Arnica montana — leopard's bane — पहाड़ों पर उगती है, और इसका जर्मन नाम, Fallkraut, "fall-herb", इसके क्लिनिकल क्षेत्र की घोषणा करता है। Clarke लिखते हैं: "It may be said to be the traumatic par excellence. Trauma in all its varieties and effects, recent and remote, is met by Arnica as by no other single drug."
Boericke उस प्रतिष्ठा के पीछे की प्रूविंग-तर्क से शुरुआत करते हैं: Arnica "produces conditions upon the system quite similar to those resulting from injuries, falls, blows, contusions," और "is especially suited to cases when any injury, however remote, seems to have caused the present trouble." वही एक वाक्यांश — however remote — इस औषधि को प्राथमिक-चिकित्सा की सहज प्रतिक्रिया से पुराने केस के प्रश्न में बदल देता है: इस शिकायत के शुरू होने से पहले क्या हुआ था?
किसी भी औषधि का सामान्य लोगों में इतना बड़ा अनुसरण नहीं है, और ठीक इसी कारण चिकित्सक को इसका समुचित अध्ययन करना चाहिए। Kent का निर्णय आज भी मान्य है: "It is a wonderful remedy, a misunderstood remedy, a misused remedy, because it is almost limited to bruises." दर्ज materia medica इससे कहीं व्यापक है — सेप्टिक और टाइफॉइड अवस्थाएं, रक्तस्राव, हृदय संबंधी विकार, प्रसूति-जनित दर्द, और पुस्तकों में सबसे विशिष्ट मानसिक चित्रों में से एक। और कारण केवल यांत्रिक नहीं है: Boericke "traumatism of grief, remorse or sudden realization of financial loss." दर्ज करते हैं।
यह गाइड Boericke की Materia Medica, Kent's Lectures, Clarke's Dictionary, Boger's Synoptic Key और Lippe's Keynotes से क्लिनिकल अध्ययन के लिए Arnica की प्रोफ़ाइल प्रस्तुत करती है। मूल ग्रंथ पूरे पढ़े जा सकते हैं — Boericke's Arnica, Kent's Arnica और Clarke's Arnica — Similia की निःशुल्क डिजिटल materia medica के माध्यम से।
Arnica अवस्था
Arnica एक विशेष भूमि पर आरोपित तीव्र अवस्था है। Boericke: यह "acts best in plethoric, feebly in debilitated with impoverished blood." Clarke, Teste को उद्धृत करते हुए, कहते हैं कि यह "is particularly adapted to sanguine, plethoric persons, with lively complexions and disposed to cerebral congestion," और जोड़ते हैं कि यह "persons who are extremely sensitive to mechanical injuries, and who feel the effects of them long after." के अनुकूल है। Boger स्वभाव को दो शब्दों में देते हैं: "Nervous, sanguine."
स्रोतों में दर्ज हर बात में तीन सूत्र चलते हैं। पहला है चोट जैसी पीड़ा — Boger "VERY PAINFUL BRUISED, SORENESS; all over," को बड़े अक्षरों में लिखते हैं, और Boericke का वाक्यांश है "sore, lame, bruised feeling". दूसरा है वाहिकीय शिथिलता: "Marked effect on the blood. Affects the venous system inducing stasis... Relaxed blood vessels, black and blue spots." Boger: "Every little hurt makes a black and blue spot." Kent प्रूविंग्स से तंत्र समझाते हैं — कैपिलरीज़ से रक्त का बाहर आना, क्योंकि वाहिका-दीवारों में पर्याप्त टोन नहीं होता, इसलिए श्लेष्मिक झिल्लियां रिसती हैं और नीले निशान आसानी से आते हैं। तीसरा है शॉक, "mental or physical" (Boger), अपनी विचित्र सुस्ती और इनकार के साथ।
इनके चारों ओर सड़ांध और सेप्सिस चलते हैं: "Putrid phenomena. Septic conditions; prophylactic of pus infection" (Boericke); "FOUL; breath, taste, flatus, stool" (Boger). Boger के सार में Arnica "a very painful and offensive remedy." है।
मानसिक और भावनात्मक चित्र
