Euphrasia officinalis

ERVA-DA-VISÃO.

EUPHRASIA officinalis, ou “erva-da-visão”, é uma planta anual pertencente à família Scrophulariaceae. É comum no norte da Europa e na Inglaterra, sendo também encontrada no norte dos Estados Unidos. Tanto o nome latino quanto o inglês mostram que popularmente se atribuíam a essa planta virtudes curativas nas doenças dos olhos. Milton e Shenstone referem-se a ela como um conhecido remédio para os olhos. Desde o ano 1100 d.C., tem sido mencionada como tal em obras médicas. Entretanto, nos últimos cinquenta anos, desde que se tornou moda ignorar as propriedades específicas dos medicamentos e basear as prescrições diretamente em hipóteses fisiológicas e patológicas e na ação genérica dos medicamentos, Euphrasia caiu em completo abandono. Podemos, porém, estar certos de que nenhuma substância adquire e mantém, durante séculos e em todo um continente, grande reputação por sua capacidade de curar doenças de determinado órgão sem que haja algum fundamento sólido e factual para essa reputação, quaisquer que sejam os exageros e os absurdos das explicações hipotéticas que possam ter surgido em torno desse fato, obscurecendo-o e desfigurando-o. Hahnemann afirma que “não foi sem razão que essa planta recebeu o nome que traz” e que “ela caiu, nos dias atuais, em imerecido desuso”.

O mesmo pode ser dito de nossos próprios dias. Quase não se ouvirá falar de Euphrasia no dispensário oftalmológico ou nos hospitais; contudo, tampouco se ouvirá falar ali de um único remédio capaz de curar pronta e completamente tantos casos de oftalmia catarral e queratite quanto Euphrasia.

Nosso conhecimento das propriedades fisiológicas de Euphrasia provém de uma experimentação patogenética realizada por Hahnemann e seus discípulos, e de outra conduzida pela Sociedade Austríaca de Experimentadores (Zeitschrift des Verein, 1857). Essas experimentações patogenéticas não são muito completas; ou, se o forem, mostram que Euphrasia não abrange, em sua esfera de ação, todo o conjunto dos órgãos do corpo. Falarei principalmente dos sintomas que ela produz nos olhos e nos órgãos respiratórios.

Os olhos parecem ser afetados em quase todas as suas partes; de modo particularmente acentuado, porém, na conjuntiva, na córnea, na glândula e no saco lacrimais e no sentido especial da visão. (Não podemos afirmar categoricamente, na ausência de exame físico, se a retina é ou não afetada organicamente.)

A conjuntiva fica avermelhada, os vasos aumentam de calibre, a secreção mucosa a princípio diminui, mas logo aumenta e se modifica, adquirindo caráter semipurulento.

Como concomitantes necessários dessas condições físicas, surgem os seguintes sintomas subjetivos: sensação como se houvesse poeira ou areia nos olhos; pressão e tensão no globo ocular; obscurecimento súbito e momentâneo da visão, aliviado ao piscar e evidentemente causado pela presença de muco opaco sobre a superfície da córnea; e aglutinação noturna, ou melhor, matinal, das pálpebras. A secreção de lágrimas aumenta extraordinariamente em quantidade, e os olhos ficam constantemente banhados em lágrimas; o canal lacrimal não é suficiente para escoar essa secreção excessiva (talvez seu calibre esteja diminuído pela turgescência da membrana que o reveste), e as lágrimas transbordam sobre a face e escorrem pela bochecha.

A secreção de lágrimas não aumenta apenas em quantidade; seu caráter também se altera. As lágrimas são muito acres, escoriam as pálpebras, cujas margens incham e ulceram, e causam inflamação e até supuração na parte da bochecha que permanece molhada por elas.

Com base no que sabemos da história natural e da evolução das doenças oculares, poder-se-ia inferir que, quando o globo ocular é mantido banhado por secreção mucopurulenta e lágrimas acres, como ocorre sob a ação de Euphrasia, logo se produzem amolecimento e ulceração da córnea. Observamos isso em casos de oftalmia purulenta, especialmente quando de caráter específico; e também em casos nos quais essa condição do olho é provocada, favorecida ou perpetuada pela aplicação constante e imprudente de fomentos quentes e cataplasmas sobre o olho.

A partir desses fatos, é uma função legítima da patologia inferir que a experimentação patogenética de Euphrasia, se levada mais longe, produziria úlceras da córnea.

