Glonoinum

Band II — Haupttext

GLONOINUM .

Glycerintrinitrat, C₂H₃ (NO3)3. Nitroglycerin; Produkt der Einwirkung eines Gemisches aus Salpeter- und Schwefelsäure auf Glycerin. I. Arzneimittelprüfungen und Vergiftungen.*- 1. Sein Geschmack ist süß, scharf und aromatisch; bei dessen Feststellung ist jedoch größte Vorsicht geboten, denn eine sehr geringe, auf die Zunge gebrachte Menge erzeugt mehrere Stunden lang heftigen Kopfschmerz. Diese Wirkung wurde von mehreren Personen in meinem Laboratorium erfahren, und ich habe sie selbst häufig verspürt. (SOBRERO, Comptes Rendus, Feb. 15th, 1847. ) 2. Dr. HERING, auf die vorstehende Beobachtung aufmerksam geworden, prüfte Gl. (von ihm nach der damaligen chemischen Formel so benannt) an einer Anzahl gesunder Personen und veröffentlichte seine Ergebnisse im Brit. Fourn. of Hom., vol. vii ( 1849) sowie nochmals ausführlicher in seinen Amerikanischen Arzneiprüfungen, Nos. 1 and 2 (1853). Aus dem letztgenannten Werk wählen wir Folgendes aus: MORRIS DAVIS nahm dr. Beobachtete eine Art Brennen an verschiedenen kleinen Stellen der Lippen. Nach 10 m. Pochen in den Schläfen und Blutandrang zum Kopf; die Schläfenarterien pulsierten fühlbar; Schmerz über den Augenbrauen; die geringste Erschütterung des Kopfes verstärkte den Kopfschmerz; dies dauerte 30 m. Beim Gehen auf der Straße erschienen alle Gegenstände seltsam; die Häuser schienen nicht an ihren richtigen Plätzen zu stehen; der Heimweg erschien dreimal länger als gewöhnlich. (Am. Arzneipr., 46.) 3. Dr. JEANES nahm etwa dr. Innerhalb von 30 Sekunden fühlte er, als bewege sich etwas in den Nerven vom Nacken zum Kopf. Bald darauf leichter Schmerz im Organ des Witzes, l. Seite; die Stelle war gegen leichten Druck empfindlich, stärkerer Druck linderte jedoch den Schmerz. Dann Schmerz in der Stirn, im Scheitel und beim Sitzen im ganzen Kopf. Nach 2 m. Schmerz von der Wirbelsäule aufwärts zum Kopf. Beim Auf- und Abgehen hatte er einen quer über die Schultern verlaufenden Schmerz, der sich in die Arme erstreckte und auf dem Handrücken der r. Hand, am distalen Ende des Mittelhandknochens des Mittelfingers, besonders heftig war. Nach 3 m. beim Gehen Knacken im r. Hüftgelenk und danach zweimal im l. Knie. Schmerz im Gelenk des r. Unterkiefers und dessen Steifigkeit. Schmerzen in beiden Knien unter der Patella, beiderseits derselben. Krepitation im l. Ohr. Der Kopfschmerz zieht mit einem Schweregefühl durch den Kopf, am schlimmsten in den Schläfen, wenn der Kopf geschüttelt wird. Nach 5 m. hielt der Schmerz im Mittelhandknochen an. Der Kopfschmerz nahm bei seitlicher Bewegung des Kopfes zu, nicht jedoch bei dessen Vor- und Rückbewegung. Nach 7 m. Knacken im r. Knie. Gehen verstärkt die Schmerzen in den Gliedmaßen; in den Armen ziehen die Schmerzen von unten nach oben, dann von oben nach unten. * Es ist schwierig, wenn nicht unmöglich, bei dieser Substanz eine Trennlinie zwischen Arzneimittelprüfungen und Vergiftungen zu ziehen. Wir haben daher sämtliche Beobachtungen ihrer Wirkung am Menschen zusammengefasst und in ihrer chronologischen Reihenfolge angeordnet, was von einigem historischen Interesse ist.-EDS. VOL . II . 39

Schneidender Schmerz in beiden Schläfen, zieht abwärts oder zu den Ohren. Nach 10 m. ein eigentümliches Gefühl im Kopf, nachdem der Kopfschmerz gelindert ist. Kalter Schauder den Rücken hinab und beim Gehen Hitzewallungen. Nach 12 m. brennende Hitze zwischen den Schultern. Nach 20 m. einschießender Schmerz aus der Nähe des r. Ohres zum Auge hin. 9 p.m., große Trockenheit am weichen Gaumen. (Ibid., 47.) 4. Ein Mädchen, æt. 23, nahm zweimal sth eines Tropfens G. Jedes Mal klagte sie über Taubheitsgefühl der Unterlippe mit dem Gefühl, als sei sie geschwollen. Sie hatte außerdem Schmerzen in der Stirn über den Augen, Herzklopfen und einen um 20 Schläge schnelleren Puls. Taubheitsgefühl und Ermüdungsgefühl, sodass es eine große Anstrengung erforderte, den Arm zu heben. (1bid. , 68.) 5. a. Dr. D. JACKSON nahm am 18. Feb., bei völligem Wohlbefinden und einem Puls von 65, dr. der gesättigten alkoholischen Lösung. Nach 30" war der Puls auf 80 gestiegen, und er hatte ein unangenehmes Schweregefühl im Vorderkopf. Nach weiteren 30" stieg der Puls auf 90, und der frontale Kopfschmerz wurde sehr heftig. Nach 1 h. fiel der Puls auf 70, und der Kopfschmerz war fast verschwunden. Bei Wiederholung der Dosis stieg der Puls auf 75, und der frontale Kopfschmerz war sehr heftig, mit dem Gefühl, als werde der Augapfel nach vorn und außen gedrückt und trete hervor. Nach Einnahme einer weiteren gleichartigen Dosis stieg der Puls sofort auf 112. Der Kopfschmerz war sehr heftig; die Augen traten hervor und zeigten rot injizierte Gefäße; Flecken vor den Augen wie bei galligem Kopfschmerz; Füllegefühl an der Gehirnbasis und heftiges Pochen sämtlicher Arterien des Kopfes und Nackens. Die Herztätigkeit war angestrengt, mit einem eigentümlichen Beklemmungsgefühl. Nach kurzem Aufenthalt im Freien wurden die heftigeren Symptome gelindert, und es blieben nur ein Schweregefühl und ein unangenehmes Gefühl in der Herzgegend zurück. b. Feb. 23rd. Puls 66. Nahm einen ganzen Tropfen der alkoholischen Lösung. In weniger als 1 m. betrug der Puls 124, war hart und nahezu nicht komprimierbar. Das Herz schlug heftig. Ein einschießender Schmerz zog von der Herzgegend zum Rücken zwischen den Schultern. Der Kopfschmerz, besonders in der Stirn, war kaum erträglich; die unangenehmen Empfindungen an der Gehirnbasis waren heftiger als zuvor. Die geröteten Augen schienen hervorzutreten; die Pupillen waren erweitert. Ständig standen Blitzerscheinungen vor den Augen, wodurch das Lesen undeutlich wurde. Zunge und Mund waren wie verbrannt; die Zunge fühlte sich geschwollen und wund an, und es traten krampfartige Zuckungen darin auf. Die Brust fühlte sich wie zusammengeschnürt an. Nach 2 m. betrug der Puls 100 und war deutlich intermittierend. Die Symptome klangen allmählich ab, und nach h. blieb nichts als ein Ermüdungsgefühl und Beklemmung des Herzens zurück. (Ibid., 69.) 6. W. P. W- nahm 30th dr. Nach 2 m. fühlte er, als sei sein Kinn bis zu seinen Knien hinab verlängert; er musste ständig die Hand hinaufheben, um zu fühlen, ob dies wirklich so sei. Zwanzig Jahre zuvor war er gestürzt und hatte sein Kinn verletzt, dort jedoch bis jetzt nie etwas Ungewöhnliches empfunden. Nach 3 m. Schmerz wie nach einer Prellung im r. Organ der Festigkeit, gefolgt von Pulsation an dieser Stelle. Nach 6 m. Schmerz über dem r. Auge und längs des oberen Orbitarandes von r. nach l. Nach 8 m. anhaltender Schmerz im l. Organ der Form, später beiderseits. ( Ibid. , 49.) 7. Dr. W. WILLIAMSON nahm am 25. Juni um 5.30 p.m. 150 Tooth dr. Nach 1 m. Schmerz im l. Hypochondrium, Schmerz unter der l. Patella. Nach 2 m. Unruhe im Magen und Hitze in der Speiseröhre. Nach 3 m. Hitze im äußeren

