Solaninum pur.

Volumen II — Texto principal

Solaninum, alcaloide obtenido de Dulcamara; C43H69NO16— I. Patogenesias (realizadas con el acetato).—1. CLARUS tomó, el 11 de diciembre de 1853, a las 8 a.m., 64 granos, habiendo tomado previamente [una dosis ilegible] y 1 grano sin efecto perceptible. Durante las primeras horas de la tarde presentó pesadez de cabeza; dolor en el occipucio; prurito en el cuello; respiración débil, algo prolongada, aunque no impedida, y aceleración con debilidad del pulso: la frecuencia respiratoria habitual de 15-16 descendió a 14, y el pulso, de 72-75, ascendió a 88. Al mismo tiempo, sudor bastante abundante, sin desfallecimiento. A las 5 p.m., casi sin náuseas previas, vómitos violentos, repetidos tres veces, sin dolor ni ningún otro síntoma intestinal; hacia las 6, fueron seguidos de respiración penosa, especialmente durante la inspiración (14-15); pulso 95-100, notablemente pequeño y débil. Gran postración; sensibilidad a la luz, al sonido y al tacto. Por la noche, sueño interrumpido con frecuencia, pero sin sueños. A la mañana siguiente, salvo una ligera sensación de debilidad en las extremidades inferiores, habían desaparecido todos los síntomas morbosos. La orina, completamente neutra, se coaguló al hervirla. (Fourn. f. Pharm., i, 245.) 2. Se experimentó S. en dosis de 0,002, 0,005, 0,007, 0,01, 0,10, 0,15 y 0,2 gramos en 4 personas. Colocado sobre la lengua, produjo una ligera sensación de frescor, un sabor agrio y salado y, al masticarlo, sensación pegajosa en las fauces y la garganta, así como sensación de raspadura; esta última se extendió hasta el estómago, donde, en una persona que tomó 0,15 gramos, adquirió un peculiar carácter lancinante. Tras dosis pequeñas se presentaron los siguientes síntomas subjetivos: aumento de la sensibilidad cutánea, sudor a lo largo de la columna vertebral cuando se tocaba la piel, mayor sensibilidad a las cosquillas, bostezos frecuentes, estupor sin excitación previa, somnolencia, ligeras convulsiones tónicas en las extremidades inferiores; el pulso aumentó inmediatamente (25 latidos) y, con ligeras fluctuaciones, se mantuvo a esa altura durante 4 h. (a la mañana siguiente descendió por debajo de lo normal); era pequeño, débil, incluso filiforme; respiración difícil, opresión del pecho, eructos constantes, náuseas, arcadas muy violentas sin resultado, borborigmos en el vientre, raspadura en la garganta, ronquera, salivación; cabeza caliente, pesada, confusa y dolorida, vértigo, gran somnolencia, pero imposibilidad de dormir; al mismo tiempo, extremidades frías, piel seca y pruriginosa, sensación de gran debilidad. La deposición y la orina eran normales; también las pupilas. Sueño muy inquieto, perturbado por sueños espantosos. (SCHROFF, Pharmakologie, 623.) III. Experimentos en animales.—1. CLARUS experimentó con S. en 4 conejos, en dosis de 3, 6, 13 y 19¼ granos, respectivamente; y en otros 2 con la propia dulcamara, recibiendo uno zij en decocción y el otro 3x de extracto. (En el resumen, estos animales están representados por números, según el orden en que fueron mencionados.) a. Funciones digestivas normales durante la vida y ausencia de alteraciones morbosas p.-m., salvo un ligero enrojecimiento, aquí y allá, de las m.m. alimentarias en el n.º 4. En el mismo sujeto, el hígado estaba muy congestionado; lo estaba ligeramente en el n.º 3. b. Emisión abundante de orina en los n.os 1 y 3. P.M., gran congestión de las sustancias corticales de los riñones en los n.os 2, 3 y 6; gran distensión de la vejiga, con enrojecimiento de sus paredes, en el n.º 6; distensión moderada, sin enrojecimiento, en el n.º 2; vacuidad en el n.º 3. c. En todos los casos, al principio, respiración jadeante, especialmente breve durante la espiración, con mayor actividad de las aletas nasales. Tras un breve aumento, la frecuencia respiratoria disminuyó gradualmente. La disminución guardó proporción inversa con el aumento del pulso y proporción directa con la dosis del medicamento; fue máxima en los n.os 3 (36), 6 (34), 2 (12) y 5 (11). Todos estos animales presentaron un estertor húmedo durante la inspiración. En los n.os 3 y 6 hubo frecuentes gritos violentos; al no existir dolor local, esto era evidentemente señal de afectación del bulbo raquídeo y de la médula espinal. P.M., en todos, masas bastante considerables de moco en las vías respiratorias de mayor calibre. d. Un síntoma constante fue el aumento de la rapidez del pulso en proporción con la dosis, máximo durante las primeras horas de la intoxicación y en proporción inversa con la frecuencia respiratoria. Nuevas dosis tanto de S. como de D. aumentaban inmediatamente la velocidad de las pulsaciones cuando ya comenzaba a decaer, mientras que la respiración se hacía más lenta en la misma proporción. El aumento máximo se observó en el n.º 6 (148); después en el n.º 3 (130); luego en el n.º 2 (128); y después en el n.º 5 (93). A medida que aumentaba la frecuencia, disminuía la fuerza. En el n.º 3, las pulsaciones cardíacas presentaron intermitencias. P.M., fueron síntomas constantes la rigidez del tejido muscular del corazón y el llenado de todas sus cavidades con sangre coagulada de color rojo cereza oscuro, cuyos coágulos se extendían hasta las venæ cavæ (ascendens y descendens). e. De 4 a 8 h. después de la intoxicación comenzaron convulsiones de los músculos del tórax, a las que pronto se asociaron espasmos tónicos de las extremidades, al principio leves, luego gradualmente crecientes y, poco antes de la muerte, de intensidad súbita y enorme. Estos espasmos se agravaban por el tacto. En el n.º 3 se observó una oscilación pendular de la cabeza y, VOL. II. 35

