Chininum Sulphuricum. (Chininum Sulfuricum.)
מאת Constantine Hering — התסמינים המנחים של המטריה מדיקה שלנו
סולפט של Quinine או Chinin. C 20 H 24 N 2 O 2 , H 2 SO 7 + 7H 2 O.
אחד מניסויי ההוכחה המוקדמים ביותר היה זה של A. Noack, בשנת 1839, Journal für Arzneimittellehre, כרך ii, עמ' 379, אשר הוכיח גם את Cinchoninum sulfuricum בשנת 1842, Hygea, כרך xvi. לניסויי הוכחה אחרים ראה Encyclopædia, כרך iii.
ההשפעות הממאירות והמסוכנות של מנות גסות של תרופה זו, כשהן ניתנות ביתר, ידועות היטב מכדי להזדקק לאזכור. כאשר יש לה התוויה, כפי שקורה לעיתים קרובות בתרופה זו, בצורות הגרועות ביותר של קדחת לסירוגין, יש יותר בטיחות ויותר מהימנות בשימוש בפוטנציות, אפילו הגבוהות, הפועלות במהירות ובטוב, מאשר בשימוש במנות מסיביות. במילותיו של Dr. H. C. Allen, מחבר Therapeutics of Intermittent Fever, שצריך להיות בידי כל הומאופת מעשי: “יש הבדל גדול בין דיכוי לבין ריפוי של פרוקסיזם חום, או של כל מחלה אחרת; ההומאופת יכול וצריך לרפא, לא 'לשבור' את הצמרמורת, 'לדכא', או 'לכסות' את המחלה.”
סמכויות קליניות.
- צפללגיה לסירוגין, Frank, כרך 2; נוירלגיה תת-ארובתית תקופתית, Escallier, N. A. J. H., כרך 13, עמ' 385; נוירלגיה על-ארובתית תקופתית, R. Hughes, B. J. H., כרך 26, עמ' 131; נוירלגיה על-ארובתית לסירוגין, Frank, כרך 3; אופתלמיה לסירוגין, 3 מקרים, Frank, כרכים 1 ו-3; תסמיני עיניים ואוזניים, Scarlatina, E. W. Berridge, A. J. H. M. M., כרך 4, עמ' 90-95; טינטון, Winslow, H. M., עמ' 121; פרוזופלגיה לסירוגין, 2 מקרים, Frank, כרך 1; [אותו מחבר מזכיר שלושה-עשר מקרי כולרה, ונותן ניתוח זהיר של התסמינים, שטופלו, עם זאת, ב-Chin. sulph. בצירוף Opium, הכנה זו שימשה בהצלחה גם כמניעה בשתי מגפות. מקרים אלה אינם כלולים בסידור שלנו, בשל המרשם המורכב. Dr. Ægidi, רופא גרמני ותיק, אומר: “לשלב המקדים של כולרה נתתי Chin. sulph., 0.01 עד 0.06, מנה אחת בכל ערב במשך שמונה ימים. אף אחד מן האנשים שטופלו כך לא לקה בכולרה. אם אזכה אי פעם לראות עוד מגפת כולרה, אתן Chin. sulph. ומים מאוזנים.”] הגדלת הטחול, 3 מקרים, Frank, כרך 4; קוליק לסירוגין, Elb, Rückert's Klinische Erfahrungen, כרך 5, עמ' 364; שלשול לסירוגין, Rückert, K. E., כרך 5, עמ' 410; נוירלגיה רחמית לסירוגין, Frank, כרך 4; מנורגיה עם כאב ראש, Frank, כרך 2; עוויתות משכב לידה, Arnold, Rück. K. E., כרך 5, עמ' 660; דימום ריאתי לסירוגין, Frank, כרך 1; נוירלגיה בין-צלעית בזמן ההחלמה מטיפוס, Kafka, Hirsch, Zeitschrift, 1, 123; נוירלגיה צווארית תקופתית, Escallier, N. A. J. H., כרך 13, עמ' 387; נוירלגיה סיאטית, Escallier, N. A. J. H., כרך 13, עמ' 387; ראומטיזם מפרקי חריף, Escallier, Hom. Rev., כרך 4; ראומטיזם חריף, Frank, כרך 4, עמ' 103; גירוי שדרתי, Schleicher, Rück K. E., כרך 5, עמ' 868; אפילפסיה, Frank, כרך 1; שבץ לסירוגין, Frank, כרך 2; פרפלגיה לסירוגין, 2 מקרים, Frank, כרך 1; מקרים רגילים של קדחת, B. J. H., כרך 23, עמ' 104; קדחת לסירוגין, 11 מקרים, Rück. K. E., כרך 4, עמ' 895; C. H. von Tagen, A. J. H. M. E., כרך 4, עמ' 123; 2 מקרים, Watzke, Oestr. Zeit. für Hom., כרך 2; H. V. Miller, Allen's Therapeutics of Intermittents; J. W. Routh, 3 מקרים, Med. Inv., כרך 10, עמ' 28; Escallier and Jeans, B. J. H., כרך 32, עמ' 723; W. H. Holcombe, U. S. Med. & Surg. Journ., 1872; Lembke, N. A. J. H., כרך 4, עמ' 277; קדחת כרונית לסירוגין, Anon., Med. Ind., כרך 7, עמ' 296; טיפוס, Frank, כרך 3; בצקת עם טחול מוגדל, Frank, כרך 4; אבעבועות שחורות דמומיות מתמזגות, Frank, כרך 3.
