铋（包括次硝酸盐“铋精制剂” Bi 2 O 3 . 2 HNO 3；硝酸盐 Bi O 2 HNO 5；以及氧化物 Bi 0 3）。研磨制剂。

临床应用

腹部手术后呕吐 / 心绞痛 / 霍乱 / 咳嗽 / 膀胱炎 / 震颤性谵妄 / 膈炎 / 腹泻 / 痛性白股肿 / 胃癌 / 口腔炎 / 牙痛 / 呕吐

特征

Bismuth 主要作用于胃及胃区。它引起一种单纯性胃痛，不像 Nux 的胃痛那样伴有卡他。大量呕吐且极度口渴，水饮下后立即吐出；食物则能在胃内多停留片刻。灼痛、绞痛、刺穿痛，并伴背部钝痛或痉挛性呕吐。疼痛主要为穿透痛、撕裂痛、灼痛、痉挛痛和拧绞痛。头痛与胃痛交替。手骨和足骨有撕裂性压迫痛；面部及四肢肌肉发生痉挛性病症。出血；血液色暗，呈沥青样。贫血，并伴有疥疮样皮疹。胫骨侧面有腐蚀样瘙痒。坏疽及青紫色坏疽性溃疡；或干燥而呈羊皮纸样。Piedvache 记录过一例，在烧伤处使用 Bismuth 敷料后出现下列结果：假膜性口腔炎，伴散在斑块，膜覆于黑斑之上。牙龈边缘发黑；牙齿松动。咽峡炎（悬雍垂、扁桃体和腭弓）；假膜轻微黏附，质地薄弱；各处均有石板灰色斑点；后来软腭发生坏疽。呕吐、呃逆。沿食管疼痛。腹泻、蛋白尿。

O. W. Smith 已验证：“胃痛，后仰时 >”；以及“嗳气带有二十四小时前所食食物的味道”。冷饮和冷水浴使头痛、牙痛 >。口中水变温时，牙痛 <。夏季病症。头痛在冬季复发。运动可缓解大多数症状，但使某些头痛 <。后仰 >（脊柱压迫感）。患者躁动不安，来回走动；焦虑。

Bism. 对 r. 上肢或前额的病症有很强的亲和性。内部有沉重感。胃痛时有压迫性沉重感。胃部病症伴呕吐、泻下和虚脱时，患者体表是温暖的。儿童夏季病症中，肠气和大便均有尸臭味。渴望有人陪伴；儿童紧握母亲的手。据 Teste 所述，Bism. 适用于消化迟缓并有恶臭嗳气；若嗳气无气味或带酸味，则几乎从不适用；胃痛伴习惯性便秘而无呕吐，或伴无味、黏稠拉丝状黏液的呕吐时，也几乎从不适用。大便前先有胃部痉挛性掐痛。Teste 用其氧化物治愈过一名癔病女性令人疲惫的夜间咳嗽；还治愈过一例亚急性膀胱炎，伴膀胱痉挛痛不规则发作；又治愈过一例左侧痛性白股肿；Petroz 也曾治愈另一例。

关系

Bismuth 可被下列药解毒： Calc., Caps., Coffee, Nux。与下列药同晶： Ant c., Ars., Phos。相似药： Ant. c.（呕吐、舌白、胃炎）；Ars.（焦虑、胃炎、癌、坏疽、呕吐）；Bell.（胃痛、癌、肠气使腹部呈脊状）；Bry.（牙痛、胃炎）；Calc., Caps., Chi., Ign., Kali c., Kre., Lach.（咽喉疼痛、睡眠、溃疡）；Lyc., Merc., Nux（胃痛、便意）；Phos.（呕吐：Bism. 立即呕吐；Pho. 在水于胃内一变温时便将其吐出）；Plumb.（腹部呈脊状、胃痛；后仰 >；心脏病）；Puls., Rhus（运动 >）；Sep., Sil., Staph。用于下列药之后： Euonymus（头痛）。

