Lyssinum

Lyssin. रेबीज़ का नोसोड। रेबीज़-ग्रस्त कुत्ते की लार से संतृप्त दुग्ध-शर्करा का चूर्णन। Pasteur के सबसे प्रबल विषाणु-द्रव्य से भी चूर्णन तैयार किए जा सकते हैं।

नैदानिक उपयोग

ब्यूबो / अतीन्द्रिय दृष्टि / आक्षेप / घट्टों में दर्द / अतिसार / पेचिश / ज्वर / बालों का तैलीयपन / सिरदर्द / जलभीति / अतिसंवेदनशीलता / Landry's paralysis / श्वेतप्रदर / Lyssophobia / उन्माद / घबराहट / तंत्रिकाशूल / ग्रासनली की संकीर्णता / पक्षाघात / गर्भावस्था के आक्षेप; गर्भावस्था का दाँत-दर्द / श्वसन-पक्षाघात / लारस्राव / कामोन्माद / कटिस्नायुशूल / लू लगना / धनुस्तंभ / व्रण / गर्भाशय-भ्रंश / योनिसंकोच / घावों का अत्यधिक तेजी से भरना

विशिष्ट लक्षण

Hering ने सबसे पहले (1833 में) इसका औषध-परीक्षण किया और चिकित्सा में इस नोसोड के प्रयोग का सुझाव दिया; हाल के वर्षों में Pasteur के प्रयोगों के कारण यह कुख्यात हो गया है। Pasteur की प्रयोग-विधि होम्योपैथों द्वारा अपनाई गई विधि से बहुत भिन्न है, किंतु शरीर-तंत्र में विद्यमान विषाणु को उसी विषाणु का परिवर्तित रूप प्रविष्ट कराकर निष्प्रभावी करने के प्रयास में वह होम्योपैथिक सिद्धांतों के अनुरूप ही काम कर रहा है। उसके प्रयोगों ने उसे खरगोशों की मेरुरज्जुओं में रेबीज़-विष को अत्यंत तीव्र रूप में उत्पन्न करने की ओर अग्रसर किया। फिर उसने अधिक या कम समय तक वायु के संपर्क में रखकर उसकी तीव्रता को अलग-अलग अंशों में परिवर्तित किया। Institute में आने वाले रोगियों को पहले सबसे कम प्रबल और बाद में सबसे प्रबल “vaccin” का टीका लगाया जाता है, जिसके बाद उन्हें “ठीक” घोषित कर दिया जाता है। तथापि, यह “उपचार” अत्यंत अनिश्चित है, क्योंकि किसी भी मामले में विष के प्रति संवेदनशीलता की मात्रा ज्ञात नहीं होती और टीके लगवाने वाले रोगियों में से कई सैकड़ों इस रोग से मर चुके हैं। Pasteur की पहली विधि को अत्यधिक प्रबल स्वीकार किया गया और शीघ्र ही उसमें परिवर्तन किया गया; क्योंकि टीकों के कारण अनेक रोगियों की मृत्यु हो गई थी। इनमें से एक मामले की मैंने जाँच की और उसके लक्षण इतने उल्लेखनीय थे कि उन्हें अभिलिखित करना उचित है। रोगी Rotherham निवासी Arthur Wilde था, जिसकी आयु 29 वर्ष थी; उसका विवरण मुझे उसकी माता से मिला, जिसने उसकी बीमारी के दौरान उसकी परिचर्या की थी। जलभीति से पीड़ित एक व्यक्ति ने उसे बुरी तरह काट लिया था और उसकी इच्छा के बिल्कुल विरुद्ध उसे Pasteur के पास जाने के लिए राजी किया गया। काटे जाने के कुछ दिनों बाद वह वहाँ गया और पूरा क्रम कराकर 19 अक्टूबर 1886 को लौटा। शनिवार, 30 अक्टूबर को उसने दाईं ओर पसलियों के नीचे, उस स्थान पर जहाँ टीके लगाए गए थे, चुभन की अनुभूति की शिकायत की। दबाव से दर्द कुछ कम होता था। उस शाम उसे उलटी हुई; उलटियाँ जारी रहीं और वह अत्यंत निढाल हो गया। सोमवार को निढालपन अत्यधिक था और उलटियाँ जारी थीं; बेचैन; त्वचा ठंडी, पसीने से भरी; पूर्णतः सचेत। टीके लगाने के स्थान गहरे और नीले-काले पड़ गए थे। प्रत्येक कुछ घंटों में फड़कन होती, कभी अन्य अवसरों की अपेक्षा अधिक तीव्र; पेट पर सबसे अधिक स्पष्ट। सोमवार से मंगलवार तक वह एक विचित्र तेज आवाज निकालता रहा, कुछ वैसी जैसे कोई गाड़ीवान घोड़ों को हाँक रहा हो—“bis”, “whoo”—यद्यपि उसका घोड़ों से कभी कोई संबंध नहीं रहा था। वह पूर्णतः असहाय प्रतीत होता था। मंगलवार रात उलटियाँ रुक गईं और उसके मुँह से बहुत अधिक झाग आने लगा। बुधवार तड़के उसकी बोली भारी और अस्पष्ट होने लगी। उसकी श्वास पूरे समय विचित्र रही थी—आवाज निकालते समय वह बहुत देर तक साँस रोके रखता और फिर कुछ श्वासों तक तेजी से साँस लेता—बुधवार प्रातः 3 बजे वह अत्यंत खराब हो गई। 