נפש [1]
אדישות, הבעה קהה, מבט ריק, סלידה ממענה לשאלות. θ טיפוס.
דיכאון נפשי גדול. θ אבעבועות שחורות.
ייאוש.
הכרה מעורפלת למחצה, היא קהה חלקית לכאב. θ גירוי שדרתי.
חוסר הכרה. θ עוויתות משכב לידה.
חוסר הכרה, עם פנים אדומות, נשימה עמוקה ורועשת, דופק מלא ואיטי מאוד, חוזר יום כן יום לא באותה שעה. θ שבץ לסירוגין.
ירידה בכוח הדמיון, עם אי-יכולת להישאר בעמידה.
חרדה, נפילת רוח, קדרות, ייאוש, עצלות, לאות וסלידה מכל סוגי עבודה. θ כולרה.
חזרה של תחושה שרעה עומדת לבוא.
מועקה והזעה כללית.
יבבות רמות ובכי. θ גירוי שדרתי.
דליריום כל הלילה בשכיבה שקטה על הגב. θ טיפוס.
דליריום כאילו משכרות, עם זמזום באוזניים.
דליריום פראי, עם צרחות וקפיצה מן המיטה.
דליריום פראי בלילה, עם אי-שקט רב, ואחריו קהיון בבוקר.
דליריום בזמן החום.
סנסוריום [2]
אפאתיה, עם הבעה טיפשית של הפנים. θ טיפוס.
הראש כבד וסחרחר, הוא רוצה לשכב. θ נוירלגיה צווארית תקופתית.
סחרחורת ותחושת הגדלה של הראש.
סחרור בראש כמו גלגל טחנה.
ורטיגו, עם זמזום באוזניים, נשימה קשה ובחילה בקיבה.
הראש הפנימי [3]
כאב ברקה ובמצח בצהריים, הולך וגובר בהדרגה עד שעורקי הרקות פועמים בבירור, עם חום בראש, נימול באוזניים, צמא, השתנה מרובה, חרדה וחולשה רבה.
כאב ראש מצחי, במקום שבו עצם המצח מתקרבת לקודקוד, כאב מטלטל; היא מרגישה כל צעד; מתחיל לקראת הצהריים עם צמרמורת.
פעימות בקודקוד. θ Scarlatina.
כאב ראש עז, במיוחד בצד שמאל, עם פעימה של עורקי הרקות.
כובד בראש כאילו מצינון. θ כולרה.
כאב ראש עמום, עם חולשה או עם חוסר תחושה.
נוירלגיה לסירוגין בשעות קבועות.
כאב ראש לסירוגין, פעימה עזה, עם ורטיגו וחום בפנים, סגירה בלתי רצונית של העפעפיים מתוך תשישות גמורה.
כאב ראש עם בחילה, צמרמורת, כפות רגליים קרות, תשישות רבה. θ מנורגיה.
התקפים אלימים של המיקרניה בצד שמאל המופיעים בערב.
כאב ראש, הכאב אינו חמור, אך יום אחר יום ושבוע אחר שבוע המוח הוא כאב מתמשך אחד.
הראש החיצוני [4]
רגישות ומתיחות של הקרקפת, ורגישות כואבת בשורשי השיער.
התנפחות הוורידים סביב הראש והצוואר. θ עוויתות משכב לידה.
ראייה ועיניים [5]
אורות בוהקים וניצוצות לפני העיניים.
נקודה שחורה, בגודל ראש סיכה, כ-18 אינץ' מן העין ה-r., ונעה עם העין, במשך כמה שבועות.
עמימות הראייה כאילו רשת לפני העיניים, ופעם אחת כאילו ערפל כהה. θ טיפוס.
עיוורון; אמבליופיה; אמורוזיס.
יכול לראות עצמים רק כשהוא מביט בהם מן הצד.
רגישות רבה של העין לאור, עם דמעת מול הבוהק המלא של האור.
הדיסקה והרשתית שתיהן אנמיות מאוד.
העיניים בוהות וללא ברק. θ גירוי שדרתי.
העיניים חסרות ברק וחסרות מנוחה.
הרחבת האישונים.
נוירלגיה על-ארובתית המופיעה יום-יום.
עקיצות נוירלגיות בעצבים העל-ארובתיים והתת-ארובתיים, בדרך כלל בעלות אופי תקופתי.
פזילה לסירוגין; הילד היה פוזל יום אחד ובריא לגמרי ביום הבא.
הלחמית מוזרקת, העפעפיים אדומים ונפוחים, האישונים מכווצים, דמעת, פוטופוביה קיצונית, קריעה בארובה וכאב ראש, עם צמא וחום; הכול מופיע יום כן יום לא.
בשעה 12, מדי יום, התקפים אלימים של כאב בתוך העין השמאלית וסביבה, הלחמית מודלקת, פוטופוביה, האישון מכווץ, דמעת, לחץ > הכאב; ההחמרה נמשכת עד 8 P. M.
התקף פתאומי של כאב עז מעל העין השמאלית, בשעה 8 P. M., במשך ארבעה ימים רצופים, מלווה בדליריום קל, פרכוסי שרירים ורגישות יתר לאור ולרעש.
כאב דוקר ופועם עז בעין השמאלית, מתפשט אל המצח ואל הרקה, עם פוטופוביה, דמעת ולחמית מודלקת, מתחיל מדי יום בשעה 1 P. M. ונמשך עד 7, ואחריו הזעה. θ קדחת לסירוגין.
