Hydrophobinum

Lyssin. הנוסודה של הכלבת. טריטורציה של סוכר חלב הרווי ברוק של כלב נגוע בכלבת. אפשר להכין טריטורציות גם מן הווירוס החזק ביותר של פסטר.

קליני

בובון / ראיית-נסתר / עוויתות / יבלות, כאבים ב- / שלשול / דיזנטריה / חום / שיער, שמנוניות / כאב ראש / הידרופוביה / רגישות-יתר / שיתוק לנדרי / לאוקוריאה / ליסופוביה / מאניה / עצבנות / נוירלגיה / ושט, היצרות של / שיתוק / הריון, עוויתות של; כאב שיניים של / שיתוק נשימתי / ריור / סטיריאזיס / סכיאטיקה / מכת שמש / טטנוס / כיבים / רחם, צניחה של / וגיניזמוס / פצעים, החלמה מהירה מדי שלהם

מאפיינים

הרינג היה הראשון (1833) שערך proving והציע את השימוש בנוסודה זו ברפואה; ובשנים האחרונות היא נתפרסמה לרעה בעקבות ניסויי פסטר. שיטת המתן של פסטר שונה מאוד מזו המשמשת הומאופתים, אך הוא פועל בקווים הומאופתיים בבקשו לנטרל וירוס בתוך המערכת על ידי החדרת שינוי של אותו וירוס עצמו. ניסוייו הובילו אותו לייצר את רעל הכלבת בצורה מועצמת מאוד בחוטי השדרה של ארנבים. לאחר מכן שינה את עוצמתו בדרגות שונות על ידי חשיפה לאוויר למשך זמן ארוך או קצר יותר. החולים המגיעים למכון מחוסנים תחילה ב-"vaccin" החלש ביותר, ולאחר מכן בחזק ביותר, ואחר כך מוכרזים כ-"cured." אולם ה-"cure" בלתי ודאי ביותר, שכן דרגת הרגישות לרעל אינה ידועה בשום מקרה, ומאות רבות מן המטופלים שנחשפו לחיסונים מתו מן המחלה. הוסכם כי שיטתו הראשונה של פסטר הייתה חזקה מדי, ועד מהרה שונתה; מספר חולים מתו מן החיסונים. אחד המקרים הללו חקרתי, והתסמינים היו בולטים דיים כדי להצדיק רישום. החולה היה Arthur Wilde, מרותרהאם, בן 29, ואת התיאור קיבלתי מאמו, שטיפלה בו במשך מחלתו. הוא ננשך קשה בידי אדם שלקה בהידרופוביה, ושוכנע, בניגוד רב לרצונו, לנסוע אל פסטר. הוא עשה זאת כמה ימים לאחר הנשיכה, ושב ב-19 באוקטובר 1886, לאחר שהשלים את הסדרה. בשבת, 30 באוקטובר, התלונן על תחושת עקצוץ מתחת לצלעות בצד ימין, במקום שבו נעשו ההזרקות. לחץ הקל במידת-מה על הכאב. באותו ערב הקיא, וההקאות נמשכו, והוא נעשה תשוש מאוד. ביום שני התשישות הייתה עזה, ההקאות נמשכו; חוסר מנוחה; העור קריר ומזיע; בהכרה מלאה. המקומות שבהם נעשו ההזרקות היו כהים וכחלחלים. עוויתות-רטט הופיעו כל כמה שעות, לעיתים באלימות רבה יותר מאשר בפעמים אחרות; בולטות ביותר בבטן. מיום שני ועד שלישי השמיע קול חזק ומיוחד, מעין עגלון המזרז סוסים, "bis" "whoo", אף שמעולם לא עסק בסוסים. הוא נראה חסר אונים לחלוטין. בליל שלישי פסקו ההקאות והוא החל להקציף מאוד. מוקדם ביום רביעי בבוקר החל לדבר