12 बजे के कुछ समय बाद उसकी मृत्यु हो गई; अंत तक वह स्पष्टतः सचेत था, यद्यपि अंतिम एक घंटे से बोल नहीं पा रहा था। मृत्यु के समय तक झाग बढ़ता गया और वह उससे घुटता हुआ प्रतीत हुआ। इस मामले के समान ही St. Thomas' Hospital के एक परिचारक Goffi का मामला था, जिसे एक बिल्ली ने काटा और Pasteur के पास भेजा गया था। लौटने पर वह बीमार पड़ गया; पहले उसके मामले का निदान Landry's paralysis के रूप में किया गया, किंतु अंततः उसकी मेरुरज्जु पर किए गए प्रयोगों से वह टीकाकरण के परिणामस्वरूप उत्पन्न “paralytic rabies” सिद्ध हुआ। इन और ऐसे ही अन्य “दुर्घटनाओं” के बाद “vaccins” की तीव्रता घटाई गई। वैकल्पिक औषधि के रूप में Pasteur के vaccin से प्राप्त Hydrophobinum Pasteurianum रखना उचित होगा, ताकि ऐसी ही अवस्थाओं का सामना किया जा सके। Hydrob. का रोगोत्पादक लक्षण-चित्र आंशिक रूप से रेबीज़-ग्रस्त पशुओं और मानव रोगियों में देखे गए लक्षणों से, किंतु मुख्यतः औषध-परीक्षणों में विकसित लक्षणों से बना है। व्यवहार में इस औषधि का काफी व्यापक उपयोग हुआ है—केवल जलभीति के मामलों में ही नहीं, बल्कि अनेक ऐसे विकारों में भी जिनमें इसके प्रमुख संकेत उपस्थित थे। वे हैं: हवा की फूँक के प्रति अत्युत्कट संवेदनशीलता; चमकीली वस्तुओं, विशेषकर पानी की सतह के प्रति; ध्वनियों के प्रति और सबसे बढ़कर बहते पानी की आवाज के प्रति। उसका विचार मात्र भी वृद्धि या आक्षेप उत्पन्न करने के लिए पर्याप्त है। नल से पानी बहने की आवाज सुनते ही दर्द और मलत्याग की व्यर्थ हाजत वाले पेचिश के मामले Hydrob. से ठीक किए गए हैं। सूर्य की गर्मी सहन नहीं कर सकता। प्यास, पर निगलने में असमर्थता। प्रचुर, चिपचिपी लार। अनेक प्रकार के मानसिक विकार होते हैं। तीव्र गति से बोलना और अधीरता अत्यंत उल्लेखनीय हैं। मानसिक चिड़चिड़ापन इंद्रियों की संवेदनशीलता जितना ही तीव्र होता है और खतरनाक रूप से हिंसक क्रोध विकसित होता है। यह उत्तेजना जननांगों में भी प्रकट होती है। कई व्यक्तियों ने दम घुटने जैसी अनुभूतियाँ अनुभव कीं। आहें भरना और आह भरने जैसी श्वास। गैर-रेबीज़ग्रस्त कुत्तों के काटने के प्रभाव भी इस नोसोड से दूर किए गए हैं। Hydrob. अनेक पशु-विषों, विशेषकर Laches. का निकट अनुरूप है और मुझे कोई संदेह नहीं कि इसका नैदानिक चित्र विकसित होने पर यह उतना ही महत्त्वपूर्ण सिद्ध होगा। शरीर और मन के प्रत्येक भाग में स्पष्ट लक्षण प्रकट होते हैं। अनेक लक्षण झुकने से तथा सामान्यतः गति करने से < होते हैं। मुद्रा में किसी भी परिवर्तन के प्रति संवेदनशील। सिर पीछे मोड़ने से गर्दन का दर्द >। छींकते समय सिर पीछे फेंकता है। सूर्य की गर्मी से <; वह असहनीय होती है। काटे गए स्थान पर गर्म भाप देने से वहाँ का जलता दर्द >। Turkish bath से >। नम, गरम हवा से उसे घुटन होती थी। हवा की हल्की-सी फूँक के प्रति संवेदनशील; सुहावने तापमान की हवा भी ठंडी लगती है। तनिक-से वायु-प्रवाह से <। ठंडी हवा से सिरदर्द >। तनिक-से स्पर्श से; गाड़ी में सवारी करने से <। [Schema में रोग के मामलों में देखे गए लक्षण (R), Pasteur के मामलों में देखे गए लक्षण (P), और शेष औषध-परीक्षणों के लक्षण कुछ नैदानिक परिवर्धनों सहित चिह्नित हैं।]

