Iberis amara

Band IV — Anhang

IBERIS.

Iberis amara, L. Bittere Schleifenblume. Nat. Ord., Cruciferae.

I. Arzneimittelprüfungen.—1. Dr. Male prüfte an drei Personen eine Tinktur, die durch zweiwöchige Mazeration von 5J [Mengenzeichen OCR-unklar] Samen in 5'* [Mengenzeichen OCR-unklar] reinem Alkohol hergestellt worden war.

a. Dr. R. C. Sabin, aet. 21, bei guter Gesundheit, trinkt Kaffee und raucht Tabak. Juli 1871 [Tag OCR-unklar], nahm um 9 p.m. 1 dr. der 1. dil. Ging um 11 zu Bett und hatte eine durch Träume von zu Hause stark gestörte Nacht [Wortlaut teilweise OCR-unklar]. Beim Aufstehen nervös und reizbar. 6.— Um [Zeit OCR-unklar] a.m. 1 dr. Nach 15 m. beträchtliche Beschleunigung des Pulses, der auf 96 stieg (seine gewöhnliche Frequenz beträgt 65–70). Leichtes Herzklopfen mit einem Gefühl von Schwere und Druck in der Herzgegend sowie gelegentlichen scharfen, stechenden Schmerzen dort, die von vorn nach hinten zogen und nur kurze Zeit anhielten. Um 3 waren alle Wirkungen vorüber; Puls 60; nahm [Dosis OCR-unklar]. Innerhalb von 15 m. stieg der Puls auf 98, ohne Fiebergefühl oder andere Allgemeinsymptome, abgesehen von einem leichten Wiederkehren der Schmerzen in der Herzgegend; der Puls war regelmäßig und voll. Die Wirkungen wurden etwa 1 h. lang bemerkt. Um 9 nahm er 15 dr. Fast sofort starke Beschleunigung des Pulses, der unregelmäßig und ruckartig war und unter dem Finger ein eigentümliches Schwirren zeigte; Herzklopfen mit deutlich verstärktem Spitzenstoß. Eine h. nach Einnahme der Dosis zusammenschnürendes Erstickungsgefühl im Hals; Gefühl von Leichtigkeit und Schwindel im Kopf; leichte stechende Schmerzen durch das Herz mit einem Gefühl von Schwere und Druck; das Herzklopfen war noch immer bemerkbar. Ging um 11 zu Bett; wurde während der n. durch die verstärkte Herztätigkeit und durch das Organ schießende Schmerzen leicht beeinträchtigt; schlimmer beim Liegen auf der l. Seite. Beim Aufstehen leichter frontaler Kopfschmerz. 7.— Um 8 a.m. nahm er 20 dr.; dieselbe Beschleunigung des Pulses und dasselbe Herzklopfen wie nach der letzten Dosis; Spitzenstoß sehr kräftig, sodass die außen auf die Kleidung über das Herz gelegten Finger sichtbar davon bewegt wurden. Die Wirkungen gingen rasch vorüber. 3 p.m., 30 dr. Dieselben Symptome, die innerhalb einer h. abklangen. Um 9 fühlte er sich seit der letzten Dosis matt und niedergeschlagen; leichte Übelkeit mit kaltem, fröstelndem Gefühl am ganzen Körper. Nahm 40 dr.; darauf dieselbe bemerkenswerte Pulssteigerung und Heftigkeit der Herztätigkeit, die innerhalb von 5 m. nach Einnahme des Mittels einsetzte, etwa 15 m. lang an Intensität zunahm und im Verlauf einer h. allmählich abklang. Der auftretende Schmerz war dumpf und ziehend und wurde weder durch irgendeine Lage noch durch Druck mit der Hand gelindert. Ging um 10.30 mit leichter Übelkeit und leichtem Schwindel zu Bett. 8.— Stand um 7.30 auf und fühlte sich schwach, nervös und erschöpft; hatte eine sehr unruhige, von schrecklichen Träumen erfüllte n. verbracht. Heftiger frontaler Kopfschmerz; Übelkeit und Appetitlosigkeit; weicher, breiiger Stuhl (auch gestern m.). Die unangenehmen Empfindungen gingen vor Mittag vorüber, und um 2 p.m. nahm er 30 dr. Der Puls stieg auf 90, mit leichtem Herzklopfen; die Symptome waren weit weniger auffallend als bisher.