בכבדות. נשימתו, שהייתה משונה במשך כל הזמן, הוא היה עוצר את נשימתו לזמן רב כאשר השמיע את הקול, ואז נושם במהירות לכמה נשימות, נעשתה רעה מאוד בשעה 3 לפנות בוקר ביום רביעי. הוא מת זמן קצר אחרי 12, ובהתאם למראה היה בהכרה עד הסוף, אף שלא היה מסוגל לדבר בשעה האחרונה. ההקצפה גברה עד שעת מותו, ונראה כאילו הוא נחנק ממנה. למקרה זה מקביל מקרהו של Goffi, סניטר בבית החולים סנט תומס, שננשך בידי חתול ונשלח אל פסטר. עם שובו חלה, ומקרהו אובחן תחילה כשיתוק לנדרי, אך לבסוף הוכח (על ידי ניסויים שנעשו בחוט השדרה שלו) כי מדובר ב-"paralytic rabies," תוצאה של החיסון. לאחר התרחשותם של "תאונות" אלה ודומותיהן הונמכה עוצמת ה-"vaccins". מן הראוי היה שתהיה כהכנה חלופית Hydrophobinum Pasteurianum, המופקת מן ה-vaccin של פסטר, כדי לענות למצבים דומים לאלה. הפתוגנזה של Hydrob. מורכבת בחלקה מתסמינים שנצפו בבעלי-חיים נגועים ובחולים אנושיים, אך בעיקר מתסמינים שהתפתחו בפרובינגים. נעשה בתרופה שימוש נרחב למדי בפועל, לא רק במקרי הידרופוביה, אלא גם בהפרעות רבות שבהן היו נוכחים תסמיני המפתח. אלה הם: רגישות מעודנת ביותר למשב אוויר; לעצמים בוהקים, ובמיוחד לפני המים; לקולות, ומעל לכל לקול מים זורמים. אפילו עצם המחשבה על כך דיה לעורר החמרה או עווית. מקרי דיזנטריה עם כאב וטנזמוס בשמיעת מים זורמים מברז נרפאו בעזרת Hydrob. אינו יכול לשאת את חום השמש. צמא, עם חוסר יכולת לבלוע. רוק צמיג בשפע. מופיעה שורה גדולה של הפרעות נפשיות. דיבור מהיר וחוסר סבלנות בולטים מאוד. הרגזנות הנפשית רבה כרוגזם של החושים, ומתפתח מזג מסוכן ואלים. הגירוי מתבטא עוד באיברי המין. אצל כמה אנשים נחוו תחושות חנק. אנחות, ונשימה אנחתית. השפעות נשיכות של כלבים שאינם נגועים בכלבת סולקו על ידי נוסודה זו. Hydrob. הוא אנלוג קרוב לרבים מן הרעלים מן החי, ובייחוד ל-Laches., ואין לי ספק שכאשר יתפתח קלינית יתברר שהוא חשוב לא פחות. תסמינים בולטים מופיעים בכל חלקי הגוף והנפש. תסמינים רבים < מהתכופפות; מתנועה בכלל. רגיש לכל שינוי תנוחה. הטיית הראש לאחור > את הכאב בצוואר. משליך את הראש לאחור בעת התעטשות. חום השמש <, והוא בלתי נסבל. אדים חמים המכוונים אל מקום הנשיכה > את הכאב השורף שבו. > אמבט טורקי. אוויר לח וחם דיכא אותו. רגיש למשב האוויר הקל ביותר; אוויר בטמפרטורה נעימה מרגיש קר. משב הרוח הקל ביותר < אוויר קר > כאב ראש. < מהמגע הקל ביותר; מנסיעה בכרכרה. [בסכמה, התסמינים שנצפו במקרי המחלה מסומנים (R), אלה שנצפו במקרי פסטר (P), והשאר הם תסמיני הפרובינגים עם כמה תוספות קליניות.]

