Ustilago maydis

Volume I — Sintomatologia Especial

(Carvão-do-milho.)

Descrição.— O carvão do milho (Zea Maize), ou milho-indiano, é um fungo produzido nos caules, germes etc. Frequentemente atinge grandes dimensões, maiores que uma laranja. É coberto por uma epiderme cinza-escura ou marrom, que se rompe quando maduro. Os esporos são esféricos, diminutos, com a superfície coberta de verrugas equinuladas, semelhantes a espinhos; são profundos, quase negros e pulverulentos, apresentando, a olho nu, o aspecto de fuligem. Esta espécie não deve ser confundida com o «carvão-dos-cereais» dos botânicos ingleses (U. segetum), encontrado no trigo, centeio, aveia e cevada.

É interessante saber que uma análise desse fungo mostra que ele contém ergotina, o suposto princípio ativo de Secale.

Preparações oficinais. — Triturações do fungo, colhido depois de se tornar negro, mas antes de ser afetado pelas geadas. Tintura preparada com o fungo fresco, recém-amadurecido.

Análogos. — Secale, Sepia, Sabina, Tanacetum, Gossipium, Borax, Platina etc.

Sintomas morais.

Grande depressão do ânimo durante toda a experimentação patogenética. (Ver grupo sexual.)

Cabeça.

Sensação de plenitude na cabeça, cefaleia frontal surda e pressiva. Cefaleia frontal violenta, como se a fronte fosse romper-se. Dores pungentes fugazes na fronte.

° Cefaleia nervosa decorrente de irregularidades menstruais. {Burt.)

Olhos.

Dor surda nos globos oculares, com secreção profusa de lágrimas. Ardor nos olhos, com secreção profusa de lágrimas ao ar livre.

Ouvidos.

Dor obtusa constante no ouvido esquerdo, causada pela extensão da inflamação da amígdala ao longo da trompa de Eustáquio. Nariz.

Secura das narinas, como se eu tivesse apanhado um resfriado.

Face.

Sensação de queimação na face e no couro cabeludo.

Boca.

Sabor viscoso e acobreado é um sintoma saliente.

Dor surda e contínua no primeiro e no segundo molares superiores; estão cariados e já doeram anteriormente.

Queda dos dentes em animais. {Iioulin.)

Sensação de picadas na língua, com a impressão de que algo sob a raiz da língua a empurrava para cima.

Secura das fauces, com deglutição difícil.

Congestão e inflamação das amígdalas, estando a esquerda muito

aumentada, de coloração escura, acompanhada de dor obtusa,

muito agravada pela deglutição.

Garganta.

Secura das fauces, com aflição ardente no estômago. Secura e aspereza das fauces, com deglutição difícil. Sensação de haver um caroço atrás da laringe, que provoca inclinação constante para engolir.

Apetite e sede. Perda de apetite, seguida de fome canina.

Sintomas gástricos. Eructações dos alimentos ingeridos, com sabor fortemente ácido. Sensação muito intensa de desfalecimento, várias vezes, no epigástrio, com dor na região do fígado e dos intestinos.

Estômago.

Mal-estar constante na região do estômago.

Aflição ardente no esterno e no estômago, acompanhada

de finas dores nevrálgicas na mesma região. Dores finas, pungentes e cortantes no epigástrio, com duração de cerca de

três minutos de cada vez, que surgiam a cada dez ou quinze

minutos durante várias horas.

Abdome.

Dores com roncos no abdome durante toda a tarde, seguidas

de evacuação seca e dura. Dores cólicas finas e cortantes a cada poucos minutos durante todo o dia, aliviadas

por uma evacuação dura, em quadro de obstipação, seguida de dores obtusas nos

intestinos.

Fígado.

Dor considerável durante dois dias na região do lobo direito do fígado.

Dores obtusas no hipocôndrio direito, com mal-estar no intestino delgado.

Evacuação.

Obstipação (quando Ustilago está indicada, as evacuações são

geralmente pastosas ou há obstipação). Evacuação negra e grumosa.

Órgãos urinários.

Urina reduzida à metade, muito vermelha e escassa. (p.)

Grande aumento de urina incolor. (s.)

Órgãos genitais do homem.

Sonhos eróticos todas as noites, sem emissões.

