Antimonium Tartaricum

酒石吐剤。アンチモン・カリウム酒石酸塩 2 [K (Sb O) C 4 H 4 O 6 ] H 2 O。摩砕製剤および溶液。

臨床

アルコール依存症 / アフタ / 新生児仮死 / 喘息 / 胆汁性疾患 / 気管支炎 / カタル / 水痘 / コレラ / コレラ様胃腸炎 / 尾骨痛 / 咳 / クループ / 振戦せん妄 / 消化不良 / 膿瘡 / 眼の炎症 / 膿痂疹 / 間欠熱 / 喉頭炎 / 腰痛 / 肺疾患 / 筋痛 / 振戦麻痺 / ポーランド三つ編み病 / 肺炎 / 乾癬 / リウマチ / 白癬 / 叫声 / 天然痘 / 項部硬直 / 類疣症 / 滑膜炎 / 味覚変化 / 口渇 / 舌苔 / 振戦 / 類痘 / 嘔吐 / 百日咳

特徴

Antim. tart. は、様態は異なるものの、その作用において Antim. crud. および他のアンチモン剤ときわめてよく似ている。Antim. tart. は古来好んで用いられた催吐剤であり、したがって悪心状態に対する最良の薬剤の一つである。悪心は Ipec. と同じほど激しいが持続性はより乏しく、嘔吐により >。Nash はコレラ様胃腸炎において、本剤が特効薬に最も近いものであることを見いだした。その適応は「悪心、嘔吐、軟便、極度の衰弱、冷汗、昏迷、または嗜眠」である。あらゆる種類の胸部疾患において、粘液が著しく蓄積して粗いガラガラ音があるが、それを喀出できない場合に適応する。Ant. t. を必要とするあらゆる種類の症例には、嗜眠、さらには昏睡を伴うことがある。顔は蒼白またはチアノーゼ性で、呼吸は鼾声を呈する。心臓周囲に熱感があり、そこから温感が上昇する。血管内の冷感。Chemist and Druggist（May 21, 1892）の一通信員は、粉末アンチモンをともに含む馬用の「咳止め球剤」と利尿球剤の調製に一週間従事していた徒弟の症例を報告した。粉末を吸入しないよう注意されていたが、雇用主は彼が吸入したと考えている。一週間の終わりに彼は病に襲われ、雇用主の考えでは、そして疑いなくそのとおり、これはアンチモンによるものであった。その症状はきわめて特徴的である。最初に悪心、倦怠、および眠りたい欲求があった。彼は床に就かされ、その夜、同僚の徒弟によれば、彼は起き上がり、胸に載った架空の重荷を取り除こうともがいた。再び床に就かされると、多量の発汗が始まり、顔と胸にも特異な発疹が現れた。その後、盛んに嘔吐して気分がよくなった。体温104、脈拍120。liq. ammon. acet. と Sp. æther. nit. の解熱合剤が投与された。呼ばれた医師は左肺に疑いない肺炎症状を認めたが、この発疹は一度も見たことがなく、それについて意見を述べることはできないと告白した。二日間、体温は104に保たれ、その後、体温と脈拍はいずれも正常となり、発疹は消失し、それとともに肺炎性の咳も消えた。六日で少年は完全に健康となった。「子供は怒ると咳をする」は特徴的である。Heath は、咳の前に非常に不機嫌になる子供の百日咳を治癒した。母親によれば、子供が怒ると直ちに咳の発作を起こした。「午前4時の咳」は、私が真実であることを確認したもう一つの適応である。本剤のさらに主要な適応は、失神発作、内部の震えである。悪心を伴って、または伴わずに、括約筋と筋肉の弛緩を引き起こす。子宮口は乾燥し、圧痛があり、開大せず、各陣痛のたびに苦悶、うめき、落ち着きのなさを伴い（Aco.）、吐き気を感じる。痙攣性の筋攣縮。痙攣。全肢の著しい重さと著しい衰弱。発汗を伴うリウマチ性疼痛（発熱）で、発汗しても軽快しない。内臓の炎症。胃性および胆汁性の愁訴。持続する悪心。胸に感じる悪心（Puls.）。多くの部位、すなわち頭部、後頭部、尾骨、四肢に重りまたは重さの感覚。全血管の拍動。子供は抱いてもらいたがり、誰かが触れると泣く。不機嫌、泣き言、啼泣。落ち着きのなさ、不安、動揺。まるで感覚が麻痺したかのような、頭の鈍重と混乱。頭部の慢性的な震え。頭部と手の震え（振戦麻痺におけるような）。舌には厚い白色泥状の苔があり、その間から赤い乳頭が見える。著しい努力を伴う激しい悪心と嘔吐で、前額に発汗を伴う。特に前かがみに座っているときの、腹部膨満と石が入っているような感覚。皮膚は顕著に侵される。典型的な発疹は天然痘のものに似ており、その疾患の症状が病原試験で非常によく再現されるため、接種目的でワクチンの代わりに用いられ、予防力があると主張されてきた。（Variolinum と比較。）天然痘の恐ろしい背痛に対応するのが Ant. t. の背部痛であり、私は本剤が他のどの薬剤よりも多くの腰痛症例に適合することを見いだした。Ant. t. はまた「類疣性」の薬剤であり、Hering に記載された「陰茎亀頭の後方の疣贅」という症状を私は確認している。Antim. tart. は温暖で < となるが、Ant. c. にみられる熱と日光への過度の過敏性はなく、リウマチ症状の一部は温暖で > となる。温かい飲み物で咳が <、また臥床、とりわけ床内で温まることでも <。寒冷と湿気でも < となるが、Ant. crud. にみられる冷水洗浄の悪影響はない。また、冷水洗浄で Ant. t. のリウマチ性歯痛は > となる。両剤とも接触で、さらには見られることによっても <。Ant. t. は腰を下ろすとき、座位時、および座位から立ち上がるときに <。前かがみに座ると <、直立して座ると >。患側を下にして横臥すると <。運動で、動こうとするたびに <。肺疾患における Ant. t. の特徴は「頭を後方に反らして横たわる」ことである。Ant. c. の多くの症状に明らかな、安静による > はない。Ant. t. の頭痛は安静で < となり、耳痛と呼吸も同様である。夜間の < は Ant. c. より Ant. t. で顕著である。咳は午前4時に <。噯気により >。

