Eucalyptus globulus

Volume I — Sintomatologia especial

(Árvore-da-febre — Árvore-da-goma australiana.)

O Eucalyptus globulus pertence à ordem natural das Mirtáceas, a mesma do cravo-da-índia (Caryophyllus aromaticus), do cajepute (Melaleuca, minor) e do pimento (Eugenia pimento).

Há mais de cem espécies neste gênero, e esta é uma das mais nobres.

Frequentemente atinge proporções simplesmente gigantescas, chegando por vezes a duzentos pés de altura e quinze pés de diâmetro. A madeira é muito densa e dura.

As folhas são verdes, inseridas em pecíolos curtos, bastante espessas e coriáceas, com uma nervura bem marcada no centro; têm forma de lança e são curvas, um tanto semelhantes à lâmina de uma foice.

Crescem em duas formas distintas, em lados opostos do caule ou do ramo; consequentemente, duas folhas não podem ser sobrepostas, a menos que sejam colhidas do mesmo lado do pedúnculo.

É nativo das florestas australianas e tasmanianas, mas aclimata-se com bastante facilidade em quase todas as regiões da zona temperada. Parece haver notável ausência de doenças palustres nas localidades onde estas árvores são cultivadas. Eu sugeriria que seu cultivo em alguns dos distritos palustres de nosso país não só seria praticável, como faria mais para prevenir as febres intermitentes do que tudo quanto nossa perícia no emprego de medicamentos pode conseguir.

A análise química das folhas, realizada por Cloez, revela pequena quantidade de resina e grande quantidade de óleo essencial e tanino.

Destas folhas obteve-se uma essência denominada eucaliptol; sua fórmula química é C20 H20 O2, sendo sua composição quase exatamente igual à da cânfora — entra em ebulição entre 170° e 175° — e sua densidade é 0,905.

Até o momento, não se encontrou nenhuma substância cristalizada imediata. O eucaliptol possui odor peculiar e agradável, semelhante ao da cânfora, da lavanda e da noz, e é fragrante.

O sabor é aromático, porém amargo e um tanto acre, e estimula as glândulas salivares.

Farmacêutica. — A tintura é preparada triturando-se finamente as folhas secas e acrescentando-se, a uma onça delas, duas onças de água destilada e oito onças de álcool; deixa-se repousar por sete dias, filtra-se e preparam-se a primeira e a segunda diluições com álcool diluído, e as superiores à segunda, com álcool.

Preparações oficinais. — Tintura; diluições.

Análogos. — Arsenicum, Baptisia, China, Cedron, Carbolic acid, Soda Sulphite, Cornus, Copaiva, Cubeba.

Mente.

Excitação mental geral.

Desejo de estar constantemente em movimento.

Exaltação mental geral.

Sensório.

Sensação de intoxicação (como a produzida por um aposento recentemente pintado

com terebintina ou impregnado do perfume de flores). Vertigem.

Cabeça.

• Cefaleias nervosas e outras dores da cabeça que

não são exatamente periódicas. Cefaleia congestiva, em indivíduos pletóricos, seguida de verdadeira

febre.

Cefaleia frontal, surda e pesada, com sensação de plenitude na cabeça. Sensação surda e pesada na cabeça.

° Cefaleia em pessoas anêmicas — alivia a dor e provoca sono.

Olhos.

Sensação de calor, ardor e picadas (como em um resfriado). As pálpebras parecem pesadas.

0 Oftalmia catarral e gonorreica.

Face.

Face ruborizada, de aspecto congestivo.

Nariz.

Sensação de obstrução no nariz.

Constrição sobre a ponte do nariz, como se uma epistaxe fosse

começar. Coriza fina e aquosa.

° Catarro crônico das fossas nasais, mesmo quando purulento e fétido (curado por inalações de Eucalyptus). Boca e garganta.

17 Sensação de queimação, estendendo-se à faringe e ao esôfago, com sede.

• Secreção excessiva de saliva. Sensação de plenitude na garganta; dor ao engolir. Expectoração de muco branco, espesso e espumoso. Sensação constante de catarro na garganta.

Ao examinar a garganta, encontrei-a relaxada e pálida.

Estômago. Eructações de odor forte.

Eructações com gosto de eucalipto durante horas após tomar o medicamento.

Digestão lenta; eructações e distensão. Sensação de calor e ardor no estômago. Melhora o apetite.

Sensação de ter comido ou bebido em excesso.

Estranha sensação de vazio e desfalecimento no estômago.

Sensibilidade dolorosa e sensação de queimação na região do estômago e dos intestinos, com calor intenso no reto, seguidas de tenesmo, descarga de muco e grande prostração. Sobrevieram purgação violenta e hemorragia intestinal.

Sensação de queimação nas regiões epigástrica e umbilical, acompanhada de sede atormentadora, desfalecimento, vertigem e visão turva; sensação de plenitude na cabeça, com cefaleia frontal surda, e constrição sobre a ponte do nariz, como se fosse começar uma epistaxe profusa.

Abdome.

Sensação de peso no epigástrio.

Pressão incômoda e plenitude na região umbilical. Ligeiras dores surdas na parte superior dos intestinos, estendendo-se depois

por todos os intestinos. Sensação nos intestinos como se fosse ter diarreia.

Baço.

(O Dr. Master realizou experiências em animais e constatou que, como a quinina, produz contração do baço, o qual, sob sua ação, se torna mais resistente e duro, com a superfície granulada e todo o órgão diminuído de tamanho.) Evacuação.

• Disenteria, com calor no reto, tenesmo, descarga de

muco, grande prostração; hemorragia intestinal.

Purgação violenta, com hemorragia intestinal. Obstipação de curta duração.

• Diarreia fina e aquosa, precedida de dores agudas e surdas na

parte inferior dos intestinos. (O experimentador, algumas semanas depois de apresentar este sintoma, tendo

o mesmo tipo de diarreia, tomou Eucalyptus e obteve

os melhores resultados.) 0 Diarreia e disenteria tifoides. ° Diarreia crônica, mucosa e sanguinolenta.

Urina.

° Incontinência urinária.

° Diurese noturna e diurna.

0 Catarro vesical.

° Urina suprimida.

Sensação como se a bexiga tivesse perdido sua força expulsiva.

Órgãos genitais. ° Úlcera ao redor do orifício da uretra feminina. ° Casos recentes de cancros sifilíticos. ° Gonorreia sifilítica. ° Leucorreia de muco acre e fétido. ° Estenose espasmódica da uretra.

Tórax.

0 Bronquite em pessoas idosas e debilitadas. Movimentos respiratórios acelerados.

° Asma cardíaca; alivia a terrível dispneia dessa afecção.

0 Pulsação forte da aorta abdominal, sincrônica com os batimentos cardíacos.

0 Aneurismas que exercem pressão sobre o vago e seus ramos — nenhum medicamento é tão eficaz para acalmar a dor, aliviar a dispneia, diminuir a irritação e provocar sono nos pacientes que sofrem das condições acima. {Dr. McLean.) Extremidades inferiores.

O Dr. Pignedupritier, do Hospital Francês, relata um caso de arterite da perna, seguida de gangrena que ascendeu a tal ponto que impedia a amputação. Sobreveio uma grande úlcera, cujo odor era horrível. Depois de experimentar todos os desinfetantes que conhecia, aplicou, como último recurso, uma decocção de eucalipto e afirma que, sem exagero, o mau odor desapareceu por completo em cinco minutos.

Tanto nas extremidades superiores como nas inferiores, notaram-se primeiramente sensações de picadas, seguidas de dor surda em ambos os braços e pernas, acompanhada de sensação de plenitude nas veias e de rigidez e cansaço, como se estivesse demasiado indolente para se mover. Pele.

0 Úlceras decorrentes de variz, com um ano de duração.

° Úlceras fistulosas, com descarga de matéria icorosa de odor fétido.

0 Feridas supurativas; previne a gangrena.

Erupções cutâneas de caráter herpético; hipertrofias glandulares; e úlceras fétidas e tórpidas.

Um rapaz de treze anos parecia sofrer de febre reumática. Os medicamentos habituais não foram de nenhuma utilidade. Ao examinar mais atentamente o estado do menino, encontrei numerosas tumefações nodulares sobre as articulações metacarpais e metatarsais. Ele não conseguia caminhar nem carregar coisa alguma sem grande dor. Notando a semelhança com os sintomas que o Eucalyptus produzira nele próprio, o médico acusou o paciente de ter comido as folhas da árvore e, ao insistir, descobriu que ele havia ingerido grande quantidade da goma e mastigado muitas folhas. O Dr. F. acredita que os sintomas se deviam inteiramente às folhas e ao produto do Eucalyptus.

Generalidades.

Dores reumáticas, com sacudidas, dilaceração e pontadas — piores à noite — seguidas de tumefações em diferentes partes do corpo; uma delas abaixo do mamilo, um pouco para o lado direito, aproximadamente do tamanho de uma avelã, sede de dores em pontada e lancinantes. Febre.

[Infusões ou água contendo infusórios, organismos criptogâmicos e bactérias são purificadas pela adição de Eucalyptus.] ° Febres remitentes; sezões. ° Febres hécticas tuberculosas, com suores profusos. Febre intermitente; cotidiana, terçã e terçã dupla. ° Febre intermitente quando a quinina falha. c Caquexias causadas pela quinina. 0 Febres tifoides etc.