Grande depressão da função sexual durante semanas, com acentuada flacidez do escroto.

Dores surdas constantes nos testículos durante vários dias.

Dores pungentes, nevrálgicas, nos testículos, mais no direito.

Dor surda constante no testículo direito durante dias.

Acessos de dores violentas nos testículos, mais no direito.

A cada cinco minutos, dores pungentes nos testículos, causando sensação de desfalecimento.

Durante duas noites, apresentou suor frio profuso no escroto, que estava muito flácido.

• Espermatorreia, com ideias eróticas e sonhos amorosos.

° Emissões seminais e tendência irresistível à masturbação, fantasias eróticas, melancolia etc. {Burt.)

0 De uma a quatro emissões, com sonhos eróticos, todas as semanas, seguidas, no dia seguinte, de grande prostração das forças, dor obtusa na região lombar e grande desalento e irritabilidade mental. (Ib.)

Órgãos genitais da mulher.

Dor surda constante no útero, referida pela paciente à boca do útero.

Em um estábulo onde as vacas eram alimentadas com milho-indiano infestado por esse parasita (Ustilago), onze delas abortaram em oito dias; depois que a alimentação foi modificada, nenhum dos animais abortou. (Anl. Med. Vetr. Beige, and Rep. de Ph.)

Seis dracmas administrados a duas cadelas prenhes logo as fizeram

abortar. (Burt.) Galinhas alimentadas com esse fungo põem ovos sem casca. (Roulin.)

• Menorragia, com menstruações demasiado frequentes. {Hale.)

• Metrorragia após o parto e após aborto espontâneo.

• Tendência ao aborto, com ou sem hemorragia.

• Menstruação demasiado frequente, profusa e prolongada. {Burt.) ° Suppressio-mensium, por irritação ovariana, com muita dor

na região ovariana, flatulência e dolorimento dos intestinos.

0 Menstruação vicária pelos pulmões ou intestinos.

° Menstruações escassas por irritação ovariana.

0 Menorragia no climatério, com muita dor no vértice e na lateral da cabeça; aflição ardente no ovário direito; sensação de vazio no epigástrio; a hemorragia persiste durante semanas; sangue de coloração escura, com muitos coágulos, e vertigem.

0 Hemorragia uterina ativa e constante, com coágulos frequentes de sangue vermelho-vivo e dores com pressão para baixo. (Burt.)

° Hemorragia passiva; sangue de coloração escura, persistindo por muitos dias, com anemia e cefaleia surda e pesada. (Ib.)

° Aborto, com dores de pressão para baixo, como se tudo fosse sair dela. {Ib-)

° Dores de parto insuficientes, quando o orifício uterino está macio, flexível e dilatável. (Hale.)

° Dismenorreia de caráter congestivo, com muita irritação ovariana; dor intensa nos ovários, útero e costas, a cada poucos minutos.

Dores espasmódicas no ovário esquerdo, que está muito dolorido e sensível.

° Ovarite; dor constante no ovário, com dores pungentes que descem rapidamente pelas pernas; ovário muito aumentado de volume e muito sensível. (Burt.)

ovo de galinha, e muito doloroso ao toque. ° Entre as menstruações, sofrimento constante sob a mama esquerda, na

margem das costelas. ° Hipertrofia do útero. (Burt.)

0 Vertigem no climatério, com menstruação demasiado frequente e profusa.

° Escoamento lento e persistente de sangue escuro, com pequenos coágulos negros, durando muitos dias. ( Woodbury.)

0 Congestão passiva do útero, que está aumentado, com o colo tumefeito e um tanto dilatado.

° Menorragia após aborto. (Bennett.)

° Menstruação profusa, com fluxo que dura dez dias ou duas semanas, inicialmente muito abundante e diminuindo gradualmente; sempre pior pelo movimento; fluxo escuro e totalmente indolor.

° Menorragia; o fluxo costumava durar três semanas; muito profuso, escuro e indolor; Ustilago 1 x, administrada desde o início, reduziu-o a cinco dias. (Hale.)

Volume II — Terapêutica Especial

Na introdução do Dr. Burt à sua monografia sobre Ustilago, ele escreve o seguinte:

Ustilago maidis é um fungo parasita encontrado no milho (milho-indiano), assim como a cravagem no centeio.