関係

比較： Acon.（クループ）；Æthus. c. および Ipec.（悪心の表情）；Am. c.；Arsen.（喘息、心症状、胃カタル）；Bry.（肺炎は左側で <、Ant. t. は右側で <；発疹の退縮後の胸部および脳症状。Bry. は麻疹および猩紅熱；Ant. t. は天然痘）。Laches.（覚醒時の呼吸困難）；Lyc（胸部カタル、鼻翼のはためき。Ant. t. では鼻孔が拡張する）；Verat.（疝痛、嘔吐、冷感、酸味のあるものへの渇望。Ant. t. では筋攣縮、嗜眠、排尿切迫がより多い；Ver. では冷汗と失神がより多い）；Op.（嗜眠とあくびを伴う咳）；Sang. c.（肺炎、顔面暗紫色）；Ipec.（Ant. t. では嗜眠および肺が虚脱する傾向がより強い）；Thuja（Thuja が奏効せず、Silic が適応しない場合の予防接種の影響。Ant. t. は天然痘性膿疱を発生させ、Thuja はそれを乾燥させる）。併用可能： Phos.―水頭症様状態、消耗した体質、喉頭炎、肺炎。後続してよく奏効： Silic.―喉頭内の異物による呼吸困難；Puls.（胸に感じる悪心、淋病性分泌の抑制）；Tereb.（湿った地下室による症状）；Variolinum。解毒される： Asaf., Chi., Coccul., Con.（生殖器の膿疱）、Ipec., Lauro., Op.（大量の Opium は中毒における最良の解毒剤）、Puls., Sep.。本剤が解毒する： Baryt. c., Bry.（消化不良）、Camph., Caust.（消化不良）、Puls.。Ant. t. は、皮膚への作用と同様に、口腔へ純粋に局所的な作用を生じる点で Mercury と異なる。Merc. の口腔への作用は間接的である。

原因

怒り（咳）または立腹の影響。

1. 精神

日中は陽気、夕方は不安で臆病。心悸亢進と震えを伴う、落ち着きのなさと動揺。将来に関する不安な懸念（夕方）。発作前および発作中の哀れっぽい泣き言。不機嫌。過度に気難しく喧嘩好き。子供は触れられることを許さない。落胆と絶望。嗜眠。自殺性躁状態。奔放な陽気さ（日中のみ）。怒りと立腹の結果。

