Nux vomica

Band III — Haupttext

NUX VOMICA.

Samen von Strychnos Nux-vomica L. Brechnuss. Nat. Ord., Loganiaceae.

I. Prüfungen. — I. Hahnemann, Mat. Med. Pura, Teil I des Originals, Band II der englischen Übersetzung. Enthält 1200 Symptome aus Selbstprüfung sowie 300 von drei Mitprüfern und dreizehn Autoren.

II. Vergiftungen. — 1. a. Pierre Duste, aet. 45, von galligem Temperament und kräftiger Konstitution, beschloss in einem Anfall von Eifersucht, sich zu vergiften. In dieser Absicht nahm er am 13. Juni 1820 eine beträchtliche Menge pulverisierter Nux v., die er über seine Speisen gestreut hatte. Fast sofort nach dem Verschlucken wurde er von heftigen Krämpfen befallen. Ein herbeigerufener Arzt erregte durch die Gabe von heißem Wasser und Milch Erbrechen; der Patient wurde sodann in das Hôpital St. Louis gebracht, wo er gegen 6 p.m. eintraf. Seine Gesichtszüge waren sehr verändert; er fühlte sich völlig entkräftet. Krampfhafte Anfälle folgten dicht aufeinander, gekennzeichnet durch Steifigkeit sämtlicher Muskeln, fest geschlossene Kiefer sowie gewaltsam gestreckten Rumpf und gestreckte Gliedmaßen; sie dauerten 1—2 m. Der Patient war äußerst erregt, stieß unartikulierte Schreie aus und rief um Hilfe. Der Puls blieb normal. Ein Brechmittel erregte reichliches Erbrechen; auch ein Klistier wurde verabreicht. Während der n. erlangten Gesichts- und Gehörsinn eine übermäßige Empfindlichkeit; die Reizbarkeit der Muskeln war derart, dass die Berührung des Patienten genügte, um krampfhafte Bewegungen auszulösen; selbst ein leises Geräusch bewirkte dasselbe. Während der Krämpfe ist der Puls schnell und erregt, und der Körper ist in Schweiß gebadet. 14. — 7 a.m., der Patient ist ruhiger, die Krämpfe sind kürzer, weniger heftig und weniger häufig, können aber noch immer durch die zuvor genannten Ursachen ausgelöst werden.

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Der Puls ist normal; Gefühl von Mattigkeit und wie zerschlagen im ganzen Körper; keine Schmerzen im Bauch (ein schwacher opiathaltiger Trank wurde gegeben). 9 a.m., die Krämpfe haben aufgehört, und man hegt nun Hoffnung auf seine Genesung. Er blieb während d. und n. in diesem ruhigen Zustand, klagte jedoch über Schwäche und allgemeine Schmerzen. Im Verlauf des 15. konzentrieren sich die Schmerzen auf die epigastrische Region; die Haut ist trocken und der Puls beschleunigt. 16. — 6 a.m., Puls klein, fast unmerklich; Trockenheit und Hitze der Haut; Rötung der Zungenränder; akuter Schmerz in der epigastrischen Region, dort auch Pulsationen; Kraftlosigkeit, äußerste Entkräftung, Veränderung der Gesichtszüge, starrer Blick; die Geisteskräfte vollständig erhalten. Tod um 10 a.m.

b. Untersuchung 48 h. nach dem Tod. — Etwa 4 Unzen Serum in den Seitenventrikeln des Gehirns; keine erkennbare Veränderung der Meningen oder des Großhirns; beträchtlicher seröser Erguss unter der Arachnoidea spinalis. Leber groß. Der Magen enthält einige Esslöffel einer schleimig-blutigen, bräunlichen Flüssigkeit; die innere Oberfläche zeigt an verschiedenen Stellen Verfärbungen, die von Rot bis zu tiefem Schwarz reichen; es lässt sich nicht sagen, ob dies auf Ekchymosen oder auf einen entzündlichen Vorgang zurückzuführen ist. Das Duodenum ist mit gelblicher Schleimflüssigkeit gefüllt und entzündet; die Rötung und Gefäßinjektion der Schleimhaut erstreckt sich, allmählich abnehmend, bis zum Dünndarm; dessen mittlerer Abschnitt ist kontrahiert und verdickt, wobei die Schleimhaut an den kontrahierten Stellen ulzeriert ist. Die Harnblase ist klein, kontrahiert, leer und leicht entzündet und enthält etwa einen Löffel voll einer eiterähnlichen Flüssigkeit. Stauung der Lungen, besonders gegen ihre Basis hin, die rötlich ist. Herz normal. Beträchtliche Muskelstarre (obwohl die Muskeln unmittelbar nach dem Tod noch völlig schlaff waren); Ekchymosen der Haut, besonders an den abhängigen Körperpartien. (Cloquet, in Orfila, op. cit.)

2. Eine junge Frau verschluckte absichtlich ½ Drachme Nux v., in einem Glas Wein vermischt. Nach 15 m. wurde sie von Schmerz und Hitze im Magen, Brennen in der Speiseröhre sowie einem Gefühl des Zerreißens und von Müdigkeit in den Gliedmaßen befallen, gefolgt von Steifigkeit der Gelenke, krampfhaftem Zittern, taumelndem Gang und schließlich heftigen und häufigen tetanischen Anfällen. Milch, die nach Beginn des Tetanus gegeben wurde, erregte Erbrechen. Ferner traten bei ihr Rötung des Zahnfleisches, Entzündung der Zunge, brennender Durst und Magenschmerzen auf. Auch der Puls wurde schnell und die Haut heiß. Am nächsten d. waren die Anfälle zwar vorüber, doch waren die Muskeln sehr schmerzhaft, besonders bei Bewegung. Zunge und Gaumen waren entzündet, und es bestanden Durst, Magenschmerzen, Erbrechen, Kolik und Diarrhö. Diese Symptome ließen jedoch nach und verschwanden am vierten Tag, wobei sie äußerst schwach zurückblieb. (Tacheron, Lond. Med. Repository, xix, 456.)

