Squilla maritima

Tome IV — Texte principal

Urginea Scilla, Steinheil. Scille, oignon marin. Ord. nat., Liliacées.

1. Expérimentations pathogénétiques. — i. Hahnemann, Mat. Med. Pura, vol. iii de l’original, vol. ii de la traduction. Contient 86 symptômes observés sur lui-même, 172 provenant de 7 collaborateurs et 30 empruntés à des auteurs.

2. Le Dr Hammond prit 2 grains du bulbe séché, 3 fois par jour pendant 3 jours, afin d’en déterminer les effets sur l’urine. Son action se révéla analogue à celle de la digitale et du genévrier : augmentation de l’eau urinaire et des solides inorganiques, mais diminution de la quantité de matière organique — cette dernière étant considérablement plus marquée qu’avec les deux autres substances. (Le volume urinaire passa de 1 358 c.c. à 1 493–1 570 ; les solides inorganiques, de 27 grm. à 30–31 ; les solides organiques tombèrent de 42 grm. à 28–31.) (Amer. Journ. of Med. Sc., N. S., xxxvii, 277.)

3. La Société des médecins de Vienne expérimenta l’extrait, en commençant par des doses de 1 grain et en les portant progressivement à 19 grains. Les symptômes suivants furent observés : — Grande mauvaise humeur ; pression dans l’estomac, éructations fréquentes, nausées et envie de vomir ; chaleur accrue dans l’abdomen et forte distension flatulente, avec coliques et gargouillements ; pouls accéléré chez un sujet, ralenti chez un autre ; tremblement et faiblesse des extrémités ; malaise général ; frilosité dans tout le corps. Avec les petites doses, les selles diminuèrent d’abord ; avec des doses plus fortes, elles devinrent fréquentes et molles, avec brûlure à l’anus, — chez un expérimentateur, la première selle molle s’accompagna de douleur au sacrum et de ténesme, mais soulagea les coliques ; avec les doses plus élevées, les selles devinrent difficiles, et une constipation suivit l’expérimentation. Chez un expérimentateur, les fortes doses augmentèrent la sécrétion urinaire jusqu’à l’apparition des selles liquides. (Zeitsch. d. Gesell. der Aerzte zu Wien, 1847.)

4. Le sujet de l’expérience était un jeune homme dont l’urine fut examinée pendant 5 jours avant le début de la prise du médicament, avec les résultats suivants :

1er jour : 1 386 grm., densité 1016.

2e jour : 1 542 grm., densité 1015.

3e jour : 1 282 grm., densité 1016.

4e et 5e jours : 1 534 grm., densité 1016.

Il reçut alors 3 grains (gr. iij) de Sc., 4 fois par jour. Immédiatement, augmentation de la salive ; sensation de chaleur dans l’estomac, qui disparut au bout de 4 jours bien que la prise du médicament se poursuivît. Le 5e jour : goût argileux persistant, langue chargée d’un enduit jaune blanchâtre, éructations de gaz sans goût ni odeur, diminution de l’appétit et sensation de malaise dans l’estomac, douleurs occasionnelles dans l’abdomen, selles non plus nombreuses mais plus abondantes, soif accrue. Les urines furent les suivantes :

1er jour : 1 392 grm., densité 1016.

2e jour : 1 418 grm., densité 1016.

3e jour : 1 428 grm., densité 1016.

4e jour : 1 622 grm., densité 1014.

5e jour : 1 405 grm., densité 1016.

6e jour : 1 382 grm., densité 1016.

Après avoir attendu quelques jours, au terme desquels tous les symptômes avaient disparu,

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il reçut une demi-drachme (ʒss) de Sc. Cela provoqua les mêmes symptômes, mais à un degré plus marqué. Trois jours plus tard, il reçut une drachme par dose (ʒj p. dos.) et présenta des haut-le-cœur, de la diarrhée et des coliques ; l’expérience dut être interrompue. Pendant la prise des doses plus fortes, les urines furent les suivantes :

1er jour : 1 422 grm., densité 1015.

2e jour : 1 398 grm., même densité.

3e jour : 1 438 grm., même densité.

4e jour : 1 242 grm., densité 1016.

5e jour : 1 297 grm., densité 1017.

6e jour : 1 285 grm., même densité.

7e jour : 1 462 grm., densité 1015.

Les conclusions tirées de cet essai sont les suivantes : i. À petites doses médicinales, la scille n’a pas d’action diurétique chez le sujet sain ; elle n’augmente ni la quantité ni la densité de l’urine. 2. À fortes doses, elle n’est pas davantage diurétique chez le sujet sain. 3. À petites doses poursuivies pendant un temps considérable, elle provoque chez le sujet sain de légers troubles gastriques ; à doses plus fortes, ces troubles sont plus marqués. (Pieper, Allg. Med. Cent. Zeit., xxiv, 565.)

II. Intoxications. — i. Un ouvrier, âgé de 58 ans, atteint d’hydropisie générale, se procura des scilles coupées en petits morceaux, qu’il fit macérer pendant 48 heures dans environ 280 grm. de vin blanc. Il prit en une seule fois la moitié de ce mélange et, comme il éprouva très peu après de violentes coliques, il en reprit quelques cuillerées afin d’en accroître l’effet. Il en résulta des nausées extrêmes et des coliques plus violentes encore ; lorsqu’elles eurent persisté pendant 24 heures sans provoquer de vomissements, Wolfing fut appelé. Il trouva le visage du malade rouge et brûlant, mais les pieds et les mains presque froids ; le pouls était petit et contracté ; l’abdomen était si sensible qu’il ne pouvait supporter la moindre couverture. On administra des émollients, etc., et les douleurs avaient presque entièrement cessé le 2e jour ; mais le malade expira alors. (B. and Ed. Monthly Journ. of Med. Sc., iii, 79.)

