Ferrum metallicum
par E. A. Farrington — Matière médicale clinique
Référence historique pour les praticiens et les étudiants. Les déclarations ci-dessous reflètent l’enseignement homéopathique de l’auteur nommé et n’établissent pas l’efficacité d’un traitement. Ce texte ne constitue pas un avis médical et ne doit pas remplacer un diagnostic ou des soins appropriés.
FERRUM ET LES SELS DE MAGNÉSIE. Ferrum Metallicum.
Ferrum : Ipecacuanha, Arsenicum, China, Veratrum alb. ; Pulsatilla ; Iodine ; Cuprum ; > Arsen. ; > Puls.
Ferrum ↓ China. Ferrum ↓ Alumina.
Ferrum possède deux complémentaires, Cinchona, ou China, et Alumina. Ferrum et Alumina sont complémentaires dans la chlorose ; Ferrum et Cinchona le sont dans l’anémie consécutive à la perte de liquides organiques.
Or, le meilleur antidote du fer que je connaisse est Pulsatilla. Et, par bonheur, Pulsatilla antidote également Cinchona, que les médecins de l’ancienne école administrent si fréquemment en association avec le fer.
Ferrum agit le mieux chez les sujets jeunes, hommes ou femmes, qui sont sujets à des distributions irrégulières du sang. Les joues sont vivement colorées d’un rouge éclatant, ce qui leur donne une apparence de santé florissante ; pourtant, il ne s’agit que d’une pléthore masquée. Lorsqu’ils ne sont ni excités ni agités, ils ont tendance à être pâles et leur visage prend une teinte terreuse. Parmi les manifestations de cette distribution irrégulière du sang, nous trouvons les symptômes suivants : violente céphalée avec sensation de coups de marteau, revenant habituellement de façon périodique et aggravée après minuit ; épistaxis, avec rougeur éclatante des joues ; durant une crise de catarrhe, le nez est rempli de sang noir et coagulé ; asthme associé à un afflux tumultueux de sang vers le thorax, aggravé après 12 p.m., heure à laquelle le malade doit s’asseoir et découvrir son thorax. Il découvre son thorax pour se rafraîchir et s’assied afin de respirer. Ferrum convient également à l’hémoptysie, particulièrement chez les jeunes garçons ou les jeunes filles prédisposés à la phtisie et qui n’en sont encore qu’au début de la phtisie floride. Presque tous ces symptômes sont provoqués par une émotion quelconque et s’accompagnent d’une grande fatigue, malgré l’apparence de santé. Même la névralgie que Ferrum peut guérir a pour condition concomitante une plénitude des vaisseaux sanguins. Cette névralgie est provoquée par le lavage à l’eau froide, surtout après avoir eu trop chaud. Les douleurs sont pulsatiles et s’aggravent la nuit. Presque tous ces symptômes, congestions aussi bien que douleurs, sont soulagés en marchant lentement. Vous pourrez comprendre l’action de Ferrum si vous retenez cette seule propriété du remède : il a le pouvoir de dilater les vaisseaux sanguins, probablement en diminuant l’action des nerfs vasomoteurs ; aussi ne trouve-t-on pas un pouls plein et bondissant, comme sous Aconite, mais un pouls plein et compressible. Lorsque Ferrum est indiqué, vous constaterez que les parois de l’abdomen sont douloureuses comme si elles étaient meurtries. Cela est dû non pas à une inflammation, mais à la dilatation des vaisseaux sanguins. Ce caractère place Ferrum aux côtés de Gelsemium et le distingue d’Aconite.
