Ranunculus bulbosus

נורית. נורית פקעתית. N. O. Ranunculaceæ. טינקטורה מן הצמח כולו.

קליני

אלכוהוליזם / שד, כאב מתחתיו / חזה, כאבים בו / כוויות קור / יבלות קשות / Delirium tremens / שלשול / מיימת / קוצר נשימה / אקזמה / אפילפסיה / כפות רגליים, כאבים בהן / גסטרלגיה / קדחת השחת / הרפס זוסטר / שיהוק / הידרוצלה / צהבת / כבד, כאב בו / נוירלגיה / עיוורון לילה / שחלות, נוירלגיה של / פמפיגוס / הידבקות פלאורלית / פלאורודיניה / ראומטיזם / גירוי שדרתי / יבלות / עווית הכותב

מאפיינים

התכונות הצורבות ומחוללות-הכאב של ה־Ranunculaceæ מגיעות לביטוין העליון בנוריות עצמן. R. bulb. מהווה מרכיב בחלק מן הפלסטרים הארסניים המשמשים לפיזור סרטן. R. bulb. נבדקה בידי Franz, ונצפו כמה השפעות של שימוש חיצוני בה, וכן תוצאות של שאיפת האדים בעת הכנת הצמח, או כאשר נשרף. האחרונה גרמה לכאב ראש, ובמקרה אחד לאפילפסיה, ולאחריה קכקסיה, שיגדון קשרי, כאב ראש ומוות. בילד שנרפא מקדחת לסירוגין עם מיימת והידרוצלה שבאו בעקבותיה, על ידי הנחת R. bulb. על פרק היד, נוצרו כיבים באצבעות שחדרו עד לגידי הכופפים. אצל אחד הנבדקים, סחיטת המיץ באצבעות גרמה לפריחה ממושכת וחוזרת של שלפוחיות על האצבעות, שמאפיינה הבולט היה הכחלון של השלפוחיות ואופיים הקרני של הגלדים: "שלפוחיות קטנות, עמוקות, שקופות, כחולות כהות, בולטות מעט, בגודל ראש סיכה רגיל, צפופות זו לזו בקבוצות סגלגלות בגודל מטבע, עם גרד שורף בלתי נסבל, המפרישות לאחר פתיחתן לימפה צהובה כהה, ולאחר מכן מתכסות בקשקש הרפטי קרני"; תמונה שלמה של הרפס. הכאבים, כשם שגם הופעת ההרפס, מצויים בפתוגנזה של R. bulb. כאבים בעצבים, בקרומים סרוזיים, בשרירים, בגידים, במפרקים, בעיניים ובאיברים פנימיים. הכאבים הם מפלחים, לוחצים ודוחקים כלפי חוץ, מקפצים ודוקרים, כאילו מחבלה, עם רגישות חיצונית. מן האדים החריפים שעלו בעת הכנת מיץ הצמח הופיעו תסמינים אלה: "צריבה בעיניים כמו מעשן בערב. צריבה בעיניים, באף ובלוע; העיניים דומעות וכואבות מאוד, עד שעליו להפסיק להשתמש בהן לחצי שעה, משום שאינו יכול לראות דבר; הלובן מעט דלוק; ריר נוזל מן האף בשטף; הלוע כואב כאילו הוא פצוע בשאיפה, פחות בבליעה". תסמינים אלה הובילו לריפויים רבים של קדחת השחת בעזרת R. bulb. ה־" < בשאיפה" הוא חלק מן הרגישות הכללית של R. bulb. לאוויר, לאוויר קר ולשינוי, וזהו תו המפתח הגדול של התרופה, אשר ישמש להורות עליה במספר רב של מקרים שלהם היא מתאימה גם מטעמים אחרים. תו מפתח נוסף הוא רגישות למגע: תחושה כואבת, חבולה; כאביות של החלקים הפגועים. תסמינים אלה עושים את R. bulb. לתרופה חשובה לחבלות. Hering מציין כי "hemeralopia" נרפאה בעזרת R. bulb. אצל אישה בזמן הריון, וכן אצל בנה בן השלוש. המילה "hemeralopia" שימשה לציון הן עיוורון יום והן עיוורון לילה. Hering משתמש בה במובן האחרון (והנדיר יותר), שכן הוא אומר על האישה כי היא "רואה היטב ביום". H. C. Allen מזכיר "day-blindness" כאינדיקציה, כנראה מתוך תרגום מילולי של "hemeralopia". התסמינים הנלווים היו: חום, עקיצה ולחץ בעיניים; אדמומיות של הלחמית והעפעפיים, במיוחד במשטח הפנימי של העפעפיים התחתונים; דמעת; מוגלה בזוויות העיניים; פוסטולות על העיניים; העיניים נראות חלשות; האישונים מורחבים; אור הנר נראה כעיגול בהיר; יכולה לראות היטב ביום. עם התסמינים הנלווים הללו, קרוב לוודאי ש־R. bulb. ירפא הן עיוורון יום והן עיוורון לילה. "לחץ וצריבה בגלגלי העיניים" הוא מאפיין בולט מאוד. R. bulb. גורם לצורה כואבת מאוד של עיכול לקוי: לשון מצופה לבן; טעם מר, חמוץ או מתקתק, עם הצטברות רוק; צריבה