b. 10.— Bis heute kein Arzneimittel genommen; um 7 p.m. nahm er % dr. der 3. dil. und setzte diese dil. in zunehmenden Dosen fort, bis er am 16. insgesamt 5'j [Mengenangabe OCR-unklar] genommen hatte. Sie brachte keinerlei Wirkung hervor. 20.— Um 2 p.m. nahm er 1 dr. der Urtinktur. Innerhalb von 5 m. war der Puls von 70 auf 90 gestiegen, hart und ruckartig, mit einer Unterbrechung nach jedem dritten Schlag. Die Herztätigkeit war an Kraft stark gesteigert, und der kräftige Spitzenstoß deutlich ausgeprägt. Etwa eine h. später leichte Einschnürung im Hals; Gefühl von Schwere und Druck unter dem Sternum; Augen gerötet, Gesicht gerötet; scharfer, stechender Schmerz in der Herzgegend. 21.— Um 10 [a.m. OCR-unklar] nahm er 5 dr. Dieselbe Wirkung auf den Kreislauf wie zuvor; Puls 100, unregelmäßig. Scharfe Schmerzen durch die Herzgegend. 4 p.m., seit der letzten Dosis große Benommenheit und großes Unwohlsein; nahm [Dosis OCR-unklar] dr. Die Herztätigkeit schien nach Einnahme des Mittels 2 oder 3 m. lang herabgesetzt; nach 5 m. jedoch war der Puls 100, voll und kräftig, aber etwas unregelmäßig; das Herz pochte mit großer Geschwindigkeit; Gesicht gerötet; dumpfer frontaler Kopfschmerz; Lichtblitze vor den Augen; Fülle und Einschnürung unter dem Sternum mit einschießenden Schmerzen durch die Brust; Taubheitsgefühl im Kopf mit Sausen in den Ohren und leichter Übelkeit. 22.— Die ganze n. sehr unruhig und sich im Bett hin und her geworfen; durch den dumpfen, schmerzenden Zustand des Herzens sehr gestört. Beim Treppensteigen am m. trat heftiges Herzklopfen auf, das ihn zwang, sich hinzulegen; beträchtliche Dyspnoe mit stechenden Schmerzen durch das Herz; Erstickungsgefühl im Hals und große Schwäche. Um 11 anhaltendes Gefühl von Schwere und Angst in der Brust; Herztätigkeit schwach und flatternd; kleiner, schwacher Puls, 80; heftiger frontaler Kopfschmerz; Engegefühl und zusammenschnürende Empfindung im Larynx; Atmung häufiger und angestrengt; Schwerfälligkeit des Hörens und Auffassens. 23.— Eine sehr unruhige n. mit furchtbaren Träumen verbracht. Beim Drehen auf die l. Seite wird ein scharfer, stechender Schmerz empfunden, als liege eine Nadel quer im Ventrikel und steche bei jeder Kontraktion. 8 a.m., beständiger dumpfer Schmerz im Herzen, schlimmer im Liegen; drückender frontaler Kopfschmerz mit häufiger Übelkeit und großer Appetitlosigkeit. Um 10 verursacht schon leichte Anstrengung, etwa das Aufstehen von einem Stuhl, Husten oder Lachen, quälendes Herzklopfen mit Verstärkung des beständigen dumpfen Schmerzes, einem Schweregefühl in der Brust und einem zusammenschnürenden Gefühl unter dem Sternum; beständiges Verlangen, tief Atem zu holen, ohne dass dies Erleichterung bringt; große Mattigkeit und Trägheit des Intellekts; kann die Vorlesungen, die er hört, weder verstehen noch behalten. 24.— Eine elende n. verbracht; beträchtliche Dyspnoe mit Herzschmerz – nicht scharf, sondern beständig dumpf und schmerzend, sehr viel schlimmer beim Liegen auf der l. Seite. Beim Aufstehen schwach, nervös und erschöpft, mit Übelkeit und Schwindel. Der Herzschmerz mit der Einschnürung unter dem Sternum hielt bis etwa 11 an, ging dann vorüber und war gegen Mittag kaum noch bemerkbar; in der folgenden n. kehrte er jedoch leicht zurück.