A história médica de Ustilago maidis, tanto quanto pude apurar, é muito escassa. Tudo o que se conhece de seus efeitos encontra-se em “Causes and Treatment of Miscarriages and Sterility”, do professor Hale. Ele diz: “Em um estábulo onde as vacas eram alimentadas com milho-indiano infestado por esse parasita, onze delas abortaram em oito dias. Depois que a alimentação foi modificada, nenhuma das outras abortou.”

Lindlay diz: “Sua ação sobre o útero é tão forte quanto a da cravagem do centeio, e

talvez ainda mais.” Roulin diz: “Seu uso é acompanhado pela queda dos pelos, tanto no homem como nos animais, e às vezes dos dentes. Mulas alimentadas com ele perdem os cascos, e as galinhas põem ovos sem casca.” Tulley, ao mencionar esse fungo, acrescenta: “É provavelmente por sua ação abortiva que ele faz com que os ovos das galinhas sejam expelidos antes que haja tempo para a formação da casca. Por que mecanismo provoca a queda dos pelos do homem e dos animais e o desprendimento dos cascos das mulas alimentadas com ele por muito tempo?” O Dr. E. M. Hale acrescenta: “Parece ser capaz de produzir grandes efeitos curativos.”

Para melhor se convencer da natureza venenosa dos fungos, o autor, depois de secá-los e pulverizá-los, administrou seis dracmas a duas cadelas prenhes, o que logo as fez abortar.

Além das experimentações patogenéticas do Dr. Burt, publicadas em sua monografia, outras foram realizadas pelo Dr. Hoyne. Nenhuma das experimentações foi feita em um organismo feminino saudável.

Não é de estranhar que, há não muito tempo, Ustilago tenha sido empregada em lugar da cravagem, pois encontrei, em uma revista de farmácia publicada vários anos atrás, uma análise química de Ustilago na qual se afirmava que ela contém uma grande porcentagem de ergotina. Sou de opinião que a ergotina, ou algum constituinte análogo, seria encontrada em todos os fungos que crescem sobre os cereais. É altamente provável que a frequência de abortos em vacas e outros animais domésticos se deva à presença desses fungos em sua alimentação.

Ustilago, contudo, não é idêntica a Secale, pois contém princípios ativos que esta última não possui. Não podemos substituir uma pela outra em todos os casos; por exemplo, Ustilago provavelmente não se mostrará tão potente quanto Secale nos casos em que desejamos fazer o útero contrair-se sobre o feto durante o parto; pelo menos, ainda não foi utilizada para esse fim; ao passo que, nas hemorragias passivas crônicas, afirma-se que Ustilago é superior.

A esfera de ação deste medicamento inclui: (a) os órgãos genitais; (b) a pele e estruturas análogas (pelos, dentes e unhas); (c) especialmente os vasos e tecidos dos órgãos genitais. Provavelmente atua sobre a medula espinal de maneira semelhante à cravagem, porém não com a mesma intensidade. Parece afetar de modo particular as células nervosas tróficas. Não chegaram ao meu conhecimento experimentos publicados em animais que ilustrem sua ação sobre a medula e o cérebro.

Sua ação sobre a pele parece ser muito intensa. A descrição do Dr. Burt acerca de seus supostos efeitos no couro cabeludo, onde surgiu uma erupção

que exsudava um líquido seroso, aglutinava os cabelos e fazia com que caíssem, parece confirmar as declarações das autoridades acima citadas a respeito de seus efeitos. O caso de Burt, porém, não foi confirmado por outros, pois Ustilago foi administrada a pacientes, em doses semelhantes, durante muito tempo, sem provocar nenhum desses resultados.

Devem ser aceitas as afirmações de Tulley, Roulin e outros autores dignos de confiança de que ela “faz as mulas perderem os cascos e os homens e animais perderem os pelos e os dentes”.

Cabelos, cascos, unhas e dentes não são senão prolongamentos da pele propriamente dita. Qualquer medicamento que afete profundamente a pele provavelmente afetará estruturas semelhantes.

Ustilago parece atuar preferencialmente sobre os tecidos dermoides mais espessos e duros. Sua ação, nesse aspecto, assemelha-se aos efeitos de doenças como ictiose, sífilis e tuberculose.