संबंध

Hydrob. से सबसे निकट संबंधित औषधियाँ वे हैं जिन्होंने इस रोग के मामलों को ठीक किया है: Bell., Stram., Hyo., Fagus, Agave, Laches., Canth. तथा सामान्यतः पशु-विष। Lachesis इसका अत्यंत निकट सहयोगी है (सूर्य से <; घावों का नीला पड़ना; चिड़चिड़ापन; गरम, नम हवा से तथा स्पर्श और दबाव से <; यद्यपि Hdphb. के लक्षणों का देर से विकसित होना सर्प-विष के प्रभावों की बिजली जैसी तीव्र गति के विपरीत है)। यह भी तुलना करें: आरोही पक्षाघात में Gels., Con.; श्वसन-पक्षाघात में Solania, Bell., Dulc.; यौन-उत्तेजना में Canth., Pic. ac., Graph.; सूर्य को सहन न कर पाने में Gels., Glon., Nat., Lach., Apis; गाड़ी में सवारी के प्रभावों में Coccul.; बहता पानी देखकर मूत्रत्याग की इच्छा में Canth., Sul.; चकाचौंध करने वाले प्रकाश से आक्षेपों में Stram.; गर्भाशय की स्पष्ट अनुभूति में Helon.; चिपचिपी लार में Epipheg., Hydras.; जल्दबाजी से बोलने में Hyo.; ठंडेपन में Helod. यह इनके बाद अच्छी तरह कार्य करता है: Tabac. (सिरदर्द); Arg. n. (गर्भाशय का रोग); Stram. (तंत्रिकाशूल)। इसके बाद यह अच्छी तरह कार्य करता है: Nat. m.

कारण

कुत्तों का काटना।

1. मन

कभी-कभी आरंभिक अवस्था में ही चेतना चली जाती है, किंतु सामान्यतः मृत्यु से कुछ समय पहले तक ऐसा नहीं होता (R.)। उसे अपने आसपास के व्यक्ति न सुनाई देते हैं, न दिखाई देते हैं (R.)। अलग-अलग शब्दों की स्मृति बहुत सुधर जाती है। उसकी इच्छा के विरुद्ध मन में किसी भयानक घटना के घटने के विचार आते हैं; वह उतावले और जोखिमपूर्ण कार्य करने के लिए विवश अनुभव करता है, जैसे अपनी बाँहों में उठाए बच्चे को खिड़की से बाहर फेंक देना। वे रोग की भयावह प्रकृति को समझते हैं और आसन्न घातक परिणामों के विषय में बार-बार असाधारण रूप से तीव्र और स्पष्ट उच्चारण के साथ बोलते हैं (R.)। शांत अंतरालों में उसने पूछे गए प्रश्नों के सही उत्तर दिए, आसपास के लोगों को पहचाना और आसन्न मृत्यु का पूर्वाभास होने पर उनसे अपने लिए प्रार्थना करने तथा उसे अकेला न छोड़ने की विनती की (R.)। प्रायः मानसिक क्षमताएँ अत्यधिक उत्तेजित अवस्था में होती हैं, जो तीव्र ग्रहणशक्ति, समझ की आश्चर्यजनक तीक्ष्णता और प्रश्नों का उत्तर देने की तेजी से प्रकट होती है (R.)। उसे ऐसा लगता है मानो विचारों की दो सर्वथा भिन्न धाराएँ एक ही समय में उसे प्रभावित कर रही हों। आक्षेपों के दौरान मानसिक भ्रांतियाँ और मतिभ्रम; चेतना के अंतरालों में मानसिक क्षमताएँ बनी रहती हैं (R.)। कल्पना करते हैं कि उनके साथ दुर्व्यवहार किया जा रहा है और उन आक्रमणों तथा अपमानों से स्वयं का जोरदार बचाव करते हैं, जो वास्तव में उनकी अपनी कल्पना की उपज होते हैं (R.)। उसे भ्रम होता है कि अनेक व्यक्ति उस पर फूँक मार रहे हैं, जिनमें से कुछ वहाँ उपस्थित ही नहीं होते (R.)। सोचता है कि वह कुत्ता या पक्षी है और चहचहाते हुए इधर-उधर दौड़ता रहता है, जब तक कि मूर्च्छित होकर गिर न जाए (R.)। गर्भावस्था के दौरान विचित्र धारणाएँ और आशंकाएँ। उन्मत्त विचार उसके मन में प्रवेश करते हैं; उदाहरणार्थ, हाथ में पकड़ा पानी का गिलास किसी के चेहरे पर फेंक देना अथवा पकड़े हुए चाकू को अपने शरीर में घोंप देना आदि। (नर घोड़ों में Mania spermatica.)। अशिष्ट और गाली-गलौज करने, काटने और मारने की प्रवृत्ति। कुछ कार्य करने की प्रबल और अनियंत्रित प्रेरणा; पहुँच के भीतर आने वाली किसी भी गतिशील वस्तु पर झपटने और उसे काटने की प्रेरणा; कुत्ता (R.)। उन्हें सताने वाली प्यास शांत न कर पाने पर वे अत्यधिक व्याकुलता से विलाप करते और विभिन्न उपायों से उत्सुकतापूर्वक पानी पीने का प्रयास करते हैं (R.)। अपने बाड़ों से उग्रतापूर्वक निकल भागती हैं और खाइयों तथा बाड़ों के ऊपर से दौड़ती या छलाँग लगाती हैं (भेड़ें)। कुत्तों से भयभीत नहीं, किंतु उन्हें देखना नापसंद करती है, क्योंकि उन्हें देखने से उसका भय फिर जाग उठता है (गैर-रेबीज़ग्रस्त कुत्ते के काटने के बाद lyssophobia)। प्रफुल्लित; ऐसा अनुभव हुआ मानो उसे कोई आनंददायक समाचार मिला हो। बदमिजाजी। सभी इंद्रियों की अतिसंवेदनशीलता। अधिजठर गर्त पर घड़ी रखने पर उसे घंटे और मिनट की सूइयाँ दिखाई देती हैं (R.)। वह कहता है कि उसे गिरजाघर की घड़ी के डायल की सूइयाँ दिखाई देती हैं (R.)। वह अगले कमरे में कही गई बातें सुन सकता था और अपने नीचे वाले कमरे में ताँबे के सिक्के गिन सकता था (R.)। चीनी के पानी में भिगोया हुआ कपड़ा अधिजठर गर्त पर रखने से मुँह में मीठा स्वाद आता है (R.)। कमरे में ताँबा होने पर वह बेचैन और दर्दों से भर जाता है (R.)। कभी-कभी वह इच्छाशक्ति का बहुत जोर लगाकर मलत्याग की इच्छा को रोक लेता, किंतु इस प्रयास से बहुत अधिक तंत्रिकीय उत्तेजना होती। यदि वह hydrant से पानी बहने की आवाज सुनता है तो तंत्रिकाजन्य सिरदर्द के दौरे भयंकर और असहनीय हो जाते हैं। जब वह पानी उड़ेलने या बहने की आवाज सुनता है अथवा उसे बहते देखता है, तो अत्यंत चिड़चिड़ा और घबराया हुआ हो जाता है; इससे मलत्याग की इच्छा और अन्य कष्ट उत्पन्न होते हैं। पानी से भरे पीने के पात्र का दिखाई देना मात्र असहनीय है; वे मुँह फेर लेते हैं, जोर से चीखते हैं और पानी हटाने के लिए व्याकुलतापूर्वक हाथों से संकेत करते हैं, क्योंकि आवाज और साँस साथ छोड़ देती हैं (R.)। रक्त सहित किसी भी प्रकार के द्रव का विचार आक्षेप उत्पन्न कर देता है।

