Robinia pseudacacia

pseud-acacia. コモン・アカシアまたはフォールス・アカシア。北米産ローカスト。N. O. Leguminosæ. 新鮮な根皮のチンキ。若枝の新鮮な樹皮のチンキ。豆の磨砕製剤。

臨床

酸性症状 / 鼻カタル / 消化不良 / 鼓腸 / 胃性頭痛 / 胃酸過多 / 夜間の消化不良 / 間欠性疾患 / 神経痛 / 胃灼熱 / 胃の疾患 / 蕁麻疹

特徴

Robinia の根は（Treas. of Bot. によれば）「甘草の味と匂いがあるが、危険な毒物であり、甘草の根と誤認されたために事故が起きている」。記録された中毒は、豆を食べたり樹皮を噛んだりしたことによる。こうして中毒した32人の少年（H. R., iv. 72）のうち、最も軽い症例では、糸を引く粘液の嘔吐、瞳孔散大、咽喉乾燥、顔面紅潮がみられた。最重症例では、嘔吐物はさらに多量で血液が混じり、空嘔吐、心窩部痛、衰弱、昏迷、四肢冷感、暗色を帯びた蒼白、微弱で間欠的な心拍、四肢の脈拍消失を伴った。2日で回復した。Burt と Spranger のプルービングにより、主要な臨床的用途へとつながる症状が明らかにされたが、Houatt の症状の一部も確認されている。Rob. の主要なキーノートは、とりわけ増悪時刻が夜間である場合の酸性症状である。Cooper は、Rob. により進行していた改善が夜間に止まることを観察している。胃内の酸味；歯が浮くほど強烈に酸っぱい液体の嘔吐。非常に酸っぱい液体のげっぷ。臨床経験により、さらに次の症状が加えられた：乳児の酸っぱい便で、身体の酸っぱい臭いと酸っぱくなった乳の嘔吐を伴う。夜、横になると胸やけと酸性症状が起こり、睡眠を妨げる。Halbert（Clinique, March, 1899, H. W., xxxiv. 373）は、Rob. で治療した胃酸過多症の一例を報告している：S夫人、40歳は、長年にわたって胃の障害があり、そのため苦味健胃薬、胃洗浄、電気マッサージを受けていた。酸っぱいげっぷと、強烈に酸っぱくなった食物の嘔吐があった；食欲は極めて強いが、食後1、2時間で胃痛が起こった；胃と腸はほとんど絶えずガスで膨満し、鼓腸は極めて刺激性であった。肉を渇望したが野菜には耐えられず、固形食を渇望したが、あえて摂ろうとはしなかった。るい痩し、悪液質を呈した。肉、卵、牛乳の食餌が処方された。隔日で胃洗浄を行い、その後に十分な食事を摂るよう指示した；Rob. 3xを2時間ごとに投与すると、あらゆる点で着実に改善し、健康が事実上回復するに至った。Burt には左こめかみの激しい神経痛があり、真夜中から夜明けまで眠れなかった。また「胃の鈍く重い疼痛」と、「絶えず続く鈍く重い前頭部痛」があり、運動と読書で著しく <。胃症状と頭部症状の組合せにより、Rob. は片頭痛および胃障害性頭痛の主要薬の一つに位置づけられている。Houatt の症状には、眼、前額へ広がり、顎と顔貌の収縮を伴う顔面神経痛があり、また顎が脱臼または骨折しそうな感覚もあった。Hering は、Rob. で治癒した神経痛の症例として次を挙げている：「顎骨が関節から外れたように感じる；強烈な酸味と嘔吐」。中毒例の一つでは、麻痺性症状が非常に顕著であった。鼓腸と下痢が生じ、また絶えず便意があるのに排便できない便秘も生じた。特異な感覚には次がある：脳が回転するよう。頭が沸騰した湯で満たされているよう。脳が頭蓋骨に打ち当たるよう。顎骨が関節から外れたよう。胃を熱湯でやけどしたよう。排便とともに全身が抜け出てしまうよう。左側が最も強く侵された。頭と四肢の眠気を伴う鈍重感が、右から左へ移った。A. L. Fisher（H. R., iv. 27より引用）は、ほかのすべてが無効であった胃癌4例の強烈に酸っぱい嘔吐を、Rob. で軽減した。Millspaugh は、癌の民間薬である Trifol. prat. が、植物学上 Rob. に近縁であると指摘している。症状は接触で <（食物との接触による神経痛）、運動で <。読書で <（頭痛）、横になると <（胸やけと酸性症状）。水平位から起こされると <（悪心と嘔吐）。夜間 <。脂肪、グレービー、ガスを生じる食物、キャベツ、カブ、新しいパン、アイスクリーム、生の果物などで <；これらは = 胃性頭痛を起こす。

関係

比較： Laburn. 酸性症状では Rhe., Calc., Æth., Mg. c., Puls. 神経痛では Ars., Chi. 鼓腸では Chi., Carb. v., Lyc. 排便できない便意では Nux. 胃性頭痛では Ir. v. 顎骨が脱臼したような感覚では Rhus. 側が交替する症状では Lac c.（Rob. は右から左）。心臓では Phaseol. 瞳孔散大、咽喉乾燥、顔面紅潮では Bell.

