Eupatorium perfoliatum

Volume I — Sintomatologia Especial

(Erva-dos-ossos.)

Descrição. — O eupatório-perfoliado é uma erva perene nativa, de raiz horizontal e tortuosa. Os caules são redondos, robustos, pilosos e medem de 30 cm a 1,5 m de altura. As folhas são opostas, conatas e perfoliadas; cada par assemelha-se a uma única folha centralmente perfurada pelo caule e disposta em ângulo reto com ele. Flores numerosas, brancas, em densos corimbos terminais. Esta planta bem conhecida cresce em terrenos baixos, nas margens de pântanos e em pradarias úmidas, florescendo em agosto e setembro. Possui odor fraco e peculiar e sabor herbáceo muito amargo.

Preparações oficinais.— Tintura das flores e folhas da planta; diluições em álcool forte.

Análogos. — Arnica, Baptisia, Bryonia, Cimicifuga, Chamomilla, Gelseminum, Ipecacuanha, Mercurius, Nux vomica, Podophyllum, Triosteum.

Cabeça.

• Cefaleia, com sensação interna de dolorimento, melhor em

casa, agravada ao sair inicialmente ao ar livre;

aliviada pela conversação. Dor que se estende da fronte ao occipício. Cefaleia pulsátil; dor com pulsações na fronte e no occipício,

melhor depois de levantar-se. Dores em pontadas atravessando as têmporas, com sensação de o sangue

afluir através da cabeça. Mal-estar no vértice e na parte posterior da cabeça. Dores lancinantes do lado esquerdo para o direito da cabeça. 0 Cefaleia, com náusea, em manhãs alternadas, logo ao

despertar, persistindo durante todo o dia; perda de apetite nesse

dia, mas bom apetite no dia intermediário. “ Dor no occipício depois de permanecer deitado, com sensação de grande peso

nessa região, sendo necessário erguê-la com as mãos. (Ver Chelid.) Olhos.

• Dolorimento dos globos oculares, com intolerância à luz. Vermelhidão das margens das pálpebras, com secreção profusa. Lacrimejamento aumentado.

Face.

Fisionomia doentia e amarelada; face afogueada; vermelhidão das faces.

Boca.

Apetite aumentado; provoca fome (efeito primário). Perda de apetite, com aversão aos alimentos (efeito secundário). Palidez da membrana mucosa da boca. Língua saburrosa amarela, ou língua com saburra branca. Feridas nos cantos da boca.

Sabor insípido na boca; falta de apetite; aversão aos alimentos.

Sede noturna de algo frio.

0 A fome que acompanha ou precede o acesso de febre intermitente.

Estômago.

• Eructações de gases sem sabor, com sensação de obstrução na

boca do estômago. Sensação de que há algo no estômago que deveria subir. Arrepios generalizados que partem do estômago. Pulsações no epigástrio à noite. Sensação de plenitude no estômago. 0 Náusea e vômito de alimentos.

• Vômito de muco e bile, com tremores e dor no

estômago, e fraqueza até o desfalecimento. Penosa propensão ao vômito, com esforços para vomitar.

Fígado.

• Dolorimento ao redor da cintura — a roupa apertada causa opressão.

• Dolorimento e plenitude na região do fígado.

Evacuações.

• Evacuações diarreicas, com ardor e calor no ânus. Evacuações aquosas frequentes, ou evacuações biliosas. Tenesmo, com pequena eliminação de evacuação líquida. Diarreia matinal (efeito primário); obstipação (efeito secundário).

Órgãos urinários. Urina escassa e de cor carregada.

Urina castanho-escura, escassa, que deposita sedimento esbranquiçado semelhante à argila, eliminada apenas uma vez em vinte e quatro horas. 0 Urina escura nos distúrbios biliosos. ° Urina aquosa durante as febres intermitentes. ° Herpes no escroto e nas coxas, estendendo-se até o ânus.

Sintomas catarrais.

• Coriza fluente; espirros; rouquidão.

• Tosse irritativa à noite.

• Tosse, com dolorimento e calor nos brônquios. ° Tosse agravada à noite.

0 Tosse héctica decorrente de febre intermitente suprimida. ° Tosse violenta, com dolorimento no peito. ° Influenza epidêmica.

c Tosse, com face afogueada e olhos lacrimejantes; precisa sustentar o peito com as mãos.

Peito.

