Uranium nitricum

Volume I — Sintomatologia especial

(Nitrato urânico.)

Farmacologia. — O metal urânio é obtido da pechblenda; o nitrato pode ser obtido tratando-se o metal ou qualquer de seus óxidos com ácido nítrico. Cristaliza em prismas amarelo-limão.

As soluções deste sal possuem a propriedade de reduzir a refrangibilidade dos raios luminosos que sobre elas incidem, produzindo o fenômeno peculiar denominado fluorescência.

Eflorescente ao ar seco e deliquescente ao ar úmido; solúvel em 0,35 partes de álcool absoluto e em 0,5 de água.

Preparações oficinais. — “A melhor preparação é uma solução aquosa recente, preparada com água cuidadosamente destilada (sob luz artificial) e depois conservada em frascos âmbar com rolha de vidro.” (Blake.) (Triturações.) “É uma droga extremamente acre; duas gotas da 1 + bastam para matar um gato adulto.” (Blake.) Uma trituração (sob luz artificial) com açúcar de leite granulado é confiável.

Análogos. — Arsenicum, Mercurius cor., Kali bichromicum, Plumbum, Phosphorus, Argentum (Dr. Blake), Helonias (?), Eupatorium purpureum (?), Nitric acid (?). (Hale.)

[O que se segue é uma condensação da admirável monografia do Dr. Blake, preparada para a “Hahnemann Materia Medica”, inglesa, e contendo meu primeiro artigo sobre o medicamento. (Hale.)]

Sintomas mentais.

• Mau humor e irritabilidade; mostra-se ríspido com todos.

• Mal-estar geral; sente-se irritadiço e indisposto.

Cabeça e sensório.

Cabeça pesada ao despertar; languidez geral; dor na protuberância occipital, cefaleia occipital e frontal.

Despertou com cefaleia occipital; vertigem duas vezes à noite.

À noite, dor lancinante da órbita direita à protuberância occipital.

Cefaleia frontal durante dois dias.

Dor surda na têmpora direita, imediatamente após tomar o medicamento. Dor ligeira sobre o olho esquerdo, com sensação de constrição na garganta,

e eructações, seguidas de diurese. Dor pesada e ardente no lado direito do vértice; plenitude da cabeça

e sensação de sangue afluindo para essa região, antes de comer. Vertigem, sensação de desfalecimento e rubor da parte superior do corpo durante a menstruação. Cefaleia na têmpora esquerda, com sensação como se tivesse se resfriado,

embora não tivesse havido exposição ao frio. Dor intensa na borda posterior dos ossos temporais direito e esquerdo,

das 14 às 16 horas. Patológico. — Encéfalo nunca afetado. Bulbo raquidiano não afetado uma única vez. (Black.) Porção inferior da medula espinal ligeiramente congestionada.

Olhos.

Dor sobre o olho esquerdo (sintoma característico). Pálpebra esquerda inflamada e aglutinada.

Nariz.

Coriza seca; narina esquerda obstruída.

Prurido no nariz; pequena crosta na narina direita; secreção purulenta pela narina esquerda. 0 Formação de crostas no interior da narina — crônica. (J. H. Blake.)

Face.

Acne na fronte.

Boca.

Pequena úlcera indolor na superfície interna da bochecha esquerda, em frente ao molar superior anterior esquerdo, mais sensível à noite, durando uma semana.

Salivação copiosa.

Manchas vermelhas no palato duro, com sensação de escoriação.

Garganta.

Sensação cortante na parte posterior das fauces.

Náusea, vômito.

Vômito, com muita náusea, durante a menstruação; sem apetite. Vômito intermitente, com sede intensa, durante quatro dias; depois, morte.

Vômito ocasional; vomita líquido branco.

[O vômito não apareceu nos animais em que se encontrou ulceração.]

Estômago.

Eructações insípidas e pútridas, com flatulência excessiva no

estômago e nos intestinos. Perda de apetite durante a menstruação. Muita sede, com aversão à carne.

