Fluoricum acidum

Volume I — Texto principal

Ácido fluorídrico, HFl. Produto da ação do ácido sulfúrico sobre a fluorita (fluoreto de cálcio).

I. Experimentações patogenéticas. — 1. a. O Dr. Hering cheirou o ácido às 5 p.m. Pareceu-lhe que a sensação subia da garganta para a cabeça. Sentiu como se fosse acometido de apoplexia, com uma espécie de afluxo de sangue à cabeça e perda da consciência; não conseguia recordar onde estava. Seguiu-se dor de garganta, com deglutição difícil; a garganta, até abaixo da laringe, parecia tão dolorida que o pão, embora mastigado muito cuidadosamente, não podia ser engolido sem dor extrema. Isso durou até a manhã seguinte, depois do desjejum, antes do qual expectorou, ao pigarrear, grande quantidade de catarro misturado com um pouco de sangue.

b. Tomou uma colher de chá da 3ª diluição certa tarde. Imediatamente, sensação de calor nos lábios e sensação gordurosa na boca. Em 5 min., cefaleia na parte superior da fronte e no vértice, em direção à direita; em 10 min., leve náusea e vertigem; em 15 min., sensibilidade surda no maxilar superior direito, como que refletida no inferior. Uma hora depois, havia surgido dormência do lado direito do occipício; sacudidas violentas no interior, atrás e acima da sobrancelha direita, como se no osso; alguma dor no abdome após uma refeição de peixe e melancia, o que era inteiramente incomum; e ardor ao redor da primeira falange do dedo médio direito, com prurido e picadas na pele. De 1 a 1½ h. depois, sobrevieram dor na laringe, como se na cartilagem, provocando deglutição; leve dormência da articulação direita do maxilar inferior, com sensação contínua de calor e como se fosse começar a doer; dor ardente na face externa do maxilar inferior direito, em pequeno ponto próximo do primeiro e segundo molares; dor em pontada ardente na omoplata esquerda; e dor no braço esquerdo acima do cotovelo. À noite, dor no peito do pé direito, seguida de leve dormência da coxa direita, apenas ao cruzar as pernas; afluxo doloroso de sangue à fronte, como um rápido solavanco, ao começar a andar depois de permanecer de pé, mas não depois de estar sentado; prurido em ambas as pálpebras superiores, obrigando-o a coçá-las; sensação de plenitude em ambos os cordões espermáticos; prurido rastejante e intenso no ombro direito, transferindo-se por vezes para o esquerdo; e calor geral após pouco exercício (à noite, calor especial no abdome, com pressão em direção à bexiga). Naquela noite e na manhã seguinte, também houve sensação quase como de afluxo de sangue, mas antes como se tivesse sede nervosa, algo semelhante a dormência ou ardor, primeiro no lado esquerdo da cabeça, depois nos maxilares superior e inferior do mesmo lado, na parte inferior do occipício, na bexiga e em vários outros lugares.* Um banho frio pela manhã foi mais agradável que de costume. Durante a manhã desse segundo dia, enquanto estava sentado, teve frequentemente uma sensação de tremor geral, com pressão surda e compressão no occipício, particularmente à noite, acompanhadas de sensações internas contínuas de dormência no antebraço esquerdo e picadas intensas ao estendê-lo. A mão esquerda também parecia dormente (estava “adormecida”) pela manhã e assim permaneceu durante toda a manhã. Nesse período, surgiu disposição para ideias ansiosas, com frequência em tal grau que irrompia transpiração; sensação no ouvido direito como se ali fosse começar um zumbido; um solavanco elétrico quase doloroso ao longo do rádio esquerdo até o polegar, que se movia involuntariamente; na parte carnosa do polegar esquerdo, violenta pontada ardente, retornando muitas vezes e saindo pela extremidade, e, sob a unha, sensação dolorosa como se alguma coisa abrisse gradualmente caminho para fora; no dedo mínimo esquerdo, ardor repetido, com sacudidas lentas. Durante o segundo e o terceiro dias, houve decididamente menor eliminação de urina. No terceiro dia, nenhuma evacuação; às 10 a.m. do quarto, desejo indefinido {sic} e evacuação pastosa. Nesse dia e no seguinte, ambas as mãos estiveram constantemente vermelhas (no quarto dia, também cheias e quentes, e como que mosqueadas), e das 10 às 11 p.m. houve intenso prurido com picadas em pontos isolados, sobretudo do lado esquerdo, particularmente na lateral do peito em direção às costas e na coxa. À noite, esse prurido afetou várias cicatrizes que possuía, datadas de 31 a 1 ano, todas do lado esquerdo; na manhã seguinte, estavam vermelhas nas bordas e apresentavam aqui e ali vesículas pruriginosas. As mais antigas tinham vesículas maiores; as mais recentes estavam cobertas de pequeníssimas pápulas, mas somente sobre o tecido cicatricial, não sobre a pele circundante.