כאב יורה מתחת לעין הימנית, מתחיל בשעה 7 A. M., נמשך עד לאחר 3 P. M., ואז נעלם, ומשאיר תחושה בתוך הגולגולת כאילו מים מטפטפים.
יובש מיוחד של העיניים.
העיניים נעצמות מעייפות.
שמיעה ואוזניים [6]
צלצול עז באוזניים בזמן צמרמורת.
צלצול באוזניים, מורגש במיוחד בשמאל, לעיתים רחוקות בימין.
צלצול כמו פעמונים. θ גירוי שדרתי.
זמזום באוזניים. θ טיפוס.
חירשות מזעזוע המוח, במיוחד באזור העצב השמיעתי.
קושי בשמיעה, עם כאב ראש עז.
נימול באוזניים, מתמיד או רק בזמן כאב הראש, עם סחרחורת בכפיפה.
(בחולה:) טינטון, עם הזרקת כלי הדם לאורך ידית הפטיש, עם מלאות בראש וסחרחורת.
ריח ואף [7]
דימוםי אף תכופים.
דימום אף עז אצל צעירים.
חלק עליון של הפנים [8]
הבעה קהה ומטומטמת, עם סומק בפנים.
בזמן כתיבה כאב פתאומי מעל הזיגומה השמאלית, וגם ברכס הרקתי.
כאב עמום סביב עצם הלחי השמאלית בערב.
הסמקה של הפנים, עם אודם בעיניים ובאוזניים.
הפנים חיוורות וסובלות, השפתיים והציפורניים כחולות.
פנים חיוורות מאוד וחרדות. θ גירוי שדרתי.
חיוורון הפנים, צמא עז, בחילה, חולשת כפות הרגליים עם חירשות בהליכה, ולעיתים הזעה על כל הגוף.
גוון צהבת של הפנים ושל הלחמיות. θ קדחת לסירוגין.
הפנים כחושות, קהות. θ טיפוס.
התקפי פרוזופלגיה, מופיעים ב-10 A. M., ב-3 P. M. וב-10 P. M.
פרוזופלגיה בצד ימין מדי יום, מ-7 A. M. עד הצהריים, מלווה בחום ובדמעת של העין הימנית; החלקים הסובלים נעשים לחים.
נוירלגיה של הפנים, בעלת מחזוריות בוקר; הכאבים מתחילים בדרך כלל בצד שמאל, אך לפעמים בצד ימין, ולעיתים בשניהם; ההתקפים מתחילים בכל בוקר ונמשכים מ-7 עד 12; הכאבים יורים, מתחילים מתחת לעין, ועד מהרה מתפשטים לתוך העין וסביבה, וגורמים לדמעת ניכרת; הכאבים > בלחץ.
חלק תחתון של הפנים [9]
נפיחות של האזור התת-לסתי. θ אבעבועות שחורות.
טעם, דיבור, לשון [11]
הלשון רפויה, מצופה לבן או צהוב במרכז, חיוורת בשוליים.
טעם מר עם לשון נקייה.
הלשון והפה יבשים; טעם מר. θ טיפוס.
אי-יכולת לבטא שמות, ואיטיות בתפיסה.
תיאבון, צמא. תשוקות, סלידות [14]
צמא בזמן הצמרמורת ובאפירקסיה.
צמא מופרז, עם יובש בפה ובלוע, ממש לפני שלב החום ובמהלכו.
צמא אמיתי בעיקר רק בזמן ההזעה.
דחייה עזה מכל מזון.
אכילה ושתייה [15]
לאחר אכילה, לחץ, בחילה ורצון לישון.
שיהוק, גיהוק, בחילה והקאה [16]
בחילה וסלידה ממזון. θ כולרה.
שקע הקיבה והקיבה [17]
לחץ בשקע הקיבה כלפי מעלה אל הגרון, ולחץ בקיבה, < לאחר שתיית מים. θ כולרה.
לאחר אכילה, לחץ בקיבה, ואחריו כאב חותך באזור הבטן העליונה והאמצעית.
אפילו המזון הקל ביותר גורם ללחץ בקיבה ולחזרה של התסמינים הרגילים.
כאב באפיגסטריום, < בלחץ.
נפיחות ורגישות של האפיגסטריום.
דיספפסיה או קרדיאלגיה, עם בחילה, סלידה ממזון, גיהוקים מרים, טעם מר בפה, הקאת מרה, לחץ בקיבה, צרבת או צריבה בקיבה ובוושט, ותחושת כיווץ ותחושת משיכה בקיבה.
קרדיאלגיה קשה.
תת-הצלעות [18]
כאב באזור הכבד, זמן קצר לפני השינה.
כאב חמור בהיפוכונדריום השמאלי, עם צמרמורת מרעידה.
כאב באזור הכבד והטחול, בכפיפה, בנשימה עמוקה או בשיעול. θ קדחת לסירוגין.
הגדלה כואבת של הטחול לאחר קדחת לסירוגין.
הגדלת הטחול עם בצקת.
בטן ומותניים [19]
כאב במעיים, במיוחד לאחר אכילה. θ כולרה.
התכווצות וקריעה בבטן, מתפשטות אל החזה, עם לחץ כלפי המפשעה בזמן הווסת. θ דיסמנוריאה.
קוליק גזים מטיפוס לסירוגין.
הבטן תפוחה. θ טיפוס. θ אבעבועות שחורות.
חסימות קרביות, בייחוד גודש של הטחול והכבד.