שורטת בגרון; שיהוק עוויתי; תחושה עוויתית בוושט ובלוע, עולה כלפי מעלה; גיהוקים; בחילה, לחץ על עצם החזה עם נשימה מאומצת; צריבה עזה בקצה הקרדיאלי של הקיבה; רעב מוקדם בבוקר, צמא בערב. ומנגד, R. bulb. הוכיחה עצמה כאחד האמצעים היעילים ביותר להסרת תוצאותיהם הרעות של משקאות אלכוהוליים: שיהוק; התקפים אפילפטיפורמיים; delirium tremens. במקרה האחרון, מצב הרוח הריבני והכועס מחד גיסא, ופחד שפל מרוחות מאידך גיסא, מצביעים עוד יותר על התאמתה. כאבים באזור הכבד והטחול < במגע. בפלאוריטיס, פלאורודיניה, נוירלגיה בין-צלעית ונוירלגיה שדרתית ובהרפס, הכאבים הם חדים, דוקרים, יורים, באים בהתקפים, נגרמים על ידי שינויים אטמוספריים, חשיפה פתאומית לקור או לחום, < במזג אוויר רטוב וסוער; ממגע, תנועה או סיבוב הגוף. החזה הוא במיוחד מושבם של כאבים אלה. "כאבי שרירים בשולי השכמות אצל נשים בעבודות יושבניות, לעיתים קרובות שורפים בנקודות קטנות, מעבודת רקמה, כתיבה במכונה, נגינה בפסנתר" (H. C. Allen). "קפיצות וזעזועים; וקריעות פתאומיות באמת הימנית ובין האגודל לאצבע המורה בזמן כתיבה" מצביעים על R. bulb. כאחת התרופות בעווית הכותב ובנוירוזות מקצועיות. התחושות של R. bulb. הן: בלבול בראש כאילו משכרות. כאילו הראש מתגדל. כאילו הראש נלחץ ונבקע. ההיפוכונדריות בצלעות התחתונות כואבות כאילו מחבלה. כאילו הכול בבטן כואב וחבול. כאילו יש כיב תת-עורי. צריבה בצד השמאלי של החזה; באזור הצלעות הקצרות. כאילו משהו קורע בחזה. כאילו הונחו בדים קרים ורטובים. כאילו אי אפשר לשאוף נשימה מלאה. כאילו סכין ננעצת דרך הצד ואל הגב. השרירים כאילו נכתשו. "תחושת המים הקרים" הופיעה אצל מטופלת של Burnett (מובא על ידי A. C. Pope בהרצאה שדווחה ב־H. W., xviii. 308). אישה בת 30 נפלה שנתיים לפני ש־Burnett ראה אותה, ומאז הייתה לה תחושה מוזרה זו: בכל פעם שהיא יוצאת החוצה היא מרגישה כאילו הונחו מטליות רטובות על שלושה חלקים שונים של הדופן הקדמית של בית החזה, שני השקעים התת-בריחיים ומתחת לשד השמאלי. מעולם לא הרגישה זאת בתוך הבית, אך כל עוד היא בחוץ התחושה קבועה. בהנחיית תסמין זה, "צינה בלתי רגילה של חלקיו החיצוניים של החזה בזמן הליכה באוויר הפתוח", יחד עם ה־" < באוויר הפתוח" הכללי ו־" < בהליכה באוויר הפתוח", נתן Burnett את R. bulb. בתוך יומיים הייתה המטופלת טובה יותר; בתוך שלושה שבועות נעלמה התחושה כליל והבריאות הכללית השתפרה מאוד. Dudgeon מדווח על מקרה זה (B. J. H., xxiv. 160): גברת בת 27, שלושה שבועות לאחר לידה, יצאה לנסיעה. היום היה קר, ותאונה אירעה לכרכרה שהפחידה אותה. בערב היה לה רעד קל, והיא התלוננה על כאב בצד שמאל סביב הצלעות השישית והשביעית. < התנועה הקלה ביותר; > ישיבה כפופה מעט קדימה ונטייה קלה לשמאל. דופק 120, ללא חום עור. לא היו סימנים למעורבות ריאתית או פלאורלית. Bry., ולאחר מכן Arn., לא הביאו הקלה, ובמשך יומיים החמירו התסמינים; המטופלת נאלצה להיתמך בכריות, רוכנת קדימה ולשמאל, ראשה נשען על חזה, ואינה מעזה לנשום כלל נשימה עמוקה. R. bulb. 1 הקל עליה בתוך עשר דקות, כאשר "הרגישה משיכה חדה בצדה והכאב חלף". היא יכלה לשכב, ישנה כל הלילה והחלימה במהירות. היו כמה חזרות קלות של הכאב, פעם בצד אחד ופעם בצד האחר, אך R. bulb. סילק אותן במהרה. התסמינים הם < ממגע; מלחץ (בעקבות נפילות). < מתנועה; מהליכה; משכיבה; משכיבה על הצד (הפגוע); מישיבה זקופה; משינוי תנוחה; < בערב ובבוקר. < משינוי טמפרטורה; מחשיפה פתאומית לקור או לחום; באוויר הפתוח. < בשאיפה. < כאשר הטמפרטורה יורדת; ממשב אוויר; במזג אוויר גשום וסוער. < לאחר אכילה. < מכעס.