“As febres palustres não existem nas localidades onde esta árvore cresce.”

“Os viajantes que bebem da água na qual esta árvore cresce, ou na qual suas folhas caíram, não sofrem efeitos desagradáveis.” {Ver Terapêutica, Vol. II.)

Volume II — Terapêutica especial

Em minha “Sintomatologia dos Novos Medicamentos”, Vol. I, apresentei uma experimentação patogenética fragmentária deste medicamento. Desde então, ele passou a ser amplamente empregado, e considero apropriado proporcionar à nossa escola mais informações sobre seus usos terapêuticos. Compilo, portanto, o seguinte, extraído das melhores autoridades:

A árvore da qual se obtém este medicamento é um dos mais belos espécimes da floresta australiana. É perenifólia e pertence à ordem natural das Mirtáceas, a mesma ordem que nos fornece o cravo-da-índia, o cajepute, o pimento e outros produtos vegetais semelhantes de nossa Matéria Médica. Em seu país de origem, cresce até atingir proporções gigantescas, correspondendo, em suas matas nativas, às nossas “grandes árvores da Califórnia” das florestas americanas. Não é incomum encontrar espécimes com quatrocentos pés de altura. Em 1862, retirou-se do tronco de uma dessas árvores uma prancha que foi enviada à Inglaterra e media sessenta e cinco pés de comprimento, dez pés de largura e espessura proporcional. Pretendia-se enviar outra com cento e sessenta pés de comprimento e dimensões proporcionais nos demais sentidos, mas não se encontrou navio capaz de transportá-la. A madeira é compacta, bastante pesada e impregnada de bálsamo ou resina, que lhe confere grande durabilidade e grande utilidade nas artes e nos ofícios. Em razão de seu caráter resinoso, é mais valiosa para quilhas de navios do que nosso olmo-rochoso; e é esse mesmo princípio resinoso, de elevado valor náutico, que a torna tão interessante para o farmacêutico e o médico. Além dessas características gerais, apresenta outra importante: o crescimento rápido.

Florestas inteiras surgem no espaço de uma única década. Nas Ilhas do Canal, observaram-se árvores de vinte e trinta pés de altura apenas quatro anos após o plantio. No Texas, sabe-se que crescem desde a primavera até novembro e atingem dez ou doze pés de altura. Na Flórida, registrou-se crescimento de cinco pés em quatro meses. Na Califórnia, alcançou-se, em quatro anos, uma altura de quarenta pés e um diâmetro de um pé. Não tem valor como árvore de sombra, pois o tronco é tão alto, reto e desprovido de ramos, exceto no topo, que a luz solar sempre alcança o solo, mesmo junto à base da árvore. A curiosa posição e forma das folhas também permitem essa completa penetração da luz solar, característica das florestas australianas.

Acabamos de aludir às folhas de formato peculiar; nas mudas jovens, assemelham-se às folhas de nossa murta comum, mas, à medida que o tronco se alonga em sua forma reta e esguia, as folhas também assumem desenvolvimento formal semelhante, de modo que, na árvore adulta, medem uma polegada de largura por quatro a sete polegadas de comprimento. Sua cor é um tom verde-ervilha, que gradualmente escurece à medida que a planta amadurece. Em vez de voltarem sua superfície plana para o sol, como é comum nas folhas de nossas árvores, pendem do caule de maneira inclinada, apresentando apenas as bordas.

Seu fruto, precedido por flores solitárias de tonalidade púrpura, semelhantes às flores de nossa murta, exceto por serem mais ricas em néctar, tem a forma de um cone invertido, com quatro lados salientes, e pende no alto, próximo ao topo da árvore.

É das folhas e flores que se obtém a maior parte das substâncias medicinais. Ainda assim, a madeira contém todas elas, porém em menor proporção e sob forma menos manejável. É o óleo, o Eucalyptol, que provavelmente constitui o princípio ativo das diferentes preparações de Eucalyptus.

As primeiras experiências sobre suas propriedades antifebris foram realizadas pelo Dr. Tristany, na Espanha, em 1871. Foram corroboradas pelos ensaios realizados pelo Dr. Brunei, de Montevidéu, e, desde então, pelos principais médicos da maioria dos países civilizados. Além de seu valor terapêutico, do qual falaremos adiante, a árvore, por sua própria presença viva, é inestimável como profilático de certas doenças decorrentes da exposição ao miasma malárico.

Extensões de terra tornadas absolutamente inabitáveis pelos estragos da malária podem, pela influência das árvores que crescem nas proximidades, tornar-se férteis e salubres. Isso foi experimentado em muitos países, sob circunstâncias muito diversas, e com sucesso uniforme. Deve-se tal efeito a uma ação tríplice, a saber: o porte alto e aberto da árvore, já mencionado, que permite a livre entrada da luz solar e do ar ao redor de suas raízes; o crescimento livre e rápido da árvore, que assim proporciona pronta drenagem aos pântanos quentes e encharcados junto aos quais pode ser plantada; e, por fim, a influência antimalárica dos odores balsâmicos com que impregna o ar circundante. O segundo fator é provavelmente tão importante quanto qualquer outro na constituição da influência antimalárica da árvore. Quando se procura exprimir em números a quantidade correspondente de umidade exalada diariamente por uma dessas árvores, o resultado é realmente surpreendente. Naturalmente, não se fez nenhum cálculo exato; contudo, com base em certas experiências rudimentares realizadas pelo autor, há cerca de seis anos, com a folha do bordo comum — árvore de crescimento lento e que viceja em solos quentes e secos —, estamos certos de que esse fator é muito subestimado. Admitindo-se que a exalação de um grão de peso de umidade por hora seja o

trabalho de cada folha (e isso é menos do que justificariam nossas experiências com a folha do bordo), teríamos então, diariamente, de doze a quinze grãos de peso de umidade como trabalho de drenagem correspondente a cada folha; multiplique-se isso pelo número total de elementos foliares de um bosque de eucaliptos e obtém-se um resultado enorme. Gimbert afirma que uma única árvore retira do solo em que cresce, a cada vinte e quatro horas, uma quantidade de água equivalente a dez vezes o próprio peso.

Quanto à influência do aroma, ou odor balsâmico, basta mencionar que o efeito toxicológico do medicamento se manifesta em muitos indivíduos pelo simples ato de respirar o ar fortemente impregnado dos terrenos do bosque. Precisaremos mencionar apenas um caso, dentre os muitos que poderiam ser citados, do benefício antimalárico proporcionado por um bosque dessas árvores. O Dr. Logan, do condado de Kern, Califórnia, escreveu que havia submetido a influência antimalárica dos eucaliptos a uma prova justa em sua própria propriedade. Diz ele: “Esta é cultivada por duas companhias chinesas; uma companhia vive na extremidade norte e a outra na extremidade sul da propriedade, distantes cerca de três quartos de milha uma da outra. As localidades habitadas por ambos os grupos são favoráveis ao desenvolvimento da malária e, como seria de esperar, todos os anos, durante a estação quente, eles sofriam de febre malárica. No inverno passado, decidimos pôr à prova as tão propaladas virtudes do Eucalyptus. Em fevereiro, demos ao grupo da extremidade norte duas onças de sementes, com instruções para que fossem plantadas perto da casa. Germinaram muito bem e produziram vários milhares de plantas jovens, mas a geada matou a maioria delas. Cerca de mil e duzentas, contudo, sobreviveram. Quando começou a estação quente, estas haviam atingido cerca de dois pés de altura e exalavam um forte odor aromático ou canforáceo, perceptível à distância de cem jardas. No devido tempo, o grupo da extremidade sul foi acometido por sua habitual febre, moderadamente penosa; mas, até o presente momento (por volta de meados da estação), procuramos em vão o desenvolvimento dos primeiros sintomas no outro grupo. Todos se encontram, para seu próprio espanto, em robusta saúde. Essas árvores têm agora, em média, mais de três pés de altura, e a atmosfera das casas está fortemente impregnada de seu odor.” O médico acrescenta então que, embora houvesse procurado cuidadosamente outras causas higiênicas além dos eucaliptos, nenhuma pôde ser encontrada. Desde então, plantou árvores em todos os terrenos incultos de sua fazenda, tão firme é sua crença nas virtudes antimaláricas delas.

Nosso clima setentrional é rigoroso demais para o crescimento dos eucaliptos, embora se saiba da existência de algumas árvores em Detroit, mas cultivadas em estufas.

Quanto à terapêutica da árvore, seria possível reunir um volume inteiro de relatos de casos bem-sucedidos. Poupo-lhes a maior parte deles e apresento apenas algumas das provas mais importantes e práticas, ou novos usos do medicamento.

