Gentiana quinquefolia

Volume I — Apêndice

(Erva-da-bílis.)

Descrição. — Membro da ordem das Gencianáceas. A planta cresce em bosques e pastagens, floresce em setembro e outubro, é encontrada desde Vermont até a Pensilvânia, e uma variedade dela é comum nos Estados do Oeste.

Preparação. — Tintura da erva.

(Sem experimentação patogenética.)

0 Febre intermitente crônica, com debilidade e tendência a recidivas.

° Febres intermitentes obstinadas, nas quais a quinina e outros antiperiódicos haviam falhado. Por aumentar o fluxo do suco gástrico, é um medicamento valioso para

° Dispepsia, primária ou secundária.

° Afecções hepáticas. Icterícia.

° Cefaleia periódica.

Volume II — Terapêutica Especial

desapareceu inteiramente, e a língua recuperou sua estrutura e aparência naturais.

GENTIANA QUINQUEFLORA.

A “genciana-de-cinco-flores” há muito goza de grande reputação entre a população rural, que a conhece melhor pelo nome de “fel-da-terra”. Quando residia no Ohio Central, onde ela é encontrada em abundância, conheci vítimas de febre intermitente crônica que a empregaram com pronunciado sucesso. Parece diferir das outras gencianas por possuir inequívoco poder antiperiódico.

O Dr. C. A. Yelvington, distinto médico de Susquehanna, Pensilvânia, chamou recentemente a atenção para ela como antiperiódico superior e afirma ter conhecido seu uso pela primeira vez por meio da tribo de indígenas que outrora vivia junto ao rio Susquehanna. Diz que “obteve sucesso em febres intermitentes obstinadas nas quais a quinina e outros antiperiódicos haviam falhado. Ele empregou a decocção da erva. Um extrato fluido ou a tintura saturada constitui melhor forma de administração na febre. É um tônico valioso para casos antigos de dispepsia e fígado tórpido.”

King (“Dispensatory”) diz:

O povo a emprega como amargo e medicamento para o fígado. É um tônico de ação muito positiva e possui ativos poderes antiperiódicos. A tintura saturada, combinada com Ptelea, é um tônico muito notável, que aumenta o fluxo do suco gástrico, sendo, daí, um medicamento valioso na dispepsia, primária ou secundária. Como antiperiódico, é bem indicada nos casos crônicos de febre intermitente em que há debilidade e tendência a recidivas. Cresce em bosques e pastagens e floresce em setembro e outubro, pouco antes das geadas. É encontrada em muitas regiões dos Estados Unidos.

O Dr. Yelvington relata sua experiência, confirmada pela de muitos autores recentes:

Minhas primeiras experiências foram realizadas, no espaço de poucos dias, em três casos de febres intermitentes obstinadas, da forma terçã; os pacientes eram uma mãe e dois filhos, que haviam contraído a doença em sua residência anterior, um distrito malárico no leste de Nova York. Ao indagar, descobri que já fazia três anos que tinham calafrios e febre, e aquele era o terceiro ano em que sofriam da doença. A quinina e outros antiperiódicos haviam falhado em controlar a doença, mas, para minha surpresa e satisfação, no prazo de uma semana ela foi inteiramente dominada pelo uso de uma decocção da erva e sem recidiva, como ocorrera anteriormente com o uso da quinina.

O sucesso nesses casos levou-me ao uso continuado do medicamento, e ele logo substituiu a quinina em minha prática; em uma prática ampla e variada de mais de dez anos desde que comecei a empregá-lo, posso afirmar com segurança que, como substituto do primeiro artigo, cumpriu completamente sua finalidade. É um amargo mais agradável e não produz nenhum dos sintomas desagradáveis que acompanham uma dose excessiva de quinina.

Como ele parece tê-la empregado só, sem combinação com outros medicamentos, suas declarações merecem ser registradas. Diz ele:

Floresce em setembro e outubro, e é uma erva tão modesta que dificilmente seria reconhecida, mesmo quando procurada, a menos que estivesse em flor. A geada precoce a mata e, quando o outono chega cedo, ela se torna escassa por um ou dois anos. Nos últimos dois anos, tenho empregado o medicamento em uma tr. saturada, uma parte de álcool e três partes de água, obtendo sua potência por maceração e usando uma prensa para extrair toda a potência possível. Levo-a sempre em meu estojo e trato com sucesso muitos casos com esse simples medicamento, adicionando ʒj (uma dracma) a ℥j–℥ij (uma a duas onças) de água e prescrevendo uma colher de chá da mistura a cada uma a quatro horas, conforme se julgue necessário. Nos últimos dois anos, prescrevi-a satisfatoriamente, em pequenas doses, em numerosos casos de febres infantis e também no cholera infantum. Com base em numerosos e repetidos ensaios, eu apresentaria um resumo como o seguinte:

1º. Como antiperiódico, iguala-se a qualquer outro e não é superado por nenhum.

2º. Uma dose excessiva não produz sintomas desagradáveis, nem zumbido nos ouvidos, como ocorre com a quinina e suas preparações, causando apenas uma sensação de exaltação e leveza corporal.

3º. É aplicável e pode ser empregada em qualquer estágio da febre, e parece capaz, por si só, de reduzir a temperatura corporal.

4º. Como tônico em doenças debilitantes e crônicas, é um medicamento par excellence, parecendo exercer ação sobre os órgãos da nutrição e da assimilação, além de estimular os órgãos excretores.

5º. Sua compatibilidade, quando combinada ou alternada com outros agentes terapêuticos, torna-a tanto mais valiosa para o médico em razão de sua ampla faixa de ação.

6º. Sua segurança como medicamento é tal que ninguém deve temer empregá-la, pois, em mais de dez anos de uso, ainda não encontrei sequer um paciente que fosse obrigado a interrompê-la em razão de sintomas adversos por ela produzidos, nem mesmo por idiossincrasia constitucional.

Creio que valeria muito a pena submetê-la a uma experimentação patogenética; mas o fato de não possuir patogenesia não deveria impedir-nos de testar suas virtudes nas doenças maláricas crônicas, na dispepsia e nos transtornos hepáticos, que tantas vezes resistem aos medicamentos mais bem selecionados.