Die soeben geschilderte Symptomfolge hielt 3 d. an und wurde währenddessen fortwährend schwächer; stets besser p.m. und schlimmer n. Darauf brach ich die Arzneimittelprüfung ab. [Der Prüfer muss das Mittel länger eingenommen haben, als es hier den Anschein hat; denn er spricht davon, ungefähr [Menge OCR-unklar] der Tinktur genommen zu haben, während nur 16 dr. einzeln angegeben sind.—Hrsg.] (U. S. Med. and Surg. Journ., S. 595.)

2. a. M. M. Dodd, aet. 39, gesund, abgesehen von rheumatischen Schmerzen in der l. Schulter, die seit zwei Monaten bestanden.

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5. Jan. 1871, um 6.30 p.m., nahm 4 dr. der dil. Innerhalb von 15 m. Anstieg der Pulsfrequenz auf 88 pro m. (normal 72); eigentümliche zitternde Empfindungen über der A. radialis; der Puls setzte nach jedem dritten Schlag leicht aus; Gefühl von Fülle in Hals und Kopf. 8.30, Puls 61; fühlt sich müde und möchte sich hinlegen; holt von Zeit zu Zeit tief Atem; fühlt sich traurig, niedergeschlagen und stark bedrückt; zeitweilig unfähig, den Geist auf irgendeine Sache zu richten. Der Schlaf während der n. war durch alle möglichen Arten von Träumen gestört (sehr ungewöhnlich). 6.— 7.30 a.m., 6 dr. Um 8 Puls 71, wellenförmig, zitternd, leicht komprimierbar, setzt nach jedem dritten Schlag aus; Hitze und Fülle in Hals und Kopf; Gefühl nervöser Erregung im ganzen Organismus, der Geist sehr klar und tätig. [Zeit OCR-unklar], Puls 63; Gefühl, nicht einmal einen Finger bewegen zu können; trockener Zustand der Fauces und des Pharynx mit Heraufräuspern von dünnem, fadenziehendem Schleim; dies hielt in geringem Maße bis 1 p.m. an, als er mit wenig Appetit zu Mittag aß. 1.40, 8 dr. Um 3 Fülle im Hals [Lesart OCR-unklar], Hitze und Fülle in Kopf und Hals, gerötetes Gefühl im Gesicht. Puls 98, wellenförmig, zitternd, mit leichtem Aussetzen nach jedem vierten oder fünften Schlag. Hände und Füße fühlen sich kühl an; leichter frontaler Kopfschmerz; Geist sehr klar, kann sich an alles erinnern, woran er sich erinnern möchte. 3.50, Puls 70; fühlt sich schwach, als hätte er schwer gearbeitet. 4.10, unfähig, den Geist längere Zeit auf irgendeinen Gegenstand zu richten; Hals trocken, als sei er voller Staub; beständiges Heraufräuspern von dünnem, zähem, fadenziehendem Schleim, was sehr lästig war und bis zum Abendessen um 7 p.m. anhielt; danach spürte er nichts mehr davon. 7.— 7.30 a.m., 20 dr. Innerhalb von ½ h. Puls 100, mit eigentümlichen Doppelschlägen, die ineinander überzugehen schienen; voll, aber leicht komprimierbar. Bei der Auskultation des Herzens keine abnormen Geräusche. Erstickungsgefühl im Hals mit Fülle und Hitze; leichter frontaler Kopfschmerz; Gedächtnis sehr klar und rege. Zu dieser Zeit bestand ein leichter Schmerz unter dem Sternum an der Verbindung der 3. Rippe, der etwa 3 m. anhielt. 8.50, fühlte sich vollkommen wohl; Puls 67, außer bei auch nur geringster Anstrengung, die etwas Herzklopfen hervorruft (hatte dies früher nie). 9.10, Trockenheit von Mund und Fauces; Heraufräuspern von fadenziehendem, zähem, weißem Schleim, sehr hartnäckig. Um 11 Gefühl von Lahmheit und Wundheit im ganzen Körper, als hätte er sich verkühlt. 8.— 8.35 a.m., [Dosis OCR-unklar] dr. Um 9 Puls 90, wellenförmig, zitternd; die gewöhnlich 19 betragende Atemfrequenz ist 23. Bewegung ruft eine Art Muskelzittern in den unteren Extremitäten hervor. 9.15, Puls 83; bei der Auskultation keine abnormen Herztöne; Geist klar; Gefühl in den Augen, als würden sie nach außen gedrückt; Haut kühl und feucht; leichter Schmerz über der Herzgegend. Um 11 Puls 65; Gefühl von Fülle und Beklemmung über dem r. Hypochondrium. 11.30, Kräfteverlust; möchte sich hinlegen; Schwindel im Hinterkopf oder Gefühl, als drehe sich das Hinterhaupt herum. Um 1 wurden innerhalb von 10 m. drei sehr helle, lehmfarbene Stühle abgesetzt; Schmerzen in der Leberregion; Appetit stark vermindert. 9.— 7.40 a.m., 10 dr. Innerhalb einer h. Puls 90; jede leichte Anstrengung verursacht etwas Herzklopfen und Schwindel; Erstickungsgefühl im Hals. Um 9 fühlt er sich allgemein krank und kann nicht im Hörsaal bleiben; Puls 70, aussetzend, unregelmäßig, dünn und drahtförmig. Die Wärme des Raumes schien ihn krank zu machen; im Freien fühlte er sich besser. Kitzelnde Empfindung im Hals mit Auswurf fadenziehenden Schleims. Um 12 fühlten sich die Därme druckempfindlich und bedrückt an; dünner, lehmfarbener Stuhl. Um 1 Appetit sehr stark vermindert; Empfindung in Magen und Därmen, als werde die Nahrung nicht gut verdaut; nach dem Essen einige Zeit saures Aufstoßen (ganz ungewöhnlich). Um 4 ein weiterer großer, lehmfarbener Stuhl (Darm sonst ganz regelmäßig, einmal täglich tätig). Beim schnellen Überqueren der Straße Herzklopfen für 5 m.; der Puls schien jedoch nicht [Fortsetzung OCR-unklar]. Um 9 sehr nervös. Nahm bis zum 20. kein Arzneimittel mehr; vom 11. an wurde der Stuhlgang wieder regelmäßig.