O Dr. Keller, médico-chefe da Companhia Ferroviária Australiana, relata os casos seguintes, com seus resultados, tratados com Eucalyptus. O número total de casos de malária foi de 432. Destes, 310, ou 71,76%, foram curados; 122 exigiram um tratamento complementar com Quinine. Dos curados (310), 202 necessitaram apenas de uma dose única do medicamento (a tintura); os 108 casos restantes tiveram um ou mais paroxismos subsequentes. Quinine havia sido administrada antes do Eucalyptus em 118 dos 432 casos. Dos 122 casos em que o medicamento falhou, 58 foram curados com Quinine, 10 foram enviados para casa, 16 permaneceram em tratamento e 38 permaneceram in statu quo. Dos 118 casos em que a Quinine havia

sido administrada anteriormente, mas não conseguira deter a doença, 91 se restabeleceram sob a influência do Eucalyptus; os 27 restantes não obtiveram benefício. Os diversos tipos de febre foram os seguintes: cotidiana complicada, 117; simples, 73; total, 190. Terçã complicada, 126; simples, 95; total, 221. Quartã complicada, 16; simples, 4; total, 20. Quintã complicada, 1. As complicações consistiam em ingurgitamentos esplênicos e hepáticos, anemia, catarro gástrico crônico, caquexia palustre etc. O medicamento demonstrou-se eficaz em 161 (61,9%) dos casos complicados e em 149 (86,6%) dos casos simples. Classificando-se as curas segundo os tipos, verificamos taxas de sucesso de 75,57% nas terçãs, 70% nas quartãs e 67,89% nas cotidianas. Em dose única, o medicamento deteve a doença em 107 casos simples e 95 complicados. O tratamento era geralmente iniciado no quinto dia após o primeiro paroxismo, e sua duração média era de apenas 9½ dias; ao passo que, nos anos anteriores, quando se empregava Quinine, a duração média do tratamento era de 12½ dias. A tintura era preparada pela maceração das folhas em álcool durante três meses. Dez libras de folhas produziam vinte e cinco quartos de galão de tintura; a dose média era de duas dracmas, e a quantidade média utilizada por paciente era de sete dracmas.

O Dr. Burdel empregou-o em 50 casos de febre cotidiana, 39 de terçã e 34 de quartã. Foram utilizados o pó, a tintura e o extrato sólido. Em 57 casos, não obteve benefício algum. O tratamento prolongou-se de cinco a dez dias. Verificou-se que o extrato, em doses diárias de 10 a 12 grãos de peso, era o mais benéfico para prevenir recaídas; foi administrado por cinco ou seis dias após a supressão do paroxismo.

Castan relata 33 casos bem-sucedidos de um total de 44 tratados com o medicamento. Mees, dentre 31 casos, teve 13 curados, 10 muito beneficiados e 52 parcialmente aliviados.

Lorinsen curou 43 dos 51 casos aos quais administrou a tintura como antiperiódico. Em um caso de insucesso, tanto ela quanto a Quinine foram ineficazes. Bohn relata o caso de uma criança com febre intermitente larvada, com complicações cerebrais, no qual a tintura, em doses de uma dracma, mostrou-se eficaz no alívio dos sintomas em quatro horas; recomenda-a também nas febres puerperais. Boyce descreve minuciosamente um caso de febre intermitente que resistira à Quinine e ao Arsenic e foi curado pelo Eucalyptus em quatro dias. Empregou-o com grande sucesso em afecções catarrais da uretra. Recomenda o óleo como útil na odontalgia. Curnow, de Londres, fala de um norueguês que sofria havia cinco semanas de um ataque de febre intermitente do tipo terçã. No auge da febre, antes da administração da tintura do medicamento, a temperatura variava de 104° a 105,6° F. A administração foi iniciada no dia anterior a uma crise, em doses de uma dracma, ter in die; isso modificou a crise do dia seguinte, de modo que a temperatura máxima do paroxismo foi de apenas 100° F., em vez dos habituais 105°. Não se observou nova recorrência do paroxismo. Em outro caso, um dinamarquês foi admitido no hospital após uma crise que durava cinco dias, com paroxismos intensos de cerca de doze horas cada; em cada crise, a temperatura máxima atingia 106,4°. Tratava-se do tipo terçã e, pouco antes do momento previsto para a crise seguinte, iniciou-se a administração de Eucalyptus, nas mesmas doses etc. de antes. As duas crises seguintes tiveram sua intensidade atenuada e foram muito mais breves; a dose foi então duplicada, e ele teve apenas uma crise depois dessa data.

Limbert tratou feridas com sucesso mediante a aplicação das folhas frescas

às partes afetadas. Após algumas horas, todo o odor desagradável delas emanado é neutralizado, e um processo saudável de reparação prossegue até a cicatrização completa.

Bucquoy, do Hospital Cochin, em Paris, afirma que, de todos os medicamentos que empregou na gangrena pulmonar, nenhum lhe proporcionou a satisfação obtida com o Eucalyptus. Dos diversos casos tratados, cinco resultaram em curas completas, enquanto os sintomas de todos os demais foram favoravelmente modificados. A tosse diminuiu, os escarros tornaram-se menos abundantes e o odor fétido desapareceu inteiramente, tudo isso depois de o Carbolic acid haver falhado. Empregou-o sob a forma de alcoolato, meia dracma em uma mistura de xarope, goma e água de flor de laranjeira.

Essas propriedades antissépticas do Eucalyptus devem-se, em sua maior parte, ao óleo (Eucalyptol) contido nas diversas preparações empregadas. Sabe-se que ele (o óleo) preservou o sangue da decomposição por cinco meses (tanto tempo quanto o Carbolic acid consegue fazê-lo), período maior do que aquele durante o qual a Turpentine o mantém inalterado. Limbert e Birch realizaram experiências nesse sentido, e ambos confirmam a afirmação. A ação do medicamento sobre os corpúsculos brancos do sangue é análoga à da Quinine, pois inibe seus movimentos ameboides; daí sua utilidade na classe de afecções de natureza congestiva em que pode ser aplicado localmente. •

Como informação de interesse agrícola, pode-se observar que autores franceses afirmaram ser ele um remédio contra a filoxera; segundo eles, as árvores que crescem perto das videiras protegem-nas dos estragos desse parasita. O Abade Rolland também realizou experiências com a essência do medicamento nas videiras enfermas, à maneira de inoculação, e com tamanho sucesso que, após experimentar suas virtudes durante dois anos, declarou-a “um remédio infalível”. Ele faz uma incisão larga através da casca, no colo da videira, e nela pinga algumas gotas da essência, ou a esfrega sobre a superfície cortada com um pincel de pelo de camelo. O resultado, segundo afirma, é que, em três ou quatro dias, os parasitas são destruídos, mas a videira permanece ilesa. A incisão pode ser feita em qualquer outra parte da casca, porém o resultado desejado é obtido mais rapidamente quando ela é feita o mais próximo possível das raízes.

Expus-lhes agora, de maneira um tanto digressiva, uma visão da literatura sobre o medicamento. Poder-se-ia reunir um volume, proveniente de diversas fontes confiáveis, sobre seu valor higiênico e terapêutico, mas espero que o que apresentei seja suficiente para chamar sua atenção para seus principais méritos. A literatura é enfática ao proclamar seu sucesso como agente antimalárico, como medicamento de grande valor na inflamação crônica das vias aéreas, como antisséptico em curativos cirúrgicos e como aplicação local valiosa sobre quaisquer superfícies mucosas inflamadas. Contudo, apesar de toda essa literatura a seu favor, é um medicamento de introdução recente. Antes de 1871, era pouco conhecido pela classe médica a leste da vertente do Pacífico. Parke, Davis & Co. foram os primeiros a apresentá-lo ao público médico na forma de extrato fluido, e seu primeiro pedido, de apenas vinte e cinco libras de folhas jovens, esgotou o mercado de Nova York. O preço então pago era exorbitante; mas hoje, graças à enérgica divulgação de seus méritos, é tão amplamente procurado que figura entre nossos medicamentos de menor custo, sendo mais valioso do que muitos cuja antiguidade é mais pretensiosa. — C. Henri Leonard, M.D., em “New Preparations.”

Nota sobre algumas das virtudes terapêuticas do Eucalyptus Globulus. — Há pouco mais de um ano, minha atenção foi atraída pela primeira vez para esse medicamento por uma interessante referência a ele nos “Clinical Studies”, de Sir John Rose Cormack. Em um pós-escrito a um caso de excrescência em couve-flor do útero, ele menciona que, ultimamente, tem empregado, como injeção, uma infusão das folhas de Eucalyptus, ou uma mistura de uma a quatro dracmas de tintura em oito onças de água morna. Além de refrescarem e proporcionarem conforto às pacientes assim afetadas, essas aplicações possuem, segundo sua experiência, notável poder de destruir o odor fétido das secreções mórbidas, sem substituí-lo por outro cheiro desagradável. Após extensa experiência, ele estende essa observação às secreções ofensivas que acompanham casos de ozena, câncer da língua e da garganta, câncer do útero, gangrena e outras afecções acompanhadas de fetidez. No mesmo pós-escrito, menciona não conhecer, no catarro uterino simples, medicamento de valor igual ao Eucalyptus globulus. Nesses casos, obteve os resultados mais satisfatórios quando este foi administrado simultaneamente por via gástrica e sob a forma de injeção. Acrescenta:

“Como demonstrou Gubler, as virtudes anticatarrais do Eucalyptus são sobremodo notáveis. À medida que aumenta minha experiência com seu poder, emprego-o cada vez mais nos catarros brônquico, vesical e uterino, na gonorreia e no corrimento uretral crônico.” Essas declarações de Sir John Rose Cormack, bem como a circunstância, também mencionada por ele, de que uma preparação do óleo essencial em cápsulas é uma prescrição favorita de muitos dos principais médicos de Paris, levaram-me a experimentar o medicamento em diversos casos durante o ano passado. A única preparação que usei foi a tintura, preparada por vários de nossos mais eminentes químicos de Edimburgo, e raramente prescrevi mais de uma colher de chá misturada a um cálice de água, duas vezes ao dia. Em vários casos de bronquite, com expectoração profusa, testemunhei benefícios notáveis após uso muito breve do medicamento, evidenciados por rápida diminuição da secreção e também por melhora correspondente do estado geral do paciente. Meu objetivo ao escrever esta nota, porém, é recomendar o uso interno de Eucalyptus em uma classe de casos aos

quais, tanto quanto sei, ele até agora não foi considerado aplicável. Ocorreu-me que,

em virtude de suas valiosas propriedades como desinfetante, desodorizante e adstringente, poderia mostrar-se útil em certas formas de doença do estômago

e dos intestinos. Um senhor de setenta e cinco anos sofrera, durante oito ou dez anos, de grave

doença do estômago e, em várias ocasiões, parecera muito próximo do fim, com todos os sintomas de ulceração maligna. De tempos em tempos, vomitara grandes quantidades de sangue e, em intervalos curtos, que raramente excediam quinze dias, o estômago, após ficar dolorosamente distendido por um líquido ácido e fermentescente, era aliviado por vômitos repetidos, enquanto a própria vida parecia

possível somente com uma dieta extremamente leve e a mais rigorosa abnegação.

Ele toma a tintura de Eucalyptus duas vezes ao dia há muitos meses e, durante todo esse tempo, mal teve sequer prenúncio daqueles ataques dolorosos e extenuantes que, ultimamente, ocorriam quase todas as semanas.

Outro senhor idoso, médico eminente já aposentado, que há alguns anos sofre de sintomas indicativos de doença do estômago e, possivelmente, do cólon, percebe de modo tão evidente o benefício do medicamento que raramente consegue suspendê-lo por alguns dias sem ser lembrado de sua importância e retomá-lo com avidez.

Em outro caso, no qual a ulceração ou alguma outra doença orgânica do estômago parecia ser o único diagnóstico razoável, o paciente recuperou-se inesperadamente de extrema emaciação e fraqueza sob tratamento semelhante.

Experimentei-o repetidamente em uma classe de casos habitualmente considerados

úlceras do estômago, com risco de perfuração, e com completo sucesso.

Naturalmente, ninguém pensará em empregar o medicamento como específico em todo caso no qual ele pareça indicado. Todos os pormenores referentes à dieta e ao regime geral que seriam considerados necessários sem ele devem ser cuidadosamente observados. Em conclusão, posso dizer que, recentemente, ele me pareceu de manifesta utilidade em um caso de difteria que se iniciava no esôfago e ascendia até o istmo das fauces; e creio que poderia ser prescrito com vantagem em alguns casos de febre tifoide. — “Edinburgh Medical Journal.”

Eucalyptus como desinfetante, antisséptico e medicamento epidêmico. — Proponho apresentar-lhes um pouco de minha experiência com o uso de Eucalyptus. Por volta do fim de agosto de 1875, tive um caso de febre intermitente sobre o qual a quinina não produzia efeito, pois não permanecia no estômago nem sequer durante sua descida, mesmo nos intervalos entre a fase de sudorese e o calafrio. Suponho que dirão que não preparei o estômago para a quinina. O Eucalyptus preparou o estômago neutralizando o veneno que produzia o transtorno, e o caso foi curado em três dias — não houve mais calafrios após a administração das primeiras quinze gotas de Eucalyptus. Ele se mostrou o único medicamento que o estômago reconheceria como o instrumento de que a natureza, ou a força vital, necessitava para atuar no caso; e a vantagem, em casos dessa natureza, é que se pode administrá-lo com plena segurança, sem levar em conta a fase ou, como diziam os antigos, a “idiossincrasia”. Pode-se chamá-lo, neste caso, de antiperiódico ou do que se quiser. Limito-me a afirmar que foi o antídoto ou medicamento específico para o caso.

Caso II. — “Neuralgia facial.” Senhora de 55 anos, temperamento bilioso e sanguíneo, sofria crises havia vários anos. Todos os medicamentos habituais fracassaram até mesmo em proporcionar alívio. Devido ao caráter periódico, experimentei Eucalyptus. (Eu

deveria ter dito que a paciente possuía uma diátese erisipelatosa.) Desde a primeira dose de quinze gotas, pude observar melhora, e em vinte e quatro horas a neuralgia desaparecera; e, na época habitual de seu retorno naquele outono, ela não se manifestou. Houve sintomas leves, mas duas ou três doses de Eucalyptus foram suficientes para restabelecer tudo novamente.

Caso III. — Como antisséptico e desinfetante. Diante de um caso de retenção placentária no quarto mês, para o qual não fui chamado senão quando o odor no quarto se tornara quase insuportável, removi o que pude da placenta pútrida e prescrevi lavagens vaginais com água morna, acrescentando um pouco de sabão de Castela; apliquei também ácido carbólico e ácido salicílico às mãos, sem grande efeito. Experimentei então Eucalyptus, que imediatamente se mostrou um desinfetante suficiente. Voltei sem demora e determinei que as lavagens vaginais fossem substituídas por Eucalyptus em partes iguais de álcool, acrescentando-se uma colher de chá a meia pinta ou a uma pinta de água morna e usando-se de imediato; as lavagens deveriam ser repetidas a cada três horas. Basta dizer que, quando fiz a visita no dia seguinte, não havia sinal de putrefação no quarto nem na cama, embora fragmentos da placenta tivessem sido expelidos em diversas ocasiões após o início do Eucalyptus; a paciente recuperou-se bem.

Caso IV. — Senhora de 58 anos. Erisipela generalizada, com evacuações disentéricas pútridas. Caso declarado irremediável por outros. Administrei uma dose de Eucalyptus (quinze gotas), seguida de Veratrum gtt. vij, água % iv, devendo-se dar uma colher de chá a cada meia hora, até que surgisse umidade na pele. As evacuações mencionadas, que ocorriam a cada poucos minutos antes do Eucalyptus, ocorreram apenas uma vez nas doze horas posteriores às primeiras quinze gotas, e não houve mais putrefação. Após a primeira dose, preparei: extrato fluido de Eucalyptus gij, água §iv. Dose: uma colher de chá alternadamente com o Veratrum. A paciente recuperou-se bem.

Caso V. — Criança de 8 anos. Difteria. Encontrei a boca da criança negra como tinta; revestimento diftérico com espessura equivalente à metade do comprimento da úvula; pulso astênico e hálito muito pútrido. Essa era a única criança restante na família, e considerei a responsabilidade, estando os pais dispostos a arriscar uma mudança de médicos. Preparei um gargarejo de Tincture baptisia gj, Eucalyptus ^iss., água 3 iv, para ser usado da seguinte maneira: uma colher de chá como gargarejo a cada hora e meia colher de chá ingerida alternadamente com os gargarejos. Também Tincture veratrum gtt. v, Aconite gtt. vij, água 3iv. M. S. Uma colher de chá a cada hora. Aplicou-se externamente à garganta vinagre agudo. Eu deveria voltar no dia seguinte, mas devo confessar que não desejava chegar inteiramente até lá antes de saber que a criança continuava viva; e, para meu espanto, encontrei a boca e a garganta tão limpas e com cor tão natural quanto poderia desejar; amígdalas um tanto inchadas, porém de cor natural; pulso cheio e normal. Resultado: boa recuperação. — A. M. Woodward, M.D., em “Southern Medical Record.”

Mais sobre Eucalyptus. — O uso cotidiano do artigo acima evidencia cada vez mais sua superioridade como um dos melhores, senão o melhor, “medicamento antisséptico” atualmente conhecido; nisso reside seu poder como febrífugo, auxiliado pela moderada propriedade “diaforética” que possui.

Seu efeito em todos os graus de difteria manifesta-se subitamente, ao

modificar a fetidez do hálito ou a condição séptica do sangue e dos demais fluidos do organismo, da qual depende a gravidade da doença; deveria ser o primeiro medicamento administrado nesse flagelo de nosso país e mantido até que o organismo esteja completamente purificado de todo vestígio do “vírus”, sendo usado tanto como gargarejo para a garganta e as narinas posteriores quanto como medicamento interno. Para gargarejo:

R. FI. Eucalyptus, .... gij.

Aq. Fontana, . . . . giv.

Usar q. s. a cada meia hora ou a cada hora.

Internamente, §j, aq. fon., 5iv. Dose: uma colher de chá a cada hora.

Naturalmente, outros medicamentos são necessários para atender às diferentes indicações, pois não há dois casos que exijam o mesmo tratamento, exceto pelo Eucalyptus; e, como não estou escrevendo um artigo sobre difteria, não os apresentarei aqui.

Nas febres tifoides e maláricas, “Eucalyptus glob.” é um medicamento indispensável. Um caso do pior tipo maligno, que tratei recentemente, demonstrará seu poder para neutralizar a fermentação ou condição putrescente presente em tais casos.