2. सिर

सिर में विचित्र हलकापन; मिचली के बाद हलकापन। सिर के ऊपरी भाग में कुछ ढीला होने के कारण मानो सिर धीरे-धीरे डोलता या विचलित होता है। सिर की ओर रक्त का वेग: लेटे समय; छाती से ऊपर की ओर, दाँत-दर्द के साथ; गर्भावस्था के दौरान; उठते समय। माथे में पागल कर देने वाला, बाहर की ओर दबाता दर्द; वह अपना सिर दीवार से दबाता है। थपकता, धकधकाता सिरदर्द; दाईं कनपटी और दाईं आँख के ऊपर सबसे तीव्र; प्रत्येक हड्डी चूर-चूर और दुखती हुई लगती है; एक कनपटी से दूसरी कनपटी तक। तीव्र सिरदर्द, कनपटियों और माथे में सबसे अधिक, दिन के समय, झुकने और इधर-उधर हिलने-डुलने से <। सिर के शिखर पर बार-बार दबाव, मानो सिर के ऊपरी भाग पर ठीक बैठने वाला कोई साँचा उसे नीचे दबा रहा हो। रेबीज़ग्रस्त अथवा गैर-रेबीज़ग्रस्त कुत्तों के काटने से सिरदर्द। दुर्लभ मामलों में मटमैले उपजालतानिका ऊतक और पार्श्व निलय में सीरमी निःस्राव तथा मस्तिष्कावरणों का मस्तिष्कीय वलनों से बढ़ा हुआ चिपकाव (R.)। दोपहर में हल्का सिरदर्द, जो पूरे दिन रहता है। पश्चकपाल की बाईं ओर से गर्दन के नीचे तक जलनयुक्त दुखता दर्द। तीव्र सिरदर्द और पीठ-दर्द। अत्यंत स्पर्श-संवेदनशील सिरदर्द; सिर को छूने से उसमें दर्द होता है; सिर की त्वचा बहुत संवेदनशील। सामान्यतः रूखे रहने वाले बाल बहुत तैलीय हो गए हैं। सिर की त्वचा सिकुड़ी हुई और चुटकी से कसी हुई-सी लगती है।

3. आँखें

प्रकाश के प्रति संवेदनशील। पानी देखते ही उत्तेजना; पीड़ा का विचार फिर जाग उठता है; आक्षेप उत्पन्न होते हैं (गर्भावस्था)। दृष्टिभ्रम, दृष्टि की मंदता, साथ में पुतलियों का फैलाव, कभी-कभी वास्तविक अंधता। दृष्टि अत्यधिक क्षीण या अनुपस्थित; यह अवस्था बारह घंटे रहती है। अतीन्द्रिय दृष्टि। दाहिनी भौंह के ऊपर एक छोटे-से स्थान में पीड़ा, लिखने से <। आँखें उन्मत्त, घूमती हुई, घूरती हुई और नीलाभ होती हैं (R.)। कुत्तों के काटने के बाद पलकों की सूजन (भेड़ों में रोगमुक्त किया)। आँख में अत्यधिक व्रण, पलकें बंद और मवाद से फूली हुई (भेड़ों में)।

4. कान

रोगी के निकट बातचीत होने पर वह अत्यंत उग्र उत्तेजना में आ सकता है (R.)। बगल के कमरे में पानी उँडेलने की आवाज सुनकर वह बहुत चिड़चिड़ा और घबराया हुआ हो जाता है। अतीन्द्रिय श्रवण।

5. नाक

तीव्र गंधों से ऐंठन आरंभ हो सकती है। तंबाकू की गंध के प्रति अत्यधिक संवेदनशीलता; सूँघनी की डिबिया एक फुट दूर रहने पर भी उसका स्वाद अनुभव करता है। बार-बार छींकें, अधिकतर प्रातः बहुत जल्दी या देर शाम, मानो जुकाम आरंभ होने वाला हो; किसी चमकीली वस्तु को देखने पर और धूल के हर छोटे-से कण से भी।