אזור הצקום תפוח, עם גרגור בלחץ. θ טיפוס.
מצב רפוי של איברי העיכול אצל זקנים, בצורת דיספפסיה.
יציאות וחלחולת [20]
שלשול לילי.
שלשול; היציאות מימיות, ריריות, כהות, או אפילו שחורות-משהו, ובעלות ריח רע.
עצירות או יציאות רכות שאחריהן חולשה.
יציאות שלשוליות בלתי רצוניות. θ טיפוס.
צואה קשה, דומה לגללי כבשים.
איברי השתן [21]
צריבה בשופכה בזמן השתנה.
השתן נעשה עד מהרה עכור, עם פתיתים ריריים ומשקע שומני בצבע חרסיתי.
השתן שומני ומשאיר משקע צהוב-קש, כאבק לבנים.
השתנה בלתי רצונית. θ טיפוס.
סוכרת.
אלבומינוריה. θ עוויתות משכב לידה.
הפוספטים מוגברים.
השתן עמוס ליתאטים. θ נוירלגיה על-ארובתית.
המטוריה.
איברי המין הנשיים [23]
הווסת מקדימה ומרובה מדי.
כיווצים רחמיים אלימים, דיים לגרום להפלה.
וסת שופעת שאחריה כאב ראש, עם בחילה, צמרמורת, כפות רגליים קרות ותשישות.
מטרורגיות פסיביות, עם ירידה בריגושיות.
הריון. לידה. הנקה [24]
שבועיים לאחר הלידה, כתוצאה מפחד, נוירלגיה רחמית עזה, חוזרת בכל אחר צהריים באותה שעה, מלווה בדיספנאה, דופק קטן וזיעה דביקה על הגפיים, אזור הרחם רגיש למגע.
צירי הלידה נראים כמו עוויתות טוניות, ומלווים בפרכוסים עוויתיים, חוסר הכרה לאחר הלידה, עוויתות טטניות, ובמרווחים פעולה עוויתית של שרירי הפנים, העיניים וכו'; אובדן הכרה, נשימה מדוכאת, ורידים תפוחים בראש ובצוואר, דופק חלש, מהיר ולסירוגין, ואלבומינוריה.
קול וגרון. קנה וסימפונות [25]
אובדן קול לסירוגין.
אובדן קול פחות או יותר מלא, בסביבות 4 P. M.; קודמים לו צמא, שיעול, כיווץ בצוואר, כאב ראש או נוירלגיה; חום בראש ודופק מהיר.
נשימה [26]
בקושי יכול לנשום מחולשה. θ קדחת לסירוגין.
נשימות 28. θ אבעבועות שחורות.
נשימה מדוכאת. θ עוויתות משכב לידה.
תחושת לחץ וכובד כואבת על החזה. θ גירוי שדרתי.
חרדה ודיספנאה עם כאב בין-הצלעות. θ טיפוס.
הנשימה מואצת מאוד, עלייה וירידה בלתי תקינות של בית החזה. θ גירוי שדרתי.
הנשימה איטית ולא סדירה.
שיעול [27]
שיעול לח ומטריד. θ אבעבועות שחורות.
חזה פנימי וריאות [28]
לחץ בחזה.
דקירות בצד שמאל, מתחת לצלעות הקצרות.
כאבים יורים במחצית הימנית של החזה, מתפשטים לעבר הכתף, עוצרים את הנשימה, > בכפיפת הגו קדימה.
חרחור ליחה בכל הצד הימני של החזה. θ טיפוס.
דימום מן הריאות; עם שלשול, חום, זיעה קרה ותשישות.
כאב בחזה בזמן הצמרמורת.
לב, דופק ומחזור הדם [29]
דופק חלש, מהיר ולסירוגין. θ עוויתות משכב לידה.
דופק 100, קטן מאוד, פעימות הלב אינן מורגשות, הקולות נשמעים בקושי. θ גירוי שדרתי.
דופק 120. θ אבעבועות שחורות.
פלפיטציות ממעט מאמץ.
הדופק: מואץ; גדול; מלא בזמן הצמרמורת והחום, חלש ורועד בסוף הפרוקסיזם, חמישים עד שישים בדקה; איטי, במיוחד לאחר אכילה; מלא או קטן, אך חלש ואיטי; תכוף בזמן החום.
החזה החיצוני [30]
כאב עוקץ וקורע במרווח הבין-צלעי, בין הצלע השמינית לתשיעית, בצד ימין, מתפשט מן עמוד השדרה אל עצם החזה, רגיש ללחץ, < מ-4 עד 7 P. M., גורם לחרדה ולדיספנאה. θ טיפוס.
צוואר וגב [31]
מדי יום, בערך ב-4 P. M., כאב עז בשרירים הצידיים של הצוואר, הנראים לו נפוחים ומכווצים, ראשו סחרחר וכבד, והוא רוצה לשכב. θ נוירלגיה צווארית תקופתית.
רגישות של החוליה הצווארית האחרונה ושל החוליה הגבית הראשונה ללחץ.
עמוד השדרה כואב בלחץ בכל שלבי פרוקסיזם החום.
שלוש החוליות הגביות העליונות רגישות וכואבות למגע; לחץ גורם לדיספנאה. θ גירוי שדרתי.
כאב תקופתי בגב, חוזר סמוך לחצות ומתפשט אל הראש. θ גירוי שדרתי.
גפיים עליונות [32]
ראומטיזם של הכתף הימנית.
