Populus tremuloides

Volume I — Sintomatologia Especial

(Álamo-tremedor americano.)

Descrição botânica. — Esta árvore, também conhecida como álamo-branco, cresce de vinte a cinquenta pés de altura, com diâmetro de oito a doze polegadas. É revestida de casca lisa, branco-esverdeada, exceto no tronco das árvores muito velhas. As folhas são orbicular-cordiformes, abruptamente acuminadas, dentado-serreadas, lisas em ambas as faces, pubescentes nas margens, verde-escuras, trinérveas, com duas a duas polegadas e meia de comprimento, crescendo sobre pecíolos longos, delgados e lateralmente comprimidos, o que explica a agitação contínua das folhas à mais leve brisa. Amentilhos plumosos, com pelos sedosos, de cerca de duas polegadas de comprimento, pendentes, surgindo em abril, muito antes das folhas. Escamas recortadas em três ou quatro divisões lineares profundas e franjadas de longos pelos.

Preparações oficinais. — Tintura da casca interna e das folhas com álcool forte; diluições; Populin e suas triturações.

Análogos. — Arnica, China, Cornus florida, Nux vomica, Pulsatilla, Terebinthina (?) Thuja.

(Uma experimentação patogenética fragmentária.) Cabeça.

Plenitude na região da cabeça, com excitação nervosa geral.

Gástrico.

Sensação quente e pungente no estômago, seguida de uma irradiação

de calor por toda a superfície corporal. Náusea e vômito, e ligeira evacuação purgativa de matéria biliosa. Febre, com sensação de queimação no estômago. 0 Dispepsia crônica, por catarro gástrico. (Hale.) ° Digestão prejudicada, com diarreia crônica. (Eclético.) ° Dispepsia, acompanhada de torpor do fígado ou de secreção

biliosa mórbida. (Ib.) ° Como remédio para a indigestão, acompanhada de flatulência

e acidez, não conhecemos nenhum agente isolado em que se possa confiar

mais. (Coe.)

0 Excelente remédio para os sintomas dispépticos que acompanham a gravidez. (Ib.)

° Icterícia. ° Vermes lumbricoides. (Ib.)

Órgãos urinários.

Eliminação muito copiosa de urina. * Irritação da bexiga e da uretra. 0 Ardor escaldante ao urinar. (Eclético.) 0 Supressão e retenção de urina.

° Acima de todas as demais (de suas virtudes) está sua propriedade de aliviar a micção dolorosa, bem como o calor e o ardor escaldante da urina, especialmente quando esses sintomas ocorrem durante a gravidez. (Coe.)

° Nas doenças da bexiga, da uretra e da próstata, obtive dele o maior benefício. Em vários casos de catarro da bexiga, constatei que dois ou três grãos (de Populin)*, quatro ou cinco vezes ao dia, produziram efeito muito favorável. (Paine.)

° Um senhor idoso, acometido de catarro vesical e ardor

urinae, além de aumento crônico da próstata, havia muitos

anos, obteve rápido alívio com dois grãos (de Populin),

três vezes ao dia, e curou-se em quatro meses. (Paine.)

[Usei a 1ª e a 3ª triturações de Populin em doenças da próstata, com bons resultados. (Hale.)]

Órgãos genitais.

0 Gonorreia. ° Corrimento uretral crônico.

° Muito recomendado e extensamente usado em numerosas doenças do útero e da vagina.

0 Prurigo, decorrente de um estado aftoso da membrana mucosa da vagina e de um estado irritável da membrana de revestimento do útero. (?) (Paine.)

0 Leucorreia, com ardor urinae e grande debilidade.

° Histeria — dependente de debilidade; útil após terem sido dominados os sintomas urgentes. Tranquiliza a perturbação simpática proveniente da excitação uterina.

Febre.

0 Febre intermitente. (Tanto a casca como as folhas contêm grande porcentagem de salicina.)

° Tive conhecimento de muitos casos obstinados de febre intermitente curados por uma infusão e pela tintura da casca em uísque. (Hale.)

° É um dos remédios mais confiáveis para o alívio dos suores

noturnos. (Eclético.) ° Debilidade decorrente de febres extenuantes. (Hale.)

Volume II — Terapêutica Especial

Como não dispomos de experimentações patogenéticas deste agente, citarei o testemunho de médicos de outras escolas acerca de sua ação fisiológica (tóxica), bem como sua avaliação dos poderes e virtudes medicinais do agente, acompanhada da experiência clínica que adquiriram com seu uso; depois disso, apresentarei minha própria experiência com o remédio em alguns estados anormais.