कहता है कि उसे कुछ नहीं हुआ। Boericke की पंक्ति, और इस औषधि का सबसे प्रसिद्ध लक्षण। Boger: "says nothing ails him," और — ग्रेड निर्धारित करने वाला अवलोकन — "Feels well, in dangerous cases." Kent बिस्तर के पास का दृश्य चित्रित करते हैं: ज़ाइमोटिक ज्वर में गंभीर रूप से बीमार, धब्बेदार और शक्तिहीन रोगी, जो जागकर कहता है "I am not sick; I did not send for you; go home," फिर वापस सुस्ती में डूब जाता है। इनकार स्वयं लक्षण है।
स्पर्श और निकट आने से डर। "Fears touch, or the approach of anyone" (Boericke); "Great fear of being touched or approached" Extremities के अंतर्गत फिर आता है। Boger: "FEARS; being struck or approached; sickness; instant death; on awaking." Kent का पुराना गठियाग्रस्त दादा दौड़ते बच्चे को दूर भगाता है — "Oh, do keep away, keep away" — क्योंकि पास आने वाली हर चीज़ दुखते शरीर के लिए खतरा है।
रात में तत्काल मृत्यु का आतंक। Kent: "Horror of instant death, with cardiac distress in night." रोगी नींद से उठकर हृदय को पकड़ता है, आश्वस्त होता है कि वह मर रहा है, चिल्लाता है "Send for a doctor at once" — और दिन में ज़ोर देता है कि वह ठीक है। रात के भय और दिन के इनकार के बीच यह उलटफेर विशिष्ट है।
सही उत्तरों के साथ सुस्ती। Boericke: "Unconscious; when spoken to answers correctly, but relapses." Boger: "Sopor; drops to sleep as he answers." निम्न-ज्वर का प्रथम श्रेणी का लक्षण।
चिड़चिड़ी उदासीनता। "Indifference; inability to perform continuous active work; morose... Wants to be let alone" (Boericke). Kent: रोगी "does not want to be talked to, does not want to be approached" — मानसिक अवस्था और शारीरिक पीड़ा, दोनों के कारण।
भयानक सपने। "Comatose drowsiness; awakens with hot head; dreams of death, mutilated bodies, anxious and terrible. Horrors in the night" (Boericke). Kent गंदले पानी और लुटेरों के सपने जोड़ते हैं — दुर्घटना नींद में फिर जी जाती है, विशेषकर रेल दुर्घटनाओं और शॉक्स के बाद।
शारीरिक आकर्षण-क्षेत्र
मांसपेशियां, जोड़ और पीठ
"Limbs and body ache as if beaten; joints as if sprained. Bed feels too hard" (Boericke). Lippe के कीनोट्स "Pain, as if beaten or bruised in outer parts" और "Pain, as if sprained in outer parts and the joints," से शुरू होते हैं, साथ में "oversensitiveness of the whole body." Boger: "BED FEELS HARD, or full of lumps." Clarke: "Patients complain that the bed is hard no matter how soft it may be." Boericke जोड़ते हैं "Cannot walk erect, on account of bruised pain in pelvic region," और इसके पड़ोसी से साझा दिशा-सूचक टिप्पणी: "Rheumatism begins low down and works up (Ledum)."
रक्त और रक्तस्राव
"Echymosis and hæmorrhages... Tendency to hæmorrhage and low-fever states" (Boericke). नाक से रक्तस्राव "after every fit of coughing, dark fluid blood"; खून की उल्टी; रेटिनल रक्तस्राव; कानों से रक्त; Lippe पेटीकीआई और "bleeding of external and internal parts." दर्ज करते हैं। Kent: Arnica की खांसी का कफ "streaked with blood, or dotted with tiny pin-head blood clots." होता है।
सिर और चेहरा
"Hot, with cold body"; Fever के अंतर्गत "Heat and redness of head, with coolness of rest of body"; Boger का "Hot head with cool body." चेहरा "sunken; very red." होता है। Clarke एक विचित्रता सुरक्षित रखते हैं जिसने मामलों का निर्णय किया है: "cold nose" — उन्होंने उस मार्गदर्शक लक्षण पर बाईं ओर की चेहरे की न्यूरैल्जिया ठीक की।
पाचन
सब कुछ दुर्गंध की ओर झुकता है: "Fetid breath"; "Taste as from bad eggs"; Boger का "Eructations tasting of bad eggs"; दुर्गंधयुक्त वायु; मल "offensive, brown, bloody, putrid, involuntary," जो "like brown yeast." जैसा दिखता है। दो विचित्र इच्छाएं: "Longing for vinegar. Distaste for milk and meat." और एक छोटा पुष्टिकारक अभ्यास: "Must lie down after every stool."