6. चेहरा

दोनों जबड़े अकड़े हुए महसूस होते हैं; गाल की हड्डियों में झुनझुनी। (दाहिनी) गण्डास्थि में कुतरने और रेंगने जैसी अनुभूति। चेहरे की पेशियाँ विभिन्न प्रकार से विकृत हो जाती हैं, मुखाकृति बार-बार अपना रूप बदलती है। चेहरे पर पसीना: गर्मी की अनुभूति के साथ; गर्मी की लहरों के साथ। जबड़े की हड्डियों में दुखन; निचले जबड़े में मंद पीड़ा। चर्वणिका पेशियाँ ऐंठन से प्रभावित नहीं होतीं। निचला जबड़ा अकड़ा हुआ और पीड़ायुक्त; जम्हाई लेने की इच्छा के साथ; सिरदर्द के साथ; उसे लगता है कि वह मुँह नहीं खोल सकता। मुँह के आगे झाग के साथ ऐंठनें (R.)।

7. दाँत

दाँत पीसना। गर्भावस्था में दाँत-दर्द और अन्य शिकायतें, छाती से सिर की ओर भीतर रक्त के उफान के साथ; सिर ऐसा लगता है मानो फटने की सीमा तक हवा से भर गया हो।

8. मुँह

बोलने में कठिनाई और अशुद्ध उच्चारण (गले का संकुचन)। जीभ झाग से ढकी हुई (R.)। जीभ के नीचे चुभन की अनुभूति। रैन्युला समय-समय पर लौटता है, मुँह के सूखेपन के साथ, दोपहर बाद <, चबाते समय दुखन; बवासीर और कब्ज के साथ। मुँह में ठंडक की अनुभूति, पेपरमिंट के सत्व जैसी। मुँह से ऊपर सिर में होकर और नीचे गर्दन में जाती हुई तीव्र पीड़ा। मुँह में गाढ़ा, छोटे बुलबुलों वाला झागदार कफ (घोड़े में)। वमन बंद होने पर मुँह से झाग निकलना आरंभ हुआ और इतना अधिक था कि उससे उसका लगभग दम घुट गया (P.)। मुँह से झाग निकला, जिसे बहुत कठिनाई से थूकने का प्रयास किया (मृत्यु से पूर्व)। लार अधिक चिपचिपी, लगातार थूकना, सारे शरीर में अस्वस्थता की अनुभूति। मुँह और ग्रसनी की पूरी श्लैष्मिक झिल्ली समान रूप से गुलाबी थी, उसमें कोई सूजन नहीं थी।

9. गला

तालु और गले में हल्की लाली, ग्रासनली की ऐंठन और बोलने में कठिनाई के साथ। गले में दुखन, मानो लाल मिर्च निगलने के बाद हो। ग्रासनली में ठंडक की अनुभूति। गले में दुखन, लगातार निगलने की इच्छा; बहुत अधिक लार और मानो गला पीटा गया हो ऐसी अनुभूति। ग्रासनली की आवधिक ऐंठन, कुछ भी निगल पाने में असमर्थ रहते हुए निगलने की लगातार पीड़ायुक्त इच्छा; मुँह में पानी लेते समय संकुचन सबसे तीव्र होता है, यदि वह उसे बलपूर्वक निगलने का प्रयास करता तो गले में जलन और डंक-जैसी चुभन, खाँसी और उबकाई होती, जिससे द्रव मुँह से बाहर निकल जाता; बोलने में कठिनाई।

10. भूख

अत्यधिक भूख; गेहूँ बिना चबाए निगल लिया। नमक की अत्यधिक इच्छा। गर्भावस्था के दौरान असामान्य लालसाएँ। वसायुक्त भोजन और पेय से अरुचि; बहुत देर तक चिकना स्वाद बना रहता है, मटन के बाद <। दूध, सूप और मदिरा जैसे गर्म पेय, पानी की अपेक्षा अधिक आसानी से लिए जाते हैं। ठोस भोजन लेने में असमर्थता, अथवा उसे अत्यधिक कठिनाई से खाता है।

11. आमाशय

मतली: अतिसार के बाद चक्कर, सिरदर्द और पीला चेहरा साथ में; भोजन का स्वाद ठीक नहीं लगता; और शाम को भूख न लगना; रात्रि 10 से 11 बजे। पानी को बलपूर्वक निगलने का प्रयास करने पर उबकाई, जिससे पानी मुँह से बाहर निकल जाता है। अतिसार के बाद मतली और वमन। भोजन का वमन; पीते समय द्रव का वमन, जिसके बाद मूर्च्छा-जैसी दुर्बलता; रात में सोते हुए रात्रिभोज में खाए पदार्थ का वमन। पूरे तीन दिन तक वमन, अत्यधिक शक्तिहीनता और बेचैनी के साथ; वमन बंद होने पर झाग निकलना आरंभ हुआ और उससे उसका लगभग दम घुट गया (P.)। आमाशय में अत्यधिक दबाव, उसे अपने कपड़े खोलने पड़ते हैं।