Augenwinkel des r. Auges, Schmerz wie wund am Orbitarand, Füllegefühl in der r. Stirnhälfte. Nach 5 m. Schmerz in der l. Hinterhauptshälfte und später in der l. Stirnhälfte; der Puls stieg von 80 auf 92; Herzklopfen; Füllegefühl im oberen Teil des Bauches; kurze Stiche mit Hitze im l. Augapfel. Gedächtnis beeinträchtigt. Nach 10 m. Puls 88, Schmerz im Organ des Staunens, r. Seite. 1 Nach 20 m., 5.55, nahm er 30 dr. Nach 1 m. Füllegefühl in der Herzgegend. Nach 2 m. Schmerz im r. Organ des Witzes. Nach 2 m. etwas Schmerz auf der l. Seite. Nach 3 m. etwas Schmerz im Organ des Wohlwollens, Fülle der Jugularvenen, Pochen in der l. Stirnhälfte, Steifigkeit des Nackens, Aufstoßen, Stiche in der l. Tonsille. Nach 5 m. Puls 92, Schmerz in der l. Kopfhälfte, am schlimmsten im Scheitel; Schmerz im l. Organ des Staunens; Schmerz in der Kranznaht; Steifigkeit und Schmerz in der l. Nackenseite; Stich in der r. Schläfe; Pochen in der l. Schläfe. Einschnürungsgefühl im r. Ellenbogen. Nach 10 m. Puls 70, Stirnschmerz, wenn er längere Zeit auf etwas blickt; Rumoren im Colon transversum; Gähnen und Neigung, sich nach hinten zu strecken; Gefühl wie nach einer Prellung in der Stirn, wo der Schmerz gewesen war; wundes und eingeschnürtes Gefühl im Kopf, verschlimmert durch seitliches Schütteln des Kopfes und durch Vorbeugen. Beim Schütteln des Kopfes Gefühl, als sei das Gehirn hart, liege locker im Kopf und sei wund. Nach 10 m. Rumoren im Colon transversum, Gähnen und Neigung, tief zu atmen; Gesicht rot und heiß, besonders um die Augen; Schmerzen in den Augäpfeln; Stiche in der l. Tonsille; Geschmack wie Kiefernholz. Nach 1 h. und nochmals nach 3 h. reichlicher Stuhl aus weichen Fäzes, den ganzen Abend Blähungen im Bauch. Am nächsten d. erwachte er früh mit Bauchschmerzen, worauf um 6 a.m. ein reichlicher dünner Stuhl folgte; bis 10 p.m. hatte er sechs weitere gleichartige Stühle. Während der Entleerung erschien der Anus verengt; beim Stuhl häufiger Abgang von Blähungen mit einem lauten, scharfen Geräusch; Kneifen vor dem Stuhl. Der Mund war am Morgen voll widerlichen, dicken Speichels, und während des Tages bestand schleimiger Speichel, den er ausspucken musste; die Zunge erschien größer und war weiß belegt. Das Gemüt war geneigt, sich lange zurückliegende erlittene Kränkungen ins Gedächtnis zu rufen und bei ihnen zu verweilen. 3rd d.-Zunge weiß und vergrößert, mit Abdrücken der Vorderzähne; schleimiges Gefühl im Mund; kein Stuhl. (Ibid., 54.) 8. a. Ich (R. E. D-), Puls 68, brachte-Jan. 13th, 1853, at 1.15 p.m.-den angefeuchteten Korken der Flasche, in der die gesättigte Lösung aufbewahrt wurde, an meine Zunge. In weniger als 5 m. stieg der Puls auf 100. Der Kopf fühlte sich pochend und berstend an, besonders über den Ohren und an den Schläfen, und ich empfand ein würgendes Gefühl, als sei eine Ligatur um meinen Hals gebunden, welche den Rückfluss des Blutes aus dem Kopf verhinderte. Der Kopfschmerz wurde durch Schütteln des Kopfes sehr verschlimmert. Nach etwa 15 m. wurde er am stärksten hinter den Ohren empfunden, außer wenn der Kopf geschüttelt wurde; dann wurde er unangenehm in den Schläfen empfunden. Das Gesicht fühlte sich kongestioniert an, obwohl seine Farbe nicht verändert war. Nach 1 h. fühlte sich der Kopf noch immer voll und kongestioniert an. Nach 2 h. empfand ich im Stehen einen äußerst heftigen einschießenden Schmerz unter den Rippen auf der r. Seite (Gegend der Gallenblase), der mich zwang, mich während seiner etwa + m. dauernden Dauer nach vorn zu beugen. b. Am 27th gelangte etwas von der 1, dil. auf meine Finger, das ich ableckte. In jener n. schlief ich unruhig und empfand einen dumpfen, harten, drückenden Kopfschmerz, hauptsächlich im Hinterhaupt, der vor dem Aufstehen verschwand. Nach dem Mittagessen (Kartoffelsuppe) um 2 p.m. begann sich mein Darm unruhig anzufühlen, und bald hatte ich einen reichlichen dünnen Stuhlgang. Während ich am Nachmittag zu beruflichen Besuchen umherfuhr, litt ich heftig unter Schmerzen (Kneifen) im unteren Darmabschnitt, anscheinend im Rektum, und unter starkem Drang zum Stuhl. Ich

konnte dies bis 6 Uhr zurückhalten, dann war ich gezwungen, nach Hause zurückzukehren, und hatte Stuhlgang. Die Entleerung war dünn, aber nicht reichlich. Es schien, als müsse noch viel mehr kommen, als bestehe jedoch hoch oben im Rektum ein Hindernis. Vor der Entleerung fühlte ich mich etwas übel und einer Ohnmacht nahe. Das Diarrhöegefühl war beim Fahren im Freien weniger zu spüren als in warmen Zimmern bei Patienten. Nach dem Abendessen hatte ich eine weitere dünne, spärliche Entleerung, wonach alle Symptome verschwanden. c. Am 11. Feb. nahm ich 3 dr. der Ist dil. Nach 1 m. begann ich, das Pochen in den Schläfenarterien und ein Gefühl der Einschnürung um den Hals wahrzunehmen; Gesicht und vorderer Teil des Kopfes fühlten sich kongestioniert an. Dies verging in weniger als h.; doch blieben noch beträchtliche Zeit gelegentliche Schmerzen in den Schläfen und ein Gefühl von Mattigkeit zurück. d. Am 18., e., nahm ich ein mit gesättigter sol. getränktes Kügelchen und verspürte fast sofort das Pochen und die Enge. Dies ließ bald nach; später am e. bemerkte ich jedoch, dass ich bei Bewegung am ganzen Körper eine schmerzlose Pulsation fühlte und sich der Kreislauf sehr leicht beschleunigte. In jener n. konnte ich wegen übermäßiger Trockenheit und eines ausgedörrten Gefühls im Mund kaum schlafen, mit starkem Durst, zu dessen Stillung kein Wasser zur Hand war. Dieses Symptom bestand noch, als ich am m. aufstand. (Dr. DUDGEON's Arzneimittelprüfungen, Brit. Journ. of Hom., xi, 273.) 9. Mr. BRANGWIN, 27. Jan., 9 p.m., Puls 60, nahm I dr. von Ix auf einem Stück Zucker. Nach etwa + m. bemerkte er ein Pochen der Schläfenarterien, bald begleitet von ziemlich starken pochenden Schmerzen in beiden Schläfen. Wenige Sekunden später war der Puls auf 100 gestiegen, und das Herz pochte äußerst heftig und rasch. Nach ein oder zwei m. wurde ein mattes, warmes, Übelkeit erregendes Gefühl in Brust und Magen wahrgenommen, ähnlich einer drohenden Seekrankheit; außerdem leichter Schwindel, besonders beim Umhergehen. Der pochende Schmerz nahm etwa 10 bis 15 m. lang weiter zu, verminderte sich dann allmählich und wurde nach etwa h. beträchtlich leichter; auch Übelkeit und Schwindel ließen nach. Als er jedoch etwa h. nach Einnahme der Arznei sehr rasch wieder nach oben ging, kehrten sämtliche Symptome mit doppelter Heftigkeit zurück; die Schläfen schmerzten und pochten übermäßig, und es bestanden starke Übelkeit und starker Schwindel. Nach wenigen m. ließen diese Empfindungen nach und hinterließen leichte Übelkeit sowie pochende Schmerzen in den Schläfen. Die Übelkeit wurde durch das Abendessen (Austern und Stout) um 10.30 beseitigt; der Schmerz hielt jedoch an und wurde durch jede Anstrengung beim Gehen, Sprechen oder Lesen sehr leicht verschlimmert. ‚Ging um 12 Uhr zu Bett, hatte in liegender Haltung weniger Schmerzen, besonders beim Liegen auf einer der beiden Seiten; schlief die ganze n. gut. Beim Erwachen am m. leichter Schmerz oder vielmehr Unbehagen in den Schläfen, mit Neigung zu Übelkeit und Schwindel, die den ganzen d. anhielten. Völlegefühl in den Schläfen und sehr leichte Übelkeit waren um 8 p.m.* noch vorhanden.‘ (Ibid.) 10. Dr. Süss HAHNEMANN. Am selben d., Puls 64, bewirkte ein kleiner Tropfen von I 1 m. nach der Einnahme einen Puls von 100 und 2 m. später von 112; dabei große Schwankungen, der Puls bald schnell, bald langsam. Gleichzeitig wurde ein leichter einschießender Schmerz wahrgenommen, zunächst in der r. Schläfe, dann auch in der l.; der Schmerz steigerte sich bis zu solcher Intensität, dass eine Art Schwindel auftrat, begleitet von Übelkeit; Druck auf beide Schläfenarterien * Der Prüfer verspürte außerdem ein Wärme- und Völlegefühl die Arme hinab, wie im Verlauf der Hautnerven; ferner ein ähnliches Gefühl in den Ischiasnerven sowie einen etwas warmen, dumpfen Schmerz in den Lenden; diese Symptome hielten jedoch nur sehr kurze Zeit an.

