Pikrik Asit. (Picricum Acidum.)

Pikrik Asit. HC 6 H 2 (NO 2 ) 3 O.

1788'de Hausman tarafından keşfedildi.

Parlak sarı iğneler veya pulcuklar halinde kristalleşir.

Patogenez denemeleri: Couch, N. Y. J. of Hom., 1874, vol. 2, p. 149 ; T. F. Allen, Linsley ve S. A. Jones, Allen's Encyclopædia, vol. 7, p. 519 .

KLİNİK OTORİTELER.

• Zihinsel tükenme , Allen, Organon, vol. 3, p. 94 ; Baş ağrısı , Hale, B. J. H., vol. 36, p. 389 ; Otit , Houghton, T. W. H. Con., 1876, p. 649 ; Meatus auditorius'ta çıbanlar , Houghton, B. J. H., vol. 34, p. 356, from Hom. Times, Nov. 1875, N. E. M. G., vol. 11, p. 188 ; Enürezis , Martin, Trans. H. M. S. Pa., 1883, p. 59 ; Satiriyazis , Allen Hah. Mo., vol. 13 ; p. 202 ; Spermatorrö , Allen, Times Ret., 1875, p. 89, from N. Y. J. H., 1874, p. 412 ; Posterior spinal skleroz , Lilienthal, N. A. J. H., vol. 24, p. 64 ; Bitkinlik , Morgan, Hah. Mo., vol. 19, p. 101 ; Sinirsel bozukluk , Jones, Hom. Times, vol. 6, p. 70.

ZİHİN [1]

Büyük kayıtsızlık, irade gücü eksikliği.

Düşüncelerini toparlayamaz ; zihnini kullanmaktan çabucak bitkin düşer.

Zihinsel ve bedensel çalışmaya isteksizlik ; çevreye hiç ilgi göstermeden hareketsiz oturma isteği.

En ufak zihinsel çalışmadan sonra zihinsel bitkinlik ; her çalışma girişimi beyin belirtilerini yeniden ortaya çıkarır ve omurga boyunca yanma geliştirir; buna bacaklarda ve sırtta büyük güçsüzlük, kaslar ve eklemlerde ağrılı hassasiyet eşlik eder.

Zihinsel tükenme.

SENSORİYUM [2]

Baş dönmesi ve bulantı, alın bölgesi ve vertekste şiddetli ağrıyla birlikte ; oturamaz ; başını kaldırınca <.

Baş dönmesi öne eğilince, yürürken, merdiven çıkarken <.

İÇ BAŞ [3]

Alında veya oksiputta künt baş ağrısı, omurga boyunca aşağı yayılabilir ; zihni kullanmaya yönelik en ufak girişimden <.

Boyunda ve oksiputta supraorbital çentik ya da foramene kadar çıkan, sonra gözlere yayılan şiddetli ağrılar.

Künt zonklama, ağırlık hissi veya keskin ağrılarla birlikte baş ağrıları ; çalışmayla veya gözlerin hareketiyle < ; istirahatle, açık havada ve başı sıkıca sarmakla >.

Zihni kullanmaya yönelik her girişim baş ağrısını başlatır ve omurga boyunca yanmaya neden olur.

Her ağır zihinsel efordan sonra yoğun zonklayıcı baş ağrısı, beynin tabanında < ; sıklıkla omurgada konjesyon, cinsel heyecanda artış ve şiddetli ereksiyonlarla birlikte.

Öğrencilerin ve aşırı çalışan iş adamlarının baş ağrısı ; ya da keder veya başka çökkün duygular pasif konjesyonla birlikte sinirsel tükenmeye yol açtığında görülür ; ağrının yeri oksipito-servikal bölgedir.