en casi todos, chasquidos de la boca. P.M., todos los animales que murieron presentaron enrojecimiento intenso e inyección de los vasos de las membranas del cerebelo y de la médula espinal, pero especialmente del bulbo raquídeo. La sustancia de estos centros parecía sana. f. En todos los casos, las pupilas estuvieron ligeramente contraídas durante la plena acción medicinal. La temperatura corporal estaba algo disminuida. La muerte sobrevino en 3 casos: después de 6 h. en el n.º 6 y más tarde (durante la noche) en los n.os 2 y 3. (Loc. cit.).* 2. a. Según Sobernheim, un solo grano de S., solubilizado en agua mediante ácido sulfúrico, mató a un conejo pequeño en 6 h. y a uno mayor en 8 h. Aproximadamente una hora después de ingerir el veneno, los animales quedaron incapacitados para mover las patas posteriores hacia adelante; las patas traseras de los más pequeños también estaban completamente rígidas y los dedos extendidos; siguieron después gran abatimiento, arcadas y signos de dolor. En la disección no se descubrió indicio alguno de inflamación; las venas estaban distendidas por la sangre. b. Caylus concluye de sus experimentos que S. ejerce una influencia paralizante o depresora sobre el bulbo raquídeo, pero actúa como estimulante sobre los nervios. Según él, su acción venenosa consiste en paralizar los nervios respiratorios, como hacen la conia y la nicotia. (STILLÉ, op. cit.). 3. Fraas y Martin, al inyectar por vía subcutánea 4 gr. gr. a un perro, vieron sobrevenir la muerte en 7 m., con respiración súbitamente rápida y convulsivamente dificultosa, convulsiones generales, espasmos tetánicos y fuerte dilatación de la pupila. Leydorf lo administró a palomas, ligando el esófago para impedir los vómitos, que de otro modo se producían, y observó respiración apresurada, temblores, ligeras convulsiones y gran midriasis...

En cuanto a su acción fisiológica sobre el sistema vascular, varios observadores han registrado casos en los que S. produjo congestión de los vasos de las meninges craneales; también se comprobó que los vasos de los riñones y del hígado estaban simplemente ingurgitados (Clarus), o incluso realmente inflamados (Malik y Spatzier, tras dosis muy grandes de S. impura†). (PHILLIPS, op. cit.) 4. Husemann demuestra que, aunque los efectos de la solanina y de la solanidina son idénticos en algunos aspectos, existen diferencias esenciales en su acción. En general, ambas, cuando se administran a animales, producen primero una fase de apatía, manifestada por falta de disposición para los movimientos voluntarios y disminución de la sensibilidad a las impresiones externas, no tanto a las del mero contacto como a las dolorosas. Un ligero temblor muscular, especialmente en los músculos de la masticación, acompaña este estado; al principio la respiración se acelera mucho y después se hace mucho más lenta; el pulso es irregular y no guarda relación con las respiraciones. Después de que esta fase ha durado algún tiempo, aparece un grado mayor o menor de cianosis; el animal cae súbitamente hacia adelante y entra en un estado convulsivo que pronto termina en la muerte. Hasta aquí coinciden los efectos de ambos venenos. Pero * En el resumen con que concluye, Clarus habla de la congestión renal como «siempre asociada con albuminuria», y del «llenado del tejido pulmonar por un exudado seroso y la distensión enfisematosa de porciones aisladas del pulmón» como fenómenos «observados en los conejos muertos por la solanina». Sin embargo, estos fenómenos no se mencionan en el texto precedente. † Es decir, mezclada con solanidina.

pronto aparece una diferencia entre ambas en su acción sobre el ojo. Las dos, aplicadas directamente a la conjuntiva, causan enrojecimiento con aumento de la secreción, y la solanidina provoca más irritación que la solanina. Pero los efectos que producen sobre la pupila son distintos: la solanina la deja inalterada y, a lo sumo, la contrae durante un breve tiempo por irritación local, mientras que una midriasis muy perceptible es uno de los primeros efectos de la acción de la solanidina. Se observa una diferencia esencial en el modo en que las dos sustancias afectan la temperatura corporal; mientras que la solanina pura suele disminuirla en 5,4 °F, la solanidina la eleva en 3,6° o más. (VON BOECK, en Ziemssen's Cyclopædia, xvii, 692.)