Naphthalinum

臨床

蛋白尿 / 弱視 / 喘息 / 気管支炎 / 白内障 / 下痢 / 湿疹 / 鼓腸 / 慢性尿道漏 / 淋病 / 枯草喘息 / 肺癆 / 乾癬 / 網膜剥離 / 腸チフス / 百日咳 / 寄生虫症

特徴

Naphthalin は、コールタールの蒸留によって得られる炭化水素である。無色、透明で光沢のある鱗片からなり、結晶化すると菱形の板状または柱状となる。本剤はプロービングされていない薬剤であり、旧派医学では、腸管の消毒剤および駆虫剤、去痰剤、湿疹および乾癬の治療薬、創傷に用いる消毒剤として使用されてきた。中毒例が数例報告されている。12歳の少年（Brit. Med. Journ., August 5, 1899）が、ある晩、酔っているかのような状態で帰宅した。半意識状態で、よろめき、質問に答えることができなかった。少年は2個の「ボンボン」を食べていたが、実際には防虫剤であり、各錠には純粋な Naphthalin が2 grammes含まれていた。直ちに催吐剤が投与され、翌日にも少年はまだ傾眠状態であったが、意識は完全に清明であった。傾眠は4日間続いた。猫に4 grammesを投与した。1時間半後、後肢に運動失調が生じた。安静時でさえ、全身が揺れる運動が認められた。鼻の刺激によるくしゃみ発作があり、この動物は鼻をこすって刺激を取り除こうと頻繁に試みた。2時間後には協調運動障害が増強した。顔面筋の攣縮。口から唾液が多量に流れた。この実験は、枯草熱に本剤が用いられていることとの関連で重要である。ほかの経験例が Brit. Med. Journ. から H. W., xxxiv. 525 に引用されている。Eversは、防虫用粉末として寝具に振りかけて使用された Naph. によって、慢性疾患、食欲不振、頭痛、および両下肢全体の湿疹が生じたと記録している。ある腸チフス症例では、最初の3日間に Naph. 6 grammesが患者に投与された。その後、用量は7 grammesに増量された。第6日の晩に患者は落ち着きを失い始め、翌晩には譫妄状態となった。さらに翌日：傾眠状態、呼吸は努力性で不規則。口唇と顔面はチアノーゼ。全筋に軽度の攣縮。脈拍は整、92。体温は正常まで低下していた。尿は暗褐色で、放置すると黒色になった。Naph. を中止すると、症状は4日で消失した。Naph. を創傷に適用した3例では、発熱、頭痛、食欲不振が突然発現した。そのうち1例には、尿便失禁を伴う一過性の躁状態があり、2例には蛋白尿があった。Naph. を中止すると、すべての症状が速やかに消失した。ほかの症例が C. D. P. に収集されており、その症状はスキーマに配列してある。Lippincott（H. W., xxi. 35）は、ナフサが大量に使用される工場へ入った枯草熱患者は必ず治癒する、と聞いたことから、枯草熱症例に Naph. を初めて用いた。ほかの観察者によって、その有効性についての彼の経験は速やかに確認された。最初の試用では Naph. 1xおよび2xが用いられた。ニューヨーク州シラキュースのW. Louis Hartmannは、本剤に関する主要なホメオパシーの権威である（N. A. J. H., xii. 630）。彼が挙げる主な適応は次のとおりである：多量に流出して皮膚をただれさせる分泌物と、激しいくしゃみを伴う急性鼻カタル。咳の発作が急速に相次いで起こり、患者が息を吸えなくなる（喘息および百日咳の場合のように）。彼は、百日咳ではほかのどの薬剤よりも本剤が適応となることが多いと認めている。本剤の痙攣性作用とチアノーゼは、この場合の良い適応徴候であるが、Naph. を処方する前に小児が青紫色になるまで待つ必要はない。Naph. の後に何らかの薬剤が必要な場合、Drosera が見事に続く。左肺の肺癆症例で、Naph. は次の症状を除去した：咳のため眠れない；うとうとすると、必ず咳で目が覚めた。消耗性の寝汗、および日中の稀薄で悪臭のある下痢。Hartmannは、高希釈では期待どおりの結果が得られなかったため、ix trit. を使用している。Naph. のもう一つの作用は眼に対するもので、その作用によるものとされた水晶体混濁の症例がある。下剤によって十分に排便させた後に蟯虫を排出するため、Naph. をgr. 1/4からgr. 1/2の用量で、1日4回、2日間投与する。食後に投与してはならず、治療中はすべての脂肪および油を断つべきであり、1週間の間隔を置いた後、この治療を1回または2回繰り返してよい。（中毒した猫における鼻の刺激は、Naph. の殺虫作用を示唆するものである。）J. Meredith（H. W., xxvii. 215）は、心臓部の苦悶を引き起こしていた横行結腸内の閉じ込められたガスを、6xで治癒した。