הידיים קרות וזיעה קרה עליהן.
גפיים תחתונות [33]
נוירלגיה סיאטית, בצד ימין, הנמשכת שבועות רבים.
כאב ראומטי חריף במפרק הקרסול השמאלי לאחר הצטננות, מלווה בחום ובהזעה מרובה.
שיתוק של הגפיים התחתונות, יציאות והשתנה בלתי רצוניות, מופיע יום כן יום לא בזמן מגפת חום.
שיתוק של הגפיים התחתונות, מופיע תחילה ב-6 P. M., ואחר כך חצי שעה מוקדם יותר בכל יום, עם כאב ראש, צמרמורת, חום והזעה.
כאבים חותכים בכפות הרגליים בזמן צמרמורת, הקרסוליים נפוחים.
גפיים בכלל [34]
כובד וכאב עמום בכל הגפיים ובמיוחד במפרקים. θ כולרה.
נוקשות של כמעט כל המפרקים, מפרק שורש כף היד הימני ומפרק הברך כואבים מאוד ונפוחים מאוד. θ ראומטיזם חריף.
ראומטיזם מפרקי חריף.
מנוחה. תנוחה. תנועה [35]
רוצה לשכב. θ נוירלגיה צווארית תקופתית.
שכיבה על הגב: דליריום כל הלילה.
כפיפה: בנשימה עמוקה או בשיעול; כאב באזור הכבד והטחול.
כפיפת הגו קדימה: > כאבים יורים בחזה.
התכופפות: סחרחורת.
תנועה: בזמן חום גורמת לצמרמורת.
בזמן כתיבה: כאב פתאומי מעל הזיגומה השמאלית וברכס הרקתי.
הליכה: היא מרגישה כל צעד, בכאב הראש המצחי; חירשות.
מאמץ: המאמץ הקל ביותר מעורר זיעה.
פעילות גופנית: פלפיטציות.
עצבים [36]
גירוי רב של כל הגוף.
אי-שקט קיצוני.
רגישות רבה להשפעות חיצוניות; חולשה כללית. θ כולרה.
מרגיש חלש ועצבני, מעט פעילות גופנית גורמת לו פלפיטציות.
לאות ואי-יכולת לעסוק בחובותיו, איבד כל חשק לספורט ולפעילות גופנית.
חולשה הנגרמת מאיבודים ניכרים של נוזלים; במיוחד לאחר אובדן דם מחליש.
חולשה כללית, במיוחד של כפות הרגליים.
חולשה ורעד בגפיים ודופק איטי.
רעד בגפיים; כוח הרצון עליהם נראה מופרע מאוד.
Subsultus tendinum. θ טיפוס.
עוויתות או עוויתות קלוניות בגפיים. θ גירוי שדרתי.
התקפים אפילפטיים החוזרים כל שבעה ימים, קצרים במשך.
עוויתות טטניות עם אובדן הכרה בזמן הלידה ולאחריה; ורידים נפוחים בראש ובצוואר; דופק תכוף, לסירוגין וחלש; אלבומינוריה.
עוויתות טטניות; במרווחים חוסר הכרה.
נופל ברחובות.
שיתוק.
נוירלגיה לסירוגין, הכאבים חוזרים בסדירות רבה.
שינה [37]
נדודי שינה מעודף גירוי של מערכת העצבים.
זמן [38]
כל הלילה: דליריום; חום גבוה.
בלילה: דליריום פראי; שלשול.
סמוך לחצות: הכאב בגב חוזר.
בבוקר: קהיון לאחר דליריום; נוירלגיה של הפנים.
ב-8 A. M.: צמרמורת.
ב-10 A. M.: התקפי פרוזופלגיה.
מ-7 A. M. עד הצהריים: פרוזופלגיה בצד ימין; נוירלגיה של הפנים.
לקראת הצהריים: כאב ראש מצחי, עם צמרמורת.
בצהריים: כאב ברקה ובמצח; נוירלגיה עזה בעין השמאלית וסביבה; צמרמורת.
אחר הצהריים: נוירלגיה רחמית.
מ-7 A. M. עד לאחר 3 P. M.: כאב יורה מתחת לעין הימנית.
ב-3 P. M.: פרוזופלגיה; צמרמורת מרעידה.
בסביבות 4 P. M.: נוירלגיה צווארית.
ב-4 P. M.: אובדן קול; צמרמורת.
מ-4 עד 7 P. M.: הנוירלגיה הבין-צלעית <.
ב-6 P. M.: שיתוק הגפיים התחתונות.
מ-12 עד 8 P. M.: נוירלגיה סביב העין השמאלית.
מ-1 עד 7 P. M.: דקירות ופעימה בעין השמאלית.
ב-8 P. M.: התקף כאב מעל העין השמאלית.
ב-10 P. M.: פרוזופלגיה; קהות; החום מגיע לשיאו.
מ-6 P. M. עד 4 A. M.: משך החום.
ערב: התקפי המיקרניה; כאב עמום מתחת לעצם הלחי.
טמפרטורה ומזג אוויר [39]
חום: > חלקי של התסמינים בזמן הצמרמורת.
חום [40]
הפרוקסיזמים נפתחים בתחושת קור חולפת בלבד, ולעיתים כמעט בלתי מורגשת, בעיקר לרוחב הכתפיים ועורף הצוואר, מעלה ומטה לאורך עמוד השדרה, נמשכת רגעים אחדים בלבד, ומופיעה בזמנים שונים במשך היום.