verminderte den heftigen pochenden Schmerz; der Schädel schien zu klein zu sein, und es war, als wolle das Gehirn ihn sprengen; heftige Herztätigkeit und deutliche Pulsation am ganzen Körper; die Übelkeit nahm zu, jedoch kein Erbrechen; am r. Handgelenk bestand ein Gefühl, als sei es abgebunden, wodurch im ganzen r. Arm eine Art Lähmungsgefühl entstand. Beim raschen Hinaufgehen wurde der Kopfschmerz unerträglich. Das Abendessen beseitigte die Übelkeit, und in Ruhe war der Kopfschmerz gering; sobald er jedoch zu gehen versuchte, verspürte er bei jedem Schritt einen intensiven pochenden Kopfschmerz in beiden Schläfen, der ihn zwang, zur Erleichterung kräftig darauf zu drücken. Schlief sehr gut; doch am nächsten m. verspürte er beim Erwachen etwas Kopfschmerz, der den ganzen d. anhielt, mit gelegentlichem scharfem, plötzlich einschießendem Schmerz unter den l. Rippen. Während der folgenden 2 d. kein Stuhlgang. (Ibid.) 11. Mr. GELLAR, Puls 68, nahm 2 dr. von I auf Zucker. „Verspürte sofort eine Hitzewallung, die zum Kopf hinzog und ebenfalls rasch an Intensität zunahm, besonders in der vorderen Region; die Schläfenarterien wurden sehr voll, und etwa 5 m. nach Einnahme der Dosis war der Puls auf 100 gestiegen; nun wurde eine deutliche congestio cerebri verspürt, mit unregelmäßigen Kontraktionen des Herzens und Synkopenzeichen, die mich zum Hinsetzen zwangen; danach teilweise Verdunkelung des Sehens und Taubheit. Als ich im Begriff war, ohnmächtig zu werden, nahm ich wahr, dass Wasser über meine Stirn gespritzt wurde, wodurch ich teilweise wieder zu mir kam, obwohl ich sehr blass war. Ich kaute eine Kaffeebohne, die Erbrechen hervorrief (nur von Speichel und Kaffeekörnchen); außerdem wurde mir etwas mit Coffea-Tinktur gesättigter Milchzucker gegeben. Frösteln und große Kraftlosigkeit hielten an, mit ausgeprägtem Völlegefühl der Schläfenarterien und Druck im Gehirn; ferner starke Steifigkeit des M. occipitofrontalis. Während des frühen Teils der n. war der Schlaf durch Visionen unzähliger Mengen von Köpfen mit komischem Gesichtsausdruck gestört. Ich erwachte gegen 5 a.m., ohne sehr erfrischt zu sein; nach etwa 2 h. schlief ich nochmals bis zum m. Während des nächsten d. waren die hervorstechenden Symptome Steifigkeit des M. occipitofrontalis und ein gewisser Grad von Hemmung des Gehirns. Am e. beseitigte eine Tasse Kaffee sämtliche Empfindungen.“ (Ibid.) 12. Mr. ENGALL nahm bei derselben Gelegenheit I dr. von I, was Kopfschmerz von dem üblichen pochenden, vollen Charakter in den Schläfen sowie eine beschleunigte Zirkulation hervorrief. Nachdem diese Symptome abgeklungen waren, nahm er nach dem Abendessen eine zweite Dosis. Beim Versuch zu lesen Völlegefühl im Kopf, vom r. Scheitelbeinhöcker nach vorn, einschließlich sämtlicher davorliegender Teile. Dies steigerte sich bis zu wirklichem Schmerz, mit Klopfen in den Schläfenarterien; große Menge von Flatus aus dem Rektum, Übelkeitsgefühl und ungewöhnliches Gefühl von Ermüdung; Kneifen um den Nabel, Schmerz an einer kleinen Stelle im l. Hypochondrium; Puls ruckartig und voll; scharfe stechende Schmerzen in Armen und Beinen; Krampf im r. Bein. (Ibid.) 13. Am m. des 28. Jan. nahm Dr. WYLD I dr. von I auf Zucker, und nach 2 m. stieg der Puls von 70 auf 120, und der Kopf pochte. Er beschrieb den Kopfschmerz, als werde das Gehirn von beiden Schläfen und vom Hinterhaupt her zur Mitte hin zusammengedrückt. Diese Symptome hielten bis zur n. an. Am folgenden d. hatte er eine reichliche, dünne, schwärzliche, klumpige Diarrhöe. (Ibid.) 14. Dr. JUNOD, kräftig gebaut, kurzhalsig, mit gerötetem Aussehen und zu Kopfschmerz an einer kleinen Stelle hinten auf der r. Kopfseite neigend, nahm 6 Kügelchen von 11. Nach 3 m. stieg der Puls von 72 auf 80, und er verspürte ein spannendes Gefühl im Kopf, unmittelbar über der Stirnhöhle und quer über die Nase; außerdem Völlegefühl oberhalb und vor den Ohren. Beim Schütteln des Kopfes verspürte er starke Schmerzen an der Stelle, an der er gewöhnlich unter Kopfschmerz gelitten hatte. Er beschrieb das Gefühl im Kopf, als hinge er kopfüber und als erfolge dadurch ein starker Blutandrang dorthin. Diese Symptome vergingen nach sehr wenigen m. (Ibid.) 15. Eine verheiratete, 28-jährige, kräftige und robuste Dame nahm während der Menstruation um 4 p.m. 5 Kügelchen von 11. Nach wenigen m. wurde der Puls stark beschleunigt, und sie klagte über Pochen und Schweregefühl im Kopf, das sich beim Schütteln bis zu starken Schmerzen steigerte. Außerdem bestand beiderseits entlang der Kiefer ein enges, zusammenziehendes Gefühl in den Kaumuskeln, als drohe eine Kieferklemme. Die Menstruation hörte sofort auf, und der Kopfschmerz nahm gegen e. an Heftigkeit zu, als eine starke Diarrhöe einsetzte. Die Menstruation setzte erst am folgenden m. bei raschem Gehen wieder ein. (Ibid.) 16. Eine Pflegerin nahm am e. I dr. von Ir. Sie schreibt: „Etwa + h. nach Einnahme der Arznei verspürte ich starke einschießende Schmerzen durch die Schläfen, von r. nach l., begleitet von einem Gefühl großer Schwäche und der Unfähigkeit, ohne Schwindel zu stehen oder zu gehen. Danach verspürte ich scharfe schneidende Schmerzen in Brust und Magen, mit Übelkeit, Leibkrämpfen und Stuhldrang, die bis zum nächsten m. anhielten und dann nachließen. Während der n. fühlte ich mich sehr unruhig und konnte nicht schlafen, war durstig und heiß und zum Erbrechen geneigt. Während des größten Teils des folgenden d. fühlte ich mich schwach, mit großem Gewicht und Druck auf dem vorderen Teil des Kopfes, Appetitlosigkeit und Schmerzen in den Gliedern wie bei Ermüdung; dies ließ jedoch gegen n. etwas nach, und ich schlief wesentlich besser. Am nächsten d. waren beinahe alle Symptome bis auf Kopfschmerz und Übelkeit verschwunden; diese hielten jedoch, wenngleich in geringerem Grade, noch 2 d. an.“ (Ibid.) 17. Dr. FISCHER nahm I dr. von 1x, Puls 68. Nach 2 m. Puls 90, während weiterer 3 oder 4 m. voller werdend, mit Hitzewallung in den Händen, dann auf 80 fallend; Schmerzen in der Stirn und an einer Stelle auf dem Scheitel, die mit der Hand bedeckt werden konnte, der Schmerz drückend und brennend; Hitze, einschießende Schmerzen und Pochen in den Schläfen; Brennen in Jochbeinen und Augen; Wundheit und Druckempfindlichkeit des Kopfes, den ganzen d. anhaltend, mit ständigem Nagen im Hinterhaupt; den ganzen d. Verwirrung und Unfähigkeit zu denken oder zu studieren. (Ibid.) 18. Am e. des 3. Feb. 1858 unterhielt ich mich mit einem homöopathischen Praktiker, als er eine Arznei erwähnte, die eigentümliche und außerordentliche Eigenschaften besitze; einige davon beschrieb er als Wirkungen, die er selbst erfahren habe, obwohl er sie in sehr kleinen Mengen eingenommen hatte. Ich lachte über seine Leichtgläubigkeit und bot an, so viel davon einzunehmen, wie es ihm beliebte, worauf er 2 dr. dessen, was er die 1st dilution nannte, auf meine Zunge tropfen ließ. Nach etwa 3 m. — ich hatte mich inzwischen absichtlich über andere Gegenstände unterhalten — verspürte ich ein Völlegefühl auf beiden Seiten des Halses; darauf folgte Übelkeit, und ich sagte: „Ich werde erbrechen.“ Die nächste Empfindung, deren ich mir bewusst wurde, war, als werde etwas von derselben Flüssigkeit meinen Hals hinabgegossen; darauf folgten einige Augenblicke der Unsicherheit darüber, wo ich mich befand, während derer in meinen Ohren ein lautes Rauschen erklang, wie aus einem Teekessel entweichender Dampf, sowie ein Gefühl der Einschnürung um den unteren Teil meines Halses, als sei mein Rock zu eng zugeknöpft; meine Stirn war schweißnass, und ich gähnte häufig. Als diese Empfindungen vergingen, was nach etwa einer m. geschah, folgten ihnen leichter Kopfschmerz und ein dumpf-schwerer Schmerz im Magen mit einem deutlichen Übelkeitsgefühl.