זיקות

התרופות הקרובות ביותר ל-Hydrob. הן אלה שריפאו מקרי המחלה: Bell., Stram., Hyo., Fagus, Agave, Laches., Canth., ורעלי בעלי-החיים בכלל. Lachesis הוא בן-ברית קרוב מאוד (< מן השמש; שינוי צבע כחלחל של פצעים; רגזנות; < אוויר חם ולח; ממגע ומלחץ; אף שההתפתחות המאוחרת של תסמיני Hdphb. עומדת בניגוד למהירות דמוית-ברק של השפעות ארס הנחשים). השווה גם: בשיתוק עולה, Gels., Con.; בשיתוק נשימתי, Solania, Bell., Dulc.; בגירוי מיני, Canth., Pic. ac., Graph.; באי-סבילות לשמש, Gels., Glon., Nat., Lach., Apis; בהשפעות נסיעה בכרכרה, Coccul.; בדחף להשתין למראה מים זורמים, Canth., Sul.; בעוויתות מאור מסנוור, Stram.; במודעות לרחם, Helon.; ברוק צמיג, Epipheg., Hydras.; בדיבור חפוז, Hyo.; בקור, Helod. ממשיך יפה אחרי: Tabac. (כאב ראש); Arg. n. (מחלת רחם); Stram. (נוירלגיה). בא אחריו יפה: Nat. m.

סיבתיות

נשיכות כלב.

1. נפש

אובדן הכרה לעיתים כבר בשלב מוקדם, אך בדרך כלל לא עד זמן קצר לפני המוות (R.). אינו שומע או רואה את האנשים סביבו (R.). הזיכרון למילים בודדות משתפר מאוד. מחשבות שמשהו נורא עומד לקרות עולות במוחו בניגוד לרצונו; מרגיש דחף לעשות מעשים פזיזים, כגון להשליך דרך החלון ילד שהוא נושא בזרועותיו. הם מעריכים את אופייה האיום של המחלה ומדברים לעיתים קרובות, בהיגוי מהיר וחד להפליא, על התוצאות הקטלניות המתקרבות (R.). במרווחים השקטים השיב נכון לשאלות שהופנו אליו, הכיר את הסובבים אותו, ובתחושת-מוקדמת של מוות מתקרב התחנן שיתפללו עבורו ולא יעזבוהו לבדו (R.). לרוב הכשרים השכליים נמצאים במצב התרגשות עילאי, המתבטא בתפיסה מהירה, בחריפות הבנה מופלאה ובמהירות שבה הם משיבים לשאלות (R.). נדמה לה כאילו שני מהלכי מחשבה שונים לגמרי פועלים עליה באותו זמן. בזמן עוויתות, אשליות והזיות נפשיות; במרווחי ההכרה הכשרים השכליים נשמרים (R.). מדמים שמתעללים בהם, ומתגוננים במרץ מפני התקפות ועלבונות, שהם למעשה פרי דמיונם בלבד (R.). סבור שכמה אנשים, שחלקם אינם נוכחים כלל, נושפים עליו (R.). חושב שהוא כלב או ציפור, ורץ אנה ואנה כשהוא מצפצף ומצייץ, עד שהוא נופל בהתעלפות (R.). מחשבות וחששות מוזרים בזמן הריון. רעיונות משוגעים נכנסים לראשו; למשל, להשליך כוס מים שהוא מחזיק בידו אל פני מישהו, או לדקור את בשרו בסכין שהוא אוחז, וכדומה. (Mania spermatica בסוסים זכרים.). נטייה להיות גס ופוגעני, לנשוך ולהכות. דחף חזק ובלתי נשלט לבצע מעשים מסוימים; לזנק ולנשוך כל חפץ נע הנקרה בהישג-יד; כלב (R.). מקוננים בחרדה רבה על חוסר יכולתם להשקיט את הצמא המענה אותם, ובתחבולות שונות משתדלים בלהיטות לשתות (R.). פורצים מזעמם מן הדירים ורצים או קופצים מעל תעלות וגדרות (כבשים). אינה פוחדת מכלבים, אך אינה אוהבת לראותם, מפני שמראם מחדש את פחדה (ליסופוביה, לאחר נשיכת כלב שאינו נגוע בכלבת). מרומם, הרגיש כאילו קיבל בשורה משמחת. מצב רוח רע. רגישות-יתר של כל החושים. בשעון המוחזק על גומת הקיבה הוא רואה את מחוגי השעות והדקות (R.). הוא אומר שהוא יכול לראות את המחוגים על לוח השעון של כנסייה (R.). היה יכול לשמוע מה שנאמר בחדר הסמוך, ולמנות מטבעות נחושת בחדר שמתחתיו (R.). בד פשתן טבול במי סוכר, המונח על גומת הקיבה, נותן טעם מתוק בפה (R.). נחושת, אם היא בחדרו, עושה אותו חסר מנוחה ומלא כאבים (R.). לעיתים היה שולט בדחף ליציאה במאמץ רצון חזק, אך המאמץ גרם לגירוי עצבי רב. התקפי כאב ראש עצבני נעשים נוראים ובלתי נסבלים אם הוא שומע מים זורמים מברז. כשהוא שומע מים נשפכים, או אם הוא שומע אותם זורמים, או אם הוא רואה אותם, הוא נעשה רגזן מאוד ועצבני; הדבר גורם לדחף ליציאה ולחולאים אחרים. עצם המראה של כלי שתייה המכיל מים אינו נסבל; הם מסבים את פניהם, צורחים בקול רם, ומסמנים בחרדה בידיהם להרחיק את המים, כי הקול והנשימה כושלים (R.). חשיבה על נוזלים מכל סוג, אפילו על דם, מעוררת עוויתות.