Quando entrei no quarto onde o paciente estava deitado, o odor pútrido era insuportável, e os amigos haviam sido chamados para testemunhar a separação final. O paciente estava impossibilitado de emitir qualquer som audível. Iniciei imediatamente o uso de Eucalyptus e, em doze horas, já não se percebia qualquer odor pútrido; com outros medicamentos apropriados, o paciente se recuperou.

Na disenteria pútrida — criança de três anos —, as evacuações tornaram-se normais em seis horas e, com Aconite, grs. v, aq., meio copo, administrando-se uma colher de chá a cada hora, a criança já circulava pela casa em dois dias. Quando fui chamado, a criança estava comatosa, e as evacuações consistiam principalmente em sangue pútrido.

Na escarlatina, produz o mesmo efeito salutar. Três casos em uma mesma família, tratados recentemente por meu sócio, Dr. J. M. Mulholland, passaram de um tipo maligno a um tipo simples em dois dias. De uma concentração pútrida na garganta, o quadro passou a uma erupção escarlate normal por toda a superfície.

Como já foi observado em outros artigos, seu efeito nas úlceras de aspecto mórbido, tanto em lavagens como por administração interna, é bem pronunciado.

Estamos agora utilizando-o em casos de ferimento por arma de fogo da articulação do joelho

com os resultados mais favoráveis, contendo a inflamação e conduzindo a um desfecho favorável. Atuou admiravelmente, e o paciente se restabeleceu sem inflamação e com muito pouca supuração.

Acrescentaria que, nos casos de escarlatina tratados por meu sócio, nenhum outro medicamento foi utilizado, exceto Aconite e Belladonna, em doses extremamente pequenas.

R. Tr. Aconite, Tr. Belladonna, a a, .... gtt. iij
Aqua, um copo cheio.

S. Uma colher de chá a cada hora.

R. Eucalyptus (extrato fluido), . gtt. xv

Aqua, meio copo.

Usar alternadamente, em doses de uma colher de chá, e também para gargarejo.

Acrescentaria ainda que tivemos um número muito grande de casos tanto de difteria como de escarlatina no decorrer do último ano; contudo, não perdemos nenhum caso de escarlatina e apenas dois de difteria, sendo que estes começaram nos pulmões, enchendo os grandes brônquios e a traqueia.

É um dos nossos melhores medicamentos para o tipo de febre que prevalece neste outono, chamado por alguns de tifo-malárico. — A. B. Woodward, M.D., no “Medical and Surgical Journal”.

Aplicações terapêuticas de Eucalyptus Globulus. — Na última reunião da Sociedade Médica de São Francisco, o Dr. Pigne Dupuytren disse que utilizara Eucalyptus no hospital francês durante um ano, período no qual foram observados muitos resultados interessantes. Em março último, cem pequenas árvores haviam sido plantadas nos terrenos do hospital. Já haviam atingido a altura de sete pés. Relatou os seguintes casos:

Um homem apresentava arterite da perna, seguida de gangrena, que se estendeu tão para cima que tornou impossível a amputação. Em duas semanas, formou-se uma grande úlcera, cujo odor era terrivelmente fétido. Empregou-se sucessivamente tudo o que se podia usar para eliminar esse odor, sem efeito. Por fim, recorreu-se a uma decocção de Eucalyptus e, sem exagero, em cinco minutos todo o mau cheiro havia desaparecido. A decocção continuou a ser utilizada com o mesmo efeito até que sobreviesse a morte, duas ou três semanas depois.

Outro homem, que estava em tratamento no hospital havia dois meses por uma úlcera extensa e profunda decorrente de uma variz, com um ano de duração, recebeu aplicações da decocção sobre a úlcera três vezes ao dia, com efeito notável. Em cinco ou seis dias, a úlcera estava inteiramente coberta por granulações normais e, em um mês, estava completamente cicatrizada.

Uma mulher sofria havia muitos meses de uma úlcera ao redor do orifício da uretra. Ela foi cauterizada cinco vezes, sem resultado. Após doze dias de uso da decocção de Eucalyptus, com lavagens três vezes ao dia, estava curada.

Quatro casos de cancros sifilíticos cicatrizaram sob curativos de Eucalyptus em cinco ou seis dias, sem outro tratamento. Eram casos muito recentes; caso contrário, teria sido empregado tratamento constitucional.

Tinha apenas um caso de febre intermitente a relatar. Este se mostrara refratário à Quinia e também ao Arsenic, tendo este último sido administrado durante duas semanas. Um tratamento de três semanas com Eucalyptus curou-o inteiramente.

Os casos de bronquite curados com o medicamento foram tão numerosos que quase não valia a pena mencioná-los. — “Pacific Medical Journal”.

Eucalyptus Globulus. — O Dr. Wooster, de São Francisco, Califórnia, apresentou um relatório de 136 casos de diversas doenças tratados exclusivamente com extrato fluido de Eucalyptus globulus.

Febre remitente: casos tratados, 5; curados, 5. Febre intermitente: casos tratados, 19; curados, 19. Febre tifoide: casos tratados, 9; curados, 9. Nefrite: casos tratados, 4; curados, 3; melhorado, 1. Diurese: casos tratados, 10; curados, 7; melhorados, 3. Incontinência urinária: casos tratados, 3; curados, 3. Catarro vesical: casos tratados, 27; curados, 25; melhorados, 2. Blenorragia: casos tratados, 13; curados, 10; melhorados, 3. Doença valvar do coração: casos tratados, 7; curados, 0; melhorados, 7. Disenteria: casos tratados, 4; curados, 3; melhorado, 1. Diarreia crônica: casos tratados, 13; curados, 9; melhorados, 4. Gonorreia (sifilítica): casos tratados, 15; curados, 10; melhorados, 5. Hidropisia: casos tratados, 6; curados, 3; melhorados, 3. Do total de casos, 106 foram curados e 29 melhoraram.

Em uma reunião recente da Sociedade Médica de São Francisco, o Dr. Stout apresentou um engenhoso aparelho para a inalação de vapores medicamentosos. O líquido medicamentoso é mantido em ebulição por uma lamparina a álcool, e o vapor é conduzido através de um tubo. Ele utilizou Eucalyptus dessa maneira, empregando a tintura em água. Era preferível ao atomizador comum por causa do vapor quente, que não só é medicinal em si mesmo, como também favorece a absorção. Considerara Eucalyptus muito benéfico nas afecções brônquicas e pulmonares.

O Dr. Pigne Dupuytren atestou as virtudes do medicamento, que fora plenamente experimentado por ele e pelo Dr. D. Oliveira no hospital francês. Revelara-se muito útil nas afecções da laringe e das membranas mucosas em geral, bem como na qualidade de tônico. Na França, era muito utilizado como febrífugo e considerado por alguns um substituto da Cinchona. As folhas que cresciam junto ao tronco da árvore eram as mais aromáticas. Um grande número dessas árvores havia sido plantado ao redor do hospital francês

para fins sanitários e medicinais. Ao secarem, as folhas emitiam grande quantidade de emanações balsâmicas, capazes de causar cefaleia em pessoas muito expostas a elas, como ele próprio experimentara em sua casa. — “Pacific Medical and Surgical Journal”.

Eucalyptus Globulus no tratamento das febres remitentes e intermitentes. — Como vi muito pouco escrito sobre a ação de Eucalyptus globulus no tratamento das febres remitentes e intermitentes, pensei em lhes apresentar o relato de alguns casos nos quais o vinha experimentando durante os últimos meses, em benefício dos leitores que ainda não tiveram nenhuma experiência com seu uso. Segue um breve relato dos casos:

Sra. V., 38 anos, esposa de um agricultor, muito emagrecida, sofria havia vários meses de febre intermitente, que assumira o tipo cotidiano duplo. Nos últimos dez dias, não conseguia sair da cama. Os paroxismos sobrevinham regularmente às 7 horas da manhã e às 10 da noite e eram acompanhados de uma sensação de frio muito leve e de algum esfriamento dos pés, seguidos de febre muito alta e sudorese profusa. Administrei-lhe doses muito grandes de Quinine, sem qualquer efeito; também administrei arsenito de potássio, com o mesmo resultado. Dei então gtts. lx de extrato fluido de Eucalyptus a cada hora e meia, começando durante o estágio de sudorese e prosseguindo até o momento do paroxismo seguinte. Os acessos não voltaram, e ela permaneceu bem desde então.

Sr. P., 26 anos, alemão, padeiro, estava sendo tratado havia oito dias de febre remitente por meu amigo, Dr. B., desta localidade, que lhe administrava doses muito grandes de Quinine sem interromper os paroxismos. Ele ficou insatisfeito e mandou chamar-me. Dei-lhe gtts. lx de extrato fluido de Eucalyptus a cada hora e meia, começando durante o estágio de sudorese e prosseguindo até completar seis doses. Não teve mais febre e, em poucos dias, retomou sua ocupação habitual.

O Sr. e a Sra. S., de meia-idade, mudaram-se de Port Jefferson para esta localidade, ambos sofrendo de febre intermitente. Ele padecia do tipo quartão havia oito meses; ela sofria, mais ou menos, do tipo cotidiano havia dois anos e tivera acessos regulares nas últimas seis semanas. Estava gestante, no sétimo mês, anêmica, com tez amarelada e baço muito aumentado, estendendo-se cerca de quatro polegadas abaixo da margem livre das costelas. Antes de experimentar Eucalyptus, administrei xx de Quinia durante o estágio de sudorese, sem efeito em nenhum dos casos. Promovi então a evacuação intestinal em ambos com Hydrarg. chlor. mit. e, em seguida, administrei as doses habituais de Eucalyptus; a doença não retornou em nenhum dos dois casos.