Bir kadın okul öğretmeninde zihinsel tükenme ; çalışmasından sonra öylesine yorgun ki eve güçlükle ulaşabiliyor ; baş ağrısı onu iş göremez hale getiriyor, sabah uyanır uyanmaz başlıyor, gün ilerledikçe artıyor, geceleri uyku ile her zaman > ; başlıca alını tutar, yavaş yavaş vertekse yayılır ve bütün serebrumu kapsar, sürekli baş dönmesi vardır, hareketten, zihinsel efordan, özellikle okul çalışmasından ve merdiven çıkmaktan < ; bazen yoğun zonklayıcı, bazen künt bastırıcıdır ; her zaman sakinlikle > ; gözlerdeki ağrı onları hareket ettirmekle < ; baş ağrısıyla birlikte korkunç bir bitkinlik hissi vardır, kendini çok yorgun hisseder ; açık havada > hisseder, ama yürüyemeyecek kadar yorgun ve tükenmiştir ; birkaç adım yürüdükten sonra bir sonraki köşeye asla varamayacağını düşünür, o kadar uzak görünür ; bazen dinlendirmeyen uyku.

Yazar veya iş insanlarında zihinsel tükenme ; en ufak heyecan, zihinsel efor ya da herhangi bir fazla çalışma baş ağrısını başlatır.

Burun kanamasıyla birlikte başta konjesyon.

Serebrospinal konjesyon.

GÖRME VE GÖZLER [5]

Gözlerin önünde kıvılcımlar.

Görme bulanık, karışık.

Görebilmek için nesneleri gözlerine yaklaştırmak zorundadır ; her şey sanki sisin içinden bakıyormuş gibi bulanıktır.

Pupiller dilatedir.

Gözlerde kuruluk ; sürekli kullanımla ve lamba ışığında karıncalanma ve yakıcı acı, < ; sabahları göz pınarlarında tahriş edici nitelikte, koyu bir akıntı.

Gözlerde kum varmış hissi, yakıcı acı tarzında ağrı, tahriş edici gözyaşları.

Uyanınca ve bir saat boyunca gözlerde çubuklar varmış hissi.

Gözler üzerinde basınç ders çalışmakla ve hareketle <, hareketsiz oturunca >.

Sağ gözün üzerinde keskin, titreşimli, aralıklı şiddetli ağrı.

Konjonktivalar sarı.

Gözlerde yakıcı acı ve yanma.

Kantuslarda koyu akıntı oluşur.

Göz belirtileri yapay ışıkta <.

İŞİTME VE KULAKLAR [6]

Otitis externa circumscripta, kulakta fronkül ; dış kulakta yanma hissi ; sağ kulağın arkasında boynun yan tarafına doğru inen ağrı.

Meatusun fronküler veya sınırlı iltihabı ; kronik veya subakut formlar ; meatusun kızarıklığı ve yerel hassasiyeti bulunan güçten düşmüş vakalar. θ Otit.

Dış işitme kanalında fronküller.

KOKU ALMA VE BURUN [7]

Burun mukusla dolu ; yalnızca ağzı açıkken nefes alabilir.

YÜZÜN ÜST KISMI [8]

Yüzde küçük çıbanlara dönüşen papüller.

TAT, KONUŞMA, DİL [11]

Ağızda ekşi, acı tat.

Susuzlukla birlikte acı tat.

AĞIZ İÇİ [12]

Tükürük köpüklü ; ipliksi.

DAMAK VE BOĞAZ [13]

Tonsiller üzerinde kalın beyaz mukus.

Boğaz kaba ve sıyrılmış gibi hissedilir ; yemek yiyince >, boş yutkunmayla ve uykudan sonra <.

Yutarken boğaz ağrılıdır, sanki yarılacakmış gibi hissedilir.

HIKKIRIK, GEĞİRME, BULANTI VE KUSMA [16]

Geğirmek ister ama buna gücü yetmez.

Alın baş ağrısıyla birlikte ekşi geğirmeler.

Bulantı, sabahları ve kalkıp hareket etmeye çalışınca <.

Bulantı, saat sabah 5'te ve kalkmaya çalışırken <.

EPİGASTRİYUM VE MİDE [17]

Mide çevresinde basınç ve ağırlık.

HİPOKONDRİUMLAR [18]

Sarılığa eğilim.

Karaciğer yağ granülleriyle dolu.

