Ammonium muriaticum

临床适应证

嗅觉丧失 / 支气管炎 / 便秘 / 鼻炎 / 咳嗽 / 腹泻 / 眼部炎症 / 足部疼痛 / 腺体肿大 / 痔 / 肝脏病症 / 忧郁 / 月经期间的病症 / 肺炎 / 坐骨神经痛 / 坏血病 / 脾区疼痛 / 扭伤 / 残肢神经痛 / 扁桃体肿胀 / 溃疡

特征

与 Am. c. 相比，Am. mur. 并非那么显著的右侧用药；Guernsey 认为它更偏于左侧。它还特别作用于前额。它可引起溃疡形成及溃疡性疼痛；也可引起如脱位般的疼痛，以及仿佛肌腱收缩所致的紧张感。两者均可引起麻痹样无力；两者均在露天时 <。Am. mur. 经温水浴后 >。Am. carb. 对寒冷及潮湿天气的敏感性强于氯化物。两者均有各种瘙痒性皮疹；白天困倦并伴懒散；傍晚寒战。两者的精神状态非常相似。氯化物可能比另一种药有更多的忧郁和流泪倾向，并有其特有的“厌恶某些人”。Am. mur. 像 Stram. 一样恐惧黑暗，而 Am. carb. 项下未记载这一点。氯化物有头部胀满感；前额沉重。黄昏或早晨眼内灼热，伴畏光。角膜炎。口角溃疡。胃内有仿佛空腹时的感觉，然而又感到胃中饱满；早餐后 <。两侧季肋部间歇性疼痛。肝区针刺痛及灼热，脾区针刺痛，坐着时 <。任一侧腹股沟紧张。肩胛骨内射痛，肩胛骨之间有冰冷感，外加包裹亦不能缓解。发热过程中以寒冷感为主。Choudhury 曾用本药治愈一例间歇性发热，其特征是各阶段均不渴。便秘及痔，排便时出血。痔部疼痛并有刺辣痛。硬便外覆黏液；黏液性分泌物普遍增多。月经过早且量过多（Am. c.），伴腰部疼痛。经期呕吐、腹泻及足部神经痛。鼻炎，分泌物有刺激性、清稀；灼烫；伴肩胛间冷感。嗅觉丧失。咳嗽及哮喘样症状在傍晚和夜间 <，在露天时 <。指尖有如溃疡般疼痛。截肢后的残肢神经痛（Al. cep.）。足跟溃疡性疼痛（摩擦所致溃疡，Al. cep.）。（瘭疽。）坐骨神经痛，仿佛肌腱过短。坐着或行走时 <。躺下时腿部紧张。臀部硕大。脂肪瘤。肥胖。躯体肥胖；腿细（Am. c.，全身肥胖）。弯腰行走时 >，挺直行走时 <。多数症状在夜间及凌晨二至四时 <。

关系

比较： Mag. mur., Nat. mur.; Val. 和 Ac. mur.（足部及足跟疼痛）；Rhus（扭伤；坐着时 <）；Seneg.（肥胖者）；Sep., Sul.。对于“厌恶黑暗”，比较： Calc., Carb. an., stron., Val., 和 Stram.。热水浴可缓解由 Am. m. 引起的加重。Am. m. 的解毒药： 苦杏仁；Coffea；Nux v.

1. 精神

极度焦虑及忧郁状态，仿佛因烦恼或忧虑所致，并有流泪倾向。满怀悲伤，却哭不出来。性情乖戾、淡漠，厌恶交谈。易激惹并容易发怒。厌恶某些人。

2. 头部

头昏及眩晕（面部潮红、静脉扩张），多在露天时消失。头部胀满感及前额上方沉重感，主要见于早晨起床时。前额向鼻根方向的压迫感，伴仿佛脑部被撞伤的感觉。头部及面部一侧有剧烈牵拉感。头部充血，伴内部发热。头皮瘙痒，迫使其不断搔抓。脱发；常伴头皮屑。