2. ראש

קלילות מוזרה בראש; קלילות לאחר בחילה. תנודה איטית או התנדנדות של הראש, כאילו משהו רופף בחלקו העליון של הראש. שטף דם לראש: בשכיבה; מן החזה כלפי מעלה, עם כאב שיניים; בזמן הריון; בקימה. כאב לוחץ כלפי חוץ, משגע, במצח; הוא לוחץ את ראשו אל הקיר. כאב ראש פועם, הולם; חמור ביותר ברקה הימנית ומעל העין הימנית; כל עצם מרגישה מרוסקת וכאובה; מרקה לרקה. כאב ראש אלים, בעיקר ברקות ובמצח, < במשך היום ומתכופפות ומתנועה. לחץ תכוף על הקודקוד, כאילו תבנית המתאימה לקצה הראש לוחצת אותו מטה. כאבי ראש מנשיכות כלבים, נגועים בכלבת או לא. במקרים נדירים תפליט סרוטי ברקמה התת-עכבישית העכורה ובחדר הצדי, וגם היצמדות מוגברת של קרומי המוח אל הפיתולים (R.). בצהריים כאב ראש קל, נמשך כל היום. כאב שורף-דואב מן הצד השמאלי של העורף מטה לאורך הצוואר. כאב ראש עז וכאב גב. כאב ראש רגזן; מגע בראש מכאיב אותו; הקרקפת רגישה מאוד. השיער, שבדרך כלל יבש, נעשה שמנוני מאוד. הקרקפת מרגישה מכווצת ומהודקת.

3. עיניים

רגיש לאור. מראה המים מעורר התרגשות; מחדש את רעיון הכאב; גורם לעוויתות (הריון). ראיות-שווא, כהות ראייה, יחד עם הרחבת אישונים, ולעיתים עיוורון ממש. הראייה נפגמת מאוד או נעדרת; נמשך שתים-עשרה שעות. ראיית-נסתר. כאב בנקודה קטנה מעל הגבה הימנית, < בכתיבה. העיניים פראיות, מתגלגלות, בוהות וכחלחלות (R.). נפיחות בעפעפיים לאחר נשיכת כלבים (נרפא בכבשים). התכייבות קיצונית של העין, העפעפיים סגורים ונפוחים ממוגלה (בכבשים).

4. אוזניים

שיחה בקרבת החולה עלולה להשליכו לתסיסה אלימה ביותר (R.). שמיעת מים נשפכים בחדר הסמוך עושה אותו רגזן מאוד ועצבני. שמיעת-נסתר.

5. אף

ריחות חזקים עלולים לעורר עוויתות. רגישות קיצונית ביותר לריח טבק; חש בטעם טבק להרחה כשהקופסה מרוחקת רגל אחת. התעטשויות תכופות, בעיקר מוקדם בבוקר או מאוחר בערב, כאילו עומדת להתחיל נזלת; גם כאשר מביטים במשהו בוהק, ומכל מעט אבק.