KARIN VE BÖĞÜRLER [19]

Karında gaz gurultusu.

DIŞKI VE REKTUM [20]

Dışkı : ince, sarı, bazen yağlıdır; anüste çok yanma ve yakıcı acıyla birliktedir ; bitkinlik ve sonuçsuz dışkılama dürtüsü vardır ; sarımsı-gri renktedir (lapa gibi).

Dışkılama sırasında : anüste yanma, yakıcı acı ve kesici ağrı.

Dışkıdan sonra : büyük bitkinlik ; anüste yanma ve yakıcı acı.

Zihinsel fazla çalışmayla tükenmiş kişilerde ishal.

İDRAR ORGANLARI [21]

Böbreklerde konjesyon.

İdrarın özgül ağırlığı anormal derecede yüksektir ve şeker içerir ; albuminlidir.

İdrar fosfatlar ve ürik asit bakımından zengin, sülfatlar ve üratlar bakımından fakirdir.

İdrarda albümin ve şeker.

İdrar kan kadar kırmızıdır.

İdrardan sonra damla damla sızma.

ERKEK CİNSEL ORGANLARI [22]

Büyük cinsel istek, seminal boşalmalarla birlikte ; boşalmalar gün aşırı gecelerde.

Bütün gece şiddetli ereksiyonlar ; bol seminal boşalmalar.

Korkunç ereksiyonlar, huzursuz uyku ile birlikte.

Her iki cinste de serebellum tahrişinden kaynaklanan cinsel organların aşırı uyarılması.

Omurga hastalığıyla ilişkili priapizm ; ereksiyonlar şiddetlidir, penis neredeyse patlayacak kadar gerilmiştir.

Üç yıldır süren satiriyazis.

Sinirlilikle birlikte impotans veya güçsüzlük ; penis gevşek ve büzüşmüş ; genital organlarda soğukluk.

Spermatorrö.

GEBELİK. DOĞUM. EMZİRME [24]

Meme başı hastalıklarında ; (lokal olarak) iltihabi belirtiler kesilir ve deri daha dayanıklı hale gelir.

BOYUN VE SIRT [31]

Belin alt kısmında ağırlık.

Omurga boyunca yanma ve bacaklarla sırtta çok büyük güçsüzlük, kaslar ve eklemlerde ağrılı hassasiyetle birlikte ; çalışmayla <.

Kadınlarda sırtta ve bacaklarda yorgun, ağrılı bir his ve bir miktar yanma.

Omurganın alt kısmında sıcaklık ; bel bölgesinde ağrı ve çekilme hissi, hareketle <.

Uyanınca bel bölgesinde yorgunluk ve ağrı.

İdrar yoğun kırmızıdır ; şiddetli, uzun süren, ağrılı priapizm ; bacaklarda anestezi, sanki elastik bir çorap içine alınmış gibi bir hisle birlikte ; göğüs sanki sıkı bir bantla sarılmış gibi hissedilir ; bacaklarda ve ayaklarda sanki iğneler batıyormuş gibi batıcı hisler ; en ufak hareketle <. θ Miyelit.

Tonik ve klonik spazmlar ; ayakta dururken bacaklarını birbirinden çok açık tutar ; nesnelere, onları seçemiyormuş gibi, sabitçe bakar ; ekstremiteler bedeni taşıyamayacak kadar güçsüzdür. θ Miyelit.

Özellikle geceleri çok ince iş yaptıktan sonra görme gücünde yavaş yavaş azalma, gözlerin önünde bulanıklık ; eller, çok az iş yaparken bile, çok yorulur ve onları beceriyle kullanamaz hale gelir ; bu yorgunluk hissi her şeyden önce ellerde fark edildi ; sandalyede oturur ve olabildiğince hareketsiz kalmak ister ; yürümeye çalıştığında elini böğrüne bastırır ve paretik bir durumda olduğu gibi ayaklarını yerde sürüyerek yürür, kısa sürede tükenir ; kabızlık ; çok fazla bitkin düşmeden bir satır bile okuyamaz ; bütün vücutta tam tükenmişlik hissi ; hiç irade ya da güç yoktur ; nemli havada sırttan aşağı, tam omurga bölgesinde üşüme ; alt ekstremitelerde paretik durum ; oksiputta künt ve ağır baş ağrısı ; zihinsel açıklıkla birlikte bedensel tükenme ; tükenmişlik hissi nedeniyle geceleri uykusuzluk ; uykuya dalar dalmaz, şehvet rüyalarıyla ya da onlarsız, priapizmler ve seminal boşalmalar ; koitus sırasında meni çok çabuk boşalır. θ Posterior spinal skleroz.