יחסים

נוגד על ידי: Bry., Camph., Puls., Rhus. בלתי תואם: Sul., Staph., Nit. sp. d., Alcohol, Wine, Vinegar. השווה: R. acris, R. scl. צריבה ולחץ בגלגלי העיניים, Pho. צריבה בנקודות בגב, Aga., Pho. גירוי שדרתי, Agar. חשיפה לקור או לחום, Aco., Arn. יבלות קשות רגישות, צורבות, שורפות, Sal. ac. < ממגע ומתנועה, Bry. (Bry. > בשכיבה על הצד הכואב, R. bulb. <). < במזג אוויר רטוב וסוער, Rhus. השפעות אלכוהול, Querc. כאב ראש בקודקוד כאילו נלחץ ונבקע; < בערב; < במעבר מאוויר קר לחם, ו־vice versâ; מצב רוח בכייני; חומציות; נקודות כואבות בחזה לאחר דלקת ריאות, תחושת כיב תת-עורי, Puls. כאב לאורך השפה הפנימית של השכמה השמאלית, לעיתים מתפשט מתחת לזווית התחתונה ודרך החזה השמאלי, Chel. דיאפרגמטיטיס, Cact. זוסטר, Rhus, Mez., Ars. אקזמה עם גלדים קרניים, Ant. c. (Act. c. הסתיידויות/יבלות בכפות הרגליים). קדחת השחת, Pso., K. iod., Saba., Sil., Ars. פחד מרוחות, Aco., Ars., Bro., Carb. v., Coccul., Lyc., Pho., Pul., Sep., Sul., Zn. רעב בשעות הבוקר המוקדמות, Aga., Ant. c., Asar., Calc., Carb. a., Chi., Lyc., Mur. ac., Rhus, Saba., Zn. נדודי שינה מקוצר נשימה, Cad. s., Grind., Lach.

סיבתיות

כעס (התקף קל ביותר של = רעד וקוצר נשימה). שינוי טמפרטורה או מזג אוויר. חבלה. אלכוהול.

1. נפש

פחדנות ואי-שקט, במיוחד בערב. פחד מרוחות בערב; אינו מעז להישאר לבדו. מזג חפוז, רגזן ומריב, במיוחד בבוקר. מועקה, עם בכי רב. אובדן רעיונות. קושי בהעמקה. המחשבה נעלמת בעת הרהור. קהות השכל.