2. 頭部

まるで感覚が麻痺したかのような、眠気を伴う頭内の鈍重、錯乱、混乱。眼前の閃光を伴う回転性めまいの発作、および歩行時のふらつき。全感覚の鈍麻。心悸亢進と回転性めまいを伴う頭痛。頭部、とくに後頭部の重さ。半側性頭痛。脳が一つの硬い塊へ収縮したかのような締め付ける緊張を伴う頭部の圧迫痛で、しばしばふらつきを伴い、鼻根へ及ぶ。ときに夕方および夜間に生じ、茫然と嗜眠を伴う。運動し、頭を洗うと軽快する。前額右側の拍動。夕方、前かがみに座るとき、および熱により悪化し、直立して座ることと冷気により軽快する。頭部の引く痛み、引き裂く痛み、および掘るような痛み。頭部の刺す痛み。頭部の槍で突くような鋭痛で、ときに眼へ及び、眼を閉じざるを得ない。前額の錐で穿つような痛み。前額の半側性拍動痛。頭部の慢性的な震え。とくに咳をするときの頭部の震えで、内部の震えの感覚、歯のがちがちする震え、および抗し難い眠気を伴う。夕方および熱により悪化する。頭部と手の震えで、著しい衰弱を伴う。横臥し、床内で温まると悪化し、直立して座ることと寒冷で軽快する。頸部を伸ばし、頭を後方へ反らす。

3. 眼

眼が疲労し、睡眠と、固く閉じることを要する。眼球に触れると、打撲したような痛み。眼の疼痛。内眼角の射抜くような痛み、灼熱感、ひりつきで、結膜の発赤を伴う。視界がぼやけ、眼は涙で潤み、陥凹し、暗色の隈に囲まれる。肺炎において、眼瞼縁が粘液で覆われる場合。リウマチ性または淋病による眼炎。初期の黒内障。とくに座位から立ち上がるとき、眼前の閃光を伴う視覚混濁。

4. 耳

耳鳴り。

5. 鼻

激しい流動性鼻カタルで、頻繁なくしゃみ、鼻孔の潰瘍、震え、嗅覚および味覚の喪失を伴う。海綿状の歯肉を伴う制御不能な鼻出血。鼻の乾燥。尖った鼻。鼻孔が大きく拡張する。鼻孔が黒い。鼻翼がはためく。

6. 顔面

顔面は蒼白で憔悴し、または赤く膨れ、不安な表情を呈する。顔面は蒼白で陥凹する。頬骨突起部の鈍い、引くような圧迫感。顔面筋の痙攣性のぴくつき。唇は乾ききり、落屑を伴う。口周囲の発疹。唇の亀裂。

7. 歯

朝の非常に激しい疼痛を伴う歯痛。間欠性のリウマチ性歯痛。壊血病。

8. 口腔

口腔内に多量の唾液が蓄積する。舌は湿潤して清浄、または褐色苔に覆われる。舌：赤く、中央が乾燥；赤い条線があり、厚い白色泥状の苔；厚い白苔。失声。

10. 食欲

口内の脂肪様の味。食物が味気ない。口内の塩味。口内の苦味。冷水への口渇。中等度の食欲と灼けるような口渇。食欲は良好だが、何か食べるとすぐ嫌悪する。戸外歩行時の過食欲。酸味のあるもの、または生の果物（リンゴ）への渇望；冷たい飲み物への渇望、または無渇。あらゆる食物、とくに牛乳への嫌悪。一口ごとに胃へ及ぶ痛い感覚を生じる。飲んだ後：悪心；咳。

11. 胃

空噯気。しゃくり上げるような噯気。夜間、腐った卵の味を伴う噯気。刺激性、塩辛い、または酸味を帯びた液体の逆流。牛乳を摂取した後の逆流。持続する悪心で、ときに嘔吐欲、苦悶、心窩部の圧迫感、および頭痛を伴い、上方および下方への放屁により軽減する。激しい空嘔吐で、多量の流涎、前額の発汗、および脚の倦怠を伴い、または下痢と過度の衰弱を伴う。激しい努力を伴う多量の嘔吐で、胃痛と腹痛、身体の震え、二つ折りに身をかがめる必要、震え、および強い眠気を伴う。粘液性下痢を伴う粘液の嘔吐。食物を含む酸性の嘔吐。とくに夜間の、酸味および苦味のある物質の嘔吐。胃の過度の過敏性；ごくわずかな一口でも痛い感覚を引き起こす。胃が過充満しているかのような胃痛。胃内の不快感と空虚感。とくに食後の胃および心窩部の圧迫感。胃部の激しい動悸様拍動と脈動。心窩部の射抜くような痛み。