Akut hastalığı izleyen bir omurga tükenmesi olgusunun tedavisini tamamladı.

ALT EKSTREMİTELER [33]

Alt ekstremitelerde ve sırtta büyük güçsüzlük ve ağırlık, kaslar ve eklemlerde ağrılı hassasiyetle birlikte.

Bacaklarda, özellikle de titreyen sol bacakta, büyük güçsüzlük ; kurşun gibi ağırdır ; yerden güçlükle kaldırılır.

Kalça bölgesinde büyük güçsüzlük.

Bacaklarda uyuşma ve karıncalanma, titreme ve sanki iğne batıyormuş gibi batmalarla birlikte.

Ayaklarda ağırlık, alın bölgesinde künt baş ağrısıyla birlikte.

Ayaklarda büyük soğukluk.

GENEL OLARAK EKSTREMİTELER [34]

Eforla kollarda ve bacaklarda, özellikle bacaklarda büyük ağırlık.

Ekstremiteler soğuk.

İSTİRAHAT. POZİSYON. HAREKET [35]

İstirahat : baş ağrıları > ; gözler üzerindeki basınç.

Yatarken : baş ağrısı daha iyi.

Başı kaldırma : baş dönmesi daha kötü.

Oturamaz : baş dönmesi.

Öne eğilme : baş dönmesi daha kötü.

Hareket : baş dönmesi < ; gözler üzerindeki basınç < ; bulantı < ; bel bölgesinde ağrı ve çekilme hissi ; bacaklardaki batmalar daha kötü.

Yürürken : baş dönmesi < ; yokuş çıkarken kolayca nefessiz kalır.

Merdiven çıkarken : baş dönmesi daha kötü.

SİNİRLER [36]

Yorgunluk hissi : en ufak eforda ; bütün vücutta ; ağırlıkla birlikte ; aşırı halsizlik ; konuşma ya da herhangi bir şey yapma isteği yoktur ; her şeye kayıtsızdır ; uzanmak zorunda kalır ; ekstremiteleri hareket ettirmek güç görünür ; büyük kas güçsüzlüğü ; yokuş çıkarken kolayca nefessiz kalır ; gündüz uykululuğuna eğilimlidir ; iştah zayıftır ; genel bir uyuşukluk hissi vardır.

Genellikle anksiyete, uykusuzluk vb. nedeniyle iyice düşkünleşmiş durumda ; sol alt birinci ve ikinci molarlar yakın zamanda doldurulmuştu ve aradaki diş eti, metalle temas ettiği yerde, hassas ve ağrılı hale geldi ; iltihap üçüncü molara, o da ağrılı biçimde sallanır halde olacak şekilde, ayrıca üst çeneye ve işitme meatusuna yayıldı ; ikincisinin alt duvarında, sanki lenfatik yayılımdan olmuş gibi, fronküloid bir şişlik ortaya çıktı, çeneleri birbirine bastırınca dişlerden kulağa doğru yayılan hassasiyet vardı ; astigmatizmaya bağlı ense ve baş arkasındaki künt ağrı, gözlüklere rağmen geri döndü ; cinsel sistem irritabl ama zayıf ; duyarlı hislerle birlikte umutsuz, fakat dayanıklı bir ruh hali.