• Isso também foi experimentado após a 6ª e a 30ª diluições.

Durante o quarto dia, contração em alguns músculos do lado esquerdo do pescoço e em direção ao ombro, pela manhã, em repouso e ao levantar-se, a qual diminuiu gradualmente após algum descanso. A dor parecia transferir-se de um conjunto de músculos para outro, mas estava sempre presente em mais de um. O omo-hióideo foi acentuadamente afetado. Teve também dor profunda nas costas, abaixo da ponta da omoplata, mais para a esquerda, sentida sobretudo na posição sentada, particularmente ao cavalgar (também sentida no nono dia); prurido com picadas e ardor próximo ao cóccix, em direção à direita; prurido intenso em diferentes pontos, especialmente nas costas, aumentando em direção à noite, nesse dia e no seguinte; nas costas e no quadril esquerdo apareceram grupos de pequenas pápulas vermelhas. No quinto dia, pela manhã, os incisivos inferiores davam sensação de aspereza, como se estivessem quebrados, e a língua doía ao tocá-los (isso continuou por vários dias); houve mais micção, até duas vezes durante a noite, o que lhe era muito incomum, e mais sede; teve dor no indicador esquerdo, como se no osso, ficando às vezes dolorido internamente todo o dedo, especialmente à noite, quando também surgiu prurido intenso e apareceram pequenas vesículas no indicador direito; ao mesmo tempo, ao fechar firmemente os olhos, observou um grande anel luminoso, que desapareceu rapidamente. No sexto dia, nada de novo foi observado; mas no sétimo e nos dias seguintes teve opressão na parte superior do peito, não aliviada por inspiração profunda. No oitavo e no nono dias, durante a manhã, no quarto e ao ar livre, houve cefaleia, uma plenitude parcial, como se alguma coisa estivesse apoiada sobre um ponto do parietal esquerdo. Na manhã do nono dia, pareceu-lhe que seu semblante se tornara subitamente enrugado e velho. Pela primeira vez, sentiu desejo de coçar a cabeça, sem prurido real; na manhã seguinte, houve grande queda de cabelo. Profundamente nos ossos, acima e atrás do olho esquerdo, havia dolorimento ocasional; e atrás do olho, em direção à têmpora, ocorrera anteriormente, na narina e na fronte esquerdas, uma dor aparentemente óssea, como se algo pontiagudo fosse movido muito profundamente no interior. Mais tarde, a mesma dor ocorreu na parte posterior do olho direito, estendendo-se muito para dentro do maxilar superior. Houve também dificuldade para respirar, aparentemente por um impedimento na região da fossa supraesternal e da parte superior do peito; ao mesmo tempo, apareceram pápulas doloridas nas costas e houve dor no peito abaixo da ponta da escápula. Nesse dia e no seguinte, observa-se que a perna esquerda adormecia facilmente. No décimo dia, durante a caminhada, teve prurido muito intenso na garganta e no peito. Também em ambas as articulações dos maxilares (pior na esquerda), contração espasmódica dolorosa (já tivera ocasionalmente a mesma sensação); respirava profundamente com frequência, como se o peito estivesse cheio por dentro e embaixo, durante a manhã, enquanto se sentava e escrevia; e surgiram mais prurido e novas pápulas nas costas. Nesse dia e no seguinte, na parte inferior da entrada das fauces, em direção ao lado esquerdo, havia sensação de escoriação que, embora pouco dolorosa, ele receava que pudesse tornar-se grave. No décimo segundo dia, prurido intenso no canto interno do olho esquerdo, que o fazia coçar-se com grande rapidez e força, e prurido acima do ânus, súbito e extremamente violento, retornando muitas vezes durante vários dias. À noite, prurido no mamilo direito e ao redor dele; na manhã seguinte, o mamilo estava muito maior e mais vermelho, e a aréola mais escura. Formou-se então sobre a aréola uma crosta fina e acastanhada. No décimo terceiro dia, notou pela primeira vez várias pequenas vesículas sanguíneas redondas, elevadas e de cor vermelho-carmim clara, semelhantes a pequenas verrugas carnosas; são muito moles e compressíveis e, sob pressão forte e contínua, o sangue desaparece, mas retorna imediatamente. A maior tem o tamanho de uma semente de cânhamo e as menores, de sementes de painço; algumas são ainda menores, mas mostram-se muito perceptíveis como dilatações vermelho-claras dos capilares, elevando a cutícula. Situam-se abaixo do mamilo direito e na superfície oposta do braço direito. Três semanas depois, algumas das menores haviam desaparecido. As maiores tornaram-se mais escuras, algo semelhantes a nevos maternos; algumas estão maiores que antes. Após três meses, estão mais pálidas. Apareceram e permaneceram sem qualquer prurido. No décimo quarto dia, registra-se aversão ao café; no décimo quinto e no décimo sexto, odor muito acre e forte da urina. Neste último dia, apareceu pequena pápula no lado direito da face, e outras semelhantes ocorreram ali cinco semanas depois.

