Viburnum opulus

Volume IV — Texte principal

VIBURNUM.

Viburnum opulus, L. Rose de Gueldre, canneberge en corymbe. Ord. nat., Caprifoliacées.

I. Expérimentations pathogénétiques. — 1. Le Dr H. C. Allen prit, le 6 juillet 1879, 10 dr. de teinture* 3 fois ; le 7, 15 dr. deux fois ; le 8, 15, 20 et 25 dr. ; le 9, 50 dr. ; le 12, 100 et 50 dr. À partir du 10 mars 1881, il prit 10 dr. de 30X chaque m. pendant une semaine. — Confusion, avec incapacité de concentrer l’esprit sur le travail intellectuel habituel. Céphalée frontale sourde ; céphalée frontale sourde et pulsatile, s’étendant aux globes oculaires, aggravée par l’effort intellectuel et soulagée en se déplaçant. Douleur intense, piquante et fulgurante, dans l’hypochondre l., profondément située comme dans la rate, avec sensation qu’un liquide chaud parcourait les vaisseaux spléniques, soulagée en marchant dans la chambre (e. du 3e d.) ; douleur intense dans la région de la rate, provoquant une lipothymie, soulagée par la transpiration ; douleur pulsatile intense sous les côtes flottantes du côté l., soulagée par une forte pression et en marchant dans la chambre (de 11 p.m. le 8 juillet à 3 a.m. le 9) ; violents élancements pulsatiles dans l’hypochondre l. s’il tentait de se coucher sur le côté l. ; il ne pouvait absolument pas rester couché sur ce côté ; douleur extrêmement intense dans la région lombaire l., entre les côtes flottantes et l’aile iliaque — la pression en diminuait l’intensité, mais il devait rester continuellement en mouvement ; douleur dans les régions lombaire et hypochondriaque l., si intense qu’elle provoquait une lipothymie et que, bien que la n. fût fraîche, une transpiration chaude se déclencha sur tout le corps, apportant un soulagement (avec la 30e, après plusieurs doses). Après le 3e d. de la première expérimentation, la selle était peu abondante, sèche et composée de petites billes rondes et dures, évacuées au prix de grands efforts ; pendant plus de 3 semaines après l’arrêt du médicament, il persista une grande inertie du rectum, sans aucune envie d’aller à la selle ; pendant 2 mois après la seconde expérimentation, un état semblable persista — la selle était si volumineuse, sèche et difficile qu’une assistance mécanique était souvent nécessaire pour en obtenir l’expulsion, laquelle était douloureuse.

• Préparée avec l’écorce interne de l’arbuste et l’écorce des racines.

Le 3e d., émission abondante d’urine claire et aqueuse toutes les h., p.m. ; la n. également, les urines étaient abondantes et pâles, d. sp. 1021 ; même état le m. du 4e d., d. sp. 1019. Douleur contuse et de fatigue dans les muscles du dos, s’étendant, de chaque côté de la colonne vertébrale, de la pointe de l’omoplate à l’aile iliaque, soulagée par une pression ferme. Douleurs erratiques de fatigue dans les muscles du dos, plus fortes du côté l. ; mêmes douleurs s’étendant aux hanches et aux genoux, avec répugnance à se mouvoir. Sommeil agité et non réparateur. Muscles de tout le côté l. du corps endoloris, comme après des contusions ou un effort excessif. Incapacité de se coucher sur le côté l. durant toute l’expérimentation. {Trans. of Amer. Inst., 1881, p. 160.}