Büyük bitkinlik ; kulaklar şeffaf ; yüz, boyun, dudaklar ve eller ölüm gibi soluk beyazlıkta ; aniden ve uyarı olmaksızın gelen, üç ila beş kusma nöbeti, çıkarılan maddenin parlak sarı renkte ve çok acı olmasına yol açtı ; kolayca bitkin düşer, en ufak efor onu işi bırakmaya zorlar ; çoğu kez sabah açık havada yaptığı küçük bir işin neden olduğu bitkinlik, günün geri kalanını yatakta geçirmesine zorlar ; bazen, eve ulaşamayacakmış gibi, bulunduğu yere yığılacak gibi hisseder ; ağız kötü şekilde ülseredir ; dil pürüzsüz, çatlak, timsah derisi görünümündedir ; ağız çok kurudur ; boğazda başlayıp yukarı doğru ilerleyen kuru bir his, sık sık ama her seferinde az miktarda su içmesine neden olur ; dilini kıvıramaz ; nemlendirilmezse dil çatlayacakmış gibi bir his vardır ; tiroid kıkırdağının arkasında bir yumru varmış hissi ; yutarken çok rahatsız edicidir ; iştah azdır ; belirli bir yiyecek türüne istek yoktur, önüne ne konursa onu yer ; yedikleri iyi tat verir ve iyi sindirilirmiş gibi görünür ; saat akşam 10 civarında neredeyse tamamen bitkin halde yatağa gider, fakat bu durum kısa süre içinde geçer ve hızla uykuya dalar ; gece birkaç kez dilini nemlendirmek için uyanır, ama yeniden kolayca uyur ; sabah uyandığında kendini oldukça güçlü hisseder, fakat bu çabucak geçer ve gününden korkar ; sekiz aydır kabızdır ; dört ya da beş günde bir dışkılama olur ; dışkı taş kadar serttir, bazen kanlıdır ; büyük ıkınma, sırasında ve sonrasında ağrıyla birliktedir, biraz sonra hafifler ; başın her tarafında kötü bir his vardır, fakat ağrı sağ taraftadır, alından geriye ve göz yörüngesinin tepesine doğru yayılır ; serin bir odada ya da yatarken > ; uykululuğa eğilimlidir ; bazen bütün gün uyuyabileceğini hisseder ; merdiven ya da yokuş çıkarken, basamakların ya da yerin kendisine doğru yükseldiği hissi olur ; yataktan, sandalyeden ya da eğilmiş pozisyondan kalkarken ve işten hemen sonra baş dönmesi ; idrarını tutamaz, idrar sıcaktır, neredeyse haşlayıcıdır, ancak bu çabucak geçer ve onu güçsüz bırakır ; ereksiyon yoktur ; skrotum uzamış, neredeyse dizlerine kadar sarkmıştır ; penis içeri çekilmiştir.

Bir ölüm nedeniyle geçirilen ağır zihinsel şoktan sonra halsizlik, bitkinlik; kendini o kadar yorgun hisseder ki sürekli uzanmak ve uyumak ister, uyandırılmasa bunu yapacaktır.

Nörasteni.

Hareketle hafif bir yorgunluk hissinden tam paraliziye ilerleyen bitkinlik.

Medulla spinalisin yumuşamasından kaynaklanan paralizi.

Dudaklarda karıncalanma, baş çevresinde böcek gezer gibi karıncalanma ve yüzey üzerinde karıncalar dolaşıyormuş gibi bir his.

UYKU [37]

Uyku huzursuzdur ve ereksiyonlarla bozulur.

ZAMAN [38]

Sabah : göz pınarlarında koyu akıntı ; bulantı < ; açık hava işi kolayca bitkin düşürür.

Sabah 5'te : bulantı daha kötü.

Gece : uykusuzluk.

SICAKLIK VE HAVA [39]

Açık hava : baş ağrısı > ; açık havada çalışmak bitkin düşürür.

Serin oda : baş ağrısı daha iyi.

Ağrılar ıslak havada <. θ Lokomotor ataksi.

Soğuk hava ve sudan iyileşme.

ATEŞ [40]

Üşümeyi yapışkan ter izler.

Tifoid durumlarda yararlıdır.

ATAKLAR, PERİYODİSİTE [41]

Gün aşırı gecelerde : boşalmalar.