Dificuldade para respirar, com fisionomia ansiosa, transpiração

e insônia. Irritação dolorosa dos órgãos pulmonares, com calor no peito. Dor surda sob a mama esquerda e incapacidade de deitar-se sobre o

lado esquerdo.

Sensação de atrito áspero no peito a cada inspiração profunda. ° Asma e bronquite, quando a dispneia é intensa, obrigando o paciente a permanecer deitado com a cabeça e os ombros elevados.

Dorso.

Fraqueza na região lombossacra.

Dor nas costas como se fossem contundidas.

Dor nas costas e nos membros inferiores.

Dores profundas nos lombos, com dolorimento ao movimento.

Extremidades superiores. Dolorimento e dor surda nos braços e punhos. Rigidez dos dedos, com embotamento do sentido do tato. Calor nas palmas das mãos.

Extremidades inferiores. Dor, com extrema sensibilidade nos músculos glúteos esquerdos. ° Rigidez e dolorimento geral dos membros inferiores ao

levantar-se para caminhar. As panturrilhas parecem ter sido espancadas. Dores em todas as articulações dos membros inferiores. Claudicação do quadril e do membro inferior direitos. c Dolorimento e dor surda nos membros inferiores ao levantar-se para caminhar. 0 Dores reumáticas na face interna do joelho esquerdo. 0 Edema hidrópico dos pés e tornozelos. ° Inflamação gotosa do joelho esquerdo e do cotovelo direito.

Febre.

• Sensação de frio durante a noite e pela manhã, com náusea ao menor movimento; dor surda e dolorimento, como se as panturrilhas, a região lombossacra e os braços, acima e abaixo dos cotovelos, tivessem sido espancados; náusea quando os calafrios cessam; dor surda nos ossos das extremidades, com dolorimento das partes moles; sensação de frio, com tremores excessivos e náusea; sensação de frio pela manhã, calor durante o restante do dia, porém sem transpiração; o paciente sente-se pior pela manhã de um dia e à tarde do dia seguinte.

0 Acesso de febre intermitente, com suor noturno e sensação de frio provocada pelo movimento ou pela retirada das cobertas.

c Eructações e vômito de bile, e tremores nas costas durante a febre.

0 Sede várias horas antes do calafrio.

0 Os tremores eram mais intensos do que o grau de frio justificaria. c Febre intermitente, quando o paroxismo começa pela

manhã, com sede várias horas antes do calafrio; essa sede persiste durante o calafrio e o calor, e há vômito ao término do calafrio; febre acompanhada de grande sensibilidade dolorosa, fraqueza e dolorimento por todo o corpo; pouca ou nenhuma transpiração depois do calor. (Williamson, Neidhard, Gray e Hale.)

° Meningite cerebrospinal, com intenso dolorimento e dor surda por todo o corpo, vômito, dor na parte posterior da cabeça e no pescoço etc. (Pratt, Small etc.)

0 Febre remitente, biliosa e malárica, com grave irritação gástrica e intestinal.

Generalidades.

Grande dolorimento e sensibilidade dolorosa de todo o corpo e das extremidades, como se tivesse sofrido contusões ou sido espancado.

Volume II — Terapêutica Especial

Esta planta, comum em todas as regiões deste país, cresce em lugares úmidos e pantanosos e parece corroborar a suposição de alguns autores médicos de que certas plantas são especialmente apropriadas ao tratamento das enfermidades predominantes nos lugares em que elas próprias vivem. A erva-dos-ossos — assim chamada pelo povo em razão de suas virtudes nas febres caracterizadas por fortes dores surdas, aparentemente nos ossos — tem sido amplamente usada neste país desde o início de sua colonização.

Sua esfera de ação parece abranger o sistema gastro-hepático, os tecidos musculares ou fibrosos e as membranas mucosas dos brônquios. Seus congêneres são Arnica, Baptisia, Bryonia, Ipecac., Mercurius, Podophyllum, Phytolacca e, talvez, Chelidonium e Cimicifuga.

Introduzida na homeopatia por veteranos como Jeanes, Neidhard e Williamson, tem sido usada há quase cinquenta anos para as mesmas doenças para as quais Rafinesque a recomendava, a saber: febres intermitentes e remitentes, febres petequiais ou com manchas, reumatismo, influenza e doenças do fígado.