b. 10.— Nahm um 2.30 p.m. 5 dr. der Tinktur. Um 3 Puls 77, unregelmäßig, voll, mit Aussetzen nach jedem dritten bis sechsten Schlag. Die Auskultation ergab kein abnormes Geräusch; offenbar bestand jedoch nach jeweils drei oder vier Schlägen eine starke Erregung der muskulären Kontraktionen, worauf eine längere Pause als gewöhnlich folgte. Jede geringe Anstrengung verstärkte die Unregelmäßigkeit; leichter Schwindel in aufrechter Stellung, bei [Modalität OCR-unklar] stark vermehrt; Erstickungsgefühl unmittelbar oberhalb des Schildknorpels; der Hals fühlt sich voll an, als sei [Struktur OCR-unklar] vergrößert. Um 4 Puls 61, regelmäßig, voll, aber leicht komprimierbar. Trockenes Kitzeln in den Fauces mit alle paar Minuten erfolgendem Heraufräuspern fadenziehenden Schleims, bis 7 äußerst lästig (durch Essen gelindert). Um 5 schwach, nervös und sehr reizbar; Verlangen nach irgendeinem Stimulans; Geist sehr träge, erinnert sich nicht an das im Hörsaal Gesagte, sofern er sich nicht bemüht, seine Aufmerksamkeit darauf zu richten. [Folgetag] 10.30 a.m., 7 dr. Ging zur Kirche und spürte vom Mittel keine Wirkung, bis er das Gebäude [erreichte/betrat; OCR-unklar]; dann trat Kribbeln und Taubheitsgefühl auf, das in den Fingern einer Hand begann und sich allmählich den Arm hinauf ausbreitete. Um 11 Puls 80, sehr zitternd, wobei die Pulsationen ineinander überzugehen schienen; nun dumpf-schwere Schmerzen im l. Arm, die bis Mittag anhielten; dann war der Puls 75 und regelmäßig. 4 p.m., Druckempfindlichkeit über dem r. Hypochondrium. 4.15, Abgang eines großen, lehmfarbenen Stuhls. 12.— Während der n. durch lächerliche Träume sehr gestört; unruhig und fortwährend im Bett herumgedreht. Nahm um 6.30 a.m. 17 dr. Innerhalb einer h. musste er sich wegen einer eigentümlichen zitternden Empfindung im ganzen Körper, besonders in den unteren Extremitäten, hinlegen; starke Schmerzen über der Herzbasis; Schmerz in der r. Kopfhälfte; Puls 90; dumpf-schwerer Schmerz im l. Arm, beginnend mit Kribbeln und Taubheitsgefühl in den Fingerspitzen. Geist sehr klar; längst vergessene Dinge treten ihm mit eigentümlicher Deutlichkeit vor Augen. Um 9 konnte er wegen des in der ganzen Brust empfundenen Herzklopfens kaum zum College gehen; nach 10 m. Ruhe ließ es allmählich nach, trat aber bei jeder leichten Anstrengung erneut auf. Bei der Auskultation waren die Herztöne beträchtlich verstärkt, besonders über den Semilunarklappen. Um 11 Puls 85, unregelmäßig und aussetzend; trockener Hals mit dem Gefühl, als sei Staub darin; lästiges Heraufräuspern fadenziehenden Schleims. Um 12 m. verursacht Gehen unbeschreibliche Empfindungen unter dem Sternum an der Verbindung der 3. Rippe; Appetit stark vermindert; Schwächegefühl. 3 p.m., Fülle und Auftreibung der Därme; Druckempfindlichkeit über dem r. Hypochondrium; geistige Fähigkeiten träge; leichte Anstrengung verursachte Schwindel und leichte Übelkeit. Um 5 war das Herz noch sehr empfänglich für geringfügige erregende Einflüsse. Um 7 Abgang zweier dünner, lehmfarbener Stühle in rascher Folge. Fühlte sich, als sei er lange krank gewesen und erhole sich gerade erst.