Her dört ya da beş günde bir : dışkılama.

Üç yıl : satiriyazis.

LOKALİTE VE YÖN [42]

Sağ : göz üzerinde şiddetli ağrı ; kulağın arkasında ağrı.

Sol : bacak titrer.

DUYUMLAR [43]

Gözlerde kum varmış gibi ; gözlerde çubuklar varmış gibi ; boğaz sanki yarılacakmış gibi ; bacaklar sanki elastik bir çorabın içindeymiş gibi ; göğüs sanki sıkı bir bantla çevrelenmiş gibi ; bacaklarda sanki iğneler batıyormuş gibi batmalar ; tiroid kıkırdağının arkasında bir yumru varmış gibi ; sanki merdivenler veya yer ona doğru yükseliyormuş gibi ; yüzey üzerinde karıncalar dolaşıyormuş gibi.

Ağrı : gözlerde ; sağ kulağın arkasında ; boynun yan tarafına doğru inen.

Şiddetli ağrı : alın bölgesinde ve vertekste.

Şiddetli ağrı : boyunda ve oksiputta, supraorbital çentik ya da foramene kadar, oradan gözlere ; sağ gözün üzerinde.

Kesici ağrı : anüste.

Künt, zonklayıcı, ağır, keskin ağrılar : başta.

Sızlayıcı ağrı : sırtta.

Künt ağrı : başta ; ense arkasında.

Yakıcı acı tarzında ağrı : gözlerde ; anüste.

Yanma : omurga boyunca ; gözlerde ; dış kulakta ; anüste.

Sıcaklık : omurganın alt kısmında.

Ağrılı hassasiyet : kaslar ve eklemlerde ; boğazda ; dişlerden kulağa doğru.

Basınç : gözler üzerinde ; mide çevresinde.

Ağırlık : belin alt kısmında ; bacaklarda.

Kuruluk : gözlerde ; boğazda.

Uyuşma : bacaklarda.

Tam tükenmişlik hissi : bütün vücutta.

Güçsüzlük : bacaklarda ve sırtta ; kalça bölgesinde.

Soğukluk : genital organlarda ; sırttan aşağı ; ayaklarda.

Karıncalanma : bacaklarda.

DOKULAR [44]

Zayıflamış ve yıpranmış bir organizma için onarıcıdır.

İlerleyici pernisiyöz anemi.

Serebral korteks, serebellum, medulla oblongata ve medulla spinalisin yumuşak, peltemsi bir kitleye indirgenmiş olduğu; renginin koyu kahverengi olduğu ve parlak, yağlı parçacıklarla yüklü bulunduğu saptandı.

DOKUNMA. PASİF HAREKET. YARALANMALAR [45]

Başı sıkıca sarmak ; baş ağrısı >.

DERİ [46]

Vücudun herhangi bir yerinde, özellikle kulaklarda küçük fronküller.

YAŞAM DÖNEMİ, KONSTİTÜSYON [47]

Erkek, yaklaşık 30 yaşında ; enürezis.

Erkek, 35 yaşında, litografçı, belirgin hydrogenoid konstitüsyonlu, iki çocuk babası ; posterior spinal skleroz.

Erkek, 62 yaşında, ağırlığı 140 libre ; sinirsel bozukluk.

Kadın, okul müdürü ; zihinsel tükenme.

İLİŞKİLER [48]

Karşılaştırınız : Arg. nitr . (baş ağrısı ve sırt ağrısı) ; Gelsem . (zihinsel tükenme, cinsel nörastenide oksipital baş ağrısı) ; Phos. ac . (yorgunluk hissi, cinsel aşırılıklardan kaynaklanan bitkinlik) ; Phosphor . (zihinsel yoğunlaşmanın etkileri) ; Petrol . (oksipital baş ağrısı) ; Oxal. ac . (medulla spinalisin yumuşaması) ; Sulphur (lomber omurganın konjesyonu) ; Alumina (omurga ağrıları) ; Silica (sinirsel tükenme, hassas omurga).