Efeitos tóxicos. — O Dr. Paine (eclético) diz sobre suas experiências com Populin:

Em doses de cinco a dez grãos, numa pessoa saudável, produz sensação quente e pungente no estômago, seguida de uma irradiação de calor por toda a superfície corporal e eliminações copiosas de urina; se a dose for repetida a cada duas horas, até que se tenham tomado quarenta ou cinquenta grãos, causa náusea, vômito e ligeira evacuação purgativa de matéria biliosa, com intensa sensação de queimação no estômago, eliminações muito copiosas de urina, irritação da bexiga e da uretra, com ligeira plenitude na região da cabeça e excitação nervosa geral.

Efeitos medicinais. — Foi considerado tônico e febrífugo, tendo sido usado com vantagem na febre intermitente. Uma infusão tem a reputação de ser

um remédio valioso na emaciação e debilidade, nos vermes lumbricoides, na digestão prejudicada, na diarreia crônica etc. Como diurético, foi usado com benefício em afecções urinárias, gonorreia, corrimento uretral crônico etc. Dose da casca em pó: uma dracma, duas ou três vezes ao dia. (King.)

É um amargo suave e não desagradável, muito bem adaptado aos casos de debilidade geral e dispepsia acompanhada de torpor do fígado ou de secreção biliar mórbida. Embora este agente não tenha recebido atenção especial da

profissão como substância medicinal, e absolutamente nenhuma como alterativo, ainda assim o consideramos um remédio muito útil nos estados de constituição arruinada e depauperada decorrentes do uso de Mercury, da sífilis, de afecções crônicas, hepáticas e dispépticas, da escrófula etc. Diz-se que foi usado com vantagem na icterícia, nas obstruções renais, na diarreia crônica e na disenteria. (Scudder.)

O professor Hollenbach o recomenda para gonorreia e corrimento uretral crônico. O Dr. Coe, em sua obra “Cone. Org. Remedies”, recomenda Populin para o seguinte: “Indigestão, flatulência, vermes, histeria, icterícia, febre, doenças cutâneas, ardor escaldante e supressão da urina, suores noturnos etc.” Ele escreve:

Como remédio para a indigestão, acompanhada de flatulência e acidez, não conhecemos nenhum agente isolado em que se possa confiar mais.

Na histeria, é principalmente útil como tônico após terem sido dominados os sintomas urgentes. Será tolerado pelo estômago quando outros tônicos forem rejeitados e tranquilizará a perturbação simpática proveniente da excitação uterina. Por essa razão, é excelente remédio para os sintomas dispépticos que acompanham a gravidez.

É um dos remédios mais confiáveis para o alívio dos suores noturnos que já tivemos a felicidade de conhecer. Atribuímos sua ação curativa, neste caso, ao seu poder de restaurar e conferir vigor aos vasos secretores da pele.

A supressão e a retenção de urina são prontamente aliviadas com Populin.

Acima de tudo o mais está sua propriedade de aliviar a micção dolorosa, o calor e o ardor escaldante da urina. Ainda que não possuísse nenhum outro valor curativo, nós o consideraríamos componente indispensável de nossa Matéria Médica. Seu valor nesse aspecto torna-se mais evidente quando os sintomas acima mencionados ocorrem durante a gravidez.

Se o Dr. Coe tivesse usado Populin sem combinação, sua declaração teria maior valor. Contudo, estava misturado com goma de mirra. Tal prática é lamentável, pois torna duvidosa qualquer dedução clínica. É provável, pelo conhecimento que temos de outras fontes, que Populus tenha sido o agente principal no processo curativo. Nas recomendações fornecidas para seu uso

na icterícia, obstipação e dispepsia, o Dr. Coe o combina com Leptandrin, Podophyllin etc., o que retira grande parte da confiabilidade de suas recomendações. Embora o Dr. Paine (eclético) tenha verificado que ele causava grande irritação da bexiga e da uretra (ver efeitos tóxicos), observa:

Nas doenças da bexiga, da uretra e da próstata, obtive o maior benefício com esta substância. Em vários casos extremamente inveterados de catarro da bexiga, constatei que dois ou três grãos, administrados quatro ou cinco vezes ao dia, produziram efeito muito favorável. No caso de um senhor idoso que sofria dessa afecção, juntamente com ardor urinae e aumento crônico da próstata, havia muitos anos, e que não conseguira obter benefício de nenhum dos remédios comuns, o uso de dois grãos de Populin três vezes ao dia proporcionou rápido alívio. (O medicamento foi continuado durante quatro ou cinco meses.)