c. Während der nächsten 5 d. nahm er die 6. und 10. dil. ohne Wirkung. (Ibid.)

3. Miss H. E. Magee, Studentin, nahm 5 d. lang die 6. dil., ohne dass irgendwelche Symptome hervorgerufen wurden. Danach nahm sie 3 d. lang die 4. dil.; währenddessen hatte sie einen schweren Anfall von Kopfschmerz, tränende Augen, verstopfte Nase, Husten mit Wundheit in der Brust, Fieber mit Frösteln, aufgedunsenes Gesicht usw.; da zu jener Zeit jedoch Influenza epidemisch herrschte, bezweifelte sie, dass dies durch das Mittel verursacht worden war. Nachdem sie 5 d. gewartet hatte, begann sie mit der 3. dil. und hatte noch am selben d. um 3 p.m. dumpfen Kopfschmerz, Schwindel, Schläfrigkeit, Fieber mit Frösteln sowie häufiges, aber spärliches Wasserlassen. Am 2. d., m., so starker Schwindel, dass sie nicht sitzen konnte; musste wieder ins Bett gehen. Am 3. d., e., ängstlich-erschrockene Stimmung; fürchtete, sie habe zu viel von dem Mittel genommen; kalter Schweiß auf Gesicht und Händen; Zittern; dumpfer frontaler Kopfschmerz. 4. d.— Tiefer Schlaf am m.; stand mit Schwächegefühl auf; Appetitlosigkeit; Müdigkeit. Nachdem sie 5 d. gewartet hatte, nahm sie die 2. dil. 1. d.— 5 p.m., Schwindel mit Kopfschmerz; Puls beschleunigt; Herz schlägt rasch, und sie fühlt sich erregt. 2. d.— Scharfer Schmerz im Kopf mit Schwindel; fühlt sich erschrocken, als hätte sie eine gefährliche Dosis genommen; übermäßig große Urinmenge; klopfender Schmerz durch die Schläfen (p.m.); Hände, Füße und Gesicht kalt und schweißig; Schlaflosigkeit. 3. d.— Sieht krank aus und fühlt sich schwach und in jeder Hinsicht schlecht. Sie lehnte es ab, die Arzneimittelprüfung länger fortzusetzen. (Ibid.)