Essas experiências, embora limitadas a um pequeno número de casos, parecem demonstrar que há casos nos quais Quinine se mostra ineficaz. Em tais casos, é importante dispor de um medicamento que seja eficaz, e creio que Eucalyptus possui essa capacidade; além disso, não causa aqueles penosos transtornos da cabeça próprios da Quinia e tem sabor muito menos desagradável. — T. B. Talbot, M.D., Sidney, O., na “Clinic”.

Eucalyptus Globulus. — M. Bucquoy, na “Soc. Med. des Hopitaux”, apresenta um relato muito favorável desse medicamento em certas doenças pulmonares. Afirma que, em cinco casos de gangrena do pulmão, ele foi decididamente benéfico. Mesmo nos casos de desfecho fatal, acalmava a tosse e diminuía o odor fétido muito melhor que o ácido fênico. Em um paciente que apresentava a forma pleuropneumônica, o uso de Eucalyptus eliminou o odor gangrenoso da matéria expectorada e fez cessar a dispneia e a tosse, que reapareciam assim que seu uso era suspenso. Apesar de uma pleurisia leve e de sinais de uma escavação gangrenosa limitada e superficial, o paciente estava curado no sexagésimo dia. A forma empregada foi a tintura das folhas frescas de Eucalyptus, em doses de dois gramas, numa poção mucilaginosa simples ou com acréscimo de xarope de papoulas. Quando a prostração das forças era muito acentuada, a preparação anterior era alternada com a poção de Todd, à qual se acrescentavam de dois a quatro gramas de extrato de Cinchona.

O Dr. Paul Boyce, no “Virginia Medical Monthly”, relata um caso de calafrios e febre que fora tratado sem êxito com Quinia, Arsenic etc. e que foi curado em quatro dias mediante a ingestão de duas dracmas diárias de essência de Eucalyptus (preparada a partir do óleo destilado das folhas). Acrescenta:

Creio que dispomos em Eucalyptus de um medicamento não inferior aos alcaloides da Cinchona. O óleo aplicado ao nervo de um dente logo elimina sua sensibilidade e acalma a dor. Nas afecções catarrais purulentas da uretra, atua admiravelmente. — “New Preparations”.

Eucalyptus na difteria. — Nos casos de difteria em que as bordas da língua estão vermelho-escuras e ásperas, misturo “Baptisia” com Eucalyptus. Para crianças de dois a cinco anos, prescrevo:

R. Extrato fluido de Eucalyptus, . . . 20 gotas.

Extrato fluido de Baptisia, . . . 10 gotas.

Aqua, meio copo.

M., e dê uma colher de chá a cada meia hora.

/

Isto faz as vezes de gargarejo e também neutraliza o “veneno séptico”, que imprime o tipo da doença. Se a garganta e o céu da boca apresentarem uma coloração vermelho-escura brilhante, prescrevo Eucalyptus alternadamente com vinte gotas de tintura de cloreto férrico, Aqua, dois terços de um copo; adoçar com bom açúcar branco, dando um pequeno gole a cada hora. Se o pulso estiver agudo e rápido e a língua branca, com papilas injetadas, administro Eucalyptus alternado com tintura de Aconite, cinco a sete gotas, Aqua, dois terços de um copo cheio. Se o pulso estiver cheio e macio, ou cheio e um tanto duro, tintura de Veratrum viride, cinco a sete gotas; Aqua, quatro onças; adoçar e dar uma colher de chá a cada meia hora ou uma hora.

O Eucalyptus é utilizado como remédio antisséptico, e o Aconite e o Veratrum viride como o “remédio para a febre”, cuja ação é muito favorecida pelo uso do Eucalyptus, pois não se requer mais da metade da quantidade para causar o mesmo grau de sudação, ou diaforese, que seria necessária sem o Eucalyptus; e a razão está, em parte, no fato de o organismo ser aliviado do irritante venenoso que o Eucalyptus antagoniza. É preferível à quinina nas febres, porque a quinina é antídoto apenas para o veneno malárico, ao passo que o Eucalyptus antagoniza tanto os venenos maláricos quanto os animais.

Nos casos de estados tifoides, a quinina invariavelmente causa dano, produzindo secura mais excessiva da língua. O Eucalyptus, ao contrário, umedece a língua e também elimina aquele peculiar odor séptico que todo clínico reconhece imediatamente nos verdadeiros estados tifoides, se tiver o olfato treinado. Na difteria, também elimina de imediato o odor peculiar.

Meu sócio e eu tivemos centenas de casos de difteria e escarlatina desde meados de abril passado, e nunca deixamos de converter formas malignas em formas simples em muito pouco tempo, tendo suprimido, muitas vezes dentro de doze horas, o odor pútrido tão frequentemente presente. Perdemos apenas um caso (e esse fora um caso que recebera tratamento precoce de terceiros), cuja traqueia estava repleta de exsudações diftéricas quando chegou às nossas mãos. O Eucalyptus converterá a escarlatina maligna em uma forma simples dentro de vinte e quatro horas, se for administrado e utilizado racionalmente, com Belladonna, caso esta seja necessária para aliviar uma congestão urgente. É claro.

A concentração deve ser regulada de acordo com a idade e a urgência dos sintomas, tudo o que o verdadeiro médico pode perceber de imediato. Poderíamos relatar casos suficientes para preencher um grande volume, nos quais o Eucalyptus (se for um produto de boa qualidade) converteu positivamente estados malignos em estados favoráveis num espaço de tempo notavelmente curto.

Como aplicação local para úlceras e feridas, não tem igual; e, para corrimentos leucorreicos suspeitos, é uma das melhores preparações; use-se, digamos, de uma a duas dracmas em meio quartilho de água tépida para irrigações vaginais, injetando lentamente; e, para tonificar vaginas e úteros enfraquecidos e prolapsados, não há melhor remédio para irrigações vaginais do que Eucalyptus, usando-se, na concentração acima mencionada, partes iguais de extrato fluido de Eucalyptus e de folhas e casca do arbusto-das-especiarias.

O Eucalyptus não é apenas antisséptico, mas também desinfetante. Basta utilizá-lo uma única vez para comprovar isso em casos de úlceras com esfacelo ou placentas retidas. A principal dificuldade, porém, está em obter um produto de boa qualidade.

Se eu dispusesse de tempo suficiente, relataria casos em que o utilizamos sozinho para testar suas virtudes; basta, porém, dizer que não julgamos conveniente ficar sem ele por um só momento, se pudermos evitá-lo; e preferimos o extrato fluido preparado com as folhas do Eucalyptus que cresce na Austrália, por acreditarmos que seja tão superior ao da árvore californiana quanto as folhas longas de Buchu são superiores às curtas. ,

Desejamos também chamar a atenção da profissão para o extrato fluido das folhas e da casca do arbusto-das-especiarias, destinado a enemas vaginais em casos de úteros prolapsados e ulcerações do óstio uterino e da vagina, leucorreia etc.

Apresentaremos parte de nossa experiência com o uso de “Equisetum hyemale” assim que for conveniente. A planta cresce abundantemente aqui. É quase um específico para a congestão ou obstrução dos rins e, como tal, constitui uma preparação indispensável. — A. B. Woodward, M.D., em “New Preparations”.

Eucalyptus Globulus na pleurisia. — O Eucalyptus, administrado em doses alternadas com Grindelia robusta na tuberculose ou em estados inflamatórios dos pulmões e da pleura, é muito eficaz, como verifiquei em um caso recente que relatarei:

O Sr. J. T., de quarenta e cinco anos, de temperamento sanguíneo e nervoso, foi acometido por volta de 4 de dezembro de 1877 por pleurisia e inflamação dos pulmões. O lobo inferior do pulmão direito foi o mais afetado; a pleura do mesmo lado também foi muito acometida. A inflamação dos pulmões terminou em um grande abscesso ou tubérculo no lobo inferior do pulmão direito. Ele expectorou um quartilho de matéria mucopurulenta no decorrer de duas horas; então a tosse tornou-se mais branda, e a expectoração diminuiu a cada dia, e duas semanas após o início do ataque ele estava convalescente. O ataque foi tão intenso que não conseguiu deitar-se durante quarenta e oito horas, e seus pés e mãos ficaram muito inchados. A dispneia era penosa e difícil; a urina, de coloração muito carregada. Os intestinos permaneceram inativos quanto à evacuação de seu conteúdo durante dez dias. Não acredito que se devam evacuar os intestinos a menos que haja alguma lesão orgânica. Administrar precocemente um catártico para provocar evacuação é má conduta em qualquer caso de doença dos órgãos respiratórios.

Tratei o caso acima segundo princípios gerais. Administrei Grindelia e Eucalyptus alternadamente, em doses de meia dracma, a cada duas a quatro horas durante dez dias; depois, continuei a administrá-los alternadamente a cada seis horas por dez dias. Ao fim de vinte e cinco dias, toda a tosse e expectoração haviam cessado. Durante uma semana, todos os que viram esse caso o declararam irremediável e afirmaram que nem eu nem qualquer outra pessoa poderia curá-lo.