צמרמורת, פרוקסיזמים סדירים באותה שעה.
צמרמורת מרעידה ברורה ב-3 P. M.
בזמן הצמרמורת, שפתיים וציפורניים כחולות, צלצול באוזניים, פנים חיוורות.
צינה פנימית.
צמרמורת, בייחוד בגב, המתחלפת בגלי חום. θ כולרה.
צמרמורת בכל יום שלישי ב-10 P. M., עם צמא עז וכאב בחזה, אחריה חום עם כאב ראש, ולאחר מכן הזעה מרובה; מעט צמא בזמן החום וההזעה.
צמרמורת בכל יום שלישי ב-10 A. M., עם כאבים חותכים בכפות הרגליים וקרסוליים נפוחים.
רביעונית; צמרמורת ב-4 P. M.; גלי קור וחום לסירוגין במשך שעה, המביאים לחום גבוה, הנמשך כל הלילה, עם הזעה מרובה; בזמן החום התנועה גורמת לצמרמורת; צריבה מתמדת בקיבה; הצמא מושקט לרגע על-ידי לגימה של מים קרים; השפתיים מכוסות שלפוחיות חסרות צבע.
יומית; צמרמורת ב-8 A. M.; הצמרמורת, החום וההזעה מסומנים היטב, כל אחד נמשך כשעתיים; צמא לכמויות גדולות של מים קרים במשך כל הפרוקסיזם; בחילה מתמדת ונמשכת עד הצמרמורת הבאה.
קדחת וחום לסירוגין, אין תסמינים בזמן האפירקסיה מלבד מעט לאות; הפרוקסיזמים סדירים ואינם מלווים בהפרעות בולטות מאוד של שום איבר.
שלבי קור, חום והזעה ברורים ומובחנים, ואפירקסיה מושלמת.
הפרוקסיזם מקדים בכשעתיים בכל פעם, האפירקסיה צלולה.
שלישונית; צמרמורת ב-12 בצהריים; הצמרמורת אינה מוגדרת היטב, נמשכת חצי שעה, ואחריה חום עז הנמשך עשר שעות ומסתיים בהזעה מועטה; כאב ראש מצחי קבוע; כאבים עמומים חזקים בגפיים; החום מקל חלקית על כל התסמינים, ובמיוחד על תחושת הקור.
קדחת וחום לסירוגין עם גירוי שדרתי, החוליות הצוואריות והגביות רגישות מאוד למגע, כאבים במותניים, בירכיים ובגפיים התחתונות בכלל, תנועות עוויתיות וקפיצות של שרירים בודדים, התכווצויות קלות, לעיתים רק של שרירי הצד השמאלי, דיספנאה ולחץ בחזה, רעשים באוזניים עם ורטיגו וקהות של ההכרה.
החום מתחיל בערך ב-6 P. M. ומגיע לשיאו בערך ב-10, נמשך עד בערך 4 A. M., ואז באה בדרך כלל הזעה, עם תשישות רבה.
חום עם מלאות בראש, צלצול באוזניים, יחד עם קושי בשמיעה, עמימות ראייה, וגוון צהבת של הפנים והלחמית. θ קדחת לסירוגין.
חום עם דליריום, מלאות בראש, צלצול באוזניים וקושי בשמיעה.
חום חזק בכל העור, עם דופק מואץ.
חום רב של העור ויובש של הפה והלוע.
חום עז עם פיהוק תכוף והתעטשות.
החום מתפרק בהדרגה להזעה בשעה שהוא שקט לגמרי.
הזעה מרובה, במיוחד בגב ובצוואר, כשהוא ישן.
הזעה מתעוררת בקלות מן המאמץ הקל ביותר.
ההזעה מקלה על כל התסמינים מלבד כאב הראש, המתגבר.
הזעה מחלישה.
טיפוס עם תשישות רבה, הבעה קהה של הפנים, כאב ראש, שלשול, דימום אף, צמרמורת וחום לסירוגין, סלידה מלהתנועע.
התקפים, מחזוריות [41]
הצמרמורת באה ב-10 או ב-11 A. M. או בין 3 ל-10 P. M.
הפרוקסיזמים חוזרים יום כן יום לא, או מקדימים שעה עד שלוש שעות בכל יום.
שלבי הצמרמורת, החום וההזעה מסומנים היטב ומובחנים.
התקפי פרוזופלגיה: ב-10 A. M., ב-3 P. M. וב-10 P. M.
יום כן יום לא: באותה שעה, חוסר הכרה; דלקת לחמית; שיתוק הגפיים התחתונות; צמרמורת.
כל שבעה ימים: התקפים אפילפטיים.
מדי יום: נוירלגיה על-ארובתית; דקירות; כאב פועם בעין השמאלית; פרוזופלגיה; נוירלגיה רחמית; נוירלגיה צווארית; שיתוק הגפיים התחתונות.
בשעות קבועות: נוירלגיה; צמרמורת.
תקופתי: עקיצות נוירלגיות בעצבים העל-ארובתיים והתת-ארובתיים; אופתלמיה; נוירלגיה של הפנים; דימום ריאתי; כאב בגב; פרוקסיזמים עצביים וגודשיים; טריזמוס; פרפלגיה.
לסירוגין: נוירלגיה; כאב ראש; פזילה; קוליק; נוירלגיה רחמית; דופק.
מקדים בכשעתיים בכל פעם: פרוקסיזם החום.
חצי שעה מוקדם יותר בכל יום: שיתוק הגפיים התחתונות.