Na terapêutica, Ustilago terá provavelmente valor na alopecia, nos tumores do couro cabeludo e em algumas erupções graves.

Mostrou-se curativa na urticária (grandes vergões pálidos). “Provocou uma erupção semelhante ao sarampo”, diz Burt. Recomendo-a nas doenças dolorosas e destrutivas das unhas. É possível que seja útil nos casos em que crianças pequenas perdem os dentes logo após a erupção dentária, sobretudo quando eles primeiro se deterioram na raiz, ficam frouxos e finalmente caem.

O Dr. Burt prevê que Ustilago se mostrará útil na neuralgia dos testículos, na irritabilidade testicular, na inflamação crônica com induração e na espermatorreia. Apresenta dois casos deste último distúrbio, que foram curados ou muito beneficiados.

Não posso concordar com Burt quando afirma que os efeitos tóxicos de Ustilago sobre os órgãos genitais femininos “se concentram nos ovários”.

Os ovários não são a sede da atividade motora do útero, e é sobre as funções motoras desse órgão que se manifesta a ação de Ustilago.

Não duvido da ação específica de Ustilago sobre os ovários, mas penso que se atribui importância excessiva a essa ação.

Nas mãos de muitos médicos homeopatas, curou menorragia, metrorragia e hemorragia uterina após o parto ou o aborto espontâneo. Mas nem sempre se devem culpar os ovários por

essas condições. É apenas em poucos casos de menorragia que podemos considerar uma disfunção dos ovários como causa desencadeante.

O Dr. Burt é entusiástico em demasia ao afirmar que ovarite, ovaralgia, amenorreia, dismenorreia, irregularidades da menstruação etc. são todas curáveis com Ustilago.

Não o considero homeopático para qualquer inflamação de estruturas parenquimatosas. É adequado somente em certas anomalias do crescimento ou da função.

Como seu congênere, Secale, provavelmente corresponde homeopaticamente (em sua ação primária) à irritação motora do útero e dos ovários, com contração de seus tecidos e vasos sanguíneos. Durante essa ação primária, observamos espasmos uterinos, cãibras dos ligamentos largos, dores ovarianas, aborto espontâneo (com discreta hemorragia ativa) e parto prematuro.

De sua ação secundária decorreriam congestão passiva do útero, com hemorragia passiva, hipertrofia, deslocamentos e tumores desse órgão. Os ovários seriam afetados da mesma maneira, causando aumento de volume, irritação, tumores e, por fim, paresia — levando à esterilidade.

O Dr. J. Id. Woodbury, de Boston, em artigo enviado à “New England Medical Gazette”, apresenta uma ideia tão clara da ação terapêutica geral de Ustilago que o transcrevo por inteiro:

Esta substância apresenta muitos pontos de semelhança com a cravagem e também algumas diferenças radicais, para as quais me proponho chamar a atenção no decorrer deste artigo. Talvez não exista, em todo o âmbito da Matéria Médica, medicamento acerca de cujo valor e eficácia haja maior divergência de opinião entre os médicos do que aquele ora considerado. Enquanto alguns o elogiam enfaticamente como medicamento de energia e eficácia indubitáveis, outros passaram a considerá-lo inteiramente inerte e sem valor.

Duas causas contribuíram, sem dúvida, para avaliações tão amplamente divergentes. Primeiro, um conhecimento mais exato de sua esfera de ação talvez tenha permitido a alguns médicos, na ausência de experimentações patogenéticas completas e confiáveis, prescrevê-lo com mais sucesso do que àqueles menos familiarizados com suas peculiaridades e características; segundo, estou plenamente convencido de que, em muitos casos, a qualidade do medicamento empregado determinou toda a diferença entre o sucesso perfeito e o fracasso total. Como a cravagem, deteriora-se rapidamente com o envelhecimento, e tenho pouquíssima confiança em qualquer amostra com mais de um ano. Deve-se também ter grande cuidado ao colher esse fungo. Deve ser selecionado no campo, quando maduro, antes de ser danificado pelas fortes chuvas e pelos ventos do outono. Muito pouco valor resta nesse medicamento depois de ele passar pelo processo de aquecimento inerente à colheita e à despalha do milho; portanto, nunca deve ser obtido nem das medas nem do paiol.