ज्वर और सेप्टिक अवस्थाएं
"Febrile symptoms closely related to typhoid" (Boericke). Kent इस क्षेत्र को पूरा महत्व देते हैं: लाक्षणिक टाइफॉइड में — चमकीली जीभ, sordes, गिरावट, "soreness all over the body" — इनकार-सुस्ती वाली मानसिक अवस्था के साथ, "the patient must have Arnica," और "Arnica will interrupt the progress and prevent a typhoid state." उन्होंने इसे प्रोस्त्रेशन, सुस्ती और धब्बेदार त्वचा वाले congestive intermittents में उपयोग किया।
प्रसूति और स्त्री-क्षेत्र
"Bruised parts after labor. Violent after-pains. Uterine hæmorrhage from mechanical injury... Sore nipples. Mastitis from injury" (Boericke), साथ में विचित्र अनुभूति "as if fœtus were lying crosswise." Boger after-pains "< suckling" और मूत्र "retained or dribbles; after labor." नोट करते हैं।
छाती और हृदय
"Angina pectoris; pain especially severe in elbow of left arm. Stitches in heart... Cardiac dropsy with distressing dyspnœa" (Boericke). Boger: "Heart pains; left to right" और "Heart-beat shakes whole body." काली खांसी में, "child cries before coughing" — Clarke भी यही अवलोकन दर्ज करते हैं: "the child cries before cough comes on (or with the cough) in whooping-cough."
त्वचा
"Black and blue... Crops of small boils... Ecchymosis. Bed sores" (Boericke), और "acne indurata, characterized by symmetry in distribution" — Boger इस विचित्र विशेषता को "symmetrical eruptions" के रूप में सामान्यीकृत करते हैं और "very sore acne or crops of small boils." जोड़ते हैं।
मुख्य मोडैलिटीज़
इनसे अधिक खराब:
- हल्के से हल्का स्पर्श; झटका, हिलना (Boger: "JARRING, SHAKING, STEPPING HARD, RIDING")
- चोटें, नीले निशान, शॉक्स, अतिश्रम, मोचें, प्रसव
- गति — और विश्राम भी; नींद के बाद
- Wine; alcohol (Clarke: "Wine increases unpleasant effect of Arnica")
- गीली ठंड; Clarke Arnica को Grauvogl के hydrogenoid remedies में रखते हैं
- बाईं करवट लेटना; शाम और रात (Lippe)
इनसे बेहतर:
- लेटने से, सिर नीचा रखकर (Boericke, Boger, Clarke)
- फैलकर लेटना; जगह बदलना — नई स्थिति में पीड़ा घट जाती है (Kent)
दिखने वाला विरोधाभास — गति से खराब और विश्राम से खराब — Kent के बिस्तर में रोगी के अवलोकन से सुलझता है: "The soreness increases the longer he lies, and becomes so great that he is forced to move," फिर भी हर नई जगह "comfortable only for a second." होती है। बेचैनी न तो चिंता (Arsenicum) है, न ही दर्दभरी अशांति (Rhus), बल्कि ऐसी जगह की खोज है जो दुखती न हो।
मोडैलिटीज़ के पास एक व्यावहारिक सीमा रखनी चाहिए। Boericke: स्थानीय टिंक्चर "should never be applied hot or at all when abrasions or cuts are present." Clarke: "Arnica should not be used externally where there is broken skin. For torn and lacerated wounds Calendula must be used locally."