12. 腹部

著しい精神的および身体的動揺と、あらゆる労働への嫌悪を伴う腹痛。心窩部と下腹部の不快感で、患者は横になって身体を伸ばさざるを得ない。腹部に石が入っているかのような膨満感と圧迫感で、とくに座位で前かがみになると生じる。腹部の痙攣性疝痛で、眼瞼の激しい収縮と抗し難い眠気を伴う。腸が切られているかのような腹部の切り裂く痛み。腹部の拍動。多量のガス産生で、腹部のごろごろする音、腸鳴、およびつねるような痛みを伴う。

13. 便および肛門

便秘と下痢が交互に起こる。肺炎、天然痘、およびその他の発疹性疾患における下痢で、とくに発疹が抑制された場合。下痢と嘔吐。粥状の便。粘液性下痢、または黄色、明るい褐色、あるいは水様の下痢で、しばしば腹部の差し込む痛みと動きが先行する。血性便。不随意の排便。排便中の心悸亢進。直腸から陰茎亀頭へ及ぶ激しい灼けるようなむずむず感。直腸の槍で突くような鋭痛。排便中および排便後のしぶり腹、肛門の頻繁な灼熱感。

14. 泌尿器

非常に多量で苦痛を伴う排尿で、会陰部の緊張、尿道の灼熱感、および細い尿線を伴い、排尿終末には血性となり、膀胱の激痛を伴う。夜間の尿意で、灼けるような口渇と少量の排尿を伴う。不随意排尿。火のように赤い尿で、静置後に血赤色の糸状物を形成する。濃褐色で刺激性の混濁尿。膀胱部の圧迫感と緊張。尿道および膀胱下部の射抜くような痛み。

15. 男性生殖器

性機能の興奮。淋病性分泌が抑制された後の精巣痛。陰茎亀頭後方の疣贅；他部位に潰瘍を伴う（類疣症）。生殖器および大腿の膿疱。梅毒。

16. 女性生殖器

水様血を伴う月経。腟内の激しい下方圧迫感。尾骨を引っ張るような重さの感覚を伴う慢性子宮炎。生殖器の丘疹性発疹。外陰部の瘙痒。

17. 呼吸器

咳を誘発する刺激、多量の粘液蓄積、および胸内の粘液性ラ音を伴うカタル。嗄声。触れたときの喉頭の痛い過敏。気管内の激しいむずむず感によって誘発される咳。子供は怒ると咳をする。窒息するような呼吸障害を伴う咳の発作（窒息性咳嗽）。座位を取らざるを得ない呼吸困難。喀出の抑制による息切れ。心臓部の熱感を伴う窒息発作。子供の啼泣が先行する百日咳、または飲食後、あるいは床内で温まるときの百日咳；発作後に嗜眠。手の熱感と湿潤、および頭部、主として前額の発汗を伴う咳。食後、食物の嘔吐を伴う咳。胸内の粘液性ラ音を伴う空洞性の咳。粘液の喀出を伴う咳で、ときに夜間のみ、主として真夜中以後に生じる。

18. 胸部

胸内のビロードのような感覚。呼吸が妨げられる発作が頻繁にあり、とくに夕方または朝、床内で、ほとんど窒息するほどである。息切れ。呼吸困難。肺の麻痺。心臓へ上昇する熱感を伴う、不安を伴った胸部の圧迫感。呼吸時の胸内の粘液性ラ音。胸部、とくに左側の、すりむけたような感覚を伴う発作性の痛み。胸部左側のリウマチ性疼痛。咽喉へ上昇する胸内の灼熱感。肺の炎症。胸部の粟粒疹。

19. 心臓および脈拍

目に見え、不安を伴う心悸亢進（不安を伴わないこともある）で、ときに排便中に生じる。軟便を伴う心悸亢進。心臓周囲の熱感と、そこから上昇する温感。血管内の冷感。脈拍：硬く、速く、小さい；または弱く、速く、震える；小さく糸状；触知不能。夜間の心臓部のねじるような感覚、掘るような感覚、および打撃感で、発汗が始まるまで止まらない。