3. Eine junge Frau verschluckte zwischen 3 und 4 Drachmen des Pulvers und wurde nach ½ h. von Mr. Ollier gesehen. Sie saß am Feuer, vollkommen gefasst und ruhig; ihr Puls betrug etwa 80 und war regelmäßig. Er verließ sie für etwa 10 m., um ein Brechmittel zu beschaffen, und fand bei seiner Rückkehr, dass sie sich in ihrem Stuhl zurückgeworfen hatte und ihre Beine ausgestreckt und beträchtlich voneinander gespreizt waren. Sie war vollkommen bei Bewusstsein und ohne Schmerzen, schien jedoch in Angst, ergriff den Rock ihres Mannes und flehte ihn an, sie nicht zu verlassen. Auf ihrer Haut war Schweiß ausgebrochen, ihr Puls war schwach und viel schneller geworden, und sie bat häufig um

zu trinken. Dann hatte sie einen leichten und vorübergehenden Krampfanfall. Nachdem sie sich davon erholt hatte, befand sie sich in großer Angst, hielt ihren Mann weiterhin fest und weigerte sich, ihn gehen zu lassen, selbst zu dem angegebenen Zweck, ihr etwas zu trinken zu holen. Wenige m. später hatte sie einen weiteren, heftigeren Anfall und kurz darauf einen dritten; diese dauerten 1½ bis 2 m. Währenddessen ließ sie ihren Griff nicht los; ihr ganzer Körper wurde gerade gestreckt und versteifte sich, die Beine wurden vorgestreckt und gewaltsam auseinandergedrängt. Ich konnte (sagt Mr. Ollier) weder Puls noch Atmung wahrnehmen; Gesicht und Hände waren livide, die Gesichtsmuskeln, besonders die der Lippen, wurden heftig bewegt, und sie gab ständig ein stöhnendes, klapperndes Geräusch von sich. Sie glich einer Person in einem epileptischen Anfall, schlug jedoch nicht um sich; da sie durch die Streckung aus dem Stuhl gedrängt wurde, war es dennoch schwierig, sie vor dem Sturz auf den Boden zu bewahren. In den kurzen Zwischenräumen zwischen diesen Anfällen war sie vollkommen bei Bewusstsein, wurde von unaufhörlichem Durst gequält, schwitzte, hatte einen sehr schnellen und schwachen Puls, klagte über Übelkeit und unternahm viele Versuche zu erbrechen (ich sollte erwähnen, dass sie etwas Ipecacuanhapulver geschluckt hatte, um das Gift zu entleeren). Sie weigerte sich weiterhin, ihren Mann fortgehen zu lassen, und antwortete auf die Frage, ob sie Schmerzen habe: „Nein, nein, nein!“ Bald folgte ein vierter und äußerst heftiger Anfall, bei dem der ganze Körper bis zum Äußersten gestreckt wurde und sie vom Kopf bis zu den Füßen starr versteift war, sodass der Chirurg trotz Aufbietung all seiner Kraft ihre Oberschenkel nicht gegen das Becken beugen konnte, um sie wieder auf ihren Sitz zu bringen. Von diesem Anfall erholte sie sich nicht mehr; sie geriet in einen Zustand der Asphyxie und atmete nie wieder. Nun lockerte sich ihr Griff; ihre verfärbten Hände sanken auf ihre Knie; auch ihr Gesicht war livide; die Brauen waren zusammengezogen; die Lippen standen weit auseinander und ließen sämtliche geschlossenen Zähne sehen, und aus den Mundwinkeln trat reichlich Speichelschaum. Der Ausdruck des ganzen Gesichts war zu diesem Zeitpunkt sehr schrecklich. Bei der Entfernung des Leichnams wurde festgestellt, dass Urin abgegangen war. Sie starb etwa 1 h. nach Einnahme des Giftes. Fünf h. später war sie noch immer gerade und steif wie eine Statue; hob man eine ihrer Hände an, bewegte sich der ganze Körper mit, doch das Gesicht war vergleichsweise blass geworden und sein Ausdruck friedlicher. (Ollier, Ibid., S. 448.)

4. A. D—, aet. 20, ein gesunder Arbeiter, wurde in das Royal Free Hospital aufgenommen, nachdem er ½ h. zuvor etwa 1½ Drachmen pulverisierte Nux v. eingenommen hatte. Bei der Aufnahme schwitzte er reichlich; die Haut von Gesicht, Hals und Brust war stark kongestioniert, die Augen gerötet, die Pupillen leicht verengt und der Puls hart und erregt. Der Patient war sehr erregt und ergriff bei jeder Bewegung aus Angst vor dem Fallen fest den nächstgelegenen Gegenstand. Wenige m. nach der Aufnahme trat plötzlich ein tetanischer Anfall auf; der Mann geriet in Opisthotonus, sämtliche Muskeln wurden starr und die Atmung setzte vorübergehend aus. Dieser Anfall dauerte etwa eine halbe m.; dann erschlafften die Muskeln, und er konnte wieder Fragen beantworten. Er gab an, fast das gesamte Pulver verschluckt zu haben. Bald danach habe er sich etwas schläfrig gefühlt, und der erste Anfall tetanischer Krämpfe sei etwa 10 m. später aufgetreten. Er hatte mehrere solcher Anfälle, bevor er ins Krankenhaus gebracht wurde, und fünf nach seiner Aufnahme auf die Station. Ihre Heftigkeit nahm fortlaufend ab, und nach Ende des fünften wurde keiner mehr beobachtet. In der folgenden n. schlief der Patient gut; am nächsten d. klagte er über krampfartige Schmerzen in den

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Gliedmaßen, wenn er sie bewegte; Zunge trocken, starker Durst, Stuhlverstopfung. Am nächsten d. wurde der Patient gesund entlassen. Die Magenpumpe wurde angewandt. (Lancet, 1853, ii, 385.)

5. A. C—, aet. 16, hatte ½ h. vor der Aufnahme in das Liverpool Hospital etwas von Gibson's Vermin Killer geschluckt. Bei der Aufnahme war sie stark erregt und hysterisch und klagte, ihr Rücken fühle sich steif und ihr Hals heiß an. Ein Brechmittel aus Zinc. sulph. wurde verabreicht und brachte sie zum Erbrechen. Etwa 10 m. nach der Aufnahme begannen in den Gliedmaßen und im Rücken Muskelzuckungen, die durch Berührung der Patientin verschlimmert wurden, selbst wenn sie nicht wusste, dass man sie berührt hatte; sie breiteten sich rasch über den Körper aus und nahmen an Heftigkeit und Schnelligkeit zu, bis etwa 20 m. nach der Aufnahme der ganze Körper heftig von Krämpfen erfasst wurde, wobei der Rücken leicht nach hinten gebogen, die Kiefer fest zusammengepresst und das Gesicht livide war, offenbar infolge einer Beeinträchtigung der Atmung durch den Krampf der Brustmuskeln. Die Atemzüge waren sehr langsam und angestrengt und setzten vollständig aus, wenn die Patientin bewegt oder berührt wurde. Puls schnell und kräftig. Eine hypodermische Injektion von 1½ Drachmen einer Chloralhydratlösung (1 Drachme auf 1 Unze); nachdem eine halbe Unze injiziert worden war, löste sich der Krampf der Brust- und Kiefermuskeln, die Patientin konnte frei atmen und sprechen, und das Gesicht nahm wieder seine natürliche Farbe an; allmählich verschwanden die übrigen Symptome. Am nächsten Morgen schien sie gesund. (Ibid., 1873, i, S. 698.)