関係

比較： Salol., Carbol. ac., Anilin., Methyl. b., およびコールタール製品全般。咳では、Dros.（Naph. の後によく続く）、Coc. c., Arn., Bell., Coral., Ipec. 肺癆では、Petrol., Bacil. 眼疾患では、Cholestr. 淋病では、Thuja, Petrosel., Salol. 枯草熱では、Pso., Sabad., Ars., Cepa, Kali i. 寄生虫症では、Cina., Teucr.

1. 精神

躁状態。譫妄。酩酊状態。意識喪失。

2. 頭部

発熱、傾眠、および食欲不振を伴う頭痛。

3. 眼

鼻カタル。眼は炎症を起こし、疼痛があり、充血する（枯草熱）。白内障。弱視。［網膜剥離。硝子体内の光沢ある小体。網膜上の、シュウ酸カルシウム、硫酸カルシウム、および炭酸カルシウムからなる白斑。眼底には輝く点が密に散在する；または、通常は瞳孔下部に大きな白斑があり、増大して脈絡膜血管を覆い隠す。水晶体が曇る（Naph. で中毒したウサギにおいて；ウサギは実質性腎炎で死亡した；眼底にあるものと同様の白亜色の斑点が、胸膜、腎臓、肝臓、および脳の凸面に認められた）。］

5. 鼻

鼻カタル；鼻の刺激；稀薄で皮膚をただれさせる分泌物；激しいくしゃみ。（枯草熱）。この動物は刺激を取り除くため、絶えず鼻をこする（中毒した猫）。くしゃみ発作（猫）。

6. 顔面

口唇と顔面はチアノーゼ。顔面は淡黄色。顔面筋の攣縮（猫）。

8. 口腔

口から唾液が流れる（猫）。

11. 胃

食欲不振。

12. 腹部

心臓部の苦悶を引き起こす、横行結腸内の閉じ込められたガス（6xで除去）。

13. 便および肛門

尿便失禁。（肺癆における稀薄で悪臭のある下痢。）

14. 泌尿器

突然の激しい尿意；外尿道口は発赤して腫脹し、包皮は浮腫状。淋病。慢性尿道漏。尿失禁。尿：暗褐色、放置すると黒色になる；蛋白を含む。

15. 男性生殖器

包皮の浮腫。

17. 呼吸器

呼吸：努力性で不規則；喘息性。ほとんど呼吸を停止させるほどの、絶え間ない発作性咳嗽。睡眠を妨げる夜間の咳。顔面が青色または紫色になる咳。喀痰：多量で、濃厚、粘稠；ほとんどない。疼痛のため患者が頭を抱えざるを得ない、激しい発作性咳嗽。

24. 全身症状

慢性疾患。症状の突然の発現。全身の筋攣縮。落ち着きのなさ。よろめく酔歩。運動失調。下肢麻痺（動物）。

25. 皮膚

湿疹。（乾癬。）

26. 睡眠

数日間続く極度の傾眠。

27. 発熱

発熱、頭痛、および食欲不振の突然の発現。（腸チフスにおける体温低下。）