Arsenicum iodatum

Volume I — Sintomatologia Especial

(Arsenici lodium.) Farmacologia. — Aquecer suavemente, numa retorta tubulada colocada em banho de areia, uma mistura de uma parte de arsênico metálico finamente pulverizado e cinco partes de iodo. O iodeto deve depois ser novamente sublimado, para separar o excesso de arsênico. Forma-se assim um sólido volátil vermelho-alaranjado, que se dissolve em água e se volatiliza inteiramente pelo calor. Preparações oficinais. — Triturações; soluções aquosas. Análogos.— Arsenicum, Arum triphyllum, Nitric acid, etc.

Cabeça.

Vertigem.

Embotamento da cabeça, com dor surda no osso malar esquerdo e ocasional cefaleia frontal ligeira durante toda a manhã.

Dor extremamente pungente na fronte e em ambos os ouvidos.

Cefaleia frontal intensa, com embotamento de toda a cabeça pela manhã, acompanhada de rigidez e dolorimento no lado esquerdo do pescoço; pior ao mover a cabeça.

° Erupções crônicas, obstinadas e escamosas no couro cabeludo. {Hale.)

Face.

Vermelhidão eritematosa da face.

Olhos.

Edema das pálpebras inferiores.

Sensação incômoda de tensão ou rigidez ao redor dos olhos. Fraqueza dos olhos com dor ardente — sensação como se o lacrimejamento estivesse prestes a começar.

° Oftalmia escrofulosa crônica, com ulceração. (Tb-)

Nariz.

• Corrimento nasal fino, aquoso e irritante, proveniente das

narinas anteriores e posteriores.

• Coriza fluente e acre, com paroxismos de espirros — pior ao

ar livre.

• Dolorimento, sensação de carne viva e formação de crostas nas narinas.

° Catarro agudo e crônico, com ulceração e inflamação

das fossas nasais e dos seios frontais. c Febre do feno/ o remédio mais eficaz depois de Gelseminum.

(Bale.)

Ouvidos.

Dor pungente em ambos os ouvidos, especialmente no ouvido esquerdo, ao cavalgar sob

um vento frio cortante. 0 Otorreia crônica, com corrimento sanioso corrosivo. (Ih.)

Boca, língua. Dor intermitente no primeiro molar superior direito. Língua branca, com bordas e ponta de tonalidade vermelho-viva. Salivação, com saliva acre. 0 Difteria maligna.

0 Ulceração fagedênica das fauces e amígdalas.

Estômago e abdome.

Dores intensas, ardentes e lancinantes no estômago, com calor na boca e nas fauces.

O abdome está duro e distendido por gases, que são expelidos constantemente.

Dores intensas e cortantes no abdome, como se fosse evacuar; não evacuou, mas expeliu grande quantidade de gases; as dores foram então parcialmente aliviadas pela expulsão de flatos e pela aplicação de calor ao abdome. (8 A. M.)

Dores pungentes e cortantes no abdome (às 9 a. m.), que o advertiram de que precisava evacuar; as dores tornaram-se excruciantes, abrangendo todo o abdome e obrigando-o a curvar-se quase ao meio; depois de muitos esforços evacuatórios, eliminou uma evacuação volumosa e mole, que lhe proporcionou algum alívio. (Dr. Blakeley.) [Este é o tipo de cólica curado por Dioscorea. (Hale.)]

° "O remédio mais útil de que dispomos para a diarreia da

tísica." (Watson.) ° Diarreia crônica, com ulceração intestinal — em casos de

soldados que regressaram do exército. (Hale.)

Costas.

Rigidez e dolorimento no lado esquerdo do pescoço; pior ao mover-se. Dolorimento das costas, especialmente da parte posterior do pescoço, como se tivesse sido espancado. ° Calor ardente nas costas (região lombar), como se as roupas

estivessem em chamas. Prurido, especialmente nas costas.

Extremidades.