6. פנים

שתי הלסתות מרגישות נוקשות; עקצוץ בעצמות הלחיים. תחושת כרסום וזחילה בעצם הלחי (הימנית). שרירי הפנים מתעוותים בצורות שונות, הבעת הפנים משתנה לעיתים קרובות. הזעת פנים: עם תחושת חום; עם גלי סומק. עצמות הלסת מרגישות כאובות; כאב בלסת התחתונה. שרירי המסטר אינם מושפעים מן העוויתות. הלסת התחתונה נוקשה וכואבת; עם נטייה לפהק; עם כאב ראש; מדמה שאינו יכול לפתוח את פיו. עוויתות עם קצף לפני הפה (R.).

7. שיניים

חריקת שיניים. כאב שיניים והפרעות אחרות בזמן הריון, עם רתיחת דם פנימית מן החזה אל הראש; הראש מרגיש כאילו הוא מלא אוויר עד להתפוצצות.

8. פה

דיבור קשה ומשובש (היצרות הגרון). הלשון מצופה קצף (R.). תחושת דקירה מתחת ללשון. רנולה חוזרת במחזורים, עם יובש בפה, < אחר הצהריים, כאב-רגישות בעת לעיסה; עם טחורים ועצירות. תחושת קרירות בפה, כמו תמצית נענע חריפה. כאב עז העולה מן הפה כלפי מעלה דרך הראש ויורד אל הצוואר. ליחה קצפית צמיגה שאינה נמשכת, בפה (סוס). כאשר ההקאות פסקו, החלה הקצפה בפה, והייתה מופרזת עד שכמעט חנקה אותו (P.). הקציף מן הפה, ניסה לירוק זאת החוצה בקושי רב (לפני המוות). הרוק נעשה צמיג יותר, יריקה מתמדת, תחושת אי-נוחות כללית. כל הקרום הרירי של הפה והלוע היה בגוון ורוד אחיד ללא כל נפיחות.

9. גרון

אודם קל בחך ובגרון, עם עווית של הוושט ודיבור קשה. כאב גרון, כמו לאחר בליעת פלפל אדום. תחושת קרירות בוושט. כאב גרון, רצון מתמיד לבלוע; הרבה רוק ותחושה כאילו הוכה. עווית מחזורית של הוושט, נטייה כואבת מתמדת לבלוע בלי היכולת לבלוע דבר; הכיווץ חמור ביותר בעת הכנסת מים לפה; אם ניסה לבלוע אותם בכוח, היה לו כאב שורף ועוקץ בגרון, שיעול ורפלקס הקאה שהכריחו את הנוזל לצאת מפיו; דיבור קשה.

10. תיאבון

תיאבון זאב; בלע חיטה בלי ללעוס. תשוקה מופרזת למלח. תשוקות חריגות בזמן הריון. סלידה ממאכלים ומשקאות שמנים; נשאר טעם לוואי שמנוני ממושך, < לאחר בשר כבש. משקאות חמים, כגון חלב, מרקים ויין, נלקחים ביתר קלות מאשר מים. חוסר יכולת לקחת מזון מוצק, או שהוא נצרך בקושי הגדול ביותר.

11. קיבה

בחילה: עם סחרחורת, כאב ראש ופנים חיוורות לאחר שלשול; המזון אינו טעים כראוי; ואובדן תיאבון בערב; בין 10 ל-11 בלילה. חנק-הקאה כאשר הוא מנסה בכוח לבלוע מים, והוא פולט אותם מפיו. בחילה והקאה לאחר שלשול. הקאת מזון; הקאת נוזל בזמן השתייה, ואחריה עילפון; הקאה של מה שנאכל בארוחת הערב, בלילה מתוך שינה. הקאות במשך שלושה ימים, עם תשישות וחוסר מנוחה; כאשר ההקאות פסקו החלה הקצפה וכמעט חנקה אותו (P.). מועקה גדולה בקיבה, עליה לפתוח את בגדיה.