6. a. Ein etwas beleibtes Dienstmädchen, das stets bei guter Gesundheit gewesen war, fasste wegen einiger unangenehmer Umstände, die ihr widerfahren waren, den verzweifelten Entschluss, sich das Leben zu nehmen. Sie verlangte bei einem Apotheker für drei Pence Rattengift (Rattenkraut) — worunter man hier Arsen verstand —, stattdessen gab ihr der Apotheker etwa zwei Drachmen geriebene Nux v. Gegen 10 a.m. am 10. Mai 1796 nahm sie diese ganze Menge in etwas Wasser ein. Innerhalb ½ h. klagte sie über starke Darmschmerzen, die von Augenblick zu Augenblick zunahmen und bald einen unbeschreiblichen Grad von Heftigkeit erreichten. Ich wurde gegen Mittag zu ihr gerufen und fand sie im Bett unter den fürchterlichsten Krämpfen leidend, besonders unter Opisthotonus, der mehrmals innerhalb einer m. nachließ und zurückkehrte. Das Gesicht war stark mit Blut überfüllt und scharlachrot, die Augen starr und glänzend, die Hände kalt, der Puls fast erloschen. Während dieser ganzen Zeit war sie vollkommen bei Bewusstsein und sagte mir, sie habe für drei Pence Rattengift eingenommen, worauf sie bald Darmschmerzen und dann eine unbeschreibliche Angst verspürt habe, die noch fortdauerte. Sie hatte eine Menge lauwarmer Milch getrunken, ohne die geringste Linderung. In der sicheren Annahme, sie habe Arsen eingenommen, ließ ich sie zusätzlich zu den üblichen äußerlichen Anwendungen eine Lösung von Schwefelleber einnehmen, gab ihr ein Klistier und nahm einen Aderlass vor. Doch alles vergeblich! Die Schmerzen hörten auf, kalter Schweiß brach aus, und sie starb kurz nach 12 in der n.

b. Am folgenden d. wurde der Leichnam in Gegenwart mehrerer Zeugen untersucht. Äußerlich war die ganze r. Seite purpurfarben, der Bauch schrecklich aufgetrieben, die Hände krampfhaft geballt, der Kopf blass und eingefallen, der Mund geschlossen, die Lippen blau mit Spuren von Blut, das aus ihnen herausgelaufen war; die Nägel waren natürlich und fest, doch das Haar ließ sich leicht ausziehen. Im Bauch waren Leber, Milz, Nieren und

Gebärmutter waren vollkommen gesund. Der Darm war stark durch Luft aufgetrieben. Der Magen war heftig entzündet und in der Nähe des Pylorus fast brandig. Die Entzündung reichte bis zur Mitte des Jejunums. Das Ileum war völlig gesund. Im Magen fand sich ein großer Spulwurm, der in drei getrennte Stücke durchgefressen war, sowie etwa sechs Unzen breiige Masse, die ich zur Untersuchung sorgfältig in einem eisernen Topf sammelte. Kopf und Brust wurden nicht geöffnet. Die Untersuchung dieses Breies ergab das Vorhandensein einer Menge geriebener Nux v., jedoch keine Spur von Arsen. (Consbruch, Hufeland's Journal, v, 42.)

7. Eine Dame, æt. 50, die an einer abdominalen Beschwerde litt, nahm versehentlich einen Teelöffel einer sol. von gij des alkoholischen Extrakts in 3u Menstruum. Fast sofort nach Einnahme des Mittels wurde sie von Schüttelfrost und Erbrechen befallen und verschlimmerte sich von m. zu m. Ihr zuvor blasses Gesicht nahm eine sehr rote Farbe an; ihre Wangen waren brennend heiß; die Augen waren starr und häufig so stark nach oben gezogen, dass die kontrahierte Pupille nicht zu sehen war; die Gesichtszüge waren verzerrt; der Mund fest geschlossen; Zähneknirschen; rasche, grunzende, unterbrochene Atmung; große Angst; heftiges Herzklopfen; und unwillkürliches lautes Schreien. Wenn sie aufschrie, wurde ihr Kopf nach hinten gezogen, woraufhin der Mund weit geöffnet wurde und ihrem Antlitz einen schrecklichen Ausdruck verlieh; gleichzeitig wurde die Zunge herausgestreckt und mehrmals durch das plötzliche Zuschnappen der Kiefer schwer verletzt. Sie hatte eine große Abneigung gegen Flüssigkeiten, die sie bisweilen überhaupt nicht schlucken konnte. Sie zitterte am ganzen Körper und konnte jeweils nur wenige m. sitzen bleiben; dann war sie wie durch einen elektrischen Schlag gezwungen, aufzustehen und taumelnd im Zimmer umherzugehen. Die Sprache wurde fortwährend durch Schluckauf unterbrochen; sie war schwach, einsilbig und oft völlig unverständlich, sodass ihre Wünsche nur aus Zeichen erraten werden konnten. Puls klein, etwas hart und schnell. Diese Symptome dauerten etwa 3 h.; ihnen folgten mehrere d. großer Erschöpfung und ein Ausschlag (Art nicht angegeben) über den ganzen Körper.* (Leonhard, Med. Zeit., 11 Jahrg., p. 225.)