2. a. Mlle L. F. W — prit 10 dr. le 10 juillet à 3 p.m. et, le 11, répéta la dose 3 fois. — Sensation d’hébétude au réveil le m., comme si elle ne pouvait dire où elle se trouvait ni ce qu’elle devait faire. Céphalée sourde et pulsatile durant toute l’e., si intense au moment de se coucher qu’elle se sentait malade de tout son être. Sensation d’endolorissement des globes oculaires ; pesanteur au-dessus des yeux et dans les globes oculaires, si intense qu’elle devait parfois regarder deux fois pour s’assurer qu’elle voyait bien un objet. Douleurs vives, par secousses, dans les oreilles, semblables à des coups portés avec un couteau tranchant, durant presque une h. (1er d.). Sensation de malaise mortel à l’estomac, comme si elle ne pouvait survivre, que ne soulageait aucune position — elle survint chaque n. pendant plusieurs d. Gargouillements et douleurs fulgurantes dans les intestins ; coliques crampoïdes dans le bas-ventre pendant les règles, les douleurs survenant soudainement et avec une violence terrible (elle n’avait jamais rien éprouvé de semblable), comme si son souffle allait quitter son corps et son cœur cesser de battre. Diarrhée pendant les règles, abondante et aqueuse, avec 4 ou 5 selles en une h., accompagnée de frissons terribles et d’une sueur froide ruisselant du front. L’écoulement menstruel cessa entièrement pendant plusieurs h., puis quatre gros caillots furent expulsés, de la couleur de la viande de bœuf crue et aussi fermes que du foie. Étrange sensation de bourdonnement {sic} dans les mains, comme si elles allaient éclater. Fatigue le m. au lever.

b. Après un intervalle, elle prit 10 dr. de la 30e, n. et m., pendant 3 à 4 d., avec des résultats semblables. Le médicament provoqua la même sensation de malaise mortel à l’estomac, plus forte la n., ainsi que des douleurs crampoïdes dans l’hypogastre, comme si les règles allaient survenir.* {Ibid.}

3. Mlle E. A. C — prit 10 dr. de la 1re dil., l’e. du 21 mai ; la même dose m. et e. du 22 au 25 ; puis 20 dr. m. et e. du 26 au 28. — Tout l’abdomen était douloureux et sensible à la pression, surtout autour de l’ombilic ; douleurs de pression vers le bas dans l’abdomen, comme pendant les règles, avec douleur lourde dans le sacrum et au-dessus du pubis, accompagnée de douleurs tiraillantes dans les muscles antérieurs des cuisses et de douleurs fulgurantes, vives et occasionnelles, dans les régions ovariennes (le 27) — cet état reparut le d. suivant après 3 p.m., puis de nouveau 3 d. après l’arrêt du médicament, avec une grande nervosité ; à cause de la douleur, elle ne pouvait rester assise ni couchée plus de quelques m. à la fois ; en même temps survint un écoulement tout à fait semblable aux règles, qui dura 2 d.† Pendant l’expérimentation, une irrégularité du pouls — une rémission tous les trois battements — qu’elle n’avait pas ressentie depuis 6 mois, reparut. {Ibid.}

4. Mlle E. M. S — prit 10 dr. de la 30e dil. chaque m. pendant une semaine. Le médicament provoqua constamment une sensation de malaise dans la région pelvienne et de légères douleurs de pression vers le bas ; également une douleur dans le dos, les lombes et le bas-ventre — « en travers » — comme si les règles allaient survenir, plus forte au début de l’e. et dans une pièce confinée, améliorée au grand air et en se déplaçant. Les règles survinrent au cours de la semaine suivante et elle fut entièrement exempte de la douleur et du malaise qui accompagnaient habituellement cette période. {Ibid.}

• Ce dernier symptôme survint, principalement la n., chez quatre jeunes femmes participant à l’expérimentation, qui refusèrent de la poursuivre en raison de l’intensité des douleurs. — H. C. A.

† L’expérimentation avait commencé au milieu de la période intermenstruelle ; cet écoulement devança donc les règles suivantes de 4 d.