Nous devons maintenant étudier Ferrum comme remède de la chlorose. Nous n’employons pas Ferrum — ou, du moins, nous ne devrions pas l’employer — comme le font les médecins allopathes dans la chlorose, sous prétexte que cette maladie comporte une quantité insuffisante de fer dans le sang. Ce n’est pas selon ce principe que l’homéopathie administre le remède. Le principe homéopathique consiste à corriger le défaut de production d’hématine qui est à l’origine du manque de fer dans le sang. Cette carence ne provient pas d’une insuffisance de fer dans les aliments ingérés, mais de l’incapacité de l’organisme à l’assimiler. Ferrum n’est donc pas le remède de la chlorose en soi. Il peut toutefois être indiqué dans cette maladie lorsque les symptômes suivants sont présents : tout d’abord, d’une manière générale, il est indiqué dans la chlorose éréthique, c’est-à-dire dans la chlorose accompagnée d’éréthisme sanguin. Elle est habituellement aggravée par temps froid, mais moins encore que par temps chaud. Le visage est ordinairement pâle, cireux ou terreux, et rougit à la moindre émotion. La plus légère émotion de plaisir ou de peine, l’entrée soudaine de quelqu’un dans la pièce, la rencontre d’un étranger et, en fait, tout ce qui est susceptible de troubler l’esprit provoque une rougeur du visage. Les joues deviennent d’un rouge éclatant. Il ne s’agit pas d’une véritable pléthore, mais d’une pléthore masquée. Le visage est en réalité terreux, mais rougit à la moindre émotion. L’estomac est constamment dérangé ; le malade est sujet à des gastralgies et à une forte pression dans la région de l’estomac. À cela s’ajoute la sensation que quelque chose remonte dans la gorge et la ferme comme une soupape. Il existe une grande aversion pour la viande et, en fait, pour tout aliment véritablement nourrissant. Les aliments ont peu ou pas de goût. Le malade présente de fréquents accès de nausées, qui surviennent dès qu’il mange ou périodiquement à 12 p.m. Ferrum rappelle ici Arsenicum. Les muqueuses sont anormalement pâles. Ainsi, le vermillon des lèvres est remplacé par un simple rose pâle. Chez l’homme, le gland est ratatiné et blanc, presque aussi pâle que le prépuce. De même, la cavité buccale et les gencives sont presque blanches, témoignant de cette exsanguinité. Les règles sont abondantes ; elles sont constituées de sang aqueux contenant des caillots et s’accompagnent de douleurs abdominales semblables à celles de l’accouchement. La malade est très inactive ; elle ne peut se déplacer qu’au prix d’un grand effort. L’exercice la soulage. Elle est frileuse durant la majeure partie de la journée, avec une rougeur éclatante des joues le soir. Il existe des palpitations cardiaques accompagnées d’un souffle de soufflet nettement marqué. Les vaisseaux sanguins de tout le corps battent violemment. Parfois, l’anémie progresse au point que la malade présente un œdème des pieds.
Le malade de Ferrum est sujet à de fréquentes céphalées congestives, avec douleur pulsatile dans la tête, habituellement aggravée après minuit. Pendant la crise, le visage est rouge feu et les pieds sont froids. Ferrum ressemble alors beaucoup à Belladonna, mais il est indiqué chez une catégorie de malades très différente de celle qui appelle ce dernier remède. Ces malades se plaignent toujours de vertige ou d’étourdissement, aggravé lorsqu’ils passent soudainement de la position couchée à la position assise. Marcher sur un pont ou le long d’une eau courante, ou encore rouler en automobile ou en voiture à cheval, provoque également ce vertige. C’est dans ces cas que Ferrum réussira. Un médecin anglais a conseillé d’administrer Ferrum après le repas plutôt qu’avant. Il estime qu’il agit alors mieux. Je ne sais pas si cela est vrai ou non. Une autre utilisation que nous pouvons faire de Ferrum, découlant de sa tendance à produire des bouillonnements de sang, concerne la phtisie floride. Il est indiqué chez les jeunes sujets prédisposés à la tuberculose, rivalisant ici avec le bien connu Phosphorus. Il est davantage indiqué que Phosphorus lorsqu’existe cette pléthore apparente, avec grande oppression du thorax au moindre effort. Les narines se dilatent et s’animent fortement sous l’effort respiratoire. Il y a de fréquentes épistaxis, ainsi que des hémoptysies, le sang étant vif, rouge et coagulé. La toux est sèche et irritante, et s’aggrave après avoir bu quelque chose de chaud. Elle s’accompagne habituellement d’une sensation douloureuse dans le thorax, comme s’il était meurtri, et d’une douleur sourde et continue à l’occiput. Outre cette phtisie éréthique, Ferrum peut être indiqué à un stade ultérieur, lorsque l’expectoration est purulente, verdâtre, d’odeur très fétide et mêlée de stries de sang.