Os espécimes devidamente selecionados devem, pouco depois de colhidos, ser transformados em tintura ou cuidadosamente secos e triturados. Contudo, por mais cuidadosamente preparado que seja, logo começa a perder sua potência e, em poucos meses, torna-se quase ou totalmente inerte. É inevitável pensar que esse era o estado do medicamento empregado em algumas das “experimentações patogenéticas” publicadas sobre este remédio, contidas em diversos relatórios e periódicos. Tendo empregado este remédio de maneira bastante extensa durante os últimos três anos no tratamento de diversas doenças uterinas, acrescentarei algumas indicações terapêuticas, acompanhadas de casos que ilustram sua ação. Como já observado, apresenta semelhança geral com a cravagem em sua ação fisiológica. Controla a hemorragia uterina e induz contrações uterinas de modo semelhante à cravagem, mas sem a mesma rapidez ou intensidade. Alguém chamou Conium de “o Aconitum das doenças crônicas”, embora com grau apenas moderado de exatidão; Ustilago, porém, é por excelência a cravagem das hemorragias uterinas crônicas e das congestões passivas. Eu não o administraria em hemorragias ativas provenientes de útero aumentado, com óstio e colo dilatados, quando o sangue é vermelho-vivo e coagula com facilidade; nesses casos, ainda que Secale não fosse considerado o similimum, nossa Matéria Médica forneceria muitos remédios eficazes e de ação mais rápida do que Ustilago. Mas, quando por muitos dias houve escoamento lento, porém persistente, de sangue escuro, com pequenos coágulos negros; quando o dedo, ao ser retirado após o exame vaginal, está coberto de sangue escuro e semifluido, como se tivesse ocorrido desorganização parcial; quando o útero está aumentado, o colo tumefeito e o óstio um tanto dilatado, porém inchado e flácido, indicando que todo o órgão se encontra em estado extremamente passivo e congesto; quando, apesar de todo tratamento, o sangue continua a escoar dia após dia, simplesmente por falta de algum meio de vencer sua “inércia invencível”, Ustilago é, nesses casos, um remédio de rapidez e eficácia extremamente satisfatórias. Em vários casos, mostrou-se capaz não apenas de controlar a hemorragia, mas também de remover todo o estado patológico do qual ela dependia.

Caso I. — Sra. D., morena, robusta e propensa à corpulência, casada havia dois anos, sofrera, cerca de um ano antes, uma hemorragia intensa; suspeitou-se de aborto espontâneo, mas nenhum ovo foi encontrado. Desde então, apresentava crises frequentes e prolongadas de hemorragia, com sangue escuro e de odor muito fétido; a menstruação tinha caráter semelhante e, durante os períodos intermenstruais, apresentava corrimento amarelado copioso e extremamente fétido. Qualquer exercício incomum era seguido de sangramento que durava vários dias. O colo e o fundo uterinos estavam muito aumentados, mas não eram sensíveis ao toque. Foram administrados diversos remédios, entre os quais Sepia, Trillium, Crocus, Secale, Ipecac. e Sabina; todos foram devidamente experimentados, porém sem efeitos apreciáveis. Aplicaram-se ao óstio pequenos chumaços de algodão saturados com Glicerina, tanto pura como combinada com Iodo e Ácido carbólico. Essas aplicações produziram as secreções serosas copiosas que habitualmente lhes são características, mas sem diminuir perceptivelmente o tamanho do útero. Nesse momento, decidi dilatar o colo para obter uma ideia exata do estado da cavidade uterina, pois, em razão do caráter e da frequência das secreções, eu temia a existência de alguma forma de neoplasia.