Agindo com base nessa inferência, ou então guiados apenas pelos demais sintomas do caso, os médicos homeopatas começaram cedo a administrar Euphrasia nos casos de ulceração da córnea; e o registro clínico de seu emprego é longo e brilhante. Foi utilizada com grande êxito em úlceras tanto superficiais quanto profundas e para eliminar obscurecimentos e opacidades de todos os graus.

A ulceração da córnea também é encontrada em casos que não são marcados pela conjuntivite e pelas secreções profusas aqui descritas — casos de queratite ou, como era chamada antes, oftalmia escrofulosa. A conjuntiva chega a apresentar palidez anormal, e o globo ocular tem aspecto perolado. Somente a conjuntiva palpebral pode estar congestionada, estriada ou semeada de granulações. Nesses casos, quando a fotofobia é excessiva, Conium maculatum é um remédio de extraordinário valor. Quando indicado, verificar-se-á que abrange os sintomas da nutrição e da inervação alteradas do paciente.

Em outros casos, as pálpebras estão inchadas, as secreções são mais abundantes do que naqueles em que Conium está indicado, e a fotofobia é excessiva pela manhã e durante o período anterior ao meio-dia, de modo que a criança enterra a cabeça no travesseiro, enquanto à tarde usa livremente os olhos. Nesses casos, os sintomas gerais do trato digestivo e do sono quase sempre indicam Nux vomica, que também cura os olhos, e com grande rapidez.

No que diz respeito ao sentido especial da visão, este se apresenta tanto exaltado — sobrevindo fotofobia em grau muito pronunciado, com o paciente impossibilitado de suportar a luz — quanto pervertido. O paciente se torna muito míope. Além disso, o experimentador sonha com fogo, relâmpagos, chamas etc. Quando se repetem frequentemente, tais sonhos são considerados indicações de doença ocular profunda.

A membrana mucosa nasal é afetada de maneira muito semelhante à conjuntiva. Fica inchada e secreta abundante líquido aquoso e, mais tarde, uma substância mucopurulenta, acompanhados de espirros e certo grau de dispneia.

É digno de nota que, enquanto a secreção dos olhos é acre e escoria as pálpebras e a bochecha, a do nariz é branda e não escoria as asas do nariz nem o lábio.

Ocorre exatamente o inverso com as secreções produzidas por Allium cepa nos olhos e no nariz, respectivamente. As lágrimas são brandas, enquanto a secreção nasal é acre. Essa diferença muitas vezes permite distinguir as indicações dos dois remédios.

A membrana mucosa da garganta e dos brônquios é afetada de maneira semelhante. Há secreção mucosa abundante, tosse solta e estertor brônquico ruidoso.

Um experimentador menciona uma “erupção vermelha” na face, produzida por Euphrasia.

A febre não é intensa. Predomina a frialdade.

Entre as indicações clínicas de Euphrasia, menciono em primeiro lugar a oftalmia catarral; com efeito, qualquer estado inflamatório do olho caracterizado por congestão da conjuntiva, ou por grande fotofobia associada a lacrimejamento excessivo, sendo acres as lágrimas. Além de ser útil nesses casos, frequentemente remove opacidades crônicas; e afirma-se que curou vários casos de catarata. Creio que esses casos crônicos curados por Euphrasia apresentaram outrora (isto é, em seu estágio agudo) os sintomas acima descritos como indicativos de Euphrasia. Essa declaração de minha convicção leva-me a chamar sua atenção para uma maneira de prescrever em certas condições crônicas que não apresentam sintoma algum capaz de indicar um remédio. O método consiste em prescrever para a enfermidade aguda da qual se originaram essas condições crônicas. Isso somente pode ser feito quando conseguimos obter um quadro claro e fidedigno da afecção aguda tal como realmente se apresentou no passado. Como ilustração marcante desse método de seleção de um remédio, tomo a liberdade de mencionar uma cura de surdez,* relatada por mim na “American Homoeopathic Review”, vol. i., e que, posso acrescentar, foi uma cura permanente. (1868.)

Certos casos de sarampo apresentam principalmente sintomas oculares, e estes de natureza tal que fazem lembrar os sintomas de Euphrasia. Associado aos sintomas oculares, há maior ou menor grau de catarro nasal e brônquico, e esses sintomas encontram seus análogos em Euphrasia.

• Surdez curada por Mezereum. Ver “Homoeopathy the Science of Therapeutics”, página 462.

Tanto por comprovação factual quanto por inferência, Euphrasia é um remédio de primeira importância no sarampo sempre que os sintomas oculares são fortemente pronunciados, bem como na oftalmia, e é um remédio valioso no catarro nasal e brônquico simples.