Nach h., während ich auf einem Sofa lag und mich ziemlich matt fühlte, war ich wieder ganz wohl. Mein Freund sagte mir, mein Zustand habe ihn aufs Höchste beunruhigt, denn er habe geglaubt, mich getötet zu haben. Mein Kopf sei nach hinten gefallen, mein Unterkiefer herabgesunken, ich sei vollkommen weiß gewesen, die Atmung stertorös und am Handgelenk etwa 2 m. lang kein Puls fühlbar. Er goss mir etwas Stimulans in den Hals, und ich kam wieder zu mir. Nie war ich bei besserer Gesundheit und Stimmung gewesen als am Tage dieses Vorfalls, und seit Stunden hatte ich nichts außer etwas kaltem Tee zu mir genommen. (FIELD, Med. Times and Gaz., March 20th, 1858.) 19. Eine kräftige, gesunde junge Frau hatte heftige Zahnschmerzen und legte gerade ein sehr kleines, in die 1%ige Lösung getauchtes Stück Charpie auf, als es ihr versehentlich in den Mund fiel und verschluckt wurde. Nach etwa 5 m. wurde ihr zunächst schwindlig und übel, mit Kopfschmerz, dann verlor sie das Bewusstsein. Ihre von Natur aus blühende Gesichtsfarbe blieb unverändert, die Atmung war ruhig, der Puls voll und etwas beschleunigt. Ich prüfte ihre Schmerzempfindlichkeit und rief sie laut an, konnte jedoch keinerlei Reaktion hervorrufen. Etwa 3 m. nach Beginn der Bewusstlosigkeit wurde eine leichte Abschwächung des Pulses festgestellt; daraufhin goss man ihr etwas Stimulans in den Hals, und sie erholte sich schnell, wobei sie über etwas Kopfschmerz klagte, die Zahnschmerzen jedoch verschwunden waren. (Ibid.) 20. Ich nahm 1 min. Gl.; mein Puls betrug 80. Eine halbe h. zuvor hatte ich gesehen, wie mein Bruder dieselbe Dosis ohne ernste Wirkung nahm, und nun wechselten wir absichtlich das Gesprächsthema. Im Laufe weniger m. rief ich aus: „Ich fühle mich betrunken.“ Auf dieses Gefühl folgte schnell ein dumpf-ziehender Schmerz im Hinterkopf, der abwechselnd schwächer und stärker war, wobei jede neue Steigerung heftiger wurde. Er dehnte sich bald auf die Stirn und den Nacken aus, in dem ein deutliches Steifigkeitsgefühl bestand. Hinzu kamen einige Schluckbeschwerden, gefolgt von Übelkeit, Würgen und Blähungen. Reichlicher Schweiß trat auf, und nach 15 m. begannen die Symptome nachzulassen; ich blieb jedoch benommen und schwerfällig, und mein Puls betrug nun 100. Ein beträchtlicher Kopfschmerz blieb zurück und nahm im späteren Verlauf des d. derart zu, dass ich um 6 p.m. gezwungen war, zu Bett zu gehen. Bei Tagesanbruch war er noch nicht gelindert; nach einigen weiteren h. Schlaf stand ich jedoch in meiner gewöhnlichen Gesundheit auf. (F. A. JAMES, Ibid., 1858, ii, 383.) 21. Eine Dame, die an heftiger Gesichtsneuralgie litt, nahm 24 min. von Morsons Lösung (1 zu 20) in einem Teelöffel Wasser. Nach 2 oder 3 m. begann sie über Übelkeit und Ohnmachtsgefühl zu klagen. Diese nahmen rasch zu, und für einige Augenblicke trat Bewusstlosigkeit ein, begleitet von krampfhaften Bewegungen der Gesichtsmuskeln und stertoröser Atmung. Das Gesicht wurde blass und der Puls beunruhigend schwach. Nachdem sie etwas Branntwein mit Wasser geschluckt hatte, erbrach sie, und die unangenehmen Symptome klangen allmählich ab. (BRADY, Ibid., March 12th, 1859.) 22. Folgende Symptome wurden durch einen einzigen Globulus Gl. 1 hervorgerufen. Versuchsperson war eine verheiratete Frau, æt. 33, die zu Unregelmäßigkeiten des Kreislaufs und Neuralgie neigte. Zum Zeitpunkt der Einnahme von Gl. befand sie sich in leidlicher Gesundheit. Wir geben den Bericht mit ihren eigenen Worten wieder:– „Dosis gegen 5 p.m. Um 6.30* plötzliche Verdunkelung des * Das späte Auftreten der Symptome mag in diesem Falle Zweifel an ihrer Echtheit erwecken. Doch in Bd. xxi, S. 458, derselben Zeitschrift berichtet Dr. Dudgeon