Além desse registro diário, parece que, várias vezes durante os primeiros dias, ao pensar no que poderia acontecer, ele caía numa raiva inteiramente incontrolável, mas apenas em seus pensamentos. Durante a primeira semana, depois das 10 a.m., tinha uma espécie de tremor na cabeça, particularmente em sua parte posterior e mais para a direita, ao sentar-se inicialmente, durante cada movimento rápido e curto, ao levantar-se e virar-se e enquanto caminhava; também prurido frequente nos olhos, fazendo-o coçá-los; dores obtusas na região da bexiga; paixão sexual mais facilmente controlada e gradualmente diminuída; e dor nas costas, às vezes no alto, perto das omoplatas, às vezes profunda, como se na região dos rins. Todas as manhãs, por volta das 10 às 11, ficava sonolento e cansado. Durante as primeiras duas semanas, houve calor na face e desejo de banhá-la com água fria, o que era muito agradável; e ficava sonolento mais cedo à noite. Na terceira semana, depois de se deitar à noite, teve diante dos olhos uma luz em sacudidas, cruzando-se como relâmpagos. Durante a quarta semana, ficou muito irritável com as pessoas, chegando mesmo ao maior ódio, ao qual não hesitava em dar vazão por palavras; mas, assim que as via, tudo era esquecido e passava a ter opinião inteiramente diferente delas. Também apresentava, de vez em quando, à noite, nessa semana e nas seguintes, dor semelhante à de uma contusão nas extremidades dos segundos dedos, como se nos ossos. Até a sexta semana, sua urina tinha frequentemente odor muito desagradável; nesse período, outros notaram mais que ele próprio uma respiração sibilante, embora, ao tirar a sesta da tarde, percebesse que precisava inclinar-se para trás a fim de inspirar profundamente. Ainda durante essa semana, surgiram vesículas grandes e pequenas, em grupos, com prurido muito sensível, no lado ulnar do polegar direito e no lado radial do indicador vizinho, deixando manchas secas e descamativas. Mesmo na sétima semana, era lembrado do medicamento por sensações como a de um cabelo ao longo do dorso do dedo mínimo esquerdo, de modo que olhava repetidamente para verificar se não havia realmente um ali.

Os sintomas seguintes também são atribuídos à 3ª, mas sem indicação de tempo: — Grande disposição, quando sozinho, para fantasias repulsivas, particularmente a respeito de pessoas com quem mantém relações estreitas ou às quais está ligado. Indiferente, sem demonstrar interesse por ocupação alguma. Sensação de que perigos o ameaçavam, mas sem medo, particularmente durante a pressão no occipício, o cambaleio, a dor na bexiga etc. Ataques súbitos de coriza, desaparecendo igualmente de súbito (também após a 6ª e a 30ª).