20. 頸部および背部

頸筋の脱力により、頭部を起こしておけない。項部の粟粒疹。座位時の背部と腰部の、疲労によるような痛み。仙腰部の激痛；ごくわずかでも動こうとすると空嘔吐と冷たい粘稠な汗を生じる。運動機能が損なわれたような感覚を伴う仙骨痛。尾骨端に重い荷がぶら下がり、絶えず下方へ引っ張っているかのような感覚。背部のリウマチ性疼痛。

21. 四肢

四肢の重さに続く癩性発疹。背部から来る感覚を伴う、四肢の過度の疲労。軟便を伴い、睡眠中に四肢が跳ね上がる。手指および足趾の先端に生じる小潰瘍で、拡大し、辺縁は暗紫色（癩病）。

22. 上肢

肩関節の軋轢音で、腕から手へ及ぶ引き裂く痛みを伴う。腕の過度の重さ。腕および手の筋肉のぴくつき。腕の粟粒疹。腕および手関節の瘙痒性丘疹。手の、ノミに刺されたような赤い斑点。手の震え。手の冷感。死んだような、指先の氷のような冷感。指先は感覚がなく、乾燥し、硬い。指の濃黄色の斑点。指の変形。

23. 下肢

股関節部および脚の重さとリウマチ性疼痛。朝、床内での膝関節の痛みを伴う脱力。左膝関節の水腫。歩行時の膝窩腱および足背の腱の緊張。腓腹部の痙攣。足の冷感。腰を下ろすときの足のしびれ。

24. 全身症状

発汗を伴うリウマチ性疼痛（発熱）で、発汗しても軽快しない。内臓の炎症。胃性および胆汁性の愁訴。骨折したかのような感覚を伴う、四肢の関節炎性およびリウマチ性の引き裂く痛みと引く痛み。関節内の滑液貯留。四肢の拘縮。筋肉のぴくつき。痙攣性の筋攣縮と攣縮。てんかん発作。四肢の震え；あらゆる労作または運動の後に長く持続する頭部と手の震え。内部の震え。静脈瘤部の射抜くような痛み。腰を下ろすとき、座位時、および座位から立ち上がるときに症状が悪化する。ある種の喘息では、椅子に座り、頭をテーブルにもたせなければならない。ある種の肺炎では、極度の衰弱が非常に強いため、患者は床内で絶えずずり下がる。全肢の重さと著しい無気力。全身の激しい拍動。著しい衰弱、脱力、および過度の倦怠；何もせずじっと座っているときが最も楽である。子供は絶えず抱いてもらいたがる。失神。全身の過度の痛覚過敏。子供は触れられると、甲高い叫び声を上げる。

25. 皮膚

皮膚の瘙痒。瘙痒性丘疹および粟粒疹。疥癬様発疹。類痘様の膿疱性発疹で、エンドウ豆大、膿を満たし、赤い暈を伴い（天然痘様）、後に痂皮を形成して瘢痕を残す。難治性潰瘍周囲の瘙痒。身体のさまざまな部位の膿疱性発疹で、青赤色の痕を残す。

26. 睡眠

日中の切迫した眠気で、頻繁な伸びとあくびを伴う。抗し難い嗜眠で、深く感覚を麻痺させるような睡眠を伴う。朝、睡眠不足のような感覚。入眠の遅延と夜間の不眠。浅い睡眠で、多くの奇怪な夢を伴う。睡眠中に多く話す。睡眠中の叫声で、眼を凝視し、四肢の震えを伴う。睡眠中の衝撃感と打撃感で、ぴくつきを引き起こし、ときに一肢のみ、ときに全身に生じる。睡眠中は仰臥位で、左手を頭の下へ差し入れている。

27. 発熱

震えと冷感が優勢。顔面の過度の蒼白と全身の震えを伴う震え。長く持続する寒気に先行される、激しいが長続きしない熱；あらゆる労作で悪化する；または短時間の寒気に続き、嗜眠と前額の発汗を伴う長く持続する熱。全身、主として頭部と顔面の灼けるような熱で、わずかな動きによって増悪する。脈拍は速く弱い、または充実；硬く促進；ときに震える。発熱が止むと、脈拍はしばしば遅くなり、触知不能となる。わずかな労作でも脈拍が速くなる。無渇と過度の嗜眠を伴う発熱。多量で頻繁な、ときに冷たい発汗。患部の発汗。多量の夜間発汗。全身の発汗。発汗はしばしば冷たく粘稠である。嗜眠状態を伴う間欠熱。