ארבעה ימים רצופים: כאב עז מעל העין השמאלית ב-8 P. M.
במשך כמה שבועות: נקודה שחורה לפני העין הימנית.
נמשך שבועות רבים: נוירלגיה סיאטית.
יום אחר יום ושבוע אחר שבוע: כאב ראש מתמשך.
מקום וכיוון [42]
שמאל: כאב ראש ופעימה של עורקי הרקות; מיקרניה; נוירלגיה סביב העין; כאב מעל העין; דקירות ופעימה בעין; צלצול באוזן; כאב פתאומי מעל הזיגומה; כאב עמום סביב עצם הלחי; כאב בהיפוכונדריום, עם צמרמורת; דקירות מתחת לצלעות הקצרות; כאב ראומטי חריף במפרק הקרסול; התכווצות בשרירים בזמן קדחת וחום לסירוגין, עם גירוי שדרתי.
ימין: נקודה שחורה לפני העין; כאב יורה מתחת לעין; צלצול באוזן, לעיתים רחוקות יותר מאשר בשמאל; פרוזופלגיה, עם דמעת של העין; כאבים יורים במחצית החזה; כאב עוקץ וקורע במרווח הבין-צלעי, בין הצלע השמינית לתשיעית; ראומטיזם של הכתף; נוירלגיה סיאטית; כאב ונפיחות של שורש כף היד ומפרק הברך.
תחושות [43]
הרגשה פנימית רעה, כאילו מחלה מתקרבת. θ כולרה.
כאילו מים מטפטפים בגולגולת; כאילו השרירים הצידיים של הצוואר נפוחים ומכווצים.
כאב: ברקה ובמצח; באפיגסטריום; באזור הכבד; בהיפוכונדריום השמאלי; במעיים; בחזה בזמן צמרמורת; בשרירים הצידיים של הצוואר; בשורש כף היד הימני ובמפרק הברך; בגב; בגפיים התחתונות.
כאבים עזים: מעל העין השמאלית.
יורה: מתחת לעין הימנית; בפנים; במחצית הימנית של החזה, לעבר הכתף.
חותך: בבטן העליונה והאמצעית; בכפות הרגליים בזמן צמרמורת.
דקירות: בעין השמאלית, במצח וברקה; בצד שמאל, מתחת לצלעות הקצרות.
עוקץ: במרווח הבין-צלעי.
קורע: בראש; בארובה; בבטן; במרווח הבין-צלעי.
נוירלגיה: בראש; בעיניים; סביב העיניים; בפנים; של הרחם; סיאטית, בצד ימין.
כאב ראומטי: בכתף הימנית; במפרק הקרסול השמאלי.
כאב מטלטל: באזור המצח.
התכווצות: בבטן.
צריבה: בקיבה; בשופכה.
רגישות כואבת: של שורשי השיער.
כאב עמום: מעל הזיגומה השמאלית וברכס הרקתי; סביב עצם הלחי השמאלית; בכל הגפיים.
פעימה: כאב ראש; בעין השמאלית, במצח וברקה.
הלמות: בקודקוד.
נוקשות: של המפרקים.
לחץ: בשקע הקיבה כלפי מעלה אל הגרון; בקיבה; על החזה.
כיווץ: בקיבה; של הצוואר.
מתיחות: של הקרקפת.
תחושת משיכה: בקיבה.
כובד: בראש; בכל הגפיים.
חוסר תחושה: עם כאב הראש.
נימול: באוזניים.
חום: בראש; בפנים.
יובש: של העיניים; של הפה והלוע.
רקמות [44]
“חולשה של סיבי התזונה הגנגליוניים.”
“בונה ומונע הרס של רקמת עצב.” [הערה. “Bina ותלמידיו מצאו כי Chininum sulfuricum, בתמיסות של אחד לעשרת אלפים, פועל פעולה קטלנית על infusoria, vibriones וכו', אך לא על פטריות עובש ועל אמבת מי-מלח, מונע את התסיסה של חומצה לקטית ושל אלכוהול, אך לא את הפעולה הדיאסטטית על עמילן ועל מיצי העיכול; שהוא הורס את תנועות כדוריות הדם הלבנות בפרוטופלזמה, ובכך מונע את הגירתן בדלקות; שהוא מקטין את כמויות האוריאה, ומפחית ומאט את חילוף הרקמות בגוף החי.”]
שחפת המעי, בחילה, רצון להקיא, אובדן תיאבון, תפיחות הבטן, לחץ מתמיד באזור הטבור, עצירות, רזון, חום הקטי ודליריום.
קדחת לסירוגין באנשים קכקטיים עקב אובדן דם או מתשישות ממושכת ומתמשכת.
אנגינה פקטוריס, כאשר מרזמוס הוא תסמין בולט.
חום בעל טיפוס סדיר, עם הפסקות מלאות.
חזרה תקופתית של “פרוקסיזמים” עצביים וגודשיים, טריזמוס, פרפלגיה, אופתלמיה, דימום ריאתי וכו'.
דופק מופחת וכוח דחיפה מופחת במערכת העורקית, פוגע בסיבים השריריים.
חום המסתבך בהפרעות קיבה ובעצלות המעיים.
ארתיזם של מערכת הדם.
תשישות עם היפראסתזיה.
מגע. תנועה פסיבית. פציעות [45]
רגישות רבה להשפעות חיצוניות. θ כולרה.
