Asa foetida

Введение

В прежние времена этим средством часто злоупотребляли и для людей, и для животных. Наши деды полагали, что оно предохраняет от болезней, и потому применяли его в конюшнях.

Комки «фётти», как они это называли, клали в корм лошади, чтобы уберечь ее от чумки.

Чего этим удалось достигнуть, я сказать не могу, но несомненно, что эти фермеры смотрели на Asa foetida как на великое предохранительное средство против болезней.

Его применяли также в быту как лекарство при обмороках, истерии и всевозможных нервных симптомах и недомоганиях.

Это применение оправдывается прувингом. Едва ли все это заслуживает особого упоминания, но показывает общее народное употребление средства как домашнего лекарства в грубой форме. В таком виде оно использовалось гораздо шире, чем в профессиональной практике надлежащим образом.

Внешний вид: есть один класс пациентов, который доставит вам много хлопот. Это те случаи, что входят к вам в кабинет с одутловатыми, венозными, багровыми лицами; у них вид полнокровия; лицо временами кажется припухшим, раздутым и отечным; это темно-красное, мрачновато-багровое лицо; такое лицо мы иногда излечиваем Asa foetida. Carbo an., Aurum, Carbo veg. и Pulsatilla также сродни этому типу лица, но это очень трудный тип; он указывает в большей или меньшей степени на сердечные расстройства и венозный застой.

Венозная сторона сердца часто уже бывает вовлечена или вот-вот вовлечется, когда вы имеете дело с таким лицом.

Я никогда не люблю видеть, как они входят ко мне в кабинет, потому что это трудные случаи. У них глубоко сидящие страдания, с кровотечениями; они подвержены внезапным воспалениям и быстро не оправляются.

Конституция: при такой конституции мы видим изъязвления; небольшой участок изъязвляется и нагнаивается, и язва подрывает ткани; именно это и делает данное средство.

Еще одна особенность этой конституции состоит в том, что она вызывает воспалительное состояние надкостницы с припухлостью, например периостит большеберцовой кости, когда кровообращение не слишком активно; воспаление хрящей с опуханием и багровой кожей, колющими болями и водянкой, изъязвлениями и свищевыми отверстиями. Это лекарство хорошо именно при таких состояниях.

"Язвы с чрезвычайной чувствительностью."

Пациенты часто говорят:

"Когда я болен, мне никто не сочувствует, потому что я так хорошо выгляжу"; толстый, дряблый и багровый.

Об этом средстве редко подумают у худых людей; они, по-видимому, свободны от жалоб, подобных жалобам Asa foetida; но у полных, дряблых людей, крайне нервных, чрезвычайно чувствительных к боли, полных истерических проявлений, оно показано.

Багровеют на холоде, багровеют при волнении. Иными словами, перед вами венозная конституция, и у этих людей бывает самая тяжелая истерия; почти без всякой причины они падают в обморок; в душной комнате, от волнения, от любого расстройства; иногда появляются судороги, но особенно часто бывают обмороки.

Они подвержены колющим болям, идущим от кости к поверхности; то есть изнутри кнаружи. Надкостница становится раздраженной, а железы припухают.

Сифилис иногда производит подобное состояние. Сосудистые расстройства во всем организме; периостит, некроз, уплотнение желез, сифилис нервной системы и головные боли; у давних сифилитиков с таким венозным лицом, склонных к кровотечениям, язвы чернеют или становятся багровыми. В этом есть сходство с Lachesis.

Старые рубцы становятся багровыми, грозят нагноением, принимают венозный вид, делаются болезненными и чернеют. У давних сифилитиков, а иногда и у псорических больных, на месте старых рубцов образуются язвы. Большинство жалоб появляется в покое и улучшается от медленного движения.

Есть еще одна крупная особенность, проходящая через все это средство: оно изобилует выделениями, катаральными выделениями, отделяемым из язв, водянистыми выделениями из разных мест и даже водянистым стулом; и все эти выделения ужасно зловонны и ихорозны.