Sehens; Hitze in den Augen mit Spannungsgefühl; erdrückende Schwere auf der Stirn, besonders zwischen den Brauen und über der Nase; pochender und scharf einschießender Schmerz in der r. Schläfe, dann in beiden Schläfen und hinter den Ohren. Der Schmerz nahm stetig zu und war 3 h. lang nahezu unerträglich. Tee verschaffte danach teilweise Linderung, doch die Symptome kehrten schnell zurück und hielten bis 3 a.m. an; allmählich kamen Übelkeit, Herzklopfen, Durst, ein Würgegefühl im Hals und starke Niedergeschlagenheit hinzu. Reichliches Baden der Schläfen und des Nackens mit Eau de Cologne linderte die Kopfsymptome augenblicklich; obwohl sie zurückkehrten, sobald der Spiritus verdunstet war, waren sie weniger intensiv. Dies wurde mehrmals wiederholt, und um 4 a.m. schlief ich ein und blieb bis 7 Uhr im Schlaf. Ich erwachte nahezu schmerzfrei, doch während des d. kehrte der Schmerz in Abständen wieder, zusammen mit einem heftigen Anfall der alten erdrückenden Herzkrämpfe. Kalte Füße; allgemeines Unwohlsein. Der Puls stieg nach der Einnahme von Gl. an und ist bis jetzt erhöht geblieben (2 h. danach). Am folgenden e. wurde eine ähnliche, wenn auch leichtere Attacke erlebt.“ (Brit. Journ. of Hom., xviii, 139. 1860.) 23. Als Dr. J. G. Wood sich gerade zum Abendessen setzen wollte, berührte er aus bloßer Neugier mit der Zunge die offene Mündung eines kleinen Fläschchens, das die 1. dil. von Gl. enthielt. Es wurden keine Wirkungen erwartet. Die erste und unmittelbare Wirkung war Leichtigkeit und Beschwingtheit des Körpers wie nach dem Einatmen von Äther, unmittelbar gefolgt von einem vollen, drängenden, drückenden Gefühl im Gehirn, begleitet von Schwindel und Wirbeln; ferner völliger Appetitverlust, obwohl der Appetit 5 m. vor der Einnahme des Mittels stark gewesen war. Der Kopf fühlte sich ungeheuer groß an; große geistige Erregung; der Puls, gewöhnlich 64, stieg sofort auf 96; Zittern der Hände und Arme, sodass er Messer und Gabel nicht ruhig halten konnte. Der Druck im Gehirn nahm allmählich zu, sodass es innerhalb von 10 m. zu bersten schien. Trugbilder zogen vor den Augen vorbei; große Schwierigkeit beim Sprechen infolge verminderter Kraft der Zunge und Verwirrung der Gedanken; der Puls stieg rasch auf 130, und die Karotiden pulsierten heftig. Berstungsgefühl im Gehirn, das ihn zwang, bei jeder Bewegung den Kopf festzuhalten, um ein anscheinend drohendes Bersten des Schädels zu verhindern; die Verwirrung der Gedanken war so groß, dass er nicht sagen konnte, wo er sich befand; der Kopfschmerz war intensiv, am stärksten auf der r. Seite. Er war gezwungen, sich hinzulegen, und fiel sofort in einen tiefen Schlaf, aus dem ihn bald ein ärztlicher Ruf weckte. Beim Aufstehen waren Schmerz und Druck im Kopf so heftig, dass er nicht stehen konnte; er musste sich für einige Augenblicke wieder hinlegen. Puls nun 140. Er ging hinaus, um Patienten zu besuchen; im Freien etwas gelindert, und obwohl er noch sehr verwirrt war und kaum wusste, wo er sich befand oder was er tat, erinnerte er sich vollkommen an seine Patienten, alle ihre Symptome und die verordneten Arzneien, sobald er seine Aufmerksamkeit durch eine Willensanstrengung sammelte, ohne sich auch nur einmal zu irren. Stöße im Gehirn, synchron mit jeder Pulsation der Arterien. Nach der Rückkehr nach Hause versuchte er, sich hinzulegen, konnte es jedoch wegen des vermehrten Drucks und Pochens im Gehirn nicht; diese verstärkten sich beim Versuch, die liegende Stellung einzunehmen, derart, dass er erneut den Kopf festhalten musste, als wolle er ein Bersten des Schädels verhindern. Er geriet außer sich und konnte weder liegen, sitzen noch gehen; doch berichtet Dr. Dudgeon über ein eigenes Erlebnis, bei dem er durch das Zerplatzen eines Fläschchens in seiner Hand versehentlich Gl. eingeatmet hatte. Zu diesem Zeitpunkt wurde keine Wirkung beobachtet, doch etwa 3 h. später setzte der charakteristische Kopfschmerz mit großer Heftigkeit ein, hielt den ganzen e. und die gesamte n. an und war selbst nach dem Frühstück am folgenden m. noch zu spüren.–Eds.

taumelte jedoch wie ein Betrunkener umher und war außerstande, seine Bewegungsmuskeln zu beherrschen. Kaltes Wasser, das nun auf den Scheitel gegossen wurde, verursachte Krämpfe, die mit Erbrechen endeten; danach (7 p.m.) ging es ihm für kurze Zeit verhältnismäßig gut. Sehr bald kehrten jedoch Druck und Pochen im Gehirn zurück und nahmen bis zu einem zweiten Erbrechen weiter zu; darauf folgten eine ähnliche Linderung, ein erneutes Auftreten und ein drittes Erbrechen. Eine nun getrunkene Tasse warmen Tees schien deutliche, wenn auch nur kurz anhaltende Linderung zu verschaffen (Kampfer um 3 und Belladonna um 5 waren ohne Wirkung geblieben). Um 9 nahm er ein kaltes Bad und ging zu Bett; er schlief ununterbrochen bis 6 Uhr am folgenden m. Beim Aufstehen fühlte er sich sehr schwach; kein Appetit auf das Frühstück, der Kopf voll und schwindlig. Um 10 a.m. allgemeines krankes Schwächegefühl mit Druck und Fülle des Kopfes. Kein Appetit auf das Mittagessen. Alle Symptome des vorherigen d. nahmen bis 3 p.m. zu und ließen dann allmählich nach. Fester Schlaf. Am 3. d. waren die Symptome weniger heftig, jedoch von gleichem Charakter. Die Kopfsymptome begannen gegen 9 a.m., nahmen bis 3 p.m. stetig zu und ließen dann allmählich nach. Der Schlaf war in dieser n. gestört, voller Träume; während des Schlafes war er ständig mit seinen beruflichen Pflichten beschäftigt. Mutlos und ängstlich. Die Symptome traten an mehreren aufeinanderfolgenden d. in der oben angegebenen Reihenfolge auf, wurden jedoch mit jedem d. weniger intensiv, bis sie schließlich verschwanden. Nach Aussagen anderer glich sein allgemeines Erscheinungsbild dem eines Betrunkenen. Er fragte häufig, ob er sterben werde und was man mit ihm tun werde. An keine dieser Fragen konnte er sich erinnern. (Trans. of Amer. Inst. of Hom. for 1860.) 24. Dr. ISAAC COLBY nahm am 17. Juni 1856 um 10 a.m. 2 dr. der 1. dil. Erste und unmittelbare Wirkung: Verwirrung der Gedanken und Kraftverlust. Sehen und Hören beide beeinträchtigt und undeutlich. Fülle und Druck im Vorderteil und auf dem Scheitel des Kopfes, mit Pochen, Pulsation und Verwirrung aller Sinne. Schwankgefühl, das eine ständige Anstrengung erforderte, um den Kopf aufrecht zu halten; dieser neigte dazu herabzusinken wie beim Einschlafen. Wogendes Gefühl, durch jede Drehung des Kopfes verstärkt; übles, ohnmachtsartiges, todesähnliches Sinkgefühl im Epigastrium, mit Übelkeit, wie sie aus übermäßigem Schwindel infolge rascher Drehung des Körpers entsteht. Große Schwäche in den mittleren Abschnitten der Oberschenkel und Arme. Sämtliche Symptome hielten 2 h. lang unvermindert an; dann vermochte das Einatmen von Kampfer einige von ihnen zu lindern, die stärker hervortretenden blieben jedoch unbeeinflusst. Nach 4 h. bestanden Fülle und Pochen des Kopfes unvermindert fort, zusammen mit dumpfem Kopfschmerz, der bis zum Zubettgehen für die n. eher noch zuzunehmen schien. Am folgenden m. erwachte er mit derselben Fülle und demselben Pochen; sie nahmen den ganzen Vorderteil des Kopfes ein und schienen tief zu sitzen. (Ibid.) 25. STREINTZ nahm um 4 p.m. einen kleinen Teil eines Tropfens; er schmeckte süß und verursachte Kratzen am weichen Gaumen und im Hals, sodass er wiederholt seinen Speichel schlucken musste. Das Kratzen nahm rasch zu und breitete sich über den ganzen Rachen aus, wo es unerträglichen Schmerz verursachte. Nach kaum 2 m. traten Zusammenschnürung und Engegefühl der Brust mit Angst, fühlbares Herzklopfen und das Bedürfnis auf, tief Luft zu holen. Am Scheitel heftiger drückender Schmerz, der in ein Wogen und Pochen überging und sich über den ganzen Kopf ausbreitete, besonders im Bereich der Pfeilnaht. Musik und mäßige Bewegung verschlimmerten ihn nicht. Der Puls stieg auf 96 und war sehr voll und hart. Hitzegefühl in den Augen. 7 p.m., Kopf-