Foi necessário, contudo, adiar essa operação por cerca de quatro semanas, devido a alguns compromissos da paciente, e durante esse período dei-lhe um

pacote de pós de Ustilago, 1ª trituração, com instruções para tomar um três vezes ao dia durante os vinte dias seguintes. Ao fim desse período, ela retornou com notícias extremamente favoráveis. O corrimento leucorreico diminuíra muito em quantidade e seu odor era menos fétido. Agora fazia longas caminhadas sem recorrência do sangramento, e o período menstrual que acabara de atravessar durara apenas cinco dias, em vez dos oito ou dez anteriores. Ao exame, verifiquei que a hipertrofia diminuíra consideravelmente. O mesmo tratamento foi mantido por mais quatro semanas; nesse intervalo, a paciente fez uma viagem a Nova York, que adiara por muito tempo em razão de sua propensão a sangramento excessivo após esforço adicional. Ao retornar, declarou-se curada, e o tratamento foi suspenso há cerca de quatro meses. Até o presente, não houve recidiva nem da hemorragia nem da leucorreia. Poder-se-ia perguntar: com base em que elementos Ustilago foi administrado no caso acima? Em resposta, eu diria que, na ausência de experimentações patogenéticas confiáveis no organismo feminino, administrei-o com base na hipótese de que, se esse medicamento era capaz de curar uma hemorragia resultante de congestão crônica ou de simples ingurgitamento capilar, por que não poderia remover o próprio ingurgitamento? O resultado demonstrou a correção do meu raciocínio.

Caso II. — Srta. S., loira, alta, esbelta, de temperamento sanguíneo e sujeita a menstruação copiosa, foi acometida de hemorragia durante uma recepção de casamento à qual fizera grande esforço para comparecer, viajando até Nova York e regressando em dois dias para esse fim. A hemorragia não era muito copiosa; o sangue extravasado era escuro, com pequenos coágulos filamentosos. Sofria dor intensa na região uterina e ao longo da face interna da coxa direita, até a metade do trajeto ao joelho. Durante dez dias, tomou Opium e adstringentes prescritos por um médico alopata, sem benefício. Quando me procurou, encontrei os sintomas descritos acima. O exame digital revelou aumento considerável do colo e do fundo uterinos, com acentuada sensibilidade dolorosa ao toque, tanto interna como externamente. A hemorragia, embora não muito copiosa, era persistente. A mancha deixada pelo sangue em meu dedo após o exame era castanho-escura, da cor do mogno. Apresentava crises ocasionais de dor muito intensa atravessando o útero e estendendo-se pelo membro inferior direito, alternando-se com intervalos de ausência completa de sofrimento. Dei-lhe Ustilago a cada três horas. No dia seguinte, encontrei-a nitidamente melhor; mantive o mesmo medicamento por seis dias, quando ela me informou estar inteiramente curada. Nenhum outro medicamento foi administrado.

Caso III. — Sra. II., morena, mãe de quatro filhos, sujeita a menstruação irregular. Por vezes, esta faltava durante três ou quatro meses consecutivos; depois vinha com frequência excessiva e era muito copiosa durante uma semana, após o que o sangramento se tornava contínuo, escasso e escuro por tempo indefinido, frequentemente durante dez ou doze dias, como na ocasião, com muita dor na região uterina, “não espasmódica nem semelhante a cãibras, mas uma dor forte e contínua”. O exame digital revelou hipertrofia do útero, com óstio e colo moles e esponjosos; o colo estava suficientemente dilatado para permitir com facilidade a introdução do dedo. O sangue era escuro, mas tão diluído que mal tingia meu dedo, embora se encontrassem alguns pequenos coágulos negros na vagina. De seu estojo “doméstico”, ela tomara Crocus, Hamamelis, China, Platina e Pulsatilla, cada um por um dia, mas com pouquíssimo alívio da dor e nenhuma diminuição do sangramento, que já persistira por dezessete dias. Ustilago

foi administrado em pós a cada duas horas. No dia seguinte, a dor estava muito menor e o sangramento quase cessara; dois dias depois, ambos haviam desaparecido inteiramente. Acreditando que as irregularidades menstruais se devessem à congestão passiva prolongada do útero, mantive o uso de Ustilago duas vezes ao dia durante o período intermenstrual e, duas vezes por semana, apliquei Glicerina ao óstio e ao colo. A menstruação seguinte ocorreu na época regular e foi normal em quantidade, assim permanecendo desde março último, há agora seis meses.