12. בטן

כאב לוחץ: בצד ימין, סמוך לצלעות האחרונות, עם הנשימה; בהיפוכונדריה, לאחר הליכה מהירה. פעימה כואבת כאילו מורסה מתהווה באזור הטחול, אך עמוק מאוד, מיקומה המדויק במחצית הדרך בין קו האמצע לבין גבול הצד השמאלי; הדבר נמשך שמונה ימים; ועם הסתלקותו נעלם גם שריד של מחלה דומה באותו מקום, שנגדו הוכח כי אחת-עשרה שנות טיפול אלופתי היו ללא הועיל. קריעה מן האזור ההיפוכונדרי השמאלי לימין. כאב-רגישות כללי בכל חלקה התחתון של הבטן. נוקשות שרירי הבטן. כאב בשתי המפשעות; בימנית, שני גושים קטנים מתחת לעור, כואבים מאוד. בלוטות המפשעה נפוחות מאוד, והן כואבות במשך שעתיים.

13. צואה ופי הטבעת

טנזמוס בזמן היציאה ולאחריה. יציאות דיזנטריות עם טנזמוס; מתחדשות מיד כשהוא שומע או רואה מים זורמים. כאשר בבוקר נשפכו מעט מים מן הקנקן אל האגן, חזרו הכאב והדחף ליציאה. שלשול: עם כאב רב, בעיקר במשך היום, שמונה-עשרה שעות לאחר המנה, נמשך עשרים וארבע שעות, עם כאב בחלק התחתון של המעיים; < בבוקר; ואחריו בחילה כאילו תצטרך להקיא; מלווה בכאבים אלימים מוקדם בבוקר; לאחר דקירות בצד. צואות של ריר דמי. יציאות בלתי רצוניות.

14. אברי השתן

השתן מועט מדי וכהה מאוד (נרפא במקרה של שלשול מחנה). דחף מתמיד להשתין למראה מים זורמים; משתין מעט בכל פעם. מיץ הערמונית יוצא לאחר ההשתנה.

15. אברי המין הזכריים

תאוותנות: לאחר אכילה, עם תחושת חולשה באיברים; עם זקפות אחר הצהריים. זקפות חזקות, בלי גירוי מיני או מחשבות מיניות, בערב, בעת ההתפשטות בחדר קר. אדישות מינית עם זקפות, אפילו בזמן המשגל, המתבצע בשלמות. תשוקה מינית מוגברת (מיימת עמוד-השדרה בכבשים; הידרופוביה של כבשים). פריאפיזם, עם פליטות זרע תכופות. סטיריאזיס בסוס-הרבעה; נשימה חמה זרמה מן הנחיריים. הזרע נפלט מאוחר מדי או כלל לא בזמן המשגל. אין פליטה בזמן המשגל, אך לאחר מכן הזרע נפלט שלא במודע בשינה. העטרה יבשה ונדבקת לעורלה. הידרוצלה. אטרופיה של האשכים; האשכים קטנים בנפחם, תחילה השמאלי ואחר כך הימני. תלונות הנובעות מתשוקה מינית חריגה.

16. אברי המין הנשיים

כאב באזור השחלה השמאלית, אי-שקט שם. עלייה ברגישות הרחם, מודעת לכך שיש לה רחם. עם רגישות כואבת של הרחם, דרגה קלה של צניחה, כך שלאחר כל מאמץ גופני ניכר הייתה תחושה משכנעת שהוא צנח. כל שינוי תנוחה שהיה מטה או מסובב את פתח הרחם היה גורם כאב רב. צניחת רחם הנמשכת שבע שנים. לאוקוריאה קשה, עם כאבים בגב ובחלק התחתון של המעיים, נרתיק כואב. רגישות של הנרתיק ההופכת את המשגל לכואב ממש. חולשה בגב, עם וסת שופעת. בזמן הריון: מחשבות מוזרות, תשוקות או כמיהות; שטף דם מן החזה כלפי מעלה; כאב שיניים, כאב גב ותלונות אחרות; תחושת לחץ-מטה רבה; כאב עז מדלקת של פתח הרחם וצוואר הרחם (טופלו בעבר בצריבה); כאב-רגישות רב בחלק התחתון של הגב והמעיים. עוויתות מתעוררות בכל פעם שהיא מנסה לשתות מים, או אם היא שומעת מים נשפכים מכלי אחד למשנהו; מראה או קול של מים פועלים באופן בלתי נעים, אף שהיא חושקת במים (עוויתות יולדות). מאז פסקו הלוכיות לאוקוריאה קשה; כאב בגב ובחלק התחתון של המעיים; כאב-רגישות של הנרתיק. שני השדיים נפוחים ביקיצה בבוקר, והיא בקושי יכולה לקום; שלושה בקרים ברציפות; אותה נפיחות בשדיים גם בלילה בעת פתיחת שמלתה.