3. 眼睛

傍晚、黄昏或早晨眼内及眼角灼热，伴畏光。眼睑跳动。视物模糊，如有雾气。白天及傍晚烛光下，眼前有颤动的斑点和小点。凝视任何物体时眼前出现黄斑；缝纫时亦然。

4. 耳

耳内射痛，自内向外，尤以露天时为甚。耳内牵引感及穿透感。耳内皮疹。耳内流出分泌物。听力减退。耳前有麻刺感及嗡鸣声。右耳病症始于咽喉，仿佛咽喉与耳相连。

5. 鼻

鼻部肿胀，触碰时痛觉敏感，鼻孔内有如溃疡般疼痛及血痂。喷嚏，伴项部射痛延伸至肩部，并有咽喉爬行感。鼻炎，伴鼻塞（及鼻部疼痛敏感）和嗅觉丧失。鼻炎期间流出清亮、有腐蚀性的液体，腐蚀嘴唇。

6. 面部

颧骨内剧烈的急性撕裂感。在室内面部灼热。面部皮疹。口角及上唇溃疡。嘴唇发亮，仿佛涂了油脂。嘴唇干燥、皱缩、皲裂并擦破，伴灼热；皮肤有斑片并脱屑；面部因皮疹而灼热，需冷敷方能缓解。咀嚼及张口时，下颌关节有牵紧性疼痛。颌下腺肿胀，伴搏动性疼痛。

7. 牙齿

牙齿有急性撕裂感。牙龈肿胀，伴射痛。

8. 口腔

舌尖有灼热性水疱。吞咽时咽喉射痛。咽喉有黏稠黏液，主要见于早晨。受寒后扁桃体肿胀，以致几乎无法吞咽。

10. 食欲

口中苦味，主要见于早晨，伴苦味嗳气及焦虑。无饥饿感及食欲。非常口渴，主要见于傍晚。每餐后出现恶心、口中涌水，伴战栗、腹泻、腹绞痛及四肢疼痛，有时还伴胸部搏动感、面部发热及躁动不安。

11. 胃

嗳气，多为苦味或不完全的嗳气。所进食物反流，或反流苦味及酸味液体。频繁而剧烈的呃逆，常伴胸部射痛。清水样反流。胃内有牵引痛或啃咬痛，仿佛由虫所致。胃内及心前区有灼热感。

12. 腹部

脾区射痛，主要见于早晨醒来时，伴呼吸困难，迫使其采取直立姿势。腹部膨胀。腹部夹痛。腹股沟紧张及肿胀。腹股沟有肿胀感及如溃疡般疼痛，触碰腹股沟时出现。

13. 大便与肛门

便秘。大便硬，或频繁而软。大便硬而易碎，或外覆胶冻样黏液。腹泻，腹内疼痛仿佛由擦破或挫伤所致。稀薄、黏滑、带绿色的大便。排便前，脐周腹痛。随大便排出血液。排便时肛门针刺痛。肛门旁形成脓疱，伴瘙痒及痛感。每次排便时大便颜色常有变化，前后两次均不相同。坐着时直肠内有如擦破般疼痛；排便过程中及便后有剧烈灼痛及刺辣痛。行走时会阴疼痛。痔：灼痛、蜇刺痛、刺辣痛、痛感。

14. 泌尿器官

尿量增多，主要在夜间。尿液淡红而清澈，无沉淀。尿液分泌减少。尿流缓慢；排便时尿量较多。尿频，尤其接近清晨时。沉淀物如黏土。尿液有强烈氨味；有时有霉味。

15. 男性生殖器官

精索内有射痛及搏动感。频繁勃起。

16. 女性生殖器官

月经过早且量过多，伴腹部、腰部疼痛，以及背部压迫痛或牵引痛；疼痛持续整夜，此时经血量更多。月经期间有呕吐及腹泻、足部牵引感，或排便时排出血液。白带，伴腹部膨胀；或状如蛋清，之前有脐周夹痛；或呈黏滑棕色，在排尿后排出。

17. 呼吸器官

声音嘶哑，伴喉内灼热感。剧烈咳嗽，主要见于傍晚及夜间仰卧时。频繁清嗓，咳出黏液。早晨干咳（伴咽喉发痒），咳出白色黏稠物。咳嗽在餐后、饮冷饮后以及头部低位躺卧时加重。深呼吸时咳嗽，尤以右侧卧时为甚。咳嗽时胸部及季肋部射痛。咯血，之前有咽喉发痒。呼吸时肩胛骨内有针刺痛。