8. a. E. S—, æt. 16, war in ihrer Stellung niedergeschlagen und verließ am 25. Januar 1856 gegen 10.30 a.m. das Haus ihrer Dienstherrin. Gegen Mittag erreichte sie ihr etwa 2 Meilen entferntes Zuhause; sie stürzte in einem Zustand großer psychischer Erregung in ein Zimmer und rief, ihre Mutter sei ermordet worden, setzte sich plötzlich auf einen Stuhl und wurde dann von Krämpfen ergriffen. Mr. Sleeman wurde gerufen, und vor seiner Ankunft um 12.30 traten noch 2 Anfälle auf. Er fand sie in heftigen

• „Ein junger Mann, æt. 20, dessen l. Arm vollständig und dessen r. teilweise gelähmt war, erhielt Pillen aus gleichen Teilen Extrakt und Pulver von Nux v., von denen jede ein gr. wog. Unter allmählicher Steigerung der Dosis nahm er schließlich 6 Pillen m. und e. Am 12. d. wurde er von rasenden Schmerzen und Schütteln im r. Arm befallen, mit heftiger Rötung und Schwellung der Extremität sowie einem Ausbruch von Pusteln, die einen fast konfluierenden Ausschlag zu bilden schienen und sich allmählich über den ganzen Körper ausbreiteten, wobei sich die Lähmung entsprechend besserte. Sechs d. nach Erscheinen des Ausschlags trocknete dieser ein und fiel in großen weißlichen Schuppen ab. Der Patient nahm seine Pillen weiter, und der Ausschlag brach ein zweites Mal aus, nachdem ihm eine Starre der Extremität vorausgegangen war. Von 16 Pillen täglich ging er nun auf 8 zurück; erstere hatten Erschütterungen und tetanische Starre verursacht, die 8 bewirkten Schwere der Zunge und Hastigkeit all seiner Bewegungen. Zuletzt nahm er nur noch 1 Pille täglich. Der Ausschlag brach noch zweimal aus, jedoch nur in Form kleiner Bläschen, die eintrockneten und den Patienten vollkommen geheilt zurückließen.“ (Dierbach, in Hempel, op. cit.).

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tetanischen Krämpfen daliegen. Ihr Kopf war nach hinten gezogen, die Arme waren gestreckt, die Finger gegen die Handflächen gebeugt, die Kiefer fest zusammengepresst, das Gesicht etwas livide, die Augen offen, starr und etwas hervortretend, der Rumpf steif, die Beine gestreckt, die Füße nach außen gedreht und die Zehen zur Fußsohle hin gebeugt; die Haut war trocken und warm; die Atmung laut, fast stertorös; der Puls ließ sich nicht zählen. Dieser Anfall dauerte etwa 2 m. Es folgte ein Intervall vollkommenen Bewusstseins, während dessen sie zugab, das Gift (etwa 1 oz.) genommen zu haben, ihre Reue darüber äußerte und sagte, dass sie während der Anfälle große Schmerzen erlitten habe.

b. Eine volle Dosis Kupfersulfat wurde als Brechmittel verabreicht, bewirkte jedoch kein Erbrechen. Die Magenpumpe sollte gerade eingesetzt werden, als ein neuer Anfall dies verhinderte. In den Intervallen zwischen den Anfällen waren sämtliche Glieder vollkommen schlaff, der Körper biegsam, und sie war stark erschöpft; gelegentlich bestand nach einem ungewöhnlich schweren Anfall eine leichte Neigung zum Koma. Das Gesicht war blass, Augen und Atmung natürlich; Puls etwa 80, mäßig voll; Haut warm und trocken. Als die Patientin erstmals gesehen wurde, dauerten die Anfälle etwa 2 m. und die Unterbrechungen etwa 5 m.; erstere nahmen allmählich an Heftigkeit zu, letztere wurden kürzer, ließen jedoch stets Bewusstsein zu, selbst noch in dem Intervall vor dem letzten Anfall, der wenige m. vor 2 Uhr auftrat. Während der letzten ½ h. verursachte die geringste Bewegung einen Anfall, selbst der Versuch zu sprechen oder zu trinken; sie bat, wegen der Schmerzen, die sie „während eines Anfalls“ erlitt, allein gelassen zu werden. Die P.M.-Untersuchung bot keinen bemerkenswerten Befund. (Med. Times and Gazette, Feb. 9th, 1856.)

9. Eine an Rheumatismus leidende Dame nahm um 7 a.m. 60 dr. Tinktur. Sie blieb 2 h. lang völlig wohl, dann wurde sie plötzlich von Krämpfen befallen und war binnen weniger m. vollständig tetanisch. Der Unterkiefer bewegte sich ruckartig von einer Seite zur anderen, ließ sich jedoch nicht öffnen. Die Arme wurden krampfartig dicht an die Brust, die Oberschenkel gegen den Bauch gezogen; Finger und Zehen waren stark gebeugt. Die gebeugten Glieder konnten nur mit großer Mühe gestreckt werden. Die Patientin wimmerte und stöhnte, konnte jedoch kein Wort sprechen. Ihre Haut war vollkommen unempfindlich, und sie spürte weder Kneifen noch Stechen. Diese Symptome dauerten ½ h. und verschwanden dann. (Horns Archiv, xx, 2, 245.)

10. Ein Apotheker nahm eines n. aus Prahlerei 3 oder 4 dr. der homöopathischen Urtinktur von Nux v. ein. Am nächsten m. erwachte er früh mit dem Gefühl, als wolle sein Kopf zerspringen. Ihm war so schwindelig, dass er weder sitzen noch stehen konnte; er hatte rauschende Geräusche in den Ohren, vertrug weder Licht noch Schall und konnte nicht sehen. Sein Gesicht war aufgedunsen, und er sah benommen aus wie ein taumelnder Betrunkener. (Chapman, Annals of Brit. Hom. Soc., i, 380.)

11. Am 14. August wurde ich plötzlich zu einer Dame gerufen, die, wie man mir sagte, soeben einen Lähmungsschlag erlitten hatte. Ich fand eine junge Frau auf einem Bett liegend, auf das man sie wenige m. zuvor ohnmächtig gelegt hatte. Als ich das Zimmer betrat, hatte sie das Bewusstsein wiedererlangt und war sehr beunruhigt; sie klagte, plötzlich jede Gewalt über Hände und Füße verloren zu haben und unfähig zu sein, sie zu bewegen. Ihre Finger waren gestreckt, und sie konnte sie nicht beugen; bei genauer Betrachtung zeigten sich fast ununterbrochene Zuckungen der kleinen Handmuskeln. Der Zu-

