Leptandra.

Virginica. Veronica Virginica. Black Root. Culver's Physic. Tall Speedwell (A.B.D.). N. O. Scrophulariaceæ. Reçinemsi Leptandrin tentürü. İkinci yılın taze kökünün tentürü. Kurutulmuş kökün tritürasyonu. (Taze bitkinin tentürü de hazırlanıp denenmelidir.)

Klinik

Asit / Safravi atak / Safravi ateş / Kabızlık / İshal / Dizanteri / Dispepsi / Baş ağrısı / Sarılık / Karaciğer rahatsızlıkları / Çocukluk çağı remittan ateşi / Sarıhumma

Karakteristikler

Leptandra, reçinemsi Leptandrin formunda, Burt tarafından çok ağır bir ilaç denemesine konu edilmiştir. Akrabası Digitalis'in başlıca özelliklerinden biri beyaz dışkı ise, Lept.'in başlıca özelliği de siyah dışkıdır. Dr. Burt'un aşağıdaki deneyimi ilacın etkisini oldukça iyi özetler: "Son iki saattir" (yani, denemenin dördüncü gününde ikinci dozdan altı saat sonra) "göbek ve hipogastrik bölgede korkunç ağrı ve sıkıntı içindeyim; soğuk su içmek ağrıyı çok <; safra kesesi bölgesinde künt, sızlayıcı, yanıcı bir sıkıntı, omurga boyunca sık üşüme ile birlikte; hipogastriumda, şiddetli dışkılama isteği ile birlikte büyük sıkıntı. İçinde sindirilmemiş patates bulunan, krema kıvamına yakın çok bol siyah bir dışkı > sağladı, fakat ardından omurgaya yayılan karaciğer bölgesinde büyük sıkıntı geldi; son dört saattir bütün karında ağrılarla birlikte sürekli sıkıntı var, fakat son yarım saattir göbek ve hipogastriumdaki ağrılar, guruldama ve şiddetli dışkılama isteğiyle birlikte katlanılması korkunç hale geldi; bağırsaklarımdan adeta akıntı halinde boşalan çok bol, siyah, pis kokulu bir dışkı, bir an bile tutulamadı, büyük > sağladı ama ağrıyı bütünüyle durdurmadı." Bu dışkının çok çeşitli biçimleri görüldü ve denemenin daha sonraki safhalarında dizanterik hale gelip lifsi parçalarla karıştı. Sert siyah dışkı ile seyreden, ardından daha yumuşak dışkının geldiği kabızlık da vardı. Karaciğer belirtileriyle birlikte künt, ağır, frontal baş ağrısı da bulunuyordu. Bu belirtiler, eklektiklerin ilacı bir tür "bitkisel kalomel" olarak kullanmalarını doğrular. Ancak siyah dışkılar başlıca karakteristik olsa da, Lept.'in yol açtığı tek dışkı türü bunlar değildir. Hale, deneme süresince farklı dışkı türlerinin ortaya çıkış sırasını şöyle verir. (1) Siyah, koyu, katranımsı, pis kokulu. (2) Daha ince, kahverengimsi, çoğu kez pis kokulu. (3) Sarı safra veya kanla karışık mukus, pamuksu parçacıklar ve sulu maddeden oluşan dışkı. (4) Lifsi parça benzeri maddelerle karışık mukuslu kanlı dışkı, çoğu kez saf kan. Hale'a göre Lept. yalnızca bu şekilde gelişmiş dizanteri vakalarında iyileştiricidir; başlangıçtan beri primer dizanterik olan vakalarda değil. Ani iklim değişikliklerine bağlı vakalar da bununla iyileştirilmiştir. Farrington, Lept.'in karaciğer üzerindeki etkisini daha da şöyle karakterize eder: sağ hipokondriumda, safra kesesinde ve karaciğerin arka kısmında, hassasiyetin eşlik ettiği künt sızlayıcı ağrı. Karaciğerde ve çevresinde başlayıp mide ve bağırsaklara yayıldıktan sonra yanıcı sıkıntı. Buna uykululuk ve çökkünlük eşlik eder. Siyah, katranımsı dışkılarla seyreden safravi ve tifo ateşleri. Neidhard, onun iyileştirdiği vakalarda bir periyodisite gözlemlemiştir: Her iki ya da üç ayda bir görülen periyodik ataklar; sarı kaplı dil; safra kusmasıyla birlikte sürekli bulantı; karaciğer bölgesinde ani saplanan ya da sızlayıcı ağrılar; iştah kaybı; kahverengimsi ya da her hâlükârda çok koyu idrar; sıklıkla transvers kolonda ağrı ve baş dönmesi. Ama en karakteristik belirti çok koyu, neredeyse siyah dışkılardır. Herhangi bir hastalıkta bu karakteristik siyah dışkılar mevcut olduğunda Lept. akla gelmelidir. Euphras. gibi, Lept.'in de bir dizi göz belirtisi vardır. Lept. sağ taraf ilacıdır; omurga boyunca ve sağ kola doğru üşüme hissi yapar; sağ omuz ve kolda ağrılar vardır. Belirtiler hareketle < olur: kalkmak = bulantı ve baygınlık. Güçsüzlük o kadar fazladır ki ayakta zor durur. Islak havaya maruz kalmaktan <. Soğuk su içmekten <. Özgün bir his şudur: "rektumdan bir şey çıkıyormuş gibi hissetme." Dig. ve Tabac. gibi mide çukurunda çökme hissi vardır.