Nas febres intermitentes e remitentes, sempre foi um medicamento favorito; suas indicações características são bem definidas e podem ser brevemente expostas como segue:

O calafrio ocorre quase sempre pela manhã e é precedido, durante várias horas, por sede, dolorimento e dor nos ossos (aparentemente). A sede persiste durante o calafrio e o calor. O calafrio é acompanhado de náusea, vômito de bile, dor intensa e dolorimento nas partes moles das extremidades e, muitas vezes, em todo o corpo. Esses sintomas persistem durante o calor, especialmente o vômito, que frequentemente é doloroso e incessante, de modo que nada pode ser retido no estômago.

O calor tende a prolongar-se até o entardecer ou pela noite adentro, podendo ou não ser seguido de suor (com sensação de frio). Se não ocorrer transpiração, a apirexia é breve e acompanhada de sensação de frio, náusea, sede e debilidade, demonstrando que a atividade febril jamais cede por completo e oferecendo-nos um verdadeiro tipo de

Febre remitente — febre na qual a erva-dos-ossos é frequentemente nosso melhor medicamento, sobretudo quando ocorre no verão e no outono e é acompanhada de sintomas biliosos muito intensos. Essa febre recebe os diversos nomes de “remitente biliosa”, “remitente gástrica” e até “febre reumática biliosa”.

Pouco importa o nome dado à epidemia: se forem encontradas as características do medicamento — a “dor nos ossos”, o dolorimento dos músculos, o vômito bilioso etc. — seu emprego será bem-sucedido quando se prescreverem as diluições mais baixas, ou mesmo a infusão da planta, a ser tomada durante a apirexia e o paroxismo.

Diz-se que a febre cerebrospinal foi curada por este medicamento, mas duvido de seu valor nos casos em que a medula ou as meninges constituem a sede da inflamação. Encontrareis muitos casos de febre malárica, por vezes de ocorrência epidêmica, cujos sintomas se assemelham muito aos da verdadeira meningite cerebrospinal; contudo, um estudo atento desses casos vos convencerá de que a semelhança é apenas aparente. O vômito, em vez de decorrer de irritação cerebral, é de origem hepática; a dor intensa e o dolorimento na cabeça, nas costas e por todo o corpo decorrem da ação do veneno malárico, e não de congestão espinal. Não nego, entretanto,

que o veneno da malária dos pântanos possa causar verdadeira irritação e congestão cerebrospinal; o que desejo gravar em vossa memória é que a causa desses sintomas deve ser levada em conta. Embora Eupatorium perf. produza sintomas muito semelhantes aos da febre cerebrospinal, não os curará a menos que sejam causados pelo miasma dos pântanos. A verdadeira “febre petequial” epidêmica raramente ocorre de modo esporádico; é geralmente epidêmica, manifesta-se habitualmente no inverno ou no início da primavera e requer medicamentos como Secale, Cannabis indica, Calabar, Solanum e Veratrum viride.

Os sintomas cerebrospinais devidos à malária ocorrem numa época em que abundam as febres intermitentes, no verão e no outono, e são mais bem tratados por Eupatorium perf., Eucalyptus, China (Quinia) e alguns outros medicamentos.

Uma forma grave de febre, geralmente epidêmica, foi observada em várias ocasiões nos Estados do Oeste, caracterizada por transpiração profusa, sem diminuição do calor, dor nos ossos e outros sofrimentos. Essa “febre sudorífica” foi curada por doses ponderáveis da tintura ou da infusão desta planta.

A febre catarral, ou influenza epidêmica, quando acompanhada das dores peculiares e de outros sintomas da erva-dos-ossos, mas apresentando, além disso, intensa irritação brônquica com tosse grave, tem sido tratada com êxito por ela.

Em todas essas febres, e até no início das febres tifoides, o Eupatorium é considerado específico pelo povo do campo. É sempre administrado em infusão, usando-se pequena quantidade das folhas (ʒij ou ʒiv — duas ou quatro dracmas) em cerca de um litro de água. Se não houver vômito, é dado como infusão morna, que provoca vômito — não considerado mau sintoma quando causado pelo medicamento. Se houver muito vômito e irritação gástrica, é administrado frio, quando os acalma e detém.

Ao exercer a medicina em regiões maláricas, observareis, como frequentemente observei, que a erva-dos-ossos macerada em uísque é geralmente recomendada e usada como preventivo da “febre intermitente”. Posso atestar, por experiência pessoal, que algumas gotas da tintura, tomadas várias vezes ao dia, constituem excelente profilático para impedir o retorno das febres intermitentes e das remitentes biliosas.