Caso IV. — Sra. F., loira, de cabelos castanho-avermelhados e olhos azuis, sempre sofreu de menstruação excessiva; nunca engravidou. Três semanas antes de eu ser chamado, sua menstruação surgiu com abundância e dor incomuns e persistiu desde então, quase sem diminuir. Tomou grande variedade de medicamentos alopáticos, homeopáticos e domésticos, mas sem muito benefício. O sangue era vermelho-vivo, fresco e sem coágulos, mas o exame revelou o mesmo estado hipertrofiado e sensível do útero, o que me decidiu a tentar Ustilago, que administrei como antes: a primeira trituração, a cada duas horas. A melhora manifestou-se em vinte e quatro horas, e o fluxo cessou ao fim de três dias. Eu poderia citar muitos outros casos de caráter semelhante, mas estes são suficientes para indicar claramente o que considero sua esfera de ação, que é, em resumo, a seguinte: hemorragias causadas por congestão uterina passiva e crônica, ou que a acompanham, caracterizadas geralmente por hipertrofia do colo uterino, frequentemente do órgão inteiro, com escoamento lento de sangue escuro, ligeiramente coagulável, embora forme ocasionalmente coágulos longos, negros e filamentosos, semelhantes aos que indicam Crocus.

Resta saber, por meio de futuras investigações, quanto mais ampla poderá ser sua esfera de ação, auxiliadas, espero, pelas experimentações patogenéticas completas a serem realizadas pela futura União de Experimentadoras. Antes de encerrar este trabalho, devo reconhecer o valioso auxílio que obtive, no início de minhas investigações, de um relatório muito breve de T. Baemeister, M.D., incluído no relatório do American Institute de 1872 e que, creio, acerta a «nota-chave» deste medicamento.

O Dr. H. K. Bennett, de Fitchburg, escreve: “Usei Ustilago com êxito em vários casos de menorragia e em um caso de aborto no qual o fluxo havia durado vários dias, debilitando muito a paciente; o efeito manifestou-se imediatamente, e a hemorragia foi estancada em seis horas. Na hemorragia pós-parto, prefiro-o muito a Secale ou Macrotin.”

Os casos citados pelo Dr. Woodbury e as indicações especiais fornecidas para seu emprego reproduzem todos os efeitos secundários de Ustilago. Todos os casos de Burt (9 ou 10) apresentaram sintomas do mesmo caráter.

Ustilago raramente será empregado por seus sintomas hemorrágicos primários, pois há outros medicamentos, como diz Woodbury, que parecem mais apropriados; mas, empregado em alta atenuação, curará prontamente os sintomas espasmódicos e outros de seus sintomas primários.

Muitos casos de dismenorreia foram curados por Ustilago. Alguns eram da variedade conhecida como pseudomembranosa,

em outros, as dores eram espasmódicas. O Dr. Burt não conseguiu curar casos de dismenorreia congestiva, com violentas dores espasmódicas, pela boa razão de que Ustilago não é homeopático para a congestão ativa.

Afirma-se que Ustilago reduziu o tamanho de alguns tumores ovarianos e uterinos. Duvido de seu valor nos tumores ovarianos de qualquer espécie, exceto em estágio incipiente, como preventivo; mas a Ergotina que contém pode torná-lo curativo nos miomas uterinos em estágio inicial, bem como favorecer a expulsão de formações polipoides.

É primariamente homeopático para a menstruação escassa, com dores espasmódicas, mas sem congestão ativa. Use a 12ª trituração.

É secundariamente indicado na menstruação profusa, prematura e prolongada, decorrente de congestão passiva e paresia (atonia) dos tecidos uterinos. Em tais casos, use as triturações mais baixas.

Na atonia uterina após o parto, bem como em outras circunstâncias, eu esperaria que Ustilago, em doses ponderáveis, fosse muito eficaz; também na subinvolução do útero.

Creio que se mostrará um de nossos melhores medicamentos na tendência ao aborto espontâneo. Refiro-me à tendência habitual a abortar em épocas correspondentes aos períodos menstruais; ou à perda do feto pelo mínimo esforço excessivo, em qualquer época, ou pelo choque de emoções psíquicas. Quando a ulceração do orifício uterino está presente como causa do aborto, Ustilago não se mostrará tão eficaz, a menos que a lesão seja curada por aplicações locais. Nessas condições, eu o empregaria na 3* trituração; mas, quando usado para prevenir o trabalho de parto prematuro, aconselharia uma atenuação mais alta. Não creio que jamais se mostre equivalente a Caulophyllin em tais casos.