Prurido no dorso da mão esquerda, seguido de prurido picante no dorso da mão direita.

Frialdade peculiar na coxa esquerda, seguida de formigamento e peso no pé esquerdo; ao estender o membro esquerdo, as roupas parecem frias; o formigamento e o peso estenderam-se ao pé direito — parcialmente aliviados ao caminhar; a frialdade desapareceu com o calor.

Formigamento na borda externa do pé esquerdo, seguido de ardor no peito do pé esquerdo.

Picadas formigantes no tornozelo esquerdo e também no tornozelo direito.

Sensação de cansaço e fadiga nas panturrilhas de ambas as pernas, enquanto ajoelhado.

Dolorimento surdo e pesado na panturrilha esquerda, abrangendo depois toda a perna; desaparece durante o movimento ativo e retorna em repouso.

Peso nas pernas, com cansaço geral.

Peito e coração.

• Constrição no peito, com tosse seca e curta. 0 Afecções asmáticas; asma cardíaca. Ansiedade na região precordial. (Wilson.)

0 Palpitações; na hipertrofia do coração. (Rale.)

Pele.

Prurido persistente por todo o corpo — especialmente nas costas; prurido formigante e picante na pele do corpo e das extremidades. -Eritema — especialmente na face.

• Erupções secas, escamosas, ardentes e pruriginosas em várias partes do

corpo. (Hale) 0 Lepra, impetigo; doenças semelhantes ao câncer. (Thompson.)

furans; pitiríase. Na 3ª trit. frequentemente dará resultados melhores do que qualquer outra preparação de Arsenicum. (Ib.) Febre.

*Pulso duro e cheio, com edema das pálpebras inferiores e da face;

língua espessa e branca, com ponta e bordas vermelhas. 0 Movimentos febris que acompanham erupções crônicas e irritáveis.

Volume II — Terapêutica Especial

Esta preparação de arsênico tem sido um dos meus remédios prediletos na prática há muitos anos. Sua esfera de ação é bastante definida. Não conheço medicamento cuja ação curativa seja tão segura quando prescrito segundo sua indicação característica. Essa indicação é nítida e bem definida. Consiste no caráter peculiar, persistentemente irritante e corrosivo de todas as secreções. Não importa qual seja a doença; não importa de que origem provenha a secreção; se ela irrita a membrana da qual flui e sobre a qual passa, este medicamento está plenamente indicado. Nesse aspecto, assemelha-se a Nitric acid, Ailanthus, Arum, Arsenic e alguns outros; nenhum deles, porém, apresenta esses sintomas de maneira tão proeminente quanto este. A secreção é frequentemente fétida, mas nem sempre; em geral é aquosa, mas nem sempre; a membrana mucosa onde se origina está sempre vermelha, irritada e, às vezes, inchada.

Quando as secreções (especialmente no catarro ou na influenza) são acompanhadas de calafrios e calor alternados, administro-o sozinho. Quando há apenas calor ou apenas calafrios, especialmente se estes sobem pelas costas, alterno-o com Gelseminum. (Gelseminum apresenta secreção fina, aquosa e profusa, mas não corrosiva nem irritante.)

As doenças nas quais o considero útil e nas quais geralmente atua com rapidez são

Influenza epidêmica, seja como febre catarral, um “forte resfriado” ou a chamada “epizootia”. Quando a “doença dos cavalos” se alastrou por este país, estudei cuidadosamente os sintomas narrados pelos jornais e resolvi que, caso chegasse a Chicago, daria iodeto de arsênico aos meus cavalos se fossem acometidos. Vi muitos casos em todas as fases e impressionou-me a semelhança de todos os sintomas e do estado geral dos animais com os sintomas de Arsenic, particularmente os do iodeto. Recomendei publicamente seu uso e administrei-o aos meus cavalos e aos de meus vizinhos como profilático. O resultado foi que, em muitos casos, abreviou a doença quando esta já estava bem instalada e preveniu quase inteiramente os ataques nos cavalos aos quais fora administrado preventivamente. A doença acometeu depois homens, mulheres e crianças, e este medicamento foi o remédio específico em quase todos os casos que tratei,

embora, como já mencionei, Gelseminum tenha sido de grande auxílio.