Глубокие плоские язвы, происходящие от поражения кости и надкостницы, дают водянистое, кровянистое отделяемое, ужасно зловонное, с болями, стреляющими кнаружи. Хорошо удерживайте в уме представление о венозном застое и присоединенном к нему сифилитическом состоянии.

Через все средство проходит множество болей, и это ночные боли, как при сифилисе: ночные боли в костях и боли в надкостнице.

Язвы глубокие, с синеватыми краями. Вокруг язв имеются варикозные вены. Воспаление кости и надкостницы, с синюшностью вокруг язв.

Когда воспалительное состояние надкостницы носит несколько пассивный характер, кожа прилипает к кости, спаивается с ней. Процесс слишком вял, чтобы изъязвляться; он не вызывает настоящего воспаления, а лишь пассивное состояние. Железы по всему телу горячи и пульсируют, со стреляющими, дергающими болями, при сифилитических или старых псорических и скрофулезных жалобах.

Костные боли, ощущаемые в голове, иногда бывают очень мучительными. Старые сифилитические костные боли в голове, колющие, пронизывающие. По-видимому, там, где на голове имеются шишки и узлы, это лекарство как будто заставляет процесс уходить вглубь. Стреляющие, колющие, рвущие боли под левым лобным бугром.

Эта колющая боль иногда описывается так, словно в голову вбивают гвоздь или колышек. Эти нервные головные боли бывают сифилитическими, истерическими или скрофулезными; истерические боли описываются как разрывающие, рвущие, колющие.

Голова

По всей голове имеется колющая боль, но в лобных буграх, в висках, возникает ощущение, будто вбивают гвоздь или колышек, и большинство болей кажется сверлящими, как будто они идут от кости к поверхности, поэтому и говорится, что они идут изнутри кнаружи.

Глаза

Средство полезно у давних сифилитиков, склонных к глазным страданиям: язвы на глазном яблоке, язвы роговицы, лучше на открытом воздухе, с ощущением онемения в глазах; воспаление радужки с неровным, как бы рваным видом радужки; они подвержены также сильным, острым, колющим болям, которые идут изнутри кнаружи.

Средство полно жжения, и потому глазные яблоки жжет, лучше на открытом воздухе. Ирит, но воспаление иногда захватывает сосудистую оболочку, сетчатку и слизистую оболочку, создавая общее воспалительное состояние сифилитического характера.

Имеются рвущие боли в различных местах вокруг глаз; колющие, прокалывающие боли, хуже ночью. Язвы с колющими болями, хуже ночью. Жжение, колющие боли в глазах с сухостью, так что веки прилипают к глазным яблокам; боль хуже ночью.

Перед глазами туманная пелена, затуманенность, как будто смотрит через туман. Кажется также, будто воздух наполнен маленькими плавающими черными мушками.

"Muscae volantes."

Вы смотрели в воздух и видели маленьких мошек и комаров; так вот, этим пациентам кажется, что они там есть, когда их на самом деле нет. Отделяемое из глаз ихорозное, кровянистое и часто зловонное.

Тот же сифилитический миазм может поражать ухо и кости уха. Эти кости могут разрушаться, и слух может быть утрачен.

"Жжение в ухе с выделением зловонного гноя."

"Колющие боли в ушах изнутри кнаружи."

Нос

Из носа идет ужасно зловонное отделяемое; язвы высоко в носу; кариес костей носа; сифилитическая озена. Гнилостные старые катары.

"Ощущение, будто нос заложен высоко, как будто он не может дышать через него, с полнотой в голове, при езде в экипаже." (Aurum, Aurum mur.)

Онемение является большой чертой этого средства: онемение кожи головы или глубоко в голове; онемение то тут, то там; онемевшее, мертвое чувство, связанное с болью; онемение после боли; нередко онемение после сна.

Кроме истерических, встречаются и другие нервные проявления. У него есть хореические движения. От столь своеобразной нервной конституции можно ожидать почти всего среди нервных симптомов.

"Постоянно жует и выталкивает изо рта пенистую слизь, при распухшем языке."