मुख्य लक्षण
- दर्दयुक्त, लंगड़ापन-सा, चोट खाया हुआ अनुभव पूरे शरीर में
- बिस्तर बहुत कठोर लगता है, या गांठों से भरा हुआ
- कहता है कि उसे कुछ नहीं हुआ — खतरनाक मामलों में खुद को ठीक महसूस करता है
- स्पर्श से डर, या किसी के निकट आने से
- चोट से उत्पन्न शिकायतें, चाहे कितनी ही पुरानी हों; किसी भी अंग का अति-उपयोग
- शोक, पश्चाताप या आर्थिक हानि की अचानक अनुभूति का आघात
- हर छोटी चोट काला-नीला निशान बना देती है; ecchymoses, petechiae
- ठंडे शरीर के साथ गरम सिर
- तत्काल मृत्यु का आतंक, रात में हृदय-कष्ट के साथ
- सही उत्तर देता है, फिर लौट जाता है सुस्ती में
- सड़े अंडों जैसी डकारें और स्वाद; दुर्गंधयुक्त सांस और स्राव
- तीव्र प्रसवोत्तर पीड़ाएं; प्रसव के बाद चोट जैसी पीड़ा
- रूमैटिज़्म नीचे से शुरू होकर ऊपर चढ़ता है
- जिस भाग पर लेटा गया हो उसकी ठंडक (Boger)
क्लिनिकल उपयोग
आघात, नया और पुराना। कंट्यूज़न, गिरना, चोट, मोच; काली आंख (Clarke की क्लिनिकल प्रविष्टि); "dullness of hearing after concussion"; "diplopia from traumatism"; दांत निकलवाने के बाद मसूड़ों की पीड़ा। Kent का मोचे हुए टखने का वर्णन — काला, नीला और जूते के लिए बहुत सूजा हुआ, दिनों में चलना — संपूर्णता पर आंतरिक प्रिस्क्राइबिंग से संबंधित है, लोशन की बोतल से नहीं।
अतिश्रम के प्रभाव। "Soreness after overexertion"; आवाज़ के अति-उपयोग से स्वरभंग; मूत्र "retained from over-exertion"; "bruised, sore feeling in eyes after close work" और आंखें जो "feel tired and weary after sight-seeing, moving pictures, etc." करती हैं।
निम्न ज्वर और सेप्टिक अवस्थाएं। ऊपर का टाइफॉइड चित्र; Clarke इन अवस्थाओं में Arnica को Baptisia के साथ रखते हैं और एक ही वार में उन्हें अलग करते हैं — "Bap. 'feels ill,' Arn. 'feels well,' resents being thought ill."
प्रसूति अभ्यास। प्रसव के बाद चोटिल भाग, तीव्र प्रसवोत्तर पीड़ाएं, चोट से mastitis, दुखते निप्पल — प्रसव के बाद पेशेवर आकलन के लिए दर्ज संकेत।
रक्तस्रावी प्रवृत्तियां। खांसी के साथ नाक से रक्तस्राव, haemoptysis, रेटिनल रक्तस्राव, शिथिल वाहिकाओं के साथ आसानी से नीले निशान।
पुराना gout और rheumatism निकट आने के डर के साथ — Kent का दादा जो अपने दुखते जोड़ों के पास किसी का आना सहन नहीं कर सकता।
हृदय संबंधी विकार। बाएं हाथ की कोहनी में दर्द के साथ angina; "fatty heart and hypertrophy"; कष्टदायक dyspnoea के साथ cardiac dropsy।
विभेदक निदान
Arnica बनाम Rhus toxicodendron। दोनों रोगी बिस्तर में लगातार करवट बदलते हैं, और Kent का विभेद क्लासिक है: "With Rhus tox. the uneasiness passes off after moving, and with Arnica the soreness passes off if he gets into a new place." Rhus विश्राम से ही दुखता और अकड़ता है; Arnica केवल चोट खाए मांस पर लेटने का दबाव सहन नहीं कर सकती। Kent क्रम भी जोड़ते हैं — चोट के बाद, बची हुई कंडरों की कमजोरी के लिए Rhus Arnica का "natural follower" है, और जब जोड़ कमजोर बने रहें तो Rhus के बाद Calcarea।
Arnica बनाम Ledum। Kent उन्हें चोटों के लिए समूहित करते हैं — "For another class of injuries compare Ledum and Hypericum" — और Boericke का Arnica पाठ स्वयं उस ओर संकेत करता है: "Rheumatism begins low down and works up (Ledum)." Arnica फैली हुई चोट-जैसी पीड़ा और ecchymosis वाली कुंद कंट्यूज़न का उत्तर देती है; Ledum की अपनी गाइड छिद्रित-घाव क्षेत्र और ठंड से राहत पाने वाले ठंडे, धब्बेदार भागों को प्रस्तुत करती है जो इसे अलग करते हैं।