Foi o pior caso dessa natureza que tratei nos últimos vinte e oito anos, e penso que sua recuperação se deveu ao efeito alternado de Eucalyptus e Grindelia. Não se aplicaram vesicatórios às partes afetadas nesse caso; não aprovo a vesicação em nenhuma doença do peito, porque apenas acrescenta irritação à já existente.

A Grindelia parece atuar sem irritar os nervos da respiração; o Eucalyptus atua principalmente sobre as secreções e elimina as matérias nocivas do organismo por meio dos órgãos excretores: o baço, os rins e a pele. Sua ação também se exerce sobre as superfícies mucosas. — George W. Mallory, M.D., Lowell, Michigan, em “New Preparations”.

Eucalyptus Globulus na febre malárica. — Relato um caso que esteve sob meus cuidados no último outono:

J. D. passou aos meus cuidados sofrendo de intensa anemia, debilidade, suores noturnos etc. Tivera diversos ataques de febre e calafrios. Haviam-lhe administrado quinina e cinchonidina até ficar quase surdo, com o cérebro e o sistema nervoso gravemente lesados.

I

Haviam sido utilizados ácidos minerais e brometos para aliviar o cérebro. Apresentava febre muito ligeira à noite, mas permanecia muito inquieto e delirante durante toda a noite. Todos os antigos remédios haviam sido esgotados quanto ao bem que poderiam fazer e até levados ao ponto de causar dano. Seus amigos haviam perdido a esperança de recuperação. Eu acabara de ler “New Preparations” e prescrevi-lhe Eucalyptus, uma colher de chá do extrato fluido a cada quatro horas. Sob sua influência, dormiu bem, os suores noturnos cessaram e ele se recuperou rapidamente.

Utilizei-o em outros casos com resultados satisfatórios. Minha experiência demonstra que é um bom tônico e que exerce influência anodina e calmante sobre o sistema nervoso. Parece aumentar a eficácia da quinina no controle das febres intermitentes e evitar alguns de seus efeitos indesejáveis. Também atua como diurético. — L. Stanley, M.D., Fincastle, Indiana, em “New Preparations”.

Eucalyptus na difteria. — O leitor habitual dos periódicos médicos atuais dificilmente pode deixar de notar a quantidade incomum de textos que agora se publicam sobre a difteria. Nesse caso, surgiria naturalmente a conclusão de que ela se tornou uma doença muito comum ou uma doença a respeito da qual existe grande divergência de opiniões. Seja a primeira ou a segunda a explicação verdadeira, deve-se admitir que é dever de cada pessoa que tenha tais casos sob seus cuidados comunicar, por meio dos periódicos médicos, sua experiência no tratamento. Assim, de acordo com tais convicções, apresentarei meu método de tratamento. Durante os últimos doze meses, quase nenhuma família de toda esta região escapou dessa temível doença. Cheguei a ter meia dúzia de casos simultaneamente em uma só casa e utilizei quase todas as formas de tratamento. Durante a prevalência dessa epidemia, tive sob meus cuidados cerca de duzentos casos. Fornecerei os pormenores de apenas um caso, que ilustrará plenamente as vantagens de meu método de tratamento.

Em 16 de março de 1877, fui chamado para ver um paciente de cerca de oito anos. Diagnostiquei imediatamente um caso genuíno de difteria e prescrevi o seguinte, a saber: clorato de potássio, sulfito de sódio e glicerina internamente; também Sulphas quinias como tônico e estimulante e, como aplicação local, partes iguais de tintura de iodo e glicerina. Verifiquei que esse plano tinha êxito na grande maioria dos casos; no caso presente, porém, apesar de minha perseverança com o tratamento acima, combinado com outras medidas menores, fiquei perplexo ao ver meu paciente piorar gradualmente. A membrana no istmo das fauces, na faringe e nas fossas nasais era então bastante extensa; nesse ponto, decidi modificar o tratamento local, substituindo o iodo e a glicerina por extrato fluido de Eucalyptus globulus. Imagine-se minha enorme surpresa ao ver, na primeira aplicação do Eucalyptus globulus, grandes placas da membrana desprenderem-se prontamente, repetindo-se o mesmo resultado em cada aplicação subsequente; e, em poucos dias, tive o prazer de ver meu pequeno paciente convalescente. Desde que utilizei Eucalyptus globulus no caso acima, testei sua eficácia em número considerável de outros casos e posso recomendar sinceramente seu uso. Em alguns casos, aplico-o por meio de pincelamento com um pedaço macio de esponja; em outros, simplesmente como gargarejo. — J. E. Massey, M.D., em “The Medical and Surgical Reporter”.

Eucalyptus como anestésico local. — O Dr. Horton (Ohio State Dental Society) afirma que o extrato de Eucalyptus produz bons resultados como atenuador da dor na dentina sensível. Utiliza-se uma gota sobre uma pequena mecha de algodão. Ele o considera a melhor das aplicações locais. — “Louisville Medical News”.

Eucalyptus Globulus nos suores noturnos maláricos. — Durante o último ano, utilizei Eucalyptus globulus com os mais satisfatórios resultados nos suores noturnos, como demonstram os casos seguintes:

Em maio passado, a Sra. A. M. B— passou aos meus cuidados, muito ictérica e emaciada em consequência de suores noturnos excessivos. Fora tratada por um médico hábil com todos os remédios habituais de que ele podia lançar mão, mas sem nenhum efeito para mitigar seus sofrimentos. Prescrevi-lhe Eucalyptus globulus em doses de uma dracma, quatro vezes ao dia, por dois dias; depois, três vezes ao dia por três dias, com notável melhora. Em seguida, preparei um tônico de partes iguais de Eucalyptus e elixir simples e ordenei uma colher de chá quatro vezes ao dia. Em duas semanas, a sudorese cessara inteiramente. Ela utilizou o medicamento durante um mês e recuperou plenamente sua saúde habitual.

Frank H., que fora tratado durante dez meses por febre intermitente crônica, encontrava-se ictérico e apresentava suores noturnos ocasionais.

Foi restabelecido à saúde administrando-se primeiro uma onça de tintura de Warburg para interromper os calafrios; em seguida, doses de meia dracma de Eucalyptus globulus e doses de duas gotas de extrato fluido de Podophyllum a cada quatro horas durante o dia. Quatro onças do extrato fluido foram, por si sós, suficientes; mas, para ter certeza de que ele estava inteiramente bem, mandei repetir a receita.

O Sr. Z. procurou-me em novembro, muito pálido e emaciado, sofrendo de calafrios, suores noturnos e esplenite. Ordenei-lhe tomar uma pílula de Podophyllin e Belladonna duas vezes ao dia e, a cada três horas durante três dias, partes iguais de Eucalyptus globulus e elixir simples; depois, a cada quatro horas por quatro dias, devendo então voltar para me informar de seu estado. Fora tratado durante cinco meses pelos médicos das cidades vizinhas, com pouquíssima melhora. Disse que “meu medicamento lhe fizera mais bem em uma semana do que todos os medicamentos que havia tomado”. Agora está bem.

Eu poderia prosseguir e apresentar uma longa lista dos bons resultados obtidos em minha prática, mas isto basta. — W. L. Heed, M.D., em “New Preparations”.

Eucalipto no crupe membranoso. — O Dr. Walcker afirma ter obtido grande sucesso no tratamento do crupe membranoso, tanto em sua forma primária quanto na forma que considera secundária à difteria da faringe. Ele utiliza a tintura alcoólica de Eucalyptus globulus. O Professor Gubler e o Dr. Gimbert, de Cannes, demonstraram que o eucaliptol, princípio ativo do Eucalyptus, exerce ação especial sobre o catarro crônico, com secreção mucopurulenta, sobretudo quando localizado nos pulmões, e que o princípio resinoso é eliminado principalmente por esses órgãos. O Dr. Walcker utilizou-o com benefício, em doses de duas dracmas e meia a cinco dracmas por dia, em casos de bronquite crônica, em idosos e em um caso de gangrena pulmonar que se recuperou. Em seguida, experimentou-o em vários casos de crupe, e o resultado superou suas expectativas. Em um dos casos, foi expelido pela tosse um molde de toda a traqueia e da primeira e segunda bifurcações brônquicas, e o paciente, uma criança de cinco anos de idade, recuperou-se. Desde então, abandonou as aplicações locais e prescreve uma onça da tintura de Eucalyptus com três onças de xarope, administrando-se uma colher de chá da mistura a cada hora. As crianças tomam-na de bom grado e, se administrada lentamente, qualquer parte afetada da faringe ficará suficientemente impregnada do medicamento. Ocasionalmente, administra-se um emético suave de Ipecac., se o paciente tiver força suficiente para suportar

o emético. Dão-se bebidas frias para aliviar a sede e fazem-se aplicações frias na cabeça quando há muita congestão. A força da criança deve ser mantida por nutrição apropriada; o álcool contido na mistura acima é útil nesse sentido. O Dr. Walcker administrou cinco dracmas ou mais da tintura de Eucalyptus por dia a uma criança de cinco anos de idade e nunca soube que ela produzisse qualquer sintoma nocivo. O Dr. Siegen considera que ela está indicada em todas as afecções febris dos órgãos respiratórios, especialmente na coqueluche. — “Gazette Medicale de Strasbourg”, 1.º de fevereiro de 1877.