2. ראש

חולשה, סחרחורת ובלבול בראש; כאילו משכרות. ורטיגו סחרחר, עד כדי נפילה, במעבר מחדר אל האוויר הפתוח. כאב ראש עם חרדה וחולשה בזמן הארוחה. כאב ראש חצי-צדדי מעל העין, עם דכדוך ורצון לבכות. לחץ דוחס ולחץ מתפשט בקדמת הראש ובקודקוד. תחושת תפיחות בכל הראש (כאילו הראש גדול ומתוח מדי). קריעות ולחץ ברקות. חבטות בעורף. שטף דם אל הראש. כאב ראש לוחץ (נוירלגי) במצח ובקודקוד, כאילו נלחץ ונבקע, עם לחץ על גלגלי העיניים וישנוניות. כאב ראש עם בחילה וישנוניות. כאב הראש נגרם או < משינוי טמפרטורה. כאב הראש מופיע לרוב במעבר ממקום חם לקר, ו־vice versâ. זחילה, רמישה, או דקירה-שורפת בקרקפת.

3. עיניים

גרד בעיניים. כאב עמום בגלגלי העיניים. לחץ בעיניים. הגלגלים כואבים בהנעתם. האישונים בלתי מגיבים. צריבה, כאביות ושריפה בעפעפיים. כאב צורב ושורף בזוויות העיניים, כאילו משפשוף. צריבה ותחושת כאב בזווית החיצונית הימנית של העין. צריבה בעיניים כמו מעשן. ערפל לפני העיניים. עיוורון לילה. דלקת עיניים ודמעת.

4. אוזניים

ירי-כאבים באוזניים, במיוחד בערב. תחושה דמוית התכווצות בתוך האוזניים ועליהן.

5. אף

עקצוץ מטריד וכואב באף. האף אדום, נפוח ומודלק, עם כאב מתוח וגלדים רבים בפנים. קדחת השחת. חסימת האף, במיוחד בחדר, עם כאב כאילו משפשוף. הפרשה שופעת של ריר צמיג מן האף. דם זורם מן האף. עקצוץ פנימי ולחץ כלפי מעלה.

6. פנים

חום (יבש) בפנים, עם אדמומיות בוהקת של הלחיים. פריחה שלפוחיתית על הפנים כמו מכוויה; צורבת כאילו נחלטה; הפריחה באשכולות. עקצוץ בפנים, בעיקר בסנטר ובאף. כאבי עצבים עוויתיים ומסתחררים בפנים ובלסתות. התכווצויות (עוויתות) בשפתיים.

8. פה

כאב שיניים עם היקיצה בבוקר. כאבים חותכים בטוחנות כאילו נעקרות. הצטברות רבה של מים בפה. ריור. רוק לבן עם טעם מתכתי (כמו נחושת).

9. גרון

הצטברות רבה של ריר (צמיג) בגרון. תחושה עוויתית של משהו העולה בוושט ועובר אל הגרון. כאבים דלקתיים שורפים (צריבה שורטת) בגרון ובחך.

10. תיאבון

טעם תפל-מתקתק, או טעם של מרירות חמצמצה. חמאה טעמה מתוק מדי. טעם מר וחרוך בזמן האכילה, או לאחר אכילת מזון יבש. צמא מוגבר אחר הצהריים. תחושת רעב וקרקור בקיבה בשעות הבוקר המוקדמות.

11. קיבה

גיהוקים תכופים. שיהוק עוויתי. בחילה תכופה אחר הצהריים או בערב, לעיתים עם כאב ראש. כאבים בקיבה. לחץ בבור הקיבה. כאב כאילו משפשוף ותחושת צריבה בפי הקיבה, וכן בפתח הקרדיאלי של הקיבה, במיוחד כשנוגעים בחלקים הללו. (דלקת הקיבה.)

12. בטן

כאב חבול בהיפוכונדריות, לעיתים במגע; בערבים; כאב בגב ומצב רוח רע. כאב כאילו משפשוף בהיפוכונדריום השמאלי, בעיקר בהנעת הגו. כאבים מפלחים (דקירות) באזור הכבד, העוצרים את הנשימה, עם דקירות ולחץ בראש הכתף הימנית. דקירות בצד השמאלי של הבטן. קוליקת צביטה, לעיתים מתחלפת עם כאב בחזה. מיד לאחר אכילה דקירות עזות מאזור המותן השמאלי לרוחב הבטן, במיוחד מתחת לטבור ולכיוון המפשעה הימנית. המעיים כואבים בלחיצה על הבטן; כאבים כאילו מכיב תת-עורי. פעימות בהיפוכונדריום השמאלי. כאבים עמומים בבטן, עם רגישות המעיים בזמן הליכה. כאבי צביטה (קוליקה) בבטן (לעיתים מתחלפים עם כאבים בחזה), עם תנועות סיבוביות, ותחושה בלחץ חיצוני כאילו תוכן הבטן חבול ומכויב. כאב שורף בבטן כאילו משפשוף, כמו בדלקת כרונית. פליטה תכופה של גזים מצחינים מאוד.