17. אברי הנשימה

הקול משתנה בגונו; הצלילים עמומים מאוד; צרוד; מחוספס; קשה וחלש (בשלב האחרון); קולות חדים, בלתי-מפורקים; קולות חדים של ייאוש קיצוני, או כאלה הנגרמים על ידי נשיפות אלימות; נביחה חדה ונוקבת מאוד, המתחלפת סמוך לסיומה ביללה רצופה ומצערת (כלבים). מכסה הגרון יבש ופריך (R.). אנחות, עם כאב בלב. קוצר נשימה: עם גזים, שיעול וחרחור בחזה; עם נשימה אנחתית וגונחת; מכאב לבבי; < בשכיבה. מועקה בנשימה לפני התקף חנק קשה, הנגרם על ידי התכווצויות עוויתיות של שרירי הנשימה, בצירוף כיווץ עוויתי ומבעית של הלוע. הנשימה בזמן הפרוקסיזם מתנשפת, בלתי סדירה ובדרך כלל מהירה מאוד, לעיתים קרובות עם קוצר נשימה ניכר. נשימה מוזרה; נעצרת לזמן-מה, ואחריה כמה נשימות מהירות (P.). הקציף מאוד מן הפה; כמעט נחנק מזה (P.).

18. חזה

החזה והבטן מרגישים מורחבים; הרחבת החזה נראית כמחזקת אותו, אף שבדרך כלל היא מעייפת אותו.

19. לב ודופק

דקירות בלב מצלצול פעמוני כנסייה. דקירות בלב, < בהליכה; היו ממיתות אותו אילו נמשכו. במשך שלושה חודשים לא היה הלב חופשי מכאב דוקר, מושך ולוחץ, תוצאה של התקף שיגרון והתקררות, יחד עם דפיקות לב וקושי בנשימה. כאב עז בלב, כאילו הוא עומד להתפקע או כאילו מחטים ננעצות בו. כאב באזור הלב, שהוא נתון לו, < חצי שעה לאחר המנה, אך > מאוד בתוך כמה ימים. הלב הלם בעוז והרגיש כאילו הוא עולה אל הגרון; שתה כמה מלואי-פה של מים, והדבר הקל.

20. צוואר וגב

לחץ בצוואר ובמעלה אחורי הראש. כאב גב וכאב ראש. כאב ניכר בחלק התחתון של הגב, עם כאב-רגישות המורגשים עד לאזור החיק.

21. גפיים

משקל וכבדות ברגליים ובכתפיים. רטיטות קשות בזרועות וברגליים, הדומות מאוד לכוריאה.

22. גפיים עליונות

התכווצות בזרועות. לאחר הכאב העולה בזרוע באו התכווצויות ותחושת משיכה בגב ובגפיים של הצד הנשוך. חולשה בזרועות. הזרוע הימנית נעשית כה כבדה וחסרת פעילות, עד שכתיבה היא מאמץ גדול מדי, והוא מניח לזרוע ליפול. היד רועדת כל כך עד שבקושי הוא יכול לכתוב. הידיים רדומות, עם כאב ראש.

23. גפיים תחתונות

תחושה כאילו עצמות הירך עומדות להחליק מתוך המכתשים שלהן, > על ידי הנחת הידיים על הירכיים. כאב לוחץ בעצם הירך הימנית, הולך משם אל אמצע עצם העצה. מפרק הירך השמאלי דואב בעצם. לאורך העצב הסכיאטי השמאלי כאב עמום, חוזר במחזורים; < בקימה מישיבה. רטיטות ברגליים. חולשה ברגליים בעלייה במדרגות. כל מנה שלקח גרמה לו להרגיש כאילו מתפתחות לו יבלות בכל אצבע ברגל; היבלות האמיתיות שלו הרגישו טוב להפליא ולא הכאיבו לו כלל.