Arnica बनाम Hypericum। Kent की "another class of injuries" का दूसरा सदस्य। Arnica की चोट नरम भागों और वाहिकाओं की है — पीड़ा, extravasation, shock; Hypericum की गाइड nerve-rich भागों की चोटों को कवर करती है, जिनमें दर्द नसों के साथ शूट करता है। कुचले या फटे हुए मामले में दोनों का साथ-साथ अध्ययन होना चाहिए।
Arnica बनाम Ruta। Clarke Ruta को Arnica के similars में सूचीबद्ध करते हैं, और दोनों वहाँ मिलते हैं जहाँ प्रस्तुत भाषा "as if beaten, as if sprained" होती है। Arnica के आधार पूरे शरीर की पीड़ा, वाहिकीय संकेत और मानसिक इनकार हैं; जहाँ मामला खिंचे हुए कंडरों और चोट खाए अस्थि-आवरणों तक सिमटता है, वहाँ Ruta के अपने रिकॉर्ड से तुलना करनी चाहिए।
Repertorisation सुझाव
इन रूब्रिक्स में Arnica उच्च ग्रेड में आती है:
- Generalities; INJURIES; blows, falls and bruises; ailments from
- Mind; WELL, says he is; when very sick
- Generalities; BED; hard, feels too
- Mind; FEAR; touched, of being; approaching him, of persons
- Generalities; PAIN; sore, bruised; externally
- Generalities; PAIN; sprained, as if
- Mind; FEAR; death, of; sudden death, of; night
- Mind; ANSWERS; correctly when spoken to, but delirium and unconsciousness return at once
- Skin; ECCHYMOSES
- Stomach; ERUCTATIONS; tasting like rotten eggs
- Extremities; PAIN; rheumatic; ascending
- Sleep; DREAMS; death, of; mutilated bodies
कारण पर आधार रखें — चोट, चाहे कितनी ही पुरानी हो, या अतिश्रम, या शोक-और-हानि का आघात — फिर बिस्तर-बहुत-कठोर-लगता-है, स्पर्श का डर और बीमारी के इनकार की त्रयी से पुष्टि करें। निम्न ज्वर में, सही-उत्तर-देने-वाली-सुस्ती और दुर्गंधयुक्त स्राव Arnica और उसके टाइफॉइड पड़ोसियों के बीच निर्णय करते हैं। हमारी repertorisation के लिए शुरुआती गाइड विधि को अधिक विस्तार से प्रस्तुत करती है।
अपना अध्ययन गहरा करना
- Boericke सबसे व्यापक कारण-जाल देते हैं — कितनी भी पुरानी चोटें, अति-उपयोग, शोक और आर्थिक हानि का आघात — साथ ही डोज़ लाइन और स्थानीय उपयोग की सावधानियां
- Kent's Lectures यहां आवश्यक पठन हैं: इनकार का मनोविज्ञान, रात का आतंक, टाइफॉइड क्षेत्र, और चोटों के बाद Arnica–Rhus–Calcarea क्रम
- Clarke's Dictionary सबसे पूर्ण संकलन रखती है — Fallkraut इतिहास, ठंडी-नाक की विचित्रता, Baptisia विरोध और टूटी त्वचा के लिए Calendula नियम
- Boger's Synoptic Key पूरी औषधि को एक पृष्ठ में संक्षेप करती है: पीड़ा, दुर्गंध, रक्तस्राव, "feels well, in dangerous cases"
- Boger's General Analysis सामान्य रूब्रिक्स को चिह्नित करती है — कठोर बिस्तर की अनुभूति, झटके से वृद्धि, पीड़ा — जो रिपर्टरी कार्य को आधार देती हैं
- Lippe's Keynotes पीटे-जाने-और-मोच-जैसी अनुभूतियों और पूरे शरीर की अतिसंवेदनशीलता को सूचीबद्ध करती है
आप किसी भी औषधि के लिए इन सबको साथ-साथ Similia की निःशुल्क डिजिटल materia medica के माध्यम से पढ़ सकते हैं। Arnica को उसके समकक्षों के बीच रखने के लिए, आवश्यक polycrest remedies की गाइड देखें, या पढ़ें कि केस विश्लेषण में materia medica और repertory साथ कैसे काम करते हैं।