4. Dr. Samuel Jones erklärt, dass es ihm weder durch große noch durch wiederholte Dosen gelungen sei, irgendeine Wirkung auf das Herz hervorzurufen; auch zeigte der Sphygmograph keine Störung des Pulses. (Allen's Encyclopaedia, V, 61.)

II. 1. Dr. Sylvester berichtet über eine Reihe von Fällen, in denen er und ein anderer I. mit ausgezeichnetem Erfolg verordnet hatten, besonders bei Herzhypertrophie; hierbei „vermindert es nicht wie Digitalis die Geschwindigkeit der Herztätigkeit, sondern beherrscht deren Heftigkeit und schroffe Aktion und macht den Puls weicher“. Abgesehen davon, dass es „gelegentlich Schwindel, Übelkeit oder Diarrhöe hervorrief; diese Erscheinungen klangen jedoch nach Absetzen des Mittels ab“, folgten seiner Anwendung keine nachteiligen Wirkungen. Die Dosen betrugen gr. i–iij. (Provinc. Med. and Surg. Journ., 28. Juli 1847.)

III. 1. a. Ich bereitete aus 18 gr. Samen und 3J [Apothekermaß OCR-unklar] kochendem Wasser einen Aufguss. Nachdem ich einen Frosch beschafft hatte, öffnete ich die Brusthöhle, befreite das Herz vom Perikard und stellte, nachdem ich gewartet hatte, bis die Erregung abgeklungen war, 90 Schläge pro m. fest. Nun wurden 10 dr. des Aufgusses unter die Haut des Oberschenkels injiziert; nach 4 m. betrugen die Pulsationen nur noch 65. Nach 8 m. waren es 60, und sie waren etwas unregelmäßig; nach 15 m. waren sie auf 71 gestiegen. Die Kontraktionen waren sehr kräftig und trieben nahezu das gesamte Blut aus dem Organ. 20 m. nach der ersten Injektion wurden 20 dr. in den gegenüberliegenden Oberschenkel eingebracht; die Kontraktionen wurden noch kräftiger, der Ventrikel erschien während der Systole fast weiß, und das Herz schien nur halb so groß wie gewöhnlich zu sein. Nach 12 m. betrugen die Pulsationen 60 pro m.; nach 18 m. 56. Nachdem das Herz aus dem Körper entfernt und durchschnitten worden war, fand sich darin kein Blut, abgesehen von einer kleinen Menge zwischen den Columnae carneae.

b. Ein anderer Frosch wurde auf dieselbe Weise behandelt; seine Herzfrequenz betrug 95. 4 m. nach der Injektion von 15 dr. waren es 80 Schläge; nach 8 m. 70; nach 15 m. 45; nach 25 m. 40, wobei die Schläge sehr kräftig waren. Ähnliche Ergebnisse wurden bei zwei weiteren Fröschen erzielt; bei einem Kontrollexperiment dagegen, bei dem kein Mittel verabreicht wurde, fiel die Frequenz von 95 nur [Endwert OCR-unklar], und das Herz war größer als in den anderen Fällen.

c. In das Maul eines großen „Ochsenfrosches“ wurden mittels einer Spritze 5'j [Mengenzeichen OCR-unklar] schwacher Tinktur eingebracht. Als das Herz eine h. später herausgenommen wurde, fand man es stark kontrahiert und leer. (E. A. Gatchell, North Amer. Journ. of Hom., Feb. 1877.)

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