5. Mlle E. E. B — à partir du 7 janvier, prit 20 dr. de teinture m. et e. pendant 4 d., sans effet. À partir du 26, elle prit 20 dr. de la 30e dil. le m. pendant 5 d. — Céphalée sourde et lourde, principalement au-dessus des yeux, plus forte du côté l., s’étendant parfois au vertex et à l’occiput, aggravée par une secousse soudaine, un faux pas ou l’action de se pencher en avant (pendant le retard des règles) ; douleur intense dans la région pariétale l., vive et pénétrant dans le cerveau, aggravée par la toux, par les mouvements de la tête et lors de la selle. Yeux lourds ; elle se sent presque assez malade pour devoir se coucher. La 1re n. et plusieurs n. suivantes, elle se réveilla avec une forte douleur dans les oreilles, profondément située dans l’os ; l’oreille externe était douloureuse comme si elle avait été contusionnée ; elle devait se frotter l’oreille et avait l’impression de devoir la redresser — la sensation était comme si elle était épinglée contre la tête ; elle ne pouvait se coucher sur le côté atteint, mais, après être restée couchée sur l’autre côté, une sensation semblable dans cette oreille la réveillait et l’obligeait par conséquent à changer de position de nombreuses fois pendant la n. Règles retardées de 10 d. ; lorsqu’il apparut, l’écoulement était peu abondant, fluide et pâle, et ne dura que quelques h. ; il s’accompagnait d’une sensation de constriction de la tête et de nausée, de sorte qu’elle devait rester couchée ; lorsqu’elle tentait de s’asseoir, elle défaillait. Ces derniers symptômes persistèrent pendant 10 d. après la cessation des règles ; ils s’accompagnaient d’une sensation de vide dans l’estomac et étaient temporairement soulagés en mangeant. Une leucorrhée fluide, blanc jaunâtre, persista pendant les 2 d. suivants ; ultérieurement, il survint une leucorrhée fluide et incolore, sauf après chaque selle, où elle était épaisse, blanche et striée de sang. Constipation pendant toute l’expérimentation, avec ténesme intense ; lors de la selle, douleur ressentie dans la région orbitaire l. Pendant les règles, elle devait uriner toutes les h. ou toutes les deux h., rendant chaque fois de grandes quantités d’urine claire et peu colorée. Raideur de la nuque pendant plusieurs d., avec douleur dans l’occiput. Somnolence après le dîner. {Ibid.}

6. S. E. Burchfield, le 7 avril, prit 5 dr. de la 1re dil. ; le 18, 10 dr. m. et l’après-midi, puis 15 dr. e. ; le 19, 15 dr. deux fois. — Légère céphalée frontale (avant-midi) ; vertige, avec tendance à tourner vers la g. ; douleur pressive intense dans la région sus-orbitaire d. (au bout d’une h.) ; finalement s’installa une céphalée frontale intense, avec vertiges occasionnels, qui demeura forte pendant 6 à 7 d., le rendant presque incapable d’étudier, et s’accompagna de mictions fréquentes et abondantes (cette diurèse semble avoir commencé avant même l’apparition de la céphalée). {Ibid.}

7. H. K. Brasted prit 10 dr. de la 1re chaque d. pendant 4 d. ; trois semaines plus tard, il prit une fois 20 dr. — Émission abondante d’urine aqueuse, se répétant assez régulièrement toutes les h., p.m. et e. du 3e d. ; le 4e d., après chaque miction, sensation constante comme si l’urine continuait de couler. Douleur intense et tuméfaction de l’épididyme et du testicule du côté l. ; le d. suivant, l’épididyme du côté d. était si douloureux et tuméfié qu’il dut porter un suspensoir.* Douleur intense dans la région rénale, soulagée en comprimant transversalement le dos avec les bras croisés ; ressentie de nouveau le d. suivant, mais avec moins d’intensité (sans répétition de la dose). {Ibid.}

• Le sujet avait été sujet à des crises d’épididymite après avoir pris froid ou fait un exercice violent, mais, à cette occasion, il n’avait été exposé ni à l’un ni à l’autre. — H. C. A.

8. H. C. Kasselmann, le 27 février, prit 20 dr. de 1X l’e. ; le 28, prit la même dose m. et e. ; du 1er au 4 mars, même dose. — Douleur sourde au-dessus de l’œil l. ; céphalée commençant vers 3 p.m., plus forte la n. Sensation continuelle d’étourdissement ; vertige en se levant d’un siège, avec impression qu’il va tomber en avant ; vertige en fermant les yeux, p.m. Brûlure des yeux ; il peut à peine voir à cause d’un larmoiement abondant (3e d.). Douleur dans l’estomac, p.m., soulagée en étirant le corps et en projetant l’estomac en avant. Constipation ; selle longue, volumineuse, dure et difficile à expulser ; envie d’aller à la selle, mais, lorsqu’il essaie, sensation comme s’il n’y avait rien dans le rectum ; l’évacuation se produit lentement et seulement après de longs efforts. {Ibid.}