É o que mais se aproxima de um específico para catarrhus aestivus, ou febre do feno, entre os medicamentos de que dispomos atualmente. Curei muitos casos que persistiam havia anos; modifiquei muitos ataques habituais de modo que se tornaram suportáveis e não obrigaram os pacientes a ir para Mackinaw. E, em muitas epidemias semelhantes à febre do feno, atuou de maneira extraordinária, por vezes detendo os ataques em poucas horas.

Nos antigos catarros nasais, quando a secreção se torna sanguinolenta e fétida, saem crostas e pus do nariz e a irritação se estende à garganta, o iodeto de arsênico, continuado por algum tempo, juntamente com o uso de uma ducha de glicerina e água, cura eficazmente. Nesses casos, é superior a Silica, Hepar sulph. ou Kali bich., tão elogiados em nossos tratados.

É igualmente valioso na oftalmia escrofulosa crônica, com ulceração; na otorreia com secreção fétida e corrosiva; na leucorreia corrosiva com menstruações excessivamente frequentes e profusas (geralmente com ulceração do óstio uterino); na diarreia (tão comum em crianças e tísicos), quando as evacuações “escaldam”, irritam e deixam as partes doloridas e escoriadas.

Na difteria maligna, escarlatina e varíola, nunca deve ser esquecido, pois produzirá uma modificação dos processos malignos com maior rapidez e segurança do que qualquer outro medicamento.

Considerei-o de grande valor na hipertrofia cardíaca com dilatação, quando o paciente sofria de palpitações intensas e violentas, com grande ansiedade na região precordial, asma e tosse seca.

Verificou-se que é muito benéfico na afonia quando esta ocorre em pessoas magras e debilitadas, nas quais alguma diátese psórica se manifesta sob a forma de erupção seca e escamosa na pele.

Tosse. — Curou uma tosse seca crônica em pacientes semelhantes aos descritos inicialmente.

O marasmo deveria ser curado por esta preparação mais rapidamente do que por Iodine ou Arsenic isoladamente.

Tumores de caráter maligno. — O Dr. L. B. Wells, de Utica, N. Y., curou uma senhora de quarenta e nove anos de uma glândula inchada na axila esquerda, do tamanho de um ovo de galinha, dura e exsudando um líquido que formava uma crosta dura e castanha. O tumor era muito doloroso e sensível

ao toque. A mama do mesmo lado também estava aumentada, endurecida e muito dolorida. Ela apresentava ainda leucorreia amarela, sanguinolenta e irritante, com inchaço dos lábios vulvares. Iod. of Ars. 6th curou todo o quadro em poucas semanas.

Na doença de Bright com hidropisia, poderá revelar-se um remédio melhor do que Ars. alb.

Nas erupções obstinadas da pele, atuou melhor em minha prática do que Ars. alb., particularmente nas erupções secas, escamosas, ardentes e pruriginosas, tais como lepra, impetigo, psoríase, tinha e pitiríase furfurácea. Também nas úlceras antigas e irritáveis, com secreção saniosa e corrosiva e dores ardentes. Quando essas afecções ocorrem em indivíduos escrofulosos, com gânglios linfáticos inchados, o iodeto de arsênico é especialmente útil.

Naqueles ataques súbitos de eritema que afetam a cabeça, a face, o pescoço e as mãos, com prurido e ardor intoleráveis, terminando em descamação semelhante a farelo, e que acredito serem uma forma mascarada de febre do feno, este medicamento atua melhor do que Rhus.

Minhas duas triturações prediletas deste medicamento (pois nunca o utilizo em diluição) são a 3X e a 6C, a primeira para adultos e a segunda para crianças e pacientes frágeis de qualquer idade.