Durante dois dias, acessos intermitentes de dor irradiando-se do lado esquerdo da cartilagem xifoide; agravados pelo jejum; ligeira obstipação, com sensação ocasional de torção e roedura, um pouco mais abaixo, aliviada pelos alimentos.

• Sensações dispépticas um quarto de hora antes do jantar, com roedura e vazio na extremidade cardíaca do estômago; porém sem fome nem sensação de desfalecimento.

Patológico. — Produziu-se ulceração do estômago em três de dez coelhos; isso parece ser um efeito específico, pois ocorre mesmo quando a droga é introduzida sob a pele da perna. A ulceração situava-se perto do piloro; mesmo nos coelhos sem ulceração, a membrana mucosa do piloro estava doente. Estômago: túnica mucosa espessada e amolecida. Manchas hemorrágicas. (?)

° Ulceração do estômago. (Dr. Drysdale, British Journal of Homoeopathy, vol. xxviii.)

° Hematêmese por úlcera gástrica. (E. F. B.)

Abdome.

Despertou às 2 horas da manhã com desejo urgente de esvaziar a bexiga e o reto; borborigmos; pequena evacuação de consistência mole.

Obstipação, com flatulência excessiva no estômago e nos intestinos.

Cólica aguda e tenesmo, com sensação de escoriação no reto. Sensação de aperto ao redor da cintura; dor em todo o abdome.

Patológico. — Ascite em animais. Ulceração do duodeno. Enterite.

[Pode ser útil em queimaduras cutâneas extensas, com ulceração do duodeno. (Blake.)]

Bexiga e urina.

Ardor na uretra, com urina muito ácida.

Desejo de urinar novamente, imediatamente após eliminar urina.

Cloretos aumentados; todos os outros constituintes permanecem inalterados.

Frequência da micção aumentada (12 vezes em 24 horas), precedida de dor sobre o olho esquerdo, sensação de constrição na garganta e eructações.

Sensação dolorida na região púbica.

Quantidade média diária de urina aumentada em três onças. Tenesmo urinário.

[O Dr. Blake, ao comentar os resultados das experimentações patogenéticas, diz: “Os resultados excluem por completo a glicosúria do âmbito das condições que, teoricamente, exigiriam este medicamento.” Em nenhuma ocasião ele fez com que a urina contivesse açúcar. Nos animais, causou: “Rins pálidos. Coloração da camada medular mais intensa. O tecido perirrenal estava infiltrado por material avermelhado, semelhante a geleia. Bexiga muito distendida, repleta de urina pálida e alcalina, com copioso depósito floculento. Bexiga cheia de urina ácida e albuminosa.” O Dr. Blake diz: “Deveria ser útil na doença de Bright e em afecções renais semelhantes; nos rins contraídos, com perturbações gástricas; nos estados irritáveis do plexo renal do simpático.” Parece singular que tenha curado casos verdadeiros de “diabetes sacarina”, o que indubitavelmente fez. É, contudo, homeopático para o diabetes em geral, como atesta o seguinte:]

0 Diabetes com albuminúria. (?)

[Um homem idoso, corpulento e moderado tinha debilidade e emaciação constantemente crescentes; edema das pernas; dor intensa e fadiga nas pernas; sensações de rastejamento e formigamento nos membros; estado pegajoso da boca e da língua; língua saburrosa, com revestimento branco; sensação de secura na boca e nas fauces, com sede intensa; dispepsia ácida grave; ardor, cãibras e sensação de desfalecimento na boca do estômago; intestinos obstipados, fezes pálidas, inodoras e secas; desejo constante de urinar; quantidades enormes de urina (16 pintas em 24 horas). A transpiração e o hálito têm odor adocicado. Pele seca e endurecida, e suores noturnos. Pulso 90, pequeno. Muito aliviado pela 1ª trit. (cent.), que o manteve confortável durante vários meses. (Hale.)]