9. J. F. Flikt, le 13 décembre, prit 15 dr. de teinture m. et e. ; à partir du 15, prit la même dose le m. pendant 4 d. consécutifs. — Constipation tenace, envie d’aller à la selle avec de grands efforts (3e d.) ; selle volumineuse et dure, dont l’évacuation s’accompagnait d’une sensation coupante dans le rectum et l’anus — pendant et immédiatement après la selle, hémorragie abondante de sang rouge sombre (4e d.) ; aucune selle le 5e d. ; le 6e, selle dure et sèche, avec du sang et un grand endolorissement de l’anus ; le 8e d., selle peu abondante et dure, avec hémorragie et sensation de constriction du rectum et de l’anus. {Ibid.}

10. M. Collin prit, en plusieurs doses, ʒss de la 1X dil. — Constipation ; besoin impérieux d’aller à la selle, comme s’il eût été dangereux de différer, mais la selle était volumineuse et difficile à évacuer. {Ibid.}

11. R. H. Beal prit ʒss de la 30e en deux semaines. — Céphalée frontale intense et sourde. Émission abondante d’urine claire et aqueuse pendant plusieurs d. successifs, d. sp. basse. {Ibid.}

12. E. D. Botorf prit des doses répétées de 10 dr. de la 1X dil. pendant plusieurs d. — Incapacité d’étudier, à tel point qu’il abandonna l’expérimentation. Céphalée sourde sus-orbitaire et frontale, avec émission abondante d’urine claire et aqueuse.* {Ibid.}

13. a. Plusieurs personnes, 4 femmes et 3 hommes, prirent 5 à 10 dr. de teinture toutes les 2 h. pendant plusieurs d., avec des résultats variables. Le seul symptôme éprouvé par tous fut une exaltation inhabituelle de l’humeur. Je l’éprouvai moi-même à un degré remarquable, de même que mon assistant, le Dr Penfield ; une grosse journée de travail et une tâche difficile qui m’attendaient ne me paraissaient rien. Dans certains cas, cela ne sembla constituer que l’action primaire du médicament ; certains sujets présentèrent une réaction nette et eurent l’humeur déprimée après avoir cessé de prendre le médicament. Je n’éprouvai aucun symptôme de ce genre.

b. Toutes les femmes participant à l’expérimentation éprouvèrent des symptômes inhabituels dans la région utérine ; l’une d’elles, une jeune femme mariée et bien portante, fut incommodée par une leucorrhée abondante et inhabituelle. Toutes ressentirent, à des degrés divers, des « douleurs comme à l’approche des règles » dans le dos.

c. Les symptômes les plus marqués et les plus douloureux furent éprouvés par un jeune homme d’environ 22 ans. Il est de tempérament nerveux et sanguin, et très sensible ; sa santé est bonne. Il prit d’abord environ 10 dr. de teinture, puis, une h. plus tard, 15 dr. Dans la ½ h., il eut une céphalée intense, avec visage rouge feu et confusion mentale à un tel degré que, bien qu’il fût employé aux écritures et très précis, il commit d’innombrables bévues grossières en adressant un lot d’enveloppes. Il fut également torturé et plié en deux par d’intenses douleurs crampoïdes dans l’estomac et les intestins. Il était extrêmement en colère contre le Dr Penfield, qu’il accusait de l’avoir délibérément empoisonné.* (Hawkes, ii;V., p. 185. Le Dr Hawkes donne également un « Schéma des expérimentations pathogénétiques de Viburnum opulus » ; mais, comme il ne fournit aucun renseignement sur la manière dont celles-ci furent obtenues, nous devons en différer l’insertion jusqu’à ce que leur origine soit mieux éclaircie. — Éds.)

• Plusieurs analyses furent effectuées sur les urines de différents sujets, mais aucun élément morphologique ne fut découvert. — H. C. A.

II. Intoxications. — Mme P —, âgée de 49 ans, me consulta pour des bouffées de chaleur, une douleur du côté l. et des étourdissements lorsqu’elle se baissait. Je prescrivis V. op. 6, une pilule toutes les 3 h. Quinze jours plus tard, elle rapporta que les étourdissements avaient complètement disparu et que les bouffées et la douleur étaient très améliorées, mais elle ajouta : « Pendant la première semaine qui suivit le début du traitement, je ne pouvais retenir mes urines lorsque je toussais ou marchais, et j’urinais aussi pendant mon sommeil sans m’en rendre compte. » Elle ajouta encore que le médicament donnait à ses urines une odeur très désagréable ; selon ses propres paroles : « Il les rendait infectes, comme de l’urine de chat. » (Burnett, Tht Orgaiu», «i 345.)