18. 胸部

双臂上下活动时出现哮喘样状态。胸部沉重及憋闷，伴呼吸困难，主要见于露天时或夜间。胸部压迫感及射痛。胸部有压迫感、沉重感及针刺痛，感觉仿佛吞下的一口食物滞留在胸中。站立时胸部有搏动感。胸部小范围灼热，肺部有疼痛感并仿佛麻痹。胸壁外部有紧张感及如疲劳所致的疼痛。胸部有皮疹及红斑，伴灼热和瘙痒。

20. 颈部与背部

颈部两侧及锁骨处有急性牵引感。项部有脂肪性肿胀，从一耳延伸至另一耳。颈部僵硬，活动时疼痛由项部延伸至肩部。背部寒冷，尤其是肩胛骨之间（无论如何都无法使其温暖）。腰骶部疼痛，仿佛遭到殴打并震碎。坐着时尾骨疼痛，睡眠时 <。腰部有如疲劳所致的疼痛，主要见于夜间、躺下时、行走时或弯腰后。腰部疼痛性僵硬，迫使其行走时弯腰。肩胛骨内射痛，尤以呼吸时为甚。

22. 上肢

沉重而僵硬，仿佛麻痹。左上臂骨内撕裂痛，随后右大腿内出现自上而下的撕裂痛。夜间双臂有剧烈撕裂痛，仿佛位于骨内。腋窝腺体肿胀并变硬。右臂沉重而僵硬。肩部撕裂痛。腕部肿胀，伴撕裂痛。腕部出现水疱，继而结痂。腕部有如脱位般疼痛。指尖突然抽动，或有撕裂痛、射痛、搏动感、麻刺感及如溃疡般疼痛。指间（及腕部）皮肤脱屑。

23. 下肢

髋部及腘窝紧张。髋部有射痛、如脱位般疼痛（左髋疼痛，仿佛肌腱过短，导致跛行）及牵拉感。坐着时骨内有啃咬痛。腘窝肌腱挛缩（行走时膝下肌肉感觉过短），并有膝关节僵硬。夜间腿部有剧烈牵拉感，仿佛位于骨内。长时间行走后小腿射痛。双腿麻木且无感觉。足跟有如溃疡般疼痛及牵拉感。双足寒冷，尤以傍晚卧床时为甚。足部汗液恶臭。趾端突然抽动，或有牵拉感、射痛、搏动感及麻刺感。血液涌动感，伴焦虑及无力，仿佛麻痹。关节紧张，仿佛肌肉缩短所致。灼痛、蜇刺痛、搏动感，仿佛疖肿。身体不同部位有疼痛感。足跟有非常剧烈的溃疡性疼痛，摩擦时 >。傍晚卧床时双足变得非常寒冷。

24. 全身症状

身体不同部位有如溃疡般疼痛。关节紧张，仿佛肌腱收缩所致。身体右侧似乎比左侧受累更多。头部及胸部疼痛，主要在接近清晨时加重；午餐后出现胃部及腹部疼痛，并有四肢疼痛；皮肤病症；还有在傍晚及夜间出现的发热症状。血液涌动并伴焦虑。麻痹样无力及疲劳，主要累及下肢，有时伴头昏，或伴腿部紧张及拖拽感。坏血病性恶病质。血液有分解倾向。骨内剧烈拖拽痛，每夜发作。

25. 皮肤

瘙痒及痒感，促使搔抓，随后出现丘疹。粟粒疹。形成皮屑的水疱性皮疹。多处皮肤脱屑。

26. 睡眠

白天困倦，伴懒散及畏惧用力。傍晚较早时即有睡意。午夜前躁动不安。午夜后失眠，原因为凌晨二时腹部切割痛；或因喷嚏；腰骶部疼痛。醒得过早。多梦，梦境焦虑、可怕或淫秽。夜间有腹绞痛、频繁喷嚏、咽喉爬行感、胸部沉重及压迫感（梦魇？）、静脉内剧烈疼痛，以及躯干和四肢疼痛、双足寒冷、头部发热、寒战及皮肤瘙痒。

27. 发热

冷战，最常见于傍晚六时左右；不渴。发热各阶段均不渴。傍晚卧床躺下后寒战，并且每次醒来时都寒战。肩胛骨之间有冷感。发热伴口渴及面部浮肿。午夜后盗汗。每次活动均使出汗增多。