İlişkiler

Dig. (karaciğer; güçsüzlük; yavaş nabız; içmekle <), Scrof., Euphras., Gratiol. (bot.); Merc. (Merc.'te tenesmus dışkıdan sonra sürer; Lept.'te dışkıdan sonra > vardır ve yalnızca kolik sürer, o da orta derecededir); Nit. ac. (tifodaki kanama Nit. ac.'de parlak kırmızı; Lept.'te katranımsıdır); Bapt. (safra kesesi ağrısı; tifo ve remittan ateşler); Gels. (çocukluk çağı remittanı); Bry. (hareketle <; dik oturmak = bulantı); Bacil. (beynin derinlerinde baş ağrısı); Canth. ve Arsen. (membranöz ishal); Chi., Iris v., Pod. ve Veron. off. (karaciğer); . Veron. off., Aur. n. m.'yi takiben verilerek, Nash'ın vakasında kül rengindeki dışkılar ile dönüşümlü gelen katranımsı dışkıları iyileştirmiştir.

1. Zihin

Kasvetli, çökkün, uykulu. Bütün gün kasvetli ve huzursuz.

2. Baş

Yürürken çok başı döner. Çok şiddetli frontal baş ağrısı; yürümek <, neredeyse dayanılmaz hale getirir. Saçlar çekilip koparılıyormuş gibi bir hisle birlikte künt frontal baş ağrısı. Beynin derinlerinde çok derin künt frontal baş ağrısı. Sürekli künt frontal baş ağrısı; şakaklarda <, göbekte ağrı ile birlikte. Paslı dille birlikte migren tipi baş ağrısı. Safravi baş ağrısı; kabızlık, acı tat, hazımsızlık.

3. Gözler

Gözlerde yakıcı acı ve ağrı, göz kürelerinde künt ağrı ile birlikte. Bol yaşarma. Göz kapakları yapışık.

8. Ağız

Dil orta hatta sarı ya da siyah. Yavan tat.

11. Mide

Kurt gibi açlık. Sabah 5'te büyük epigastrik ağrıyla çok aç hissederek uyanır, kahvaltıdan sonra > olur. Yediklerini sabah 10'da çok ekşi olarak geri getirir. Kalkınca bulantı ve ölüm hissi veren baygınlık. Safra kusması, sarı dil; karaciğer çevresinde ani saplanan ağrılar, siyah dışkılar. Mide çukurunda güçsüz, çökme hissi. Midede ve ince bağırsaklarda, hemen dışkılama isteği ile birlikte büyük sıkıntı. Midede ve karaciğerde yanıcı sızlayıcı ağrı, su içmekle <. Karaciğer ve mide bozukluğundan kaynaklanan dispepsi.

12. Karın

Karaciğerde künt sızlayıcı ağrı, safra kesesi yakınında <. Karaciğerin arka kısmında ve omurgada yanıcı sıkıntı. Her iki ya da üç ayda bir görülen periyodik karaciğer bozukluğu. (Siyah, katranımsı dışkılarla birlikte karaciğerin malign hastalığı.). Sayıklama hali; tam bitkinlik; deride ısı ve kuruluk; soğuk ekstremiteler; pis kokulu, katranımsı dışkılar; orta hatta siyah bir çizgiyle kalınca kaplı dil. Kil renginde dışkılarla birlikte sarılık. Göbek bölgesinde sürekli künt sızlayıcı sıkıntı. Göbek ile epigastrium arasında keskin, sıkıntı verici ağrılar. Bütün bağırsaklarda, özellikle hipogastriumda, siyah dışkılarla birlikte guruldama ve sıkıntı. Safravi kolik ya da buna eğilim. Hipogastriumda guruldama ve sıkıntı, bol, siyah, pis kokulu dışkılar, bağırsaklarda ağrılar.