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stand war offenbar ein tonischer Krampf und keine Lähmung. Das Gesicht war blass, und die Pupillen waren gleich groß und weit erweitert; die Patientin klagte, nicht deutlich sehen zu können und dass alles weit entfernt und verschwommen erscheine. Obwohl der Atemrhythmus durch Nervosität und Erregung gestört war, war die Atmung dennoch offenkundig ausreichend; eine kurze Auskultation zeigte, dass das Herz deutlich und kräftig etwa 100-mal pro m. schlug. Der Geist der Patientin war sogar ungewöhnlich empfindlich, und sie selbst war sich der Gefahr scharf bewusst; trotz ihrer unter diesen Umständen natürlichen Angst lagen in ihrem Verhalten eine gewisse Würde und ein sichtliches Bemühen, ruhig zu bleiben — das dramatische Element fehlte, wodurch jeder Verdacht auf Hysterie verstummte, den die unter diesen Umständen auf andere Weise etwas schwer erklärbaren Symptome hätten nahelegen können. Hinzu kam, dass die Pupillenerweiterung so auffällig war, dass sie nach einer anderen Erklärung verlangte. Die geistige Klarheit, verbunden mit einer ausgeprägten Störung der Funktionen des Rückenmarks, ließ sofort an Strychnin denken, und ich fragte, ob sie nicht etwas eingenommen habe — ein Mittel für ihre Augen, den letzten Teelöffel einer stärkenden Arzneimischung usw. Die Familienangehörigen bestritten, dass sie seit langer Zeit irgendein Arzneimittel genommen habe, und da sie an der Ansicht festhielten, das Leiden sei eine Lähmung (an der, wie sie sagten, viele ihrer Verwandten gestorben seien), nahmen sie mir mein beharrliches Fragen beinahe übel. Plötzlich erinnerte sich die Patientin selbst, einige homöopathische Globuli eingenommen zu haben, die sie sich seit Langem selbst zu verordnen pflegte, wenn ein Übelkeitskopfschmerz drohte. Die Dosis hatte ursprünglich aus fünf Globuli bestanden, die zwei- oder dreimal genommen wurden; da sie sich an diesem m. jedoch sehr schlecht fühlte und fürchtete, das Mittel könne durch die etwa einjährige Aufbewahrung seine Kraft verloren haben, erhöhte sie die Dosis auf 14 Globuli und nahm sie fünfmal — insgesamt 70 Globuli — im Verlauf von 1½ h. ein. Dies geschah etwa 1 h., bevor die alarmierenden Symptome auftraten; sie hatte vorübergehend vergessen, dass sie das Mittel genommen hatte, da sie nicht im Entferntesten daran dachte, es könne die Ursache ihres Leidens sein, und vielmehr meinte, „homöopathische Arznei sei in jedem Fall unschädlich, da sie lediglich die Krankheit und nicht den Patienten beeinflusse“. Das Fläschchen mit den Globuli wurde mir gereicht, und auf dem Korken las ich „Nux“. Während der wenigen m., die zur Diagnosestellung erforderlich waren, wurden die Symptome ausgeprägter; es trat ein leichter Krampf mit Aussetzen der Atmung und angedeutetem Opisthotonus auf. Das Gesicht wurde leichenblass, die Pupillen noch weiter, und die Patientin wurde ohnmächtig — anscheinend infolge zerebraler Anämie. Das Einatmen einiger Tropfen Amylnitrit (von dem ich glücklicherweise ein Fläschchen bei mir hatte) brachte sie rasch wieder zu sich. Gerade noch rechtzeitig wurde Chloroform beschafft, um es während eines zweiten Krampfanfalls zu verabreichen, der etwas ausgeprägter war als der erste; 2 Drachmen Kaliumbromid wurden gegeben, sobald die Patientin schlucken konnte. Das Zimmer wurde verdunkelt und ruhig gehalten, und leichte Chloroforminhalationen wurden etwa 20 m. lang fortgesetzt, bis das Kaliumbromid resorbiert werden und seine Wirkung entfalten konnte. Es traten keine weiteren Krämpfe auf; nach 1 h. war die Gefahr vorüber, und sehr bald darauf waren sämtliche Symptome verschwunden. Die Stärke der Globuli konnte ich nicht ermitteln; sie waren beschafft worden, während die Patientin im Westen reiste, und die Um-

stände ihres Kaufs waren vergessen worden. Einer davon, den ich in meinem Mund zergehen ließ, hatte einen deutlich bitteren Geschmack, und die vorstehend aufgezeichneten Symptome bezeugen zweifellos das Vorhandensein eines größeren Anteils der Ursubstanz, als mit irgendeinem Lehrsatz vereinbar ist, der den visionären Hahnemann überdauert hat. (M. T. Med. Record, 1880.)

12. Ein Mann, æt. 56, nahm versehentlich am 29. April um 3 p.m. einen Teelöffel tinct. nucis vom. Rademacheri, die nur halb so stark ist wie die gewöhnliche Tinktur. Um 12.30 a.m. einen weiteren Teelöffel. Er hatte eine unruhige n. und ein eigentümliches Ziehen auf dem Fußrücken und in den Sohlen. — 30., 8 a.m., ein Teelöffel. 8.15 a.m., abwechselnd Hitze und Frostschauer, Kopf heiß. Beim Versuch, sich vom Stuhl zu erheben, konnte er nur stehen, jedoch die Füße nicht anheben, um einen Schritt zu machen; darauf Ziehen und Steifigkeit der Kau- und Nackenmuskeln; die Augenbewegungen waren wegen der Steifigkeit der Augenmuskeln erschwert; Ziehen und Stechen wie von Nadeln auf Fußrücken und -sohlen sowie in den Zehen; ein ähnliches Gefühl in Armen und Händen. Er sah etwas erhitzt aus, die Haut war ziemlich feucht; im Sitzen konnten die Beine bewegt werden, vermochten den Körper jedoch nicht zu tragen. Er erhielt Kaffee und Kampfer. 9.30 a.m., besser; mit Unterstützung konnte er ins nächste Zimmer gehen. Der Harn ging in einem kräftigeren Strahl ab als seit Jahren. 2 p.m., völlig wohl. (Lembke, N. Zeitsch. f. hom. Klinik, xiv, 152.)