12. उदर

दबाने जैसी पीड़ा: दाहिनी ओर, अंतिम पसलियों के निकट, श्वास लेने के साथ; अधःपर्शुक क्षेत्रों में, तेज चलने के बाद। प्लीहा के क्षेत्र में पीड़ायुक्त धड़कन, मानो कोई फोड़ा बन रहा हो, परंतु बहुत भीतर; इसका सटीक स्थान मध्य रेखा और बाईं पार्श्व-सीमा के बीच आधे रास्ते पर है; यह आठ दिन रही; इसके साथ इसी स्थान के एक समान पुराने रोग का बचा हुआ अंश भी समाप्त हो गया, जिस पर ग्यारह वर्षों का एलोपैथिक उपचार निष्फल सिद्ध हुआ था। बाएँ अधःपर्शुक क्षेत्र से दाहिनी ओर तक फाड़ती पीड़ा। पूरे निचले उदर में सामान्य दुखन। उदर की पेशियों में कठोरता। दोनों वंक्षणों में पीड़ा; दाहिने में त्वचा के नीचे दो छोटी गाँठें, अत्यधिक पीड़ायुक्त। वंक्षण-ग्रंथियाँ बहुत अधिक सूजी हुईं, उनमें दो घंटे तक पीड़ा रहती है।

13. मल और गुदा

मलत्याग के दौरान और उसके बाद मरोड़ के साथ निष्फल हाजत। मरोड़ के साथ पेचिश-जैसा मल; बहते पानी को सुनते या देखते ही फिर आरंभ। प्रातः घड़े से पात्र में थोड़ा पानी उँडेलते ही पीड़ा और मलत्याग की इच्छा लौट आई। अतिसार: बहुत पीड़ा के साथ, दिन में सर्वाधिक, खुराक के अठारह घंटे बाद आरंभ होकर चौबीस घंटे तक, आँतों के निचले भाग में पीड़ा के साथ; प्रातः <; इसके बाद ऐसी मतली मानो उसे वमन करना पड़ेगा; प्रातः बहुत जल्दी तीव्र पीड़ाओं के साथ; पार्श्व में चुभनों के बाद। रक्तमिश्रित श्लेष्मा का मल। अनैच्छिक मलत्याग।

14. मूत्रांग

मूत्र अत्यल्प और गहरे रंग का (शिविर-अतिसार के एक रोगी में रोगमुक्त किया)। बहता पानी देखते ही मूत्रत्याग की लगातार इच्छा; एक बार में थोड़ा-सा मूत्र करता है। मूत्रत्याग के बाद पुरःस्थ-ग्रंथि का स्राव निकलता है।

15. पुरुष जननांग

कामुकता: भोजन के बाद, जननांगों में दुर्बलता की अनुभूति के साथ; दोपहर बाद उत्थान के साथ। शाम को ठंडे कमरे में कपड़े उतारते समय, बिना यौन उत्तेजना या काम-विचारों के, प्रबल उत्थान। उत्थान के साथ भी यौन उदासीनता, मैथुन के दौरान भी, यद्यपि मैथुन पूरी तरह संपन्न होता है। यौन इच्छा में वृद्धि (भेड़ों में मेरुदण्ड का जलशोफ; भेड़ों का जलातंक)। शिश्न का लगातार उत्थान, बार-बार वीर्यस्खलन के साथ। एक प्रजनक घोड़े में अत्यधिक कामोन्माद; नथुनों से गर्म श्वास की धार निकलती थी। मैथुन के समय वीर्य बहुत देर से निकलता है या बिल्कुल नहीं निकलता। मैथुन के समय वीर्यस्खलन नहीं, परंतु बाद में नींद में अनजाने वीर्य निकल गया। शिश्नमुण्ड शुष्क है और अग्रचर्म से चिपकता है। अण्डकोशीय जलसंचय। वृषणों का क्षय; वृषण आकार में छोटे होते जाते हैं, पहले बायाँ, फिर दाहिना। असामान्य यौन इच्छा से उत्पन्न शिकायतें।

16. स्त्री जननांग

बाएँ डिम्बग्रंथि-क्षेत्र में पीड़ा, वहाँ बेचैनी। गर्भाशय की संवेदनशीलता में वृद्धि, अपने गर्भाशय की उपस्थिति का स्पष्ट बोध। गर्भाशय की पीड़ायुक्त संवेदनशीलता के साथ थोड़ा गर्भाशय-भ्रंश, इतना कि किसी भी पर्याप्त शारीरिक श्रम के बाद उसे दृढ़ विश्वास होता कि गर्भाशय नीचे उतर गया है। स्थिति का कोई भी परिवर्तन, जिससे गर्भाशय-मुख झुकता या घूमता, बहुत पीड़ा उत्पन्न करता। सात वर्ष पुराना गर्भाशय-भ्रंश। तीव्र श्वेतप्रदर, पीठ और आँतों के निचले भाग में पीड़ा तथा योनि में दुखन के साथ। योनि की संवेदनशीलता, जिससे मैथुन बहुत पीड़ादायक होता है। पीठ में दुर्बलता, प्रचुर मासिक स्राव के साथ। गर्भावस्था के दौरान: विचित्र धारणाएँ, इच्छाएँ या लालसाएँ; छाती से ऊपर की ओर रक्त का उफान; दाँत-दर्द, पीठ-दर्द और अन्य शिकायतें; नीचे की ओर अत्यधिक दबाव की अनुभूति; गर्भाशय-मुख और गर्भाशय-ग्रीवा की सूजन से तीव्र पीड़ा (पहले दाहक औषधि से उपचार किया गया था); पीठ और आँतों के निचले भाग में अत्यधिक दुखन। जब भी वह पानी पीने का प्रयास करती है अथवा एक पात्र से दूसरे पात्र में पानी उँडेलने की आवाज सुनती है, ऐंठनें उत्पन्न होती हैं; पानी की इच्छा होने पर भी उसका दृश्य या ध्वनि अप्रिय प्रभाव डालती है (प्रसवोत्तर आक्षेप)। प्रसवोत्तर स्राव बंद होने के बाद से तीव्र श्वेतप्रदर; पीठ और आँतों के निचले भाग में पीड़ा; योनि में दुखन। प्रातः जागने पर दोनों स्तन सूजे हुए, वह कठिनाई से उठ पाती है; लगातार तीन प्रातः; रात में वस्त्र खोलते समय स्तनों में वही सूजन।