病因

腹部手术。

1. 精神

不满、乖戾而爱抱怨的情绪。反复无常。厌恶独处。谵妄。震颤性谵妄。意识丧失。精神情感淡漠而麻木。

2、3. 头与眼。 早晨头晕。眩晕，仿佛脑在转圈。神志昏钝，眼前有雾。头痛，主要位于头前部，甚至延伸至眼。脑内切割痛，自 r. 眼眶上方开始，延伸至枕部。头部有压迫性沉重感，esp. 在前额、鼻根上方及太阳穴。前额持续有挖掘样痛和穿透痛，延伸至眼及鼻尖。头痛伴随胃痛，或与胃痛交替。头内有灼热性收缩感，esp. 在前额和眼部。眼球酸痛。眼角有分泌物。

5. 鼻

鼻出血，血色暗。

6. 面部

面色土黄、呈病容而憔悴（五官扭曲），眼周有青紫色圈。颧骨酸痛；跑动并口含冷水时 >。面色苍白而冷。

7、8. 牙齿与口腔。 压迫性、牵引性牙痛。口含冷水时牙痛 >，水变温时 <。牙龈肿胀，伴擦破样痛。口腔内部疼痛性敏感，仿佛由擦破所致。持续分泌带金属味的棕色黏稠唾液。早晨口中有血味，并吐出血性黏液。傍晚舌白、苔厚（无热感或口渴）。傍晚极度口渴，偏爱冷饮。

9. 咽喉

整个咽喉发炎。咽喉灼痛，有时难以忍受。悬雍垂蚕蚀性溃疡，伴灼痛及撕裂痛；液体难以下咽，并从鼻返流。

11、12. 胃与腹部。 每餐后恶心。饮冷水可 >。水一到达胃便被吐出。呕吐、痉挛性干呕及难以形容的胃痛（腹部手术后）。恶心并欲吐，esp. 进食后。猛烈嗳气，带腐臭味。强烈欲吐，伴剧烈干呕。胃癌。呕吐棕色物质。呕吐（胆汁），伴压迫难忍的焦虑感、脉搏细小、眩晕和虚脱。呕吐并腹泻。吐出所有液体（儿童）。胃部有痉挛样压迫痛，esp. 进食后。胃内有重物压迫样感觉，esp. 饭后。胃内灼热。（胃部炎症。）腹内有肠鸣和隆隆声。腹绞痛，伴掐痛、压迫感及便意。腹部高度胀满。腹部呈脊状膨胀；肠气沿结肠隆隆移动，很少排出，但排出后即缓解。腹部触之疼痛敏感。

13. 大便与肛门

傍晚努力排便而无效。水样腹泻，带腐臭味。大便：尸臭味。霍乱；轻型霍乱；液体一饮下便被吐出。

14. 泌尿器官

频繁而大量排出水样尿液。尿液排出完全停止。

15. 男性生殖器官

睾丸酸痛。无梦的夜间遗精。（r.）睾丸有压迫性酸痛。

18. 胸部

昼夜咳嗽，伴大量咳痰。胸部 r. 半侧、靠近胸骨的一小处酸痛。横贯胸部、膈区有压迫感和挤压感。胸部有热性灼热收缩感，伴呼吸和言语困难。胸部和背部有灼痛及穿透痛。

19. 心脏

心脏搏动感。

21. 四肢

前臂及腕骨有压迫痛和牵引痛，并伴麻痹样无力。进食后双手颤抖。r. 食指有撕裂痛，指尖和指关节也有。指甲下有锐性牵引痛。手掌和足底极度干燥。手和足发生痉挛样收缩。足骨有锐痛和压迫痛。胫骨和足背有瘙痒及啃咬感，搔抓使之加剧。r. 足踝有阵发性撕裂痛，延至跟腱处而止。大腿和足呈青紫色。

24. 全身症状

内部有沉重感。拧绞痛。压迫痛（眼、头、腹部、睾丸）。压迫性撕裂痛（手骨和足骨）。所有肌肉发生痉挛样收缩。酸痛，或酸痛与牵拉痛并存。

25. 皮肤

青紫色坏疽性溃疡。干性坏疽；呈羊皮纸样。皮肤有灼热刺痛。

26. 睡眠

倦怠和虚弱。频繁惊恐而醒。夜间睡眠受淫梦扰乱，伴或不伴遗精。早晨起床后非常嗜睡。睡眠中惊跳而醒，并感恐惧。淫梦。夜间醒来时疲乏。

27. 发热

全身体表发冷。酷热。阵发性热潮，esp. 在头部和胸部。脉搏间歇、细小。

Bismuthum subnitricum