13. Dışkı ve Anüs

Dışkılar: siyah, katranımsı, safralı, sindirilmemiş, ardından karaciğerde büyük sıkıntı gelir; lapamsı, bağırsaklarda güçsüzlük hissiyle birlikte; yeşilimsi, çamurumsu, su gibi fışkıran; bol, siyah, pis kokulu, adeta sel gibi akan; bol, siyah, krema kıvamında; öğleden sonra ve akşam görülen, siyah, lapa kıvamında, katranımsı, pis kokulu; önce sert, siyah, topaklı, sonra yumuşak ve lapamsı; büyük miktarda mukus içeren sulu; sarımsı yeşil; kil renginde; sabah hareket eder etmez <; et ya da sebzeden <. Bol sulu dışkılar, ardından ince bağırsaklarda şiddetli kesici ağrılar; ıslak, nemli havaya maruz kaldıktan sonra. Dışkıdan önce: guruldama. Dışkıdan sonra: göbek bölgesinde keskin kesici ağrılar ve sıkıntı; baygın, güçsüz, aç; sancı var ama ıkınma yok. Bol, koyu kahverengi, neredeyse siyah, lapamsı ve son derece kötü kokulu dışkılar; dışkıyı tutmak zordur, hemen gitmek zorundadır. Dışkıdan önce keskin ağrılar, sonra >, fakat artan güçsüzlük; genellikle dışkıdan hemen sonra uykuya dalardı. Yaklaşık üç ay süren kamp ishali; ayakta zor durur; zayıf düşmüş, yüz hatları çökmüş ve sararmış; dışkılar önceden sindirilmemiş gıdayla karışıkken şimdi mukopürülan ve kanlı, oldukça sık, tenesmus ve bağırsakların alt kısmında kesici ağrılarla birlikte; soğuk sudan sonra midede ağırlık hissi, bağırsaklarda kesilme ve dışkılama eğilimi. Mukus akıntısı yalancı zara benzer. Siyah, katranımsı dışkılarla dizanteri ya da tifo. Kabızlık; sert, siyah dışkı, ardından lapamsı bir bölüm; hepatik bozukluktan kaynaklanan hemoroidler. Sık kanayan hemoroidler; kabızlık ve sakrumun altında sıkıntı verici ağrı.

14. İdrar Organları

Lomber bölgede ağrıyla birlikte kırmızı ya da turuncu renkli idrar.

16. Kadın Cinsel Organları

Âdet bastırılmış ya da gecikmiş; karaciğer etkilenmiş; ısilik. Serviks ağzında ülserasyonla birlikte lökore; bazen mukus lifleriyle birlikte kötü kokulu; mesane ve rektum tahrişi; bağırsakların alt kısmında sık ağrı; halsizlik; deri sıcak ve kuru.

19. Kalp

Kalp bölgesinde hassasiyet. Nabız yavaş ve dolgun.

20. Boyun ve Sırt

Omuzlarda ve sırt boyunca üşüme hissi. Belin alt kısmında ağrılı, tutulmuş his. Lomber bölgede nöbetler halinde çok keskin ağrılarla birlikte sürekli sıkıntı.

22. Üst Ekstremiteler

Sağ omuz ve kolda ağrı. Her iki el bileği sabah çok tutulmuş olup oldukça şiddetli ağrır (solda <); öğlene kadar sürer.

24. Genel Belirtiler

Yorgun, güçlükle yürüyebilir.

25. Deri

Sarılık. Kuru, sıcak deri.

26. Uyku

Uyku derindir. Gece yarısından sonra uyku huzursuzdur; ertesi gün kendini çok hasta hisseder.

27. Ateş

Omurga boyunca ve sağ kol aşağısına doğru üşüme. Soğuktan titreme ya da kuru, sıcak deri; ekstremiteler soğuk ve uyuşuk; dil orta hatta siyah. Safravi tifo ateşi.