17. श्वसनांग

स्वर का तान बदल गया; स्वर बहुत दबा हुआ; कर्कश; रूखा; कठोर और दुर्बल (अंतिम अवस्था); तीखी, अस्पष्ट ध्वनियाँ; घोर निराशा की तीखी ध्वनियाँ, अथवा तीव्र निःश्वासों से उत्पन्न ध्वनियाँ; बहुत तीखी और कान भेदने वाली भौंक, जो समाप्ति के निकट व्यथापूर्ण, निरंतर हुआँ-हुआँ में बदल जाती है (कुत्तों में)। कंठच्छद कड़ा और शुष्क (R.)। आहें भरना, हृदय में पीड़ा के साथ। श्वासकष्ट: पेट में वायु, खाँसी और छाती में घरघराहट के साथ; आहें भरने और कराहयुक्त श्वसन के साथ; हृदय की पीड़ा से; लेटने पर <। दम घोंटने वाले तीव्र दौरे से पहले श्वास में अवरोध, जो श्वसन-पेशियों के ऐंठनयुक्त संकुचनों तथा ग्रसनी के भयावह ऐंठनयुक्त संकुचन से उत्पन्न होता है। दौरे के दौरान श्वास हाँफती हुई, अनियमित और सामान्यतः बहुत तीव्र, प्रायः स्पष्ट श्वासकष्ट के साथ। श्वसन विचित्र; कुछ समय तक श्वास रोके रखता है और फिर कुछ तेज श्वास लेता है (P.)। मुँह से बहुत अधिक झाग निकला; उससे लगभग दम घुट गया (P.)।

18. छाती

छाती और उदर फैले हुए महसूस होते हैं; छाती फैलाने से उसे स्फूर्ति मिलती प्रतीत होती है, यद्यपि सामान्यतः इससे थकान होती है।

19. हृदय और नाड़ी

गिरजाघर की घंटियाँ बजने से हृदय में चुभनें। हृदय में चुभनें, चलने पर <; यदि वे जारी रहतीं तो उसे मार डालतीं। तीन महीनों से हृदय चुभती, खिंचती और निचोड़ती पीड़ा से कभी मुक्त नहीं रहा था; यह गठिया और ठंड के एक आक्रमण का परिणाम था, साथ में हृदय-स्पंदन और श्वास लेने में कठिनाई। हृदय में तीव्र पीड़ा, मानो वह फट जाएगा या उसमें सुइयाँ घुस रही हों। हृदय-क्षेत्र की वह पीड़ा, जिससे वह प्रायः पीड़ित रहता है, खुराक के आधे घंटे बाद <, परंतु कई दिनों में बहुत >। हृदय बहुत तीव्रता से धड़कता और ऐसा लगता मानो गले में ऊपर आ रहा हो; पानी के कई घूँट पिए, जिससे आराम मिला।

20. गर्दन और पीठ

गर्दन में और सिर के पिछले भाग में ऊपर की ओर दबाव। पीठ-दर्द और सिरदर्द। पीठ के निचले भाग में पर्याप्त पीड़ा, जिसकी दुखन जघन-क्षेत्र तक आर-पार अनुभव होती है।

21. अंग

टाँगों और कंधों में भार और भारीपन। बाँहों और टाँगों में तीव्र फड़कनें, जो कोरिया से बहुत मिलती-जुलती हैं।

22. ऊपरी अंग

बाँहों में ऐंठन। बाँह में ऊपर की ओर जाती पीड़ा के बाद काटे गए पार्श्व की पीठ और अंगों में ऐंठन तथा खिंचाव हुआ। बाँहों में दुर्बलता। दाहिनी बाँह इतनी भारी और निष्क्रिय हो जाती है कि लिखना अत्यधिक श्रमसाध्य होता है और वह बाँह को नीचे गिर जाने देता है। हाथ इतना काँपता है कि वह कठिनाई से लिख पाता है। हाथ सुन्न, सिरदर्द के साथ।

23. निचले अंग

ऐसा लगता है मानो कूल्हे की हड्डियाँ अपने जोड़ों से बाहर खिसक जाएँगी, कूल्हों पर हाथ टिकाने से >। दाहिनी कूल्हे की हड्डी में दबाने जैसी पीड़ा, जो वहाँ से त्रिकास्थियों के मध्य तक जाती है। बाईं कूल्हे की हड्डी में मंद पीड़ा। बाईं आसनिका तंत्रिका के साथ मंद पीड़ा, जो समय-समय पर लौटती है; बैठे हुए उठने पर <। टाँगों में फड़कन। सीढ़ियाँ चढ़ते समय टाँगों में दुर्बलता। उसकी ली हुई प्रत्येक खुराक से उसे ऐसा लगता मानो प्रत्येक पैर की उँगली पर घट्टे बन रहे हों; उसके वास्तविक घट्टे असाधारण रूप से ठीक महसूस होते और उसे तनिक भी पीड़ा नहीं देते थे।