13. צואה

יציאות איטיות וקשות. יציאות תכופות, קלות ושופעות; צואה טבעית אחר הצהריים.

14. אברי השתן

דחף תכוף להטיל שתן. השתן המועט נעשה עד מהרה עכור ומעונן. דיסוריה. כיבים בשלפוחית השתן.

15. אברי המין הזכריים

זקפות תכופות לפנות בוקר וסחרחורת בראש. פליטות לפנות בוקר.

16. אברי המין הנשיים

לויקוריאה חריפה ומכרסמת. נוירלגיה שחלתית המתעוררת תמיד על ידי שינויים אטמוספריים.

17. אברי הנשימה

נשימה קצרה ומופרעת, עם מועקה בחזה, כמו לאחר צער או התרגזות, עם צורך לשאוף שאיפה מלאה ולבכות הרבה.

18. חזה

כאב עמום בחזה. כאב ראומטי בחזה, או כאב כאילו מכיב תת-עורי. (ראומטיזם של אחד מצדי החזה עם כאבים באזורים מוגדרים. כאב עם מעט כיווץ של כל החזה, עם מעט קטר ברונכיאלי אצל אדם זקן גאוטי. ראומטיזם של החזה השמאלי המופיע פתאום, < בשאיפה, עם כאב ראש מעל העין השמאלית ובקודקוד. R. T. C.). לחץ שורף בחזה. דקירות בחזה ובצד הימני של החזה, לעיתים קרובות עמוקות, ומתפשטות אל הכבד. רגישות כואבת של החלקים התחתונים של החזה ושל האפיגסטריום. רגישות כואבת של כל החלקים החיצוניים של החזה, השרירים הבין-צלעיים, הפלאורה וכו', המתבטאת או נעשית < במיוחד על ידי תנועה, מגע ומתיחת הגוף. כאב בחזה כאילו מהידבקות של הפלאורה. הידבקות של הריאות לאחר דלקת). מיד כשהיא יוצאת מן הבית תחושה כאילו הונחו מטליות קרות ורטובות על שלושה חלקים שונים של קדמת החזה, היינו שני השקעים התת-בריחיים וממש מתחת לשד השמאלי; התחושה נמשכת כל זמן שהיא בחוץ, ונעלמת מיד עם חזרתה לבית; מונעת שיחה כאשר היא בחוץ (לאחר נפילה שנתיים קודם לכן). כאב חד בעיקר בכתף, בבית השחי ובשד, כה חמור בשד עד שפחדה מסרטן.

20. גב

כאבים ראומטיים חבולים בכל הגו ובין השכמות. כאב לאורך כל השפה הפנימית של השכמה השמאלית, לעיתים מתפשט מאחורי הזווית התחתונה ודרך החזה השמאלי.

22. גפיים עליונות

כאבים קורעים, יורים ומקפצים עוויתיים (ראומטיים) בזרוע (דקירות בזרועות ובידיים). בזמן כתיבה הוא חש קריעות פתאומיות (דקירות, קפיצות?) באמת הימנית ובין האגודל לאצבע המורה. כאב ראומטי בשני מפרקי המרפק והכתף בשעות הבוקר המוקדמות. (נוקשות כרונית של שורש כף היד הימני עם יריות במעלה הזרוע ולמטה אל האגודל, שגם הוא נוקשה. R. T. C.). התכווצות עוויתית נראית לעין באזור הזיז הסטילואידי של האולנה השמאלית. קור בידיים. גרד בידיים ובאצבעות. זחילה בחלקים בודדים של האצבעות. חזזיות בכפות הידיים. עקצוץ באצבעות. חזזיות, שלפוחיות וכיבים באצבעות; חודרים עד לגידי הכופפים. נפיחות רפויה אדומה ומבריקה של האצבעות, עם דלקת וכו', המשתנה לכיבים שטוחים ומתפשטים. יבלת דמוית כרובית בצד החיצוני של הגליל הסופי של האגודל הימני. כאב תחת הציפורן של אצבע המורה הימנית כאילו מקוץ.