c. A 6ª e a 30ª também foram experimentadas, mas não se declara de que maneira. Os sintomas seguintes foram registrados após a 6ª: — À noite, está muito descontente e vê tudo pelo pior lado; pela manhã, após uma noite inquieta, seu humor está muito alegre e jovial. Ao redigir suas notas, confunde direita e esquerda, coisa que não lhe acontece facilmente — segundo dia. Embotamento e tensão dolorosa na cabeça em direção à noite — segundo dia. À noite, após conversa animada, calor na face e cefaleia, como pressão e impulsão profundas para o lado esquerdo; aparece por momentos e volta a ceder; passa então ao maxilar superior esquerdo, como se os dentes doessem, mesmo nos lugares dos quais as raízes dentárias haviam sido extraídas um ano antes — segundo dia. Ao mastigar, gosto de tinta, que parece proceder de um dente inferior do lado esquerdo — segundo dia. Com diarreia, dor mais particularmente na região do umbigo — várias horas. Sente como se os gases estivessem retidos no ânus. Antes e depois da micção, dor na parte inferior da bexiga; há também dor à pressão — primeiro e segundo dias. Micção mais frequente — vários dias. Dor nervosa violenta, rápida e levemente ardente parte da região da bexiga e desce até a coxa direita, enquanto está deitado na cama — primeiro dia. Dor ardente e fulgurante, como se no nervo, do quadril direito para baixo, particularmente na face interna do joelho; mais abaixo, é menos distinta — segundo dia. Prurido intenso e pequenas pápulas aqui e ali.

d. Com a 30ª, os sintomas seguintes foram confirmados por atenuações mais baixas: — Apesar do bom apetite habitual, logo se sente satisfeito. A evacuação torna-se prolongada, insuficiente e em massas grumosas. Ao despertar, o braço e o ombro direitos parecem contundidos e dormentes, depois de ter ficado deitado sobre o lado esquerdo — várias manhãs. (Materia Medica of American Provings.)

2. O Dr. Esrey, depois de tomar a 1ª, teve mal-estar no estômago durante 3 a 4 h.; depois da 2ª, teve dor fulgurante na fronte esquerda, lacrimejamento aumentado, dolorimento nos punhos e dor nos calos. (Ibid.)

3. O Dr. Freitag tomou a 30ª, seguida da 6ª. Após esta última atenuação, relatou: — Cefaleia na fronte e nas têmporas. Atrás do ouvido direito, dor que sobe pela cabeça; ao mesmo tempo, no calcanhar direito. Dor no ouvido direito — quarto dia. Dor no lado direito do pescoço. Dor pressiva no braço esquerdo, logo acima do cotovelo, e dor acompanhada de dormência descendo pelos antebraços até as mãos. Picadas agudas, como de agulha, nos dedos. Dores intensas em todos os dedos do pé esquerdo, exceto o primeiro, após a oitava dose; também dores de curta duração na perna, no braço e na mão esquerdos. Pressão e sensação de claudicação, particularmente na mão, no braço até o cotovelo e no pé. Depois da 30ª, apareceram (confirmadas pela experimentação de Hering com a 3ª) pápulas no abdome, mas principalmente nas coxas e pernas, cujas pontas logo formaram crostas e descamaram 17 dias após o início da experimentação patogenética. (Ibid.)

4. O Dr. Husemann tomou a 30ª e a 1ª. O único sintoma relatado desta última é: — Na noite do segundo dia, depois de deitar-se, ao fechar os olhos, centelhas vermelhas cruzam-se em todas as direções possíveis; isso cessa gradualmente e permanece um tremor vermelho e flamejante por alguns minutos, que desaparece ao abrir os olhos. Os sintomas da 30ª são, em sua maioria, triviais, e os poucos dignos de nota não foram confirmados. (Ibid.)