Doença de Bright (?) Micção profusa — noturna — havia seis meses, em um homem de 40 anos, acompanhada de ardor e sensação escaldante; por vezes leitosa — frequentemente cor de palha, fétida; elimina 10 ou 12 pintas em 24 horas; está desanimado, taciturno; obstipação; boca seca; saliva tenaz; língua saburrosa branca; bom apetite, mas mal-estar depois de comer. Sensação constante de desfalecimento no estômago, mesmo depois de uma refeição abundante;

debilidade; dor renal etc. Curado em três semanas por Uranium nit. 2 x. (Hale.)

° Doença de Bright: micção profusa, dolorosa, pálida, leitosa, com odor amoniacal; micção noturna frequente; grande debilidade; suores noturnos; dor e sensibilidade dolorosa constantes na região lombar; as pernas doem e parecem pesadas e fatigadas; pior ao aproximar-se a noite; perda quase completa da potência sexual; órgãos sexuais frios, relaxados e suados; febre vespertina; sede intensa; fome canina; abdome distendido e obstipação. Curado pela 2 x trit. (Hale.)

° Diabetes insípido (diurese histérica?). Mulher delicada e nervosa tinha acessos súbitos de diurese, seguidos de urina escassa e escura e de febre. A diurese foi muito aliviada e não foi seguida pela febre habitual. (2 x trit.) (Hale.)

0 Diabetes: (Encontrou-se açúcar na urina.) Obstipação; sede aflitiva; fome canina; língua vermelha e irritada; perda do sono; tudo muito melhorado sob Uranium 2 x. (Dr. Lowder.)

0 Diabetes. Em três casos de glicosúria, um foi curado e, nos outros dois, o açúcar foi reduzido à metade. (Dr. Curie, de Paris.)

° Diabetes: dois casos muito melhorados sob a 6ª e a

12ª dil. (Dr. Jorenet.) c Diabetes: em dois casos, a densidade específica diminuiu; em

um, de 1042 para 1030; no outro, de 1039 para 1031;

a sede, a fome e a quantidade de urina diminuíram muito.

(Dr. Baehr, Science of Therapeutics.)

[Os Drs. Dudgeon e Miller, da Inglaterra, empregaram Uranium nit. em cinco casos, sem êxito.]

0 Diabetes: (sacarina.) Cinco casos, todos melhorados sob o medicamento. (Dr. Hughes, British Journal of Homoeopathy, vol. 28.) [O Dr. Drysdale considerou-o útil em um caso (ibid., vol. XXV.)] ° Incontinência urinária à noite e micção frequente durante o dia, em uma menina que sofria disso desde a primeira infância. Curada pela 3ª e pela 1ª. (Dr. Cook.)

Tosse e tórax. Dor no ângulo inferior da escápula esquerda, agravada por uma inspiração profunda.

Hidrotórax bilateral e congestão dos pulmões. Patologia. — Tosse, com secreção purulenta pela narina esquerda;

perda de apetite e grande prostração; pulmão infiltrado

por tubérculos cinzentos; sem vômica.

Dorso, rins e região lombar. Rigidez na região lombar.

Frequência da micção aumentada; doze vezes em vinte e quatro horas.

A pressão sobre a região lombar fazia um coelho cair sobre o lado esquerdo, como se estivesse moribundo, e depois defecar.

Extremidades superiores e inferiores.

Dor no ângulo inferior da escápula esquerda, agravada por uma inspiração profunda.

Vesículas brancas nas mãos e pernas, com aréolas vermelhas; ardem e coçam.

Debilidade geral e languidez.

Cabeça pesada ao despertar; languidez geral, com dor na protuberância occipital. Languidez extrema ao levantar-se da cama, com odor de peixe na urina. Grande prostração e sonolência durante a menstruação. Debilidade e sensação de frio, com vertigem. 0 Insônia obstinada — no diabetes.

Febre.

Calafrios alternando com calor à noite e grande inquietação. Prostração, sonolência e calafrios durante o dia; inquietação à noite no período menstrual.