לחץ: > נוירלגיה סביב העין השמאלית; > נוירלגיה של הפנים; < כאב באפיגסטריום; המרווח הבין-צלעי רגיש; החוליה הצווארית האחרונה והחוליה הגבית הראשונה רגישות; החוליות הגביות כואבות; עמוד השדרה כואב; לחץ על החוליות הגביות גורם לדיספנאה.
מגע: אזור הרחם רגיש; החוליות הגביות העליונות כואבות; שלוש החוליות הגביות העליונות כואבות ורגישות; העור רגיש.
עור [46]
דלקת של העור.
העור רפוי ורגיש למגע.
חוסר תחושה ואודם כחלחל של העור, עם היווצרות פסאודו-ממברנה ג'לטינית או קשקשת שטחית דקה.
פריחת אורטיקריה על פני הגוף.
פריחה אדומה על פני כל הגוף, עם עקיצה חזקה שלאחריה התקלפות.
מוגלות גנגרנוטיות ומסריחות.
כיבים סרטניים, קרום עבה, כחלחל ולח, ההופך יבש ושחור, עם שוליים מורחבים אדומים, לחים ולבסוף צהבהבים.
מומלץ במגפה, על-ידי Lorbacher.
סודמינה וכתמים אדומים בטיפוס.
אבעבועות שחורות מתמזגות, הפריחה דמומית; דופק 120, נשימה 28, הבטן תפוחה אך אינה כואבת, האזור התת-לסתי נפוח, שיעול לח ומטריד, דיכאון נפשי גדול.
שלב חיים, קונסטיטוציה [47]
אנשים קכקטיים שנחלשו מאובדן דם.
מתאים לקונסטיטוציות חלשות, סמוקות, דמיות ועצביות.
ילד, בן 10; הגדלת טחול.
ילד, בן 13; התקפים אפילפטיים.
ילד, בן 13; שיתוק לסירוגין של הגפיים התחתונות.
ילד, בן 15, גדל מהר מאוד ועובר שינויים הנלווים להתבגרות; לאות.
P. צעיר, בן 16, תכשיטן; נוירלגיה צווארית תקופתית.
נער, בן 17; הגדלת טחול.
עלמה צעירה, נוטה להיסטריה.
ברונטית חסונה, בת 23; גירוי שדרתי.
אישה, בת 24, בעלת מזג עצבי-דמי; קדחת לסירוגין.
Mrs. A., בת 25, עיניים כחולות, שיער אדמוני, מזג עליז; קדחת כרונית לסירוגין.
אישה, בת 26; צפללגיה לסירוגין.
יולדת ראשונה, בת 28, לימפתית, כלורוטית; עוויתות משכב לידה.
אישה; פרפלגיה לסירוגין.
אישה, שבועיים לאחר הלידה; נוירלגיה רחמית לסירוגין.
אישה, בחודש הראשון להיריון; עוויתות אפילפטיפורמיות.
גברת רגישה מאוד, בחודש השביעי להיריון, נוטה להיסטריה; אופתלמיה לסירוגין.
אישה חלשה והקטית, אם לארבעה ילדים, הרה; שלשול, עם הזעות לילה.
אישה מלאת-דם, בת 30; שבץ לסירוגין.
חייל צעיר, בעל קומה בינונית, חוקה טובה ומזג דמי; טיפוס.
גבר בעל מבנה מלא-דם; פרוזופלגיה לסירוגין.
שני גברים, עם בצקת כללית וטחול מוגדל.
גבר, בן 30, בעל מזג מרתי; קדחת לסירוגין.
J., בן 30, פקיד; נוירלגיה תת-ארובתית.
אישה, בת 31; בחודש השישי להיריון; קדחת לסירוגין.
גבר, בן 34; ראומטיזם חריף.
Mr. B., עורך דין, בן 36, שבעשר השנים האחרונות היו לו התקפים רבים של קדחת לסירוגין, שקוצרו בעזרת sulphate of quinia; נוירלגיה תת-ארובתית.
גבר חסון, בן 36; אופתלמיה לסירוגין.
גבר חסון, בן 40, בעל מזג כולרי; אופתלמיה לסירוגין.
גבר, בן 42, בלונדיני, בעל קונסטיטוציה חלשה, נוטה להפרעות קיבה; טיפוס.
אישה, בת 48; מנורגיה שאחריה כאב ראש.
אישה, בת 48; קדחת לסירוגין.
אישה, בת 50; פרוזופלגיה לסירוגין.
גבר חלש, נמוך וגוץ, בן 50; דימום ריאתי לסירוגין ושלשול.
גבר, בן 59, בעל מזג כולרי, גדול וחזק; קוליק לסירוגין.
גבר, בן 60, בעל מזג עצבי-מרתי; קדחת לסירוגין.
יחסים [48]
נוגדי-תרופה: Arnic., Arsen., Carb. veg., Ferrum, Hepar, Laches., Natr. mur., Pulsat.
השווה: Apis (צמרמורת ב-3 P. M.), Arsen. (פיאמיה, גירוי שדרתי), Bryon. (זיעה מן המאמץ הקל ביותר), Carb. an. (כל ההפרשות מחלישות), Eupat. perf. (הזיעה מקלה על כל התסמינים מלבד כאב הראש), Nux vom. (שפתיים וציפורניים כחולות עם צמרמורת), Pulsat. (כאבים ראומטיים, נודדים), Stannum (נוירלגיה על-ארובתית), Staphis. (החום מתפרק בהדרגה להזעה בשעה שהוא שקט לגמרי).