Natrium nitrosum

Band IV — Anhang

NATRUM NITROSUM.

Natriumnitrit, NaNO₂.

II. Vergiftungen. — 1. Dr. Hay stellte fest, dass Natriumnitrit in einer Dosis von 5, 10 oder 20 gr. den Puls beschleunigt und Pochen sowie ein Füllegefühl in Kopf und Augen mit leichter Gesichtsrötung verursacht. Das Pochen und Füllegefühl dauern eine h. oder länger an — umso länger, je größer die Dosis ist. (Pract.y March 1883.)

2. a. 18 Erwachsenen — 14 Männern und 4 Frauen — verordneten wir 10 gr. des rohen Nitrits in ℥j Wasser; von ihnen kehrten 17 zurück und protestierten lautstark, sie seien unfähig, es einzunehmen. Ein Mann, ein stämmiger, kräftiger Bursche, der lediglich an etwas Rheumatismus litt, sagte, nach Einnahme der ersten Dosis sei ihm schwindelig geworden, als würde er „bewusstlos werden“. Seine Lippen, sein Gesicht und seine Hände wurden blau, und er musste sich für 1½ h. hinlegen, ehe er sich zu bewegen wagte. Sein Herz flatterte, und er litt an pochenden Schmerzen im Kopf. Ein anderer Patient musste sich nach der Dosis für eine h. hinsetzen und sagte, sie habe ihm „alle Kraft genommen“. Ein anderer sagte, etwa ½ h. nach Einnahme der ersten Dosis habe sein Herz plötzlich sehr schnell zu schlagen begonnen, und er habe am ganzen Körper ein Pochen verspürt. Ihm war sehr übel, tatsächlich erbrach er jedoch nicht. Die Frauen schienen stärker gelitten zu haben als die Männer. Eine sagte, 10 m. nach Einnahme der ersten Dosis — eine zweite versuchte sie nicht — habe sie am ganzen Körper ein Zittern verspürt und sei plötzlich zu Boden gefallen. Während sie dort lag, schwitzte sie reichlich; ihr Gesicht und ihr Kopf schienen geschwollen und pochten heftig, bis sie glaubte, sie würden bersten; ihr war übel, tatsächlich erbrach sie jedoch nicht; dies dauerte etwa 3 h. Eine andere Frau sagte, sie habe geglaubt, nach Einnahme einer Dosis sterben zu müssen; diese löste bei ihr einen heftigen Schweißausbruch aus, und in weniger als 10 m. wurden ihre Lippen völlig schwarz und pochten stundenlang; es nahm

• Hess, Bouchard und andere haben diese Versuche mit demselben Ergebnis wiederholt. —Eds.

sie so sehr mit, dass sie fürchtete, sie werde sich nie davon erholen. Der eine der 14 Männer, der nach Einnahme von 10 gr. keine Beschwerden geäußert hatte, wurde durch 15 gr. stark beeinträchtigt. Er litt an heftiger Übelkeit, und sein Kopf, sagte er, fühlte sich an, als würde er in zwei Teile gespalten.

b. 16 Patienten — 12 Männern und 4 Frauen — verordneten wir das Nitrit in Dosen von 5 gr.; keine der Frauen und nur die Hälfte der Männer waren imstande, die Einnahme fortzusetzen. Die beklagten Symptome waren dieselben wie bei der größeren Dosis — Ohnmachtsgefühl, Nervosität und Schmerzen im Kopf. Übelkeit mit Aufstoßen trat häufig auf, und in einem oder zwei Fällen kam es zu tatsächlichem Erbrechen. Eine junge Frau von Zf Jahren sagte, sie habe die Wirkung des Mittels nach etwa 10 m. gespürt und sich hinlegen müssen. Ihr wurde übel, dann erbrach sie; das Erbrechen hielt mit Unterbrechungen [Zahl unleserlich] h. an. Sie musste den ganzen d. das Bett hüten und war so schwach, dass sie glaubte, sie sterbe. Eine andere sagte, das Mittel habe sie so sehr mitgenommen, dass sie einen hysterischen Anfall bekam und kein Glied stillhalten konnte; alle Farbe wich aus ihrem Gesicht, sodass sie totenbleich wurde, und sie bekam schreckliche Kopfschmerzen, die bei Bewegung schlimmer waren, besonders beim Treppensteigen.

c. 13 Patienten — diesmal ausschließlich Männern — verordneten wir das Mittel in [Dosisangabe unleserlich]en Dosen; nur in 4 Fällen wurden Beschwerden geäußert. Diese Patienten litten jedoch an den gewöhnlichen Symptomen. Einer sagte, „das Mittel kam immer wieder hoch, sodass er es nicht bei sich behalten konnte“. Ein anderer beklagte, es habe „seine Lippen blau werden lassen, ihm Kopfschmerzen bereitet und ihn schwindelig gemacht“; die beiden übrigen litten hauptsächlich an Schmerzen quer über die Stirn.

d. Mehrere Beobachter sind infolge der Verabreichung von Natriumnitrit auf unangenehme Symptome gestoßen. Dr. Ramskill erwähnt eine junge Dame, die nach Einnahme von 15 gr. mit lividem Gesicht und starren Augen in höchst beunruhigendem Zustand zu Boden fiel. Dr. Ralfe verordnete 3 Patienten Dosen von 12 gr.; alle kehrten wenige h. später mit blauen Lippen und in einem Zustand von Semi-Kollaps zurück, der offenkundig durch das Mittel hervorgerufen worden war. (Ringer and Murrell, Lancet, Nov. 3rd, 1883.)

III. Tierversuche. — 1. Einer schwarzen Katze mit einem Gewicht von 5½ lb. wurden unter die Haut des Rückens 4 c.c. einer 10%igen wässrigen Lösung injiziert. Nach 14 m. hechelte das Tier; die Atmung betrug 148–[OCR-Fortsetzung unleserlich] und war oberflächlich. Die Zunge hing heraus und war dunkel gefärbt. Die Pupillen waren weit erweitert, und es bestand große muskuläre Schwäche. Diese Symptome nahmen an Schwere zu; Harn und Kot wurden abgesetzt, es bestand leichter Opisthotonus, und 20 m. nach der Injektion war das Tier tot. Bei der sofort vorgenommenen Obduktion stellte sich heraus, dass die Muskeln ungewöhnlich hell gefärbt waren und ihre mittels unterbrochenen Stroms geprüfte Kontraktilität rasch verloren ging; tatsächlich war sie nach [Zeitangabe unleserlich] vollständig erloschen. Beim Öffnen des Brustkorbs und Durchtrennen der Aorta zeigte sich das Blut sehr dunkel, beinahe wie Melasse. Die Lungen hatten eine dunkle schokoladenbraune Färbung und waren gesprenkelt; der linke Ventrikel des Herzens war kontrahiert, während der rechte erweitert war, und weder in den Vorhöfen noch in den Ventrikeln ließen sich selbst mit dem stärksten Strom Kontraktionen auslösen. Beim Öffnen des Abdomens fiel sofort die dunkle Färbung der Leber auf; eine weitere Untersuchung zeigte, dass Magen, Darm und Harnblase fest kontrahiert waren. (Ibid.)