Volume II — Terapêutica especial

Há quase vinte anos, aconteceu-me de ver uma breve notícia de que um fisiologista francês observara que se encontrava açúcar na urina de animais envenenados com nitrato de urânio.

Como naquela ocasião eu tratava vários casos de diabetes sacarina, consegui, com considerável dificuldade, alguns grãos do sal e, triturando-o até a terceira potência, administrei-o a meus pacientes. Os resultados foram tão satisfatórios que os publiquei algum tempo depois. Isso levou ao emprego do medicamento, e meus próprios relatos favoráveis foram confirmados. Posteriormente, vários médicos ingleses, sobretudo os Drs. Blake e Drysdale, fizeram experimentações patogenéticas e experiências com a droga em animais. Essas experiências foram publicadas em uma admirável monografia do Dr. Blake. Os sintomas, conforme dispostos por ele, encontram-se no Volume I, “Materia Medica”, juntamente com uma breve enumeração dos resultados curativos de seu emprego clínico.

Um resultado inesperado das experiências do Dr. Blake foi não se encontrar açúcar na urina de nenhum dos animais envenenados com nitrato de urânio! Tampouco foi encontrado na urina dos experimentadores!

Mas ele causou albuminúria e, em quase todos os casos de envenenamento, os rins foram gravemente afetados. A quantidade de urina aumentou, e ela era eliminada com maior frequência.

O Dr. Blake, comentando essas experiências, diz:

Os resultados excluem por completo a glicosúria do âmbito das condições que, teoricamente, exigiriam este medicamento. Acrescenta, porém: deveria ser útil nas formas da doença de Bright e em afecções renais semelhantes; nos rins contraídos, com perturbações gástricas; nos estados irritáveis do plexo renal do simpático. Parece singular que tenha curado casos de diabetes sacarina, o que indubitavelmente fez.

Não podemos afirmar legitimamente que um medicamento não curará certas doenças porque os sintomas dessas doenças não se encontram em sua patogenesia. Não sabemos se alguma droga já foi plenamente experimentada. Uma experimentação patogenética mais extensa e exaustiva pode revelar precisamente os sintomas que procuramos em vão.

Os muitos casos de diabetes (sacarina e insípida) curados pelo Uranium provam abundantemente sua utilidade em afecções dessa natureza.

Mas ele possui outros poderes curativos. Deveria ser útil em alguns casos de cefaleia nevrálgica. O Dr. Blake diz que curará a ulceração da membrana mucosa do nariz. É indicado em certas formas de dispepsia e na cardialgia.

Causou ulceração do estômago em três de dez coelhos; isso parece ser um efeito específico, pois ocorreu mesmo quando a droga foi introduzida sob a pele da perna. A ulceração situava-se perto do piloro; mesmo nos coelhos sem ulceração, verificou-se que a membrana mucosa do piloro estava doente. O Dr. Blake sugere sua provável utilidade em queimaduras cutâneas extensas com ulceração do duodeno.

Quando consideramos que irritações intensas do duodeno geralmente causam perturbações hepáticas, não vos ocorre que algumas das irritações do fígado que podem ser causadas pelo Uranium poderiam resultar em glicosúria?

Creio que o Dr. Blake não menciona o aspecto do fígado nos animais mortos por essa droga.

O Dr. Drysdale relata um caso de ulceração do estômago curado pelo Uranium; e outro médico afirma ter curado com ele “hematêmese por úlcera gástrica”.

O Dr. Cook, de Buffalo, relata a cura de um caso de incontinência urinária em uma menina que sofria disso desde a primeira infância.

Encontrareis no Vol. I um breve resumo dos casos de diabetes curados pelo emprego de Uranium, e forneci as autoridades tanto quanto possível.

Não empregueis a droga abaixo da 1ª centesimal ou da 3ª decimal. Fazei ou obtende uma análise cuidadosa da urina de vosso paciente antes de prescrevê-la e acompanhai diariamente as alterações urinárias. Somente assim podereis adquirir conhecimento preciso de seu valor nas doenças renais.