Schmerz im Freien stark verstärkt, erstreckte sich bis zu den Augen hinab, begleitet von Schweregefühl der Lider und Schläfrigkeit. Ging früh zu Bett und fiel in festen Schlaf; gegen m. durch Heimwehträume gestört, die ihn zum Weinen brachten. Am nächsten m. trat nach Abgang sehr übelriechender Blähungen starke Linderung ein. Während des Vormittags mehrere Anfälle heftigen Herzklopfens. Gegen e. kehrte der Kopfschmerz zurück, bestand jedoch hauptsächlich in Druck im Scheitel mit gelegentlichen einschießenden Schmerzen in der l. Schläfe. Am folgenden d. kehrten diese Symptome häufig wieder. (Zeitsch. d. Ver. hom. Aerzte Oesterr., ii, 18.) 26. a. EICHHORN nahm am 16. April um 9 a.m. 10 dr. der 3. dil. auf Zucker. Nach 5 m. Spannung in der r. Schläfe mit gelegentlichen einschießenden Schmerzen im r. Auge; ein spannungsartiger Schmerz hinter dem r. Ohr, den er seit mehreren d. verspürt hatte, trat heftiger auf. Puls 60, wie gewöhnlich. 10 a.m., wiederholte dieselbe Dosis. Bald darauf Abnahme des Pulses auf 52, Benommenheit im Vorderkopf; im Freien verschwand alles.—17., 4 a.m., 10 dr.; 6 a.m., 20 dr. Der spannungsartige Schmerz im Hinterkopf sehr stark, erstreckt sich auf- und abwärts sowie zu beiden Ohren. Zuweilen leichte Spannung über dem r. Auge; Spannung im ganzen Vorderkopf. 8 a.m., 25 dr. Symptome im Freien gelindert, und der spannungsartige Hinterkopfschmerz kehrt anfallsweise wieder. 10 a.m., 15 dr. Keine neuen Symptome; am Nachmittag völlig wohl. b. 18. April, 5 a.m., 5 dr.; 8 a.m., 10 dr.; 9 a.m., 20 dr. der 2. dil. Während des Vormittags Benommenheit im Vorderkopf, für einige m. dumpfes Einschießen im r. Ohr.—19., 8.30 a.m., 10 dr. Schweregefühl über den Augenlidern, leichte Übelkeit, Druck im Magen. 9 a.m., 12 dr. Periodisches reißendes Einschießen in beiden Schläfen, das sich bis zu den Kaumuskeln erstreckt. 9.30 a.m., 20 dr. Spannung in der Stirn verstärkt, mit Druck auf die Augen und die Nasenwurzel. Alles verschwand im Laufe des d. 22. und 24., 10 a.m., 10 dr. Keine Wirkung.—26., von 8 bis 10 a.m., jede h. 10 dr., zuletzt 20 dr. Hitzegefühl in der r. Wange. Starker drückender, spannungsartiger Schmerz hinter dem r. Ohr, durch Druck verstärkt, besonders wenn der Druck aufgehoben wird. Drückender Schmerz im r. Ohr, als wäre es geschwollen; Spannung in der r. Schläfe. Nach Einnahme von 20 dr. verstärkten sich diese Symptome sehr. Der spannungsartige Schmerz im Hinterkopf erstreckt sich tief in den Nacken. Druck und Benommenheit des ganzen Kopfes. Mit wechselnder Intensität hielt der Hinterkopfschmerz den ganzen d. an, verschwand im Freien nicht und dauerte fort, bis er am n. einschlief. Am nächsten m. war der Kopf völlig frei.—27. Nahm 20, dann 25 dr. Keine Wirkung.—28., 8 und 9 a.m., 10 dr.; 9.30 a.m., 15 dr.; und 10 a.m., 20 dr. Spürte nichts außer dumpfer Spannung im Vorder- und Hinterkopf. 10.30 a.m., 20 dr. Druck und Schwere in der Stirn, vorübergehender dumpfer Schmerz in beiden Ohren, über dem l. Auge und hinter dem l. Ohr. 11 a.m., 25 dr. Spannung in den Kaumuskeln, Druck im Vorderkopf. 11.30 a.m., 40 dr. Gelegentliches Einschießen in den Ohren, Druck in den Schläfen. 12 noon, 30 dr. Einschießen in den Ohren verstärkt, starker Druck in den Schläfen. Während des ganzen übrigen d. Benommenheit des Kopfes, wechselnd mit drückendem, spannungsartigem Schmerz, bald in den Schläfen, bald im Hinterkopf und in den Ohren. Brauchte lange zum Einschlafen und erwachte häufig mit starken Schmerzen in Ohren, Schläfen usw. Sofort nach dem Aufstehen fühlte er sich völlig wohl. Im Laufe des Vormittags und auch des Nachmittags (29.) gelegentlich Druck in den Schläfen, besonders r., und im Hinterkopf. Keine weiteren Symptome. c. 30. April, 8.30 a.m., 6 dr. der 1. dil. Für einige Zeit Brennen in der Zunge. Nach h. Druck im Vorderkopf, besonders am r. Augenbrauenbogen. 9 a.m., 10 dr. Nach 5 m. leichtes Übelkeitsgefühl, Druck in den Schläfen. Puls 72, klein und kontrahiert. 9.30 a.m., 10 dr. Keine Wirkung.—2. Mai, 8.30 a.m., 6 dr.; 9 a.m., 10 dr. Einschießen und Völlegefühl in den Ohren, Spannung über der Stirn. 9.15 a.m., 10 dr. Dumpfe Spannung hinter dem r. Ohr im Warzenfortsatz, an einer Stelle, die mit der Fingerspitze bedeckt werden konnte, dauert 5 m. 9.30 a.m., 15 dr. Puls 56, kontrahiert. Druck, Völlegefühl und Schwere im ganzen Vorderkopf. 10 a.m., 10 dr. Starker Druck in Stirn und Hinterkopf bis zu den Ohren hinaus. Am Vormittag und im Freien gelegentlich dumpfe Stiche hinter dem einen oder anderen Ohr, heftiger Druck in der r. Schläfe, Spannung und Benommenheit im ganzen Vorderkopf, Völlegefühl in Kopf und Ohren. Am Nachmittag dieselben Symptome, jedoch schwächer. Keine weiteren Symptome. (Ibid., 20.) 27. LEMBKE nahm am 1. Mai um 3.30 p.m. 10 dr. einer Lösung von 3 gr. Gl. in 1 Drachme Alkohol. Sofort große Hitze am ganzen Körper, besonders in Gesicht und Kopf, mit reichlichem heißem Schweiß für h. Nach einigen m. sehr rascher Herzschlag. Puls etwa 120; der Herzschlag wurde im Kopf wie ein Hammer empfunden, besonders beim Bücken. Zuweilen beim Bücken so heftige einschießende Schmerzen im Herzen, dass er sich sofort aufrichten musste. Schwindel, Rötung und Hitze des Gesichts, tränende Augen. Dies dauerte h. Unsicherer Gang und durch Gehen verstärktes Herzklopfen. Zusammen mit dem Herzklopfen Druck im Kopf, besonders im Hinterkopf; dies dauerte bis 9 p.m. Er aß um 5.30 p.m. zu Abend und fühlte sich völlig wohl, doch sein Gesichtsausdruck war elend, und um die Augen lagen blaue Ringe. (Zeitsch. f. h. Kl., ii, 121.) 28. Dr. R. DEMME nahm 2 oder 3 dr. einer Lösung 1 zu 10. Sie verursachte ein Kribbelgefühl im Hals und vermehrten Speichelfluss. Nach 10 m. hatte er Schwindel und dumpfe Schmerzen im Kopf. Nach Einnahme von 5 oder 6 dr. traten diese Wirkungen früher ein und waren von einem zitternden Gefühl in den Kaumuskeln begleitet. Nach 10 dr. waren die Bewegungen des Unterkiefers infolge einer Kontraktion der Schläfen- und Kaumuskeln behindert, und in den Muskeln der Extremitäten wurden leichte Zuckungen empfunden. Diese Wirkungen dauerten etwa h. und klangen allmählich ab. (Rep. f. Pharm., xii, 431.) 29. Acht Personen, 5 Frauen und 3 Männer, nahmen, nachdem ihre normalen Ruhepulse ermittelt worden waren, 1 oder 2 dr. einer Lösung 1 zu 80 von Gl. und zählten dann alle 5 m. den Puls. Der Puls von Nr. 1 sank von 88 auf 86 und dann auf 84. Nr. 2, 3 und 4 zeigten nach 5 m. einen Anstieg. Nr. 5 zeigte zunächst nach 5 m. einen Abfall, dann nach 10 m. einen Anstieg. Nr. 6 zeigte nach 2 m. einen raschen Abfall, nach 5 m. einen Anstieg und nach 10 m. erneut einen Abfall. Nr. 8 zeigte wie Nr. 1 nach 2 dr. sowohl nach 5 als auch nach 10 m. eine Abnahme. (C. WESSELHOEFT, N. A. J. of H., N. S., vii, 6.) 30. a. Ein Arbeiter trank von einer Flüssigkeit, die er für Öl hielt, zwei Schlucke; doch das Brennen im Hals lehrte ihn, dass er Sprengöl eingenommen hatte, und im nächsten Bauernhaus trank er rasch Milch und Wasser und bat um ärztliche Hilfe. Zu diesem Zeitpunkt fühlte er sich nicht sehr unwohl, sondern klagte nur über leichten Druck in der Brust, beschleunigte Atmung, reizbaren Puls und zeitweiligen Schwindel. Nach Einnahme eines Brechmittels erbrach er eine nach Nitroglycerin riechende und schmeckende Flüssigkeit. Die Atmung wurde sehr schnell (60); der Puls stark beschleunigt (96), jedoch normal; Beklemmung in der Magengrube trat ein; das Bewusstsein blieb ungestört, der Patient klagte über Benommenheit des Kopfes, konnte jedoch nur ein einziges Mal auf eine Frage nicht antworten; Kopfschmerz, Schmerzen in Mund und Speiseröhre sowie Durst waren nicht vorhanden, ebenso wenig Schleimrasseln der Lungen; die Temperatur war eher kühl als heiß. (Blutegel an Schläfen und Kardia.) Am n., etwa 5 h. nach Einnahme des Giftes, setzten Erbrechen und Durchfall ein, die über eine h. mit großer Heftigkeit anhielten; das Erbrochene roch nach Nitroglycerin; die Stühle waren zunächst grünlich, nach einiger Zeit weiß, wie mit Seife erzeugter Schaum, wässrig und wiesen eine Spur des Geruchs auf. Er fühlte sich etwas besser; die Magenschmerzen hörten auf; die Atmung wurde ruhiger, blieb jedoch oberflächlich, wobei auf zwei oder drei oberflächliche Atemzüge ein tieferer folgte; er klagte nur über den äußerst starken Kopfschmerz; nach einiger Zeit lag er ruhig da, als schliefe er; Zyanose und Sopor traten ein, und der Patient starb 7 h. nach Einnahme des Giftes einen sanften Tod. Fünf h. nach dem Tod war die Totenstarre beträchtlich, und im Mund sammelte sich Schaum. b. Die Leichenöffnung zeigte einen hyperämischen Zustand der zerebralen Häute an Konvexität und Basis; mäßige Hyperämie der Hirnsubstanz, besonders der äußeren Schicht; weiter innen erschien das Gehirn normal. Auch der hintere Teil der Lungen zeigte starke Kongestion. Die Schleimhaut der Luftröhre war rötlich-braun gefärbt. Flüssiges Blut im l. Herzventrikel, der r. leer; Gerinnsel in beiden Lungenarterien. Der Magen enthielt etwa 120 gr. einer rotbraunen Flüssigkeit; seine Schleimhaut zeigte am Fundus eine rötlich-braune Injektion mit zahlreichen kleinen Ekchymosen, war zu einer gallertartigen Masse angeschwollen und ließ sich leicht ablösen. Im Darm nichts Abnormes. (HOLST, Schmidt's Jahrbucher, 1872. H. spricht von vier weiteren Fällen, die in verschiedenen Zeitschriften beschrieben wurden. In allen Fällen war starker Kopfschmerz vorhanden, doch setzte er unmittelbar nach Einnahme des Giftes ein, während er in diesem Fall erst in einem späteren Stadium auftrat; Bewusstlosigkeit und Sopor traten ebenfalls erst ein, bevor der Tod die Szene beschloss. Hinsichtlich der kumulativen Wirkung von Nitroglycerin stellte Hystroem fest, dass Arbeiter, die viel mit Sprengöl zu tun haben, eine Art Immunität gegen dessen schädliche Wirkung erwerben.) 31. Dr. MURRELL stellte eine 1-prozentige Lösung her. „Da ich sie kosten wollte, berührte ich meine Zunge mit dem befeuchteten Korken; einen Augenblick später trat ein Patient ein, und ich hatte die Sache völlig vergessen. Allerdings nicht für lange, denn ich hatte meinem Patienten noch kein halbes Dutzend Fragen gestellt, als ich ein heftiges Pulsieren im Kopf verspürte. Das Pulsieren nahm rasch zu und wurde bald so stark, dass jeder Herzschlag meinen ganzen Körper zu erschüttern schien. Ich war völlig außerstande, meine Fragen fortzusetzen, und brachte gerade noch die Aufforderung an den Patienten hervor, hinter den Wandschirm zu gehen und sich auszuziehen, damit seine Brust untersucht werden könne. Da ich vorübergehend unbeobachtet war, fühlte ich meinen Puls und stellte fest, dass er viel schwächer als gewöhnlich und beträchtlich über 100 war. Das Pulsieren war ungeheuer stark, und ich konnte die Schläge bis in die äußersten Fingerspitzen spüren. Die Feder, die ich hielt, wurde bei jedem Herzschlag heftig fortgerissen. Am ganzen Körper bestand ein höchst quälendes Völlegefühl, und ich fühlte mich, als wäre ich heftig gelaufen. Ich blieb vier oder fünf Minuten völlig ruhig, und die quälendsten Symptome ließen allmählich nach. Dann stand ich auf, um den Patienten zu untersuchen, doch die Anstrengung, durch das Zimmer zu gehen, verstärkte das Pulsieren. Ich spürte kaum