O mesmo autor diz:

Usei Populin com grande sucesso no corrimento uretral crônico. Em vários casos, quando todos os outros remédios haviam falhado, consegui eliminar inteiramente a doença mediante o uso deste medicamento durante várias semanas consecutivas.

O Dr. Paine procura evitar a dedução evidente favorável à homeopatia explicando que Populin “age como tônico sobre a bexiga, a uretra etc.”

Segundo o Dr. Paine (eclético), Populus foi “muito recomendado e extensamente usado em numerosas doenças crônicas do útero e da vagina, especialmente no prurigo, com estado aftoso da membrana mucosa da vagina e estado irritável da membrana de revestimento do útero”.

Sua ação irritante sobre os órgãos urinários tornaria muito provável que Populus causasse os estados acima mencionados nos órgãos genitais femininos.

Populus não tem sido usado pelos profissionais da escola homeopática — pelo menos nenhuma experiência desse tipo chegou ao meu conhecimento.

Observei muitas curas aparentes de debilidade decorrente de febre extenuante, dispepsia, histeria etc., na prática doméstica, e estou convicto de que é um medicamento capaz de se tornar um policresto de amplo alcance. Seus análogos são apresentados teoricamente (Vol. I), e

creio que sua patogenesia, quando obtida, confirmará minha concepção de sua esfera de ação, que parece incluir os órgãos digestivos, o aparelho urinário e genital e, indiretamente, o sistema nervoso simpático.

Prescrevi-o, em alguns casos, para sintomas semelhantes aos mencionados por Paine em seu registro dos efeitos fisiológicos. Em um caso de disúria, provavelmente devida à debilidade, sua ação curativa foi bastante satisfatória.

Muitos médicos se queixam de que nossa Matéria Médica já está sobrecarregada de remédios, e alguns são precipitados o bastante para declarar que poderiam descartar todos eles e exercer a medicina com sucesso usando apenas uma dúzia. Não consigo compreender o cinismo ou a presunção que inspira semelhante observação. O conhecimento que alguém possui das miríades de formas da doença deve ser muito limitado para que sustente opiniões tão absurdas.

Em minhas “Characteristics of New Remedies”, mencionei o uso clínico eclético deste remédio nas doenças da próstata, nas quais o tenesmo vesical constituía o sintoma saliente.

Desde que isso foi escrito, tive muitas oportunidades de verificar o valor daquela observação clínica. Não limitei minhas prescrições apenas aos casos de doenças prostáticas, mas as estendi a todos os casos em que esse único sintoma aflitivo era saliente.

Em três casos de doença extensa da bexiga e da próstata, nos quais a urina era escassa e continha grande proporção de sangue e pus, e o tenesmo era extremamente doloroso, Populus, em doses de cinco gotas da 1X dil., a cada três horas, proporcionou alívio em muito pouco tempo. Não exerceu efeito curativo sobre a lesão estrutural, mas deixou os pacientes mais confortáveis. Em vários casos nos quais o tenesmo ocorria em mulheres e o sintoma se devia à irritação reflexa, a 2X dil. proporcionou rápido alívio.

Em três casos de inflamação do colo da bexiga em mulheres, removeu a inflamação depois de Cannabis e Cantharis terem produzido apenas ligeira melhora.

Uma senhora que estivera sob meus cuidados por metrite, acompanhada de vaginismo e cistite, recebeu alta aparentemente curada; mas uma

viagem de trem durante todo o dia fez retornar alguns dos sintomas de peso, pressão e dor contínua na pelve e, pior que tudo, tenesmo vesical, com desejo frequente de urinar. Enviei-lhe pelo correio alguns glóbulos impregnados com Populus 3X, dos quais deveria tomar seis a cada três horas. Poucos dias depois, informou que todos os sintomas haviam desaparecido dois dias após tomar o remédio. Essa sensação, chamada tenesmo vesical, parece depender de uma contração espasmódica das fibras musculares da bexiga, sobretudo das próximas ao colo. Em doses elevadas, Populus causa “ardor urinae, irritação da bexiga e da uretra, com eliminação copiosa de urina”.

Nos casos por mim curados, havia pouca dor durante a micção; porém, assim que as últimas gotas eram eliminadas, ou pouco antes, surgia uma dor intensa semelhante a cãibra, logo atrás e acima do púbis; essa dor frequentemente durava dez ou quinze minutos.

Creio que Populus seja um medicamento bem merecedor de ampla experimentação, tanto por meio de experimentações patogenéticas como pelo uso clínico, pois somente pela combinação de ambos podemos alcançar o conhecimento mais amplo de um medicamento.