As cefaleias de Eupatorium estão em consonância com o caráter geral

do medicamento. São cefaleias como as causadas por desarranjo hepático. Algumas pessoas estão sujeitas a ataques que denominam cefaleias biliosas com náusea, nos quais o vômito de bile constitui o sintoma principal. As cefaleias geralmente começam pela manhã, precedidas de sede e sensação de frio; a dor localiza-se no vértice e na parte posterior da cabeça. Habitualmente administramos Nux e Bryonia nesses casos, mas muitas vezes verificareis que este medicamento cura quando os anteriores falham. Possui um tipo de cefaleia idêntico ao de Chelidonium, a saber: “Dor no occipício depois de permanecer deitado, com sensação de grande peso nessa região, sendo necessário erguê-la com as mãos”. Os indivíduos biliosos frequentemente despertam com essa sensação, que tende a ser seguida por uma cefaleia penosa durante todo o dia. Qualquer dos dois medicamentos curará tais cefaleias, mas Chelidonium apresenta sintomas de icterícia mais acentuados do que Eupatorium.

Cefaleia com dor e dolorimento nos globos oculares indica este medicamento.

Congestão do fígado, com sensação opressiva de dolorimento, plenitude e constrição na região hepática, língua amarela, tosse, vômito e evacuações biliosas, indica este medicamento. Pequenas doses curarão, pois os sintomas acima são efeitos primários da droga.

Ocasionalmente podereis considerá-lo útil no vômito bilioso e na diarreia comuns de adultos e crianças. Nesses casos, quando estiver claramente indicado, as diluições mais altas poderão atuar favoravelmente.

Os sintomas catarrais de Eupatorium são bastante notáveis. Curou “tosse solta noturna”, “tosse rouca e áspera, com sensação de raspagem nos brônquios”, “tosse violenta com dolorimento no peito”, “tosse com face afogueada e olhos lacrimejantes — o paciente sustenta o peito com as mãos”, “tosses com dolorimento e calor nos brônquios” etc. A tosse assemelha-se às de Phosphorus, Bryonia e Sticta. Sugiro sua utilidade nas tosses chamadas “tosses hepáticas”, que sem dúvida devem sua origem a um desarranjo desse órgão. Em geral, contudo, as tosses de Eupatorium estão associadas a outros sintomas que indicam esse medicamento.

Diz-se que curou asma e bronquite com intensa dispneia, mas nunca o empreguei em tais casos.

Embora o Dr. Williamson o recomende nas afecções reumáticas, gotosas

e até hidrópicas, duvido de sua adequação a tais condições.

Tende o cuidado de distinguir este medicamento de outro pertencente ao mesmo gênero de plantas, Eupatorium purpureum, pois ambos diferem muito em sua ação.

EUPATORIUM PURPUREUM.

Esta espécie, comumente conhecida pelo nome de “Rainha-do-Prado”, não se assemelha a Eupatorium perfoliatum, exceto por suas propriedades curativas na febre intermitente. Os sintomas que a indicam nos acessos de febre intermitente são: “Paroxismos em diferentes horas do dia; calafrios começando na região lombossacra, espalhando-se para cima e para baixo pelo tronco e pelas extremidades; lábios e unhas azuis; tremores violentos com relativamente pouca sensação de frio; febre, com náusea e vômito, seguida de umidade que não chega a constituir suor, principalmente ao redor da cabeça e na fronte; durante o suor, qualquer tentativa de mudar de posição, por menor que fosse, fazia uma sensação de frio percorrer o corpo”.

Muitos desses sintomas, como observareis, são semelhantes aos da erva-dos-ossos. Não sei como o medicamento veio a ser empregado na febre intermitente. Os sintomas não se encontram nas experimentações. Talvez suas propriedades curativas na febre intermitente tenham sido descobertas por acaso.

Seus análogos próprios são Apocynum cannabinum, Asclepias syriaca, Cannabis, Senecio etc.

Sua esfera de ação parece abranger os órgãos urinários e genitais, o sistema muscular e a mente.

Os sintomas dos órgãos urinários são muito importantes. Primariamente, causa micção muito profusa e muito frequente, com dor profunda e obtusa nos rins; dores cortantes nos rins; desejo constante de urinar durante todo o dia, com dor cortante e surda na bexiga. A urina era clara, límpida e de baixa densidade relativa.

Os sintomas secundários eram micção escassa, porém muito frequente, com ardor pungente e queimação muito intensos na bexiga e na uretra. A urina apresentava cor mais carregada e maior densidade relativa.

Sempre gozou de grande reputação entre o povo (que