ruhig genug, eine Perkussion vorzunehmen, und beschloss, meine Aufmerksamkeit auf die Auskultation zu beschränken. Das Niederbeugen zum Abhören verursachte ein so heftiges Pochen in meinem Kopf, dass es nahezu unerträglich war, und jeder Herzschlag schien mir nicht nur meinen Kopf, sondern auch den Körper des Patienten zu erschüttern. Als ich mich wieder setzte, fühlte ich mich besser und konnte meine Arbeit bald fortsetzen, obgleich den ganzen Nachmittag ein berstender Kopfschmerz blieb.“ (Nitro-glycerine as a Remedy for Angina Pectoris, 1882.) III. Tierversuche.—1. Ein Kater erhielt etwa 5 dr. in 20 dr. Alkohol. Er begann sogleich zu niesen, zu erbrechen und kläglich zu heulen; viel dicker, fadenziehender Speichel floss ihm aus dem Mund. Nach 5 m. ließen diese Symptome nach, und er wanderte unaufhörlich umher, um einen verborgenen Platz zum Niederlegen zu suchen. Rücken hochgewölbt; Zunge vorgestreckt; rasche, krampfartige Atmung; Hecheln; gelegentliche Magenkrämpfe; jämmerliches Stöhnen; Ohren heiß; Augen matt und schläfrig, das dritte Augenlid weit über das Auge gezogen; beständiges Zucken der Ohren; er schien sich nur ungern zu bewegen, als verursache ihm dies Schmerzen; er streckte die Pfoten aus und fuhr die Krallen vor. Am nächsten Morgen schien er wohlauf. (HERING, Brit. Journ. of Hom., vii, 420. 1849.) 2. Bei einer anderen Katze, deren Nase mit Gl. berührt wurde, war der Kopf nach hinten auf den Nacken geworfen; Speichel floss reichlich aus dem offengehaltenen Mund, und die Zunge war vorgestreckt; die Augen starrten glänzend und unbeweglich, die Pupillen waren stark erweitert. Sie ging rückwärts, jedoch nur mühsam, da die Extremitäten starr waren; der Puls war sehr rasch. Nachdem man ihr etwas mehr in den Mund gegeben hatte, wurden die Extremitäten völlig starr; die Herzschläge waren nicht mehr zählbar; die Atmung war erschwert und rasch; die Augen traten aus dem Kopf hervor, die Iris war kaum sichtbar. Nach etwa 2 m. hörte sie auf zu atmen, obwohl das Herz noch schlug. Wenige Sekunden später setzten krampfartige Kontraktionen der Beine ein und hielten noch einige Zeit an, nachdem sowohl Kreislauf als auch Atmung aufgehört hatten. (Ibid.) 3. Bei Fröschen verursacht es zunächst große Unruhe, dann Lethargie, auf die Konvulsionen und Lähmung folgen. Bei Säugetieren verursacht es Depression mit sehr raschem Puls und sehr rascher Atmung, Lähmung der Reflexe und der willkürlichen Bewegung, Empfindungsverlust und Tod durch Atemstillstand. Es stimmt mit den Nitriten darin überein, dass es als Muskelgift wirkt. Das Rückenmark scheint vor den zerebralen Ganglien gelähmt zu werden, und die Konvulsionen bei Fröschen sind eher zerebralen als spinalen Ursprungs. Bei direkter Applikation lähmt es das Froschherz; außerdem senkt es den Blutdruck. (L. BRUNTON, Pharmacology, &c.)