5. O Dr. Walter Williamson tomou, às 5 p.m., 20 gotas da 5ª. Sentiu imediatamente uma sensação atordoante na cabeça, mais intensa na fronte, e rigidez e dolorimento na nuca. Às 10, tomou uma colher de chá de solução de 1 para 100; em 15 min., os sintomas seguintes apareceram sucessivamente: — dor compressiva na eminência frontal direita; dor como de deslocamento na primeira articulação do dedo mínimo direito; dor repuxante ao redor do olho esquerdo; dor no maléolo externo direito; calor na planta do pé direito; dor profunda abaixo do joelho direito, com dor na face interna; sensação de agulhadas sob as costelas, à esquerda da cartilagem xifoide; tremor no bíceps direito. Às 9, dor pesada na metade esquerda da cabeça, atingindo as suturas coronais. Tomou outra colher de chá. Langor excessivo; sensação decididamente desagradável no estômago. P.m. — Transpiração profusa, azeda e fétida; duas evacuações intestinais abundantes. No décimo dia, dolorimento nos músculos das coxas, dor surda na articulação do cotovelo direito, claudicação no quadril esquerdo. No décimo primeiro, dolorimento e dor ao movimento no quadril esquerdo, particularmente sentidos ao entrar e sair da cama; manchas elevadas, redondas e vermelhas sobre as sobrancelhas, mais numerosas à esquerda, porém mais duradouras à direita; nas sobrancelhas, alguma pitiríase, com sensação de picadas. No décimo segundo, as erupções persistiram durante o dia, mas os demais sintomas estiveram ausentes até a noite, quando teve sensação de picadas nas pontas dos indicadores, sobretudo no esquerdo, e no polegar direito; dor penetrante no lado direito do joelho esquerdo; dor surda no cotovelo esquerdo; formigamento na planta do pé direito; urina copiosa, de odor penetrante e forte; dor na eminência frontal direita; dor surda no indicador esquerdo; secura da metade esquerda do palato e do céu da boca. À noite, gosto adocicado na garganta e dor profunda na região lombar esquerda.

6. O Dr. Jeanes tomou 5 gotas da 3ª. Imediatamente depois, gosto ácido e sensação gordurosa na boca. Em 5 min., confusão mental e dor por toda a cabeça. Em 8 min., dor no côndilo interno do fêmur esquerdo; em 45 min., no quadril direito. Em 2 h., sensação de ardor na planta do pé direito. Em 3 h., dor ao redor do punho direito e nas articulações dos dedos, nas primeiras articulações dos dedos do pé direito e no peito do pé direito (com ardor). Após tomar a dose, houve formigamento na língua e aumento da salivação por algumas horas, seguidos de sensação de ardência no palato, como se tivesse gargarejado algo muito ácido; sensação de sensibilidade dolorosa e irritabilidade na laringe; tossir para limpar a garganta provoca sensação de escoriação, revelando grau incomum de sensibilidade. (Ibid.)

7. O Dr. Neidhard tomou, às 9.30 a.m., 30 gotas da 2ª. Em poucos minutos, inquietação na região do coração; em 15 min., dor surda ali; após 1 h., dolorimento e sacudidas que, em mais 1 h., se tornaram dolorosos. Com a inquietação cardíaca, começou afluxo de sangue à cabeça, com calor na fronte, aumentando gradualmente até tornar-se cefaleia frontal. Muito cedo, eructação de gases e mal-estar no estômago; este último aumentou até 2 h., com calor geral, peso e claudicação. Em 15 min., leve claudicação no braço direito e ardor nos olhos. Muito cedo, dor surda no sacro e, durante a primeira e a segunda horas, sacudidas ali. Em 1 h., dor reumática nos ossos do braço esquerdo, do cotovelo ao ombro, com claudicação. Em 2–3 h., pirose com náusea, peso acima dos olhos e cefaleia acompanhada de náusea. Em 3–4 h., dor ardente violenta em todos os dedos dos pés, de modo que mal consegue andar; dolorimento no peito. Em 4 h., cefaleia pressiva em ambas as têmporas; dor de dente, repuxante no maxilar inferior esquerdo; ainda algum mal-estar no estômago, com vertigem e cefaleia; ocasionalmente, pontadas e repuxamento através do testículo esquerdo até o anel inguinal e o cordão espermático; opressão com dor no peito; pequenas pontadas no lado; dor na articulação do joelho direito, com alguma dor nos ossos do antebraço direito. Após o jantar, algumas eructações amargas. À noite, cefaleia na fronte direita e prurido no canto interno do olho direito; tendência à diarreia, duas evacuações. No dia seguinte, à tarde, eructações ácidas frequentes, com pirose e eliminação de flatos; dor no úmero direito, em direção ao cotovelo, passando para o esquerdo; duas evacuações duras. (Ibid.) 8. O Sr. E. Smith experimentou a 1ª e a 2ª.