13. Post-mortem-Untersuchung einer 26-jährigen Frau, die mit 3j pulv. nucis vom. Selbstmord begangen hatte. Körper sehr steif, Kopf nach vorn und nach l. gezogen, Arme und Finger beider Hände gebeugt und zusammengezogen, Kiefer fest geschlossen, dunkelviolette Flecken im Gesicht und am oberen Teil der Brust sowie Spuren erbrochener gräulicher Schleimmassen. P.m. Sugillationen an verschiedenen Körperteilen, Austritt blutigen Schleims aus der Nase. Meningospinale Gefäße leicht mit Blut überfüllt; Gefäße der Arachnoidea nicht merklich injiziert, in ihren Hohlräumen etwas rötliches Serum, über dem l. Lappen eine rötlich-schwarze seröse Infiltration. Hirnsubstanz weich, graue und weiße Substanz gut voneinander abgegrenzt. Beim Durchschneiden waren zahlreiche blutige Punkte zu sehen; in den Seitenventrikeln ein halber Esslöffel rötlichen Serums; Kleinhirnlappen, besonders an ihrer Oberseite, mit rotem, gallertartigem Exsudat bedeckt; Pia mater stark gerötet und injiziert; Rindensubstanz sehr weich und sehr dunkel, weiße Substanz injiziert. Die Höhle der arachnoidea medullae mit reichlicher, klarer, dunkelroter Flüssigkeit gefüllt; Gefäße der Dura mater leicht injiziert; der Brustabschnitt des Rückenmarks im Vergleich mit den übrigen Teilen sehr weich; die grauen zentralen Partien von sichtbaren Blutgefäßen durchzogen. Kehlkopf, Luftröhre und Bronchien mit schwärzlich-violetter, schleimiger, zäher Flüssigkeit gefüllt; ihre m.m. schwärzlich-violett, ihre Kapillaren nicht injiziert; die hinteren Teile der Lungen fast schwarz, stark knisternd, und beim Durchschneiden trat eine große Menge schwarzen, flüssigen Blutes aus. Herz schlaff und sehr groß; auf seiner Oberfläche nahe dem r. Rand 8 bis 10 ekchymotische, Flohstichen ähnliche Punkte, unregelmäßig gruppiert und dicht beieinander; ein einzelner Fleck nahe dem l. Rand, ½ Zoll von der Spitze entfernt; seine Höhlen enthielten schwarzes, flüssiges Blut, ebenso die großen arteriellen und venösen Stämme. Im Rachen schwärzliches Blut, das seine Wände leicht verfärbte. Magen und Darm durch Gas aufgetrieben; an Ersterem ein schwärzlich-brauner Fleck gegen die innere Oberfläche der Milz hin; mehrere injizierte Venenstämme unter der Serosa. Im Magen eine klare, fleischbrüheartige, gräuliche Flüssigkeit. Seine m.m. durchweg weißlich, mit einigen bräunlich-roten, marmorierten Zeichnungen.

In dem der äußeren braunen Stelle entsprechenden Teil des saccus caecus ventriculi fanden sich dieselben Venengruppen in der m.m.; diese zeigte einen florinstückgroßen, sehr dunklen und punktierten roten Fleck, der gegen den Umfang hin blasser wurde. Im gesamten Darmkanal war die m.m. weißlich; ein Teil der im Magen gesehenen gräulichen Flüssigkeit fand sich im Duodenum, im Jejunum nichts davon. Leber gesund; Milz sehr weich, sehr leicht zerfallend und viel schwarzes, flüssiges Blut enthaltend. Im l. Eierstock eine taubeneigroße Zyste, gefüllt mit klarer, farbloser seröser Flüssigkeit. (Ollivier, Arch, gen, dt Med.^ viii, pt. i, 17 j also in Frank's ^^''jfO

14. Ein 45-jähriger Mann von nervös-galligem Temperament nahm am 13. Juni um 9 p.m. eine beträchtliche Menge (für 12 Sous) grob verriebener Nux v. ein. Fast sofort heftige Konvulsionen. Bei seiner Einlieferung ins Krankenhaus waren seine Gesichtszüge verändert; allgemeines Gefühl wie zerschlagen, Kräfte stark vermindert; in kurzen Abständen Krampfanfälle von 1 bis 2 m. Dauer, äußerst ausgeprägte Versteifung sämtlicher Muskeln, Kiefer fest geschlossen, große Unruhe, unaufhörliche Schreie und Bitten um rasche Hilfe, Puls unverändert (Brech- und Abführmittel verabreicht). Während der n. waren Gehör und Gesicht äußerst empfindlich; die Krampfanfälle wurden durch Berührung und das geringste Geräusch erneut ausgelöst; während der Anfälle war der Puls frequent und erregt; er war in Schweiß gebadet. — 14., 7 a.m., ruhiger; die Krampfanfälle seltener, kürzer und leichter, jedoch noch immer auf dieselbe Weise auslösbar; Gefühl von Erschlaffung und Entkräftung in den Extremitäten (Pot. calm, 31^1 Op. gr. vi). 9 a.m., Aufhören der Konvulsionen. Dieser ruhige Zustand hielt den ganzen d. und auch die folgende n. an; am 15. blieb nur noch ein allgemeines Gefühl von Schmerz und Schwäche zurück. E., klagte über Schmerzen im Epigastrium, Haut trocken, Puls rasch. — 16., 6 a.m., Puls klein, fast unfühlbar, Trockenheit der Haut, Rötung des Zungenrandes, akuter Schmerz im Epigastrium, äußerste Entkräftung bei ungetrübten geistigen Fähigkeiten. Starb um 10 a.m. unter allgemeinem klebrigem Schweiß, jedoch ohne Steifigkeit der Extremitäten. P.M. (nach 48 h). — In den Seitenventrikeln des Gehirns etwa 3j Flüssigkeit, im cavo arachnoidex des Rückenmarks eine beträchtliche Menge; der hintere Teil dieser Membran mit zahlreichen unregelmäßigen knorpeligen Plaques besetzt. Leber groß. Die m.m. des Magens weist mehrere rote und schwarze Flecken auf und enthält einige Löffel einer schleimigen, blutigen, bräunlichen Flüssigkeit; Duodenum mit gelber, schleimiger Flüssigkeit gefüllt, ohne eine Spur von Entzündung; Rötung und Injektion seiner m.m. verlieren sich gegen das Jejunum hin. Sein mittlerer Teil kontrahiert, seine Wände verdickt, und auf der m.m. dem kontrahierten Teil entsprechende Geschwüre. Harnblase klein, kontrahiert, leicht injiziert und einen Löffel eiterartiger Flüssigkeit enthaltend. Einige Verwachsungen zwischen Pleura pulmonalis und costalis; Lungen voller Blut, besonders an der Basis. Herz normal. Beträchtliche Steifigkeit der Extremitäten; fast die gesamte Haut violett, besonders an den tiefer liegenden Partien. (Bouillaud, youm. univ. et htbd.^ xiv, 396; Prank*! Mag.y iv, 629,)

15. Eine junge Frau nahm irrtümlich eine Menge Rattengift ein, das aus grob pulverisierter Nux v. bestand. Bald konnte sie nicht mehr gehen und fiel hin, ohne das Bewusstsein zu verlieren. Als man sie sah, lag sie mit blassem Gesicht im Bett; Ausdruck von Gleichgültigkeit und Angst, abwechselnd lachend und weinend, Augen weit geöffnet, Pupillen kontrahiert. Atmung unregelmäßig und oberflächlich, Puls unregelmäßig, klein, weder hart noch rasch, Haut kühl, Unterarme halb gebeugt, Hände und Finger bewegten sich krampfhaft, die unteren

Extremitäten unbeweglich und steif, sämtliche Muskeln hart und tetanisch kontrahiert. Keine Schmerzen, keine Übelkeit. Die Atmung wurde von Augenblick zu Augenblick schwieriger, und sie klagte, sie ersticke. Sie erhielt 5 gr. tart. em. Nach 10 m. noch kein Gefühl von Übelkeit; man gab ihr eine Tasse Tee und reizte den Hals mit einer Feder, bis Erbrechen eintrat. Danach erhielt sie verschiedene Arzneien. Die Symptome ließen allmählich nach, doch blieb das Sehen 3 d. lang trübe, und sie hatte in den Oberschenkeln ein Gefühl wie zerschlagen sowie ein müdes und schmerzhaftes Gefühl, als hätte sie einen langen Fußmarsch gemacht. (Basedow, Hufelancti Journ^^ Ivii, i, 86. 1 8 28.)