Eucalipto na leucorreia uterina. — Em seus “Clinical Studies”, Sir John Rose Cormack faz algumas observações sobre um agente terapêutico pouco conhecido neste país, a saber, Eucalyptus globulus. No catarro uterino simples, Sir John afirma não conhecer remédio algum de valor igual ao das preparações dessa planta. “Em tais casos”, prossegue, “administrei-as várias vezes, com resultados extremamente satisfatórios, simultaneamente pelo estômago e sob a forma de injeções. Como demonstrou Gubler, as virtudes anticatarrais do Eucalyptus são notabilíssimas. Com a experiência crescente de sua eficácia, emprego-o cada vez mais no catarro brônquico, vesical e uterino, na gonorreia e no corrimento uretral crônico.” Uma infusão (meia onça para duas pintas), ou uma tintura (uma onça para uma pinta de álcool retificado) das folhas, ou o óleo essencial administrado em cápsulas, são as preparações habitualmente utilizadas. Como gargarejo ou injeção vaginal e para aplicação externa, podem-se usar a infusão ou a tintura diluída (uma dracma para seis ou oito onças de água fria ou morna). Além desses usos terapêuticos do Eucalyptus, o autor acrescenta sua experiência muito favorável quanto ao notável poder de eliminar o odor fétido das secreções mórbidas sem substituí-lo por outro cheiro desagradável. Ele fala com base em uma ampla experimentação de loções de Eucalyptus em secreções terrivelmente fétidas nos casos de ozena, câncer da língua e da garganta, câncer do útero, gangrena e outras afecções acompanhadas de fetidez. — “Medical and Surgical Reporter”.

Eucalipto como antiperiódico. — Os efeitos extraordinários relatados acerca do poder higiênico e terapêutico dessa árvore australiana foram publicados, nos últimos quatro anos, no “Circular”, à medida que novos fatos eram registrados na literatura médica. Até mesmo a árvore em crescimento parece capaz de neutralizar as condições atmosféricas que produzem febres intermitentes em certas localidades conhecidas como regiões palúdicas; e diz-se que as preparações da casca e das folhas são antídotos potentes, quando administradas internamente a pessoas intoxicadas pelo agente malárico específico. O relato seguinte de dois casos parece autêntico e reforça outros que foram assinalados em volumes anteriores. O Dr. Curnow, de Londres, cita dois casos de cura da febre intermitente mediante o uso da tintura de Eucalyptus globulus. Reproduzimos na íntegra a descrição do autor de um desses casos, por ilustrar suficientemente a ação do medicamento:

S. S - , de dezoito anos, norueguês, foi admitido no King’s College Hospital em 23 de maio de 1876. Sofria de febre intermitente havia quatro ou cinco semanas. Os acessos eram moderadamente intensos e de tipo terçã bem pronunciado. Manteve-se uma conduta expectante até 9 de junho e, durante esse período, os paroxismos reapareceram em dias alternados com a máxima regularidade. Começavam às 10 horas, atingiam o auge entre 13h30 e 15 horas e cessavam por volta das 18 horas. A temperatura máxima variava de 104,8° a 105,6°. Em 9 de junho, passou-se a administrar a tintura de Eucalyptus globulus em doses de uma dracma, três vezes ao dia. No dia seguinte, quando outro acesso era esperado, sua temperatura subiu para 100° e, no dia 12, para 100,4°; depois dessa data, não ocorreu nenhum outro paroxismo durante o restante de sua permanência no hospital. — “Druggists’ Circular”.

A influência sanitária do eucalipto. — Lemos no “Meteorological Magazine” que, na reunião da Páscoa na Sorbonne, o Dr. de Pietra Santra, delegado da Sociedade Climatológica de Argel, forneceu algumas informações sobre os resultados de uma investigação realizada na Argélia para determinar a importância e o valor do Eucalyptus globulus em relação à saúde pública. Parece que foram recebidos relatórios de cinquenta localidades, nas quais o número total de eucaliptos-azuis se aproxima de um milhão, e desses relatórios extraíram-se as seguintes conclusões:

(1) Está incontestavelmente demonstrado que o Eucalyptus possui

influência salubre; pois (2), onde quer que tenha sido cultivado, a febre intermitente diminuiu consideravelmente, tanto em intensidade quanto em frequência; e (3) terras pantanosas e incultas tornaram-se assim salubres e foram completamente transformadas. Resultados semelhantes foram obtidos na Córsega, onde se calcula que, ao fim do presente ano, haverá mais de 600.000 plantas de Eucalyptus em pleno crescimento. — “Druggists’ Circular”.

Eucalipto. — Doses moderadas causam perturbação da digestão, às vezes seguida de diarreia, na qual as evacuações, assim como as eructações, lembram o cheiro do Eucalyptus. Doses elevadas às vezes causam cefaleia, excitação e febre, com respiração acelerada, sede, náuseas e, em geral, sonolência; em pessoas anêmicas, contudo, atua como narcótico. Os sintomas raramente duram mais que algumas horas.

“Na Austrália, Eucalyptus globulus é o remédio popular para febres e, na Europa, tem sido utilizado com sucesso no tratamento de doenças prevalentes em regiões pantanosas. M. Gubler cita o testemunho de vários médicos, que afirmam que ele produz resultados extraordinários em casos de febres intermitentes, especialmente nos obstinados, nos quais o sulfato de quinina foi utilizado sem efeito.” — “Phar. Jour, and Trans.”, 2 de março de 1872.

Foi recomendado e utilizado com êxito notável como desinfetante em curativos de feridas, úlceras, afecções catarrais purulentas da uretra e da vagina e hálito fétido, e como adstringente para enrijecer gengivas esponjosas e sangrantes. — “New Preparations”.

Eucalipto na albuminúria. — Minha experiência com Eucalyptus globulus não tem sido muito extensa, mas tenho um caso a relatar:

A Sra. A - , de trinta e cinco anos, chamou-me para examiná-la em 1.º de janeiro de 1877. Encontrei

a paciente com anasarca, com urina escassa e de cor intensa e, ao analisar a urina, encontrei albumina em abundância. Ela estivera sob tratamento de outro médico por oito semanas, sem qualquer benefício. Após fazer um exame, prescrevi Eucalyptus globulus fl. ext. 5j, dez gotas, três vezes ao dia, a serem tomadas em jejum. Como sua digestão estava ruim, prescrevi Lactopeptine em doses de cinco grãos. O tratamento prosseguiu por oito semanas, com diminuição gradual da hidropisia, e agora, depois de oito meses, não há sinais de retorno. Ela desfruta de um estado razoável de saúde. — A. P. Mukiiay, M.D., em “New Preparations”.

Eucalyptus globulus na gangrena pulmonar. — De todos os medicamentos utilizados pelo Dr. Bucquoy (do Hospital Cochin, Paris) na gangrena pulmonar, nenhum, segundo ele, proporcionou resultados melhores do que Eucalyptus globulus. Ele o utilizou sob a forma de alcoolato, dois gramas (meia dracma) diariamente, em uma mistura de água, goma, água de flor de laranjeira e xarope. Dos diversos casos sob seus cuidados no Hospital Cochin, cinco terminaram em cura, enquanto em todos os demais houve modificação favorável do odor do hálito e dos escarros, bem como da tosse violenta, depois de o ácido carbólico ter falhado. — “Lancet”.

O eucalipto como insetífugo. — Segundo o “Garden”, verificou-se que colocar uma planta jovem de Eucalyptus em um quarto infestado de mosquitos bastava para fazer os insetos desaparecerem.

Poder medicinal do eucalipto. — O Dr. David Wooster chama a atenção (“Pacific Medical and Surgical Journal”, maio de 1872) para os efeitos do extrato fluido de Eucalyptus. Afirma ter “utilizado alguns galões dele durante um período de oito meses no United States Marine Hospital, e ter ficado surpreso com seus efeitos uniformes e confiáveis nas afecções para as quais é apropriado”. É um diurético de virtude rara e pode ser administrado quando a maioria dos diuréticos atualmente de uso comum é inadmissível. É um tônico aromático e exerce notáveis efeitos restauradores em estados de grande debilidade orgânica, como na febre tifoide, diarreia tifoide e disenteria.

No catarro vesical, por si só cura. Na estenose espasmódica, alivia com grande presteza. Em todas as afecções das membranas mucosas, sua ação benéfica é notável. Tratamos muitos casos de gonorreia aguda sem nenhum outro remédio. Per contra, na sífilis, é inútil, exceto como alterante.

Não possui ação antiperiódica. Alivia a cefaleia, aparentemente como o fazem os diuréticos salinos, mediante ação diurética.

Como aplicação externa em úlceras crônicas, tem grande valor.

Não prejudica o apetite; ao contrário, melhora-o.

Folhas de eucalipto. — O Rev. M. J. Berkeley menciona no “Gardeners’ Chronicle”, com base em uma carta recebida de Cannes, que o Dr. Gimbert introduziu um novo método de fazer curativos em feridas usando folhas de Eucalyptus em lugar de fios de linho. As folhas, que têm um cheiro “de gato”, são simplesmente colocadas sobre as feridas. Sua natureza balsâmica não apenas promove a cura, mas, após algumas horas, cessa todo o odor desagradável da secreção.