24. כלליות

תחושת משיכה מן הצוואר אל המצח, ומיד אחריה ניצוצות לפני העיניים והיעלמות הראייה; פנים אדומות; חריקת שיניים בלתי רצונית; התקף שני; הראשון הורגש בראש לאחר רחצה בבוקר; שבעה ימים לאחר נשיכת כלב משוגע (Bellad., שלוש מנות, Hyos. שובץ פעם ביום). שיתוק עולה חריף (מחלת לנדרי) שאובחן בשלב מוקדם (P.). ננשך בכמה מקומות בידי כלב משוגע בשנתו השישית; נעשה מהלך-בשינה עשר שנים לאחר מכן. רטיטות עצביות קשות בכל הגוף כל היום. רטיטת שרירים בכל הגוף (R.). רטיטת גידים עם נטייה לעוויתות כלליות (R.). תשישות שאין לתאר (P.). רטיטות כל כמה דקות; לעיתים באלימות רבה יותר מבפעמים אחרות; בולטות ביותר בדפנות הבטן (P.). משמיע קול מוזר כמו עגלון המזרז סוסים (P.).

25. עור

נטייה מהירה של הפצע להחלים (כך גם בצרעת). גרד עוקצני בחלקים שונים של הגוף, < מגירוד. שינוי צבע כחלחל של המקום הנשוך (לאחר Laches). פוסטולות במצח; סביב עין מודלקת; באצבע (לאחר נשיכה). כיבים ממאירים מנשיכת כלב. צלקת אדומה מנשיכת כלב. סימנים כהים וכחלחלים במקום שבו נעשו החיסונים; תחושת עקצוץ בהם, שגרמה לו ללחוץ בלי הרף על צדו, והדבר הקל זמנית (P.). פצעים סרטניים.

26. שינה

נטייה לפהק, עם נוקשות של הלסת התחתונה. פיהוקים תכופים בלי ישנוניות, במיוחד כאשר שומע אחרים מפהקים. נדודי שינה; חוסר שינה למרות נרקוטיקה (R.). קפיצה מתוך שינה, אחר הצהריים. ביקיצה הוא נרגן, נוטה לכעוס. בבוקר, לאחר חלומות מרגשים, עייפות רבה, מרגיש עייף בעצה ובגב. ביקיצה משנת צהריים, רדימות בראש.

27. חום

התקפים של קור עז עם כאב בעמוד השדרה. תחושת צינה, יותר לאורך הזרוע הימנית (הנשוכה). נעשה קר במיטה בשעה 3 לפנות בוקר, אף שהיה מכוסה בארבע שמיכות; נמשך כשעה. צמרמורות המשולבות זו בזו ואחריהן חום וזיעה קרה. אינו יכול לשאת את חום השמש. חום בכל ערב, מתחיל בדמדומים ונמשך עד שעת השינה (חצות). הוא מרגיש את הדופק פועם בכל הגוף; מזמן לזמן יש גל העולה דרך הגרון אל הראש, כמו גל איטי. תחושת חום מורגשת פנימית וחיצונית בכל הגוף, בלי חום חיצוני; היא מוציאה זיעה על הפנים כאילו מחולשה, ומלווה בתשישות ובכאבים ברגליים. חסר מנוחה, העור קריר ומזיע, בהכרה מלאה (P.). בשעה 9 בערב זיעה חמה נוטפת מכל היד הימנית, מן שורש כף היד עד הציפורניים; אחר כך הידיים והאצבעות נוקשות, והיא בקושי יכולה לכופפן (R.). העור מכוסה בזיעה דביקה (בשלב האחרון) (R.). העור לח, ואף מכוסה זיעה; בזמן ההתקפים הגפיים קרות וכחלחלות. הרבה יותר טוב לאחר הזעה. (דווח על מספר ריפויים של הידרופוביה על ידי הזעות כפויות, וגם e. p. על ידי שימוש ממושך וחוזר באמבט הטורקי. זה ידוע כטיפול Buisson, על שם Dr. Buisson שהגה אותו.). קדחת לסירוגין.