2. J’ai observé plusieurs cas dans lesquels la dose médicinale ordinaire de teinture ou de scille sèche pulvérisée provoqua des symptômes très alarmants — coliques violentes, évacuations diarrhéiques, palpitations, respiration difficile ou embarrassée, dilatation des pupilles et urines sanglantes. Dans un cas d’issue fatale apparut une éruption assez semblable à celle du purpura hæmorrhagica, accompagnée d’un collapsus considérable. (A. T. Thomson, Lancet, 1836-7, ii, 851.)

3. Plenk vit S. provoquer des convulsions chez un enfant. On rapporte le cas d’une personne qui prit une drachme (ʒj) de poudre pour soulager une crise d’asthme ; celle-ci provoqua toutefois des vomissements violents et douloureux, une grande prostration, du prurit et une éruption cutanée, une congestion du visage, une forte chaleur du tronc et de la tête, ainsi que la froideur des extrémités. L’issue ne fut cependant pas fatale. (Stille, op. cit.)

III. Expériences sur les animaux. — I. M. Gosselin expérimenta sur des chiens et des lapins avec de la scillitine,* ainsi qu’avec la « matière résinoïde » de Tilloy. Il conclut que la scillitine présente tous les caractères des poisons « narcotico-âcres » d’Orfila ; qu’elle est très toxique à la dose de 5 centigr., et que même des doses de 3–4 centigr. provoquent une inflammation active du canal alimentaire ; que son ingestion par l’estomac produit d’abord des vomissements violents et des évacuations diarrhéiques, mais que le narcotisme se manifeste plus tard, et que la mort paraît résulter de contractions du cœur aboutissant à sa paralysie ; enfin que, par voie endermique, elle agit beaucoup plus rapidement et presque exclusivement comme narcotique, tuant un lapin en 37 min. et un chien vigoureux en 1 h. 22 min. (Ann. de Thérap., 1857, p. 98.)

• Substance de composition douteuse et de caractères variables, obtenue à partir de la scille. — Éds.

2. Château administra à des chiens, par diverses voies, différentes préparations de Scilla. Il en résume ainsi les effets : — « Les animaux deviennent tristes ; surviennent ensuite salivation, nausées, efforts pour vomir, selles semi-liquides évacuées difficilement et comme goutte à goutte ; puis, lorsque la dose est suffisamment forte, tremblements et paralysie des membres postérieurs, qui s’étend bientôt aux membres antérieurs. Des convulsions soudaines et brèves se produisent, immédiatement suivies d’un collapsus complet et de la mort. » Une baisse de la température fut constamment observée pendant l’action toxique. P.M., outre les signes d’irritation locale, les ganglions sympathiques furent trouvés rouges, et le cervelet ainsi que la moelle épinière parfois ramollis jusqu’à la diffluence. (Arch. Gén. de Méd., 1854, i, 53.)

3. Husemann, d’après ses expériences sur les animaux, parvient aux conclusions suivantes : — (i) L’action sur les nerfs et la structure musculaire du cœur est la même que celle de la digitale et des autres substances dites poisons cardiaques ; (2) son action diurétique ne peut s’expliquer que par l’augmentation de la pression artérielle qu’elle provoque, conjointement à son action sur le cœur ; (3) elle n’est pas antipyrétique ; au contraire, les petites comme les fortes doses produisent une élévation constante de la température. (Lond. Med. Record, 1876, p. 120.)

4. Schroff expérimenta sur des lapins en employant des extraits alcooliques de scille ainsi que de la scillitine. Cette dernière provoqua contraction de la pupille, grande débilité, tremblements musculaires, affaiblissement du pouls, diurèse, hébétude, respiration oppressée et mort ; les premiers déterminèrent des phénomènes semblables, mais moins intenses, qui eurent également une issue fatale. Après la mort par scillitine, on observa une inflammation et une érosion de l’estomac, ainsi que des transsudations hémorragiques autour du cœur et des poumons, et dans les reins et le cerveau. (B. and F. M. Ch. Review, 1865, ii, 248.)

5. Emmert et Hoering, qui introduisirent S. dans la cavité péritonéale d’animaux, constatèrent l’apparition des symptômes caractéristiques ; Chiarenti frictionna la peau d’un chien avec une solution, ce qui provoqua une diurèse abondante. (Stille, op. cit.)

SCROPHULARIA.

Scrophularia nodosa, L., scrofulaire noueuse, et S. marilandica, herbe à fièvre. Ord. nat., Scrophulariacées.

I. Expérimentations pathogénétiques. — i. Le Dr W. H. Blakeley expérimenta S. marilandica, en prenant 10 gouttes de teinture, puis en augmentant la dose jusqu’à une cuillerée à café plusieurs fois par jour. Il en prit au total environ deux drachmes (ʒij).

2. Vertige avec douleur intense dans la région sus-orbitaire. Étourdissement, plénitude et