を下にして寝ると右手がしびれる。左側へ寝返ると左腕がしびれる。
その部位の循環が非常に弱いため、少しでも圧迫があれば、その部位がしびれる。表面は冷たい。四肢は冷たい。活動性に乏しく、衰弱し、常に疲れており、精神的および身体的作業を嫌う。わずかな労作のたびに、失神して虚脱しそうな感覚が起こる。
睡眠は夢で満ちている。呼吸困難で目を覚まし、四肢の冷たさ、とりわけ膝の冷たさを伴って目を覚ます。睡眠中は脚を引き寄せている。眠っても爽快感がない。この薬が静脈、脳底部、随意運動系にこれほど激しく作用する患者に特有の夢を見る。それらは恐ろしい夢である。火、強盗、恐ろしく身の毛のよだつものを夢に見る。
不安、落ち着きのなさ、頭部の充血によって入眠できない。頭部への血液の奔衝。頭は熱く感じるが、手で触れると皮膚は冷たく感じられる。胸の内部は燃えるように感じるが、外側の胸部は手で触れると冷たい。腹部も同様である。外部の冷たさを伴う内部の熱感と灼熱感は、Carbo veg.に共通する特徴である。
発熱は激しく、激しい戦慄または寒気を伴う。もちろん寒気の間は冷えているが、一つ奇妙な特徴がある。寒気の間は冷水を欲し、発熱が始まると口渇がない。
それは奇妙であり、通常ではない。患者は、発熱して体が熱いときには口渇があり、体が冷たいときには水を求めないのが普通である。発汗中に水を求めないのも普通である。しかし、この患者には冷たさ、戦慄、冷たい呼気が認められ、悪寒中にさえ、ときには冷汗がみられるのに、これほど多量の冷水を飲むのは特異であると気づく。それは奇妙であり、通常ではなく、まれである。したがって、これは Carbo veg. の発熱状態における顕著な特徴の一つである。
このレメディの悪寒では、しばしば身体の片側は平常の温かさ、すなわち自然な温かさに感じられる一方、反対側は冷たい。片側性の悪寒。身体が氷のように冷たくなる悪寒。激しい口渇を伴う悪寒。容易に発汗し、特に頭部と顔面に著しい。消耗性の夜間または朝の発汗。汗は多量で、腐敗臭または酸臭を呈する。
黄熱のような低力性の熱、および極めて低力性の発疹チフス熱と腸チフス熱。熱がある程度治まった後も、反応力を欠いたまま、長く続く冷えの発作がある。持ち直す様子がなく、身体は冷たく、膝も冷たく、呼気も冷たく、冷汗があり、一種の麻痺様脱力を呈する。屍様顔貌。チアノーゼを呈する顔面。四肢の冷たさ。
末期、すなわち出血期の黄熱で、顔面が著しく蒼白となる。激しい頭痛、身体の震え、冷たい呼気、冷汗、冷たい鼻を伴う虚脱。鼻と顔面は削げている。生命力が著しく低下していることが、Carbo veg. の像を大いに物語っている。
何らかの激しい発作、激しいショック、激しい苦痛の後に反応力を欠く。呼吸困難、冷たさ、多量の発汗、消耗、虚脱、屍様顔貌を伴って完全に力尽きる虚弱者には、Carbo veg. を投与しなければならない。
Carbo veg. は、手術のショック後、患者が虚脱に陥り、手術のショックによって死亡する危険がある場合に適応する。これは炎症が始まる前であり、炎症を引き起こすだけの生命力がないためである。炎症を生じさせるに十分な反応を成立させるには、心臓が弱すぎる。炎症は反応が起こった後に生じる。しかし、反応が起こらない場合、Carbo veg. はわれわれの最も重要なレメディの一つである。