16. Ein Mann nahm in Selbstmordabsicht am 7. Feb. um 9 a.m. etwa ¾ Unze pulverisierter Nux v. ein. Nach 1 h. fühlte er, wie seine Füße und bald darauf seine Beine und Oberschenkel kalt und steif wurden. Er ging zu Bett; dann trat ein unbeschreiblicher Schmerz in Rücken und Lenden auf, dem bald tetanische Konvulsionen folgten. Gleichzeitig Übelkeit und Neigung zum Erbrechen, jedoch ohne Erbrechen. Nachdem er 1 h. im Bett gelegen hatte, war sein Körper mit reichlichem warmem Schweiß bedeckt, obgleich die Beine kalt, feucht und steif blieben. Als man ihn um 4 p.m. sah, war er in Schweiß gebadet, sehr ängstlich und bereute seine törichte Tat. Die Beine waren ausgestreckt und steif. Auch die Arme fühlten sich kalt und krampfhaft an, gehorchten jedoch noch seinem Willen. Atmung beklommen. Puls sehr rasch, 65 bis 70, voll. Bei Berührung bekam er sofort einen Krampfanfall. Er konnte die weiß belegte Zunge nur mit Mühe herausstrecken. Sein Gesichtsausdruck war ängstlich, seine Sprache stammelnd und durch Konvulsionen der Extremitäten und des Rückens unterbrochen (Opisthotonus). Nach einem Klysma mit Glaubersalz ließ die Heftigkeit der Anfälle etwas nach. Er blieb vollkommen bei Bewusstsein. Er schlief unruhig und fühlte sich am nächsten m. sehr erschöpft, konnte jedoch aufstehen und sich langsam im Zimmer bewegen. Er klagte über Schmerzen und Entkräftung in Rücken und Kreuzbein, üblen Geruch aus dem Mund und etwas herabgesetzte Sensibilität der unteren Extremitäten. Urin trübe, mit schmutziggelbem Sediment. — 9. Krampfhafte Bewegungen völlig verschwunden; nur ein schmerzhaftes Gefühl in Rücken und Lenden bleibt zurück. Zunge noch belegt, kein Appetit. — 11. Völlig wohl. (Levib, Schmidt*s Jahrb,^ xxx, 296. 1841.)

17. Vor wenigen d. erhielt ich einen dringenden Ruf zu einem Patienten, der plötzlich von Krämpfen befallen worden war und im Sterben zu liegen schien. Es war gegen 4 p.m., und der Anfall hatte etwa 4 h. zuvor begonnen. Als ich den Patienten erreichte, fand ich ihn unter folgenden tetanischen Symptomen leidend, nämlich ziehenden, krampfartigen Schmerzen im hinteren Hals, mit Anfällen innerer Steifigkeit und Starre vom Nacken abwärts. Die Anfälle waren von wechselnder Intensität. Bei den leichten Anfällen waren allein die Halsmuskeln betroffen; dann konnte er umhergehen und frei sprechen. Bei den heftigeren Anfällen waren nicht nur die Halsmuskeln, sondern auch die Muskeln der Brust und des Halses betroffen, was große Atemnot und ein Erstickungsgefühl verursachte, besonders beim Versuch, etwas zu schlucken; ebenso waren die Muskeln des Kopfes und besonders der Stirn betroffen, wodurch sich die Augenbrauen zusammenzogen und sein Gesicht einen eigentümlich mürrischen Ausdruck annahm. Bei den heftigsten Anfällen waren sämtliche Rücken- und Beinmuskeln betroffen, und der ganze Körper wurde starr und rückwärts gekrümmt; zeitweise konnte er sich nicht auf dem Stuhl halten, und wenn er versuchte, sich auf die Füße zu stellen, konnte er kaum stehen oder die Beine bewegen, so starr waren seine Muskeln.

Jeder Anfall dauerte 1–2 m. Beim Einsetzen der Anfälle bemühte er sich stets, sich zu bewegen und die betroffenen Teile ruhen zu lassen. Nachdem ich die Ursache der Beschwerden erfahren hatte, gab ich ihm sofort alle paar m. Kampfer. Im Laufe von ½ h. nahmen die Krämpfe allmählich an Heftigkeit ab und verschwanden nach etwa 3 h. vollständig. Kurz darauf wurde er plötzlich von heftiger Strangurie befallen. Der Drang zum Wasserlassen war unaufhörlich und äußerst schmerzhaft, ohne dass er einen Tropfen entleeren konnte. Dagegen erhielt er Opium, das ihm rasch Erleichterung verschaffte. Am nächsten d. war er, abgesehen von etwas Müdigkeit und Zittrigkeit, völlig wohl. Dieser Patient hatte an einem leichten nervösen Leiden gelitten, wegen dessen er einen bekannten schulmedizinischen Professor in Edinburgh konsultiert hatte; dieser sandte ihm ein Rezept für 60 (!) Pillen, von denen jede 1½ gr. Nux v. enthielt. Davon sollte dreimal täglich eine genommen werden. Die tetanischen Symptome traten nach Einnahme der zweiten Pille auf. Die erste war am m., die zweite um 3 p.m. eingenommen worden; 10 m. danach begannen die Krämpfe in Hals und Rücken. (Cockburn, Month. Horn. Rnv.y ii, 49.)