23. גפיים תחתונות

כאבי משיכה לאורך הירכיים (נמשכים כלפי מטה). כאבים עוויתיים, חודרים, וגרד באמצע הירכיים. חולשה רבה בגפיים התחתונות בהליכה, לפני הצהריים. פצפוץ במפרקי הברכיים. נוקשות כואבת במפרקי כפות הרגליים. התכווצויות בגב כף הרגל. דקירות פועמות בעקבים (בשמאל, בעמידה). כאב בעקבים כאילו המגפיים צובטים אותם (כאשר המגפיים היו מוסרים). דקירות עזות באצבע הרביעית של רגל שמאל. כאב כואב ודקירות בקצות האצבעות; בין אצבעות הרגליים; על גב האצבעות. כאבים כאילו משפשוף ודקירות באצבעות הרגליים. יבלות קשות רגישות למגע, צורבות או שורפות.

24. כלליות

[כאב נושך או צורב; כאב כאילו החלקים עומדים להתפקע, או נלחצים או נדחפים ונבקעים. יקיצה מוקדמת מדי בבוקר. פגיעות של הזוויות החיצוניות של העיניים; ההיפוכונדריום, במיוחד סביב הטחול; החלק התחתון של הבטן; כפות הידיים. כאבים חבולים; כאבים יורים או קורעים, ראומטיים וארתריטיים, בגפיים ובשרירים. קפיצות של השרירים. זעזועים בכל הגוף. התקפים אפילפטיים. (התקשויות. מצבים איקטריים.). כאבים המתעוררים ממגע, תנועה, מתיחה או שינוי תנוחה, במיוחד בגו ובגפיים. תסמינים רבים מופיעים גם בשינוי טמפרטורה, גם בבוקר ובערב, ולאחר ארוחה. < בכניסה למקום קר; ממשקאות חריפים; אצל שיכורים; בעת מתיחת הגפיים; בשינויי טמפרטורה, בין אם מחם לקור או vice versâ. N. G.]. תשישות, וכאב כאילו הוכה, בכל האיברים. רעד בגפיים (עם קוצר נשימה) לאחר התקף הכעס הקל ביותר. חולשה פתאומית, כאילו עומד להתעלף. עילפון עם כאבי הקיבה.

25. עור

גרד תכוף ועז בחלקים שונים של העור. דקירות בעור, המתחלפות בגרד. התפרצויות שלפוחיתיות, כשלפוחיות לאחר כוויה. שלפוחיות כחולות עמוקות, קטנות, עמוקות, שקופות, מקובצות בצפיפות, עם גרד שורף וגלדים קשים וחזזיתיים. גידולים קרניים. כיבים שטוחים ומאכלים, בעלי שוליים חדים, וגרד שורף ודוקר. יבלות קשות וגידולים אחרים. חזזיות בכל הגוף. כוויות קור; של גדם רגל קטועה.

26. שינה

נטייה לשינה במשך היום. הירדמות מאוחרת ונדודי שינה ליליים, לעיתים קרובות ממועקה בחזה (קוצר נשימה), מחום ומסערת הדם, אך לרוב ללא כל סיבה ניתנת לציון. יקיצה תכופה בלילה והישארות ער זמן רב. יקיצה מוקדמת בבוקר. אי-יכולת להישאר שוכב על הצד. חלומות חרדים של סכנה (על המים), או חלומות חיים ותאבתניים.

27. חום

דופק: מלא, קשה ומהיר בערב; איטי יותר בבוקר. התקפי חום לאחר ארוחה או בערב, המתאפיינים בעיקר בצמרמורת, עם כאבים בבטן ותסמינים מטרידים אחרים. חום בראש, עם קור בידיים. רעד בערב, עם חום בפנים. הוא חש את הצינה, במיוחד באוויר הפתוח, וגם בחזה המכוסה היטב. החום מורכב מצמרמורת בלבד. חום בערב, במיוחד בפנים; לעיתים קרובות רק בצד הימני, עם ידיים (ורגליים) קרות. חום, עם צינה פנימית באותו זמן. הזעה מועטה מאוד, ורק בבוקר עם היקיצה.