Band IV — Anhang

GLONOINUM.

(Siehe Bd. ii, S. 609.)

I. II. 32. M. BOURRU berichtet über die folgenden, an sich selbst mit Dynamit vorgenommenen Versuche.*

a. 5 m. lang rieb ich ein kleines Stück Dynamit in der Handfläche. Fast sofort war längs des Radialnervs, vom Daumenballen bis zur Mitte des Unterarms, ein leichter, taubmachender Schmerz zu spüren. Zwei h. später spannungsartiger Schmerz in der Stirn und Klingen im übrigen Schädel, als ob ein Schnupfen im Anzug wäre.

b. ¼ h. lang wurde ein Stück Dynamit zwischen Daumen und Zeigefinger gerieben. Eine halbe h. später bestand eine schmerzhafte Spannung in den Nasen- und Stirnhöhlen. Den ganzen Tag bestand im Kopf ein unangenehmes Gefühl wie bei einer Migräne mittlerer Stärke, das konzentriertes Arbeiten nicht verhinderte. Nach 8 h. verschwand der Schmerz beim Hinausgehen ins Freie.

c. Ein kleines Stück Dynamit wurde ½ h. lang fest in der Handfläche gehalten. Zehn m. später bestanden starke Spannung in der Stirn, Hitze im Gesicht; schmerzhafte Arterienpulsationen an Hals und Schläfen; leichte Übelkeit; leichter Schwindel, der die geistige Arbeit jedoch nicht beeinträchtigte. Der Kopfschmerz hielt bis zum Niederlegen in der Nacht an und verschwand im Schlaf.

d. Ein linsengroßes Stück Dynamit wurde auf die Zunge gelegt. Zunächst trat ein süßlicher Geschmack auf, dann ein angenehm säuerlicher und schließlich Brennen. Darauf wurde der Mund gereinigt, wobei sorgfältig darauf geachtet wurde, nichts von der Substanz zu verschlucken; zugleich stand ich auf, um Wasser zu holen. In diesem Augenblick setzte plötzlich Schwindel ein, der mich zwang, mich an den Möbeln festzuhalten; drückender Schmerz im Hinterhaupt; das Gehirn schien sich auszudehnen, als wolle es bersten; das Herz schlug heftig und rasch; die Arterien an Hals und Schläfen waren erweitert und pochten heftig; Atembeklemmung und leichte Übelkeit. Es bedurfte einer Willensanstrengung, das Vorstehende zu analysieren und niederzuschreiben. Nach 5 m. ließen die Spannung im Kopf und im Hals nach; Puls 80 und etwas unregelmäßig. Eine halbe h. später waren die Kopf- und Herzsymptome gebessert. Eine h. später traten beim Hinausgehen Übelkeit, frontaler Kopfschmerz, Schwäche und Erschöpfung durch unaufhörliches Gähnen auf. Am Abend verschwand nach dem Genuss von Wein und Kaffee das gesamte Unwohlsein. Am folgenden Tag war der Kopf noch dumpf, und es bestand ein großes Verlangen nach Stille, Ruhe und Schlaf; dennoch konnte ich wie gewöhnlich arbeiten.

33. A. B—, ein etwa vierzigjähriger, blühend und gesund aussehender Mann, von Beruf Bauunternehmer und viel mit dem Bau von Abwasserkanälen beschäftigt, verwendet Dynamitpatronen. Er trug häufig eine der

• Dies ist eine Verbindung von Nitroglycerin mit einer inerten kieselhaltigen Erde,—EDS.

600

Patronen in der bloßen Hand mit sich, um sie zu erwärmen. Die Patronen bestehen aus Papier, und das Nitroglycerin sickert hindurch und verfärbt das Papier. Bei einer Gelegenheit bemerkte er ein stechendes Gefühl, als er einen Schnitt oder Hautriss an der Hand hatte. Wenige Minuten danach wurde er von einem heftigen Kopfschmerz befallen, begleitet von Brennen im Gesicht, Ohrensausen und einem Gefühl, als sei der Kopf ungeheuer vergrößert und geschwollen, zusammen mit Herzklopfen. Zu anderen Zeiten trat der Kopfschmerz erst nachts nach seiner Rückkehr von der Arbeit auf. Er war dann von denselben Symptomen wie tagsüber begleitet und ließ sich auf seine Gewohnheit zurückführen, nach möglichst gründlichem Händewaschen die Zunge mit den Fingern zu berühren, um festzustellen, ob das gesamte Dynamit abgewaschen war. Nur wenn er einen eigentümlichen süßlichen Geschmack wahrnahm, stellten sich anschließend die Kopfschmerzen ein. Nachdem er über die wahrscheinliche Ursache dieser Symptome aufgeklärt worden war, trug er beim Umgang mit den Patronen Handschuhe und kostete nicht mehr an seinen Fingern; seither hatte er keine Kopfschmerzen der oben beschriebenen Art mehr. (Barrington Nevitt, Canadian Med. Science, 1883.)