16. Bei größeren Arzneigaben äußern sich die Wirkungen von Nux v. in einem gestörten Zustand des Muskelsystems. Ein Gefühl von Schwere und Schwäche in den Extremitäten sowie eine gesteigerte Empfindlichkeit gegenüber äußeren Eindrücken (Licht, Schall, Berührung und Temperaturschwankungen), verbunden mit gedrückter Stimmung und Angst, bilden gewöhnlich die Vorboten. Die Extremitäten zittern, und bei dem Versuch, die Muskeln in Tätigkeit zu setzen, wird eine leichte Starre oder Steifigkeit empfunden. Dem Patienten fällt es schwer, sich aufrecht zu halten, und beim Gehen taumelt er häufig. Klopft man ihm, sobald diese Wirkung bemerkbar zu werden beginnt, im Stehen plötzlich gegen die Kniekehle, so wird häufig ein leichter Krampfanfall ausgelöst, sodass er einige Mühe hat, einen Sturz zu verhindern. Auf diese Weise habe ich die Wirkungen von Nux v. auf das Muskelsystem oft erkennen können, bevor der Patient irgendwelche besonderen Symptome verspürt hatte. Wird der Gebrauch des Arzneimittels dennoch fortgesetzt, so nehmen diese Wirkungen an Stärke zu, und die willkürlichen Muskeln werden durch sehr geringfügige Anlässe in einen Krampfzustand versetzt. Atmet der Patient beispielsweise tiefer als gewöhnlich ein oder versucht er zu gehen oder sich auch nur im Bett umzudrehen, so wird ein Krampfanfall ausgelöst. Auch die plötzliche Berührung mit äußeren Gegenständen wirkt auf den Patienten wie ein elektrischer Schlag. Die weitere Anwendung des Mittels steigert die Schwere der Symptome; die Anfälle treten nun ohne Mitwirkung einer erkennbaren auslösenden Ursache auf und befallen ihn selbst dann, wenn er völlig ruhig und reglos im Bett liegt. Auch die Muskelfasern des Rachens, des Kehlkopfes, der Speiseröhre und der Harnblase werden ergriffen; mir sind zwei Fälle von Lähmung bekannt, in denen der Gebrauch von Nux v. nahezu beständige nächtliche Erektionen hervorrief. Der Puls scheint nicht gleichmäßig beeinflusst zu werden. Vor dem Auftreten der Muskelstörung werden häufig verschiedene schmerzhafte Empfindungen in der Haut wahrgenommen, welche die Patienten mit dem Kriechen von Insekten (Formikation) oder dem Durchgang eines elektrischen Schlages verglichen haben; gelegentlich tritt auch ein Hautausschlag auf. (Pereira, op. cit.)

17. Die ersten Wirkungen des Mittels bestehen in einem Ziehen in den Schläfen und im Nacken, das die Patienten als Kopfschmerzen bezeichnen, von dem sie jedoch wissen, dass es sich von allen derartigen Beschwerden, die sie bisher erfahren haben, völlig unterscheidet.

Die Kiefer werden ein wenig zusammengezogen, oder vielmehr werden sie steif, als wäre das Spiel der Gelenke etwas weniger frei. Es dauert nicht lange, bis die Steifigkeit sämtliche Muskeln des Rumpfes und der Extremitäten ergreift. Die Patienten können die Brust nicht vollständig erweitern, und ihre heftigen Einatmungsbemühungen werden durch eine Art allgemeinen Muskelkrampfes unterbrochen. Diese Steifigkeit ist jedoch nicht beständig, oder vielmehr verschlimmert sie sich in Abständen. Den Krämpfen geht häufig eine Gänsehaut voraus, begleitet von ausgeprägtem Frösteln; dann tritt entlang des Verlaufs der peripheren Nerven ein Kribbeln auf, bisweilen mit schmerzhaften Empfindungen, die als dem Durchgang elektrischer Funken ähnlich beschrieben werden. Je ausgeprägter diese Vorboten sind, desto schwerer sind die nachfolgenden Krämpfe. Auch andere Muskeln, die gewöhnlich weniger der Willkür unterstehen, werden ergriffen; hierzu gehören die des Rachens und der Speiseröhre sowie die Aufrichter des Penis, sodass das Schlucken erschwert wird und nächtliche wie auch tagsüber auftretende Erektionen Personen belästigen, die ihre Zeugungskraft seit Langem verloren haben. Selbst Frauen verspüren ein gesteigertes sexuelles Verlangen. Das erwähnte Kribbeln sitzt zunächst tief, wird später jedoch oberflächlich, und wenn sämtliche krampfartigen Erscheinungen abgeklungen sind, bleibt bisweilen ein beinahe unerträglicher Juckreiz zurück. Der Juckreiz ist häufig die zuerst bemerkte Wirkung; er tritt hauptsächlich an den behaarten Körperstellen auf. Erst später wird die übrige Haut ergriffen. Ist die Gabe von Nux v. etwas größer, so gleichen die elektrischen Schläge einer regelrechten tetanischen Konvulsion, die zwar nicht gefährlich, aber entschieden schmerzhaft ist und von einer solchen Steifigkeit der Extremitäten gefolgt sein kann, dass das Gehen unmöglich wird. Überraschen die Schläge den Patienten im Stehen, so hat er Mühe, das Gleichgewicht zu halten, und stürzt bisweilen; in manchen Fällen wird er wie durch eine Feder fortgeschleudert und fällt hin. Der Verstand wird in keiner Weise beeinträchtigt; ein gewisses Schwindelgefühl und Klingeln im Kopf, Lichtblitze vor den Augen sowie eine gewisse nervöse Erregung nach Art der Hysterie können auftreten, verschwinden jedoch, sobald das Mittel abgesetzt wird. Die Symptome treten weder alle gleichzeitig auf, noch dauern sie alle gleich lange an. Die Starre ist das erste Symptom, dann folgen die „elektrischen Funken“, anschließend das Frösteln und die Krämpfe. Kribbeln und Juckreiz stellen sich erst ein, nachdem das Mittel mehrere Tage lang gegeben worden ist. Bei der Untersuchung mit einer Galvanozange zeigt sich, dass die Erregbarkeit der Muskeln, der motorischen Nerven und des Rückenmarks erhalten ist, während diejenige der sensiblen Nerven aufgehoben ist. Tierversuche haben ergeben, dass Strychnin selektiv auf die Streckmuskeln wirkt, während die Beugemuskeln, abgesehen von einigen wenigen fibrillären Kontraktionen, in Ruhe bleiben. In gesunden Augen steigert Strychnin nicht die Farbwahrnehmung im Allgemeinen, wohl aber die Empfindlichkeit der Netzhautperipherie für blaue Strahlen. Das Gesichtsfeld wird vorübergehend vergrößert und die Sehschärfe gesteigert, sodass Gegenstände am Rand des Gesichtsfeldes aus größerer Entfernung als gewöhnlich unterschieden werden können. (Trousseau et Pidoux, op. cit., sub voce.)