a. Cinco minutos depois de tomar 40 gotas da 2ª, começou aumento do fluxo de saliva, que o fez cuspir constantemente durante cerca de 10 min.; começou então a sentir dor na cabeça, uma sensação como se esta estivesse pesada demais e fosse cair de um lado para o outro, e também pressão de dentro para fora; depois que essa dor começou, o fluxo de saliva passou a diminuir e cessou inteiramente em aproximadamente 1 h. A sensação de peso na cabeça continuou, em grau reduzido, até deitar-se; despertou com ela pela manhã, mas cessou às 9 a.m. Ao inclinar a cabeça para baixo na noite anterior, surgiu na têmpora direita uma dor pulsátil, obtusa e rápida, que durou apenas pouco tempo.

b. Pouco depois de tomar a 1ª, às 6 p.m., dez dias mais tarde, começou a mesma salivação, com dor surda e pesada em toda a cabeça, leve calor febril sob os olhos, mal-estar no estômago com desejo de vomitar, calor nas gengivas e, mais tarde, na faringe. Essas sensações desapareceram em 1 h. Às 7.30, dor surda e pesada na parte superior da fronte, passando às vezes à parte superior de ambas as têmporas, mais particularmente à esquerda. Essa dor aumenta ao inclinar-se para a frente. Dor fulgurante nos intestinos, como se causada por gases, por vezes muito aguda. Na manhã seguinte, houve borborigmos ali, com dores errantes. Sensação de insensibilidade na articulação do joelho direito. Às 10.30, tendo cessado as outras dores, exceto as da cabeça e do joelho, houve dolorimento no lado esquerdo do peito, como se sob a pele, sentido apenas ao mover-se, e dor semelhante na escápula esquerda. Despertou pela manhã com leve dor na fronte, que logo desapareceu. Ao levantar-se, dor no lado esquerdo do peito, como no dia anterior. Depois do desjejum, nenhuma dor, salvo ao mover rapidamente a cabeça, o que provocava dor surda durante todo o dia. (Ibid.)

II. Intoxicações. — Os efeitos locais do ácido são os de um poderoso cáustico corrosivo. Isso se observa no caso de intoxicação fatal relatado por King (Trans. of Path. Soc., xxiv, 98), no qual meia onça causou vômitos violentos, rapidamente seguidos de colapso e morte em 35 h.; no caso apresentado por Gruber (Oest. Med. Wochenschrift, N.S., ii, 2, 242), em que a exposição da mão ao vapor durante um minuto provocou dor violenta, inflamação, formação de vesículas e supuração, com febre; e nas experiências de Kreiner, que tomou soluções de várias concentrações, as quais suscitaram sintomas objetivos e subjetivos de inflamação na boca e na garganta, com vômito, seguidos de náusea, eructações e lassidão. (Ibid.)

Volume I — Apêndice

Acidum fluoricum. — Em I. 6, l. 4, a “dor ao redor do punho direito e nas articulações dos dedos” ocorreu 1 h., e não 3 h., após a dose.

Após II. 1, inserir:

“III. Experimentos em animais. — 1. M. Maumené administrou fluoreto de potássio a um cão durante um período de cinco meses, ao fim do qual apareceu no pescoço uma tumefação semelhante a bócio. O cão fugiu então, mas foi novamente encontrado três anos depois, com uma tumefação que pareceu a M. Maumené apresentar todas as características de bócio. (Med. Times and Gaz., 5 de maio de 1866.)”

Volume IV — Apêndice

ACIDUM FLUORICUM

(Ver vol. i, p. 16.)

II. 2. Uma jovem, ao tentar remover com ácido fluorídrico uma mancha de uma peça de porcelana, derramou um pouco do ácido sobre as palmas das mãos e os antebraços. Lavou-o imediatamente com água corrente e aplicou terebintina nas palmas. No dia seguinte, alguns pontos de uma das mãos que a terebintina não alcançara causavam-lhe grande dor, descrita como intensamente pulsátil, semelhante às batidas do coração. A pulsação atingia particularmente a ponta do polegar; este, porém, não fora tocado pelo ácido, nem estava vermelho e inflamado como os pontos que o haviam sido, mas doía ao toque e, quando pressionado, produzia a sensação de que havia uma farpa sob a unha e no tecido celular. Toda a mão estava inchada e quente, e o ar frio ao ar livre lhe era agradável. O latejamento e o calor no polegar continuaram durante cerca de quatro dias e cederam gradualmente com o tratamento. (T. F. Allen, N. A. J. of H., março de 1886, p. 288.)