24. सामान्य लक्षण

गर्दन से ललाट तक खिंचाव, जिसके तुरंत बाद आँखों के आगे चिनगारियाँ और दृष्टि लुप्त होना; चेहरा लाल; अनैच्छिक रूप से दाँत पीसना; दूसरा आक्रमण; पहला प्रातः धोने के बाद सिर में अनुभव हुआ था; पागल कुत्ते के काटने के सात दिन बाद (Bellad., तीन खुराकें, बीच में दिन में एक बार Hyos.)। तीव्र आरोही पक्षाघात (Landry's disease) का प्रारंभिक अवस्था में निदान किया गया (P.)। छठे वर्ष में कई स्थानों पर पागल कुत्ते ने काटा; दस वर्ष बाद निद्राचारी हो गया। पूरे दिन सारे शरीर में तीव्र स्नायविक फड़कनें। पूरे शरीर की पेशियों में फड़कन (R.)। सामान्य आक्षेपों की प्रवृत्ति के साथ कण्डराओं में फड़कन (R.)। वर्णनातीत अत्यधिक शक्तिहीनता (P.)। हर कुछ मिनट में फड़कन; कभी-कभी अन्य अवसरों की अपेक्षा अधिक तीव्र; उदर-भित्तियों में सबसे अधिक स्पष्ट (P.)। घोड़ों को हाँकते गाड़ीवान जैसी विचित्र आवाज निकालता है (P.)।

25. त्वचा

घाव के शीघ्र भरने की प्रवृत्ति (कुष्ठ में भी यही)। शरीर के विभिन्न भागों में काटने जैसी खुजली, खुजलाने से <। काटे गए स्थान का नीलाभ रंग बदलना (Laches के बाद)। ललाट पर; सूजी हुई आँख के चारों ओर; उँगली पर फुंसियाँ (काटने के बाद)। कुत्ते के काटने से घातक प्रकृति के व्रण। कुत्ते के काटने का लाल निशान। जहाँ संरोपण किए गए थे वहाँ गहरे, नीलाभ निशान; उनमें चुभन की अनुभूति, जिसके कारण वह लगातार अपने पार्श्व को दबाता था और इससे अस्थायी आराम मिलता था (P.)। कैंसरयुक्त घाव।

26. निद्रा

जम्हाई लेने की प्रवृत्ति, निचले जबड़े की अकड़न के साथ। बिना उनींदेपन के बार-बार जम्हाई, विशेषकर दूसरों को जम्हाई लेते सुनने पर। अनिद्रा; निद्राजनक औषधियों के बावजूद नींद नहीं आती (R.)। दोपहर में नींद में चौंकना। जागने पर खिन्न रहता है, क्रोधित होने की प्रवृत्ति रहती है। सुबह, उत्तेजनापूर्ण स्वप्नों के बाद, अत्यधिक थकान; त्रिकास्थि और पीठ में थकावट अनुभव होती है। दोपहर की नींद से जागने पर सिर में सुन्नता।

27. ज्वर

रीढ़ में दर्द के साथ अत्यधिक शीत के दौरे। ठंड लगने की अनुभूति, r. (काटी गई) बाँह में नीचे की ओर अधिक। चार कंबल ओढ़े होने पर भी प्रातः 3 बजे बिस्तर में शरीर ठंडा हो गया; यह लगभग एक घंटे तक रहा। ठिठुरन के बीच-बीच में गर्मी आती है और उसके बाद ठंडा पसीना आता है। सूर्य की गर्मी सहन नहीं होती। प्रत्येक शाम ज्वर, सांझ ढलते आरंभ होकर सोने के समय (मध्यरात्रि) तक रहता है। पूरे शरीर में नाड़ी का स्पंदन अनुभव होता है; समय-समय पर एक उफान गले से होकर सिर में चढ़ता है, मानो कोई धीमी लहर हो। पूरे शरीर में भीतर और बाहर गर्मी की अनुभूति, किंतु कोई बाहरी गरमाहट नहीं; इससे चेहरे पर ऐसा पसीना निकलता है मानो कमजोरी से आया हो, और इसके साथ शिथिलता तथा टाँगों में दुखन रहती है। बेचैनी; त्वचा ठंडी; पसीना आता है; चेतना पूर्णतः बनी रहती है (P.)। रात 9 बजे पूरे r. हाथ से, कलाई से नाखूनों तक, गरम पसीना टपकता है; बाद में हाथ और उँगलियाँ अकड़ जाती हैं, वह उन्हें मुश्किल से मोड़ पाती है (R.)। त्वचा चिपचिपे पसीने से ढकी हुई (अंतिम अवस्था) (R.)। त्वचा नम, यहाँ तक कि पसीने से ढकी हुई; दौरों के दौरान हाथ-पैर ठंडे और नीलाभ। पसीना आने के बाद बहुत आराम। (बलपूर्वक पसीना लाने से जलातंक के रोगमुक्त होने के अनेक मामले बताए गए हैं, और विशेषतः तुर्की स्नान के लंबे समय तक बार-बार प्रयोग से। इसे Buisson उपचार के नाम से जाना जाता है; इसका प्रवर्तन Dr. Buisson ने किया था।)। आंतरायिक ज्वर।