Cela me rappelle un sel de Ferrum, Ferrum phosphoricum. Ce remède fut proposé par Schuessler dans tous les cas d’inflammation avant l’apparition de l’exsudation ; il fonde sa prescription sur les effets combinés de Ferrum et de Phosphorus. Ferrum phos. se situe à mi-chemin entre Aconite et Gelsemium. Il produit en effet le stade de l’inflammation que les pathologistes décrivent comme caractérisé par une dilatation des vaisseaux sanguins, avec parésie des nerfs vasomoteurs.
Schuessler proposa Ferrum phos. comme substitut d’Aconite. Il a été administré tant de fois que je vous le présente maintenant avec les réserves suivantes. Les indications de Ferrum phos. sont les suivantes : le pouls est plein, rond et mou ; l’inflammation n’a pas encore atteint le stade de l’exsudation ; si une surface muqueuse est atteinte, l’écoulement est strié de sang. En d’autres termes, l’état qui l’appelle est une surcharge des vaisseaux sanguins. Si un malade atteint de phtisie prend froid, devient ainsi très prostré et présente cette expectoration striée de sang, Ferrum phos., même à la deux-centième puissance, calmera rapidement la congestion pulmonaire. Il en va de même dans la congestion secondaire consécutive à une pneumonie. Le poumon droit, par exemple, est enflammé lorsque, soudainement, le gauche se congestionne. Ici encore, Ferrum phos. agit. Ou bien, par une chaude journée d’été, un enfant est exposé alors qu’il transpire, et la transpiration est arrêtée. Il s’ensuit une inflammation des intestins. Les selles sont aqueuses et sanglantes. Là encore, il s’agit d’un cas pour Ferrum phos. Au début de la dysenterie, Ferrum phos. ne fait jamais aucun bien s’il existe du ténesme. Il faut alors administrer Mercurius ou quelque autre remède.
Nous pouvons employer Ferrum metallicum lui-même dans la diarrhée. Les selles contiennent des aliments non digérés et surviennent dès que le malade essaie de manger. Dans la diarrhée estivale des enfants, ou choléra infantile, ces symptômes réapparaissent assez régulièrement ou périodiquement, juste après minuit ; les selles lientériques peuvent alors s’accompagner de vomissements périodiques. Ces symptômes de Ferrum le placent avec Cinchona et Arsenic dans un petit groupe de remèdes de la diarrhée, et quelque peu avant Oleander, ce dernier étant indiqué lorsque les selles lientériques surviennent plusieurs heures après avoir mangé. Par exemple, l’enfant évacue un jour ce qu’il avait mangé la veille. Avec Cinchona et Arsenic, la selle survient davantage après le repas que pendant celui-ci.
On peut également penser à Argentum nitricum dans ces cas de diarrhée. Il semble que l’enfant n’ait qu’un seul intestin, s’étendant de la bouche à l’anus.
Dans les hémorragies utérines, Ferrum est utile lorsqu’il s’écoule du sang rouge vif, souvent mêlé de caillots, et que cela s’accompagne d’importantes rougeurs congestives. Le visage, ordinairement terreux et jaunâtre, devient rouge vif et congestionné ; la respiration devient rapide et un peu laborieuse, exactement comme chez Ipecac. La fréquence et la force du pouls sont fortement augmentées. Dans les hémorragies, Ferrum semble se situer entre Cinchona et Ipecac. Comme Cinchona, il convient aux cas très prostrés chez des personnes naturellement anémiques. Il se rapproche d’Ipecac par l’écoulement jaillissant de sang rouge vif et la difficulté à respirer.
Ipecac. convient à l’hémorragie qui survient en un flot jaillissant. Elle peut s’accompagner ou non de nausées, mais il existe très souvent une respiration bruyante et précipitée.
Enfin, Ferrum est indiqué dans les formes intermittentes de fièvre, particulièrement après l’abus de quinine. Pendant la phase de chaleur, on observe une distension des vaisseaux sanguins, particulièrement autour des tempes et au visage, une céphalée pulsatile, une augmentation du volume de la rate et même une hydropisie.