1. 精神

非常に意気消沈している。過度に易刺激的。書こうとしたができなかった（agg. R. T. C.）。自分が何をしているのか、ほとんど分からない（agg. R. T. C.）。

2. 頭部

頭をどの位置に置いても眩暈と頭の鈍重感。脳が回転するような感覚、右側を下にして横になると <。不安定感と悪心を伴う眩暈。頭を直立位に保てない；18日目にはしばらく頭を起こしていられたが、努力を長く続けると垂れ下がった（ローカストの豆を食べた小児）。絶えず続く鈍く重い前頭部痛、運動と読書で著しく <。鈍い頭痛：多量の鼻汁と頻繁なくしゃみを伴う；こめかみの鋭い刺痛を伴う。持続性頭痛で、頭が沸騰した湯で満たされているような感覚を伴う；動くと脳が頭蓋骨に打ち当たるよう。酸っぱい胃症状を伴う胃障害性頭痛；脂身、グレービー、ガスを生じる食物、キャベツ、カブ、温かいパン、ペストリー、アイスクリーム、生の果物などから。左こめかみの激しい神経痛で、真夜中から夜明けまで眠れない。

3. 眼

眼が落ちくぼむ。眼が痛み、涙が出る；咽喉の粗糙感を伴う。瞳孔収縮（中毒例では散大）。

5. 鼻

鼻孔から絶えず多量の鼻汁が流れ、くしゃみと鈍い頭痛を伴う。鼻の蝋様腫瘤。

6. 顔面

神経痛性の顔面痛が眼、前額、耳、歯へ広がり、顔貌全体を変える。顎の痙攣性疼痛で、顎が骨折または関節から外れそうに感じる；口内に強烈な酸味。顔面紅潮（軽症中毒例）；暗色を帯びた蒼白（重症例）。

8. 口腔

灼熱性の刺すような疼痛、特に齲歯に生じ、頬、眼、こめかみへ広がる；夜間または食物との接触で <、特に食物が冷たいか香辛料を含む場合；歯肉が海綿状で出血しやすいため、歯が動揺する。舌に白苔があり、舌尖は赤い。舌は白褐色の舌苔で覆われ、平滑でぬるぬるしている。口腔粘膜は蒼白。

9. 咽喉

咽喉の乾燥した掻爬感。咽喉乾燥、顔面紅潮を伴う。粗い感じを伴う疼痛。粗糙感、眼の痛みを伴う。

11. 胃

口渇。非常に酸っぱい液体のげっぷが絶えず出る。夜、横になると胸やけと胃の酸性症状。酸性および苦味のある物質の逆流；すべてが酸性に変わる。3時間続く悪心、その後に強烈に酸っぱい液体を嘔吐する。座位にされると悪心と嘔吐しようとする動作。夜、食前に飲んだ水が、朝には緑色で酸っぱくなって戻る。強烈に酸っぱい液体を嘔吐し、歯が浮く。糸を引く粘液の嘔吐；血液が混じる；空嘔吐と心窩部痛。嘔吐、軽い痙攣を伴う。胃内の酸味。胃の鈍く重い疼痛性の鈍重感。昼夜を通じて胃に非常に激しい鋭い疼痛。

12. 腹部

心窩部の絶え間ない鈍重感で、胃および腸の切るような疼痛と、かなり強い腹鳴を伴う。胃および胆嚢部の灼熱性苦痛。腸は鼓腸により著しく膨満し、腹部全体を満たすように思われる；鼓腸；放屁で >。動くと、または圧迫により、腸に疼痛。

13. 便および肛門

便意はあるが放屁するだけ；最後に便秘性の便が出る。乳児の酸っぱい便で、身体の酸っぱい臭いと酸っぱくなった乳の嘔吐を伴う。下痢便は黄色または緑色で、灼熱感を伴い、神経性興奮、衰弱、冷汗、呼吸困難を伴う。便：軟らかく、黒色で、悪臭があり、強い裏急後重を伴う；水様、白っぽく、極めて頻回で通常は不随意に出て、排便とともに全身が抜け出てしまうような感覚を伴う；心窩部の熱感と圧迫感；痙攣。突然起こる激しい下痢と嘔吐。毎日の便は粘液様の外観と胆汁色を帯びる。便秘し、頻繁に便意があるが排便できない。

14. 泌尿器

尿は少量で排尿痛を伴う；または多量で混濁する。

16. 女性生殖器

色情亢進；白色、緑色、黄色がかった、濃厚で刺激性の化膿性帯下があり、子宮頸部の腫脹と打撲されたような感覚、および全身衰弱を伴う；腟に潰瘍ができるような疼痛があり、刺激性で黄色がかった、極めて悪臭の強い帯下を伴う。子宮の硬い腫脹。子宮の痙攣。月経は遅すぎ、黒色。月経と月経の間の出血で、化膿性帯下を伴う。腟および外陰部の、ヘルペス様の発疹と潰瘍。

17. 呼吸器

声はささやき声まで弱まり、泣こうとする努力も極めて弱く、消耗したかのように、軽いため息とともに突然止まる。微弱な呼吸。

19. 心臓

心拍は非常に微弱；水平位から動かされると心臓の働きが障害される。ほとんど脈拍を触れない。

21. 四肢

指、手、腕、脚を少しも動かせなかった；後には右手の指をわずかに動かせた；さらに後には脚を動かせたが、引き上げることはできなかった；足をくすぐると非常に苦しんだ（豆による）。

24. 全般

顔貌と四肢が、過度の下痢によるかのようにやせ縮む（しかし下痢はなかった）。失神しそうな感覚は、水平位から起こされると <。腕をつかまれると小児は泣いた。進行していた改善が夜間に止まる（R. T. C.）。

25. 皮膚

頭から足まで、最悪の型の蕁麻疹に覆われる。

26. 睡眠

四肢と頭の眠気および鈍重感（こめかみの刺すような疼痛を伴う）が、右側から左側へ移る。頻繁なくしゃみのため、一晩中落ち着かない睡眠；消化不良による。

27. 発熱

手足が冷たい。午後遅くに発作性疼痛が起こり、午前3時から4時まで続く；ヒポクラテス顔貌、著しい鼓腸。寝汗を伴う消耗熱。