"Речь невнятна."

"Скрежетание зубами; вздрагивания ночью."

Опухание губ и всей слизистой оболочки полости рта, особенно нижней губы, с жжением во рту.

Имеются сифилитические симптомы в горле, сопровождающиеся обычным жжением, пронзающими и колющими болями в язвах; болью при глотании; ощущением поднимающегося в горле шара, как это бывает при globus hystericus; удушьем, из-за которого приходится постоянно сглатывать.

Истерические и хореические поражения пищевода и трахеи. Спазмы пищевода. Этот комок в горле, или удушье, представляет собой своего рода истерический спазм пищевода.

"Сухость и жжение в пищеводе."

Желудок

Если вам когда-либо приходилось видеть типичный случай Asa foetida с желудочными расстройствами, вы будете удивляться, откуда берется столько воздуха; он поднимается огромными массами.

"Икотообразные сокращения диафрагмы."

Хореические подергивания диафрагмы, с изгнанием ветров со звуком, словно почти каждую секунду стреляет игрушечный пистолет. Это состояние, над которым пациент не властен. Оно похоже на выстрелы маленьких ружей, вызывающие громкую отрыжку, громкие отхождения ветра из желудка.

Здесь, в тексте, упомянуто несколько симптомов, которые заслуживают внимания.

"Пульсация под ложечкой; заметная глазу и ощутимая на ощупь."

"Давящие, режущие, колющие боли."

Сделано странное наблюдение, что газы не отходят вниз, а все идут вверх.

"Отрыжки с запахом чеснока; со вкусом прогорклого, едкого или гнилостного."

Всегда ужасно зловонные. Зловонность является характерной чертой средства. А затем имеется

"ощущение провала, пустоты под ложечкой", не боль.

"Пульсации после еды."

"Метеоризм желудка."

Живот

У средства много желудочных и брюшных жалоб; оно полно болей в животе; колющих болей, колик. Понос более или менее мучителен.

Эти пациенты страдают поносом от малейшего расстройства пищеварения, после любой погрешности в диете; болезненный водянистый понос.

"Жидкий стул самого отвратительного запаха."

"Черновато-коричневый кашицеобразный зловонный стул, приносящий облегчение."

Половые органы : "Тянущее вниз в половых органах, хуже при езде в экипаже."

"Язва матки чувствительна и болезненна."

Это лекарство было очень полезно для паллиации рака матки у таких конституций, какие описаны выше, у женщин с багровыми лицами, но не у очень бледных.

Женщины слабой, дряблой, венозной конституции склонны к кровотечениям и выкидышам. У женщин, не беременных, иногда груди наполняются молоком, что чрезвычайно мучительно; и таких средств немного; это одно из немногих.

У него бывает также недостаток молока.

"Через десять дней после родов молоко уменьшилось."

У этих пациентов иногда бывает истерическая астма; всевозможные нарушения дыхания, одышка.

"Астматическое ощущение в трахее."

"Приступы астмы не менее одного раза в день на протяжении всей жизни; вызываются всяким телесным усилием, коитусом, особенно каждым сытным приемом пищи."

Приступы одышки после коитуса, как у Ambra.

"Упорный щекочущий кашель < ночью."

Многие из этих жалоб хуже ночью; ночные ухудшения. Сифилитические жалобы обычно хуже ночью, и такие антисифилитические средства, как Mercurius, Staphysagria, Hepar, Nitric acid и т. д., все хуже ночью.

Среди других грудных жалоб я прочту несколько тех, что здесь особенно отмечены и весьма характерны.

"Давление и жжение в грудине."

"Сжатие груди, как от тяжелого груза."

"Колющие боли в груди."

"Отдельные сильные колющие боли изнутри кнаружи, через короткие промежутки."

Это средство полно ревматических и подагрических симптомов; подагрические поражения вообще у нервных конституций.

Когда такая нервная конституция в конце концов дает подагрические образования, нервозность нередко исчезает; она облегчается благодаря отложениям в суставах; происходит своего рода превращение.